Чешется прививка бцж у взрослого — последствия вакцинации

Зубы

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Если БЦЖ воспалилась: как решить проблему, пока она несерьезная. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Вакцинация новорожденных является одним из приоритетных направлений медицинской профилактики, которой должны подвергаться все дети без исключения.

БЦЖ как раз и считается прививкой, которую делают новорожденному малышу в первую очередь.

Что касается вакцины БЦЖ, то стоит отметить, что она не является панацеей от заражения туберкулезом. Однако она оказывается очень эффективной в ослаблении тяжести болезни у детей младшего возраста. Благодаря БЦЖ, удается избежать развития менингита, а также тех форм туберкулеза, которые с вероятностью 100% ведут к летальному исходу.

1921 год — открытие БЦЖ

Если расшифровывать аббревиатуру БЦЖ, то возникнет небольшая сложность. Дело в том, что БЦЖ — это калька с латинского сокращения BCG, которая переводится как бацилла Кальметта-Герена. Но в российской медицинской практике не используется обозначение БКГ, а применяется именно аббревиатура БЦЖ.

Такое название вакцина получило от своих создателей — ученых Кальмета и Герена, которые открыли ее в 1921 году. Сама же вакцина БЦЖ предназначена для профилактики различных течений туберкулеза, что очень важно именно для России, где распространение этого заболевания очень высокое.

Фото 1. Альберт Кальметт и Камиль Герин создали вакцину, которая теперь называется БЦЖ.

Туберкулез неслучайно относится к категории социальных болезней, ведь люди практически регулярно контактируют с ее возбудителем — микобактерией. Как показывает статистика, 1/3 всего населения являются носителями этого возбудителя, но заболевает лишь около 10 процентов от общего количества. Провоцирующими факторами является неблагоприятная социальная обстановка и условия проживания, склонность к вредным привычкам и т. д.

Как ставится прививка?

Соблюдение правильной технологии введения вакцины БЦЖ является очень важным мероприятием, позволяющим избежать различных осложнений в дальнейшем.

Справка. Для введения вакцины используется одноразовый шприц с иглой, обладающей коротким срезом.

Если прививка сделана правильно, то на месте введения должна образоваться папула плоской формы. Она должна обладать белым оттенком, а ее нормальные размеры составляют от 5 до 10 мм. Появление папулы является абсолютно естественной реакцией организма, поэтому не нужно придавать этому значения. Она исчезает спустя 20 минут после введения инъекции.

Спустя примерно полтора месяца, у малышей развивается естественная реакция на данную прививку. Место введения инъекции немного изменяется, образуется что-то вроде пустулы или папулы с небольшим количеством гноя.

Данная реакция длится около трех месяцев, во время которых место прививки постепенно заживает, а на ее месте образуется короста. В это время очень важно не тревожить это образование, предотвратить всяческое механическое воздействие на этот участок.

После трех месяцев короста естественным образом отпадает, а на ее месте образуется небольшой рубец. Размеры его могут быть различны, но в большинстве случае они не превышают 1 см.

Важно! Если рубец отсутствует, то это говорит о том, что введение вакцины БЦЖ было проведено неправильно. Соответственно, и пользы от такой прививки нет.

Само наличие гнойничка не должно беспокоить родителей, ведь это абсолютно нормальная реакция после проведения вакцинации. Не нужно предпринимать действий по избавлению от этого гноя, т. е. не обрабатывать это место йодом, перекисью водорода и другими антисептическими средствами. Не нужно самостоятельно удалять коросту, ведь она должна отпасть естественным путем.

Если БЦЖ воспалилась. Признаки и причины

Воспаление места введения вакцины БЦЖ является вполне нормальным явлением. Так организм реагирует на введенный препарат. Однако, если воспаление локализуется не только в месте, куда вводилась игла, а распространяется на близлежащие области кожи, то это уже является серьезным поводом для беспокойства.

К наиболее распространенным реакциям можно отнести:

  • Покраснение места укола. Краснота в области укола является нормальным явлением, поэтому беспокоиться не нужно. Однако, если покраснение распространяется на другие участки кожи, то нужно обратиться к специалисту.
  • Наличие гноя. Часто в месте укола образуется небольшой нарыв, наполненный гноем. Это нормально, но если вокруг гнойничка отечность и сильная краснота, то вполне возможно, что внутрь попала инфекция и БЦЖ воспалилась. Родители должны внимательно осматривать это место, чтобы вовремя заметить данную симптоматику.
  • Опухлость места прививки. Наличие отека после укола не должно вызывать опасений. Как правило, припухлость исчезает по истечении нескольких часов. Поводом же для беспокойства является наличие отека во время послепрививочной реакции, т. е. когда появляется нагноение и краснота. Здесь нужна консультация фтизиатра.
  • В некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела. Хоть это и редкое явление, но оно не должно вызывать опасений у родителей детей до двух лет. Если же данный симптом появляется у детей 7 лет, или же у взрослых, то нужно обратиться к врачу.

