Язва прямой кишки: симптомы и основные методы лечения патологии

Тестовая рубрика

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Язва прямой кишки. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Язва прямой кишки – это довольно редко диагностируемая патология. Однако на практике такой тип недуга встречается часто. Причина, по которой не всегда удается поставить правильный диагноз, кроется в неспецифической симптоматике. Нередко специалисты путают язвенный дефект прямой кишки со злокачественным новообразованием, геморроем или лучевым ректитом.

Рассматриваемому дефекту больше подвержены представители сильной половины человечества в возрасте от 40 и до 60 лет. При этом в последнее время все чаще недуг выявляют и у более молодых мужчин.

Что собою представляет патология

Язвенный дефект прямой кишки – это патология, поражающая кишечный тракт, ухудшая или разрушая слизистую. Этому заболеванию подвержен практически каждый человек. Более того, определить самостоятельно наличие эрозивного образования невозможно. Подтвердить или опровергнуть диагноз может только врач, после ряда проведенных исследований.

Типы язвенных поражений

Человеческий кишечник состоит из двух частей: толстая и тонкая кишка. В свою очередь толстая кишка делится на структурные части, одной из которых является прямая кишка, заканчивающаяся анусом.

Среди дефектов, которым наиболее часто подвержена прямая кишка является язвенное образование. Подобная патология может быть трех типов:

  • язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • солитарная язва.

Важно: Человек, у которого диагностирована ректальная язва должен изменить свой образ жизни, правильно питаться и не допускать появление запоров.

Каждый из видов язвенного образования имеет ряд определенных причин. Поэтому стоит детальней рассмотреть какие провокаторы вызывают эрозию ректальной зоны.

Язвенный колит

Язвенным колитом называют хроническое воспаление слизистой прямой кишки. Образуется эта патология вследствие следующих явлений:

  • постоянное негативное воздействие извне;
  • генетические факторы.

Важно: Язвенный дефект, порождающий ректальный отдел может спровоцировать сильное кровотечение и ярко-выраженный дискомфорт во время дефекации.

Язвенный колит поражает прямую кишку, затем, постепенно распространяется на толстую кишку. Чаще рассматриваемый дефект диагностируется в возрасте 20-30 лет. Реже язва возникает у детей школьного возраста.

Болезнь Крона

Одно из наиболее опасных видов поражения, считается болезнь Крона. Этот тип характеризуется хроническим воспалительным процессом, поражающим все отделы кишечного тракта. Причем воспаление образуется в ротовой полости. Со временем в слизистой формируются свищи и глубокие язвы, затем образуется абсцесс, провоцирующий сужение просвета прямой кишки.

Болезнь Крона имеет хроническую форму, чередующуюся периодами обострения и ремиссии.

Солитарная язва прямой кишки

Солитарная язва прямой кишки встречается в единичных случаях. При этом типе патологии, оболочка ректального отдела сильно повреждается. При этом дефект не является злокачественным.

Такому виду эрозивного поражения подвержены в большей степени лица, молодого возраста. При этом основным симптомом солитарного типа язвы будет выпадение кишки через анальное отверстие. Ввиду чего, при появлении подобного признака нужно незамедлительного обратиться к врачу. Важно помнить, своевременно поставленный диагноз, гарантирует успех лечения.

Общие причины

Язвенная патология ректального отдела возникает вследствие ряда различных факторов. При этом наиболее чаще причина проявления кроется в следующем:

  • наследственность;
  • постоянные стрессы и перенапряжение ЦНС;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание;
  • слабый иммунитет;
  • вредные привычки
  • заболевания инфекционного характера;
  • постоянные запоры.

Важно: Нередко язвенная болезнь прямой кишки возникает вследствие анального секса и после неудачного хирургического вмешательства.

Нередко можно услышать, что язву прямой кишки может спровоцировать лучевая терапия, приводящаяся при злокачественных образованиях на кишечнике. На самом деле последствием такого типа лечения чаще становится язвенный ректит. А вот эрозию ректального отдела провоцируют именно вышеперечисленные факторы.

Причины образования язвенного колита

К сожалению, причины возникновения язвенного колита на сегодняшний день так и остаются до конца неизученными. Все что удалось выяснить ученным, в образовании рассматриваемого типа дефекта большую роль играют следующие факторы:

  • аутоиммунный процесс;
  • генетическая предрасположенность;
  • некоторые инфекции.

Однако и эти факторы находятся под вопросом.

Причины образования болезни Крона

Происхождение болезни Крона, равно как и язвенного колита точно не известно. В настоящее время существует две теории, не имеющие под собой научного подтверждения, о развитии патологии. Однако, благодаря ряду проведенных исследований удалось определить, существует высокая вероятность, что этот недуг вызывают следующие провокаторы:

  • наследственность. По наблюдениям врачей чаще этот тип патологии образуется у родственников;
  • кишечная инфекция. Многочисленные исследования показали, вероятность развития этого типа патологии увеличивается в несколько раз у лиц, ране перенесших воспаление отделов кишечника.

Также к провокаторам болезни Крона относятся вредные привычки, употребление некачественных и вредных продуктов питания, прием некоторых медикаментов.

Причины образования солитарной язвы

Заполучить солитарную язву могут лица в следующих случаях:

  • при хронических запорах;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неоднократное выпадении кишки через анальное отверстие;
  • при переломах тазовых костей;
  • падении и ушибах.

Кроме того, патология может сформироваться у лиц, предпочитающих анальный секс и чрезмерно употребляющих жирные продукты питания.

Симптоматика

Если образовалась язва в прямой кишке, признаки не будут носить специфический характер. Именно по этой причине специалистам не всегда удается определить имеющуюся патологию. Однако все же существует определенная симптоматика, указывающая на развитие дефекта:

  • беспричинное появление водянистого стула;
  • болевые ощущения в процессе дефекации;
  • неприятные чувства, беспокоящие человека в зоне ануса;
  • в каловых массах могут наблюдаться фрагменты крови;
  • на последней стадии прогрессирования патологии в кале наблюдаются гнойные выделения и слизь;
  • ложные позывы в туалет по большому;
  • чувство не полного опустошения кишечника после дефекации;
  • запоры, возникающие регулярно;
  • сниженный гемоглобин;
  • жжение и сильный зуд в зоне ануса;
  • покраснение кожного покрова вокруг заднего прохода.

Если язвенное образование возникло как последствие лучевой терапии, симптомы будут гораздо серьезней. При таком состоянии пациента мучают болевые ощущения в виде схваток, нередки кровотечения из заднего прохода и отек слизистой.

Диагностика

Успешная терапия во многом зависит от правильно поставленного диагноза. Поэтому при подозрении на рассматриваемую патологию, специалист назначает ряд диагностических мероприятий, цель которых опровергнуть или подтвердить предварительный диагноз.

Но, прежде пациент должен пройти дифференцированную диагностику, задача которой исключить другие опасные патологии, такие как:

  • злокачественные новообразования;
  • геморрой;
  • проктит;
  • полипоз ректальной кишки;
  • трещины анального кольца.

Важно: Дифференцированная диагностика наиболее распространенных патологий должна проводиться обязательном прядке. Поскольку симптоматика этих заболеваний во многом схожа с язвой.

Если диагностические мероприятия опровергли подозрения на одно из вышеперечисленных недугов, в таком случае можно судить о наличии эрозии в ректальном отделе.

Что касается комплексного обследования, в него входят следующие манипуляции:

  • осмотр пациента;
  • забор биологической жидкости на биохимическое обследование и определение анемии;
  • обследование прямой кишки путем пальпации;
  • исследование каловых масс на кровь.

Кроме забора биологического материала для получения максимально развернутых данных прибегают к использованию некоторых диагностических методик:

  • Ректороманоскопия. Этот вид диагностики предусматривает применение портативного устройства ректороманоскопа, тонкой гибкой трубы, оснащенной оптическим механизмом и подсветкой. Трубку вводят через анальное отверстие для исследования прямой кишки;
  • Колоноскопия. Этот способ во многом схож с вышеописанным, но при этом имеет немного другой механизм. Рассматриваемая методика позволяет детального исследовать кишечник и в случае обнаружения язвенного дефекта выполнить забора материала на гистологическое обследование;
  • Ирригоскопия. Этот метод диагностики предусматривает введение в кишечник специального вещества, с помощью которого удается обнаружить малейшие изменения структуры слизистой, в том числе и новообразования, различного происхождения. Вводят компонент при помощи клизмы.

Для диагностики ректального язвенного дефекта в некоторых случаях гастроэнтеролог может назначить и другие методики. Однако чаще прибегают к вышеописанным.

Методы лечения

Лечение язвы прямой кишки состоит из комплекса терапевтических мероприятий. При этом выбор того или иного способа напрямую зависит от степени тяжести протекания патологии. В целом, для устранения последствий и первопричины назначаются ряд лечебных методик, состоящий из следующего:

  • поведенческая терапия;
  • медикаментозное лечение;
  • оперативное вмешательство;
  • вспомогательные средства народной медицины;
  • изменение образа жизни и соблюдение диеты.

Поведенческая терапия

Цель этого вида лечения заключается в том, чтобы прекратить напряжение кишечника во время его движения. Дело в том, что некоторые пациенты по привычке напрягаются во время испражнений в силу психологических проблем. Однако подобное состояние только лишь способствует прогрессированию заболевания.

Поход к психологу позволит пациенту научиться контролировать непроизвольные реакции организма. Кроме того, больной научится расслаблять мышечную массу тазовой зоны в момент испражнения.

Медикаментозное лечение

Этот тип лечения включает в себя применение ряда медикаментов:

  • для стимулирования роста клеток показаны препараты местного воздействия;
  • обязательно проведение лечебных клизм с растворами, которые покрывают язвенное образование и тем самым создают защитный барьер от раздражителей. Такие средства позволят поскорее зажить эрозивному образованию;
  • кортикостероиды. Этот вид медикаментов также применяют для клизм. Основная задача таких лекарств обеспечить скорейшее заживление дефекта.

Важно: Вне зависимости от степени тяжести патологии, в первое время больной должен проходить лечение в условиях стационара и соблюдать строгую диету.

Кроме того, в медикаментозную терапию включают слабительные средства, с помощью которых больной избавится от запоров. При этом важно помнить, назначать препараты и лечить должен только квалифицированный врач. Самостоятельное использование ректальных суппозиториев, оказывающих слабительное воздействие, может вызвать ухудшение состояния.

Оперативное вмешательство

Если язва прямой кишки диагностирована в запущенной стадии, показано оперативное лечение. Назначается оперативное вмешательство в следующих случаях:

  • прободение ректального отдела;
  • воспалительные гнойные процессы;
  • язвенные образования, не поддающиеся лечению консервативным методом.

При таких состояниях больному могут выполнить ушивание, частичное иссечение или полное удаление пораженного участка.

Вспомогательные народные способы

Прежде всего, народные средства могут использоваться в качестве вспомогательных методов. Перед тем как применять отвары или настои нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом. Важно понимать, язвенное образование считается опасной патологией, которая может привести к летальному исходу. Поэтому самолечением заниматься категорически запрещено.

В настоящее время существует множество растений, способных облегчить негативную симптоматику и ускорить процесс заживления эрозии. Но наиболее действенными считаются следующие:

  • пижма и календула;
  • тысячелистник;
  • листья земляники.

Также при язвенном образовании применяются травы, оказывающие противоотёчный эффект и снимающие боль:

Приобретать травы лучше в аптеках. Кроме того, хорошо зарекомендовали себя желудочные сборы.

Что касается способа применения, дозировки и кратности, эти моменты лучше обсудить с лечащим врачом.

Диета

Диета при язве прямой кишки должна соблюдаться в обязательном порядке. Более того, любые терапевтические мероприятия должны начинаться именно из изменения образа жизни:

  • введения в рацион, продуктов богатых на клетчатку;
  • исключение соленых, жирных и жареных продуктов;
  • наваристых бульонов копченостей;
  • маринадов, жирных сортом мяса и рыбы;
  • специй, шоколада, цитрусовых, грибов и других продуктов, скрепляющих стул.

Язвенники должны уделять питанию особое внимание. Правильное и полезное меню поможет эффективнее бороться с болезнью.

Прогноз

При несвоевременном обращении за помощью прогноз течения патологии неблагоприятный. Отсутствие лечения язвенного дефекта толстой кишки может вызвать следующие осложнения:

  • сильное ректальное кровотечение;
  • нарушение функции кишечника;
  • абсцесс;
  • преформация стенки ректального отдела;
  • инфицирование.

Учитывая риск образования подобных осложнений каждый человек при первых симптомах должен обратиться за помощью.

Профилактические мероприятия

Уменьшить вероятность развития язвы, можно соблюдая несколько простых правил:

  • в рационе питание не должны присасывать вредные продукты;
  • кофеманам рекомендуется уменьшить количество выпиваемого кофе, это касается и газировки;
  • если человек страдает частыми запорами, нужно посоветоваться с врачом на предмет профилактики запоров;
  • соблюдении диеты должно быть обязательным лицам, у которых диагностирована язва;
  • при первой симптоматике рассматриваемой патологии нужно незамедлительно обратиться к врачу.

И в заключение отметим, своевременно предпринятые шаги при появлениях негативной симптоматики помогут прожить много лет. Поэтому никогда не стоит игнорировать первые тревожные звоночки, которые подает организм.

Заполучить солитарную язву могут лица в следующих случаях:

Толстый кишечник является заключительным звеном в длительном процессе переваривания пищи, обеспечивающим организм необходимыми веществами и микроэлементами, защищающим от отравления токсинами внутренних органов. Лечение толстой кишки, как и любого органа человека, требует индивидуального подхода специалиста-гастроэнтеролога.

Отчего начинаются нарушения в пищеварительном тракте, какие симптомы этому сопутствуют, как правильно лечить различные болезни толстого кишечника? Ответы на эти вопросы приводятся в этой статье.

Местоположение и строение толстого кишечника

Полный тракт толстой кишки распределён на брюшную полость и область малого таза.

Орган состоит из шести кишечных отделов — прямой, сигмовидной, нисходящей ободочной, поперечной ободочной, восходящей ободочной и слепой кишки.

Протяжённость толстого кишечника составляет 0,8—1,4 м, в зависимости от половых различий и возраста пациента. Средний диаметр колеблется в пределах 4,5—8,2 см.

Главное отличие от тонкого кишечника определяется:

  • Наличием продольных мышц в кишечных стенках.
  • Выпячиванием стенок.
  • Жировыми отростками.
  • Серым цветом.
  • Увеличенным диаметром.

Роль толстого кишечника в здоровье человека

Хорошая микрофлора в кишечнике необходима для истребления вредоносных бактерий, прекращения гниения, получение организмом из поступаемой пищи необходимых аминокислот, витаминов и микроэлементов.

На конечной стадии пищеварения происходит остаточное переваривание пищи, всасывание остатков воды и соляных растворов, выведение отходов жизнедеятельности человека.

Главный результат работы сложных биохимических процессов заключается в создании и поддержании крепкого иммунитета.

Целостность слизистой оболочки, хорошая перистальтика (мышечные сокращения) и сохранение равновесия микрофлоры толстой кишки является основным делом в профилактике и лечении болезни. Регулярный уход за телом важен не только снаружи.

Внутренняя генеральная уборка позволит избежать появления раковых опухолей, проблем с сердцем, заболеваний почек, печени, проявлений аллергии, астмы, артрита.

Проблемы с нарушением пищеварения служат причиной развития 72 заболеваний у пациентов.

Начало болезни сопровождается специфическими признаками.

Общие симптомы заболевания

Запоры, поносы

При наличии стула у человека (дефекации) один раз в сутки нет поводов для беспокойства.

Если это случается 1 раз в 3 дня и более, или наоборот 2—3 раза за день, можно говорить о нарушении эвакуаторной способности кишечника, возможно — развития гипомоторной дискинезии.

В этом случае процессы всасывания полезных веществ и переваривания не работают на 100%. Дополнительной причиной может стать болезни других органов пищеварения, чью работу должен выполнять толстый кишечник.

Появление болей, выделение крови при дефекации

Наличие постоянной боли говорит о развитии воспаления. Игнорирование этого сигнала и отсутствие лечения приводят к раку толстого кишечника. В случае приёма некачественной пищи происходит быстрый вывод пищи, без переваривания. Также должно настораживать постоянное чувство расширения в животе, повышенное газоотделение, урчание.

Появление выделений крови во время дефекации указывает на внутренние кровотечения, возможно из-за разрыва толстой кишки, а их цвет — на артериальную или венозную принадлежность.

Это серьёзный повод для эндоскопной проверки системы пищеварения.

Анемия

Малокровие появляется в случае постоянного или острого кровотечения из внутренних органов. При раковом заболевании кишечника анемия возникает при хронической кровопотере и нарушении процесса образование кровяных клеток — тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов.

Виды заболеваний, причины возникновения, способы лечения

Болезнь Крона

Воспалительное заболевание кишечника, способное поразить весь тракт пищеварения, от пищевода до прямой кишки называется болезнью Крона. Причины болезни до конца не исследованы, основными факторами считается попадание инфекции, нарушение поведения аутоиммунных (защитных) клеток.

При заболевании поражаются все слои кишечника и проходящие рядом кровеносные сосуды.

  • Частая диарея, чувство распирания в животе, метеоризм.
  • Резкая острая боль, сопровождающаяся кишечной непроходимостью.
  • Лихорадочное состояние при высокой температуре с образованием свищей в анальной области.

При отсутствии лечения нарушается обмен веществ, развиваются патология сердца, анемия, остеопороз. На фоне дефицита микроэлементов, витаминов, электролитов происходит истощение организма. Результатом запущенной болезни бывает нарушение прочности суставов, высыпания на коже, язвы, дефекты зрения.

При лечении болезни Крона используются гормональные препараты, обострения сглаживаются при помощи антибиотиков. Для исключения повторений диагноза применяют препараты сульфамильной группы.

В ходе лечения полностью исключается алкоголь, специи, пища с клетчаткой, уменьшается количество жиров, продуктов из молока.

Рекомендовано использование перетёртой пищи, калорийное белковое питание, каши на воде.

Язвенный колит

Хроническое заболевание толстого кишечника с нарушением функций слизистой оболочки называется язвенный колит. В результате болезни начинаются кровотечения из слизистой. При продолжительном процессе возможен рост новообразований и полипов.

  • Частые смена запоров и поносов.
  • Снижение веса, ухудшение самочувствия.
  • Кровотечения из заднего прохода.

В лечении язвенного колита медикаментозную терапию сочетают с диетой. В случае обострения пациент принимает гормональные средства. Для полного выздоровления необходим длительный курс сульфанильных препаратов. В питании ограничивают раздражающие продукты, грубую клетчатку. Исключаются полностью молочные продукты.

Ишемический колит

  • Следы крови в испражнениях.
  • Отсроченные боли в левом боку живота после приёма пищи.
  • Возникновение кровотечений.
  • Анемия, снижение аппетита и веса.

При запущенном заболевании происходит омертвление кишечника. В этом случае необходимо проведение операции. На ранних стадиях назначается приём антибиотиков, анальгетиков, в ходе лечения применяют препараты для улучшения капиллярной проводимости и циркуляции крови. Для закрепления результатов лечения принимаются витамины, пробиотики, железистые препараты.

В питании применяются общие рекомендации при лечении кишечника, направленные на исключения поносов, запоров, снятия мышечного тонуса.

