Эритроциты: норма у мужчин по возрасту, таблица, в крови, как снизить

Стоматология

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о СОЭ — норма у мужчин по возрасту в таблице, причины отклонений, лечение. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – один из показателей, измеряемых при проведении клинического исследования крови. Он не является специфическим параметром, т.к. может повышаться при любых воспалительных патологиях, независимо от их этиологии (инфекционная, аутоиммунная и т.д.).

Что показывает СОЭ в крови у взрослых

Эритроциты – основные клетки кровеносного русла, имеют способность «склеиваться» с другими составляющими биологической жидкости – глобулинами, альбуминами и т.д. Когда в кровь проникают патогенные микроорганизмы (преимущественно бактериальной природы), остатки поврежденных клеток внутренних органов и т.д., эти частички тоже «слипаются» с красными кровяными тельцами, делают их тяжелее и скорость их оседания увеличивается.

Так, при исследовании делается вывод: если значение СОЭ в анализе крови соответствует норме, значит в организме отсутствуют воспалительные процессы , а если показатель превышен или понижен – следует провести расширенную диагностику для выяснения этиологии воспалительного процесса.

Имеет показатель и свои особенности – его параметры зависят от возраста пациента.

Определение нормы скорости оседания эритроцитов позволяет выявить воспалительные процессы у мужчин на самых ранних, еще бессимптомных стадиях, а это повышает шансы на быстрое и успешное лечение. Такой анализ обычно проводят в профилактических целях, в целях ранней диагностики, а также для оценки проводимой терапии – если уровень СОЭ возвращается к возрастным нормам, значит, лечение дает положительные результаты.

По итогам обследования уровень СОЭ может быть в норме, повышен или понижен.В первом случае можно говорить о том, что мужчина здоров, востальных – искать заболевание, которое привело к ухудшению здоровья или устанавливать физиологические причины таких отклонений (стресс, переутомление, вегетарианская диета и т.д.).

Таблица нормы СОЭ у мужчин по возрасту

Для здоровых представителей сильного пола приняты такие показатели, измеряемые в миллиметрах в час:

Возраст, лет Значение СОЭ, мм/час
15-20 От 1 до 10
20-50 От 2 до 15
50- От 2 до 35

Почему норма СОЭ в крови у мужчин после 50 лет выше, чем в молодом возрасте?

Это объясняется естественными процессами старения: клетки органов обновляются медленнее, а разрушенные, отжившие свое, дольше задерживаются в организме. Способствуют этому также и различные хронические заболевания, возникающие у большинства пациентов к этим годам.

Расшифровка СОЭ у мужчин

Расшифровка включает несколько степеней отклонения:

  • Iстепень – отклонения составляют не более 1 мм\ч, а остальные клинические показатели соответствуют здоровым нормам;
  • II степень – повышение достигает 15-30 мм/ч, сто свидетельствует о незначительных воспалительных процесса;
  • III степень – увеличение нормы СОЭ превышает показатель в 30 мм/ч, что является признаком выраженного воспалительного процесса;
  • IV степень – отклонение СОЭ у мужчин достигает 50 мм/ч, а это значит, что пациент переносит острую форму тяжелой инфекции. Также возможно наличие злокачественного новообразования или аутоиммунного поражения соединительной ткани.

Все нормативы – относительные, и в каждой лаборатории они могут несколько отличаться. Поэтому при расшифровке всегда стоит ориентироваться на данные, указанные в бланке исследования, т.е. принятые в конкретной клинике.

Что значит повышенное СОЭ в крови у мужчин?

Установить точную патологию только по данным СОЭ у мужчин невозможно, но его значение повышается при заболеваниях:

  • опорно-двигательного аппарата (артритах, ревматизме);
  • эндокринной системы (гипертиреоз, сахарный диабет);
  • органов дыхания (туберкулез);
  • инфаркте миокарда;
  • парапротеинемиях;
  • гиперфибриногенемии;
  • травмах и переломах;
  • ожоговых повреждениях;
  • инфекционной, вирусной (редко) и бактериальной этиологии;
  • аутоиммунного характера;
  • травмах (ожоги, переломы);
  • онкологических процессах.

Так, значительное превышение нормы показателя у больных со злокачественными образованиями говорит о развитии терминальной стадии болезни и образовании метастазов. Резко повышаются значения показателя и при тяжелых вирусных инфекциях – бактериальных осложнениях при гриппе, гнойных синуситах, отитах, тонзиллитах , пневмонии, и т.д. А при гепатите С норма СОЭ повышается скачкообразно – при первичной диагностике она может быть в норме, а через несколько дней достичь уровня 100 мм/ч.

Если СОЭ у мужчин ниже нормы?

Снижение клинического параметра может наблюдаться при:

  • нарушении водно-солевого баланса организма;
  • прогрессирующей мышечной дистрофии;
  • соблюдении вегетарианской диете;
  • невралгических патологиях (неврозы, эпилепсия);
  • дисфункциях почек и печени;
  • переизбытке эритроцитов, вызванном заболеваниями костного мозга;
  • после хирургических вмешательств.

Ложные изменения параметра

Повышение или понижение скорости оседания эритроцитов у представителей сильного пола может быть вызвано и физиологическими причинами, не связанными с дисфункциями внутренних органов. Так, уровень СОЭ может повыситься при аллергии на лекарственные препараты или продукты питания.

Ложное снижение наблюдается при:

  • голодании;
  • отказе от продуктов животного происхождения (вегетарианстве);
  • лечении глюкокортикостероидами.

Если у взрослых мужчин показатель СОЭ в крови падает до 10 мм/ч и ниже – это свидетельствует об отсутствии воспалительных процессов в организме.

Как готовиться к анализу

Что исключить ошибку в результатах, пациенту нужно правильно подготовиться к забору биоматериала. Для данного анализа правила не сложные: сдать его натощак, т.е. через 8-12 часов после последнего приема пищи, и сообщить лаборанту обо всех принимаемых медикаментозных препаратах, т.к. они могут повлиять на конечный результат исследования.

Также следует за 2-3 дня отказаться от употребления спиртных напитков. За час до забора крови нельзя курить. Также следует ограничить физические нагрузки и избегать эмоционального перенапряжения.

Разрешается накануне исследования пить воду без газа (чаи, соки, кофе и т.д. исключаются).

Диагностика

Определения нормы СОЭ проводится двумя способами (Панченкова, Вестергрена), но суть их одна: биологическую жидкость смешивают с антикоагулянтом -это вещество, препятствующее ее свертыванию. А после оставляют для отделения эритроцитов от плазмы. Отличие же состоит в точности получаемых данных.

Метод Панченкова

Для исследования требуется капиллярная кровь, полученная методом прокола пальцев на руке, и специальная пипетка – стеклянная трубка со шкалой от 0 до 100. Биологическую жидкость (1 часть) смешивают с антикоагулянтов (4 части), устанавливают вертикально и оставляют на 60 минут. Отметка на шкале, образующаяся через час, которая разделяет плазму и эритроциты, и есть искомый результат.

Такая методика не получила широкого признания в Европе и используется чаще всего в России и странах постсоветского пространства. По чувствительности метод уступает анализу по Вестергрену.

Метод Вестергрена

Именно он одобрен Всемирной Организацией Здравоохранение, т.к. при исследовании применяется более точная шкала, уже на 200 делений, расположенных точно через 1 миллиметр друг от друга. Второе отличие – методика проводится при исследовании крови, полученной из локтевой вены.

В остальном процедура исследования совпадает с методом Панченко: биологическую жидкость смешивают с антикоагулянтом и оставляют на 1 час. После отмечают данные, соответствующие шкале между полупрозрачной плазмой и образовавшимся осадком.

Лечение

Специфического лечения, которое привело бы результаты исследования в соответствие здоровым параметрам, не существует. Чтобы снизить скорость оседания эритроцитов потребуется установить правильный диагноз и пройти курс соответствующего лечения. Какой будет терапия – зависит от обнаруженной патологии и имеющихся хронических заболеваний.

СОЭ в норме у мужчин встречается только при абсолютном здоровье, у большинства же пациентов присутствуют незначительные отклонения в большую или меньшую сторону. Если изменения не критичны и другие показатели биологической жидкости соответствуют норме, больному рекомендовано проведение повторного исследования через две-три недели.

Профилактика

Не допустить отклонения неспецифического показателя – это значит, предотвратить развитие заболевания. Для этого потребуется:

  • вести здоровый образ жизни;
  • правильно и полноценно питаться;
  • уделять время спорту;
  • укреплять иммунную систему;
  • регулярно употреблять витамины (профилактические курсы поливитаминных препаратов);
  • проходить ежегодные профилактические осмотры;
  • своевременно санировать очаги хронической инфекции;
  • своевременно и полностью лечить все возникающие заболевания.

Последствия

Само по себе повышение или снижение уровня СОЭ – состояние не опасное, т.к. это не прямой показатель, но причины его изменения могут быть достаточно серьезными. Даже банальная простуда может привести к тяжелым осложнениям, а некоторые патологии стать смертельными. Поэтому оставлять без внимания этот параметр нельзя, и, если врач рекомендует пройти дополнительное обследование или провести анализ повторно, к его мнению нужно прислушаться.

Установить точную патологию только по данным СОЭ у мужчин невозможно, но его значение повышается при заболеваниях:

Отклонения от нормы

Концентрация эритроцитов в крови может отклоняться от нормы и в сторону роста, и в сторону снижения. Обе ситуации нежелательны, поскольку чаще всего свидетельствуют о том, что в организме происходят болезненные процессы.

Эритроциты повышены

Превышение эритроцитами нормального уровня называется эритроцитозом. Как правило, его появление сигнализирует определенными симптомами:

Уровень эритроцитов может вырасти по причинам:

Среди причин физиологического характера выделяются следующие:

  • Обезвоживание организма вследствие погодных условий, интенсивных занятий спортом, значительных физических нагрузок. Причиной повышенной потери жидкости может быть диарея, рвота и лихорадка, которая сопровождается значительным потоотделением. Нехватка воды приводит к относительному росту эритроцитов на каждый литр крови.
  • Обитание в горной местности, где воздух более разрежен. Клетки ощущают недостаток кислорода и просто «задыхаются», что заставляет организм больше продуцировать эритроциты.
  • Стрессовые ситуации.

Патологический рост эритроцитов возможен при наличии и развитии:

  • Опухолевых образований в почках или надпочечниках.
  • Патологий печени.
  • Эритремии или болезни Вакеза. Протекает она в форме доброкачественного хронического лейкоза. Чаще встречается у мужчин в возрасте от пятидесяти до шестидесяти лет.
  • Хронических заболеваний легких – таких, как бронхиальная астма и бронхит обструктивный.
  • Пороков сердца. Эта патология приводит к смешиванию крови артериальной (с кислородом) и венозной, наполненной СО2. Нежелательное количество углекислого газа организм сглаживает, вырабатывая больше эритроцитов.

Накопление в организме стероидных гормонов, которые назначают для терапии некоторых заболеваний, также часто вызывает рост эритроцитов выше нормы.

Избыток в крови красных клеток делает кровь гуще, чем она должна быть, и нарушает ее функции. Значительно ухудшаются процессы дыхания и кровоснабжения, что негативно отражается на функциональности головного мозга.

Если эритроцитоз хронический, нарушения незаметны, поскольку организм быстро гасит негативные проявления. Сильное же насыщение крови эритроцитами может закончиться плачевно, если вовремя не провести необходимую терапию.

Эритроциты понижены

Противоположное отклонение, а именно – сниженная концентрация эритроцитов в крови, называется эритропенией. Среди ее симптомов выделяется общая слабость, шум в ушах, быстрая утомляемость и бледность.

К возможным причинам, спровоцировавшим снижение эритроцитов, следует отнести:

  • Большую единовременную потерю крови. Произойти она может во время проведения полосной хирургической операции, при получении травм.
  • Хронические кровотечения, возможные при язве желудка, геморрое, новообразованиях в кишечнике.
  • Плохое усвоение организмом кислоты фолиевой и витамина В12 (цианокобаламина) либо же недостаточное их поступление с продуктами питания.
  • Дефицит железа, попадающего вместе с пищей и необходимого для синтеза гемоглобина.

Количество эритроцитов может понизиться и из-за того, что происходит их усиленное разрушение. Такое возможно при наличии:

  • Гемоглобинопатии – проявляется нарушением структуры белка гемоглобина. Носит врожденный или наследственный характер.
  • Овалоцитоза – повреждается строение мембраны эритроцитов.
  • Болезни Маркиафа-Микели – относится к приобретенным гемолитическим анемиям.
  • Повреждений мембраны красных клеток механического характера, вызванных искусственным сердечным клапаном, увеличенной селезенкой.
  • Разрушения эритроцитов из-за воздействия токсических факторов: попадание внутрь организма солей тяжелых металлов, ядовитых грибов или змеиного яда.