Воспалиться прививка может примерно через 1,5 месяца после проведения вакцинации. Такая отсроченная реакция является нормой, поэтому нужно спокойно относиться к этому процессу. Место введения укола может выглядеть как красный прыщик либо небольшой нарыв. Если окружающие ткани находятся в нормальном состоянии, то поводов для обращения к врачу нет. Если же воспалительный процесс распространяется дальше, или если прививка начала воспаляться спустя год, то, вероятнее всего, наблюдается осложнение после процедуры.

Почему БЦЖ может воспаляться сразу или спустя некоторое время?

Существует определенный ряд причин, которые вызывают воспаление после процедуры. Стоит понимать, что это уже является не естественной реакцией организма, а последствием этих факторов:

  • Проведение вакцинации в том случае, если у ребенка (или у взрослого) есть противопоказания к этому.
  • Несоблюдение технологии введения вакцины. Процедуру должны проводить только опытные специалисты, поэтому не допускается передача этой функции стажерам или медицинским работникам с недостаточным опытом.
  • Воспалиться прививка может из-за превышения допустимой дозы вводимого препарата. Это также является следствием неопытности медицинских работников.
  • Препарат оказывается ненадлежащего качества. Причиной этому может быть развитие остеомиелита.
  • Индивидуальные особенности организма. Каждый ребенок (и взрослый) индивидуален, поэтому сложно предугадать реакцию его организма на ту или иную медицинскую процедуру. У некоторых детей происходит вполне нормальное формирование и заживление пустулы, а у некоторых она может воспалиться и т. д.

Когда БЦЖ нельзя ставить ребенку или взрослому?

Игнорирование противопоказаний может привести к появлению нетипичного воспалительного процесса после укола. Чтобы этого избежать, медицинский работник должен в обязательном порядке знать список факторов, которые являются противопоказанием к введению вакцины БЦЖ:

  • Недостаточный вес новорожденного малыша. По правилам, его вес должен превышать 2,5 кг.
  • Наличие заболеваний хронического характера. Если ребенок перенес внутриутробную инфекцию, если он страдает от гемолитической болезни, различных неврологических нарушений, то нужно вначале бороться с этими проблемами. Проведение же вакцинации возможно только после полной стабилизации состояния ребенка.
  • Наличие осложнений после БЦЖ у родителей и ближайших родных ребенка.
  • Вирус иммунодефицита у матери.
  • Положительная проба Манту.

Вакцинации подвергаются только здоровые дети, поэтому наличие самого заболевания, т. е. туберкулеза, является противопоказанием к проведению процедуры.

Фото 2. В больнице проверяют вес младенца, чтобы узнать, соответствует ли он норме.

Что делать после прививки?

Мы уже говорили о том, что появление небольшого воспаления по истечении некоторого времени после введения инъекции, является вполне нормальным явлением. Такое явление — это реакция организма, а значит все идет по плану. Во избежание неприятных последствий, врачи не рекомендуют совершать следующие манипуляции:

  • Не следует обрабатывать укол кремами, мазями и любыми другими противовоспалительными средствами.
  • Использовать антисептики также запрещено.
  • Если присутствует небольшой гнойничок, ни в коем случае не нужно его выдавливать. Гной должен выходить естественным образом, а на месте гнойничка потом образуется короста.
  • Короста заживает естественным путем, после чего она сама отпадет, поэтому не нужно ее трогать, чесать, стараться сковырнуть и т. д. Купание в этот период не запрещено, но не нужно тереть место прививки, чтобы не травмировать кожу.

Совсем другое дело, если прививка ненормально воспалилась. Особенную опасность носит холодный абсцесс — следствие некорректной вакцинации БЦЖ. Но и в этом случае не нужно предпринимать самостоятельных действий, а сразу же обратиться к лечащему врачу. Фтизиатр назначает гормональные мази, которые нужно наносить на место абсцесса. В некоторых случаях холодный абсцесс устраняется хирургическим путем.

Это интересно:  Термический ожог глаза: оказание первой помощи, степени ожога и лечение

Фото 3. Абсцесс, который может возникнуть после воспаления, иногда удаляется хирургическим путем.

Подведем итоги

Появление небольшого воспаления после БЦЖ является естественной реакцией организма. Наличие гноя также вполне нормально, поэтому не нужно предпринимать никаких действий по устранению этих симптомов.

Однако воспалительный процесс может быть и нехарактерным. Это вызвано самыми различными факторами. Стоит отметить, что в подавляющем большинстве случаев, причиной подобного осложнения является несоблюдение правил процедуры, а также элементарных условий стерильности со стороны медицинских сотрудников.

Если вы обнаружили, что воспалилась не только сама БЦЖ, но и другие участки кожи, то нужно немедленно обратиться к лечащему врачу. Только он сможет предпринять те меры, которые позволят избавиться от данной проблемы, избежав еще больших осложнений.