Растяжение стенки толстого кишечника

  • Высокая температура.
  • Боли в животе, понос со следами крови.

Без лечения болезнь прогрессирует в направлении полного нарушения тонуса стенок кишечника. В начальной стадии болезни используются антибиотики, на конечном этапе в кишечник вводится полезная микрофлора. При хроническом протекании и для профилактики применяются ферменты и сульфанильные препараты. При ураганном развитии болезни необходимо хирургическое вмешательство.

Синдром раздражённого кишечника

Лечение направлено на исключения вредных факторов. При психосоматических причинах прописываются успокаивающие средства, при аллергии — медикаменты для её устранения.

В комплексе используются ферменты, спазмолитики, препараты для улучшения микрофлоры кишечника, препараты для восстановления мышечного тонуса стенок. Главная роль отводится диете.

Запрещена жареная, острая, солёная, грубая пища. Исключается алкоголь, очень горячие и холодные блюда.

Рак толстой кишки

Злокачественные новообразования, опухоли толстого кишечника, относящиеся к онкологическим заболеваниям, называются раком толстого кишечника. Это самое распространенное в онкологии заболевание.

Главная причина возникновения состоит в отсутствии витаминов и клетчатки в пище, употребление искусственных добавок, рафинированных продуктов.

Также причиной развития рака толстой кишки могут быть аденоматозные полипы в кишечнике.

Сложная для диагностики на ранней стадии, болезнь быстро прогрессирует с увеличением приступов боли, кровяными выделениями, снижением веса, зарастания полипами просвета кишечника. Поэтому важна ранняя диагностика и постановка точного диагноза болезни.

  • Выделение крови в стуле.
  • Частые запоры в связи с непроходимостью кишечника.
  • Приступы боли.

Выздоровление возможно только при использовании радикальных способов — оперативного вмешательства. Хирургия сочетается с облучением, химиотерапией. Во избежание повторения диагноза показано регулярное обследование кишечника, возвращение к правильному образу жизни, физические нагрузки, постоянная здоровая диета.

Для профилактики и в начальной стадии лечения болезни больничную терапию можно совмещать с применением народных средств.

Народное лечение заболеваний толстой кишки

В связи с большим значением питания при лечении заболевания, применение народных рецептов помогает улучшить состояние пациентов на начальной стадии болезни. Основные задачи по устранению диареи, запоров, снятия воспаления, улучшению моторики решаются применением народных лекарственных рецептов.

При лечении колитов, связанных с воспалением слизистой, хорошо помогает овсяный настой, полученный при варке на воде овсяной крупы, а также употребление настоя малины перед едой.

Для выведения глистов, инфекций применяются клизмы из настоя чеснока, с употреблением после процедуры репчатого лука. Профилактике от остриц помогает употребление внутрь заваренной полыни.

Эффективным средством для избавления от дисбактериоза является употребления настойки прополиса, травы лапчатки. Прекращению поноса способствует навар дубовой коры.

Нарушения, связанные с запорами лечатся употреблением смеси из чернослива, инжира и кураги. Избавиться от метеоризма помогает мелисса и корень имбиря, заваренные в кипятке. При спазмах кишечника хорошо действует смесь корня валериана и плодов фенхеля.

Важно! Перед применением народных средств необходимо обсудить с врачом дозировку и частоту их применения.

Коррекция рациона питания — один из главных шагов в лечении заболеваний толстой кишки. На длительный срок необходимо уменьшить количество мяса, исключить из рациона белый хлеб. Отличный эффект даёт ежедневное употребление свежие фрукты и овощи, зелень, морепродуктов, рыбы, кисломолочных продуктов.

Профилактика

Как и все заболевания пищеварительной системы, болезни толстой кишки можно и нужно предупреждать. Налаживание рекомендованного врачом рациона питания с хорошим качеством продуктов и потреблением умеренного их количества является одним из главных условий профилактики заболевания.

Давно доказано благоприятное действие постоянных физических нагрузок для улучшения кровообращения, усиления перистальтики кишечника.

Третье главное правило заключается в изменении образа жизни, отказе от вредных привычек. Помните, лучше здоровым загорать на пляже, в крайнем случае — под лампами в солярии, чем больным под операционными лампами в хирургической палате.

Язва кишечника: симптомы и проявление болезни, методы лечения

Язва кишечника – это глубокий дефект слизистой оболочки тонкой или толстой кишки, который может достигать подслизистой основы или мышечного пласта. Чаще всего встречается язвенная болезнь 12-перстной кишки на фоне хеликобактерной инфекции.

Язвенное поражение тонкой или толстой кишки также может быть следствием хронического воспаления – колита или характерным признаком таких патологий как болезнь Крона и НЯК (неспецифический язвенный колит).

Симптомы

Перечисленные заболевания имеют специфические симптомы со стороны пораженного кишечника и организма в целом. Наибольшей выраженности они достигают в периоды обострений, что нарушает качество жизни человека. Язвенная болезнь 12-перстной кишки, неспецифический язвенный колит и болезнь Крона характеризуются хроническим течением с рецидивами в результате воздействия провоцирующих факторов.

Кишечные проявления

Характерные признаки обострения болезни:

  • периодическая или постоянная острая боль в подложечной области живота;
  • тошнота, нередко приводящая к рвоте;
  • усиление болевого синдрома натощак, в ночное время;
  • частая отрыжка с тухлым запахом;
  • метеоризм;
  • ухудшение аппетита.

Интенсивность болей зависит от длительности процесса, количества язв и болевого порога человека. Определенную роль играет и характер питания.

Болезнь Крона – системная патология, при которой происходит сегментарное поражение чаще всего тонкой кишки с образованием на ней эрозий, язв различной величины и стенозов.

  • режущие или ноющие боли в районе живота, которые не имеют четкой локализации;
  • метеоризм после приема пищи;
  • жидкий стул до 4-10 раз в сутки;
  • появление в кале примесей крови.

Выраженность описанных признаков зависит от степени активности воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте. Тяжелее всего протекает болезнь при сочетанном поражении желудка, тонкой и толстой кишки.

При неспецифическом язвенном колите определяется хроническое воспаление кишечника, в котором со временем появляются язвы, микроабсцессы и полипозные разрастания. Локальные признаки колита:

  • стул с патологическими примесями (кровь, слизь и иногда гной);
  • диарея до 5-12 раз в сутки;
  • режущие боли в нижних отделах живота;
  • постоянный метеоризм.

Язва желудка: как проявляется и лечится патология?

Обычно заболевание протекает тяжело с яркой клинической картиной. НЯК чаще встречается у мужчин в возрасте от 20 до 60 лет.

Внекишечные проявления

Помимо локальных симптомов со стороны кишечника язвы могут сопровождаться патологическими изменениями кожи, глаз, суставов.

Для язвы 12-перстной кишки характерно:

  • «заеды» в углах рта, или ангулярный стоматит;
  • десквамативный глоссит (глубокие складки на языке, его покраснение);
  • повышенная ломкость волос, ногтей.

При НЯК или болезни Крона внекишечные симптомы носят системный и более тяжелый характер:

  • повышение температуры тела, озноб;
  • общая слабость, плохой аппетит;
  • прогрессирующее снижение веса;
  • воспаление оболочек глаза (конъюнктивит, увеит, иридоциклит);
  • мышечные, суставные боли;
  • кожные высыпания различного характера (кольцевидная эритема и т.д.);
  • поражение мелких сосудов (васкулиты).

Причины и факторы риска

Язва кишечника считается многофакторным заболеванием, в возникновении которого может участвовать инфекционный процесс, генетическая предрасположенность или аутоиммунное воспаление.

Основные причины заболеваний:

Инфекции. Активный хеликобактериоз в ЖКТ, перенесенные тяжелые кишечные инфекции.

  • Аутоиммунный процесс. Данная теория сконцентрирована на том, что в организме человека вырабатываются антитела против нормальных клеток собственного кишечника.
  • Хроническое воспаление. Преобладание в человеческом организме провоспалительных факторов (интерлейкины, фактор некроза опухолей) может запустить процессы язвообразования.
  • Генетическая предрасположенность. У лиц, чьи родственники страдают от язв кишечника, вероятность заболеть значительно выше, чем у людей с неотягощенной наследственностью.
  • Медикаменты. Длительный прием некоторых ЛП (кортикоидные гормоны, аминогликозиды, НПВП) может привести к подобным изменениям со стороны кишечника.

Иногда в развитии патологии участвует не один, а целая совокупность факторов.

Диагностика

Диагностикой патологии может заниматься терапевт, гастроэнтеролог или хирург.

Сбор данных и осмотр

Детальный осмотр поможет доктору обнаружить воспалительное поражение глаз, кожи или языка, суставные контрактуры в результате длительного артрита. Пальпация живота проводится для определения зоны болезненности, патологического изменения формы и размера кишки, вздутия.

Инструментальные исследования

Инвазивные методики позволяют более детально и «воочию» осмотреть слизистую оболочку кишечника, обнаружить характер и количество дефектов на ней, произвести биопсию и даже малые операции при необходимости.

Для установления диагноза назначаются следующие виды инструментальной диагностики:

  • Фиброгастродуоденоскопия (с/без уреазного теста). Это обследование верхнего сегмента ЖКТ с помощью эндоскопа (от пищевода до 12-перстной кишки). Является «золотым» стандартом диагностики язвенной болезни.
  • Фиброколоноскопия. Производится осмотр прямой и толстой кишки; возможно проведение биопсии и малых оперативных вмешательств (остановка кровотечения, удаление полипов).
  • Контрастная ирригография. Рентгенологическое обследование кишечника с помощью введения контрастного вещества и выполнения серии снимков.

Кроме визуальной оценки состояния слизистой кишки в обязательном порядке выполняется биопсия с последующим гистологическим исследованием забранного материала. Это помогает не только подтвердить диагноз, но и исключить онкологию.

Лабораторные исследования

Копроцитограмма и бактериологическое исследование кала могут показать наличие в нем непереваренных частиц, лейкоцитов и высокую концентрацию патогенных микробов. Не менее важен анализ кала на скрытую кровь.

Лечение

Лечение комплексное. Терапия должна включать в себя диетические рекомендации, лекарственные препараты и, при необходимости, хирургическое вмешательство.

Диета

Как во время, так и вне обострений важно придерживаться сбалансированного питания. Следует избегать переедания, еды всухомятку или на ходу, избыточного употребления газированных напитков, фаст-фуда. Пища должна быть приготовлена щадящими методами (запекание, варка) и подаваться оптимальной температуры (20-40 °C).

Рекомендуемые продукты Нерекомендуемые продукты
  • слизистые каши (рисовая, овсяная);
  • вермишель;
  • яйца, приготовленные всмятку;
  • некислые соки;
  • нежирный творог, молоко;
  • нежирная рыба, мясо (хек, минтай, курица, кролик);
  • компоты из фруктов;
  • вареные либо печеные овощи;
  • сухое печенье.
  • специи, острые соусы;
  • бобовые;
  • консервы, полуфабрикаты;
  • алкоголь, кофе, сладкая газированная вода;
  • перловая, пшеничная каши;
  • жирное мясо, рыба;
  • сухарики, чипсы;
  • свежая выпечка.

Наличие частой диареи подразумевает увеличение суточной калорийности и количества выпиваемой жидкости. Это позволит избежать обезвоживания и резкого похудения.

Препараты

Из медикаментозных средств могут использоваться:

  • Антибиотики. Предназначены для борьбы с инфекцией (пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны).
  • Антисекреторные, антацидные препараты. Снижают кислотность, защищают стенки ЖКТ (омепразол, рабепразол, Маалокс, Алмагель).
  • Кортикостероиды. Обладают противовоспалительной активностью, тормозят аутоиммунные процессы (Преднизолон, Будесонид).
  • Аминосалицилаты/цитостатики. Препятствуют прогрессированию аутоиммунного воспаления в кишечнике (Сульфасалазин/Метотрексат).

Кроме того, назначается симптоматическая терапия: обезболивающие препараты, витамины.

Хирургия

Оперативные вмешательства показаны при неуклонном прогрессировании болезни, развитии осложнений, неэффективности лекарственной терапии. В статистике указана высокая частота рецидивов (до 45%) спустя 3-5-7 лет после вмешательства. Наибольшей эффективностью обладают операции при язве 12-перстной кишки.

Виды операций

  • Некрэктомия. Иссечение язвенных дефектов.
  • Лигирование сосудов. Применяется для остановки кровотечений.
  • Резекция кишки с/без анастомоза. Удаление наиболее измененного сегмента кишечника с/без формирования соустья с другим отделом ЖКТ.

Восстановительный период

В большинстве случаев восстановительный период занимает от 2-4 недель до нескольких месяцев, что зависит от степени поражения кишки и своевременности терапии. В отдельных случаях ремиссия добивается годами или болезнь приводит к инвалидности.

Возможные последствия и прогноз для жизни

Поздно диагностированная патология может привести к развитию осложнений:

  • тотальное поражение ЖКТ;
  • перфорация стенки кишки;
  • внутреннее кровотечение;
  • озлокачествление;
  • сепсис;
  • образование абсцессов.

При легком, среднетяжелом течении прогноз для жизни относительно благоприятный (при условии соблюдения всех лечебных рекомендаций). Тяжелые и осложненные формы в 40-70% случаев приводят к инвалидизации, реже – летальному исходу.

Профилактика

  • рациональное, сбалансированное питание;
  • прием препаратов строго по назначению врача;
  • своевременное лечение острых инфекций, аутоиммунных процессов.
  • соблюдение лечебной диеты, рекомендованного режима;
  • исключение алкоголя, курения;
  • лечебный и профилактический прием препаратов;
  • регулярное обследование, даже в период ремиссии.

Симптомы язвы кишечника и как её лечить. Диета, профилактика

Люди, не придерживающиеся принципов правильного питания, обнаруживают у себя признаки нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Нередко диагностируется язва тонкого кишечника. Данную проблему можно избежать, своевременно реагируя на сигналы организма.

Причины заболевания

  • механические повреждения слизистой;
  • сосудистые заболевания (тромбозы, сужения, спазмы);
  • неправильный рацион;
  • хроническое переутомление, большое количество стрессовых ситуаций;
  • депрессия;
  • вредные привычки (табакокурение, алкоголизм);
  • генетическая предрасположенность (у некоторых людей выработка желудочного сока превышает норму, эта патология передается по наследству).

Существует несколько механизмов развития язвы тонкого кишечника:

  • негативное воздействие на слизистую соляной кислоты;
  • проникновение в ЖКТ патогенных микроорганизмов, провоцирующих изъязвления.

Основные симптомы

Симптоматика язвенной болезни делится на 2 вида:

  • общий (характерный для всех отделов кишечника);
  • специфический (зависит от места поражения).

Язва тонкого кишечника (симптомы):

  • Гастралгия. Боль приводит к нарушению работы пищеварительных органов. Происходит увеличение количества соляной кислоты, возбуждающей рецепторы в области поражения.
  • Изжога.
  • Тошнота и рвота.
  • Кислотный привкус во рту.

Симптомы язвы в кишечнике зависят от места расположения изъязвления.

Признаки патологии

Когда возникает язва кишечника, симптомы не дают полной картины заболевания. Для постановки диагноза требуется более точная информация. Жалобы пациента можно отнести и к язве желудка.

  • возникновение гастралгии (до еды);
  • тошнота, рвота;
  • изжога;
  • жидкий стул (с остатками плохо переваренной пищи и кислым запахом);
  • потеря аппетита, снижение веса;
  • болевые ощущения в области пупка;
  • тяжесть в животе, вздутие;
  • повышенное газообразование (является второстепенным признаком, т. к. наблюдается метеоризм и при панкреатите);
  • наличие кровяных сгустков в кале;
  • головные боли.

В некоторых случаях наблюдается повышение температуры, слабость и быстрая утомляемость. Без своевременного лечения ухудшается состояние кожи и ногтей. Велика опасность развития артрита.

Осложнения

Отсутствие правильной терапии и несоблюдение назначений врача приводит к появлению осложнений. В этот список входят:

  • кровотечения;
  • разрастание пораженного участка;
  • переход заболевания на соседние органы;
  • язвенные прорывы;
  • появление новообразований;
  • деформация стенок (может привести к полному закрытию прохода).

В запущенных случаях велика вероятность летального исхода. Степень осложнения зависит от времени выявления заболевания, симптомов, размеров пораженного участка и настроя пациента на благополучный исход лечения.

Диагностика

Для точной постановки диагноза проводится исследование с помощью специальной аппаратуры. Методы визуальной диагностики:

  • Капсульная эндоскопия. Больной проглатывает микрокамеру, которая при попадании в кишечник делает снимки.
  • Эндоскопия. Через задний проход вводится трубка, оснащенная осветительным и оптическим устройствами.
  • Колоноскопия. Исследование проводится при помощи гибкой трубки с оптическим прибором. Она используется для забора материала, удаления небольших полипов и оценки внутреннего состояния органа.
  • Рентгенография. Перед процедурой пациенту дают выпить бариеву смесь. По ее движению в организме определяют, есть ли сужение просвета, полипы, дивертикулы.
  • Фиброскопия. Исследование проводится с помощью специального аппарата. Во время процедуры можно взять материал для гистологии или остановить небольшое кровотечение.
  • Ирригоскопия. Такой метод используется при подозрениях на наличие опухоли в желудочно-кишечной системе. Такой способ помогает выявить места кровотечений. Проводится с помощью рентгена и контрастного вещества.
  • Ректороманоскопия. Прибор вводится через задний проход.
  • Ультразвуковое исследование. Этот метод позволяет получить данные о состоянии стенок желудочно-кишечного тракта, онкологических заболеваниях и воспалительных процессах.

Анализы мочи и кала помогают определить степень всасываемости питательных веществ. Данное исследование позволяет установить дефицит витаминов и микроэлементов, наличие внутренних кровотечений и других патологий.

Способы лечения

Болезнь проявляется в виде различных симптомов, лечение зависит от характера патологии и наличия сопутствующих патологий.

Медикаментозная терапия

  • антибактериальных (прием антибиотиков позволяет избавиться от патогенных микроорганизмов);
  • антисептических (снижение выработки желудочного сока);
  • антацидов (устранение изжоги, воздействие на соляную кислоту);
  • висмутсодержащих (создание защитной пленки на слизистой оболочке, угнетение жизнедеятельности бактерий);
  • прокинетиков (улучшение моторики кишечника, устранение рвотных позывов и чувства тяжести).

Для укрепления иммунитета пациенту прописывают лекарственные средства, восстанавливающие дефицит витаминов и питательных веществ. Продукты в меню должны обладать высокой энергетической ценностью, содержать достаточное количество белков, жиров, углеводов и микроэлементов. Пища не должна раздражать слизистую оболочку.

Питаться рекомендуется часто (каждые 3-4 часа), но небольшими порциями. Запрещается есть слишком горячую или холодную пищу. Вся еда должна быть комнатной температуры. Желательно питаться протертыми продуктами, т. к. твердые частички могут травмировать стенки поврежденного органа. Максимальная суточная норма соли не должна превышать 12 г.

Полезным продуктом питания для этих пациентов является молоко. Если продукт плохо усваивается организмом, следует пить его в теплом виде небольшими порциями. Ускорить процесс заживления помогают растительные жиры (например, оливковое и подсолнечное масло), но употреблять их следует в ограниченном количестве.

Полезно есть супы: молочные, крупяные, овощные, куриные. Можно пить несладкие ягодные и овощные соки. Допускается употребление несдобного печенья и бисквитов.

