Чем опасна пневмония, возможные осложнения заболевания: причины возникновения, симптомы, диагностирование, лечение, хирургическое вмешательство, профилактика

Зубы

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Что будет если не лечить пневмонию? Опасности перенесенного на ногах воспаления легких. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

В последние годы все чаще врачи при проведении флюорографии диагностируют у взрослых пациентов пневмонию, перенесенную на ногах. Не пролечено заболевание оказывается по нескольким причинам.

Иногда пневмония протекает скрыто, практически бессимптомно, и только через несколько недель или даже месяцев пациент обращается к врачу из-за появившихся симптомов (болей в груди при вдохе, одышке, слабости).

Также бывает, что человеку некогда пойти к врачу и он считает, что пневмония может пройти сама, без лечения, или может быть вылечена самостоятельно.

Этиология и симптомы

Причин возникновения пневмонии достаточно много, в основном все они имеют инфекционную природу. Но в некоторых случаях заболевание может возникнуть из-за:

  • тяжелого стресса или переутомления (психосоматика);
  • ожога легкого или непроизвольного вдыхания пищи.

Стандартно воспаление легких имеет ярко выраженную симптоматику. В самом начале заболевания появляется сильная слабость, недомогание, боль в груди и озноб. Постепенно температура тела поднимается до критических отметок (39-40ºС), кашель становится очень болезненным, появляется одышка.

Диагностика не составляет труда для врача и самого больного, но иногда заболевание ставит докторов в тупик: оно протекает практически бессимптомно, то есть развивается скрытая или “тихая” пневмония.

Само воспаление имеет ту же природу, что и при остром течении, и так же поражает часть легкого. Но при этом у больного нет высокой температуры, хриплого кашля и сильных болей. Поэтому пациент долго не обращается к врачу и легко переносит заболевание на ногах, думаю, что это обычное ОРВИ.

Причин малосимптомного течения пневмонии может быть несколько:

  • подорванный иммунитет;
  • бесконтрольный, без назначения врача прием антибиотиков во время гриппа или ОРЗ;
  • употребление большого количества сиропов от кашля, которые блокируют естественное отхождение мокроты;
  • злоупотребление препаратами, снижающими высокую температуру.

Особенно должны насторожить такие симптомы, как:

  • нарушение сердечного ритма и одышка при ходьбе;
  • боли при вдыхании прохладного воздуха;
  • красноватые нетипичные пятна на лице, возникающие при физической нагрузке;
  • свист в легких при вдохе;
  • резко повысившаяся утомляемость;
  • длительный субфебрилитет;
  • боли в спине или болевой синдром в области грудной клетки.

Также тихая пневмония может сопровождаться:

  • бессонницей;
  • снижением аппетита;
  • повышенной раздражительностью.

Все эти признаки, даже при отсутствии температуры, требуют внимания и обращения к терапевту.

Особенности терапии

Какими бы причинами не было вызвано заболевание, лечить его должен врач. Полное выздоровление возможно только при комплексном подходе и выявлении возбудителя заболевания. Если пневмонию вызвал вирус, терапия будет направлена на устранение инфекции и укреплению иммунитета. Если причина бактериальная, назначат антибиотики, при психосоматике к лечению подключится психолог.

При назначении лечения учитывают такие факторы, как:

  • вид пневмонии;
  • в какой степени пострадала легочная ткань;
  • возраст пациента, наличие у него хронических или сопутствующих заболеваний.

Назначают такие исследования, как:

  • рентген грудной клетки;
  • компьютерную томографию (по показаниям);
  • развернутый клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • бакпосев мокроты;
  • реакцию Манту или проверку крови на туберкулез (по показаниям).

В некоторых случаях, когда пострадала большая часть легкого и последствия могут быть тяжелыми, пациента определяют в пульмонологический стационар.

При скрытой форме пневмонии пациенту показана народная медицина — прием травяных сборов, компрессы, при отсутствии повышенной температуры тела — парение ног с солью и содой. Ежедневно необходимо выпивать не менее 500 мл брусничного или клюквенного морса, добавлять в рацион побольше свежих фруктов (особенно полезны цитрусовые, в частности грейпфрут). А также обязательно принимать назначенные терапевтом препараты.

Даже при легкой форме заболевания полное выздоровление невозможно без строгого соблюдения постельного режима, отказа хотя бы на время лечения от:

  • сигарет;
  • алкоголя;
  • неблагоприятных продуктов питания.

Если игнорировать симптоматику или заниматься самолечением, перенося заболевание на ногах, последствия могут быть непредсказуемыми.

Что будет, если не лечить воспаление легких?

Пневмония при отсутствии лечения или самолечении и несоблюдении врачебных рекомендаций может привести к тяжелым осложнениям:

  • уменьшению объема легких;
  • абсцессу и гангрене легкого;
  • пневмосклерозу;
  • острой дыхательной недостаточности;
  • нарушению работы внутренних органов (сердца, почек);
  • общему заражению организма, появлению хронических очагов воспаления;
  • инфекционно-токсическому шоку;
  • летальному исходу.

Но даже при отсутствии тяжелых осложнений плохо пролеченная пневмония может привести к постоянному возникновению:

  • бронхитов;
  • ОРЗ;
  • повышенной утомляемости;
  • слабости;
  • болям в легких и пояснице;
  • нарушению сердечного ритма;
  • тревожному сну;
  • головным болям;
  • ломоте в суставах.

Не стоит забывать о том, какие последствия могут быть, если не лечить воспаление легких. Большинство осложнений после пневмонии являются необратимыми, поэтому важно вовремя распознать болезнь и не оставлять воспаление легких без лечения.

Даже при легкой форме заболевания полное выздоровление невозможно без строгого соблюдения постельного режима, отказа хотя бы на время лечения от:

Этиология заболевания

Этиология крупозной пневмонии, распространяющейся на одну или несколько долей, хорошо известна. Заболевание возникает в результате деятельности патогенной микрофлоры. Возбудители крупозной пневмонии – пневмококки, стрептококки, стафилококки, клебсиеллы.

В большинстве случаев инфекция передается воздушно-капельным путем. Вместе с мелкими частицами пыли микроорганизмы попадают в организм человека. Также возможен гематогенный и лимфогенный пути передачи. В области легких начинается воспаление.

Первичное повреждение происходит в эндотелии, нарушается мукоцилиарный клиренс клеток. Угнетается активность макрофагов и интерферона. Снижается иммунная защита, поэтому организм не может бороться с инфекцией. Постепенно развивается патология

Частые переохлаждения – один из факторов риска

Факторы риска

Если в организме человека наблюдается благоприятная среда, попавшие в него микроорганизмы начнут быстро размножаться, что приведет к поражению одной или нескольких долей легкого. К факторам риска относятся:

  • Частые переохлаждения. Это приводит к снижению иммунитета, поэтому организм не может бороться с проникшей в него инфекцией.
  • Интоксикация. Из-за отравления организм ослаблен, поэтому он восприимчив к инфекционным поражениям.
  • Авитаминоз и гиповитаминоз. В обоих случаях нарушается обмен веществ, ухудшается работа всех систем и органов.
  • Травмы грудной клетки. В результате может нарушиться целостность легочной ткани.
  • Переутомление и частые стрессы.
  • Сопутствующие заболевания легких. Одинаково отрицательно сказываются хронические и острые патологии.