Снижение количества красных клеток также бывает:

  • при избыточном употреблении жидкости;
  • после серии капельниц, посредством которых организм получил внутривенно слишком большое количество физраствора.

Множество недугов может увеличить или уменьшить нормальное количество эритроцитов. Поэтому и необходимо проводить исследование крови регулярно. Такое тестирование ускоряет начало правильного лечения.

Эритроцитоз

Эритроцитоз (это повышение концентрации красных клеток в крови) может быть спровоцирован следующими физиологическими причинами:

  • наличие продолжительных по времени психоэмоциональных или физических перегрузок у обследуемого. В этом случае происходит запуск приспособительных механизмов, что позволяет человеку нормально переносить изменившиеся внешние условия. При устранении неблагоприятного фактора показатели эритроцитов приходят в норму;
  • у людей, испытывающих постоянное кислородное голодание, активизируются процессы синтеза новых эритроцитарных клеток, что приводит к выявлению их повышенного числа в анализах крови. Это характерно для жителей высокогорных районов, а также людей, профессионально занимающихся горным альпинизмом. В этом случае при обследовании человека в крови повышены и эритроциты, и гемоглобин.

К числу опасных внешних причин эритроцитоза относятся вредные факторы производства, когда у человека увеличение концентрации эритроцитов в крови происходит вследствие хронических интоксикаций организма вредными веществами, содержащихся в токсических испарениях (работа на химических производствах).

Патологические факторы повышения

При развитии патологического состояния в организме человека, одним из его проявлений может стать эритроцитоз.

При этом различают два вида эритроцитоза:

  • Первичное изменение количества красных клеток – причина данного состояния заключается в поражении кроветворных органов.
  • Вторичное – концентрация эритроцитов возрастает на фоне сопутствующих заболеваний.

Если при клиническом исследовании крови обнаружено возрастание содержания красных кровяных телец, при этом внешних причин для данного состояния не определяется, это означает, что у взрослого человека развивается некоторый патологический процесс в организме. В данной ситуации пациент должен пройти более детальное обследование.

При первичных формах развития эритроцитоза в большинстве случаев специалисты диагностируют онкологическое поражение органов кроветворения – эритремию.

Вторичные формы эритроцитоза формируются в результате:

  • порок сердца;
  • заболеваний легких, имеющих хроническое течение;
  • генетически обусловленного нарушения производства гемоглобина;
  • онкологических процессов, развивающихся в различных внутренних органах (почки, головной мозг, эндокринная система).

Своевременное проведение углубленного обследования и специфического лечения, когда повышены эритроциты в крови, позволяет не допустить развитие тяжелых осложнений, обусловленных хроническим кислородным голоданием клеток и тканей организма пациента.

Возможные причины повышения эритроцитов у взрослого

Эритроциты постоянно образуются в красном костном мозге и выделяются в кровь. Внешне они напоминают двояковыпуклые диски. Это самые многочисленные кровяные тельца. На протяжении 100‒120 дней их структура значительно изменяется, после чего клетки утилизируются в селезенке или печени. Эритроциты выполняют несколько важных функций:

  • Переносят кислород. С помощью железосодержащего белка гемоглобина тельца присоединяют молекулы кислорода в легких и транспортируют его во все ткани организма. Из них клетки забирают углекислый газ и несут к альвеолам для выделения наружу. Так происходит клеточное дыхание.
  • Регулируют pH. Для правильного функционирования всех органов и форменных элементов крови очень важна стабильность внутренней среды организма. В норме кровь имеет щелочную реакцию. Повышение кислотности означает ацидоз — опасное для здоровья состояние.
  • Участвуют в обмене веществ. Кроме кислорода, эритроциты могут транспортировать минералы, коферменты, биологически активные вещества. Благодаря им осуществляется трофика даже самых отдаленных клеток, поддерживаются метаболические реакции.

У здоровых людей эритроциты постоянно образуются и разрушаются, из-за чего их количество относительно постоянно. Суточные колебания несущественны и находятся в пределах нормы. Баланс смещается, если клетки продуцируются очень активно или процесс разрушения опережает их синтез.

Нормы телец зависят от возраста и половой принадлежности. У женщин их гораздо меньше, чем у мужчин. Это спровоцировано преобладанием гормонов эстрогенового ряда, которые замедляют синтез телец. Мужские андрогены, наоборот, стимулируют выработку эритроцитов и ускоряют ее. Кроме того, у мужчин больше мышечной ткани, соответственно, потребность в кислороде выше.

Таблица — Нормы содержания эритроцитов по возрасту

Категория населения Референтное значение, млн/мкл
Новорожденные до 3 дней 4,0‒6,6
До недели 3,9‒6,3
До 14 дней 3,6‒6,2
До месяца 3,0‒5,4
До 3 месяцев 2,7‒4,9
До полугода 3,1‒4,5
До 2 лет Девочки 3,7‒5,2/Мальчики 3,4‒5,0
До 6 3,9‒5,3
До 12 4,0‒5,2
До 18 Девочки 4,1‒5,1/Мальчики 4,5‒5,3
До 35 Женщины 3,5‒5,0/Мужчины 4,2‒5,6
До 50 Женщины 3,6‒5,1/Мужчины 4,0‒5,6
До 65 Женщины 3,5‒5,2/Мужчины 4,2‒5,3
От 65 Женщины 3,4‒5,2/Мужчины 3,1‒5,7

Важным показателем также считаются ретикулоциты. Это клетки-предшественники эритроцитов. В норме у здорового человека их количество не должно превышать 2% от общей массы красных кровяных телец или 0,5‒1,5 млн/мкл. Если количество телец меньше нормы, констатируют эритропению. Если их концентрация повышена, говорят об эритроцитозе.

В зависимости от природы эритроцитоз бывает первичным и вторичным. Первый тип обусловлен чрезмерной активностью костного мозга и усиленной выработкой красных форменных элементов крови. Чаще всего такое наблюдается при наследственных заболеваниях с изменением структуры клеток либо при полицитемии. Последнее состояние — опухолевая патология, характеризующаяся миелопролиферативными процессами в красном костном мозге и активизацией выработки всех кровяных телец, включая эритроциты.

Вторичная форма эритроцитоза также называется приобретенной. Она формируется в процессе жизни человека, связана с воздействием неблагоприятных внешних факторов или развитием заболеваний. Вторичный эритроцитоз бывает абсолютным, если повышение уровня клеток произошло за счет активной их выработки, или относительным, если увеличенные концентрации спровоцированы уменьшением объема крови при сохранности количества телец.

Абсолютный эритроцитоз, сопровождающий заболевания, можно также назвать симптоматическим. Если изменения в картине крови нарастают интенсивно, их называют реактивными. Когда эритроцитоз развивается на фоне длительного течения патологий, его называют хроническим. Вторичные отклонения показателей эритроцитов в общем анализе крови наблюдаются при:

  • легочных заболеваниях — дыхательная недостаточность, обструкция, туберкулез;
  • сердечных патологиях — пороки, сердечная недостаточность, «легочное» сердце, миокардит, провисание клапанов;
  • гемоглобинопатиях — нарушения в структуре белка, вызывающие неполноценность его функций.

Эритроцитоз может вызываться избыточным выделением эритропоэтина (гормона, стимулирующего выработку красных телец). В его синтезе задействованы почки. Нарушение продукции гормона наблюдается при новообразованиях в мочевыделительной системе и печени (поликистоз, злокачественные и доброкачественные опухоли), миоме, опухолях яичников, гемангиобластоме мозжечка.

Об относительном или ложном эритроцитозе говорят, когда резкое повышение уровня эритроцитов спровоцировано сгущением крови. Такое бывает при обезвоживании, к которому склонны дети. Организм теряет большое количество жидкости во время:

  • кишечных инфекций (протекающих с обильной рвотой и поносом);
  • пребывании в жарких условиях;
  • нарушении питьевого режима;
  • употреблении мочегонных средств;
  • глубоких и обширных ожогах;
  • перегревании.

Физиологическая форма эритроцитозов возникает на фоне стрессов (длительного психоэмоционального перенапряжения), вдыхания разреженного воздуха. В таком случае организм наращивает концентрации эритроцитов, чтобы восполнить дефицит кислорода в тканях. К физиологическому эритроцитозу склонны лица, проживающие в высокогорной местности, летчики, шахтеры, альпинисты.

У беременных

Во время вынашивания эритроцитоз встречается крайне редко. Женщины в положении больше склонны к анемиям, при которых эритроцитов и гемоглобина недостаточно. Вместо повышения телец в крови у беременных обнаруживаются эритроциты в моче. Явление может говорить о развивающемся пиелонефрите, цистите, мочекаменной болезни, а потому требует внимания и постоянного контроля. При значительном повышении уровня красных клеток в крови, у будущих мам подозревают патологии крови, сердца и легких.

У детей

У новорожденных показатели телец выше, чем у взрослых. Это связано с адаптационными механизмами, которые должны приспособить организм младенца к новым условиям жизни. Эритроцитоз у детей чаще связывают с заменой кровяных клеток, которые функционировали внутриутробно, на нормальные, предназначенные для транспортировки кислорода, поступающего извне.

Вне всяких жалоб у ребят постарше при эритроцитозе нужно подозревать патологии крови. При их исключении рассматривают функционирование почек и сердца. Если нарушения не выявляются, скорее всего, отклонения вызваны чрезмерными психоэмоциональными и физическими нагрузками. Детей с обнаруженным эритроцитозом прежде всего нужно проверять на признаки обезвоживания:

  • сухость слизистых;
  • дряблость кожи;
  • сбои дыхания и сердечного ритма;
  • отсутствие мочи;
  • западание глазных яблок и родничка.

Детский организм теряет влагу очень быстро (из-за большой площади кожи по сравнению с массой тела). Вода и электролиты выходят вместе с потом, мочой, рвотными и каловыми массами, а также во время дыхания. Если ребенок пребывает в жарких условиях или страдает от лихорадки, нужно контролировать его питьевой режим, поскольку повышение температуры тела даже на 1 градус может стать причиной значительных потерь жидкости. При кишечных инфекциях «отпаивание» растворами электролитов является первоочередной мерой помощи.

Протяженность жизненного цикла эритроцитов составляет от трех до четырех месяцев. Затем они должны разрушиться в селезенке и печени.

При усиленной потребности в красных клетках они распадаются быстрее. Костный мозг получает информацию о необходимости обеспечить замену и активизирует продуцирование эритроцитов. Когда их количество выходит за пределы установленной нормы, то речь идет об эритроцитозе.

Излишек красных клеток попадает в кровь, и она ими быстро перенасыщается. В слаженной работе органов и тканей происходят сбои.

Кровь слишком густеет, что негативно сказывается на процессе дыхания, кровоснабжения и функциональности клеток головного мозга.

Размеры селезенки, почек и печени растут. Если оставить все без контроля, то человек может погибнуть.

Заподозрить появление эритроцитоза можно по таким симптомам:

  • покраснение кожи, особенно на лице;
  • ощущение незначительного, но очень неприятного зуда;
  • артериальное давление повышается и вызывает кровотечение из носа;
  • периодические головокружения и приступы боли в голове.

Хронический эритроцитоз не вызывает заметных нарушений. Организм в состоянии справиться с негативными последствиями этого процесса. Но поскольку резервы его не безграничны, необходимо выявить причины повышения эритроцитов и провести лечение.

Повышенное число эритроцитов часто носит патологический характер и вызывается такими недугами:

  • Патологии в функционировании дыхательной системы. Они препятствуют достаточному насыщению клеток кислородом, поскольку затрудняется доступ воздуха в легкие. Происходит это: при пневмонии, ларингите, астме, воспалении бронхов и их дистрофии.
  • Приобретенный или врожденный порок сердца. Такая патология не может не сказаться на кровоснабжении. Оно резко нарушается, доставка кислорода в ткани падает, и происходит излишняя выработка эритроцитов.
  • Новообразования в печени, почках или в надпочечниках. Наличие опухолей неизбежно нарушает функционирование этих органов. В том числе тормозится и процесс разложения старых эритроцитов: ведь именно здесь он должен происходить.
  • Синдром Пиквика. При этом патологическом состоянии происходит прогрессирующая дыхательная недостаточность. Она сочетается с повышением кровяного давления и развивающимся ожирением.
  • Синдром Аэрза — Аррилага, или идиопатическая легочная гипертензия (ИЛГ), – довольно редкая болезнь неизвестного происхождения. Для нее характерно выраженное повышение легочного сосудистого сопротивления и рост давления в легочной артерии. Часто это происходит быстро и сопровождается стремительной декомпенсацией правого желудочка сердца. Такая ситуация составляет угрозу для жизни.
  • Острые инфекционные недуги: дифтерия, коклюш.
  • Болезнь Иценко – Кушинга – тяжелый недуг нейроэндокринного характера. Зарождается заболевание на основе избыточного синтеза кортикостероидов – гормонов надпочечников. Встречается редко, чаще у женщин, которым уже исполнилось 25 лет.
  • Болезнь Вакеза (истинная полицитемия). Этот недуг является одним из видов рака крови, но в отличие от него, не грозит летальным исходом. Правильная терапия и постоянный прием медикаментов обеспечивают приемлемое качество жизни на многие десятилетия. К тому же болезнь довольно редкая и проявляется в пожилом возрасте.