Полезное видео

В познавательном видеосюжете украинский врач-педиатр Евгений Олегович Комаровский обсуждает БЦЖ с приглашенными гостями и еще раз объясняет, что делать, если прививка воспалилась.

  • Недостаточный вес новорожденного малыша. По правилам, его вес должен превышать 2,5 кг.
  • Наличие заболеваний хронического характера. Если ребенок перенес внутриутробную инфекцию, если он страдает от гемолитической болезни, различных неврологических нарушений, то нужно вначале бороться с этими проблемами. Проведение же вакцинации возможно только после полной стабилизации состояния ребенка.
  • Наличие осложнений после БЦЖ у родителей и ближайших родных ребенка.
  • Вирус иммунодефицита у матери.
  • Положительная проба Манту.

От чего делают прививку

Вакцина БЦЖ — это смесь убитых и ослабленных микобактерий. Этот возбудитель вызывает такое тяжелое заболевание, как туберкулез. Вакцинация позволяет организму малыша выработать антитела против микобактерий, тем самым подготовив его к будущей встрече с инфекцией. Почти каждый человек в мире является носителем туберкулезной палочки.

Вакцинация не дает стопроцентной защиты от инфицирования. Даже привитый ребенок может заболеть туберкулезом, но болезнь будет протекать значительно легче, а последствия ее будут не такими тяжелыми. У непривитых детей инфекция часто заканчивается смертью. Ребенка прививают в таком раннем возрасте именно потому, что он еще не проконтактировал с бактерией.

Прививка БЦЖ у новорожденных является обязательной, проводят ее на третьи сутки после рождения

Коротко о болезни

Туберкулез — одна из самых опасных инфекций в мире. Распространение ее происходит воздушным путем. Инфицированы бактерией многие люди, но заболевание развивается только при снижении иммунитета. Выделяют легочный и внелегочный туберкулез. Кроме легких, микобактерия поражает суставы, кости, головной мозг, почки. Для новорожденных инфекция особо опасна, поскольку у них нет специфического иммунитета, а собственная иммунная система не может справиться с бактерией. У малышей часто развивается туберкулезный менингит.

Показания к вакцинированию

Прививка является обязательной для всех новорожденных. В группу риска входят малыши из регионов с высоким распространением туберкулеза, рожденные от болеющих туберкулезом женщин. Вакцинировать нужно также детей школьного возраста, если они имеют повышенный риск контакта с больными людьми.

Правила вакцинации

Вакцину ставят малышу еще в роддоме. Самая первая вакцинация — от гепатита В — делается в первые сутки. На третьи сутки, если ребенок здоров, его прививают от туберкулеза. Следующая вакцинация осуществляется только в возрасте 7 лет. Условием для этого являются ежегодные отрицательные пробы Манту. Если же проба Манту положительна, это означает, что ребенок проконтактировал с микобактерией туберкулеза. Прививать малыша в таком случае нельзя.

Место, куда ставят прививку малышу, только одно — верхняя треть левого плеча снаружи. Сама вакцина — это порошок, который нужно развести раствором натрия хлорида. Инъекцию ставят внутрикожно при помощи инсулинового шприца. Делать инъекцию может только обученный специалист — врач или медсестра. Следующая профилактическая прививка возможна только через полтора месяца. Если прививка по каким-либо причинам не была проведена в родильном доме, ее делают в поликлинике по месту жительства. Перед вакцинированием делают пробу Манту.

Нормальная реакция

По тому, как изменяется место укола, судят об эффективности вакцинации. Первые изменения появляются в течение месяца. Сначала в месте укола появляется красное пятнышко. Норма — если пятно имеет размер не более 1 см. Постепенно этот участок припухает, а в его центре появляется небольшой гнойничок. Через 5–7 дней гнойник покрывается корочкой, еще через неделю она отпадает.

Затем на протяжении 6 месяцев в месте инъекции формируется шрам. Его длина составляет 0,3–1 см, цвет белый. При соблюдении всех условий можно говорить об эффективности прививки БЦЖ у новорожденных и формировании хорошего иммунитета. Рубчик должен быть хорошо заметен на коже. Сохраняется он в течение всей жизни.

Реакция на прививку формируется в течение месяца

Особенности ухода за малышом

Чтобы ребенок легче перенес вакцинацию, уменьшилась вероятность развития нежелательных эффектов, следует правильно за ним ухаживать после прививки. Если малыш получает искусственную смесь, не следует ее менять. Если ребенок получает грудное молоко, мама должна соблюдать гипоаллергенную диету.

На протяжении суток после вакцинации не нужно купать ребенка. Прогулки не рекомендуются на протяжении 3–5 дней. Так как мама с малышом находятся обычно в родильном доме, соблюдать эти условия несложно. В месте инъекции иногда возникает кожный зуд. Чтобы малыш не расчесывал кожу, на плечо накладывают марлевую повязку.