При наличии вышеперечисленных факторов нужно внимательно относиться к своему здоровью. Если появятся неприятные ощущения в области легких, нужно обязательно пройти обследование, чтобы не запустить развитие патологического процесса.

Формы заболевания

Недуг классифицируют, учитывая характер клинических проявлений. Крупозная пневмония бывает:

  • центральной – очаги воспаления локализованы в глубине паренхиматозного органа;
  • долевой (лобарной) – нарушения возникают в одной или нескольких долях легкого;
  • менингеальной – частичная дисфункция органов дыхательной системы сопровождается развитием выраженных мозговых симптомов;
  • абортивной – стремительное начало и непродолжительный патогенез (2–3 дня);
  • тифозной – признаки этой разновидности пневмонии схожи с клиническими проявлениями брюшного тифа;
  • массивной – воспалительный процесс переходит на верхние и нижние сегменты легкого в течение короткого промежутка времени;
  • аппендикулярной – сходство с симптоматикой, возникающей при остром аппендиците;
  • реактивной – от пневмонии этого типа страдают дети, иммунитет которых ослаблен;
  • мигрирующей – развивается на протяжении длительного периода.

Симптомы, входящие в клиническую картину, зависят от стадии болезни. Среди осложнений выделяют острую дыхательную недостаточность, синдром диссеминированного свертывания, дыхательную и сердечную недостаточность.

Клинические проявления

Симптомы крупозной пневмонии следующие:

  • общая слабость;
  • симптомы интоксикации;
  • понижение аппетита;
  • кишечные расстройства, приводящие к запору или диарее;
  • сильные боли в области легких (обычно болит только с одной стороны);
  • кашель с большим количеством мокроты цвета ржавчины;
  • цианоз кожного покрова, он становится очень горячим.

Также они зависят от степени тяжести заболевания. При легкой степени температура повышается до 38 градусов, сердцебиение до девяноста ударов в минуту, АД – не ниже обычного. Одышка возникает при нагрузке. Зона поражения невелика.

При средней степени тяжести проявления болезни более выраженные. Наблюдается температура до 39 градусов, сердцебиение – до ста ударов в минуту, АД умеренно снижено. Одышка возникает в покое. Происходит массивная инфильтрация легких.

Очень тяжелая степень сопровождается температурой до 40 градусов, сердцебиение – выше ста ударов в минуту, АД резко понижено. Наблюдается цианоз и обширная инфильтрация легких.

При возникновении любых вышеперечисленных признаков нужно срочно обратиться к врачу.

Признаки крупозной пневмонии

Все симптомы недуга делят на две группы: бронхолегочные и интоксикационные. К основным причисляют следующие признаки:

  • кашель;
  • болезненные ощущения в области грудины;
  • отделение мокроты, содержащей прожилки крови;
  • диспноэ и тахипноэ.

Причиной возникновения кашлевого синдрома при пневмонии становится раздражение блуждающего и гортанного нервов. Они располагаются в области плевры, гортани, глотке.

На начальном этапе слизь скапливается в мелких бронхах, поэтому кашель может отсутствовать. После поступления мокроты в верхние сегменты пораженного органа интенсивность характерных признаков увеличивается. Выявить недуг у взрослых и детей на ранней стадии довольно сложно.

Кашель бывает сухим и влажным. Вывод скопившейся слизи осуществляется в конце первой недели после появления первых симптомов пневмонии. Катаральные явления сопровождаются развитием интоксикационного синдрома. При тахикардии происходит повышение частоты сердечных сокращений. В перечне клинических симптомов крупозного воспаления присутствует озноб, чрезмерная потливость, повышенная температура, диспепсия, потеря ориентации в пространстве, проблемы со сном.

Симптоматика воспалительного процесса

Симптоматика крупозной пневмонии отличается ураганным прогрессированием и резким нарастанием. Долевая пневмония, как правило, возникает резко и сразу характеризуется выраженными симптомами:

  • сильный озноб, ломота в мышцах;
  • сильная головная боль, повышенная потливость;
  • резкое повышение температуры тела;
  • колющие боли у груди, усиливающиеся при вдохе;
  • одышка, кашель, затрудненное дыхание;
  • астенический синдром.

Нередко лобарная пневмония в ранней стадии сопровождается герпесными высыпаниями в околоротовой зоне. Особенности течения заболевания проявляются и в увеличении нагрузки на сердечную мышцу, что проявляется в бледности кожных покровов и в цианозе тканей.

В отдельных случаях к общей симптоматике интоксикации присоединяются признаки поражения центральной нервной системы. У больного в этом случае проявляется спутанность сознания, сильная головная боль, рвота. Малыши, у которых диагностирована бактриальная пневмония, часто жалуются на боль в животе.

Особенности проявлений у детей

При двухсторонней пневмонии у ребенка формируется симптоматика, отличная от той, которая развивается у взрослых. Выделяют следующие особенности:

  • В клинической картине пневмонии отсутствуют температурные перепады и болезненные ощущения в боку.
  • Характерные признаки, перечисленные выше, дополняются ригидностью мышц и судорожным синдромом.
  • При крупозном воспалении у несовершеннолетних в процессе дыхания участвуют вспомогательные мышцы грудного пояса.
  • Из-за кислородного голодания появляется цианоз в области лица и конечностей.

Малыши часто страдают от атипичных форм крупозной пневмонии.

Стадии

Всего в прогрессировании крупозной пневмонии клиницисты выделяют 4 стадии. Их общая длительность составляет максимум 11 дней.

1 или стадия прилива. Длительность – одни сутки. Характерные признаки – микробный отёк и выраженная гиперемия доли лёгкого, поражённой микроорганизмами. Если на этой стадии взять на исследование отёчную жидкость, то можно будет выявить в ней огромное количество возбудителей. Проницаемость капилляров возрастает, и красные клетки крови постепенно просачиваются в просвет альвеол. Поражённая доля уплотняется. На рентгене можно выявить указанные изменения.

2 или стадия красного опеченения. Она развивается на второй день прогрессирования недуга. Диапедез эритроцитов постепенно усиливается из-за полнокровия и отёка. Но в просвет альвеол теперь просачиваются не только красные кровяные тельца, но и нейтрофилы. Между клетками выпадает фибрин (белок). Лимфатические сосуды, которые локализуются в тканях органа, расширяются и переполняются лимфой. Региональные лимфоузлы увеличиваются. Поражённая доля по плотности становится как печень, и приобретает тёмно-красный цвет.

Это интересно:  Триметазидин – инструкция по применению, механизм действия, противопоказания, побочные эффекты и аналоги

3 или стадия серого опеченения. Она развивается у пациента на 4–6 день недуга. В просвете альвеол накапливаются нейтрофилы и нити фибрина. Концентрация красных кровяных телец, которые подвергаются гемолизу, снижается, что влечёт за собой уменьшение выраженности гиперемии. Доля лёгкого при данной стадии увеличивается, тяжелеет, а на плевре проявляются фибринозные наложения.

4 или стадия разрешения. Проявляется на 9–11 день прогрессирования недуга. Сформированный фибринозный экссудат постепенно расплавляется и рассасывается. Лёгкое очищается от накопившегося фибрина и патогенной микрофлоры. Экссудат из органа выводится вместе с мокротой и через лимфатический дренаж лёгкого.