Как нормализовать уровень эритроцитов в крови

Причин, по которым показатель эритроцитов в крови отклоняется от нормы, довольно большое количество, поэтому важно своевременно их выявить и начать лечение. Терапия нарушений направлена на ликвидацию причины или заболевания, их вызвавшего

Однако общие рекомендации при этом следующие:

  • избавление от вредных привычек (употребления алкоголя, курения);
  • нормализация питьевого режима — взрослому человеку необходимо употреблять в день не менее 2 л чистой питьевой воды;
  • введение в рацион большого количества овощей и фруктов;
  • нормализация образа жизни, предполагающая умеренные физические нагрузки, избежание стрессовых ситуаций.

Место в организме

Форма двояковогнутого диска обеспечивает прохождение эритроцитов через узкие просветы капилляров. В капиллярах они движутся со скоростью 2 см/мин, что даёт им время передать кислород от гемоглобина к миоглобину. Миоглобин действует как посредник, принимая кислород у гемоглобина в крови и передавая его цитохромам в мышечных клетках.

Количество эритроцитов в крови в норме поддерживается на постоянном уровне. У человека в 1 мм³ крови содержится 3,9—5,5 млн эритроцитов, у некоторых копытных — значительно больше (у лам — 15,4 млн, у коз — 13 млн), у пресмыкающихся — от 500 тыс. до 1,65 млн, у хрящевых рыб — 90 – 130 тыс. Общее число эритроцитов снижается при анемиях, повышается при истинной полицитемии.

Это интересно:  Синдром поликистозных яичников СПКЯ: что это такое, причины, симптомы, диагностика и лечение

Средняя продолжительность жизни эритроцита человека — 125 суток (ежесекундно образуется около 2,5 млн эритроцитов и такое же их количество разрушается), у собак — 107 дней, у домашних кроликов и кошек — 68.

Как нормализовать уровень эритроцитов в крови

Если показывают себя патологические симптомы, лечение повышенного уровня эритроцитов в крови стоит проводить незамедлительно. В самом начале устанавливается первопричина, спровоцировавшая патологию и для устранения негативных последствий, нормализации уровня эритроцитов в крови стоит придерживаться следующих советов и рекомендаций.

Употребляйте на протяжении дня больше чистой воды высокого качества очистки, без вредных примесей и красителей

Газированная вода под запретом, поскольку она провоцирует увеличение эритроцитов. Важно нормализовать микрофлору и работу ЖКТ – это не приведет к скоплению газов и токсинов, которые нейтрализуют в крови кислород. Вводите в рацион в большом количестве свежие фрукты и овощи по сезону, при этом желательно отдавать предпочтение тем, которые выросли в вашем регионе. Нормализуйте режим сна и прогулки на свежем воздухе, физическая нагрузка должна быть достаточной, а стрессовые ситуации и эмоциональные перенапряжения – сведены к минимуму.

Правила просты и понятны, а их выполнение позволит постепенно, без медикаментозных средств нормализовать уровень эритроцитов.

Что делать, если повышены эритроциты при беременности

Если повышен уровень эритроцитов в крови в период вынашивания плода – это может негативно сказаться не только на общем состоянии матери, но и на самом плоде, провоцируя гипоксию и самопроизвольный выкидыш.

Потому важно еще до планирования беременности позаботиться о лечении тех заболеваний, которые могут спровоцировать повышение уровня эритроцитов в составе крови. Если причина кроется в физиологических процессах:

Важно нормализовать режим дня и отдыха – больше отдыхать, гулять на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций. Пересмотреть и нормализовать собственный рацион – исключить жирное и жареное, острое, специи. Полностью исключить алкоголь и табак.

Если принятые меры не дают положительного терапевтического эффекта врачи проводят полную диагностику и назначение медикаментозных препаратов. В домашних условиях снизить уровень густоты крови и показатели эритроцитов в составе крови можно и при помощи ряда продуктов. Такими продуктами выступают:

Несколько хуже обстоит ситуация если повышенный уровень эритроцитов в крови у беременных спровоцирован патологическим процессом. В этом случае курс терапии должен назначать врач.

Как сдается анализ

Анализ крови на эритроциты проводится в ходе общего клинического анализа (ОАК), который позволяет определить сразу несколько важных показателей – количество гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов.

  • забор крови производится из пальца;
  • небольшое количество крови – 0,02 мл крови, помещают в физраствор;
  • полученный раствор крови помещают в специальную камеру;
  • лаборант подсчитывает эритроциты, рассматривая растворенную кровь под микроскопом.

В современных клиниках классический способ определения эритроцитов заменен на автоматический.

Количество красных кровяных телец подсчитывает специальный гематологический анализатор.

Правила сдачи крови на уровень эритроцитов:

  • забор проводится натощак;
  • за день до сдачи не рекомендуется есть жирное и жареное, пить алкогольные напитки;
  • нежелательно курить за несколько часов до сдачи анализа;
  • надо избегать физических и эмоциональных нагрузок.

Соблюдение правил сдачи ОАК повышает достоверность исследования.

Что такое эритроциты, зачем они нужны

Кровь у человека красного цвета благодаря эритроцитам – микроскопическим клеткам. Эти элементы имеют такую окраску из-за наличия в своем составе особого белка гемоглобина.

Именно поэтому эритроциты еще называют красными клетками. Их в крови человека больше всего – примерно 45%, остальное составляет плазма (около пятидесяти пяти процентов) и прочие клеточные элементы, которых совсем немного. В организме около четверти всех клеток как раз эритроциты.

Красные клетки природой предназначены для транспортировки кислорода от органов дыхания к тканям и забирают обратно углекислый газ, который весьма вреден для организма.

Кроме этого, в задачи эритроцитов входят очистка крови от вредоносных микроорганизмов, доставка аминокислот, ферментов (холинэстеразы, фосфатазы) и витаминов (группы B, аскорбиновой кислоты) от органов системы пищеварения к тканям, свертываемость крови при ранениях.

За синтез эритроцитов отвечает костный мозг, который в здоровом состоянии производит около двух с половиной миллионов клеток в секунду.

Продолжительность жизни этих клеточных элементов составляет примерно три-четыре месяца. Отжившие свое клетки скапливаются в печени и селезенке, и затем выводятся из организма естественным путем или поглощаются макрофагами.

В каких-то случаях можно увидеть невооруженным глазом повышенное количество эритроцитов в моче: во время опорожнения мочевого пузыря урина приобретает красноватый оттенок.

Благодаря специальной аппаратуре подсчитывается количество красных клеток и записывается согласно международным стандартам. Общепринятыми единицами измерения являются число эритроцитов*1012 на один литр крови.

Патология

  • нормальные — двояковогнутые;
  • нормальные, вид с ребра;
  • в гипотоническом растворе, разбухшие (сфероциты);
  • в гипертоническом растворе, съёжившиеся (эхиноциты)

При различных заболеваниях крови возможно изменение цвета эритроцитов, их размеров, количества, а также формы; они могут принимать, например, серповидную, овальную, сферическую или мишеневидную форму.

Изменение формы эритроцитов называется пойкилоцитозом[en]. Сфероцитоз (сферическая форма эритроцитов) наблюдается при некоторых формах наследственной анемии. Эллиптоциты (эритроциты овальной формы) встречаются при мегалобластной и железодефицитной анемии, талассемиях и других заболеваниях. Акантоциты и эхиноциты (эритроциты шиповатой формы) встречаются при поражениях печени, наследственных дефектах пируваткиназы и др.

Мишеневидные эритроциты (кодоциты) — это клетки с бледной тонкой периферией и центральным утолщением, содержащем скопление гемоглобина. Встречаются при талассемиях и других гемоглобинопатиях, интоксикации свинцом и др. Серповидные эритроциты — признак серповидноклеточной анемии. Встречаются и другие формы эритроцитов[7].

При изменении кислотно-щелочного баланса крови в сторону закисления (от 7,43 до 7,33) происходит склеивание эритроцитов в виде монетных столбиков, либо их агрегация.

Образование эритроцитов

Эритропоэз или так называемое образование и рост красных телец осуществляется в костном мозге черепа, позвоночника и ребер, а у детей еще в окончаниях длинных костей верхних и нижних конечностей. Жизненный цикл их длится около 120 дней, после чего они поступают в селезенку или печень для последующего гемолиза (распада).

Прежде чем попасть в кровеносное русло эритроцитам потребуется пройти несколько стадий пролиферации (роста) и дифференциации. Стволовая клетка крови поставляет клетку-предшественницу миелопоэза (образования миелоцитов), формирующую при эритропоэзе клетку-родоначальницу миелопоэза.

Последняя образует унипотентную (дифференцированную в одном направлении) клетку, обладающую чувствительностью к гормону, стимулирующему выработку красных телец – эритропоэтину. Из колониеобразующей единицы эритроцитов (КОЕ-Э) формируются эритробласты, затем пронормобласты, являющиеся предшественниками морфологически разных нормобластов. Стадии формирования эритроцитов идут согласно следующей последовательности.

Эритробласт (эритрокариоцит). Имеет диаметр 20-25 мкм, большое (около двух трети всей клетки) ядро, содержащее от одного до четырех оформленных ядрышка (нуклеолы). Цитоплазма эритробласта ярко-базофильная, отличающаяся фиолетовым цветом. Вокруг ядра выделяется просветление цитоплазмы (перинуклеарное), а на периферии иногда образуются выпячивания («ушки»).

Пронормоцит. Диаметр данной клетки 10-20 мкм, ядрышки пропадают, хроматин становится достаточно грубым. Цитоплазма приобретает более светлый оттенок, перинуклеарное просветление становится больше.

Базофильный нормоцит. Диаметр его не превышает 10-18 мкм, ядро не содержит нуклеол. Происходит сегментирование хроматина, ведущее к неоднородному распределению красителей, образования участков базо- и оксихроматина («колесовидное ядро»).

Полихроматофильный нормоцит. Диаметр его составляет 9-12 мкм, в ядре возникают деструктивные изменения, но при этом колесовидность остается. В результате высокого содержания гемоглобина цитоплазма получает такое свойство как оксифильность (подвергается окрашиванию кислыми красителями).

Оксифильный нормоцит. Диаметр его имеет размеры 7-10 мкм, ядро сморщивается и перемещается на периферию. Цитоплазма становится выражено розовой, и возле ядра располагаются тельца Жоли (частицы хроматина).

Ретикулоцит. Диаметр достигает 9-11 мкм, цитоплазма приобретает желто-зеленый цвет, а ретикулум (эндоплазматическая сеть) – сине-фиолетовый. При выполнении окрашивания по Романовскому-Гимзе ретикулоцит ничем не отличается от зрелого эритроцита.

Справка! Скорость, качество и полноценность эритропоэза оценивается при помощи специального исследования численности ретикулоцитов.

Нормоцит. Полностью сформировавшийся, созревший эритроцит, имеющий диаметр 7-8 мкм, на месте ядра у него уже видно просветление, и от своих предшественников отличается красно-розовой цитоплазмой. Скапливание Hb отмечается еще на стадии КОЕ-Э, но для смены оттенка клетки его содержания становится достаточно только на стадии полихроматофильного нормоцита.

То же самое можно сказать об ослабевании, а после и разрушении ядра – начинается с КОЕ, но полностью клеточный компонент пропадает лишь на конечных стадиях формирования. Следует знать, что ядросодержащие эритроциты, обнаруженные в периферической крови, рассматриваются как патология и требуют тщательного обследования пациента.