Побочные реакции

Вакцинация живой вакциной всегда сопровождается временным ухудшением самочувствия малыша. К нормальным побочным реакциям относят:

  • повышение температуры до 37,5 градусов;
  • покраснение и припухлость места инъекции;
  • вялость, отсутствие аппетита;
  • повышенная сонливость малыша.

Такое состояние длится на протяжении суток после прививки. Чтобы уменьшить выраженность побочных явлений, ребенку дают жаропонижающий и антигистаминный препарат.

Осложнения вакцинации

Осложнениями называют те состояния, которые не возникают при нормальном ответе организма на вакцинацию.

  • Длительная лихорадка. Это повышение температуры более 37,5 градусов, продолжающееся более суток.
  • Местные осложнения. К ним относят все состояния, возникающие в месте инъекции — отекает и краснеет кожа, гноится прививка, формируется абсцесс.
  • Воспаление лимфоузлов. Узлы в подмышечной области, на шее увеличиваются, становятся плотными. Кожа над ними обычно не краснеет, на ощупь не горячая. Узлы безболезненные.
  • Келоидный рубец. В месте инъекции заживление ранки происходит через образование грубого рубца. Он имеет размеры более 1 см, ярко-красный цвет.
  • Аллергия. Она проявляется в виде сыпи по типу крапивницы, кожного зуда. В более тяжелых случаях развивается отек Квинке, анафилактический шок.

К наиболее тяжелым осложнениям относят развитие генерализованной БЦЖ-инфекции. Она возникает из-за чрезмерной активности живого компонента вакцины. Поражаются внутренние органы и кости. Осложнения возникают при нарушении правил вакцинации, постановки прививки при наличии противопоказаний. При появлении признаков осложнений следует обращаться к врачу. Ребенку требуется консультация фтизиатра.

Противопоказания

Живые вакцины, к которым относится БЦЖ, имеют больше противопоказаний для введения. Прививку БЦЖ не делают в следующих ситуациях:

  • глубокая недоношенность;
  • вес младенца менее 2,5 кг;
  • рождение ребенка от ВИЧ-инфицированной матери;
  • тяжелые врожденные пороки развития;
  • генетические заболевания;
  • гемолитическая болезнь, возникающая в результате резус-конфликта;
  • контакт с бактерией туберкулеза в первые сутки после рождения.

Ослабленным и маловесным детям делают прививку БЦЖ-М, с меньшим количеством живых микобактерий. Нельзя вакцинировать ребенка несколькими препаратами сразу. Противопоказанием для ревакцинации в семилетнем возрасте является наличие хотя бы одной положительной пробы Манту.

За и против вакцинации БЦЖ существует много доводов. Некоторые женщины отказываются прививать своих детей, считая, что это нанесет вред их здоровью. Но при принятии такого решения следует учитывать, что прививка – это единственная эффективная защита от туберкулеза. В большинстве случаев вакцинация переносится детьми легко, а осложнения развиваются редко.

Место, куда ставят прививку малышу, только одно — верхняя треть левого плеча снаружи. Сама вакцина — это порошок, который нужно развести раствором натрия хлорида. Инъекцию ставят внутрикожно при помощи инсулинового шприца. Делать инъекцию может только обученный специалист — врач или медсестра. Следующая профилактическая прививка возможна только через полтора месяца. Если прививка по каким-либо причинам не была проведена в родильном доме, ее делают в поликлинике по месту жительства. Перед вакцинированием делают пробу Манту.

Вакцинация от туберкулёза является обязательной в большинстве стран, в России её проводят каждому новорождённому. Для прививания применяют вакцину БЦЖ, в составе которой содержится бацилла Кальметта-Герена. Она представляет собой живой возбудитель коровьего туберкулёза, однако, он находится в обезвреженном состоянии. Как правило, прививка БЦЖ воспаляется спустя определённое время у каждого человека, а симптомы обычно не носят тяжёлый характер.

Это интересно:  Рак мочевого пузыря: симптомы и лечение, сколько с ним живут?

Основные побочные реакции вакцин от туберкулеза

Подобное состояние не должно приносить какой-либо дискомфорт ребёнку.

В основном реакция на укол протекает в виде покраснений, припухлостей и уплотнений участка тела, где была произведена вакцинация. В некоторых случаях могут наблюдаться и другие симптомы: болевые ощущения в ногах, прихрамывание в момент передвижения.

Основные осложнения после БЦЖ связаны с неправильным введением средства из-за несоблюдения необходимых условий, к которым относят:

  • Вакцинация должна быть проведена в отдельном помещении.
  • Прививка БЦЖ осуществляется с использованием специального шприца, предназначенного для внутрикожного введения.
  • медицинский работник, который будет проводить вакцинацию, должен быть квалифицирован, так как БЦЖ имеет сложную технику введения в особенности у новорожденных детей.