Причины развития

Пневмония развивается вследствие негативного воздействия следующих факторов:

  • инфицирование организма;
  • сенсибилизация, возникшая из-за аллергии;
  • неудовлетворительные условия проживания;
  • анемия;
  • вредное производство;
  • эмоциональная нагрузка;
  • недостаток или избыток витаминов;
  • перегрев, переохлаждения;
  • аутоиммунные патологии;
  • нарушения в работе ЦНС;
  • хроническое переутомление;
  • эпидемиологические вспышки;
  • механические травмы;
  • асоциальный образ жизни;
  • хирургическое вмешательство.
  • Пневмония может быть спровоцирована палочкой Фриндлера, пневмококками, стафилококками и стрептококками. В списке возбудителей присутствуют эшерихии и клебсиеллы. Инфекция передается несколькими путями, среди них: воздушно-капельный, лимфогенный, гематогенный.

    Патогенез болезни

    Патогенез крупозной пневмонии до сих пор полностью не изучен. Человек заболевает вследствие проникновения в организм бактерий. Чтобы человек заболел, нужна среда, провоцирующая заболевание.

    • Ослабленный организм из-за недоедания или переутомления;
    • Ослабленный иммунитет из-за перенесенных ранее болезней;
    • Сильное переохлаждение организма.

    Человек, заболевший пневмонией, не приобретает иммунитет, а наоборот может быть расположен к повторным заболеваниям. Болезнь провоцируется проникновением бактерии пневмококка в дыхательные пути.

    Болезнь протекает так, что на начальной стадии легкое воспаляется и увеличивается в размере. Микробы распространяются по бронхам и дальше по всему органу. Болезнь может поражать легкое как в одном месте, так и сразу в нескольких.

    Важную роль в процессе заболевания играет нервная система. Вид пневмонии является инфекционным заболеванием. И его развитие связано с нервной регуляцией всего воспалительного процесса.

    Например, в военное время у людей, организм которых был предельно истощен, болезнь протекала без особых признаков и длилась дольше. В мирное время она протекает более стремительно.

    Крупозное воспаление легких имеет аллергическую реакцию. Утверждать, что аллергия это причина болезни, нельзя. При развитии заболевания в крови накапливаются антитела и начинают действовать с активными антигенами.

    И возникает аллергия. Пневмония, инфекционное заболевание, в процессе которого возникает аллергическая реакция.

    Диагностирование

    При пневмонии диагностику проводят в стационаре. Мер, принятых в домашних условиях, в большинстве случаев будет недостаточно. Признаки, которые появляются при плевропневмонии, отличаются специфичностью. Поэтому обследование не занимает много времени. Для выявления точного диагноза используют следующие методы:

    • перкуссия;
    • аускультация;
    • бронхоскопия;
    • биопсия легочной ткани;
    • лабораторные исследования;
    • рентген.

    С помощью последнего метода определяют зону поражения, интерстициальные изменения, характер затемнений. При пневмонии усиливается сосудистый рисунок, повышается плотность функциональной ткани, расширяются корни бронхиального дерева. В схему клинического обследования включают ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови, микроскопию мокроты, бакпосев, серологические тесты.

    Лечение крупозной пневмонии

    Больного, страдающего от воспаления легких, направляют в пульмонологическое отделение. На последней стадии пневмонии возникает необходимость в реанимации. Посредством лечебных мероприятий происходит:

    • коррекция метаболизма и газообмена;
    • нейтрализация патогенной микрофлоры;
    • стабилизация работы дыхательной системы.

    При прохождении терапии контролируют уровень газов в крови. При его изменении проводят ингаляции.

    В лечебный комплекс вводят антибактериальную терапию, физиотерапевтические процедуры, народные методы. Чтобы нормализовать газообмен, используют оксигенотерапию, дыхательную гимнастику. С помощью прогревания ускоряют вывод мокроты, скопившейся в бронхах. Также соблюдают следующие рекомендации:

    • строгий постельный режим;
    • щадящая диета;
    • откорректированный питьевой режим.

    В рацион включают свежие фрукты и овощи, каши, блюда, приготовленные на пару. Больному придется забыть про маринады, жареную и жирную пищу. Крепкие напитки заменяют некрепким чаем, минеральной водой, ягодными морсами и свежевыжатыми соками.

    Приём препаратов

    Для устранения крупозной пневмонии используют комбинированную лекарственную схему, включающую в себя антибиотики, муколитики и антигистамины. Также применяют препараты, которые обладают жаропонижающими, противовоспалительными и отхаркивающими свойствами. Медикаменты подбирает лечащий врач. Чтобы добиться положительного эффекта при лечении воспаления легких, необходимо следовать рекомендациям специалиста и указаниям производителя. Последние перечислены в аннотации, прилагаемой к лекарственному средству.

    Антибиотики и препараты, содержащие сульфаниламиды, повышают риск интоксикации организма. Чтобы предупредить развитие негативных последствий при пневмонии, в медикаментозную схему вводят щелочные растворы. Если пациент входит в группу риска, ему назначают цефалоспорины. Они отличаются высокой эффективностью и безопасностью. При тяжелой пневмонии применяют фторхинолоны. Возникшие осложнения лечат параллельно с основным недугом.

    Народная медицина

    В перечне целебных трав, способных помочь при пневмонии, присутствует:

    Лечебную смесь можно приготовить из лесных орехов, меда и сладкого вина. 50 г ядер отваривают в вине, к готовому составу добавляют продукт пчеловодства. Лекарство принимают перед едой.

    Мощный эффект при пневмонии дает творожный компресс. Данный рецепт категорически запрещено использовать вместе с антибиотиками. Чтобы провести процедуру, нужно следовать определенному алгоритму. Сначала творог подогревают. В полученную смесь кладут столовую ложку меда. Состав помещают на вощеную бумагу. Больной должен принять горизонтальное положение. Лепешку кладут на грудь. Чтобы предупредить ожоги, между кожей и лечебным составом располагают хлопчатобумажную салфетку.

    Осложненное течение воспалительной патологии

    На фоне ослабленной иммунной системы и обменных сбоев могут возникать осложнения крупозной пневмонии. Несмотря на то, что усугубленное течение воспалительного легочного процесса диагностируется нечасто, осложнение при инфекционной пневмонии развивается серьезное и поражает глубокие слои легочного эпителия.

    • Практически каждый осложненный случай сопровождается сухим плевритом. При развитии гнойного плеврита температура тела у больного в этом случае резко поднимается выше, общее состояние заметно ухудшается. Отделяемая мокрота становится вязкой и выражено гнойной.
    • Плевропневмония, в свою очередь, способна провоцировать абсцесс легкого.
    • При нагрузке на сердце на фоне несвоевременной помощи и терапии развивается осложнение крупозной пневмонии в форме перикардита.
    • Ураганное развитие инфекционно-воспалительной патологии может спровоцировать инфекционно-токсический шок у больного.

    Долевая пневмония провоцирует осложнения при несвоевременной и неправильной терапии, а также на фоне ослабленной иммунной системы у пациента.

    При современных методах лечения классическое течение крупозной пневмонии не встречается. Чаще всего температура держится в течение 1-3 дней и падает критически или литически. Само заболевание протекает легко. Однако нормализация лейкоцитарной формы происходит медленно, примерно в течение 7-10 дней, СОЭ увеличена и стабилизируется за 2-3 нед.

    За счет увеличения палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов в крови наблюдается выраженный лейкоцитоз. Количество эозинофилов резко уменьшается или полностью исчезает из периферической крови и вновь появляется после кризиса. Отмечается относительная лимфопения, умеренный тромбоцитоз, повышенная СОЭ.