Народные средства

В период ремиссии и на ранних стадиях заболевание можно лечить в домашних условиях. Для избавления от тошноты, снятия боли и успокоения слизистой применяются отвары из следующих трав:

Употребление кисломолочных продуктов помогает оздоровить микрофлору. Отварные семена льна (2 ст. л.) в короткие сроки нормализуют стул. Кисель из них дает тот же результат. Разовая дозировка составляет ½ стакана. С этой же целью рекомендуется включать в рацион чернослив и курагу. Для избавления от повышенного газообразования рекомендуется добавлять в пищу тмин.

Язва тонкой кишки быстро заживляется при приеме смеси из сока алоэ (1 ст. л.) и меда (1 ч. л.). При добавлении к продукту пчеловодства новокаина можно остановить процесс разрушения внутреннего органа и избавить пациента от болевого синдрома. Мед помогает вылечить и язву желудка в домашних условиях. Этот продукт очищает слизистую от микробов и снимает воспаление.

  • прополис (200 г) залить спиртом (100 мл) крепостью 70%;
  • дать настояться в течение 3 дней при комнатной температуре (состав рекомендуется периодически встряхивать).
Это интересно:  Сколько и как пить Дюфастон: при беременности и задержке месячных

Способ применения: 20 капель жидкости разбавить небольшим количеством теплой воды. Употреблять 3 раза в день за 1 час до приема пищи.

Меры профилактики

Для предупреждения заболевания следует соблюдать правила гигиены:

  • тщательно мыть руки;
  • употреблять в пищу только вымытые овощи, ягоды и фрукты;
  • следить за чистотой посуды;
  • периодически проводить дезинфекцию домашних животных;
  • есть только свежие продукты;
  • своевременно бороться с появлением насекомых;
  • не злоупотреблять медикаментами, принимать антибиотики только в исключительных случаях;
  • вести активный образ жизни;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • ограничить употребление алкогольных и газированных напитков.

У женщин данное заболевание встречается гораздо реже, чем у мужчин.

Язва кишечника: признаки, проявление и лечение

Язва кишечника характеризуется дефектными трансформациями слизистой кишечника и считается хроническим заболеванием в прогрессирующей форме. Для избавления от язвы кишечника требуется соблюдение специальной диеты.

Кишечник, который является органом, служащим для пищеварения, впитывания питательных веществ и вывода продуктов обмена из организма, состоит из тонкого и толстого кишечника.

Виды заболевания

Выделяют два базовых типа язвы кишечника: толстого кишечника и тонкого кишечника.

Язва толстого кишечника часто переходит в язвенный колит — хроническое заболевание, которое протекает с обострениями из-за сбоя обменных функций или генетической предрасположенности к воспалениям.

При язве толстой кишки нарушается целостность эпителиального слоя и начинают возникать единичные или множественные поражения.

Данная форма может развиваться длительное время, при плановых прохождениях медосмотров есть возможность диагностировать заболевание вовремя и вылечить язву.

Язва тонкого кишечника – это воспаление слизистых оболочек тонкой кишки под воздействием кислой среды. Изъязвления в тонком кишечнике встречаются не так часто, и потому патология считается неспецифической.

Протекать она способна в острой форме или иметь хроническое течение. Обострение язвы происходит чаще в межсезонье – весна-осень, в фазе ремиссии она может даже не проявляться никакими симптомами.

Количество изъязвлений бывает от одиночных до многочисленных.

Чаще других формируется язва двенадцатиперстной кишки. Чаще эта патология появляется у взрослых в 30–60 лет. У мужчин такое заболевание встречается чаще, чем у женщин в связи со злоупотреблением курением и алкоголем.

Причины язвы кишечника

Существуют 4 фактора, которые способствуют развитию язвы:

  • присутствие бактерии Хеликобактер пилори. Эта бактерия поражает желудок и 12-ти перстную кишку, обитает под слизистой, не давая возможности начаться процессу заживления эрозий.
  • наследственная предрасположенность. При наличии у кого-то из родителей язвы, существует вероятность ее развития у ребенка в будущем.
  • наличие вредных привычек – курение и злоупотребление алкоголем (может вызвать алкогольный гастрит).
  • неправильный режим питания, употребление вредной пищи. Питание «на ходу», перекусы едой из фастфуда, отсутствие режима питания – все это нарушает функциональную деятельность желудка и кишечника, и способно стать толчком для развития первоначальных патологий.

Процессу ускорения образования язвы желудка могут способствовать отсутствие адекватной терапии предыдущих патологий, частые стрессы, плохой сон, злоупотребление нестероидными противовоспалительными препаратами.

Значимую роль в образовании язвы кишечника имеет профессиональная деятельность – она может вызывать состояние стресса, мешать активной жизни, ограничивать физическую активность.

Признаки язвы кишечника

Язва желудка в отдельных запущенных случаях считается прямой угрозой для жизни пациента, поэтому больному может потребоваться госпитализация и вмешательство хирурга. Заболевание проявляется:

  • Диареей, которая может чередоваться с запорами.
  • Рвотой и тошнотой после употребления еды.
  • Частой изжогой.
  • Болями до еды и после в верхней и нижней части живота, коликами.

Фоновыми признаками считаются: потеря аппетита, усталость, авитаминоз, вялость.

Симптомы язвы 12-ти перстной кишки и желудка сильно напоминают гастрические поражения органов.

Основным отличительным признаком одного от другого считается то, что гастрит тревожит обычно постоянно и длительно, а язве свойственно проявляться и снова пропадать.

Хронический характер патологии дает обострения в весенне-осенний период, но признаки язвы обычно выражены более сильно, чем при гастрите.

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки симптомы могут проявляться на ранних стадиях, и выражаются они следующими признаками: может проявляться сверлящая боль, тянущие болевые ощущения в нижней области живота (возможно под грудиной и в середине позвоночника), такие симптомы возможны особенно после еды и проходят только с наступлением чувства голода. Подобные болевые ощущения могут спровоцировать рвотный рефлекс или желание вызвать ее. После этого неприятные симптомы пропадают, но вскоре возвращаются. Каловые массы становятся черного цвета, приобретают вязкость.

Повышенная кислотность провоцирует появление болей, изжоги, отрыжки кислым.

Симптомы язвы у каждого пациента могут выражаться по-разному, и боль носит разный характер в зависимости от того, одиночная язва или присутствуют множественные поражения, также симптоматика зависит от уровня кислотности желудка, от глубины поражения тканей.

Распространенным симптомом является «голодная боль», которая возникает чаще в ночное время суток, или не ранее, чем через 2 часа после приема пищи.

К симптомам язвы кишечника, кроме болевых, можно отнести:

  • тяжесть в животе;
  • плохой аппетит;
  • общее недомогание;
  • налет на языке серо-коричневого окраса;
  • тошнота.

Язва тонкого кишечника проявляется наличием: диареи, повышенной температурой, болями в животе различного характера, могут наблюдаться спазмы, рвота, колики (до или после еды), изжога.

Симптомами язвы толстой кишки являются: боли в области заднего прохода, нетипичные выделения из анального отверстия, метеоризм, распирание живота, частое неконтролируемое испускание газов, в кале может присутствовать слизь и кровь.

Часто симптоматика язвы толстой кишки пересекается с признаками других заболеваний. Это объяснимо тем, что у язвы не имеется каких-либо специфических признаков, поэтому для постановки правильного диагноза рекомендуется проводить дифференциальное диагностирование.

В некоторых случаях при язве тонкой кишки нет никаких признаков, а острые проявления возникают только при перфорации (прободении) язвы.

Диагностика язвы кишечника

Врач, обследовав пациента, даст направление на проведение следующих видов обследования:

  • Анализ крови – для определения наличия антител.
  • Анализ слизистой – на присутствие инфекции.
  • Анализ мочи – на наличие бактерий в организме.
  • Анализ кала – на присутствие антигенов (бактерий, которые провоцируют появление язв).
  • ЭГДС – гастроскопия.

В более тяжелых случаях врач назначает УЗИ и рентгенографию.

Лечение язвы кишечника

Лечение язвы кишечника начинается с ликвидации причин, которые ее вызвали. К примеру, при наличии в организме бактерии Хеликобактер пилори в схему терапии будет включен прием антибиотиков.

Консервативное лечение язвы кишечника состоит из приема лекарств, которые устраняют причину патологии и снимают симптомы болезни, соблюдения строгой диеты на протяжении долгого времени.

В стадии обострения язва лечится только в стационарных условиях, так как в это время пациенту может потребоваться постельный режим и лечение медикаментами. Курс терапии язвы кишечника включает в себя употребление разных групп препаратов:

  • антибактериальные;
  • обладающие антисекреторным эффектом;
  • антациды;
  • висмутосодержащие;
  • прокинетики.

Кроме этого, пациенту могут назначить лекарственные средства для укрепления иммунитета и восполнения нехватки питательных веществ и витаминов.

Когда медикаментозное лечение не показывает свою эффективность долгое время, а пациенту становится все хуже — операция считается единственным выходом. Ее обязательно выполняют при кровотечениях – так как это является прямой угрозой для жизни человека.

Лечение народными средствами

  • При не запущенных язвенных поражениях, когда не требуется хирургического вмешательства, может помочь лечение в домашних условиях.
  • Для снятия спазмов, успокоения слизистой, избавления от тошноты эффективно пить отвары, настойки из ромашки, шалфея, мяты, календулы.
  • Для нормализации микрофлоры кишечника рекомендуется употреблять молочнокислые продукты.

Для нормализации стула и снятия спазма хорошо употреблять семена льна или кисель из них. Для этого съедают натощак семена льна (2 ст.

ложки), которые были проварены, или выпивают полстакана киселя.

Тмин поможет убрать сильное урчание и снизит газообразование. Курага, чернослив помогут в регуляции стула.

Сок алоэ ускорит заживление язвы кишечника. 1 ст. ложку сока и ложечку меда смешивают и выпивают.

Разбавив мед с новокаином, можно остановить процесс разрушения кишечника при язве, снять боль.

Снизить кислотность и избавить от изжоги способна смесь белой глины с водой (на 200 мл воды — 1 ст. л.).

Для приготовления настойки из прополиса измельчают 200 г продукта, заливают 100 мл спирта крепостью 70%. Настаивают при комнатной температуре три дня, периодически встряхивая. Употреблять рекомендуется по 2-3 раза за час до еды по 20 капель, разведенных в теплой воде.

Для приготовления настойки из алоэ с медом и красным вином пропускают через мясорубку листья алоэ в таком количестве, чтобы они заполнили половину стакана.

Добавляют к ним мед (три четверти стакана) и ставят на три дня в темное место. В полученную смесь вливают красное вино (1 стакан) и оставляют в темноте на сутки.

Употребляют перед едой три раза в день по 1 ст. ложке в течение нескольких месяцев.

Диета при язве кишечника

При язве кишечника следует внимательно отнестись к своему питанию. Ряд продуктов следует обязательно исключить из своего рациона:

Среди провокаторов, вызывающих симптоматику язвы кишечника:

  • черный хлеб;
  • продукты с грубыми волокнами;
  • маринады;
  • консервы.

Такие продукты способствуют раздражению слизистой кишечника и способны стать причиной развития воспалительного процесса по краям язвы. Существуют также блюда, употребление которых позитивно сказывается на состоянии органа — они обладают способностью обволакивать желудочные и кишечные стенки и снижать болевые ощущения, даже до полного исчезновения. К таким блюдам относятся:

  • картофельное пюре, пюре из брокколи, кабачков;
  • супы-пюре; молочные супы;
  • слизистые каши (из овсяной крупы);
  • изделия из мясного или рыбного фарша на пару.

Подобные свойства имеют пюреобразные вареные или приготовленные на пару постные блюда, запеченные овощи или фрукты. Все потребляемые блюда должны быть максимально измельченными и быть не горячими, а комфортной температуры.

Значимую роль в процессе терапии кишечной язвы играет дробное сбалансированное питание. Пациенту рекомендуется придерживаться режима питания, который помогает заживлять язвы.

В фазу обострения язвы в супы и каши следует добавлять оливковое или сливочное масло.

В рацион питания при язве кишечника рекомендуется добавлять: молочные каши, блюда из телятины, курицы, индейки, галеты, сухари, черствый хлеб, мед, варенье, желе, зефир, кисель домашнего приготовления, чай с добавлением молока, негазированную минералку. Благодаря сбалансированному рациону язвы будут заживляться лучше, и процесс выздоровления будет происходить быстрее.

Опасность язвы кишечника заключается в высоком риске возникновения перфорации и перерождения язвы в злокачественное новообразование. Опасность такого перерождения заключается в том, что в процесс вовлекаются лимфоузлы человека, возможно развитие метастазов.

Профилактика болезни

Для профилактики болезни требуется соблюдение некоторых правил:

  • избавиться от вредных привычек;
  • правильно питаться;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • при подозрении на заболевание обращаться к специалистам.

Помимо локальных симптомов со стороны кишечника язвы могут сопровождаться патологическими изменениями кожи, глаз, суставов.

Причины патологии

Воспалительные процессы могут быть внешними, внутренними. В первом случае ситуация не настолько плачевная, лечится быстро и имеет вполне терпимую симптоматику.
Причины внешнего воспаления анального отверстия:

  • Несоблюдения правил интимной гигиены. В остатках испражнений, оставшихся на коже анального отверстия, размножаются болезнетворные микроорганизмы, что вызывают воспаление. За этим следуют болезненные ощущения.
  • Ношение синтетического нижнего белья. Особенно это касается моделей трусов – стринги, танго, которые непосредственно контактируют с анусом. Постоянное раздражение вызывает контактный дерматит, воспаление анального отверстия.
  • Аллергическая реакция на средства гигиены. Спровоцировать аллергию с воспалительным процессом могут гели, лосьоны, кремы, прокладки.
  • Анальный половой акт. В процессе секса появляются микротрещинки анального отверстия, которые со временем воспаляются.
  • Жесткая туалетная бумага. Ежедневное трение жесткой бумагой анального отверстия со временем может привести к воспалительным процессам.

Внутреннее воспаление анального отверстия всегда является следствием сложных патологических процессов в органах пищеварения, мочеполовой системы. Спровоцировать воспаление ануса могут:

  • дисбактериоз кишечника;
  • заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • воспаление пищевода;
  • геморрой;
  • патологические процессы в толстом кишечнике;
  • воспаление матки, яичников;
  • отравление с частой диареей;
  • венерические заболевания;
  • гельминтоз;
  • грибковые поражения.

Способствуют обострению хронических болезней, распространение воспалительного процесса следующие факторы:

  • нарушение режима питания;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • вредная пища;
  • соленые, острые, жирные блюда;
  • антибиотики;
  • медикаменты для приема внутрь;
  • снижение иммунитета;
  • неудачный аборт;
  • беременность;
  • малоподвижный образ жизни;
  • гормональный сбой.

При внешнем воспалении ануса разобраться в причинах намного проще, а чтобы избавиться от болезни, достаточно ликвидировать действие негативных факторов, воспользоваться медикаментами для наружного применения. Причины внутреннего воспаления устанавливаются путем сложных диагностических процедур, лечение назначается исходя из первопричины. Параллельно лечат другие патологии внутренних органов.

Язва прямой кишки – заболевание, поражающее кишечный тракт человека, сопровождающееся ухудшением либо разрушением слизистой оболочки. Заболеть язвой может любой человек, никто не застрахован. Язву невозможно утвердить либо диагностировать самостоятельно. Возможно подобное исключительно благодаря результатам, полученным от обследований, на основе которых доктор назначает пациенту нужное лечение.

Помимо обычной, существует солитарная язва прямой кишки – заболевание хронического характера малого распространения, в результате которого слизистая оболочка в нижней части кишечника сильно повреждается. Образования не злокачественные, тип клеток язв точно сопоставим с клетками органа. Заболевают подобной язвой, по большей степени, люди молодого возраста, с наблюдаемым выпадением прямой кишки, проявляющимся выворотом кишки наружу через анальное отверстие.

При отклонениях от нормы обращайтесь в больницу. Если беспокойство оправдается, язва не успеет разрастись, лечение окажется успешным.

Язвенный дефект прямой кишки – это патология, поражающая кишечный тракт, ухудшая или разрушая слизистую. Этому заболеванию подвержен практически каждый человек. Более того, определить самостоятельно наличие эрозивного образования невозможно. Подтвердить или опровергнуть диагноз может только врач, после ряда проведенных исследований.

Причины образования солитарной язвы

Солитарная язва прямой кишки встречается в единичных случаях. При этом типе патологии, оболочка ректального отдела сильно повреждается. При этом дефект не является злокачественным.

Такому виду эрозивного поражения подвержены в большей степени лица, молодого возраста. При этом основным симптомом солитарного типа язвы будет выпадение кишки через анальное отверстие. Ввиду чего, при появлении подобного признака нужно незамедлительного обратиться к врачу. Важно помнить, своевременно поставленный диагноз, гарантирует успех лечения.

Заполучить солитарную язву могут лица в следующих случаях:

  • при хронических запорах;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неоднократное выпадении кишки через анальное отверстие;
  • при переломах тазовых костей;
  • падении и ушибах.

Кроме того, патология может сформироваться у лиц, предпочитающих анальный секс и чрезмерно употребляющих жирные продукты питания.

Признаки проктита и чем он опасен

Острый, подострый и хронический проктит проявляется болями в ректальной области и расстройствами дефекации. К его специфическим симптомам относятся и ложные позывы к опорожнению кишечника.

Для проктита характерны такие признаки:

  • появление в кале капель свежей крови или темных кровяных сгустков;
  • диарея с отделением обильной слизи;
  • усиление болей во время дефекации.

При отсутствии лечения развиваются осложнения: кровотечения из прямой кишки, прободение стенки кишечника, формирование свища или стриктуры. В особо тяжелых случаях наблюдается недержание кишечного содержимого.

Внимание! При хроническом проктите возникает железодефицитная анемия. Кожа становится серой, сухой, сильно выпадают волосы, истончаются ногти.

Язвенный колит

Человеческий кишечник состоит из двух частей: толстая и тонкая кишка. В свою очередь толстая кишка делится на структурные части, одной из которых является прямая кишка, заканчивающаяся анусом.

Среди дефектов, которым наиболее часто подвержена прямая кишка является язвенное образование. Подобная патология может быть трех типов:

Каждый из видов язвенного образования имеет ряд определенных причин. Поэтому стоит детальней рассмотреть какие провокаторы вызывают эрозию ректальной зоны.

Язвенным колитом называют хроническое воспаление слизистой прямой кишки. Образуется эта патология вследствие следующих явлений:

  • постоянное негативное воздействие извне;
  • генетические факторы.

Язвенный колит поражает прямую кишку, затем, постепенно распространяется на толстую кишку. Чаще рассматриваемый дефект диагностируется в возрасте 20-30 лет. Реже язва возникает у детей школьного возраста.

К сожалению, причины возникновения язвенного колита на сегодняшний день так и остаются до конца неизученными. Все что удалось выяснить ученным, в образовании рассматриваемого типа дефекта большую роль играют следующие факторы:

  • аутоиммунный процесс;
  • генетическая предрасположенность;
  • некоторые инфекции.

Однако и эти факторы находятся под вопросом.

Грибковое поражение анального отверстия возникает по ряду причин, которые различны для мужчин, женщин и детей.

У женщин

Инфицирование кожного покрова и слизистой прямой кишки, вследствие чего возникает зуд, дискомфорт и поражение кожного покрова вокруг анального прохода, у женщин возникает по разным причинам.