Покраснение и воспаление кожи

Покраснение проведенной прививки БЦЖ считается нормальной реакцией даже на протяжении целого года.

Подобное может протекать по-разному в зависимости от индивидуальных особенностей каждого человека.

Так у одних покраснение сходит по истечении недели, а у других наблюдается более 2 месяцев. В случае обнаружения такой реакции нет необходимости в посещении врача, но при осмотре педиатра следует сказать о том, что прививка покраснела.

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо
75.76%
Еще нет
21.21%
Проконсультируюсь со специалистом
3.03%
Проголосовало: 33

После проведения вакцинации БЦЖ на месте укола возникнет небольшая опухоль и подобная реакция будет наблюдаться на протяжении 2-3 дней, проходит она обычно самостоятельно. Подобный процесс не должен вызывать беспокойства.

По истечении полутора месяца пойдет процесс нагноения и образования красных прыщиков в месте проведения вакцинации, что является финальным этапом в формировании рубца.

Келоидный рубец в виде красной и набухшей кожи в месте проведения вакцинации говорит о том, что более нельзя вводить прививку данному пациенту.

Уплотнение с гноем в месте укола

Возникновение нарыва в месте проведения инъекции в особенности наводит страх на большинство родителей. На фоне этого развивается паника и в течение нескольких месяцев, когда начинается процесс нагноения, в основном никто не знает, что необходимо делать.

На месте прокола сформируется небольшой гнойник с белой головкой, посредине покрытый коркой, которую противопоказано срывать и обрабатывать мазями, она должна пройти самостоятельно. Процесс нагноения прививки БЦЖ является нормальным состоянием и не говорит о каких-либо нарушениях в организме у ребёнка.

Повышение температуры тела

Обнаружение повышенной температуры тела до 37,5 градусов в вечернее время суток в день проведения вакцинации БЦЖ, считается нормальным состоянием и не требует принятия каких-либо действий в данном случае.

Если повышение температуры достигло 38-38,5 градусов необходимо дать ребёнку жаропонижающее средство перед сном. В случае наблюдения жара утром, потребуется вызвать врача для осмотра.

Подобная реакция наблюдается в случае недостаточно укрепленного иммунитета. В такой ситуации беспокоиться не стоит, так как хотя иммунитет у ребёнка слаб и не может побороть вирус, но он не заболеет туберкулёзом. По этой же причине возможно развитие кашля, насморка и покраснения горла.

Опух лимфоузел

Если лимфоузел увеличился более чем на 1 сантиметр, то это может свидетельствовать о попадании в него микобактерий, что потребует незамедлительного обращения к специалисту и врачебного вмешательства для избегания осложнений.

Лимфаденит представляет собой воспалительные процессы лимфатических узлов с сопровождением увеличенных желез, в некоторых случаях протекает с нагноением и образованием свища либо другими признаками интоксикации организма.

Почему покраснела прививка БЦЖ у взрослого человека или новорожденного ребенка

В прививке БЦЖ содержатся бактерии вируса туберкулёз в ослабленном виде, но несмотря на это организм проявляет различные на них реакции. Нет повода для волнений, если прививка покраснела, так как это является нормой. Подобная реакция может наблюдаться по истечении 6-8 недель после проведения вакцинации.

В норме организм должен проявлять следующие реакции на прививку от туберкулёза:

  • Повышенная температура тела не более 37 градусов.
  • Наличие слабого воспаления в месте проведения инъекции.
  • Небольшое нагноение в центре, которое по истечении времени затягивается коркой.
  • Уплотнение и покраснение в месте укола до 10 миллиметров.

Данные симптомы считаются нормальными, но список следующих реакций является поводом для посещения педиатра либо обращения к фтизиатру:

  • Область покрасневшей кожи вокруг укола больше 1 сантиметра.
  • Различные аллергические реакции.
  • Высокая температура тела.
  • Нагноение не заживает.

Как ухаживать взрослым за красным рубцом после укола

Для предотвращения нежелательных побочных эффектов, после вакцинации необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Место инъекции нельзя обрабатывать мазью, кремом и другими противовоспалительными препаратами. Также противопоказано пользоваться антисептиками.
  • Небольшой гнойник не должен быть выдавлен, так как он является нормой после прививки БЦЖ и пройдет естественным путём. На его месте образуется короста, которая также заживает сама по себе и в итоге отпадает. Её не рекомендуется подвергать какому-либо физическому контакту.
  • Купаться после вакцинации не запрещено, однако, необходимо проследить за тем, чтобы кожа не была травмирована.

Что делать, если воспалилась прививка БЦЖ у грудничка через месяц

Воспаление прививки может произойти у грудничка спустя месяц, когда ранее не беспокоившая нагноившаяся ранка прорывается. Это считается нормой, именно спустя 1-2 месяца она и даёт о себе знать. Место вакцинации может припухнуть, покраснеть. В этом нет ничего страшного, если состояние не сопровождается сильным повышением температуры и другими тяжёлыми симптомами, а также увеличением диаметра области вокруг укола более, чем на 1 сантиметр.