    Отсутствие лейкоцитоза, тем более лейкопения, может быть прогностически неблагоприятным признаком. При исследовании в разгаре заболевания наблюдаются некоторые изменения в моче. В частности, повышается ее удельный вес, в небольшом количестве появляются белок и уробилин. Отмечается низкий диурез. В осадке могут быть цилиндры, ураты и кристаллы мочевой кислоты.

    В мокроте находят весьма характерные изменения уже к концу первого или на второй день заболевания: появляется вязкая мокрота со ржавым оттенком, микроскопически в ней, помимо эритроцитов и лейкоцитов, можно обнаружить диплококки, пневмококки и небольшие свертки фибрина. Кроме того, следует произвести посев мокроты и определить чувствительность флоры к различным антибиотикам.

    В период криза больные чувствуют сильную слабость, резкую потливость, адинамию, одышку, сердцебиение. Однако вскоре самочувствие их улучшается, все патологические изменения со стороны внутренних органов, в особенности, органов дыхания, сердечно-сосудистой и нервной систем постепенно ликвидируются.

    Профилактика

    Меры, принятые своевременно, способствуют укреплению дыхательной системы и организма в целом. Чтобы предупредить развитие пневмонии, необходимо:

    • соблюдать режим дня;
    • забыть про пагубные зависимости;
    • регулярно заниматься спортом;
    • правильно питаться.

    Большое значение при профилактике пневмонии имеет качество принимаемой воды и пищи, чистота в доме и на рабочем месте. Игнорирование санитарно-гигиенических норм может привести к ослаблению иммунной системы.

    Формы проявления крупозного воспаления легких

    Проявиться болезнь может двумя формами:

    • Внегоспитальная. Развитие начинается дома, или на первые два дня после госпитализации. протекает явление более ли менее легко, плавно, прогнозы чаще всего благоприятные. Возможны осложнения, приводящие к смерти пациентов, но лишь на 10-12%.
    • Госпитальная. Проявляется на третьи и более сутки, у пациентов, находящихся в условиях стационарного лечения. Как правило состояние у таких больных тяжелое, повышается уровень летального исхода до 40%.

    Когда инфекция проникает через нижние воздухоносные ходы, патология характеризуется аспирационной, химической. Происходит подобное в случае отравления алкоголем, в момент эллиптического припадка. У больных раком, людей со слабым иммунитетом, тех, кто принимает долгое время иммунодепрессанты, развивается иммунодефицитная форма.

    Возможные осложнения

    Двусторонняя пневмония дает толчок развитию последствий легочного и внелегочного характера. Среди потенциальных осложнений выделяют следующие патологии:

    • токсический шок;
    • сепсис;
    • плеврит;
    • острая дыхательная недостаточность;
    • гангрена легкого;
    • плевральный выпот;
    • перикардит;
    • эндокардит.

    Эндокардит
    Воспаление легких – серьезная болезнь, у которой нет возрастных ограничений. Комплексное лечение должно проходить под контролем доктора. Если при правосторонней или левосторонней пневмонии возникли осложнения, человеку потребуется неотложная медицинская помощь.

    Диагностика

    Крупозную пневмонию определить не составляет труда, так как её признаки являются довольно специфичными. Важно при проявлении первых симптомов, которые указывают на прогрессирование недуга, обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

    Наиболее информативным методом диагностики является рентген. Он даёт возможность выявить наличие и распространённость патологического процесса. Рентген проводят как взрослым, так и детям при подозрении на развитие этой патологии.

    Основные признаки крупозной пневмонии, которые можно выявить при помощи рентгена:

    • поражённая доля имеет выпуклые границы;
    • однородное затемнение доли;
    • реакция плевральной оболочки очень чёткая.

    Если при помощи рентгена врачу не удалось точно поставить диагноз, то прибегают к КТ или МРТ.

    Также с целью диагностики пациенту назначают:

    • общий анализ крови;
    • биохимию крови;
    • общий анализ мочи;
    • анализ мокроты для дальнейшего бактериологического исследования.

    Крупозную пневмонию определить не составляет труда, так как её признаки являются довольно специфичными. Важно при проявлении первых симптомов, которые указывают на прогрессирование недуга, обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

    • Боль в горле
    • Выделение гнойной мокроты
    • Головная боль
    • Головокружение
    • Кашель
    • Кашель с мокротой
    • Лихорадка
    • Мокрота с кровью
    • Одышка
    • Озноб
    • Повышенная температура
    • Покраснение лица
    • Посинение кончиков пальцев
    • Потеря аппетита
    • Потливость
    • Рвота
    • Синюшность губ
    • Спутанность сознания
    • Тошнота
    • Учащенное дыхание

    Правосторонняя пневмония – встречается в несколько раз чаще, нежели воспалительное поражение левого лёгкого. Это обуславливается специфическим строением правого бронха – он меньше и шире, что способствует проникновению болезнетворных агентов. Заражение происходит воздушно-капельным путём, однако существует множество других предрасполагающих факторов, среди которых особое место занимает протекание других хронических заболеваний. Очень часто правосторонняя пневмония выступает в качестве осложнения.

    Что касается симптоматики, то она практически ничем не отличается от клинических проявлений, свойственных левосторонней полисегментарной пневмонии. Единственное отличие состоит в локализации болевых и неприятных ощущений в груди – в этом случае они располагаются справа.

    Диагностика предполагает осуществление целого комплекса мероприятий – начиная от прослушивания пациента для выявления характерных хрипов и заканчивая инструментальными обследованиями.

    Несмотря на то что основное лечение пневмонии у детей и взрослых предполагает использование консервативных методик, довольно часто обращаются к хирургическому вмешательству, поскольку иногда это единственная возможность сохранить жизнь человеку.

    В международной классификации заболеваний у такой болезни есть несколько значений, отличающихся в зависимости от этиологического фактора. Таким образом, пневмония имеет код по МКБ-10 – J 15-J15.9.

    Этиология

    Основные причины поражения воспаления правого лёгкого заключаются в попадании в организм здорового человека болезнетворных микроорганизмов, переносчиком которых выступает пациент с подобным диагнозом.

    Таким образом, среди возбудителей стоит выделить:

    • стрептококков – наиболее часто выступают в качестве виновника формирования воспаления подобной локализации;
    • пневмококков – в подавляющем большинстве случаев инфицируют лиц пожилой возрастной категории;
    • микоплазмы и хламидии – особенно часто поражают грудничков и детей школьного возраста;
    • гемофильные палочки – зачастую негативно влияют на лёгкие курильщиков;
    • кишечные палочки – распространены среди пациентов с диагнозом сахарный диабет;
    • легионелл – это самый редкий возбудитель правосторонней пневмонии у взрослого или ребёнка. Однако опасность таких бактерий заключается в том, что они наиболее часто приводят к летальному исходу.
    Это интересно:  Степень зрелости плаценты по неделям – таблица, норма. Когда формируется плацента при беременности?

    Также стоит выделить группу заболеваний, полное отсутствие или неадекватное лечение которых приводит к такому осложнению, как правосторонняя пневмония. Подобная категория представлена:

    Помимо этого, на снижение защитных сил иммунной системы и, соответственно, повышение вероятности формирования такой болезни влияют:

    • продолжительное влияние низких температур на человеческий организм;
    • наличие какого-либо вялотекущего заболевания, поражающего лёгкие;
    • протекание сердечной недостаточности или сахарного диабета;
    • вынужденная гиподинамия – это происходит в случаях протекания или восстановления пациента после тяжёлого недуга;
    • перенесённое ранее хирургическое вмешательство;
    • злоупотребление вредными привычками, в особенности распитием спиртосодержащих напитков.