  • занесение грибковых спор при заболеваниях, вызванных патогенной флорой – дрожжевых кольпитах, кандидозе слизистой влагалища;
  • при анальном сексуальном контакте;
  • избыточный вес;
  • пренебрежение личной гигиеной;
  • синтетическое белье, способствующее местному перегреву.

Как правило, грибок между ягодицами возникает при наличии нескольких факторов, способствующих развитию инфицирования. Главная причина – несоблюдение правил гигиены.

У мужчин

Признак грибкового поражения анального отверстия у мужчин возникает при микозе, если имеется:

  • зуд;
  • покраснение кожного покрова вокруг заднего прохода;
  • возникновение белесой плёнки на месте расчёсов.

Занести грибковую инфекцию можно при незащищенном половом акте и параллельном пренебрежении личной гигиеной.

Дискомфорт, вызываемый микозом, отличается от симптомов геморроя или простатита наличием симптомов, характерных для грибка:

  • зуд, жжение вокруг анального отверстия;
  • некоторая припухлость кожных покровов;
  • покраснение и шелушение кожи вокруг ануса;
  • тонкая плёнка, образующая налёт на поражённых участках;
  • образование корочки на местах расчёсов и сыпи.

У детей

Грибок на попе у детей возникает с такими же симптомами, что и у взрослых:

  • сопровождается сыпью;
  • зудом;
  • налётом белёсой плёнки;
  • характерным шелушением кожи.

Также, возможен грибок на ягодицах, и кожных покровах вокруг ануса. Симптомы грибка не проходят при простых методах, применяемых для устранения дерматита или опрелости, которые можно спутать с грибком на первой стадии развития инфекции.

У новорожденного вокруг заднего прохода может наблюдаться:

  • дрожжевой налет;
  • покраснение кожи на попе;
  • сыпь.

Грибок на попе у новорожденных может быть вызван инфицированием при:

Точную причину возникновения заболевания определяет педиатр, основываясь на диагностические результаты анализов.

Грибок на попе возникает по следующим причинам:

  • перегрев – слишком теплое и тугое укутывание малыша;
  • повышенная влажность – несвоевременная смена подгузников;
  • дерматит, аллергические реакции нередко становятся предпосылкой для грибкового поражения кожи;
  • вскармливание смесями – стул после искусственного вскармливания может быть причиной грибкового заболевания ануса у младенцев;
  • плохой уход за гигиеной малыша – несвоевременная смена белья, памперсов, редкие водные процедуры;
  • длительное заболевание, при котором нарушается флора кишечника, снижается иммунитет.

Лечить микоз заднего прохода ребенку нужно основываясь на результаты диагностических исследований по выявлению патогена инфекции, после общего осмотра у педиатра.

Лечение микоза не представляет особых трудностей, но и заниматься самолечением, основываясь только на одни симптомы нельзя. Диагноз должен быть установлен специалистом.

Стадии рака прямой кишки

Сужение прохода прямой кишки предупреждает о развитии ракового заболевания. Диагностируя пациентов, специалисты определяют стадию онкологического процесса. Каждая стадия распознается по локализации, размерах, характеру разрастания.

  • Новообразование с подслизистым или внутрислизистым расположением небольших размеров (до 3 сантиметров), подвижное, без метастазирования.
  • Колоректальный рак с характерным разрастанием или язвами в прямом кишечнике с размерами до 5 сантиметров, опухоль не выходит за границы органа, распространяется не больше чем до половины кишки. Метастазирование наблюдается единичным (в лимфаузлах) или вовсе отсутствует.
  • Образование внутри прямой кишки отмечает в большей части кишечника, размеры опухолей превышают более 5,5 сантиметров, метастазирование наблюдается во всех соседствующих лимфаузлах.
  • Огромно статично распадающаяся опухоль, прорастающая по всем оболчкам органов метастазами. Заболевание 4 стадии имеет опасный прогноз.

Диагностировать рак прямой кишки может только опытный специалист. Пациентам проводится ректальный осмотр анального прохода, назначаются анализы, тестируются онкомаркеры, проводятся многочисленные исследовательские мероприятия по выявлению дефектов стенок кишки внутри. Для выявления локализации раковой опухоли в других органах проводится томография (компьютерная).

Симптоматика

Если образовалась язва в прямой кишке, признаки не будут носить специфический характер. Именно по этой причине специалистам не всегда удается определить имеющуюся патологию. Однако все же существует определенная симптоматика, указывающая на развитие дефекта:

  • беспричинное появление водянистого стула;
  • болевые ощущения в процессе дефекации;
  • неприятные чувства, беспокоящие человека в зоне ануса;
  • в каловых массах могут наблюдаться фрагменты крови;
  • на последней стадии прогрессирования патологии в кале наблюдаются гнойные выделения и слизь;
  • ложные позывы в туалет по большому;
  • чувство не полного опустошения кишечника после дефекации;
  • запоры, возникающие регулярно;
  • сниженный гемоглобин;
  • жжение и сильный зуд в зоне ануса;
  • покраснение кожного покрова вокруг заднего прохода.

Если язвенное образование возникло как последствие лучевой терапии, симптомы будут гораздо серьезней. При таком состоянии пациента мучают болевые ощущения в виде схваток, нередки кровотечения из заднего прохода и отек слизистой.

Заболевание имеет целый ряд проявлений:

  • острая боль в районе прямой кишки;
  • кровянистые либо гнойные выделения;
  • боль во время дефекации;
  • повышенная температура тела как симптом воспаления прямой кишки;
  • сильные боли в промежности.

Диагностируется болезнь с помощью ряда тестов и анализов – ректоскопия, ректальная пальпация, биопсия прямой кишки, анализ кала и общий анализ крови. Последствия данного заболевания достаточно серьезные.

Этот тип воспаления встречается редко, однако если возникает, то его течение достаточно тяжелое вследствие хорошо выраженных локальных ощущений. Помимо этого опасность данного типа воспаления заключается в том, что она может развиваться не только в течение нескольких дней, но даже в течение нескольких часов.

Основными симптомами болезни кишки будут:

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо
75.76%
Еще нет
21.21%
Проконсультируюсь со специалистом
3.03%
Проголосовало: 33

К дополнительным симптомам болезни можно отнести боль в промежности, которая отдает в поясницу или в половые органы, понос с кровянистой примесью или запор.

При хроническом течении болезни общих симптомов почти нет, а местные симптомы малозаметны. Например, это может быть только ощущение мокроты, зуда или жжения в анальной зоне. В редких случаях все эти признаки могут проявляться одновременно.

Из-за столь скудных симптомов воспаления прямой кишки больные не считают нужным обращаться к врачам и в лучшем случае пытаются решить проблему народными средствами.

Тем временем воспаление развивается в течение длительного времени.

А вот в фазе затихания воспаления прямой кишки у больного может практически не быть никаких симптомов заболевания. Единственными исключениями могут быть только слизь в кале и развитие хронического запора.

Заболевание имеет различные формы:

  • гнойная или парапроктит;
  • смешанные формы воспаления прямой кишки.

Формы воспаления, в свою очередь, делятся на хронические, острые и подострые.

Тромбоз геморроидального узла

Тромбозом геморроидальных узлов называют осложнение запущенного геморроя. При своевременной медицинской диагностике и проведения эффективной терапии геморроидальной болезни вначале воспалительного процесса развитие тромбоза удается избежать.

  • 1 стадия – образовавшиеся сгустки мешают нормальной микроциркуляции в геморройных шишках (признак тромбоза 1 степени – маленькие узелки возле анального канала);
  • 2 стадия – проявляется воспалительный процесс с усиливающейся болью, повышением температуры (признак тромбоза 2 стадии – видимая отечность возле входа в прямую кишку);
  • 3 стадия – воспаление наблюдается в паху, нижней части вокруг прямой кишки, возможен тканевый некроз.

Из симптомов тромбоза пациенты жалуются на болезненность анальности, нарушенную дефекацию, стул с кровянистыми отторжениями, ложный посыл к опорожнению, газовое и каловое недержание, частые поносы или запоры. Для лечения на начальной степени тромбоза вводят в прямую кишку суппозитории, улучшающие микроциркуляцию. Средства направлены на снятие отечности, воспаления, заживление трещин.

Народные средства

Чтобы избавиться от дискомфорта в области заднего отверстия, необходимо соблюдать личную гигиену, придерживаться диеты, не употреблять алкогольные напитки, вредную пищу, использовать народные рецепты.

  • Подмывание. После каждой дефекации подмываться водой с добавлением пищевой соды или марганца. Раствор из марганцовки должен быть светло-розовым. В противном случае может возникнуть ожог.
  • Ванночки. Перед сном рекомендуется делать ванночки. Процедура длится 20 минут. После нее просушивают анус салфетками, смазывают жирным кремом либо маслом облепихи, календулы, оливок. В качестве лекарственного раствора используют отвар из лекарственных трав – ромашки, мелиссы, чабреца, крапивы, календулы. Заливают зелье кипятком, настаивают полчаса.
  • Примочки. Складывают в несколько слоев бинт, марлю, пропитывают лекарственным средством, прикладывают к больному месту на 15 минут. В качестве медикамента используют масло облепихи, оливок, календулы, сок картофеля, капусты, моркови, отвар лекарственных трав, раствор марганца.
  • Мазь. Самый простой вариант – в мед добавляют корицу, тщательно перемешивают. Смазывать анальное отверстие следует несколько раз в день, обязательно после каждой дефекации. Еще один рецепт – на водяной бане растворяют 10 г прополиса, добавляют глицерин, ложку свежего меда. Смешивают, перекладывают в стеклянную баночку, хранят в холодильнике.
  • Свечи. Засахаренный мед складывают в трубочку с помощью пищевой пленки, помещают в морозилку. Смешивают растопленный прополис со сливочным маслом, формируют свечи, замораживают в морозильной камере. Из картофеля вырезают кусочек в форме свечки, смазывают оливковым маслом, используют перед сном. Очищают зубчик чеснока, смазывают вазелином, используют как анальную свечу.

Народные средства хорошо помогают при наружном воспалении ануса. В комплексе с аптечными препаратами помогают быстрее преодолеть болезнь.

Воспаление ситуационное намного легче и быстрее вылечить, чем хроническое. Чтобы не усложнять ситуацию, следует реагировать на проблему своевременно.

  • провести подмывание;
  • просушить анальное отверстие бумажной салфеткой;
  • смазать больное место жирным кремом, маслом облепихи, календулы либо присыпать тальком;
  • надеть нижнее белье из натуральной ткани.

Иногда достаточно минимальных усилий, чтобы предотвратить воспалительные процессы.

При совмещении диеты с народными способами лечения, язву можно не только слегка подлечить, но и вообще от нее избавиться. Однако быстрого эффекта ждать не стоит, зато побочных эффектов практически не будет. Перед использованием народных методов следует узнать названия трав, способствующих заживлению раны, а также снятию отека.

Обезболивающие и отекозаживляющие травы:

Для лечения язвы нужно взять по 5 трав из указанных выше списков. Полный сбор должен иметь вес примерно 500 грамм. Травы нужно измельчить, перемешать. Хранить их следует в хорошо закрытой банке. Смесь заваривается каждый день и принимается в свежем виде.

Суточная дозировка – 1 ст/л сбора. Заливается водой (400 миллиграмм), кипятится на водной бане минут 15. Далее отвар процеживается и охлаждается не менее часа. В полученную жидкость добавляется ст/л меда, такая же доза прополиса и сока подорожника или зверобоя. Лекарственную смесь принимать по сто миллиграмм три раза в день за тридцать минут до принятия пищи. Остаток нужно выпить перед сном. Курс – 45 дней.

Этот пчеловодческий продукт уничтожает патогенные микроорганизмы, снимает воспалительный синдром, способствует скорейшему заживлению ранок.

Ложку густого меда тщательно перемешивают со ста граммами слегка подтаявшего сливочного масла. Убирают в холодное место для полного застывания. Употребляют по сорок грамм смеси перед едой трижды в день.

Оказывают воздействие непосредственно на пораженный участок, успокаивают слизистую, останавливают кровотечения.

Листья земляники заливают стаканом кипятка и оставляют на полчаса. После отвар пропускают через марлю и ждут, пока он станет слегка теплым. Набирают в грушу и проводят процедуру утром и вечером.

Прежде всего, народные средства могут использоваться в качестве вспомогательных методов. Перед тем как применять отвары или настои нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом. Важно понимать, язвенное образование считается опасной патологией, которая может привести к летальному исходу. Поэтому самолечением заниматься категорически запрещено.

В настоящее время существует множество растений, способных облегчить негативную симптоматику и ускорить процесс заживления эрозии. Но наиболее действенными считаются следующие:

  • пижма и календула;
  • тысячелистник;
  • листья земляники.

Также при язвенном образовании применяются травы, оказывающие противоотёчный эффект и снимающие боль:

Приобретать травы лучше в аптеках. Кроме того, хорошо зарекомендовали себя желудочные сборы.

Что касается способа применения, дозировки и кратности, эти моменты лучше обсудить с лечащим врачом.

Симптомы болезни

Одно из наиболее опасных видов поражения, считается болезнь Крона. Этот тип характеризуется хроническим воспалительным процессом, поражающим все отделы кишечного тракта. Причем воспаление образуется в ротовой полости. Со временем в слизистой формируются свищи и глубокие язвы, затем образуется абсцесс, провоцирующий сужение просвета прямой кишки.

Болезнь Крона имеет хроническую форму, чередующуюся периодами обострения и ремиссии.

Происхождение болезни Крона, равно как и язвенного колита точно не известно. В настоящее время существует две теории, не имеющие под собой научного подтверждения, о развитии патологии. Однако, благодаря ряду проведенных исследований удалось определить, существует высокая вероятность, что этот недуг вызывают следующие провокаторы:

  • наследственность. По наблюдениям врачей чаще этот тип патологии образуется у родственников;
  • кишечная инфекция. Многочисленные исследования показали, вероятность развития этого типа патологии увеличивается в несколько раз у лиц, ране перенесших воспаление отделов кишечника.

Также к провокаторам болезни Крона относятся вредные привычки, употребление некачественных и вредных продуктов питания, прием некоторых медикаментов.

Воспаление ануса сопровождается дискомфортом в прямой кишке, внешними изменениями, ухудшением общего самочувствия. Клиническая картина у каждого больного разная, зависит от причин, спровоцировавших болезнь.

Внешнее воспаление ануса характеризуется:

  • жжением, зудом в области заднего прохода;
  • покраснением;
  • припухлостью.

На фоне этого появляется дискомфорт во время дефекации и после нее. Облегчение наступает после проведения гигиенических процедур. На фоне легкой патологии общее самочувствие не ухудшается, человек и дальше остается активным.

Воспаление ануса, связанное с внутренними патологиями имеет те же симптомы, но к ним присоединяется еще ряд других:

  • При геморрое присутствует ощущение инородного тела. После дефекации наблюдается на туалетной бумаге, кале кровь. Болит низ живота. Все это сопровождается ухудшением общего самочувствия.
  • При дисбактериозе кишечника ярко выражены симптомы интоксикации. Болит голова, тошнит, появляется слабость. Болит вокруг пупка, вздувается, урчит живот. Меняется кал – запор, жидкий стул с неприятным запахом. На языке налет, неприятный привкус во рту.
  • При заболеваниях ЖКТ, появляется боль в характерном месте – низ живота, подреберье, между грудиной. Присутствуют признаки интоксикации, происходит раздражение нервной системы.

Внутреннее воспаление ануса является следственным заболеванием, вылечить его полностью можно в случае устранения первопричины. При первых неприятных симптомах в области заднего отверстия следует обратиться за помощью к специалистам, пройти полное обследование.

Профилактика заболевания

Клиническая картина при недуге неспецифична, то есть характерна и для других болезней. Поэтому невозможно поставить диагноз без обследования. Но мы настоятельно рекомендуем при малейших нетипичных симптомах обратиться к врачу. Ведь язва прямой кишки опасна своими последствиями. Вот они:

  • Прободение. При полной перфорации кишки ее содержимое может излиться в брюшную полость. Это очень опасно!
  • Кровотечение. Если игнорировать недуг, обнажаются кровеносные сосуды, их оболочка может разрушиться.

Чтобы избежать появления язв, пациент должен соблюдать профилактические меры: употреблять больше овощей и фруктов, поскольку они имеют в составе нужный уровень клетчатки; убрать из рациона жареную, соленую, острую и копченую пищу; вести активный образ жизни, заниматься спортом; при первых же неприятных признаках обращаться за помощью к врачу. Итак, как лечить данную крайне неприятную болячку более-менее ясно. А что делать в целях профилактики тем, кто еще здоров?

Специфических превентивных мер здесь практически не существует, как и симптомов. Большинство рекомендаций носят общий характер. Среди них следующие: отказ от фастфудов, газировки, копченостей, жирной, жареной и острой пищи; изобилие в рационе продуктов, содержащих клетчатку; ограничение кофе и алкоголя;

Неприятное ощущение, зуд, жжение в области анального отверстия не остается незамеченным, но уделяют должное внимание этому моменту не все. Хорошо, если раздражение ануса связано с отсутствием личной гигиены. Тогда, чтобы избавиться от дискомфорта, необходимо принять ванну, присыпать воспаленное место тальком, детской присыпкой, либо воспользоваться кремом.

Если же воспалительные процессы в анусе возникли по причине сложных патологий в органах ЖКТ, половых, возникают осложнения. Появляется кровотечение, сильная боль в животе, наблюдаются трудности с дефекацией. Повышается риск образования свищей, которые требуют оперативного вмешательства.

Наружное воспаление ануса, оставленное без должного внимания, провоцирует развитие геморроя, от которого избавиться намного сложнее. Не трудно догадаться, насколько проблемы с дефекацией и работой органов пищеварительного тракта влияют на самочувствие, самооценку и качество жизни. Чтобы избежать всего этого, следует своевременно пройти лечение, придерживаться рекомендаций по предотвращению патологии.

Чтобы избежать развития патологии следует соблюдать определенные правила. Одни из них просты и элементарны, другие – требуют усилий.

  • Следить за личной гигиеной.
  • Использовать мягкую туалетную бумагу.
  • Носить нижнее белье из натуральных тканей – хлопка.
  • Заменить синтетические ежедневные прокладки на натуральные.
  • Не злоупотреблять алкоголем.
  • Отказаться от вредных продуктов – чипсы, сухарики, орешки с приправой.
  • Меньше употреблять продукты, вызывающие расстройство кишечника – газированные напитки, кофе, сладости, шоколад.
  • Придерживаться здорового питания с овощами, фруктами.
  • В малом количестве употреблять острую пищу, жареную, соленую, либо отказаться от таких блюд вообще.
  • Вести активный образ жизни, меньше сидеть.
  • Совершать ежедневные пешие прогулки.
  • Не перегружать нервную систему, не переутомляться физически.
  • Своевременно лечить заболевания.

Крепкий иммунитет и здоровый образ жизни – самая лучшая профилактика болезней!

Симптомы язвы прямой кишки носят неприятный характер и большое количество болезненных ощущений. Первый симптом, заметный при язве – болевые позывы при дефекации. Во время непосредственного акта опустошения желудка всевозможные боли усиливаются многократно и в спокойном состоянии не дают человеку нормально себя чувствовать.

Часто проявляются кровотечения из анального отверстия во время либо после акта дефекации. В период обострения, воспаления язвы, инфицирования, из анального кольца может выделяться слизь, гной.