Примечания

  • ↑Вестхайде В., Ригер Р. (ред.) Зоология беспозвоночных (в двух томах). Том 1: от простейших до моллюсков и артропод. М., КМК, 2008
  • ↑Ansell, A. D.; N. Balakrishnan Nair.Occurrence of Haemocoelic Erythrocytes containing Haemoglobin in a Wood Boring Mollusc (англ.) // Nature : journal. — 1968. — Vol. 217, no. 5126. — P. 357—357. — DOI:10.1038/217357a0.
  • ↑Erich Sackmann. Biological Membranes Architecture and Function: Handbook of Biological Physics / ed. R. Lipowsky and E. Sackmann. — Elsevier, 1995. — Т. 1.
  • ↑Pierigè F., Serafini S., Rossi L., Magnani M. Cell-based drug delivery (англ.) // Advanced Drug Delivery Reviews (англ.)русск. : journal. — 2008. — January (vol. 60, no. 2). — P. 286—295. — DOI:10.1016/j.addr.2007.08.029. — PMID 17997501.
  • ↑Mary Louise Turgeon.Clinical Hematology: Theory and Procedures. — Lippincott Williams amp; Wilkins, 2004. — P. 100.
  • ↑McLaren C. E., Brittenham G. M., Hasselblad V. Statistical and graphical evaluation of erythrocyte volume distributions (англ.) // American Physiological Society (англ.)русск. : journal. — 1987. — April (vol. 252, no. 4 Pt 2). — P. H857—66. — PMID 3565597.
  • ↑Пойкилоцитоз

Осложнения и лечение эритроцитоза

Если у человека в крови что-то не так (повышен уровень красных клеток), то последствия могут быть весьма плачевными. В первую очередь нарушается функционирование почти всех органов и тканей.

Это происходит по причине загустевания крови, которой становится все тяжелее двигаться по сосудам.

Как результат, у человека нарушается работа коры головного мозга, увеличиваются в объеме некоторые органы (печень, почки, селезенка). Если не начать своевременное лечение, то патология может привести к летальному исходу.

Если виной всему физиологические причины, то рекомендуется избавиться от определенных факторов, влияющих на выработку клеточных элементов.

При этом больному выписываются медикаментозные средства, разжижающие кровь. Полезным будет и изменение рациона в сторону большего употребления свежих фруктов и овощей.

Если уровень клеток-переносчиков кислорода повышен из-за появления в организме какого-либо сбоя, то все усилия эскулапов направлены на устранение именно первичного недуга.

При этом важно обращать внимание на любой дискомфорт, который появляется в жизни. Поскольку эритроцитоз практически никак не дает о себе знать, для доктора будет важна любая информация, позволяющая обнаружить заболевание

Выслушав жалобы пациента, врач назначит дополнительные обследования (ультразвуковое исследование, рентген с использованием контрастного вещества, магнитно-резонансную томографию, биопсию, пункцию костного мозга), с помощью которых сможет поставить точный диагноз.

Порой приходится прибегать к хирургическому вмешательству или переливанию крови.

Если уровень красных клеток повышен по причине эритремии или ракового заболевания, то единственный действенный метод – трансплантация костного мозга. Однако даже столь передовой вариант лечения не всегда способен победить болезнь.

Эритроцитами называют клетки красного цвета, вырабатывающиеся в костном мозге человека и циркулирующие по крови.

Эти клеточные элементы выполняют множество разнообразных функций, однако их главная задача – доставка к тканям кислорода.

Если уровень эритроцитов в крови повышен, то это может сигнализировать о некоторых физиологических факторах, влияющих на синтез красных клеток.

Но в то же время эритроцитоз довольно часто бывает спутником определенных заболеваний, некоторые из которых опасны для жизни человека.

Поэтому при подобной патологии лучший вариант – обратиться к доктору, который поставит диагноз и назначит лечение.

Эритроциты важнейшая составляющая крови

Основной задачей красных клеток крови является передача кислорода от легких к тканям организма. По размеру эритроциты не превышают 10 мкм. Микроскопический диаметр и особенности строения (по форме эритроциты напоминают диски, вогнутые с обеих сторон) позволяет клеткам проникать даже в самые тонкие сосуды, насыщая их кислородом и полезными веществами.

Эритроциты почти на 100% состоят из гемоглобина, живут около 125 суток и ежесекундно продуцируются костным мозгом в огромных количествах (2,4 млн).

Где образуются эритроциты

Формирование или эритропоэз происходит в костном мозге, который располагается в черепе, ребрах, дисках позвоночного столба. Прежде чем попасть в кровоток, эритроциты проходят несколько этапов созревания, приобретая необходимые структурные особенности и эластичность, обеспечивающие беспрепятственное перемещение красных телец.

Функции эритроцитов

Основные задачи эритроцитов:

  • Обеспечение дыханием тканей — эритроциты насыщают их кислородом. При этом «транспортными» клетками осуществляется обратная транспортировка CO2 (диоксид углерода).
  • Красные кровяные тельца участвуют в регуляции кислотно-щелочного уровня внутренней среды организма.
  • Эритроциты транспортируют из системы пищеварения питательные элементы в ткани.
  • Участие в ферментативных реакциях.
  • Способность эритроцитарных клеток связывать продукты переработки, токсины, чужеродные агенты, обеспечивает их вклад в укрепление иммунных сил организма.

К чему приводит изменение количества эритроцитов в крови

Повышение эритроцитарных показателей (эритроцитоз) приводит к структурным и функциональным изменениям органов и систем. Консистенция крови меняется, она становится более густой, замедляется кровоток, в результате чего нарушается кислородный обмен, кровоснабжение.

Это, в свою очередь, приводит к сбоям в работе коры головного мозга, селезенки, почек, печени, появлению тромбоза. Осложнения, возникающие при эритроцитозе, без своевременного и адекватного врачебного вмешательства могут привести к гибели человека.

Значительное снижение эритроцитарных клеток называется анемией (малокровием). Состояние вызывает нарушение кислородной транспортировки. Нехватку кислорода организм пытается компенсировать ускорением, учащенностью дыхания, усилением кровотока, тахикардией. Несмотря на попытки восстановить необходимый кислородный уровень, прогрессирование анемии без надлежащего лечения приводит к острой нехватке кислорода и гибели организма.

Функции

Эритроциты — высокоспециализированные клетки, функцией которых является перенос кислорода из лёгких к тканям тела и транспорт диоксида углерода (CO2) в обратном направлении. У позвоночных, кроме млекопитающих, эритроциты имеют ядро, у эритроцитов млекопитающих ядро отсутствует.

Наиболее специализированы эритроциты млекопитающих, лишённые в зрелом состоянии ядра и органелл и имеющие форму двояковогнутого диска, обусловливающую высокое отношение площади к объёму, что облегчает газообмен. Особенности цитоскелета и клеточной мембраны позволяют эритроцитам претерпевать значительные деформации и восстанавливать форму (эритроциты человека диаметром 8 мкм проходят через капилляры диаметром 2 – 3 мкм).

Особенностью связывания кислорода гемоглобином является его аллостерическое регулирование — стабильность оксигемоглобина падает в присутствии 2,3-дифосфоглицериновой кислоты — промежуточного продукта гликолиза и, в меньшей степени, углекислого газа, что способствует высвобождению кислорода в тканях, в нём нуждающихся.

В результате в цитоплазме накапливаются ионы водорода, однако снижение pH при этом незначительно из-за высокой буферной ёмкости гемоглобина. Вследствие накопления в цитоплазме ионов бикарбоната возникает градиент концентрации, однако ионы бикарбоната могут покидать клетку только при условии сохранения равновесного распределения зарядов между внутренней и внешней средой, разделённых цитоплазматической мембраной, то есть выход из эритроцита иона бикарбоната должен сопровождаться либо выходом катиона, либо входом аниона.

Эритроцитоз у детей

Если повышены эритроциты у ребенка, то это, скорее всего, носит физиологический характер и намного реже встречаются болезненные изменения. Зачастую у новорождённых младенцев количество эритроцитов возрастает в связи гипоксией, возникшей внутриутробно. Ей способствует кислородный дефициту в крови у матери, то есть организм ребенка также снабжается недостаточным количеством кислорода.

Следующие патологические причины могут вызвать увеличение числа эритроцитов у только что появившегося на свет малыша (встречаются реже, чем физиологические): патологические изменения в строении и работоспособности легких и почек, при тазовом предлежании плода, переизбыток околоплодных вод, врожденный порок сердца.

На численность эритроцитов в крови у ребенка более старшего влияют и такие факторы, как:

  • место жительство, чем выше над уровнем моря живет, ребенок тем больше возможность возникновения эритроцитоза;
  • чрезмерные физические и двигательные нагрузки;
  • дегидратации организма, которая способна возникнуть из-за увеличенного выделения пота, поноса и рвоты;
  • анемия;
  • ожирение;
  • гипертония;
  • заболевания дыхательных органов и путей;
  • курение.

Эритропоэз

Эритропоэз — это процесс образования эритроцитов из ПСГК. Количество эритроцитов, содержащихся в крови, зависит от соотношения эритроцитов, образующихся и разрушающихся в организме за одно и то же время. У здорового человека количество образующихся и разрушающихся эритроцитов равно, что обеспечивает в нормальных условиях поддержание относительно постоянного числа эритроцитов в крови. Совокупность структур организма, включающих периферическую кровь, органы эритропоэза и разрушения эритроцитов называют эритроном.

У взрослого здорового человека эритропоэз происходит в гемопоэтическом пространстве между синусоидами красного костного мозга и завершается в кровеносных сосудах. Под влиянием сигналов клеток микроокружения, активированных продуктами разрушения эритроцитов и других клеток крови, раннедействующие факторы ПСГК дифференцируются в коммитированные олигопотентные (миелоидные), а затем в унипотентные стволовые гемопоэтические клетки эритроидного ряда (БОЕ-Э). Дальнейшая дифференцировка клеток эритроидного ряда и образование непосредственных предшественников эритроцитов — ретикулоцитов происходит под влиянием позднедействующих факторов, среди которых ключевую роль играет гормон эритропоэтин (ЭПО).

Эритропоэз зависит от многих экзогенных и эндогенных факторов и регулируется сложными механизмами. Он зависит от достаточного поступления в организм с пищей витаминов, железа, других микроэлементов, незаменимых аминокислот, жирных кислот, белка и энергии. Их недостаточное поступление ведет к развитию алиментарной и других форм дефицитных анемий. Среди эндогенных факторов регуляции эритропоэза ведущее место отводится цитокинам, в особенности эритропоэтину. ЭПО является гормоном гликопротеиновой природы и основным регулятором эритропоэза. ЭПО стимулирует пролиферацию и дифференцирование всех клеток-предшественниц эритроцитов, начиная с БОЕ-Э, увеличивает скорость синтеза в них гемоглобина и угнетает их апоптоз. У взрослого человека главным местом синтеза ЭПО (90%) являются перитубулярные клетки ночек, в которых образование и секреция гормона увеличиваются при снижении напряжения кислорода в крови и в этих клетках. Синтез ЭПО в почках усиливается под влиянием гормона роста, глюкокортикоидов, тестостерона, инсулина, норадреналина (через стимуляцию β1-адренорецепторов). В небольших количествах ЭПО синтезируется в клетках печени (до 9%) и макрофагах костного мозга (1%).

В клинике для стимуляции эритропоэза используется рекомбинантный эритропоэтин (rHuEPO).

Угнетают эритропоэз женские половые гормоны эстрогены. Нервная регуляция эритропоэза осуществляется АНС. При этом увеличение тонуса симпатического отдела сопровождается усилением эритропоэза, а парасимпатического — ослаблением.

Структура и состав

Размеры и форма эритроцитов широко варьируют среди позвоночных. Лишенные ядра эритроциты млекопитающих имеют наименьшие размеры. Почти столь же малы имеющие ядро эритроциты птиц. У остальных групп позвоночных они заметно крупнее.

Зрелые эритроциты птиц имеют ядро, однако в крови взрослых самок

с очень низкой частотой встречаются и безъядерные красные кровяные тельца

У большинства групп позвоночных эритроциты имеют ядро и другие органоиды.

У млекопитающих зрелые эритроциты лишены ядер, внутренних мембран и большинства органоидов. Ядра выбрасываются из клеток-предшественников в ходе эритропоэза. Обычно эритроциты млекопитающих имеют форму двояковогнутого диска и содержат в основном дыхательный пигмент гемоглобин. У некоторых животных (например, верблюдов) эритроциты имеют овальную форму.

Содержимое эритроцита представлено главным образом дыхательным пигментомгемоглобином, обусловливающим красный цвет крови. Однако на ранних стадиях количество гемоглобина в них мало, и на стадии эритробластов цвет клетки синий; позже клетка становится серой и, лишь полностью созрев, приобретает красную окраску.