    Классификация

    Специалисты из области пульмонологии при установлении правильного диагноза учитывают большое количество факторов, которые разделены на несколько классификаций.

    Первая из них разделяет правостороннюю пневмонию по форме протекания:

    Вы нашли ответ на свой вопрос?
    Да, спасибо
    75.76%
    Еще нет
    21.21%
    Проконсультируюсь со специалистом
    3.03%
    Проголосовало: 33

    По своему патогенезу или механизмам развития воспалительный процесс в правом лёгком бывает:

    • первичным – это означает, что пневмония является самостоятельным заболеванием, вызванным влиянием болезнетворных бактерий или грибков;
    • вторичным – в таких случаях выступает в качестве осложнения сопутствующих патологий;
    • посттравматическим;
    • послеоперационным.

    В зависимости от условий, где произошло заражение, пневмония бывает:

    • внебольничной;
    • внутрибольничной – инфицирование может произойти в трёх случаях. Первый – нахождение пациента в больнице первые двое суток, второй – процедура искусственной вентиляции лёгких, третий – больные, перенёсшие трансплантацию донорского органа;
    • связанной с оказанием медицинской помощи, например, в домах престарелых или на дому.

    Правое лёгкое, аналогично левому, состоит из нескольких сегментов, в зависимости от поражения которого существует отдельное разделение воспаления:

    • правосторонняя нижнедолевая пневмония;
    • правосторонняя среднедолевая пневмония;
    • правосторонняя верхнедолевая пневмония;
    • правосторонняя прикорневая пневмония – наиболее редкий и тяжёлый вид недуга, поскольку его очень сложно выявить даже во время инструментального обследования. Это обуславливается тем, что очаг воспаления локализуется у корня лёгкого.

    Также может быть диагностирована полисегментарная пневмония правого лёгкого – при этом в воспалительный процесс вовлекается весь орган.

    По своему характеру протекания такое заболевание может быть:

    С учётом развития последствий пневмония может быть осложнённой и неосложненной.

    Симптоматика

    Правосторонняя пневмония у ребёнка или взрослого зачастую протекает в острой затяжной форме, отчего имеет как ранние симптомы, так и поздние.

    На фоне того, что воспаление лёгких зачастую объясняется влиянием патологических бактерий или грибков, то стоит отметить, что болезнь имеет инкубационный период. Это время, которое проходит с момента инфицирования до выражения ранней симптоматики. В типичной форме он будет продолжаться до трёх суток, а при атипичном протекании – до трёхнедельного срока.

    Таким образом, первыми клиническими проявлениями воспаления правого лёгкого выступают:

    • кашель без отделения мокроты, который выражается на постоянной основе;
    • резкое повышение температуры тела;
    • длительность лихорадки больше трёх дней.

    Острая правосторонняя пневмония, поразившая нижнюю долю лёгкого, выражается в:

    • повышенной потливости;
    • сильном ознобе;
    • вынужденном положении тела, которое принимает человек во время сна, а именно на левом боку;
    • выделении большого количества вязкой мокроты во время кашля;
    • появлении патологических вкраплений в мокроте – речь идёт о гное и крови;
    • учащённом дыхании;
    • появлении болей в груди справа при вдохе.

    Правосторонняя пневмония верхней доли лёгкого имеет такие симптомы:

    • высокая температура и озноб;
    • сильный сухой кашель;
    • постоянные боли в груди;
    • одышка;
    • специфические высыпания вокруг рта;
    • приобретение склерами желтоватого оттенка;
    • тошнота и рвота.

    Несмотря на то что полисегментарная пневмония у ребёнка зачастую протекает в скрытой форме, при тяжёлой форме в качестве клинических признаков будут выступать:

    • боли в горле;
    • головные боли и головокружения;
    • нездоровое покраснение кожи лица;
    • посинение губ и кончиков пальцев;
    • спутанность сознания;
    • отвращение к пище.

    Примечательно то, что если тотальная пневмония правого лёгкого развилась на фоне иного заболевания, то клиническую картину будут дополнять симптомы болезни-провокатора.

    Диагностика

    Процесс диагностирования подобного недуга требует комплексного подхода, который основывается на лабораторно-инструментальных обследованиях больного. Однако в первую очередь пульмонолог должен самостоятельно выполнить несколько манипуляций, среди которых:

    • изучение истории болезни и жизненного анамнеза пациента – для определения того недуга, который мог послужить источником воспаления правого лёгкого у взрослых или детей;
    • проведение тщательного физикального осмотра – направлен на оценивание дыхательной функции и прослушивание лёгких при помощи специального инструментария. Это необходимо для выяснения присутствия характерных хрипов в правом лёгком;
    • детальный опрос пациента или его родителей – для выяснения первого времени появления и степени интенсивности выражения симптомов правосторонней пневмонии.

    Лабораторные исследования включают в себя:

    • общеклинический и биохимический анализ крови;
    • бактериальный посев крови;
    • анализ мокроты.

    Однако основу диагностики составляют следующие инструментальные обследования:

    • рентген грудной клетки;
    • фибробронхоскопия;
    • эхокардиография;
    • УЗИ плевральной полости;
    • КТ и МРТ.

    Правосторонняя очаговая пневмония должна быть дифференцирована с воспалением лёгкого, расположенного с противоположной стороны.

    Лечение

    Диагноз очаговая пневмония у ребёнка или взрослого подразумевает немедленную госпитализацию пациента в отделение пульмонологии.

    Прежде всего, проводится медикаментозная терапия воспалительного процесса в правом лёгком, которая основывается на приёме:

    • антибиотиков – это основные медикаменты, используемые при терапии подобного недуга;
    • отхаркивающих и антигистаминных препаратов;
    • веществ, устраняющих дезинтоксикацию;
    • глюкокортикостероидов и иммуномодуляторов;
    • лекарств для разжижения мокроты;
    • жаропонижающих и других средств для купирования симптоматики.

    В дополнение лечение правосторонней пневмонии должно включать в себя:

    • строгое соблюдение постельного режима;
    • диетотерапию;
    • лечебный массаж грудной клетки;
    • ингаляции небулайзером;
    • дыхательную гимнастику;
    • обильный питьевой режим.

    В случаях тяжёлого течения полисегментарной пневмонии необходимо осуществление кислородотерапии и искусственной вентиляции лёгких.

    Иногда вылечить недуг можно только при помощи хирургического вмешательства. Показаниями к этому выступают:

    • осложнённое течение болезни;
    • безрезультативность консервативных методов терапии.

    Возможные осложнения

    Правосторонняя пневмония опасна тем, что может привести к развитию большого количества осложнений, которые принято разделять на лёгочные и внелегочные. Первая группа состоит из:

    • вовлечения в воспалительный процесс плевры;
    • формирования абсцесса;
    • гангрены правого лёгкого;
    • бронхообструктивного синдрома;
    • бронхопневмонии;
    • локального пневмосклероза;
    • дыхательной недостаточности в острой форме.

    Внелегочные осложнения включают в себя:

    Абсолютно все вышеуказанные осложнения присущи как к взрослым, так и к детям.