Тенезмы – симптом, наблюдаемый при язвах. Проявляется посредством позывов к дефекации, являясь ложным, часто приводит к болезненным ощущениям. Ощущение твёрдого тела либо чужеродного предмета непосредственно в кишечнике, чувство неполного опустошения организма после дефекации.

В перечень симптомов язвы прямой кишки относят запоры с ярко-выраженным хроническим характером. При кровотечении часто проявляется анемия. Для язв с инфекционными проявлениями симптомами выступают мацерация кожи, зуд и мокнутие в области анального кольца.

Известны случаи, когда язва прогрессирует без симптомов, представляя опасность для здоровья человека.

Это интересно:  Хилак-Форте при запоре у взрослых и детей

Язвенная болезнь прямой кишки

Рекомендуется соблюдать ряд предписаний, уменьшающих вероятность заболевания. Для профилактики полагается:

  • Ежедневный рацион питания, избегать жареного, жирного, острого, в том числе фастфуда, ограничьте приём кофе и газированных напитков;
  • Консультироваться с врачами по профилактике хронических запоров в случае развития;
  • Придерживайтесь вышеупомянутой диеты, при хорошем самочувствии разрешено себя побаловать, но в меру;
  • Если начали проявляться симптомы язвы, следует обратиться в больницу, невзирая на единичный случай симптомов либо нехватку времени. Позаботьтесь о здоровье во время первых симптомов, чтобы не лечить после запущенную стадию, растрачивая деньги, силы и испытывая болевые ощущения.

Вовремя обратитесь к проктологу в случае проявления подозрительных симптомов. Никогда не закрывайте глаза на симптомы, здоровье необходимо каждому!

Прокталгия невралгия прямой кишки проктодиния

Беспокоит болезнь
Прокталгией называется резкая болезненная симптоматика прямого кишечника переходящая в брюшную полость, копчик. Приступ появляется неожиданно, проходит через 15-40 минут самостоятельно. Боль не связана с органическим видоизменением органа, происходит из-за спазмирования мышц.

Точная причина возникновения проктолгии не выявлена, специалисты предполагают, что факторами для вспышки резкого ухудшения состояния являются психоэмоциональные сбои и тяжелая физическая нагрузка. При отсутствии возможных заболеваний на диагностике прямой кишки, ставится диагноз – первичная прокталгия (синдром).

Вторичная прокталгия вызывается болями, возникающими при выявленных проктологических заболеваниях (патология внутри прямой кишки).

Строение стенки у прямой кишки: слизистая, подслизистая, мышечная и серозная оболочки. При заболевании органа невралгией, пациенты ощущают сильнейшую боль. Синдром случается первичным или вторичным. Первичный фактор связан с нарушением работы ЦНС, вторичный – органическими поражениями органа или соседствующих органов. Прокталгию наблюдают и как следствие мышечного спазмирования леваторами (копчиковые мышцы).

Симптомы

Среди признаков патологии отмечены следующие симптомы заболевания прокталгии прямой кишки:

  • сильная боль разной интенсивности и продолжительности;
  • болевая локализация не определяется;
  • синдром не часто сопровождает дефекацию, приступ может случиться и во сне;
  • если болей нет, может беспокоить аноректальная зона (умерено).

Лечение

Среди методик терапии определены:

  • новокаиновая блокада;
  • микроклизмирование новокаином;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массажи;
  • прием седативных лекарств;

Осложненная патология лечится по такой же схеме.

Общее

Язвенная патология ректального отдела возникает вследствие ряда различных факторов. При этом наиболее чаще причина проявления кроется в следующем:

  • наследственность;
  • постоянные стрессы и перенапряжение ЦНС;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание;
  • слабый иммунитет;
  • вредные привычки
  • заболевания инфекционного характера;
  • постоянные запоры.

Нередко можно услышать, что язву прямой кишки может спровоцировать лучевая терапия, приводящаяся при злокачественных образованиях на кишечнике. На самом деле последствием такого типа лечения чаще становится язвенный ректит. А вот эрозию ректального отдела провоцируют именно вышеперечисленные факторы.

При снижении защитных сил организма, иммунная система работает со сбоями, и именно в этот момент происходит неконтролируемый рост и размножение грибковой флоры, подавляющей естественную среду.

Другие виды грибков – Малассезия, Микроспорум, Спорофитум – заносятся от носителя патогенов:

  • животных;
  • из почвы;
  • из грунта;
  • с вдыхаемым воздухом и пылью.

Гарантировано обезопасить себя от микозов практически не представляется возможным, но при определенных профилактических мерах, при своевременном обращении к специалисту, можно избежать развития микоза и последствия грибкового инфицирования.

Последствия грибковых заболеваний:

  • дисбактериоз;
  • хронический дрожжевой кольпит;
  • поражение кожных покровов;
  • поражение суставов, связок и внутренних органов.

Признаки или симптомы грибковой инфекции весьма разнообразны и зависят от:

  • вида возбудителя;
  • степени поражения;
  • формы заболевания.

Рак прямой кишки группа риска

Раковое образование возникает на почве не леченого воспалительного процесса. Сужение внутри прямой кишки происходит из-за роста опухоли. Образование возникает на почве имеющегося свища, трещинки, полипа, геморроидального узла.

Анатомия толстого кишечника

  • больные с генетической наследственностью;
  • дисбактериозом;
  • диабетом;
  • доброкачественными образованиями.

В группе риска люди, работающие с малоподвижным графиком, любители спиртного, никотина, наркотических средств. Раковый процесс на протяжении длительного времени не дает о себе знать, симптоматика проявляется на стадии метастазирования.

Методы лечения

Болезнь может иметь несколько стадий развития, переходить в хроническую форму. Методы терапии зависят от состояния больного, давности заболевания, сложности патологического процесса. Для терапии анального отверстия применяются медикаменты наружного применения – крем, мазь, местного – свечи, таблетки для приема внутрь.

Традиционная терапия сочетается с народными средствами. В некоторых ситуациях можно вылечить патологию народными методами, без использования аптечных препаратов. В сложных ситуациях проводят операцию, если воспаление анального отверстия развивается на фоне других заболеваний кишечника, к примеру, геморроя.

При гельминтозе от воспаления анального отверстия избавляются препаратами от глистов. Если патологию вызвали грибки – назначают антибиотики, противогрибковые медикаменты.

Лечение в большинстве случаев проводится в домашних условиях. Препараты для лечения патологии:

  • Свечи с маслом календулы, облепихи, с прополисом, Релиф, Гепатромбин.
  • Мазь, крем – Гепариновая мазь, Левомеколь, Ауробин.

Лечение язвы прямой кишки состоит из комплекса терапевтических мероприятий. При этом выбор того или иного способа напрямую зависит от степени тяжести протекания патологии. В целом, для устранения последствий и первопричины назначаются ряд лечебных методик, состоящий из следующего:

  • поведенческая терапия;
  • медикаментозное лечение;
  • оперативное вмешательство;
  • вспомогательные средства народной медицины;
  • изменение образа жизни и соблюдение диеты.

Местоположение и строение толстого кишечника

Полный тракт толстой кишки распределён на брюшную полость и область малого таза.

Орган состоит из шести кишечных отделов — прямой, сигмовидной, нисходящей ободочной, поперечной ободочной, восходящей ободочной и слепой кишки.

Протяжённость толстого кишечника составляет 0,8—1,4 м, в зависимости от половых различий и возраста пациента. Средний диаметр колеблется в пределах 4,5—8,2 см.

Главное отличие от тонкого кишечника определяется:

  • Наличием продольных мышц в кишечных стенках.
  • Выпячиванием стенок.
  • Жировыми отростками.
  • Серым цветом.
  • Увеличенным диаметром.

Поведенческая терапия

Цель этого вида лечения заключается в том, чтобы прекратить напряжение кишечника во время его движения. Дело в том, что некоторые пациенты по привычке напрягаются во время испражнений в силу психологических проблем. Однако подобное состояние только лишь способствует прогрессированию заболевания.

Поход к психологу позволит пациенту научиться контролировать непроизвольные реакции организма. Кроме того, больной научится расслаблять мышечную массу тазовой зоны в момент испражнения.

Медикаментозное лечение

Этот тип лечения включает в себя применение ряда медикаментов:

  • для стимулирования роста клеток показаны препараты местного воздействия;
  • обязательно проведение лечебных клизм с растворами, которые покрывают язвенное образование и тем самым создают защитный барьер от раздражителей. Такие средства позволят поскорее зажить эрозивному образованию;
  • кортикостероиды. Этот вид медикаментов также применяют для клизм. Основная задача таких лекарств обеспечить скорейшее заживление дефекта.

Кроме того, в медикаментозную терапию включают слабительные средства, с помощью которых больной избавится от запоров. При этом важно помнить, назначать препараты и лечить должен только квалифицированный врач. Самостоятельное использование ректальных суппозиториев, оказывающих слабительное воздействие, может вызвать ухудшение состояния.

Диета

Диета при язве прямой кишки должна соблюдаться в обязательном порядке. Более того, любые терапевтические мероприятия должны начинаться именно из изменения образа жизни:

  • введения в рацион, продуктов богатых на клетчатку;
  • исключение соленых, жирных и жареных продуктов;
  • наваристых бульонов копченостей;
  • маринадов, жирных сортом мяса и рыбы;
  • специй, шоколада, цитрусовых, грибов и других продуктов, скрепляющих стул.

Язвенники должны уделять питанию особое внимание. Правильное и полезное меню поможет эффективнее бороться с болезнью.

Особенности диагностики

Диагностика язвенной болезни прямой кишки основана на лабораторных и инструментальных методах исследования. Сначала назначают анализы крови, кала и мочи в качестве дифференциальной диагностики, а затем больного направляют на инструментальные исследования.

Золотой стандарт изучения стенок прямокишечного отдела — колоноскопия или ректороманоскопия. Это эндоскопические манипуляции, позволяющие точно выяснить локализацию, характер и причину изъязвления. Эндоскопия позволяет произвести забор биоптата для гистологического исследования.

Важно! Дополнительно могут назначаться УЗИ органов брюшины и малого таза, рентгеноконтрастное исследование (ирригоскопия), эзофагогастродуоденоскопия при подозрении на язву желудка. Язву прямой кишки дифференцируют от опухолей, кистозных полостей, полипов, трещин ануса, геморроя и других патологий данной локализации.

Профилактические мероприятия

Уменьшить вероятность развития язвы, можно соблюдая несколько простых правил:

  • в рационе питание не должны присасывать вредные продукты;
  • кофеманам рекомендуется уменьшить количество выпиваемого кофе, это касается и газировки;
  • если человек страдает частыми запорами, нужно посоветоваться с врачом на предмет профилактики запоров;
  • соблюдении диеты должно быть обязательным лицам, у которых диагностирована язва;
  • при первой симптоматике рассматриваемой патологии нужно незамедлительно обратиться к врачу.

И в заключение отметим, своевременно предпринятые шаги при появлениях негативной симптоматики помогут прожить много лет. Поэтому никогда не стоит игнорировать первые тревожные звоночки, которые подает организм.

Острый, подострый и хронический проктит проявляется болями в ректальной области и расстройствами дефекации. К его специфическим симптомам относятся и ложные позывы к опорожнению кишечника.

Язва кишечника – это достаточно глубокий дефект слизистой оболочки толстой или тонкой кишки, который в некоторых случаях достигает подслизистой основы или даже мышечного пласта пораженной кишки. В большинстве случаев диагностируется язвенная болезнь 12-перстной кишки, развивающаяся вследствие хеликобактерной инфекции, однако нередко язва кишечника может также развиться вследствие хронического воспаления кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона и т.д.).

Причины возникновения

Причины язвы кишечника крайне разнообразны, вследствие чего нелегко дать краткую и вместе с тем полную их классификацию.

В одну общую группу, прежде всего, могут быть отнесены все те формы язв, которые обязаны своим происхождением внедрению определенных бактерий. Сюда принадлежат язвы при брюшном тифе, туберкулезе, сибирской язве, актиномикозе, дизентерии и сифилисе.

Нередко язвы кишечника находятся в связи с предшествовавшими катарами слизистой оболочки кишечника; в таких случаях говорят о катаральных кишечных язвах.

Пептическими язвами кишечника называют те язвы, происхождение которых может быть сведено к переваривающему влиянию желудочного сока.

Иногда имеется дело с токсическими язвами кишечника, а именно разрушение слизистой оболочки может наступить при отравлениях кислотами, щелочами, сулемой, мышьяком и рвотным камнем. Сюда относятся также и те изъязвления, которые иногда развиваются при уремии.

Травматические язвы возникают в тех случаях, когда слизистая оболочка кишечника повреждается слишком твердыми каловыми массами, желчными камнями или же непереваренными, твердыми инородными телами, в прямой кишке иногда при повреждениях ее слизистой оболочки прижиганиями и пр.

Иногда слизистая оболочка кишечника изъязвляется при развитии в ней амилоидного перерождения.

В некоторых случаях язвы кишечника развиваются вследствие расстройств кровообращения, например вследствие эмболии или тромбоза кишечных сосудов.

Иногда язвы наблюдались при оспе и пемфигусе, вероятно, вследствие распада оспенных пустул или пузырей пемфигуса.

В качестве последней группы язв кишечника остается еще упомянуть о тех, которые обусловливаются распадом новообразований. Сюда относятся распадающиеся раки и лимфомы кишечника. Последние иногда развиваются на слизистой оболочке кишечника при лейкемии и псевдолейкемии.

Необходимо еще отметить, что иногда попадаются на вскрытиях язвы кишечника, которые не могут быть отнесены ни к одной из выше установленных групп. Таким образом, существуют еще так называемые криптогенетические язвы кишечника.

Симптомы

Иногда даже обширные изъязвления кишечника развиваются без заметных явлений (скрытые язвы кишечника), а в других случаях незначительные язвы обнаруживаются очень бурными и опасными для жизни симптомами.

Развитие и течение язв кишечника находится, конечно, в зависимости и от основной болезни, однако ниже будут рассмотрены те симптомах, которые зависят исключительно от изъязвления слизистой оболочки кишечника.

Очень часто при язвах кишечника наблюдается нестабильность стула. В большинстве случаев это понос. Число жидких испражнений и обилие каждого из них в отдельности могут быть весьма значительны, причем у больных, уже и без того ослабленных, увеличивается опасность развития общего истощения. Понос может, конечно, зависеть от различных причин; в числе их первое место занимают усиленная кишечная перистальтика вследствие раздражения язвенных поверхностей, ненормальные свойства пищеварительных соков, доставляемых больной слизистой оболочкой кишечного канала, а при обширных изъязвлениях – еще и ограничение всасывающей поверхности кишечника.

Гораздо реже при язвах наблюдается упорный запор, тогда как чередование запора с поносом встречается уже несколько чаще.

Боли составляют частое явление при кишечных язвах. Нередко они появляются приступами в виде колики, которая иногда может быть чрезвычайно сильной и продолжительной. При этом следует особенно иметь в виду, что приступы колики встречаются и у таких больных, которые строго соблюдали разумную диету, так что здесь, очевидно, идет дело о невралгических состояниях, вызываемых и поддерживаемых кишечными изъязвлениями.

Как об особой форме боли, необходимо еще упомянуть о тенезмах заднего прохода. Они наблюдаются обычно лишь тогда, когда дело идет об изъязвлениях в прямой кишке.

Большое диагностическое значение имеет боль, вызываемая при давлении на брюшные покровы. Если она в течение долгого времени существует на одном определенном месте, то это с большой вероятностью указывает на то, что именно здесь находится изъязвление слизистой оболочки кишечника.

Рвота при язвах кишечника наблюдается обычно лишь тогда, когда они расположены в двенадцатиперстной кишке. Если при этом существуют обильные кровотечения, то дело иногда доходит даже до кровавой рвоты и возникает подозрение о желудочном кровотечении, причем сомнение это не всегда может быть разрешено при жизни больного.

Обычно у больных с язвами кишечника наблюдается отсутствие аппетита. Реже существует повышенное чувство голода, которое иногда переходит в настоящее обжорство. Особенно часто это последнее явление наблюдается у детей, страдающих атрофией, у которых неутолимый аппетит находится в резком противоречии с признаками сильнейшего исхудания.

При ощупывании живота кроме боли, вызываемой при давлении на брюшные покровы, иногда удается также обнаружить припухлость и затвердения. Это бывает особенно в таких случаях, когда по соседству с изъязвлением развились воспалительные процессы брюшины и образовались сращения. При атрофии увеличенные лимфатические железы тоже нередко прощупываются в виде твердых и бугристых опухолей. Однако следует остерегаться, чтобы не смешать эти опухоли с затвердевшими каловыми массами; сомнение на этот счет, если существует запор, легко может быть разрешено употреблением слабительного средства в течение нескольких дней.

Объем живота обычно подлежит большим колебаниям, причем нередко метеоризм чрезвычайно быстро чередуется с сильным западением брюшных покровов. Лишь при атрофии метеоризм принадлежит к числу постоянных явлений. Живот в этих случаях бывает раздут, как лягушечий, и напряжен, как барабан, и через тонкие брюшные покровы, обедневшие жиром, ясно просвечивают кожные вены в виде синих жил.

В то время, как перитонитические сращения развиваются часто незаметным образом, внезапное развитие разлитого, а тем более прободного перитонита, обнаруживается бурной картиной.

Изменения в общем состоянии обычно не заставляют себя долго ждать. Они обнаруживаются тем быстрее и достигают тем большей степени, чем сильнее понос и чем более успели еще до его появления пострадать силы больного. Но и при отсутствии поноса больные все-таки слабеют, и общее состояние их изменяется к худшему, так как процессы изъязвления в кишечном канале всегда должны затруднять переваривание и всасывание пищевых средств.

Анатомические изменения

Катаральные язвы кишечника образуются чаще всего после хронических, реже после острых кишечных катаров. В последнем случае можно их ожидать обычно только тогда, когда кишечный катар отличается особенной интенсивностью. Само собой понятно, что изъязвление слизистой оболочки может, смотря по локализации катара, наступить в любом месте кишечника; тем не менее, особенно часто катаральные язвы встречаются на слизистой оболочке толстых кишок и здесь в свою очередь излюбленными их местами считаются слепая кишка, червеобразный отросток и прямая кишка.

Способ развития катаральных язв бывает различен, смотря по тому, начинается ли разрушительный процесс на поверхности и проникает затем в глубину, или же сначала образуются абсцессы в подслизистой соединительной ткани и затем гной прорывается в просвет кишечника. В первом случае образование язвы начинается с отторжения кишечного эпителия; но затем разрушительный процесс вскоре переходит на ткань собственно слизистой оболочки, и только в подслизистой соединительной ткани он встречает более значительное сопротивление. Между тем как первоначально изъязвления имеют кругловатую или чечевицеобразную форму, они впоследствии превращаются, вследствие их слияния, в неправильные и извилистые язвы, которые нередко достигают значительных размеров. При этом слиянии изъязвлений нередко остаются на их дне островки сохранившейся ткани слизистой оболочки; часто также от краев язвы к ее середине направляются длинные узкие полосы уцелевшей ткани слизистой оболочки. При споласкивании водой нередко замечают, что края язвы сильно перемещаются вверх и вниз, а исследование зондом ясно обнаруживает, что краевые части слизистой оболочки местами подрыты на довольно большом протяжении. Но, распространяясь по периферии, язвенный процесс проникает и в глубину, захватывая сначала мышечный слой, а в заключение также серозную оболочку кишок. В этом обстоятельстве лежат большие опасности, так как вследствие вскрытия кровеносных сосудов дело может дойти до опасных кровотечений из кишечника, а также, благодаря разрушению серозного покрова, может наступить прободение кишечной стенки.