Эритроциты (красные кровяные тельца) человека

Важную роль в эритроците выполняет клеточная (плазматическая) мембрана, пропускающая газы (кислород, углекислый газ), ионы (Na, K) и воду. Мембрану пронизывают трансмембранные белки — гликофорины, которые благодаря большому количеству остатков N-ацетилнейраминовой (сиаловой) кислоты ответственны примерно за 60 % отрицательного заряда на поверхности эритроцитов.

На поверхности липопротеидной мембраны находятся специфические антигены гликопротеиновой природы — агглютиногены — факторы систем групп крови (на данный момент изучено более 15 систем групп крови: AB0, резус-фактор, антиген Даффи (англ.)русск., антиген Келл, антиген Кидд (англ.)русск.), обусловливающие агглютинацию эритроцитов при действии специфических агглютининов.

Эффективность функционирования гемоглобина зависит от величины поверхности соприкосновения эритроцита со средой. Суммарная поверхность всех эритроцитов крови в организме тем больше, чем меньше их размеры. У низших позвоночных эритроциты крупные (например, у хвостатого земноводного амфиумы – 70 мкм в диаметре), эритроциты высших позвоночных мельче (например, у козы — 4 мкм в диаметре). У человека диаметр эритроцита составляет 6,2 – 8,2 мкм[5], толщина – 2 мкм, объём — 76 – 110 мкм³[6].

  • у мужчин — 3,9 – 5,5⋅1012 на литр (3,9 – 5,5 млн в 1 мм³),
  • у женщин — 3,9 – 4,7⋅1012 на литр (3,9 – 4,7 млн в 1 мм³),
  • у новорождённых — до 6,0⋅1012 на литр (до 6 млн в 1 мм³),
  • у пожилых людей — 4,0⋅1012 на литр (менее 4 млн в 1 мм³).

Опасности при отклонении от нормы

Отхождение показателей от нормы может сигнализировать об изменениях и развитии патологических процессов.

Чем обусловлены отклонения

Эритроцитоз физиологического характера может быть обусловлен:

  • Чрезмерная нагрузка на мышцы;
  • Психоэмоциональные скачки;
  • Потеря жидкости (вследствие потоотделения, рвоты, диареи).

Понижение «транспортирующих» клеток (эритропения) физиологического характера обусловлено чаще всего перееданием и обильным потреблением жидкости.

Отклонения эритроцитов от нормы, вызванные физиологическими факторами, не представляют опасности и носят кратковременный характер

Патологический эритроцитоз могут провоцировать следующие заболевания и патопроцессы:

  • Новообразования;
  • Избыток стероидов;
  • Недостаток кислорода, вследствие сердечных, легочных патологий;
  • Нарушения в работе печени;
  • Врожденные заболевания крови;
  • Химиотерапия;
  • Синдром хронического курильщика;
  • Ферментативная недостаточность.
  • Острой потери крови (хирургическое вмешательство, тяжелая травма);
  • Хронических кровотечений (язвенных, геморроидальных, маточных);
  • Эндокринные патологии;
  • Недостатка железа (развитие железодефицитной анемии);
  • Фолиеводефицитного малокровия, В12 дефицитной анемии;
  • Острых инфекций (болезни: коклюш, грипп, туберкулез, дифтерия);
  • Врожденных патологий крови;
  • Тяжелого отравления токсинами;
  • Сердечных патологий (изменения сосудов, аневризма аорты).

Значительно понижает количество ретикулоцитов в крови (предшественники «транспортирующих» клеток) чрезмерное употребление алкоголя.

Кроме количественных отклонений, могут наблюдаться и другие изменения параметров:

  • Изменение формы. Внешний вид «транспортирующих» клеток меняется вследствие генетических патологий, нарушений в работе органов ЖКТ.
  • Гемоглобин, обеспечивающий кислородный обмен. Повышенный гемоглобин может быть признаком патологий дыхательной, сосудистой систем, заболеваний сердца, почек, органов кроветворения. Снижение значений наблюдается при анемических состояниях различной природы, в том числе на фоне диабета (повышенный сахар напрямую влияет на снижение показателей гемоглобина в крови).
  • СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Повышенные показатели могут свидетельствовать об острых воспалениях, пониженные значения – о хронических проблемах кровообращения, гепатитах, нервных расстройствах.

Как стабилизировать показатели

Нормализовать значения при повышенном эритроцитарном уровне поможет комплексный подход:

  • Лечение первопричины, провоцирующей эритроцитоз. При возникновении гипоксических состояний обязательно проведение оксигенотерапии (которая передает больше кислорода тканям, устраняя его нехватку).
  • Диетотерапия. Назначается специально разработанный диетический стол: рекомендуются увеличить потребление каш, овощей, фруктов, снизить потребление мяса, рыбы. Необходимо скорректировать питьевой рацион (выпивать не менее 2 л воды).

Лечение эритропении также комплексное:

  • Устранение заболевания, вызвавшего малокровие. При анемиях на фоне почечных патологий может быть назначен эритропоэтин с постоянным контролем показателей крови. При железодефицитной анемии назначаются железосодержащие препараты (Феррум лек, Актиферрин), витаминные комплексы (Компливит Железо).
  • Диетотерапия. Для повышения уровня эритроцитов необходимо употреблять печень, индейку, кальмары, бобовые, сливы. Рекомендуются малина, черника отруби (пшеничные, гречишные), грецкие орехи, семечки подсолнуха.

Эритроцитарные показатели напрямую отражают состояние здоровья человека. Умение расшифровывать значения анализа, знание нормы и отклонений «транспортных» клеток позволит выявить многие заболевания, предотвратить осложнения.

Пониженное значение

В случае если средний объем снижен, говорят об анемии, т. е. недостатке гемоглобина в крови.

Наиболее частыми причинами, когда эритроциты находятся ниже нормы, считаются:

  • Дефицит железа или железодефицитная анемия. Эта форма анемии протекает без осложнений и имеет самое простое лечение по сравнению с другими видами анемий. Если гемоглобин понижен у ребёнка и причиной установлена нехватка железа, то ребёнку прописывают специальную диету с повторной сдачей анализа крови через месяц. Если у ребёнка через месяц гемоглобин не повышается, а наоборот, уменьшается то в таком случае, его направляют к гематологу и назначают медикаментозное лечение.
  • Сидеробластическая анемия. Также связана с дефицитом железа, хорошо реагирует на терапию витамином В6. Этот вид анемии развивается довольно стремительно и требует незамедлительных действий, наихудшим исходом такого диагноза может стать смерть.
  • алассемия — это генетическое заболевание. Причиной анемии становится нарушение выработки гемоглобина.
  • Отравление свинцом. При отравлении свинцом среднее значения эритроцитов уменьшаются в связи с тем, что костный мозг начинает давать сбой и происходит нарушение при вырабатывании организмом гемоглобина.
  • Обезвоживание организма. Это связано с потерей жидкости организмом, что негативно влияет на анализ крови.

Иногда встречаются ситуации, когда средний объем эритроцитов не понижен, а находится в пределах нормы, но при этом проявляются чёткие признаки анемии. Зачастую это происходит, если есть:

  • наличие злокачественной опухоли,
  • наличие хронических инфекций,
  • значительная потеря крови,
  • наличие заболеваний, которые вызывают недостаточную выработку гормонов.

В случае если в анализе mcv понижен, то необходимо квалифицированная консультация лечащего терапевта или гематолога.

Лабораторные нормы

Усредненный показатель RBC у взрослых (16-80лет): у женщин 3.7 х 1012 – 4.7 х 1012 клеток/литр, у мужчин 4.0 х 1012 – 5.5 х 1012. У представительниц слабого пола это число может незначительно колебаться в период беременности и менопаузы.

Колебание может быть также вызвано кратковременными провокаторами: эмоциональным возбуждением, повышенным потоотделением. Для получения точной картины состояния крови рекомендовано повторять исследование в динамике.

Нормальные показатели по возрастам

Средний объём эритроцитов (MCV) варьируется в зависимости от возраста. У новорожденных преобладают кровяные тельца большего размера, постепенно их объём уменьшается, приближаясь к показателям взрослых.

Размеры и форма эритроцитов широко варьируют среди позвоночных. Лишенные ядра эритроциты млекопитающих имеют наименьшие размеры. Почти столь же малы имеющие ядро эритроциты птиц. У остальных групп позвоночных они заметно крупнее.

Об эритроцитах так или иначе слышали все. Это понятие знакомо еще из школьного курса анатомии и кажется довольно простым. Однако роль этих кровяных клеток в нормальном функционировании организма и их чувствительность к различного рода патологическим процессам – предмет полноценных научных исследований, в результате которых возник такой метод диагностики, как исследование крови на эритроциты.

Что же скрывается за цифрами и обозначениями в бланке анализа крови? Почему микроскопическая красная клетка так важна для нас? Давайте разберемся.

Когда назначается анализ на эритроциты?

Эритроцитами называются кровяные тельца, несущие в себе красный пигмент – гемоглобин. По своим химическим свойствам это белок, который играет ключевую роль в процессах обмена железа и переноса кислорода от легких к тканям. Каждую секунду красный костный мозг здорового человека продуцирует 2,4 млн эритроцитов, срок жизни которых составляет 100–120 дней.

  • Профилактическое и диспансерное наблюдение, в том числе беременных.
  • Базовое обследование при госпитализации.
  • Диагностика анемий.
  • Диагностика заболеваний кроветворной системы.
  • Мониторинг текущего лечения.

Если для уточнения диагноза требуется более широкий спектр показателей, чем в стандартном общем (клиническом) анализе, назначается исследование крови с припиской «с СОЭ», он более дорогой и подробный. Также можно сделать анализ СОЭ (скорости оседания эритроцитов) отдельно.

Что собой представляет процедура забора крови?

Специальная подготовка для сдачи крови на анализ не требуется. Рекомендуется брать кровь не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи. По возможности накануне следует избегать высоких эмоциональных и физических нагрузок, приема алкогольных напитков. Перед тем как войти в процедурный кабинет, лучше отдохнуть 10–15 минут. Кровь берут из подушечки пальца левой руки при помощи одноразового скарификатора либо шприцом из вены. Более качественный биоматериал для анализа – венозная кровь, поэтому для взрослых чаще применяют этот метод. В течение суток уже можно получить результат на руки.

Показатели эритроцитов в анализе крови: норма и патологии

Бланк анализа представляет собой таблицу, в которой указаны названия параметров крови, полученные количественные показатели и их референсные значения (диапазон нормы).

Уровень эритроцитов в крови

Эритроциты по своему количеству являются основными клетками крови, их в несколько раз больше, чем лейкоцитов и тромбоцитов. Референсные значения в анализе крови начинают различаться у мальчиков и девочек с началом полового созревания, поскольку рост тестостерона стимулирует кроветворение.

Норма эритроцитов в крови . У детей референсные значения одинаковы для обоих полов, а в возрасте старше 12 лет для мужского пола в норме характерен более высокий показатель. При подсчете учитываются и «молодые» эритроциты – ретикулоциты.

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо
75.76%
Еще нет
21.21%
Проконсультируюсь со специалистом
3.03%
Проголосовало: 33

14 дней – 4,3 недели

4,3 недели – 4 месяца

4 – 6 месяцев

6 – 9 месяцев

9 – 12 месяцев

Старше
65 лет

Избыток эритроцитов (в том числе ретикулоцитов) в крови называется эритроцитозом. Он может наблюдаться при обезвоживании, ставшем последствием диареи, рвоты, чрезмерного потоотделения, диабета, обширных ожогов, перитонита. Физиологически повышены эритроциты в крови людей, находящихся в режиме кислородной недостаточности, – жителей высокогорных районов, летчиков, альпинистов, спортсменов. Если причина патологическая, то речь может идти о болезнях дыхательной и сердечно-сосудистой систем, поликистозе почек, дисфункции костного мозга – эритремии.

Когда анализ крови показывает, что эритроциты (в том числе ретикулоциты) понижены, речь идет об эритропении. Физиологической причиной последней может быть гипергидратация, а патологической – анемии различного происхождения.

Гемоглобин

Нормальные показатели гемоглобина у детей не зависят от пола. С подросткового возраста начинается ощутимая разница референсных значений у мужчин и женщин: «женский» гемоглобин как правило пониже, что является следствием более низкой нормы эритроцитов, которые его переносят.