Если место укола припухло, останется ли шрам на плече

После того как гной полностью выйдет из ранки, необходимо прикрыть её марлей и время от времени менять повязку. Из-за гнойника и происходит образование шрама на месте сделанной прививки. Процесс начинается с покрытия гнойника коростой, после чего идёт окончание воспаления и на месте укола появляется красный прыщ. По истечении времени его стенки становятся более плотными, а сам он оседает. Подобный процесс продолжается пока кожный покров не зарубцуется.

В некоторых случаях возможно отсутствие какой-либо реакции на проведённую БЦЖ даже по истечении нескольких месяцев. Для выяснения причины необходимо провести тест Манту.

  • Вакцина БЦЖ была проведена неправильно либо её состав испорчен. При отрицательных результатах теста Манту необходима ревакцинация.
  • Рубец образовался под кожей и его рассмотреть затруднительно. В данном случае необходимо обратиться к врачу, который выявит его по оттенку кожи в месте введения вакцины.
  • В случае если рублей исчез, это говорит о прекращении действия вакцины.

Незначительное воспаление после вакцины БЦЖ считается нормальной и естественной реакцией организма. Не стоит паниковать даже при обнаружении гноя. Однако в некоторых случаях возможны и нетипичные реакции на прививку, которые в подавляющем большинстве развиваются из-за неправильного введения вакцины. В случае обнаружения тяжёлых симптомов, воспаления других участков кожи, кроме места укола, стоит сразу же обратиться к врачу, чтобы избежать дальнейших осложнений.

Если повышение температуры достигло 38-38,5 градусов необходимо дать ребёнку жаропонижающее средство перед сном. В случае наблюдения жара утром, потребуется вызвать врача для осмотра.

В нескольких странах ученые начали масштабное тестирование противотуберкулезной вакцины, которую все новорожденные в России получают в роддоме. Исследователи выдвинули предположение о том, что БЦЖ может помочь людям справиться с коронавирусной инфекцией COVID-19.

Кому и когда вводят вакцину БЦЖ?

Вакцину БЦЖ вводят внутрикожно в роддоме на границе верхней и средней трети наружной поверхности левого плеча. На месте внутрикожного введения вакцины БЦЖ развивается специфическая реакция в виде папулы размером 5-10 мм в диаметре. У новорожденных нормальная прививочная реакция появляется через 4-6 недель. У ревакцинированных местная реакция развивается через 1-2 недели.

Как узнать, делали ли в роддоме прививку БЦЖ?

У 90-95% вакцинированных на месте прививки должен образоваться поверхностный рубец до 10,0 мм в диаметре. Размеры рубца могут быть разными. Считается, что если он меньше 4 мм, процесс вакцинирования проведен неэффективно и действие иммунитета не превысит трех лет. Размеры рубца от 5 мм и больше говорят об эффективной иммунизации БЦЖ. Размер до 8-10 мм говорит о положительном результате иммунизации сроком до семи лет.

След от прививки БЦЖ обычно сохраняется и во взрослом возрасте. Кроме того, дату прививки, серию и контрольный номер вакцины, предприятие-изготовитель, срок годности препарата указывают в истории новорожденного (медицинской карте).

А если рубец после вакцинации не образовался?

Отсутствие рубца после вакцинации показывает, что противотуберкулезный иммунитет не сформировался. Примерно у 10% детей нет правильной реакции после вакцинации, что может означать, что препарат был введен неверно, из-за чего иммунитет не сформировался, или же ребенок имеет врожденный иммунитет к туберкулезу. В таком случае необходимо провести тестирование Манту и при необходимости сделать повторное вакцинирование против туберкулеза.

Это интересно:  Соскоб на грибок с кожи и другие методы исследования для выявления дерматомикоза: подготовка к забору, особенности проведения, когда назначается, расшифровка результатов

Кому делают ревакцинацию?

Ревакцинации подлежат дети в возрасте 7 и 14 лет, имеющие отрицательную реакцию на пробу Манту. Реакцию считают отрицательной при полном отсутствии инфильтрата, гиперемии или при наличии уколочной реакции (1 мм). Инфицированные туберкулезными микобактериями дети, имеющие отрицательную реакцию на пробу Манту, ревакцинации не подлежат.

Интервал между постановкой пробы Манту и ревакцинацией должен быть не менее 3 дней и не более 2 недель.

В нескольких странах ученые начали масштабное тестирование противотуберкулезной вакцины, которую все новорожденные в России получают в роддоме. Исследователи выдвинули предположение о том, что БЦЖ может помочь людям справиться с коронавирусной инфекцией COVID-19.