Если наступает рубцевание катаральной язвы кишечника, то с клинической точки зрения оно отнюдь не всегда представляет благоприятное обстоятельство. Именно, процесс рубцевания состоит в том, что на дне язвы образуется плотная, часто черно-пигментированная соединительная ткань, имеющая большую склонность к сморщиванию и поэтому влекущая за собой опасность сужения кишки. Весьма своеобразная картина получается в том случае, когда вышеупомянутые островки слизистой оболочки и окаймляющая язву слизистая оболочка начинают полипозно разрастаться. При рубцовом сморщивании эти части слизистой оболочки нередко сближаются между собой почти до взаимного соприкосновения и отделяются друг от друга только очень узкими полосами и желобками плотной рубцовой ткани.

Образование рубца обычно можно узнать уже при наружном осмотре кишки, так как стенка ее в соответственном месте представляется слегка помутневшей, втянутой внутрь и перегнутой под углом.

Наряду с язвами на слизистой оболочке кишки очень часто замечаются явления хронического катара, выражающиеся преимущественно в припухлости, серо-красном или аспидно-сером цвете слизистой оболочки, часто также в утолщении ее и в обильном отделении вязкой слизи.

Вторая форма катарального изъязвления кишок, имеющая своим исходным пунктом образование абсцессов в подслизистой ткани, может быть резко отлична от вышеописанной формы только в начальной стадии своего развития. В дальнейшем течении, когда гнойные массы прорвались в просвет кишечника и разрушительный процесс одновременно распространился по поверхности и в глубину, все отличительные особенности настолько сглаживаются, что дифференциальный диагноз становится практически невозможным.

Особую форму катарального изъязвления кишечника представляют фолликулярные язвы кишечника. Они происходят вследствие нагноения солитарных лимфатических фолликулов и расположены почти всегда в толстых кишках. Обычно всякий катар слизистой оболочки кишок сопровождается более или менее распространенным припуханием лимфатических фолликулов. При этом фолликулы сильнее выдаются над уровнем слизистой оболочки и нередко представляются в форме слегка прозрачных узелков, которые по своему внешнему виду сравниваются иногда с жемчужинами. Явление это, несомненно, основано на сильном серозном пропитывании фолликулов. Если катар слизистой оболочки продолжается более долгое время, или если он достигает очень сильной степени, то фолликул мутнеет вследствие сильной гиперплазии его клеточных элементов и часто принимает на своей поверхности желтоватый вид. В то время как новообразованные клетки погибают вследствие взаимного сдавливания, начиная со средины фолликула образуется скопление гноя, который прорывается в просвет кишечника, причем остается резко очерченная, чаще всего очень глубокая язва. Еще до образования язв в большинстве случаев можно заметить вокруг фолликула сильное налитие кровеносных сосудов, так что он представляется окаймленным красным венчиком. Нередко фолликулярная язва распространяется по окружности и выходит далеко за пределы фолликула. Этому распространению по окружности особенно способствует то, что соседние язвы сливаются между собой, причем более длинный размер дефекта соответствует иногда продольной, а иногда поперечной оси кишки. Число язв бывает различно; в очень интенсивных случаях вся слизистая оболочка толстых кишок может оказаться решетовидно продырявленной. Наибольшие разрушения встречаются обычно в S-romanum и в прямой кишке. Нередко также в самих язвах оказывается слизистая жидкость, похожая на лягушечью икру. Чаще всего при этом имеется дело с хроническим процессом, имеющим очень малую склонность к заживлению и рубцеванию.

Под пептическими язвами кишечника понимают такие язвы, в возникновении которых существенную роль играет действие пищеварительных соков. Дело сводится здесь до некоторой степени к последствиям переваривания слизистой оболочки кишечника на ограниченном месте.

По своему наружному виду пептическая язва двенадцатиперстной кишки вполне аналогична круглой язве желудка. Она имеет резкие границы и своим наибольшим размером большей частью бывает расположена поперечно к оси кишки. Края ее чаще всего террасообразны, так что в слизистой оболочке дефект бывает больше, чем в мышечной, а в последней больше, чем в серозной; лишь в застарелых язвах дефект тканей бывает одинаков во всех слоях кишки. Реактивные воспалительные явления или совершенно отсутствуют в окружности язвы, или бывают выражены лишь в очень слабой степени; обычно дело ограничивается легким утолщением краев язвы.

Пептическая язва двенадцатиперстной кишки встречается преимущественно в верхнем горизонтальном отделе последней, где она иногда еще может одной своей частью захватить слизистую оболочку привратника желудка. По своей большой склонности к распространению в глубину и к прободению, пептическая язва двенадцатиперстной кишки аналогична круглой язве желудка. Чаще всего при этом разъедаются близлежащие кровеносные сосуды, а именно более крупные сосудистые стволы самой кишки, но иногда также art. pancreaticoduodenalis superior и inferior, gastroduodenalis, gastroepiploica, hepatica, воротная вена и даже нижняя полая вена. В других случаях наступает прободение кишки в полость брюшины, и если одновременно последует кровотечение, то кровь изливается отчасти в кишку, а отчасти в брюшную полость. Иногда образуются спайки между кишкой и соседними органами; если при этом все-таки наступит перфорация, то следствием этого иногда являются ненормальные сообщения с прилегающими полыми органами, желудком, желчным пузырем и смежными петлями кишечника. Если, наконец, образовались сращения между двенадцатиперстной кишкой и мягкими частями спины, то вследствие прободения язвы могут возникнуть ихорозные процессы, распространяющиеся иногда вдоль позвоночника вверх до шеи. Если язвы двенадцатиперстной кишки зарубцевались, то это влечет за собой часто весьма значительные сужения ее просвета. Иногда, вследствие рубцового сморщивания, дело доходит до сужения или полного закрытия общего желчного протока или выводного протока поджелудочной железы.

Образование язв на слизистой оболочке более низких отделов кишечника иногда тоже имеет свою первоначальную причину в закупорке кровеносных сосудов.

Токсические язвы кишечника вызываются раздражающими веществами, умышленно или нечаянно введенными в организм через рот. Часто желудок мешает вредному агенту добраться до слизистой оболочки кишки; в противном случае могут образоваться кишечные язвы, преимущественно, хотя и не исключительно, в начальной части кишечного канала. Токсические язвы наблюдаются особенно при отравлениях минеральными кислотами и едкими щелочами; но иногда их приходится наблюдать также при отравлениях рвотным камнем, мышьяком, сулемой и т. п.

К травматическим язвам кишечника должны быть причислены все те, которые вызываются непосредственным давлением или, выражаясь анатомически, происшедшим вследствие давления некрозом. Всякое ненормально твердое содержимое в кишках может этим путем вызвать процессы изъязвления, так называемые стеркоральные язвы. Подобные язвы наблюдаются часто при чрезмерно плотных каловых массах, скопившихся над сужениями кишок, а в червеобразном отростке – вследствие образования кишечных камней даже и без всякого сужения. Если в последнем случае воспалительный процесс распространяется дальше, то часто присоединяется периаппендицит.

Нередко язвы кишечника встречаются при амилоидном перерождении кишечника, что неудивительно, так как амилоид часто развивается при туберкулезе кишечника, который сам по себе часто ведет к образованию туберкулезных язв. Но встречаются также амилоидные язвы кишечника, т. е. изъязвления слизистой его оболочки, зависящие исключительно от амилоида. При этом главную роль играет перерождение кровеносных сосудов.

Язвы вследствие расстройства кровообращения приходится иногда наблюдать при септическом эндокардите. Здесь они вызываются бактериальными эмболами, проникшими в сосуды кишечника. Анатомические изменения могут напоминать анатомическую картину, свойственную брюшному тифу. Нередко язвы образуются в том случае, когда кишка подвергается наружному или внутреннему ущемлению или завороту; они встречаются также и при инвагинации кишечника. В подобных случаях они возникают, несомненно, тоже часто вследствие расстройства кровообращения.

В заключение следует еще несколько подробнее остановиться на туберкулезных язвах кишечника.

Туберкулезные язвы развиваются иногда в качестве первичной и самостоятельной болезни, но в огромном большинстве случаев они встречаются при туберкулезных заболеваниях других органов, чаще всего в позднейших стадиях туберкулеза легких.

По своему местоположению и распространению туберкулезные язвы кишечника имеют большое сходство с тифозными язвами, так как они встречаются также чаще всего в нижнем отделе подвздошной кишки. В некоторых случаях, правда, их находят исключительно в слепой кишке или в червеобразном отростке, реже – в одной лишь ободочной кишке; однако иногда они встречаются почти во всем кишечнике. Исходным пунктом для них всегда служат лимфатические фолликулы Пейеровых бляшек.

Первоначальные изменения выражаются образованием серых прозрачных мелких узелков, которые в макроскопическом и микроскопическом отношениях имеют сходство с просовидными бугорками. Если число бугорков, распределенных, впрочем, не всегда равномерно по поверхности фолликула, а ограничивающихся часто лишь отдельными местами ее, не слишком незначительно, то образование их очень нередко сопровождается распространенным или ограниченным припуханием Пейеровых бляшек. Просовидные бугорки подвергаются творожистому перерождению, которое и здесь, как в других местах, начинается обычно с центра, причем середина бугорка становится желтой и непрозрачной. Вследствие размягчения и гнойного распадения образуется из этих творожистых гнезд, после прободения гнойных масс через слизистую оболочку, маленькая язва, которая имеет кратерообразную форму, едва достигает величины конопляного зерна и в большинстве случаев окружена твердоватым и круглым валиком слизистой оболочки. Размягченная бугорковая масса иногда успевает произвести в подслизистой ткани обширные разрушения прежде, чем дело дошло до прободения слизистой оболочки. В этой стадии развития всегда находят на Пейеровых бляшках отдельные или тесно скученные маленькие потери вещества, которые, если они особенно многочисленны, придают слизистой оболочке решетообразно продырявленный или изъеденный наподобие сот вид. Их называют «примитивными туберкулезными язвами». Они представляют собою предварительную степень вторичных туберкулезных язв.

Туберкулезные бациллы не принимают участия в начальном припухании лимфатических фолликулов слизистой оболочки кишечника. Бациллы внедряются в фолликул лишь после того, как некротизируется и отторгается его эпителиальный покров.

Вследствие распространения примитивных язв по поверхности и вследствие слияния их между собой, а также благодаря развитию все новых и новых бугорков и примитивных язв, образуются язвы с изрытыми краями, на общем дне которых нередко замечаются, подобно тому, как это бывает при катаральных язвах, островки уцелевшей ткани слизистой оболочки. Характерным признаком туберкулезных язв считается способ их распространения. Они обнаруживают явную склонность распространяться в поперечном направлении кишки и обхватывать весь просвет этой последней в виде кольца или пояса. Это явление объясняется распределением кровеносных сосудов, которые, начиная от места прикрепления брыжейки, кольцеобразно обхватывают кишечную стенку, лимфатические же влагалища кровеносных сосудов представляют для развития бугорков чрезвычайно благоприятную почву. Развитие бугорков очень часто распространяется по лимфатическим сосудам на серозную оболочку кишечника, под которой обычно находят по периферии кишечных язв венчик из густо расположенных серых или слегка казеозных просовидных бугорков. Чаще всего при этом над язвой слизистой оболочки существуют утолщение и помутнение серозного покрова. Иногда также высыпание бугорков может быть прослежено по лимфатическим путям до брыжейки и отсюда до близлежащих брыжеечных желез, которые увеличены в объеме, местами творожисто перерождены и пронизаны бугорками. Далеко не редко туберкулезные язвы расположены в кишке продольно, или же встречаются смешанные формы туберкулезных язв, расположенных как по длине, так и поперек кишечника.

Полное заживление туберкулезных язв кишечника наступает лишь в исключительных случаях. Начало рубцевания, впрочем, встречается нередко, и притом иногда в таком виде, что язва на одной стороне зарубцовывается, а на другой продолжает распространяться. И здесь мозолистая рубцовая ткань отличается большой склонностью к сморщиванию, которое может достигнуть такой сильной степени, что края язвы сближаются почти до взаимного соприкосновения и между ними остается только как бы узкий свищевой ход. Это, конечно, влечет за собой сужения и перегибы кишечника на соответствующих местах.

Осложнения

Все время, пока язва кишечника находится в состоянии распада, больному, прежде всего, угрожает опасность кровотечения из кишечника. Если это осложнение встречается сравнительно редко, несмотря на значительную частоту кишечных язв, то это зависит от того, что прилегающие к дни язвы сосуды тромбозируются, прежде чем они будут вовлечены в процесс разрушения. Если язвенный процесс приближается к серозной оболочке кишечника, то на ней может развиться ограниченный фибринозный перитонит на участке, приблизительно соответствующем границам язвы. Перитонит, в свою очередь, дает иногда сначала рыхлые, впоследствии приобретающие плотность склейки и сращения с прилежащими органами, которые могут остаться до конца жизни и сделаться постоянным источником мучительных расстройств. Временами воспаление брюшины принимает разлитой и гнойный характер и тогда возникает самая серьезная опасность для жизни. Еще тяжелее бывает положение, когда язва разрушает стенку кишки и получается прободение. Последствия бывают различны, в зависимости от того, происходит ли прободение кишки в брюшную полость, или же кишка разрушается в таком месте, где она не имеет брюшинного покрова.

В случаях первого рода развивается свободный или осумкованный перфорационный перитонит. Последний возникает тогда, когда прободению кишки предшествовало ограниченное воспаление брюшины со склейкой перфорированной кишечной петли с соседними органами. Особого упоминания заслуживает то обстоятельство, что довольно часто изъязвления слепой кишки и главным образом червеобразного отростка ведут к ограниченному перитониту или перфорационному перитониту, к тем воспалениям, которые известны под названием перитифлита и периаппендицита. Если петли кишок склеились и прободение происходит на местах склеек, то образуются аномальные соединения. Прободение не в брюшную полость может быть на двенадцатиперстной, слепой и прямой кишке. При подобных прободениях могут развиться обширные нагноения, которые иногда обнаруживаются под кожей на значительном расстоянии от места прободения кишки. Иногда, например, они доходят до ключицы. Если прободается и наружная кожа, то получается кишечный свищ. Такой свищ, очевидно, может возникнуть и вследствие того, что та или другая кишечная петля сначала срастается с брюшными покровами и затем прободается через брюшную стенку. Изъязвления на задней стенке слепой кишки могут вызвать паратифлит, тогда как изъязвления на слизистой оболочке прямой кишки часто ведут к перипроктиту и свищу прямой кишки. К язвенным изменениям слизистой оболочки кишечника присоединяются иногда явления поддиафрагмального пиоторакса, или же при прободении двенадцатиперстной кишки развивается поддиафрагмальный гнойный пневмоторакс. Следует также заметить, что иногда язвы кишечника могут повести к абсцессу печени, который является последствием заноса возбудителей воспаления по системе воротной вены. Иногда после язв кишечника наблюдалось также развитие септического эндокардита. Таким образом, при кишечных язвах возможны самые многочисленные и разнообразные осложнения.

Но даже когда язвы кишечника зарубцевались, это далеко не всегда представляет счастливое, не сопровождаемое какими-либо тяжелыми последствиями, окончание процесса. При этом кишечник не только подвергается часто самым неправильным втягиваниям и перегибам, но, что особенно важно, каждый рубец влечет за собой опасность более или менее значительного сужения кишки и угрожает смертью вследствие непроходимости ее, если только не будет оказана надлежащая помощь, осуществимая большей частью только путем операции. Склонность к образованию сокращающихся рубцов бывает крайне неодинаково выражена при различных язвенных формах; она, например, весьма значительна при дизентерических, сифилитических и туберкулезных язвах и почти совершенно отсутствует при тифозных.

Диагностика

Диагноз язва кишечника может считаться полным лишь тогда, когда выяснены также её локализация и этиология. Оба эти обстоятельства находятся между собой нередко в теснейшей связи. Часто язвы кишечника, по незначительности симптомов, остаются при жизни больного совершенно нераспознанными.

Вопрос о причинах язв кишечника нередко выясняется точным анамнезом и тщательным исследованием прочих органов. Это относится особенно к катаральным, туберкулезным, токсическим и отчасти к травматическим язвам. При атрофии дети имеют своеобразный вид; особенно бросается в глаза чрезвычайно сильное общее исхудание, морщинистое, впалое и почти старческое лицо, громадное вздутие живота газами и золотушный внешний вид больного.

Большие затруднения чаще всего представляет диагноз пептической язвы двенадцатиперстной кишки. Больные иногда решительно ни на что не жалуются, пока вследствие какого-нибудь неосторожного движения, особенно часто вследствие натуживания при испражнении, не произойдет перфорация кишки или смертельное кровотечение. Но во всех случаях оказывается трудным дифференциальный диагноз между язвой желудка и язвой двенадцатиперстной кишки, если не придет на помощь какая-нибудь счастливая догадка. Придается большая важность тому обстоятельству, что при круглой язве двенадцатиперстной кишки боль появляется лишь через 2,5-3 часа после приема пищи, а при круглой язве желудка – спустя очень короткое время; кроме того в первом случае употребление вина будто бы облегчает боль, так как при этом рефлекторным путем вызывается закрытие привратника желудка и, следовательно, на время задерживается переход содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку. Но и в дальнейшем течении, если после рубцевания образовался стеноз кишки, признаки последовательного расширения двенадцатиперстной кишки над суженным местом имеют полное сходство с признаками такого же расширения желудка и болезнь обыкновенно и тогда остается невыясненной. Лишь в том случае, если вовлекается в процесс общий желчный проток и присоединяется упорная и даже опасная для жизни желтуха, можно поставить вероятный диагноз заболевания двенадцатиперстной кишки.

Это интересно:  Спастический запор: симптомы, быстрое лечение, основные причины

В некоторых случаях вопрос о местонахождении язвы разрешается непосредственным исследованием кишечника.

В общем, диагностика язв кишечника заключается в проведении:

  • клинического анализа крови;
  • анализа кала на скрытую кровь;
  • исследования кислотообразующей функции желудка;
  • рентгенологических и эндоскопических методов исследования;
  • биопсии.

Лечение

Подробно расписывать варианты лечения мы не будем, так как это угрожающее для жизни заболевание и при первых описанных выше симптомах следует незамедлительно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Нередко язвы кишечника находятся в связи с предшествовавшими катарами слизистой оболочки кишечника; в таких случаях говорят о катаральных кишечных язвах.

Язва кишечника – это глубокий дефект слизистой оболочки тонкой или толстой кишки, который может достигать подслизистой основы или мышечного пласта. Чаще всего встречается язвенная болезнь 12-перстной кишки на фоне хеликобактерной инфекции.

Язвенное поражение тонкой или толстой кишки также может быть следствием хронического воспаления – колита или характерным признаком таких патологий как болезнь Крона и НЯК (неспецифический язвенный колит).

Симптомы

Перечисленные заболевания имеют специфические симптомы со стороны пораженного кишечника и организма в целом. Наибольшей выраженности они достигают в периоды обострений, что нарушает качество жизни человека. Язвенная болезнь 12-перстной кишки, неспецифический язвенный колит и болезнь Крона характеризуются хроническим течением с рецидивами в результате воздействия провоцирующих факторов.