Повышенные по сравнению с нормой значения гемоглобина могут быть обусловлены физиологическими причинами, такими же, как в случае с эритроцитами: обезвоживанием и дефицитом кислорода. В остальных случаях чрезмерно высокий гемоглобин может сигнализировать, например, о недостаточности сердечно-сосудистой или дыхательной систем, поликистозе почек, патологии костного мозга – эритремии. Пониженные значения гемоглобина наблюдаются физиологически при гипергидратации (перенасыщении организма жидкостью и, как следствие, разбавлении концентрации эритроцитов в крови) и патологически – при анемиях различного происхождения.

Референсные значения приведены в таблице:

2 – 4,3 недели

4,3 – 8,6 недель

8,6 недель – 4 месяца

4 – 6 месяцев

6 – 9 месяцев

9 – 12 месяцев

1 год – 5 лет

Более 65
лет

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Если в пробирку с кровью добавить антикоагулянт (вещество, предотвращающее свертываемость), кровь постепенно разделится на два слоя: сверху будет прозрачная плазма, а на дне – осевшие эритроциты. СОЭ оценивается по высоте плазмы в миллиметрах (за 1 час).

Более 50 лет

Слишком быстрое выпадение эритроцитов в осадок может иметь физиологические причины: пожилой возраст, беременность, послеродовой период, менструации. Также высокая СОЭ наблюдается во время воспалительных процессов, интоксикаций, инфекционных заболеваний, коллагенозов, при инфаркте миокарда, травмах и переломах, анемии, кровопотерях, почечных патологиях, злокачественных опухолях. Возможно повышение СОЭ и во время приема лекарств: эстрогенов, глюкокортикоидов. Медленное выпадение эритроцитов в осадок бывает при недостаточном питании, снижении мышечной массы, беременности, гипергидратации, приеме кортикостероидов.

Форма эритроцитов

Здоровый эритроцит имеет форму сплюснутой по центру, гладкой и округлой пластинки с упругими стенками. Отклонения бывают редко, однако могут сказать о многих патологиях:

  • Сфероцитоз – эритроциты имеют сферическую форму из-за патологии клеточной мембраны. Такие эритроциты становятся более хрупкими, легко разрушаются в селезенке. Это приводит к анемии. Лечится удалением селезенки: хотя эритроциты сохраняют ненормальную форму, они уже не разрушаются. Сходная патология – эллиптоцитоз, при которой эритроциты имеют форму овальной лепешки. Оба отклонения носят наследственный характер.
  • Акантоцитоз (звездчатость эритроцитов) встречается при поражениях печени, наследственных дефектах.
  • Серповидный эритроцитоз – следствие малярии, возникает из-за разрывов оболочки эритроцита. Гемоглобин в таком эритроците может кристаллизоваться и перестать выполнять свои функции.

Эритроцитарные индексы

Это не специфические показателями для каких-либо заболеваний, но в совокупности с другими могут помочь при уточнении диагноза.

  • MCV , или средний объем одного эритроцита:

Средний объ е м
эритроцитов,
MCV, фл

Норма эритроцитов в крови . У детей референсные значения одинаковы для обоих полов, а в возрасте старше 12 лет для мужского пола в норме характерен более высокий показатель. При подсчете учитываются и «молодые» эритроциты – ретикулоциты.

Норма эритроцитов у мужчин и женщин: таблица, основные показатели и расшифровка

При заборе крови из пальца или из вены лаборанты исследуют нашу кровь с целью найти отклонения от норм. Например, недостаток эритроцитов может говорить об анемии, а избыток лейкоцитов или низкий показатель СОЭ свидетельствует о возможном воспалительном процессе. Все эти показатели должны контролироваться. Тем более контролируется норма эритроцитов у мужчин.

Остановимся на эритроцитах. Эти элементы имеют алый оттенок, так как переносят красный белок железа — гемоглобин. А если выявлен недостаток гемоглобина, нужно исследовать причину, так как организм недополучает кислорода, и это может быть опасно. Также необходимо иногда проверить, есть ли отклонения в таком показателе, как норма эритроцитов в моче у мужчин.

Работа эритроцитов в организме

Эритроциты — самые, можно сказать, необходимые элементы крови в перечне гематологических показателей. Благодаря их работе организм дышит столь необходимым газом — кислородом; клетки могут получать питание и полноценно функционировать. Тельца-эритроциты также выводят углекислоту из тканей, участвуют в защите организма от инфекций. И что как не кровь помогает нам поддерживать постоянную температуру тела.

Без эритроцитов человек не смог бы жить. В организме взрослого мужчины находится где-то 5 л крови (8 % всего веса тела). При этом объеме крови какая норма эритроцитов у мужчин? Рассмотрим подробнее эти вопросы.

Чем эритроциты отличаются от ретикулоцитов?

Кровь постоянно обновляется. И если вдруг в процессе обновления кровяных телец возникают нарушения, человек может серьезно заболеть. Эритроциты зарождаются внутри костного мозга. Называется процесс создания и развития этих клеток эритропоэзом. А процесс обновления всей крови — гемопоэзом. Производство ретикулоцитов стимулируется гормоном эритропоэтином (почечный гормон).

Если организм внезапно теряет запасы крови или ему не хватает воздуха, то костный мозг получает команду срочно выработать новые эритроциты. Эти молодые клетки еще полностью «пустые», и в течение 2 часов их задача — наполниться гемоглобином.

Только тогда эти клетки можно называть эритроцитами. А совсем еще молодые клетки называют ретикулоцитами. Их уровень также проверяют при общем анализе. Нарушения в процессе образования ретикулоцитов ведет и к нарушению нормального уровня эритроцитов.

Вот насколько важны для нас эритроциты (норма у мужчин по возрасту). Таблица с описанием возрастных норм будет приведена ниже.

Существенный недостаток эритроцитов из-за каких-либо проблем косвенно говорит о начале тяжелой анемии или даже рака крови. Иногда анемия начинается из-за того, что спинной мозг мало производит новых телец. Анемия бывает легкой степени тяжести, средней и тяжелой. Тяжелая степень анемии отмечается, когда HGB 70 г/л. Но для определения рака нужно сдавать множество иных, более точных и сложных анализов.

Общий анализ крови

Форменные основные элементы крови имеют свои функции и свои нормы. Для каждого элемента есть таблицы, где указаны нормы для разных возрастов. Малейшее несоответствие данных, полученных при анализе, нормам, настораживает врачей. Терапевт обязан назначить комплексное обследование, если норма эритроцитов в крови у мужчин либо женщин не наблюдается.

Какие же величины действуют для взрослых людей?

Норма эритроцитов в крови мужчин и женщин немного различается. Все отличия есть в таблице ниже.

Показатель У мужчин У женщин
Эритроциты RBC (10 12 /л) 4-5,6 3,6-4,6
Ретикулоциты RTC 0,2-1,1 0,2-1,1
Гемоглобин HGB (г/л) 130-150 120-140
Лейкоциты WBC (10 9 /л) 4-9 4-9
Тромбоциты PLT (10 9 /л) 180-320 180-320

Это основные показатели. Их достаточно, чтобы определить, здоров человек или нет.

Причины изменения уровня RBC

Повышение уровня RBC называется эритроцитоз. А для характеристики понижения этого уровня есть термин «эритропения», который также известна под названием «анемия». Эритропения бывает у людей, которые плохо питаются, мало употребляют в пищу витаминов. Или потеряли много крови из-за внутреннего кровотечения.

Повышение эритроцитов имеет под собой такие основания:

  • болезни ССС;
  • воспаление легких, бронхиты;
  • заболевания крови;
  • поликистоз почек (или другие почечные болезни).

Кроме этих заболеваний причиной может быть обычное обезвоживание. Или же применение препаратов стероидной группы. Если человек принимает такие препараты, то врача нужно предупредить об этом заранее. Иначе норма будет превышена по ложным причинам.

Эритроциты: норма у мужчин по возрасту. Таблица нормальных показателей для мужчин и женщин

Все нормы в общем анализе имеют временные рамки. Приведенные данные рассчитаны на мужчин и женщин зрелого возраста. В норме количество эритроцитов у мужчин — более 5. А вот к старости эти нормы изменяются. Проследим, как изменяются цифры, считающиеся нормой, в зависимости от возраста.

Очевидно, что 40 % от общей массы крови составляют эритроциты. Норма у мужчин, женщин лишь на десятые доли отличается. Как видно из таблицы, уровень RBC в крови мужчины выше, чем у женщины. К тому же у женщин этот уровень практически неизменный на протяжении всей жизни. Но СОЭ (ESR) у мужчин ниже. Это связано с физиологией.

Эритроциты в моче. В чем причина?

Для установления заболевания исследуются также эритроциты в урине. Норма эритроцитов в моче у мужчин оценивается с помощью анализа Нечипоренко. В клинике под микроскопом изучается количество красных телец в миллилитре мочевины. Эритроцитов (RBC) не может быть больше 1 тысячи на миллилитр.

В принципе, эритроциты «путешествуют» по всему организму. И через сосуды они проникают в мочевыводящие пути. Однако гематурия (увеличение эритроцитов) — плохой показатель. А есть еще макрогематурия — это повышение эритроцитов в крови настолько, что моча изменяет свой цвет на розовый или красный.

Что же это значит? Иногда эти физиологические изменения связаны с общим перегревом на солнце или в сауне. Быть может, мужчина сильно перетрудился физически, или было в пище много пряностей; а может, в организме присутствовал алкоголь.

Но также это могло означать, что в организме не все благополучно. И причина в соматических изменениях. Можно ожидать в таком случае следующих заболеваний:

  • заболевания почек (очень часто обычные камни в почках дают такой цвет мочи) и мочеполовой системы;
  • серьезная интоксикация;
  • тромбоцитопения (снижено количество тромбоцитов в крови);
  • также это говорит о гемофилии, которая является генетическим отклонением.

На самом деле медицинских причин гематурии насчитывается более 100. B каждом конкретном случае нужно собирать детальный анамнез и искать причины в истории болезней пациента и наблюдать за его самочувствием. Норма RBC в осадке мочи у мужчины — от 0 до 14, а женщинам считается нормальным иметь показатель до двух единиц, то есть клеток.

Гематокрит

Итак, ОАК кроме основного показателя (норма эритроцитов у мужчин или женщин) непременно исследует и такие пункты:

  • состав крови, качество основных телец.
  • гематокрит;
  • гемоглобин;
  • СОЭ;
  • уровень лимфоцитов.

Что это такое — гематокрит? Этот показатель определяет соотношение количества эритроцитов к клеткам плазмы. Норма эритроцитов у мужчин по отношению к плазме — 39-49 %. А после 65 лет — 37-51 %. У женщин картина чуть-чуть другая: до 65 — от 35 до 47 %; после данного возраста — 35-47.

Для более детального биохимического анализа кровь забирается из венозного потока. В этом случае анализируются такие показатели, как холестерин, глюкоза, белки крови, мочевина, уровень билирубина и другие.

СОЭ (ESR)

Этот показатель дает докторам информацию о скорости оседания эритроцитов. Кровяные тельца заряжены отрицательно и при движении в плазме один от другого отталкиваются. Все же при определенных условиях они изменяют свой заряд и начинают склеиваться.

Показатель СОЭ или ESR (скорость оседания в пробирке кровяных телец) у женщин больше, чем у мужчин. То есть у мужчин СОЭ до 10 — норма, а у женщин — до 15. Однако при беременности или в период месячных показатель может увеличиваться до 20. Хотя у каждой женщины могут быть свои, отличные от других нормы. Более высокие показатели, явно не вписывающихся в норму, являются прямым доказательством воспалительных процессов, происходящих в организме.

Эритроциты в анализе крови у мужчин

Определение численности эритроцитов в крови входит в ОКА (общий клинический анализ). Это метод первичной диагностики, по результатам которого оценивается состояние биохимических процессов в организме, и наличие нарушений функций отдельных систем.

Принятая в клинической гематологии норма эритроцитов в крови у мужчин, классифицируется по возрасту. Наивысший уровень допускает у юношей от 18 до 25 лет. В итоговом бланке анализа эритроциты обозначаются латинской аббревиатурой RBC. Единицей измерения является количество клеток в литре крове, умноженное на 10 в 12 степени (10^12/л).

Общие понятия об эритроцитах и их положении в ОКА

В состав главной биожидкости организма (крови) входит жидкая плазма, и клеточная часть, наполненная форменными элементами, иначе кровяными клетками. RBC являются красными клетками крови, и представляют самую многочисленную клеточную составляющую.

Основная обязанность эритроцитов заключается в доставке насыщенного кислородом белка – гемоглобина из легких в ткани организма, и перемещении диоксида углерода в обратном направлении. Это обеспечивает стабильность КОС (кислотно-основного состояния). Разрушение отработавших RBC происходит в селезенке и печени.