    Профилактика и прогноз

    Отличительной чертой правосторонней сегментарной пневмонии является то, что она имеет специфическую профилактику, которая состоит из вакцинации, что предусматривает введение вакцин против патологических агентов недуга.

    Неспецифические профилактические мероприятия, предотвращающие воспаление правого лёгкого, направлены на соблюдение общих несложных правил:

    • ведение в меру активного образа жизни;
    • полный отказ от пагубных пристрастий;
    • избегание переохлаждений, в особенности у детей;
    • постоянное укрепление иммунитета, в частности в осенне-зимний период;
    • своевременное устранение заболеваний, которые могут стать причиной развития правосторонней пневмонии;
    • регулярное прохождение профилактического обследования в медицинском учреждении.

    Зачастую ранняя диагностика, комплексная терапия и соблюдение рекомендаций лечащего врача позволяют достичь полного выздоровления. Неблагоприятный прогноз может наблюдаться при появлении воспаления лёгких по причине протекания другого заболевания. В таких ситуациях существует большой риск возникновения осложнений, присущих основной болезни. Пневмония новорождённого примерно в 30% случаев заканчивается смертью маленького пациента.

    Специалисты из области пульмонологии при установлении правильного диагноза учитывают большое количество факторов, которые разделены на несколько классификаций.

    Пневмония (воспаление легких) – это острое инфекционное заболевание нижних дыхательных путей, при котором происходит воспаление различных структур легких с обязательным вовлечением легочной ткани (бронхиол, бронхов, альвеол).

    Несмотря на достижения современной медицины и разработку новых эффективных антибактериальных препаратов, пневмония – чрезвычайно распространенное и угрожающее жизни заболевание. По частоте летальных исходов она стоит на первом месте среди всех инфекционных болезней. Причем, снизить процент заболеваемость не получается уже на протяжении многих лет. Согласно статистике, в России ежегодно регистрируется более 400 тыс. новых случаев, хотя по неофициальным данным эта цифра составляет 1 млн. человек.

    Пневмония может возникать как самостоятельное заболевание либо как осложнение какой-либо болезни.

    Виды пневмонии

    • Внебольничная пневмония (амбулаторная, домашняя) – самый распространенный вид болезни.
    • Госпитальная (внутрибольничная, нозокомиальная) пневмония. Развивается у пациентов, которые находятся в стационаре более 3 суток и не имели клинических проявлений этого заболевания при поступлении.
    • Аспирационная пневмония (при алкоголизме, эпилепсии, нарушениях глотания, рвоте и т.п.). Возникает в результате попадания в дыхательные пути воды, пищи или инородных предметов.
    • Атипичная пневмония. Причиной является атипичная микрофлора (легионеллы, микоплазмы, хламидии). Характерна лицам с тяжелыми дефектами иммунитета: при алкоголизме, наркомании, ВИЧ-инфекции, врожденном иммунодефиците, опухолевых заболеваниях, применении иммуносупрессивной терапии и т.п.

    По течению заболевания выделяют: острую пневмонию, затяжную и хроническую, каждая их которых может быть неосложненной либо осложненной.

    В зависимости от вовлеченности легких выделяют:

    • одностороннюю пневмонию (при воспалении только одного легкого);
    • двустороннюю пневмонию (когда в процесс вовлечены оба легких).

    Причины развития пневмонии

    Так как, прежде всего, пневмония – это бактериальное заболевание, основными ее возбудителями могут быть: стафилококк (Staphylococcus aureus), пневмококк (Streptococcus pneumoniae), гемофильная палочка (Haemophilus influenzae).

    К «атипичным» инфекциям относятся: Legionella pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydya pneumoniae.

    Причиной острой пневмонии могут быть: Acinetobacter, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae.

    По данным ученых, в 50% случаев заболевания причину пневмонии установить не удается. В 30-40% возбудителем является пневмококк, в 15-20% — микоплазма, в 10% — вирусы.

    Возбудителями пневмонии у детей чаще всего являются стафилококки, аденовирусы, микровирусы и микоплазма.

    «Пусковым» фактором развития заболевания обычно служат вирусные инфекции, которые вызывают воспаление верхних дыхательных путей, создавая таким образом благоприятные для бактериальных возбудителей условия развития.

    Самой опасной считается смешанная вирусно-микробная инфекция, при которой вирусы, поражая слизистую дыхательных путей, открывают доступ микробной флоре, отягощающей проявления пневмонии.

    Факторы риска развития пневмонии у взрослых:

    • постоянные стрессы, истощающие организм;
    • ослабленный иммунитет (снижает барьерные функции организма);
    • неполноценное питание;
    • злоупотребление алкогольными напитками;
    • курение (в результате чего стенки альвеол и бронхов покрываются вредными веществами, не давая структурам легких нормально работать);
    • хронические заболевания, особенно сердечная недостаточность, пиелонефрит, ишемическая болезнь сердца;
    • онкологические заболевания и болезни центральной нервной системы (в частности эпилепсия);
    • проведение искусственной вентиляции легких;
    • возраст старше 60 лет.

    Факторы риска развития пневмонии у детей:

    • охлаждение или перегрев;
    • хронические очаги инфекции в ЛОР-органах;
    • недостаточное физическое воспитание и закаливание;
    • нерациональный режим дня (малое времяпрепровождение на свежем воздухе, недостаточный сон);
    • несоблюдение эпидемиологического режима.

    Симптомы пневмонии

    Основными симптомами пневмонии являются:

    • повышение температуры тела до 38 – 39,5 о С;
    • кашель с обильным отхождением мокроты;
    • неприятные ощущения в груди;
    • одышка при физических нагрузках (иногда даже в состоянии покоя).

    Непрямыми симптомами пневмонии, на которые жалуются больные, являются:

    • общая слабость;
    • быстрая утомляемость;
    • снижение работоспособности;
    • снижение аппетита;
    • нарушение сна;
    • потливость.

    При аускультации выслушиваются хрипы над областью воспаления, а при перкуссии грудной клетки отмечается притупление звука над очагом воспаления.

    Симптомы пневмонии у детей схожи. Особое внимание нужно уделить возникновению одышки и частоте дыхательных движений. Угрожающей жизни патологией считается частота дыхательных движений более 40/мин (у детей старше 1 года).

    Лечение пневмонии

    Для начала стоит отметить, что при появлении первых подозрений стоит сразу обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных осложнений после пневмонии. Лечением неосложенных форм заболевания могут заниматься врачи широкого профиля: семейные доктора, педиатры, терапевты. Острая пневмония и тяжелое состояние пациента требуют госпитализации.

    Это интересно:  Сколько дней лежат в больнице с отравлением

    1. Основу лечения пневмонии составляют антибактериальные препараты. Выбор лекарства, его дозировку и длительность применения определяет лечащий врач с учетом таких факторов, как возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и, собственно, клиническая картина пневмонии.

    Распространенные препараты для лечения пневмонии:

    • пенициллин и его производные (например, ампиокс, аугментин, флемоксин, амоксиклав, и т.д.);
    • макролиды (вильпрафен, хемомицин, сумамед, азитромицин, фромилид, макропен, кларитромицин);
    • цефалоспорины (препараты: цефтриаксон, клафоран, цефтазидим, цефатаксим, цефалексин, роцефин, супракс);
    • респираторные фторхинолоны (спарфлоксацин, левофлоксацин).