Кишечные проявления

Характерные признаки обострения болезни:

  • периодическая или постоянная острая боль в подложечной области живота;
  • тошнота, нередко приводящая к рвоте;
  • усиление болевого синдрома натощак, в ночное время;
  • частая отрыжка с тухлым запахом;
  • метеоризм;
  • ухудшение аппетита.

Интенсивность болей зависит от длительности процесса, количества язв и болевого порога человека. Определенную роль играет и характер питания.

Болезнь Крона – системная патология, при которой происходит сегментарное поражение чаще всего тонкой кишки с образованием на ней эрозий, язв различной величины и стенозов.

  • метеоризм после приема пищи;
  • жидкий стул до 4-10 раз в сутки;
  • появление в кале примесей крови.

Выраженность описанных признаков зависит от степени активности воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте. Тяжелее всего протекает болезнь при сочетанном поражении желудка, тонкой и толстой кишки.

При неспецифическом язвенном колите определяется хроническое воспаление кишечника, в котором со временем появляются язвы, микроабсцессы и полипозные разрастания. Локальные признаки колита:

  • стул с патологическими примесями (кровь, слизь и иногда гной);
  • диарея до 5-12 раз в сутки;
  • режущие боли в нижних отделах живота;
  • постоянный метеоризм.

Обычно заболевание протекает тяжело с яркой клинической картиной. НЯК чаще встречается у мужчин в возрасте от 20 до 60 лет.

Внекишечные проявления

Помимо локальных симптомов со стороны кишечника язвы могут сопровождаться патологическими изменениями кожи, глаз, суставов.

Для язвы 12-перстной кишки характерно:

  • «заеды» в углах рта, или ангулярный стоматит;
  • десквамативный глоссит (глубокие складки на языке, его покраснение);
  • повышенная ломкость волос, ногтей.

При НЯК или болезни Крона внекишечные симптомы носят системный и более тяжелый характер:

повышение температуры тела, озноб;

  • общая слабость, плохой аппетит;
  • прогрессирующее снижение веса;
  • воспаление оболочек глаза (конъюнктивит, увеит, иридоциклит);
  • мышечные, суставные боли;
  • кожные высыпания различного характера (кольцевидная эритема и т.д.);
  • поражение мелких сосудов (васкулиты).

Причины и факторы риска

Язва кишечника считается многофакторным заболеванием, в возникновении которого может участвовать инфекционный процесс, генетическая предрасположенность или аутоиммунное воспаление.

Основные причины заболеваний:

Инфекции. Активный хеликобактериоз в ЖКТ, перенесенные тяжелые кишечные инфекции.

  • Аутоиммунный процесс. Данная теория сконцентрирована на том, что в организме человека вырабатываются антитела против нормальных клеток собственного кишечника.
  • Хроническое воспаление. Преобладание в человеческом организме провоспалительных факторов (интерлейкины, фактор некроза опухолей) может запустить процессы язвообразования.
  • Генетическая предрасположенность. У лиц, чьи родственники страдают от язв кишечника, вероятность заболеть значительно выше, чем у людей с неотягощенной наследственностью.
  • Медикаменты. Длительный прием некоторых ЛП (кортикоидные гормоны, аминогликозиды, НПВП) может привести к подобным изменениям со стороны кишечника.

Иногда в развитии патологии участвует не один, а целая совокупность факторов.

Диагностика

Диагностикой патологии может заниматься терапевт, гастроэнтеролог или хирург.

Сбор данных и осмотр

Детальный осмотр поможет доктору обнаружить воспалительное поражение глаз, кожи или языка, суставные контрактуры в результате длительного артрита. Пальпация живота проводится для определения зоны болезненности, патологического изменения формы и размера кишки, вздутия.

Инструментальные исследования

Инвазивные методики позволяют более детально и «воочию» осмотреть слизистую оболочку кишечника, обнаружить характер и количество дефектов на ней, произвести биопсию и даже малые операции при необходимости.

Для установления диагноза назначаются следующие виды инструментальной диагностики:

Фиброгастродуоденоскопия (с/без уреазного теста). Это обследование верхнего сегмента ЖКТ с помощью эндоскопа (от пищевода до 12-перстной кишки). Является «золотым» стандартом диагностики язвенной болезни.

  • Фиброколоноскопия. Производится осмотр прямой и толстой кишки; возможно проведение биопсии и малых оперативных вмешательств (остановка кровотечения, удаление полипов).
  • Контрастная ирригография. Рентгенологическое обследование кишечника с помощью введения контрастного вещества и выполнения серии снимков.

Кроме визуальной оценки состояния слизистой кишки в обязательном порядке выполняется биопсия с последующим гистологическим исследованием забранного материала. Это помогает не только подтвердить диагноз, но и исключить онкологию.

Лабораторные исследования

Копроцитограмма и бактериологическое исследование кала могут показать наличие в нем непереваренных частиц, лейкоцитов и высокую концентрацию патогенных микробов. Не менее важен анализ кала на скрытую кровь.

Лечение

Лечение комплексное. Терапия должна включать в себя диетические рекомендации, лекарственные препараты и, при необходимости, хирургическое вмешательство.

Диета

Как во время, так и вне обострений важно придерживаться сбалансированного питания. Следует избегать переедания, еды всухомятку или на ходу, избыточного употребления газированных напитков, фаст-фуда. Пища должна быть приготовлена щадящими методами (запекание, варка) и подаваться оптимальной температуры (20-40 °C).

Рекомендуемые продукты Нерекомендуемые продукты
  • слизистые каши (рисовая, овсяная);
  • вермишель;
  • яйца, приготовленные всмятку;
  • некислые соки;
  • нежирный творог, молоко;
  • нежирная рыба, мясо (хек, минтай, курица, кролик);
  • компоты из фруктов;
  • вареные либо печеные овощи;
  • сухое печенье.
  • специи, острые соусы;
  • бобовые;
  • консервы, полуфабрикаты;
  • алкоголь, кофе, сладкая газированная вода;
  • перловая, пшеничная каши;
  • жирное мясо, рыба;
  • сухарики, чипсы;
  • свежая выпечка.

Наличие частой диареи подразумевает увеличение суточной калорийности и количества выпиваемой жидкости. Это позволит избежать обезвоживания и резкого похудения.

Препараты

Из медикаментозных средств могут использоваться:

  • Антибиотики. Предназначены для борьбы с инфекцией (пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны).

Антисекреторные, антацидные препараты. Снижают кислотность, защищают стенки ЖКТ (омепразол, рабепразол, Маалокс, Алмагель).

  • Кортикостероиды. Обладают противовоспалительной активностью, тормозят аутоиммунные процессы (Преднизолон, Будесонид).
  • Аминосалицилаты/цитостатики. Препятствуют прогрессированию аутоиммунного воспаления в кишечнике (Сульфасалазин/Метотрексат).

Кроме того, назначается симптоматическая терапия: обезболивающие препараты, витамины.

Хирургия

Оперативные вмешательства показаны при неуклонном прогрессировании болезни, развитии осложнений, неэффективности лекарственной терапии. В статистике указана высокая частота рецидивов (до 45%) спустя 3-5-7 лет после вмешательства. Наибольшей эффективностью обладают операции при язве 12-перстной кишки.

Виды операций

  • Некрэктомия. Иссечение язвенных дефектов.
  • Лигирование сосудов. Применяется для остановки кровотечений.
  • Резекция кишки с/без анастомоза. Удаление наиболее измененного сегмента кишечника с/без формирования соустья с другим отделом ЖКТ.

Восстановительный период

В большинстве случаев восстановительный период занимает от 2-4 недель до нескольких месяцев, что зависит от степени поражения кишки и своевременности терапии. В отдельных случаях ремиссия добивается годами или болезнь приводит к инвалидности.

Возможные последствия и прогноз для жизни

Поздно диагностированная патология может привести к развитию осложнений:

  • тотальное поражение ЖКТ;
  • перфорация стенки кишки;
  • внутреннее кровотечение;
  • озлокачествление;
  • сепсис;
  • образование абсцессов.

При легком, среднетяжелом течении прогноз для жизни относительно благоприятный (при условии соблюдения всех лечебных рекомендаций). Тяжелые и осложненные формы в 40-70% случаев приводят к инвалидизации, реже – летальному исходу.

Профилактика

  • рациональное, сбалансированное питание;
  • прием препаратов строго по назначению врача;
  • своевременное лечение острых инфекций, аутоиммунных процессов.
  • соблюдение лечебной диеты, рекомендованного режима;
  • исключение алкоголя, курения;
  • лечебный и профилактический прием препаратов;
  • регулярное обследование, даже в период ремиссии.

Чем опасна язва прямой кишки: как распознать по симптомам и методы лечения

Язва прямой кишки — серьезное проктологическое заболевание. Прогрессирующее изъязвление приводит к необратимым изменениям структуры оболочек кишечника, вплоть до их прободения.

К сожалению, первые симптомы появляются уже на стадии формирования дефектов существенного размера, поэтому больные обращаются к врачу с выраженными изменениями слизистых. Какую опасность несет язвенный процесс и что делать при его обнаружении?

Что такое язва прямой кишки

Язва прямой кишки — прогрессирующий деструктивный процесс в оболочках кишечного тракта, для которого характерно образование глубоких кратерообразных дефектов.

Заболевание быстро хронизирует, при хроническом течении патология сопровождается ремиссией и обострением. Язвенному процессу нередко предшествует образование эрозий, поэтому говорят о язвенно-эрозивном поражении кишечника.

Течению болезни свойственно появление типичной кишечной симптоматики, а при обширном поражении оболочек или генерализации язвенного процесса преобладают общие симптомы: интоксикация, ухудшение самочувствия, воспаление.

В основе патогенеза язвенного поражения прямой кишки лежат поражение хеликобактерной инфекцией, дисбактериоз, деструктивные процессы в выстилающих кишечных оболочках.

Формы и виды

Кишечный тракт состоит из тонкой и толстой кишки. Одна из структур толстого кишечника — прямокишечный отдел, завершающийся ректальным каналом и анусом. Именно прямая кишка наиболее подвержена изъязвлению.

Выделяют несколько основных форм язвы прямой кишки:

  • Язвенный колит. Язвенные дефекты формируются в результате хронического воспаления по целому ряду причин. Заболевание имеет тенденцию к распространению на отделы и сегменты толстого кишечника, диагностируется у взрослых старше 25 лет, реже — у детей.
  • Болезнь Крона. Опасный вид поражения кишечного тракта, характеризующийся стойким хроническим воспалением. Постепенно воспалительный процесс охватывает весь кишечник. Отсутствие лечения приводит к тяжелым осложнениям, вплоть до стеноза прямой кишки, перфорации, гнойно-инфекционных процессов.
  • Солитарная язва. Редкая клиническая ситуация, при которой язвенный дефект отличается массивностью, большим диаметром, при этом изъязвление редко приводит к озлокачествлению.
  • Язвенный проктит. Заболевание характеризуется тяжелым воспалением прямой кишки с формированием язвенных дефектов. Изъязвление осложняет течение патологического процесса. После заживления язв образуются рубцы, функции прямокишечного отдела нарушаются, создаются предпосылки для стеноза кишечника.

По форме течения выделяют острое и хроническое язвенное поражение прямой кишки. Во втором случае периоды ремиссии чередуются обострением.

Обратите внимание! Стойкая ремиссия — это не выздоровление, так как разрушающие процессы уже запущены. Больные вынуждены соблюдать пожизненную диету, здоровый образ жизни, следовать всем врачебным рекомендациям.

Осложнения и риски

Основная опасность язвы прямой кишки — прободение дефекта, перфорация стенок кишечника и развитие локального или разлитого перитонита. Другая опасность — распространение язвенного процесса на соседние ткани и органы, деформация стенок кишечника, образование спаек, стеноз.

Онкологи считают язву прямой кишки предраковым состоянием, одной из причин формирования в отдаленном будущем колоректальной злокачественной опухоли.

Причины возникновения

Помимо инфекционного фактора и поражения хеликобактер пилори, формированию язвы прямой кишки способствует следующее:

  • наследственная предрасположенность;
  • травмы органов брюшной полости, кишечного тракта;
  • повреждение целостности стенок прямой кишки (операции, диагностические манипуляции);
  • хронический дисбактериоз;
  • запоры, диарея;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • кишечные инфекции с осложненным течением;
  • паразиты;
  • отсутствие пищевой дисциплины;
  • сопутствующие патологии органов ЖКТ.

Немаловажное значение имеет стрессовый фактор. Постоянное перенапряжение, психоэмоциональная нестабильность, раздражение и стресс влияют на состояние кишечного тракта. У взрослых язвенный процесс может быть следствием продолжительного употребления алкогольных напитков.

Симптомы у взрослых и детей

Симптомы язвы прямой кишки разнообразны, зависят от тяжести и осложненности патологического процесса. Типичные симптомы язвы прямой кишки у взрослых и детей:

  • кишечные спазмы и боли;
  • появление голодных болей (особенно при сочетании с гастритом, язвой желудка);
  • кисло-горькая отрыжка, изжога;
  • зловонные газы при метеоризме, распирании кишечника;
  • нарушение стула;
  • симптомы интоксикации.

При глубоких дефектах вероятны кровотечения, присоединение гнойной инфекции, что выражается в появлении в каловых массах прожилок крови, непереваренной пищи, гнойно-слизистого экссудата. Симптомы и лечение язвы прямой кишки взаимосвязаны.

Особенности диагностики

Диагностика язвенной болезни прямой кишки основана на лабораторных и инструментальных методах исследования. Сначала назначают анализы крови, кала и мочи в качестве дифференциальной диагностики, а затем больного направляют на инструментальные исследования.

Золотой стандарт изучения стенок прямокишечного отдела — колоноскопия или ректороманоскопия. Это эндоскопические манипуляции, позволяющие точно выяснить локализацию, характер и причину изъязвления. Эндоскопия позволяет произвести забор биоптата для гистологического исследования.

Важно! Дополнительно могут назначаться УЗИ органов брюшины и малого таза, рентгеноконтрастное исследование (ирригоскопия), эзофагогастродуоденоскопия при подозрении на язву желудка. Язву прямой кишки дифференцируют от опухолей, кистозных полостей, полипов, трещин ануса, геморроя и других патологий данной локализации.

Методы лечения

Метод терапии язвенной болезни прямой кишки зависит от характера заболевания, тяжести патологического процесса, рисков потенциальных осложнений.

Традиционная медицина

В большинстве случаев язвенное поражение ограничивается консервативным лечением. Схема терапии включает назначение следующих препаратов:

  • антибиотики при инфекционном поражении кишечника;
  • противосекреторные препараты или ингибиторы протонной помпы при избыточной секреции желудочного сока;
  • антацидные препараты для защиты стенок желудочно-кишечного тракта от агрессивных факторов;
  • препараты висмута для снижения агрессии внутренних пищеварительных факторов, образования защитной пленки;
  • прокинетики при ощущении тяжести в кишечнике, желудке.

Эффективные препараты — ректальные суппозитории различной терапевтической направленности. Дополнительно назначаются абсорбенты, витаминные комплексы, иммунокорректоры для усиления местного иммунитета, скорейшего изгнания патогенной микрофлоры. Если причиной язвенной болезни стали паразиты, назначают противогельминтное лечение.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство назначается в крайнем случае, особенно при присоединении опасных осложнений. Показаниями к нему считаются перфорация, прободение, инфекционно-гнойные осложнения, некроз кишечника, спаечный процесс.

Операция у мужчин и женщин заключается в ушивании глубокой язвы, иссечении очагов некроза, воспаления. Иногда удаляют всю измененную часть кишечника с последующим формированием временной или постоянной колостомы.

Народные средства

Рецепты нетрадиционной медицины можно использовать на стадии ремиссии при отсутствии острой симптоматики и только после консультации с врачом-проктологом.

Популярные лечебные травы для приготовления примочек и отваров — пижма, хмель, душица, чистотел, календула, тысячелистник, дягиль, калган. Смягчить оболочки кишечника в домашних условиях поможет облепиховое масло.

Обратите внимание! Применение народных средств должно поддаваться здравому смыслу, недопустимо использовать «варварские» методы лечения, которые могут привести к травме оболочек ректального канала.

Диета

Лечебное питание основано на снижении пищеварительной нагрузки, уменьшении травмирующих пищевых факторов. Питание при язве должно исключать грубую клетчатку, жирные, соленые и агрессивные пищевые ингредиенты, концентрированные бульоны, маринады, специи. Следует обратить внимание на кисломолочную продукцию, слабые бульоны, легкие супы, слизистые каши, сухарики.

Овощи рекомендуется употреблять в пюрированном или отварном виде. Во время ремиссии при хроническом течении можно значительно разнообразить рацион.

Физиотерапия

Для ускорения восстановительного процесса допустимо назначение гальванических токов, прогреваний, теплых аппликаций, грязевых обертываний, электрофореза. Физиотерапия назначается с особой осторожностью для исключения риска развития осложнений.

Если причина заболевания обусловлена психогенными факторами, требуется консультация психолога или психиатра. Нормализация психоэмоционального фона допустима посредством медикаментозной терапии.

Профилактика и прогноз

Профилактика язвенной болезни заключается в исключении вредных привычек, нормализации сна и психоэмоционального состояния, предупреждении запоров и геморроидальной болезни.

Важно соблюдать обильный питьевой режим, включать в рацион не менее 30 г клетчатки ежедневно. Особую роль играет активный образ жизни. Гиподинамия усугубляет течение патологического процесса.

Прогноз при неосложненной язве прямой кишки практически всегда благоприятный. Своевременная адекватная терапия позволяет предупредить жизнеугрожающие осложнения, улучшить качество жизни больного. При необходимости проведения срочной

Истинные причины возникновения язвы прямой кишки до сих пор не изучены, врачи склонны считать это заболевание многофакторным процессом. Хорошие терапевтические результаты получают при своевременном консервативном лечении. Риск рецидива сохраняется на протяжении всей жизни.

Язва кишечника

Язва кишечника – гастроэнтерологическое заболевание, которое приводит к нарушению целостности стенок кишечника, что впоследствии может привести к некрозу тканей. В данном случае не исключается даже летальный исход.

Кишечная язва опасна тем, что длительное время может протекать бессимптомно, поэтому в большинстве случаев диагностируется уже в хронической форме. Течение патологического процесса характеризуется периодами ремиссий и обострений.

Язва кишечника может быть обусловлена некоторыми гастроэнтерологическими заболеваниями, длительным приемом медикаментов, неправильным питанием, воздействием на организм бактерии Хеликобактер пилори. Точно определить причину появления такого заболевания может только врач, путем проведения всех необходимых мероприятий.

Клиническая картина такой патологии во многом схожа с воспалительным заболеванием кишечника, а начальное течение недуга напоминает обычное расстройство желудка. Собственно, именно такой характер проявления симптоматики и приводит к тому, что пациенты не обращаются за медицинской помощью своевременно.

Для диагностики проводится физикальный осмотр пациента, лабораторные и инструментальные методы исследования. Тактика лечения будет зависеть от клинико-морфологических признаков этого патологического процесса.

Если болезнь будет диагностирована на ранней стадии развития, то, вполне возможно, что для устранения заболевания будет достаточно проведения консервативных мероприятий.

Во всех остальных случаях потребуется оперативное вмешательство.

Однозначного прогноза в данном случае нет, поскольку все будет зависеть от того, своевременно ли было начато лечение, и в какой форме протекает само заболевание.