С повышением заболеваемости туберкулезом отмечается небольшой прирост осложнений после вакцинации БЦЖ. В среднем регистрируется 1,2% осложнений от всего количества выполненных прививок. В 0,003% случаев негативные реакции регистрируются после проведения ревакцинации.

Почему после вакцинации возникают побочные эффекты?

Первую прививку от туберкулеза получают новорожденные дети в роддоме. После выполнения манипуляции нередко развиваются реакции на БЖЦ. Они проявляются следующими изменениями:

  • гиперемия (покраснение кожи) в месте введения вакцины;
  • припухлость тканей;
  • формирование небольшого гнойничка, который самостоятельно вскрывается;
  • невыраженное ухудшение общего состояния с повышением температуры тела до субфебрильных цифр.

Последствия развиваются в течение нескольких дней после выполнения прививки, проходят самостоятельно и не требуют проведения терапевтических мероприятий. Развитие осложнений после вакцинации возможно на фоне изменений со стороны организма ребенка:

  • индивидуальные особенности функциональной активности иммунитета (гиперергическая реакция);
  • наличие противопоказаний к проведению вакцинации;
  • сопутствующая соматическая, инфекционная или эндокринная патология у ребенка.

Развитие поствакцинального осложнения могут спровоцировать причины со стороны медицинского персонала:

  • неправильная интерпретация состояния ребенка;
  • неправильная техника введения вакцины;
  • несоблюдение правил асептики и антисептики, направленных на недопущение инфицирования тканей в области введения иммунобиологического препарата.

Выяснение причины развития осложнений помогает в назначении правильного лечения.

Виды осложнений

Современная классификация Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) включает 4 группы осложнений, которые могут развиваться после выполнения БЦЖ:

  • Локальные поражения – холодные абсцессы (ограниченная полость, заполненная гноем, без явлений воспалительной реакции), подкожные инфильтраты, язвы, регионарные лимфадениты (воспаление лимфатических узлов).
  • Диссеминированная, или персистирующая, БЦЖ-инфекция – волчанка, оститы.
  • Генерализованная БЦЖ-инфекция с летальным исходом – осложнение развивается очень редко на фоне тяжелого, преимущественно врожденного, иммунодефицита у ребенка.
  • Поствакцинальный БЦЖ-синдром – кольцевидная гранулема, узловатая эритема, высыпания на коже.

Современная классификация позволяет систематизировать осложнения и быстро подобрать оптимальные терапевтические мероприятия.

Локальные реакции

Локальные реакции на месте прививки относятся к 1 группе по классификации ВОЗ. Холодный абсцесс – распространенное осложнение, которое развивается при внутримышечном или подкожном введении вакцины. Изменения развиваются через 3-6 недель после выполнения манипуляции. Вначале образуется уплотнение в тканях (инфильтрат), который с течением времени размягчается (это означает, что рана загноилась). Затем образуется один или несколько свищей (каналы), через которые содержимое абсцесса выходит наружу, оставляя после себя язву – абсцесс нарывает.

Общее состояние ребенка при холодном абсцессе практически не изменяется. Лечение включает выжидательную тактику. Через период времени, необходимый для образования гноя, производится хирургическое вскрытие абсцесса, выскабливание содержимого, промывание полости растворами антисептиков и закладывание изониазидовой мази. Одновременно может назначаться общая химиотерапия с применением противотуберкулезных средств.

Нередко регистрируется развитие следующих локальных побочных эффектов:

  • Келоидный рубец – осложнение развивается после внутрикожного введения вакцины. Оно чаще регистрируется после ревакцинации (повторная прививка для поддержания активности иммунитета на должном уровне), которая проводится в возрасте ребенка 7 лет. Образование представляет собой локальное разрастание грубых соединительнотканных волокон. В отличие от других причин (оперативное вмешательство, ожоги, травмы), при рубце после вакцины изменения формируются в течение длительного периода времени, который длится не менее 1 года. Изменения после прививки БЦЖ могут прогрессировать очень долго и не поддаваться хирургической коррекции. После иссечения соединительнотканных волокон вероятность повторного формирования рубца остается на высоком уровне.
  • Инфильтрат – уплотнение в области введения вакцины. При осмотре заметно, что кожа вокруг него воспалилась, припухла и покраснела. При дальнейшем прогрессировании воспалительного процесса, особенно после подкожного или внутримышечного введения иммунобиологического препарата, образуется гнойничок. Поэтому инфильтрат может быть начальной стадией формирования холодного абсцесса.

  • Язва – нарушение целостности кожи в виде кратерообразного углубления, которое формируется самостоятельно или после вскрытия холодного абсцесса с выходом гнойного содержимого через несколько месяцев. В результате развития последствия вокруг изменений отмечается покраснение кожи, она становится горячей на ощупь, что указывает на развитие воспалительной реакции. Язва заживает в течение длительного периода времени и трудно поддается лечению.