    Средняя длительность антибактериальной терапии составляет минимум 7-10 дней.

    2. При наличии кашля, сопровождающегося отхождением мокроты, дополнительно назначают разжижающие мокроту и отхаркивающие препараты: бромгексин, лазолван, флуимуцил, АЦЦ.

    3. При отдышке показаны бронхорасширяющие препараты, желательно ингаляционные: беродуал, сальбутамол, беротек.

    4. По показаниям проводят и инфузионную терапию солевыми растворами или раствором глюкозы.

    5. При тяжелых состояниях и острых пневмониях возможно проведение иммуномодулирующей терапии с применением иммуноглобулинов внутривенного введения (интраглобин, пентаглобин, октагам).

    6. При повышении температуры выше 38 о С назначают жаропонижающие средства.

    7. Всем больным пневмонией рекомендован прием поливитаминов.

    Очень важно и после пневмонии провести витаминизацию организма в течение минимум трех месяцев (принимать витамины группы А,В и Е).

    Целый год после пневмонии ребенок должен находиться под контролем врача.

    Факторы риска развития пневмонии у взрослых:

    Деструктивная пневмония — это острая форма воспаления легких, которая характеризуется тяжелым гнойно-воспалительным процессом и большим количеством осложнений. Болезнь чрезвычайно опасна и требует срочной госпитализации и оперативного лечения.

    • Опасность и профилактика заболевания

    Причины и клиническая картина заболевания

    Деструктивная пневмония чаще всего возникает осенью и весной, в период повышенной влажности и ослабленности иммунитета. Первичной причиной болезни служит патогенный штамм стафилококка и целый ряд микроорганизмов, которые, пользуясь уязвимостью тела, усугубляют воспаление легких. Бактерии проникают в орган, быстро размножаясь и образовывая гнойнички.

    Помимо стафилококка, возбудителями являются:

    • грипп,
    • вульгарный протей,
    • энтеробактерии,
    • клебсиеллезная инфекция,
    • парагрипп,
    • синегнойная палочка,
    • аденовирусы.

    Особую опасность болезнь представляет для ребенка. Деструктивная пневмония составляет около 10% от всех детских видов воспалений легких. Две трети больных приходится на возраст до 5 лет.

    Причинами развития заболевания у детей являются:

    • Плохие условия проживания: сырость, недостаточная проветриваемость помещения, близость подвала.
    • Частые и долгие периоды болезни ОРВИ: гриппом, респираторно-синцитиальной или риновирусной инфекцией.
    • Недоношенность.
    • Приобретенная или врожденная иммунная недостаточность.
    • Неправильное лечение антибиотиками и лекарственными средствами.
    • Прием синтетических глюкокортикостероидов.
    • Сепсис и заражение крови.
    • Антенатальная или интранатальная асфиксия.
    • Родовая травма ребенка.

    Факторы, влияющие на возникновение болезни у взрослых, почти не отличаются от детей. К ним только добавляются дополнительные:

    • Частое употребление спиртных напитков.
    • Курение.
    • Травмы легких и грудины.
    • СПИД и ВИЧ-инфекции.
    • Наркомания.
    • Гепатит.
    • Постоянные стрессы, усталость и нервное состояние.
    • Прием гормональных средств.
    • Общее ослабление организма после курса химиотерапии.
    • Вредные условия труда и проживание возле заводов и фабрик, загрязняющих воздух.
    • Сахарный диабет.
    • Любые болезни, разрушающие иммунитет.

    При возникновении воспаления происходит инфицирование легких через бронхи, при попадании микроорганизма в кровь или лимфу.

    В легочной ткани образуются гнойные скопления и буллы (области, заполненные воздухом), которые при развитии болезни прорываются в плевральную полость, вызывая плеврит и пневмоторакс.

    Иногда гнойники способствуют возникновению сепсиса, располагаясь возле сосудов и расплавляя их. Болезнь делится на две стадии. На первом этапе поражается одна сторона легких или распространяются несколько локальных воспалений. На второй стадии происходит развитие на фоне других инфекций. Воспаление поражает две стороны легких, вызывает сердечную и сосудистую недостаточность.

    Симптомы развития

    При возникновении первично-бактериальной деструктивной пневмонии, симптомы начинают проявляться уже на 2-3 день. У больных резко ухудшается состояние, воспаление легких стремительно набирает обороты.

    • Быстрый рост температуры тела до 39-40 градусов в независимости от времени дня.
    • Снижение работоспособности.
    • Появление боли в костях и суставах.
    • Проблемы со стулом.
    • Тошнота и рвота.
    • Сильные головные боли.
    • Постоянная усталость.
    • Гипертермия.
    • Сухой кашель, перерастающий в мокрый или гнойно-слизистый.
    • Кровохарканье.
    • Возникновение сердечной и дыхательной недостаточности.
    • Сильное потоотделение.
    • Неадекватность поведения.
    • Одышка.
    • Частое дыхание.

    Больные, особенно дети, плохо спят, мечутся по постели, стонут. Симптомы схожи с шоком, человек часто и быстро дышит, ускоряется сердцебиение, его знобит. Также для болезни характерен бледно-землистый цвет лица и холодный, липкий от пота лоб. Больному тяжело лежать, он всее чаще принимает сидячее положение.

    Для вирусо-бактериальной деструктивной пневмонии характерно быстрое развитие легочной недостаточности, сильных болей в горле и бронхах, кашлем с мокротой.

    Самая тяжелая форма заболевания — септическая деструктивная пневмония, при которой микроорганизмы попадают в кровь. Еее симптомы следующие:

    • Температура тела 38-39 градусов.
    • Легочная и сердечная недостаточность.
    • Скопление газов в кишечнике.
    • Неврологические расстройства.
    • Нарушение микроциркуляции.

    На самой тяжелой стадии, когда болезнь дает метастазы на соседние ткани происходит:

    • Резкий сброс веса.
    • Частые потери сознания.
    • Нарушение обмена веществ организма.
    • Диспепсические расстройства.

    Дети переносят болезнь намного хуже взрослых, поэтому именно у них диагностируется большое количество тяжелых осложнений. При обнаружении воспаления, ребенка сразу доставляют в больницу.

    Диагностика

    Метод постановки диагноза включает в себя целый комплекс анализов и исследований. Ошибки быть не должно, от вида пневмонии зависит курс лечения, его неправильное назначение поставит здоровье и жизнь пациента под угрозу.

    Методы определения данного заболевания включают:

    • Физический осмотр больного. Простукивание и прослушивание легких, слышатся сильные влажные хрипы. Грудная клетка деформирована.
    • Выявление симптомов.
    • Изучение медицинской карты. Если человек уже болен другим видом пневмонии, но лечение не оказывает эффективного результата, это может означать, что первоначальный диагноз был поставлен неверно.
    • Лабораторный анализ мочи, мокроты и крови. Исследуется концентрация белка, лейкоцитов, эритроцитов и других веществ. На основе данных делается вывод о наличии деструктивной пневмонии.
    • Рентгенография. На ней четко просматриваются тени около сердца, видны очаги заболевания, буллы, воздух в легких.
    • Ультразвуковое исследование зоны плевры. Указывает на наличие жидкости, ее количество и расположение.
    • Прокол в область плевры. Выполняется с помощью шприца с иглой и длинной трубки из резины. Вещество из плевральной зоны отправляется на бактериологический посев для дальнейшего исследования на микроорганизмы.
    • Бронхоскопия. Через рот или нос пациенту под наркозом вводят специальный прибор в виде длинной трубки с камерой. Врач наглядно видит все произошедшие изменения в легких.
    • Плевроскопия. Введение торакоскопа через разрез стенки грудной клетки для раскрытия легкого. Применяется при острой стадии заболевания.
    • Бронхография. Исследование больных органов рентгеном с помощью контрастного раствора, помещенного в пациента.