Язва толстой кишки, как и другой локализации, может быть обусловлена следующими этиологическими факторами:

  • наследственная предрасположенность;
  • гастроэнтерологические и проктологические заболевания в хронической форме;
  • воздействие на организм бактерии Хеликобактер пилори;
  • наличие вредных привычек – курение, злоупотребление спиртными напитками, прием наркотических средств;
  • малоподвижный образ жизни;
  • запоры хронического типа;
  • неправильное питание.

Последний фактор следует рассмотреть более подробно, так как именно он чаще всего приводит к тому, что формируется язва толстого кишечника или тонкого:

  • привычка перекусывать на ходу;
  • питание «всухомятку»;
  • преобладание в рационе жирной, жареной пищи, соусов, маринадов, полуфабрикатов, фаст-фуда;
  • привычка запивать пищу газированными напитками;
  • недостаточное количество растительной клетчатки, витаминов и минералов в рационе.

Необходимо отметить, что на данный момент ученые точно не установили, почему проявляется солитарная язва прямой кишки. Предполагается, что такая форма патологического процесса может быть следствием болезни Крона или неспецифического язвенного колита.

К предрасполагающим факторам развития такого патологического процесса относятся стрессы, нервные переживания, наличие в анамнезе гастрита и гастродуоденита.

Признаки язвы кишечника на ранней стадии будут практически идентичны тому, как протекает воспалительный процесс в данном органе.

Симптомы язвы тонкого кишечника следующие:

  • болевой синдром тянущего, схваткообразного характера, который нередко отдает в загрудинную область, в позвоночник;
  • изжога, которая усиливается после приема пищи, при этом рацион особой роли не играет;
  • многократная рвота, которая усиливается после приема пищи и при этом не всегда приносит облегчение;
  • каловые массы становятся черного цвета, что будет свидетельствовать о ректальном или внутреннем кровотечении (может предполагаться солитарная язва прямой кишки);
  • диарея, в особенно сложных случаях в каловых массах будет присутствовать гной;
  • ухудшение аппетита;
  • снижение массы тела;
  • бледность кожи, повышенное потоотделение в ночное время суток;
  • повышенная температура тела;
  • слабость;
  • симптоматика анемии.

При обострении патологического процесса клиническая картина будет характеризоваться следующим образом:

  • высокая температура тела – до 39 градусов;
  • повышенный метеоризм;
  • боли в животе схваткообразного характера;
  • диарея до 10-15 раз в сутки, с примесью крови и слизи.
  • Подобные клинические признаки требуют немедленного обращения за медицинской помощью, так как в запущенной форме язва кишечника приводит к перфорации стенок кишечника и даже к летальному исходу.
  • Ввиду того что клиническая картина имеет неспецифический характер, в некоторых случаях может понадобиться дифференциальная диагностика относительно таких патологических процессов, как:
  • Диагностическая программа включает в себя:
  • физикальный осмотр с выяснением личного и семейного анамнеза;
  • анализ крови – общий клинический и биохимический;
  • колоноскопия;
  • тест на Хеликобактер пилори;
  • ирригоскопия;
  • пальцевое исследование прямой кишки;
  • УЗИ органов брюшной полости.
  • Тактика терапевтических действий определяется по итогам диагностических мероприятий.
  • Консервативное лечение язвы кишечника заключается в приеме медикаментов и соблюдении диеты.
  • Фармакологическая часть лечения включает в себя прием следующих препаратов:
  • слабительные или вяжущие вещества, в зависимости от текущей симптоматики;
  • спазмолитики;
  • нестероидные противовоспалительные.

Обязательно соблюдение диеты, а конкретный диетический стол будет подбирать лечащий врач в индивидуальном порядке.

Если консервативное лечение не дает должного результата или же вовсе не эффективно в определенном клиническом случае, проводится операция – пораженный участок кишечника подлежит резекции. Солитарная язва прямой кишки чаще приводит к осложнениям, чем другие формы этого заболевания.

В основе профилактических мероприятий лежит правильное питание и исключение злоупотребления медикаментами, спиртными напитками. При первых же симптомах необходимо обращаться к врачу, а не проводить самостоятельное лечение. В таком случае можно предупредить хронизацию патологического процесса и исключить развитие осложнений.

Дивертикулы пищевода – патологический процесс, который характеризуется деформированием стенки пищевода и выпячиванием всех её слоёв в виде мешочка в сторону средостения. В медицинской литературе дивертикул пищевода также имеет ещё одно название – эзофагеальный дивертикул.

В гастроэнтерологии на долю именно такой локализации мешковидного выпячивания приходится около сорока процентов случаев. Чаще всего патология диагностируется у представителей мужского пола, которые перешагнули пятидесятилетний рубеж.

Но также стоит отметить, что обычно у таких лиц имеется один или несколько предрасполагающих факторов — язвенная болезнь желудка, холецистит и прочие. Код по МКБ 10 – приобретённый тип K22.5, дивертикул пищевода — Q39.6.

Ахалазия кардии – хроническое расстройство пищевода, которое характеризуется нарушением процесса глотания. В этот момент наблюдается расслабление нижнего сфинктера.

В результате подобного нарушения происходит скопление частичек пищи непосредственно в пищеводе, отчего наблюдается расширение верхних отделов этого органа. Такое расстройство является достаточно распространённым. Практически в равной степени поражает представителей обоих полов.

Кроме этого, зафиксированы случаи обнаружения заболевания у детей. В международной классификации болезней – МКБ 10, такая патология имеет собственный код – К 22.0.

Диагностика и лечение язвы в прямой кишке — Проблемы в Животе

Одно из редких, но опасных заболеваний – язва прямой кишки. Подобная патология может проявиться абсолютно в любом возрасте, гендерных особенностей также не существует. Язва сопровождается достаточно болезненными ощущениями, поскольку стенки кишки обладают рядом нервных окончаний.

Язва может стать причиной развития серьезных осложнений: тяжелые воспалительные процессы, выраженные нарушения функциональности пищеварительной системы. Кроме того, при отсутствии существования возникает угроза не только для здоровья, но и для жизни. В связи с этим необходимо понимать, что такое язва прямой кишки, симптомы, лечение патологии.

Что представляет собой патология и причины развития

Альтернативное название данного заболевания язвенный проктит, ставится подобный диагноз довольно редко. Язва – выраженное нарушение целостности оболочек прямой кишки, различающееся по степени поражения и по количеству затронутых участков. В МКБ 10 язва данного отдела кишечника имеет собственный код К62.6.

Проктит встречается крайне редко, как правило, патологии язвенного характера подразделяют на три основных подвида:

  • синдром Крона,
  • язвенный колит – самое распространенное заболевание, которое легко поддается терапевтическим воздействиям,
  • солитарный тип язвы – хроническая форма патологий, связанных с кишечником, может затрагивать прямую кишку, толстый отдел органа.

Терапевтический курс при проктите во многом зависит от причины, которая спровоцировала развитие патологии. На сегодняшний день выделяют ряд факторов, влияющих на развитие язвы:

  • генетическая предрасположенность к заболеваниям желудочно-кишечного тракта,
  • инфекционные патологии, поражающие кишечник,
  • облучение, химиотерапия,
  • нездоровый рацион, отсутствие правильных пищевых привычек,
  • психоэмоциональное перенапряжение,
  • хронический, либо же эрозивный гастрит,
  • длительный прием сильных лекарственных препаратов.

Кроме того, подобный диагноз может быть последствием лучевой терапии. Первопричины – обязательное условие успешной терапии.

Важно! Солитарный вид заболевания встречается наиболее часто, нуждается в грамотной и своевременной терапии.

Симптоматика заболевания

Чаще всего, язвочка возникает в желудке как следствие гастрита, либо некачественной операции.

Однако выделяют случаи, когда нарушение случается в кишечнике, если патологический процесс локализуется в прямой кишке, то может проявляться следующая характерная симптоматика:

  • интенсивный болевой синдром в процессе дефекации – первостепенный симптом патологии,
  • неприятные ощущения располагаются не только в районе брюшной полости, но и в области заднего прохода,
  • проявление ложных позывов к опорожнению,
  • кровотечение из анального отверстия, либо же возникновение кровяных прожилок в каловых массах.

Патологический признак, возникающий при прогрессии заболевания – хронический запор. Помимо этого, с течением времени в кале может наблюдаться гной и слизь, что свидетельствует о развитии инфекции.

Диагностические процедуры

Постановка диагноза – всегда кропотливый процесс, требующий в большинстве случаев проведения диагностики. В случае с язвой на первом этапе врач в обязательном порядке выявляет симптоматику, анамнез. Только после анализа предоставленной информации специалист назначает проведение процедур.

Инструментальная диагностика при любом типе язвы – обязательное условие терапии. На данный момент активно используют:

  • аноскопию,
  • колоноскопию,
  • ирригоскопию,
  • рекороманоскопию.

В качестве дополнительных мер могут быть назначены общий и биохимический анализ крови, урины, кала.

Как лечить язву

Лечебный комплекс против язвы носит комплексный, системный характер. Узконаправленное воздействие несет невыраженный эффект. Современная терапия может включать: прием лекарственных средств, проведение оперативного вмешательства, использование нетрадиционных методик.

Длительность лечения, количество включенных направлений, перечень препаратов назначаются только лечащим врачом. В ином случае эффект может быть не достигнут, следовательно, патология будет прогрессировать.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение опирается на прием лекарственных медикаментов, нормализацию рациона. В качестве препаратов при проктите используют слабительные средства, предотвращающие развитие хронических запоров.

  • Бисакодил – эффективное средство, используемое при лечении язвы. Основные противопоказания: беременность, аллергические реакции на компоненты, входящие в состав.
  • Глицериновые суппозитории – безопасный медикамент, который можно применять как в период вынашивания ребенка, так и при лактации. Свеча, содержащая глицерин – одно из результативных, но при этом мягких средств.

Если заболевание выявлено поздно, началось воспаление, то врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты и антибиотики.

Оперативное вмешательство

Операция – неспецифический тип лечения, используемый либо на поздних стадиях язвы, либо в тех случаях, когда медикаментозный вариант терапии не приносит желаемого результата. Подобное воздействие, как правило, используется, если болеет взрослый человек. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом, в ходе процедуры врач удаляет пораженный участок кишки.

После проведения операции пациент в течение 2-3 дней должен находиться под присмотром специалистов. Кроме этого, после вмешательства обязателен прием антибиотиков, поддерживающих препаратов.

Народное лечение патологии

Особое место в современной терапии занимает нетрадиционная форма воздействия. Народный тип лечения отличается эффективностью, узким перечнем противопоказаний и нежелательных эффектов.

Для лечения язвы, локализующейся в прямой кишке, активно используют мумие, картофель, мед, различные сборы трав.

Прогноз выздоровления язвы

Если лечение было своевременным, комплексным, то шанс полного выздоровления достаточно высок. Однако существует несколько правил, которые позволяют снизить риск развития рецидива патологии. Игнорирование подобных рекомендации может привести к формированию новых язв. В связи с этим человек, имеющий в истории болезни проктит должен более ответственно подходить к состоянию здоровья.

Профилактические меры

Язва в некоторых случаях достаточно тяжело поддается лечению, поэтому гастроэнтерологи выделили ряд рекомендаций вторичной и первичной профилактики.

  • Правильное питание, то есть включение в рацион здоровых продуктов, исключение вредной, жирной и жареной пищи.
  • Нормализация водного, электролитного баланса. Снижение риска авитаминоза, прием поливитаминов.
  • Диета не должна быть строгой. Главное правило – умеренность.
  • Регулярное прохождение профилактических медицинских осмотров.
  • Своевременное лечение любого рода заболеваний.

Язва, затрагивающая прямую кишку – редкая патология, нуждающаяся в правильном терапевтическом воздействии. Игнорирование симптомов может привести к развитию неблагоприятных осложнений.

Язва прямой кишки: причины, симптомы и лечение

С каждым годом в гастроэнтерологических отделениях появляется все больше пациентов с различными заболеваниями. Какого бы рода ни была болезнь, больной ощущает массу неприятных моментов, которые заставляют человека сменить привычный образ жизни. Особенно опасны случаи, когда пациенты при первых же симптомах не обращаются за медицинской помощью, надеясь на скорейшее выздоровление.

Такое мнение является ошибочным, потому что из-за несвоевременного лечения часто начинаются осложнения. В медицинской практике одной из наименее диагностируемых болезней является язва прямой кишки.

Некоторые исследователи считают, что такая статистика является неправдивой, потому что болезнь развивается гораздо чаще, а диагноз не всегда могут поставить правильно из-за схожести симптомов.

К язвам прямой кишки обычно относят язвенные колиты, болезнь Крона и солитарную язву. Язвенный колит встречается гораздо чаще, чем остальные два заболевания. Язвы, поражающие прямую кишку, чаще всего встречаются у мужчин, возраст которых составляет от 40 до 60 лет. Нередко болезнь может протекать бессимптомно, поэтому диагноз могут поставить после полного обследования.

Классификация

Выделяют 3 основных вида язвенных образований:

  • Солитарная язва прямой кишки — патология, при которой появляются круглые впадины ярко-красного цвета. Слизистая оболочка отличается сероватым оттенком, может отекать. К сожалению, учеными до сих пор не были обнаружены факторы, вызывающие такое заболевание. Но было замечено, что болезнь нередко возникает у пациентов, страдающих от выпадения прямой кишки, но для жизни человека никакой опасности она не несет.
  • Болезнь Крона появляется по неизвестным причинам, поражая при этом те либо иные отделы желудочно-кишечного тракта. Чаще всего болезнь возникает в кишечном отделе, но бывают случаи, когда воспаляются другие зоны пищеварительного тракта, в том числе ротовая полость. После глубоких язв у пациента появляются рубцы или сужается кишечный проход.
  • Из-за язвенных колитов слизистая оболочка может подвергаться эрозиям. Болезнь характерна для молодого поколения, представители которого часто переживают стрессовые ситуации или страдают от инфекционных заболеваний. Не всегда удается сразу поставить точный диагноз, поэтому гастроэнтеролог проводит комплексное обследование.

Существует несколько факторов, способных провоцировать развитие болезни:

  • наследственный фактор, который может проявляться из поколения в поколение;
  • ослабшая иммунная система;
  • употребление в больших количествах жирной, кислой, соленой или сладкой еды;
  • часто появляющиеся стрессы или напряжения нервной системы;
  • малоактивный образ жизни, который влияет на функционирование всего организма;
  • вредные привычки — такие, как злоупотребление алкогольными напитками или курение;
  • долговременный прием лекарственных средств, особенно антибиотиков.

Появление солитарной язвы связано с такими факторами, как:

  • случаи, когда прямая кишка выпадает;
  • хронические запоры;
  • анальные половые акты;
  • появление травм прямого кишечника, которые появляются, если пациент упал на острый предмет или в случаях, когда переломанные кости таза травмируют кишечник.

Солитарная язва прямой кишки

Симптомы неспецифичны (могут возникать как при этом заболевании, так и при множестве других).

  • Выделение крови и/или слизи во время дефекации (опорожнения прямой кишки).
  • Боли в прямой кишке во время дефекации.
  • Тенезмы (болезненные ложные позывы к дефекации).
  • Анемия.
  • Ощущение объемного образования в прямой кишке.
  • Хронические запоры.

Также возможно бессимптомное течение заболевания. Причины заболевания на сегодняшний день не выявлены.

Среди факторов риска выделяют несколько.

  • Частые выпадения кишки (частичный или полный выворот прямой кишки через задний проход наружу).
  • Хронический запор.
  • Особенности питания (употребление большого количества жирной пищи (чаще животного происхождения), недостаток в пище продуктов, содержащих клетчатку (цельнозернового хлеба, отрубей, бобов, гречневой и кукурузной круп, овощей, фруктов)).
  • Гиподинамия (сниженная двигательная активность).
  • Анальный половой акт.
  • Травмы прямой кишки (при падении на выступающий предмет, а также повреждении костными отломками при переломе костей таза).
  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) при дефекации (опорожнении прямой кишки) появились боли в толстой кишке, кровь или слизь в кале, тенезмы (ложные болезненные позывы к дефекации), хронический запор, с чем больной связывает возникновение этих симптомов).
  • Анализ анамнеза жизни больного (наличие у пациента заболеваний кишечника, каков образ жизни (какова двигательная активность пациента), характер питания).
  • Анализ семейного анамнеза (наличие у родственников заболеваний прямой кишки).
  • Данные объективного осмотра. Врач обращает внимание, есть ли у пациента:
    • бледность кожных покровов,
    • кровь и слизь в стуле.
  • Инструментально-лабораторные данные.
    • Общий анализ крови (выявление анемии, возникающей из-за кровопотерь из язвы прямой кишки).
    • Биохимический анализ крови (проводится для выявления сопутствующих заболеваний).
    • Анализ кала на скрытую кровь (выявление крови в кале при помощи микроскопа – она может свидетельствовать о повреждении стенок кишечника и наличии источника кровотечения в них (например, язвы)).
    • Пальцевое исследование прямой кишки (врач вводит указательный палец в прямую кишку пациента и проводит исследование ее нижнего отдела на наличие новообразований: на передней стенке прямой кишки врач может выявить зону уплотнения).
    • Ирригоскопия (рентгенологическое исследование толстого кишечника с использованием контрастного вещества (вещества, благодаря которому образования в кишечнике видны более четко), вводимого в прямую кишку при помощи клизмы).
    • Ректороманоскопия (исследование прямой кишки при помощи ректороманоскопа (гибкой трубки с оптическим прибором и подсветкой, которая вводится в прямую кишку и позволяет врачу увидеть наличие даже небольших дефектов и образований на стенке кишки)).
    • Колоноскопия (метод, аналогичный ректороманоскопии, но обследуется полностью вся толстая кишка, а не только ее нижний отдел). Если во время процедуры врач обнаруживает язву, он может сразу взять образцы ткани для дальнейшего гистологического (исследования ткани под микроскопом) анализа — биопсии.

Лечение солитарной язвы является сложной проблемой, так как полное выздоровление наступает далеко не всегда. Главной задачей врача является избавление пациента от неприятных симптомов и предупреждение осложнений.

Консервативное лечение.

Хирургическое лечение. Применяют редко, в случае неэффективности консервативного лечения, при наличии сопутствующих осложнений. Проводится удаление пораженного участка (резекция) прямой кишки.

  • Возникновение кровотечений из язвы (глубокого дефекта стенки) прямой кишки.
  • « Каловые камни» – в результате хронических запоров каловые массы становятся плотными и твердыми и выйти самостоятельно не могут.
  • Анемия.

Специфической профилактики нет. Рекомендуется:

Важно соблюдать обильный питьевой режим, включать в рацион не менее 30 г клетчатки ежедневно. Особую роль играет активный образ жизни. Гиподинамия усугубляет течение патологического процесса.

http://xn—-7sbbajmxaaschc3ajpls.xn--p1ai/prochee/yazva-tolstogo-i-tonkogo-kishechnika-simptomy-dieta-lechenie-lekarstvami-i-narodnymi-sredstvami.htmlhttp://bugmk.ru/pryamaya-kishka/solitarnaya-yazva-pryamoj-kishki.htmlhttp://myworldwiki.com/bolezni-vnutrennih-organov/jazva-kishechnika/http://ashgb.ru/lechenie/yazva-pryamoj-kishki-prichiny-simptomy-i-lechenie-zabolevaniya.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Инструкции для Вашего здоровья