В лабораторной диагностике учитывается не только количественный уровень красных клеток, но и скорость их оседания (СОЭ). Показатель отражает быстроту деления биожидкости на плазму и эритроциты, и соотношение белковых фракций крови. СОЭ не относится к специфическим показателям, но ее отклонение от нормы указывает на нарушения воспалительного характера.

Еще одним параметром исследования являются ретикулоциты (RET) – не созревшие до полноценного состояния красные клетки (предшественники). Изменение их численного состава, чаще всего, связано с патологиями кровеносной системы.

Кроме этого, анализу подвергается процентное соотношение эритроцитов к общему объему биожидкости, то есть степень насыщенности крови красными клетками. Эта величина измеряется в процентах (%), и обозначается как HCT (гематокрит). Оценка эритроцитарного уровня производится в корреляции с показателями гемоглобина (в первую очередь), и других клеточных элементов (лейкоцитов, тромбоцитов).

Нормальные значения эритроцитов для мужчин

Показатели RBC и гемоглобина в ОКА разделяются по гендерной принадлежности. Для мужчин приняты более высокие значения. Это связано гормональными особенностями мужского и женского организма.

Незначительное понижение эритроцитарного уровня допускается у мужчин, перешагнувших пятидесятилетний рубеж. Это обусловлено общими возрастными изменениями организма. Санкционированное расхождение результатов исследования и нормы составляет 0,5×10^12/л. Более значительные отклонения требуют проведения дополнительной диагностики.

Возраст/показатель СОЭ Ретикулоциты Гемоглобин Гематокрит
18-50 15 мм/ч 0,2-1,2% 130-170 гр./л 39-50%
50+ 20 мм/ч 125-160 гр./л

В бланке анализа врач-клинист может дополнительно указать степень дефектов красных клеток (если таковые имеются):

  • «+» — деформирована ¼ часть RBC;
  • «++» — половина клеток;
  • «+++» — ¾ от общего количества;
  • «++++» — практически, 100% изменение.

Превышение нормы содержания красных клеток называется эритроцитоз, снижение параметров – эритропения. Данные изменения являются анормальными, и свидетельствуют о явных или латентных патологических процессах в организме.

Дополнительно

Общий клинический анализ крови назначается по симптоматическим жалобам пациента, для контроля проводимого лечения и в профилактических целях. Для исследования производится забор капиллярной крови (из пальца), обязательно натощак. Чтобы избежать ложных результатов, перед посещением лаборатории необходимо:

Кроме этого, рекомендуется за пару дней до сдачи крови исключить употребление жирных продуктов. Жиры вызывают помутнение плазмы, что может помешать точности проведения исследования. Почему необходимо контролировать уровень красных кровяных клеток?

При эритроцитозе кровь сгущается, становится вязкой, и тяжело движется внутри сосудистого русла. Это может стать причиной тромбообразования и закупорки сосуда. При низкой скорости кровотока клетки не получают достаточного количества кислорода. Возникает опасность гипоксии (кислородного голодания).

Эритроцитоз и его разновидности

Повышение эритроцитов в крови классифицируется по нескольким критериям:

  • Этиология . Первичный эритроцитоз является следствием генетических нарушений, при которых снижен синтез почечного гормона эритропоэтина. Вторичная разновидность эритроцитоза вызвана наличием острых или хронических заболеваний.
  • Соотношение плазмы и клеток . Абсолютный эритроцитоз – это гиперактивная выработка красных кровяных клеток в костном мозге, либо превышение их нормальных размеров. Относительный вид эритроцитоза связан с повышением гематокрита, то есть увеличением численности эритроцитов при снижении жидкой составляющей крови (плазмы). Такое состояние возникает при дегидрации (обезвоживании) организма под влиянием высоких температур (перегрев на солнце, в бане, работа в горячих цехах и т.д.), либо в результате отравления (пищевого, алкогольного, химического).
  • Факторы . Физиологическое увеличение концентрации красных клеток крови обусловлено дефицитом кислорода в тканях. Чтобы стабилизировать состояние, запускается компенсаторный механизм выработки эритроцитов. Повышенная необходимость в кислороде сопровождает интенсивные спортивные тренировки, пребывание в высокогорной местности, никотиновую зависимость, нервно-психологическое перевозбуждение. У новорожденных эритроциты могут повышаться, вследствие гипоксии при сложном родоразрешении (обвитие пуповиной, вирусные болезни, обтурация дыхательных путей околоплодными водами и др.). Патологический рост численности красных клеток является клиническим признаком нарушения биохимических процессов и развития болезней.

Вторичный патологический эритроцитоз – это клинико-диагностический признак воспалительных, инфекционных или онкологических процессов, прогрессирующих в организме человека.

Заболевания, сопровождаемые эритроцитозом

Ненормированный рост эритроцитарных клеток в крови – это не диагноз, и не прямое указание на конкретное заболевание. Практически всегда эритроциты повышены при хронических патологиях, сопровождаемых кислородной недостаточностью.

Нарушение сердечных функций

Из-за перенасыщения красными клетками кровь становится слишком густая, что затрудняет процесс ее перекачивания миокардом. К патологиям относятся:

  • врожденные пороки сердца;
  • уменьшение объема миокарда (кардиомиопатия);
  • воспалительные поражения сердца (миокардит, перикардит, эндокардит);
  • ишемия.

Дисфункции органов дыхания

Сбой газообмена (кислорода и диоксида углерода) вызывает нарушение вентиляции и кровообращения в дыхательной системе. Характерные болезни:

  • бронхиальная астма, хронический бронхит;
  • фиброз и пневмосклероз легких;
  • легочное сердце;
  • инфицирование палочкой Коха (туберкулез).
  • обструктивная болезнь легких.

Опасным состоянием является ОДН (острая дыхательная недостаточность).

Болезни почечного аппарата

Причины эритроцитоза при заболеваниях почек связаны с не генетическим нарушением производства эритропоэтина: гидронефроз (увеличение объема почечных лоханок и почечных чашек, вследствие давления мочи), киста почки, нефротуберкулез, стеноз (сужение) почечных артерий. При отсутствии лечения развивается декомпенсация почек.

Эндокринологические патологии

Недостаток кислорода вызывают нарушение метаболизма и дисбаланс гормонального фона, характерные для тиреотоксикоза и Базедовой болезни (гиперактивное производство гормонов щитовидной железы), а также нейроэндокринного расстройства работы надпочечников (болезнь Иценко-Кушинга).

Онкогематология

При злокачественных, либо доброкачественных болезнях крови и лимфатической ткани нарушается процесс кроветворения, повышается уровень всех форменных элементов крови. Выраженное повышение уровня эритроцитов наблюдается при остром лейкозе, эритремии (разновидность рака крови, иначе болезнь Вакеза-Ослера).

Эритроцитоз характерен для заболеваний органов пищеварения, при которых форсировано усваивается витамин В12 (цианокобаламин), необходимый для полноценного кроветворения. Такое нарушение встречается при опухолевых процессах в поджелудочной железе, печени, язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки.

Признаки и внешние изменения при высоких эритроцитах

Увеличенное количество красных клеток крови вызывает следующие симптомы:

  • покраснение кожных покровов и слизистой оболочки рта, кровоточивость десен;
  • носовые кровотечения, не обусловленные травмой носа;
  • СХУ (синдром хронической усталости), гипоактивность, снижение работоспособности и общего тонуса;
  • затрудненное легочное дыхание, диспноэ (одышка), заложенность носа;
  • гематомы (синяки) и геморрагии (кровоизлияния) на различных участках тела, возникающие без механического повреждения кожи и тканей;
  • частые расстройства пищеварения (диарея, рвота), угнетение аппетита, потеря веса;
  • артралгия и миалгия (суставная и мышечная боль);
  • ухудшение зрительного восприятия и слуха;
  • синюшный цвет кожи в носогубном треугольнике;
  • психоэмоциональная нестабильность;
  • снижение умственного потенциала;
  • цефалгический синдром (головные боли).

При пальпации наблюдается синдромом спленомегалии и гепатомегалии (увеличение селезенки и печени).

Дополнительная диагностика

По совокупности результатов ОКА (высокие показатели эритроцитов, гемоглобина, гематокрита) и симптоматических проявлений, врач назначает дополнительные лабораторные исследования: биохимию крови, общий анализ мочи, специальные анализы крови (на гормоны щитовидной железы, онкомаркеры и др.).

К аппаратным методам диагностики относятся УЗИ органов брюшной полости (с почками), ЭКГ и эхокардиография, рентген грудной клетки, допплерографическое исследование сосудов. Поскольку эритроцитоз – это не болезнь, а клинический признак патологических нарушений, важно своевременно установить причину изменений в составе крови.

Итоги

Эритроциты – это красные клетки крови, которые отвечают за стабильную доставку гемоглобина в ткани организма, для их обеспечения кислородом. Повышенный уровень эритроцитов сопровождает, прежде всего, болезни сердца и дыхательной системы. Это объясняется сгущением крови и ее заторможенной циркуляцией.

Органы дыхания и сердечно-сосудистой системы страдают от кислородного голодания. Не связанные с патологией, иначе, физиологические причины повышенного содержания эритроцитов в крови, обусловлены кислородным голоданием, развивающимся:

  • при чрезмерных физических нагрузках;
  • из-за проживания (временного пребывания) в высокогорной местности;
  • при никотиновой зависимости;
  • вследствие обезвоживания (дегидрации) организма.

Мужские показатели эритроцитов незначительно превышают женские значения из-за гендерных различий гормонального фона. Усредненный нормальный показатель эритроцитов у взрослого мужчины составляет от 4,4 до 5,6 (клеток ×10^12/л). Допустимое отклонение от нормы не должно превышать 0,5 (×10^12/л).

При хроническом эритроцитозе (повышенной концентрации красных клеток) и гипергемоглобинемии (увеличении уровня гемоглобина), мужчине требуется дополнительное обследование. Эритроцитоз – это не диагноз, а основание для выяснения причины, повлекшей патологическое изменение состава крови.

Анализ крови расшифровка у взрослых норма в таблице

Главной функцией крови в организме человека является транспорт кислорода и питательных веществ к органам, тканям и клеткам. Доставляя очередную порцию необходимых для нормального функционирования веществ и кислорода, кровь принимает на себя продукты обмена и углекислый газ. В состав крови входит плазма, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и другие, соотношение и количество которых может многое сообщить о функционировании организма в целом. Именно поэтому анализ крови является неотъемлемой частью любого обследования и ни один врач не поставит пациенту диагноз, не попросив его до этого сдать анализы. В данной статье мы рассмотрим расшифровку общего анализа крови у взрослых и показатели нормы в таблице.

Для чего назначают общий анализ крови?

Общий анализ крови проводят пациентам с целью выявления инфекций, воспалительных процессов, данное исследование также помогает определить, есть ли в организме злокачественные новообразования или вирусная инфекция. С помощью общего клинического анализа крови врач оценивает эффективность назначенного лечения.

Данное исследование в обязательном порядке назначают беременным женщинам с целью определения уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и цветного показателя.

Расшифровка и нормы общего клинического анализа крови у взрослых

При изучении анализа крови из пальца обращают внимание на уровень и количество следующих форменных элементов:

  • эритроциты;
  • гемоглобин;
  • гематокрит;
  • ретикулоциты;
  • среднее количество и % концентрации гемоглобина в эритроцитах;
  • лейкоциты;
  • тромбоциты.

Кроме того вычисляют СОЭ (скорость оседания эритроцитов), протромбиновое время и цветной показатель.

При выдаче результатов анализа врачу лаборант подробно расписывает лейкоцитарную формулу, в состав которой входят значения по шести типам лейкоцитов: эозинофилы, лимфоциты, моноциты, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы.

В таблице №1 представлены нормы показателей общего анализа крови у женщин и мужчин.

Как обозначается в лаборатории

Средний объем эритроцитов (фл или мкм3)

Средний уровень HGB в эритроците (пг)

Гематокрит (в % соотношении)

Средняя концентрация эритроцитов в гемоглобине (%)

Средний объем тромбоцитов (фл или мкм3)

В таблице №2 представлены нормы лейкоцитарной формулы

Что влияет на повышение или снижение того или иного форменного элемента или показателя в общем клиническом анализе крови? Рассмотрим подробнее.

Эритроциты

Повышение уровня эритроцитов в общем анализе крови чаще всего возникает при таких состояниях:

  • кислородное голодание организма;
  • перенесенное обезвоживание и нарушение водно-солевого баланса;
  • приобретенные пороки сердца, например, после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания;
  • нарушение функции коры надпочечников;
  • передозировка препаратами из группы глюкокортикостероидов;
  • эритремия.