    Диагностика проводится на начальной стадии заболевания, на вторичной и после выздоровления. Таким образом, здоровье пациента всегда будет под контролем для избежания тяжелых осложнений. Также диагностика необходима для подбора методов восстановления после лечения.

    С чем можно перепутать симптомы деструктивной пневмонии:

    • Острый аппендицит.
    • Ложные диафрагмальные грыжи.
    • Воспаление брюшины.
    • Напряженный пневмоторакс.
    • Непроходимость кишечника.
    • Туберкулез.
    • Кисты легких.

    Большинство симптомов данных заболеваний совпадает с деструктивной пневмонией, что приводит к неправильному подбору плана лечения. Поэтому врач должен комплексно оценивать признаки болезни и внимательно обследовать пациента. Решающим фактором станет флюорография или рентген легких.

    Лечение и реабилитация

    При подтверждении диагноза, больного сразу направляют в больницу. Там врач индивидуально составляет долгосрочный план лечения. Как правило, он включает в себя:

    • Системную антибактериальную терапию противомикробными препаратами.
    • Дезинтоксикационное лечение, которое устраняет ядовитые вещества из организма. В нее входит кислородотерапия и гипербарическая оксигенация.
    • Хирургическую операцию паллиативного вида, помогающую устранить гной и очистить плевру и бронхи.
    • Посиндромное лечение с учетом полиорганных нарушений.
    • Восстановление иммунной системы организма.
    • Лечение пациента в реанимации, затем его перевод в общую или отдельную палату.
    • Реабилитационная терапия.
    • Выписка пациента и дальнейший контроль его состояния здоровья.

    На первом этапе заболевания назначают курс лечения антибиотиками широкого спектра действия. К ним относятся:

    • Цефотаксим
    • Гентамицин.
    • Амовикомб.
    • Цефтриаксон.
    • Панклав.
    • Метронидазол.
    • Фибелл.
    • Кламосар.
    • Метрагил.
    • Ампициллин с сульбактамом.
    • Эритромицин.

    Сначала их вводят внутривенно, затем, когда состояние пациента улучшается и температура падает, больной начинает принимать препараты в таблетках. Чаще всего это происходит через 3-4 дня после начала лечения.

    Все препараты назначаются только после пробы на чувствительность, так как возбудитель болезни крайне восприимчив. Самостоятельно принимать лекарства нельзя.

    Антибиотики не смешивают, если спустя 1-2 дня эффекта не наблюдается, его заменяют на другой. В редких случаях при тяжелой степени деструктивной пневмонии пациенту прописывают два вида лекарственных препаратов одновременно.

    Затем проводят дезинтоксикационную и инфузионную терапию, которая насыщает организм глюкозой и белками. Лечение антибиотиками занимает 1-2 недели в зависимости от характера деструктивной пневмонии.

    На вторичной стадии лечение становится более радикальным. Больному делают торакоцентез в плевральную область, то есть вставляют трубку между ребрами и выкачивают через нее, в зависимости от необходимости, гной, жидкость или воздух. Для контроля за правильным положением дренажа выполняют рентгенографию. Затем пациенту промывают полость бронхов и обрабатывают ее антисептиком.

    Если никакой метод не помогает, применяют видеоассистированное торакоскопическое лечение. Врач визуально контролирует процесс санации легких от жидкости и гноя. В течение данного способа лечения необходимо избавляться от мокроты, так как она затруднит работу специалиста. В крайнем случае применяют катетеризацию пораженного бронха, в который вводят раствор муколитических препаратов, например, Ацетилцистеин или Амбробене.

    Эти меры применяют только если:

    • возникли сильные кровотечения в легких,
    • развилась киста,
    • сформировался абсцесс органа,
    • появился панцирный плеврит,
    • лечение свищей в бронхах не привело к успеху.

    Данные осложнения возникают лишь у 1% заболевших, а с развитием современной медицины риск их возникновения снижается с каждым годом.

    • Если у пациента сформировалась сердечная или сосудистая недостаточность, то ему прописывают курс сердечными лекарственными препаратами: Дигитоксином, Строфантином и Коргликоном.
    • Для уменьшения риска возникновения тромбов назначают антикоагулянты.
    • При развитии пиопневмоторакса, проводят полное дренирование плевры.

    После того как пациент начал идти на поправку, начинается процесс реабилитации. Больному постепенно отменяют прием антибиотиков и назначают пробиотики для общего улучшения состояния организма. Затем прописывают физиотерапию, массаж, занятия дыхательной гимнастикой.

    Общий срок лечения и нахождения в больнице составлять 1-4 недели.

    В течение полугода после выписки пациенту необходимо каждые 3 месяца проходить профилактический осмотр. Для улучшения состояния пациента рекомендовано посещение специальных курортов и санаториев.

    Опасность и профилактика заболевания

    Осложнения деструктивной пневмонии включают в себя несколько тяжелых заболеваний. К ним относятся:

    • Возникновение легочной кисты.
    • Хронические типы недостаточности. Сосудистая, сердечная, печеночная.
    • Абсцесс легких.
    • Пахиплеврит.
    • Заражение крови, которое может привести к поражению органов и ампутации некоторых частей тела.
    • Переход воспаления легких в хроническую форму.

    Для того чтобы избежать возникновения деструктивной пневмонии требуется придерживаться некоторых предупреждающих мер. Профилактика делится на неспецифическую и специфическую.

    • Здоровое питание и активный образ жизни.
    • Поддержка баланса витаминов и минералов в организме. Присутствие в ежедневном рационе белков, жиров и углеводов.
    • Частое проветривание комнат в доме. По возможности не стоит покупать квартиру в близости от подвала.
    • Укрепление иммунитета.
    • Только профессиональное лечение антибиотиками. Назначать их самостоятельно не рекомендовано.
    • Избежание контактов с больными вирусной инфекцией, ношение ватно-марлевых или медицинских повязок в период обострения гриппа и ОРВИ.
    • Своевременное обращение к врачу при подозрении на любую болезнь.

    При соблюдении всех рекомендаций врача и своевременном лечении, организм человека полностью восстанавливается. Легкие и плевра сохраняют свою жизнедеятельность. Однако во избежание рецидива необходимо регулярно проходить обследование и делать флюорографию.

    Деструктивная пневмония — это острая форма воспаления легких, которая характеризуется тяжелым гнойно-воспалительным процессом и большим количеством осложнений. Болезнь чрезвычайно опасна и требует срочной госпитализации и оперативного лечения.

    http://bugmk.ru/bolezni/krupoznoe-vospalenie-yavlyaetsya.htmlhttp://simptomer.ru/bolezni/organy-dykhaniya/2488-pravostoronnyaya-pnevmoniya-simptomyhttp://zdorovi.net/bolezni/pnevmonija.htmlhttp://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/prichiny-simptomy-i-metody-lecheniya-destruktivnogo-vospaleniya-legkih

    Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

    Оцените статью
    Инструкции для Вашего здоровья