К локальным осложнениям относится регионарный лимфаденит (в литературе можно встретить название «бецежит»). Патологическое состояние характеризуется воспалительной реакцией, которая развивается в подмышечных лимфатических узлах на стороне введения вакцины. Через 2-4 месяца узлы увеличиваются в размерах, кожа вокруг не изменена. Особенностью лимфаденита после прививки является отсутствие болевых ощущений на фоне развития воспалительной реакции.

В среднем развитие осложнений длится 2 месяца. В течение данного периода времени рекомендуется постоянное наблюдение за общим состоянием ребенка, а также за возможным развитием воспалительной реакции в области введения иммунобиологического препарата.

Остит

При БЦЖ-остите поражаются кости. Осложнение относится к диссеминированной персистирующей инфекции. Оно развивается после проведения вакцинации у детей до года и характеризуется развитием специфической воспалительной реакции. Чаще поражаются ребра, губчатые, крупные и мелкие трубчатые кости. Изменения развиваются не сразу, а спустя довольно продолжительное время (от нескольких месяцев до 5 лет) после проведения вакцинации. Появляются следующие клинические симптомы:

  • Постепенное развитие интоксикации – повышается температура тела, вначале до субфебрильных цифр (около +37,5° С), ребенка беспокоит общая слабость, снижается масса тела, отмечается отставание в физическом развитии.
  • Появление припухлости мягких тканей в области пораженной кости. Припухлость имеет вид узла, характеризуется наличием болезненности. Кожа над ней вначале имеет красное окрашивание, которое постепенно становится багряно-фиолетовым, что указывает на некроз (гибель) мягких тканей.
  • Формирование гнойного очага. При вскрытии выделяется водянистый гной серого цвета, в котором определяются «крошковидные» включения.
  • Образование свищей, представляющих собой канал, соединяющий гнойную полость с поверхностью кожи.
  • Нарушение функционального состояния пораженной кости. При локализации воспалительного процесса в костях нижних конечностей или позвоночнике нарушается походка, ребенок начинает хромать. В кости отмечается локальная болезненность, которая усиливается при пальпации (прощупывание) тканей, а также на фоне повышения функциональной нагрузки (ходьба, изменение положения тела).

Без проведения специфической терапии осложнение прогрессирует. Воспалительная реакция с некрозом тканей распространяется на близлежащие участки, кость перестает выполнять свои функции.

Генерализованная инфекция

К тяжелым осложнениям, которые преимущественно развиваются после введения вакцины на фоне иммунодефицита, является развитие генерализованной БЦЖ-инфекции. Патологический процесс протекает так же, как диссеминированный туберкулез – с поражением лимфатических узлов, различных органов и систем. Осложнение развивается через период времени от 1 месяца до 1 года. Частота осложнения небольшая, она составляет 1 случай на 1 млн. привитых детей.

Риск развития инфекции повышается на фоне ослабления иммунитета у детей с различной патологией:

  • хроническая гранулематозная болезнь;
  • врожденный комбинированный иммунодефицит;
  • формирование злокачественных новообразований;
  • аутоиммунные процессы;
  • перенесенные тяжелые термические ожоги;
  • эндокринная патология, включающая сахарный диабет, гипотиреоз;
  • тяжелые травмы;
  • рождение ребенка раньше срока;
  • объемные оперативные вмешательства.

Выявление возможных факторов, повышающих риск осложнения «БЦЖит», проводится до введения вакцины. На фоне иммунодефицита развитие генерализованной БЦЖ-инфекции нередко приводит к летальному исходу.

Несмотря на возможность возникновения тяжелых последствий после введения вакцины не стоит забывать о серьезности заболевания туберкулезом. Ознакомиться со статистикой распространения и смертности от этого заболевания можно здесь.

Полезное видео

Это видео расскажет про противопоказания и осложнения после вакцинации:

Заключение

Осложнения и негативные последствия после проведенной вакцинации БЦЖ возникают из-за определенных индивидуальных особенностей организма ребенка, включая иммунодефицит. Развитие локальных специфических изменений в тканях может быть вызвано неправильным введением иммунобиологического препарата. Для снижения риска развития осложнений врач предварительно проводит осмотр ребенка с целью исключения возможных противопоказаний.

Последствия развиваются в течение нескольких дней после выполнения прививки, проходят самостоятельно и не требуют проведения терапевтических мероприятий. Развитие осложнений после вакцинации возможно на фоне изменений со стороны организма ребенка:

http://m.baby.ru/wiki/pravila-postanovki-privivki-bcz-u-novorozdennyh/http://vactsina.com/vse-vaktsinyi/btszh-vospalilas.htmlhttp://aif.ru/health/coronavirus/kak_uznat_delali_li_privivku_bczhhttp://bronhus.com/zabolevaniya/tuberkulez-legkie/deti-tub/profilaktika/posledstvija.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Инструкции для Вашего здоровья