Снижение показателей уровня эритроцитов от описанной нормы наблюдается при таких состояниях:

  • железодефицитная анемия;
  • беременность в 2 и 3 триместрах;
  • перенесенные кровопотери и снижение ОЦК (объема циркулирующей крови);
  • заболевания красного костного мозга;
  • хронические воспалительные заболевания в организме.

Гемоглобин

Понижение уровня гемоглобина в анализе крови свидетельствует о таких состояниях:

  • железодефицитная анемия;
  • внутренние кровотечения;
  • онкологические новообразования;
  • поражение костного мозга;
  • заболевания почек, характеризующиеся нарушением их функции.

Гематокрит

Гематокрит – это количество эритроцитов в плазме крови, именно по данному показателю устанавливают степень тяжести железодефицитной анемии. Повышение уровня гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

  • обезвоживание организма;
  • перитонит;
  • тяжелые обширные ожоги;
  • полицитемия.

Снижение гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

  • анемия, связанная с дефицитом железа в организме;
  • патологии сердца;
  • заболевания сосудов и патологии почек;
  • хроническая гиперазотемия (повышение уровня азота в крови)

Цветной показатель

Соотношение количества гемоглобина в одном эритроците согласно нормальным параметрам и представляет собой цветной показатель. Повышение ЦП свидетельствует:

  • недостаток в организме цианокобаламина;
  • дефицит витамина В9;
  • полипы в желудке;
  • опухолевые злокачественные заболевания.

Снижение цветного показателя встречается при таких состояниях:

  • анемия у беременных;
  • увеличение ОЦК (во время беременности, когда добавляется третий плацентарный круг кровообращения);
  • отравление свинцом.

Тромбоциты

Тромбоциты ответственны за нормальное свертывание крови. Снижение уровня тромбоцитов наблюдается при:

  • лейкоз;
  • СПИД;
  • отравления алкоголем, лекарственными препаратами, химическими веществами;
  • длительная терапия антибиотиками, эстрогенами, гормональными средствами, Нитроглицерином, антигистаминными препаратами;
  • апластическая анемия;
  • заболевания костного мозга.

Повышение уровня тромбоцитов в анализе крови указывает на возможные следующие состояния:

  • колит;
  • туберкулез;
  • остеомиелит;
  • заболевания суставов;
  • злокачественные новообразования;
  • цирроз печени;
  • миелофиброз;
  • период реабилитации после перенесенных хирургических вмешательств.

Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается при таких состояниях:

  • анафилактический шок;
  • заболевания сердца;
  • патологии сосудов.

Повышение СОЭ характерно для:

  • беременность;
  • обострение хронических заболеваний;
  • отравления;
  • анемия;
  • заболевания соединительной ткани;
  • инфекционно-воспалительные заболевания;
  • болезни печени и почек.

Среднее количество тромбоцитов

В крови присутствует молодые и зрелые тромбоциты, причем первые крупнее, а вторые несколько уменьшены в размерах. Продолжительность жизни тромбоцитов в среднем составляет примерно 10 дней, после чего им на смену приходят новые молодые клетки. Чем ниже показатель MPV, тем меньше в крови зрелых тромбоцитов и также наоборот.

Повышение уровня MPV характерно при таких состояниях:

  • сахарный диабет;
  • системная красная волчанка;
  • период реабилитации после хирургического удаления селезенки;
  • алкоголизм;
  • закупорка просветов кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками;
  • талассемия (генетическая патология, характеризующаяся нарушением строения гемоглобина);
  • тромбоцитодистрофия.

Снижение уровня MPV встречается при таких состояниях:

  • цирроз печени;
  • анемия (мегалобластная и пластическая);
  • период реабилитации после лучевой терапии;
  • синдром Вискота-Олдрича.

Лейкоциты

Повышение уровня лейкоцитов в крови называют лейкоцитозом, а снижении белых кровяных телец – лейкопенией. Лейкоциты выполняют непростую роль – при попадании в организм вирусов или возбудителей инфекции, эти клетки поглощают чужеродный объект и дают сигнал иммунной системы, чтобы начали вырабатываться антитела, которые в будущем сразу распознают постороннего объекта и уничтожат его. Лейкоцитоз может быть физиологическим и патологическим.

Физиологический лейкоцитоз характерен для:

  • беременность;
  • роды;
  • период накануне менструации;
  • усиленные физические нагрузки;
  • перегрев или переохлаждение;
  • повышенное психоэмоциональное перенапряжение.

Патологический лейкоцитоз наблюдается при:

  • гнойные воспалительные заболевания;
  • полученные тяжелые ожоги;
  • применение гормона инсулина;
  • злокачественные опухоли в организме;
  • эпилепсия;
  • сильное отравление;
  • аллергические реакции.

Лейкопения характерна для:

  • цирроз печени;
  • системная красная волчанка;
  • лимфогрануломатоз;
  • лейкоз;
  • гипоплазия костного мозга;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • лучевая болезнь;
  • гепатит;
  • малярия;
  • акромегалия;
  • корь.

Как изменяются показатели общего анализа крови при беременности?

У женщин во время беременности происходят серьезные изменения во всем организме, не остается в стороне и система крови. Добавляется третий круг кровообращения – плацентарный, в результате чего меняется количество и уровень форменных элементов. В таблице ниже представлены нормальные показатели крови беременной женщины.

Общий анализ крови: полная расшифровка

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Ценность исследования

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Аббревиатура

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Отдельным блоком идет лейкоцитарная формула

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

Расшифровка

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

HGB — hemoglobin — Гемоглобин

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

RBC — red blood cells — Эритроциты

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

MCHC – средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

HTC — hematocrit — Гематокрит

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

PLT – platelets — тромбоциты

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

WВС — white blood cells – лейкоциты

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Лейкоцитарная формула

NEU — нейтрофилы

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

LYM — лимфоциты

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

EOS — эозинофилы

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

BAS — базофилы

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

MON — моноциты

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

CОЭ – скорость оседания эритроцитов

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

Форменные основные элементы крови имеют свои функции и свои нормы. Для каждого элемента есть таблицы, где указаны нормы для разных возрастов. Малейшее несоответствие данных, полученных при анализе, нормам, настораживает врачей. Терапевт обязан назначить комплексное обследование, если норма эритроцитов в крови у мужчин либо женщин не наблюдается.

Эритроциты еще называются красные кровяные тельца. Они представляют собой безъядерные клетки, имеющие форму двояковогнутого диска и содержат в себе белок гемоглобин, который выполняет функцию транспорта кислорода и углекислого газа с током крови. Определение количества эритроцитов позволяет диагностировать ряд патологических процессов в организме человека, заключение о которых врач делает на основании анализа результатов комплекса всех диагностических мероприятий.

Как сдается анализ

Определение количества эритроцитов в крови у мужчин проводится во время выполнения клинического анализа крови. Для проведения исследования берется кровь в небольшом количестве из пальца. В определенный объем физиологического раствора при помощи микропипетки вносится 0,02 мл крови. Затем капля полученного раствора вносится в специальную камеру Горяева, где под микроскопом лаборант проводит подсчет эритроцитов. В современных лабораториях данное исследование выполняется на специальном гематологическом анализаторе, где подсчет красных кровяных телец выполняется в автоматическом режиме. Для исследования кровь желательно сдавать натощак, для чего забор проводится утром. Накануне нежелательно употреблять жирную жареную пищу, алкоголь. За несколько часов до исследования рекомендуется отказаться от курения, а также избегать чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Правильная подготовка к анализу, а также выполнение подсчета эритроцитов на специальном гематологическом анализаторе позволят получить максимально достоверный результат исследования.

Норма эритроцитов у мужчин

Нормальный показатель количества эритроцитов в крови мужчины выше, чем у женщин. Он варьирует в пределах от 3,9 до 5,5х1012 клеток в 1 л крови. Данный показатель не является постоянным, он может изменяться в зависимости от возраста:

Количество эритроцитов, 1012 в 1 крови

Возраст от 1 года до 12 лет

Причины повышения

Повышение количества эритроцитов в крови у мужчины (эритроцитоз) является достаточно редким явлением. Оно может сопровождать развитие доброкачественной опухоли эритроцитарного ростка кроветворения красного костного мозга, которая называется эритремия. Физиологическое повышение количества эритроцитов может быть у жителей высокогорной местности, характеризующейся сниженным парциальным давлением кислорода в воздухе. Также встречается относительный эритроцитоз, при котором абсолютное количество клеток остается на прежнем уровне, но за счет уменьшения объема плазмы крови их объемная часть увеличивается. Такое состояние сопровождает выраженное обезвоживание (дегидратация) организма мужчины на фоне интенсивной диареи, неконтролируемого применения мочегонных средств, а также недостаточного поступления воды в организм, а также ее потери с потом. В меньшей степени количество эритроцитов может повышаться при патологии органов системы дыхания, а также сердца и сосудов, сопровождающихся недостаточным поступлением кислорода в ткани (недостаточная оксигенация).

Причины понижения

Снижение количества эритроцитов в крови у мужчин ниже нормы называется эритропения. Данное состояние развивается под воздействием определенных причинных (этиологических) факторов, к которым относятся:

  • Выраженная кровопотеря после травмы с повреждением крупных сосудов или перенесенного объемного хирургического вмешательства.
  • Длительная систематическая потеря небольшого объема крови (хроническая кровопотеря), в частности на фоне обильных менструаций у женщин.
  • Повышенное разрушение эритроцитов (гемолитическая анемия), спровоцированное неправильным переливанием компонентов крови с развитием иммунологического конфликта, отравлением солями тяжелых металлов, а также развивающееся у лиц с искусственным клапаном сердца.
  • Недостаточное поступление железа с пищей в организм или нарушение его всасывания в кровь из кишечника на фоне различной патологии органов системы пищеварения.
  • Дефицит витамина В12 или фолиевой кислоты, которые необходимы для нормального течения процесса формирования и дозревания эритроцитов в красном костном мозге.

Также бывает относительное снижение количества эритроцитов в крови у мужчины за счет увеличения объема плазмы на фоне значительного поступления жидкости или объемной внутривенной инфузии различных растворов.

Дополнительные исследования при отклонении от норма

На основании изменения количества эритроцитов в крови у мужчины врач может сделать предварительное заключение. Для достоверного выяснения причины такого состояния он назначает дополнительное исследование, которое может включать:

  • Изучение морфологических свойств эритроцитов с определением их размеров, диаметра, формы.
  • Подсчет патологически измененных форм эритроцитов.
  • Определение концентрации гемоглобина в единице объема крови.
  • Определение гематокрита, который представляет собой показатель соотношения концентрации гемоглобина и количества эритроцитов в крови у мужчины.
  • Определение СОЭ, подсчет количества лейкоцитов, лейкоцитарной формулы.
  • Пункция красного костного мозга с микроскопическим исследованием пунктата для диагностики эритремии и других опухолевых заболеваний.
  • Биохимический анализ крови с определением концентрации различных органических соединений, а также активности ферментов.

Данные дополнительные исследования совместно с определением количества эритроцитов в крови у мужчин позволят врачу провести качественную диагностику и назначить эффективное лечение возможного патологического процесса.

Повышение количества эритроцитов в крови у мужчины (эритроцитоз) является достаточно редким явлением. Оно может сопровождать развитие доброкачественной опухоли эритроцитарного ростка кроветворения красного костного мозга, которая называется эритремия. Физиологическое повышение количества эритроцитов может быть у жителей высокогорной местности, характеризующейся сниженным парциальным давлением кислорода в воздухе. Также встречается относительный эритроцитоз, при котором абсолютное количество клеток остается на прежнем уровне, но за счет уменьшения объема плазмы крови их объемная часть увеличивается. Такое состояние сопровождает выраженное обезвоживание (дегидратация) организма мужчины на фоне интенсивной диареи, неконтролируемого применения мочегонных средств, а также недостаточного поступления воды в организм, а также ее потери с потом. В меньшей степени количество эритроцитов может повышаться при патологии органов системы дыхания, а также сердца и сосудов, сопровождающихся недостаточным поступлением кислорода в ткани (недостаточная оксигенация).

http://hospitalvv.ru/drugoe/povyshenie-eritrocitov.htmlhttp://www.kp.ru/guide/analiz-ieritrotsitov-v-krovi.htmlhttp://siestafit.ru/analiz-krovi/obschiy-analiz-krovi-eritrotsity-norma-muzhchiny/http://mag.103.ua/analizy/13763-eritrocity-norma-u-muzhchin/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Инструкции для Вашего здоровья