Щелочная фосфатаза — норма у ребенка и взрослого, почему показатели повышаются или понижаются

Симтоматика

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Щелочная фосфатаза повышена у ребенка-причины, норма у детей. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Диета для оздоровления организма

Фосфорная группа ферментов очень важна для нормального функционирования систем и органов, правильного обмена веществ. Детям лучше не принимать много лекарственных препаратов, если обнаружены отклонения от нормы. В большинстве случаев достаточно перейти на рациональное питание, чтобы наладить метаболизм.

Следите, чтобы в меню всегда присутствовали свежие фрукты, овощи. Блюда рекомендуется употреблять в вареном, запеченном, тушеном виде вместо жаренной или копченой пищи, что ребенку противопоказана. В рацион вводите творог, сыр, сметану, молоко.

Количество жидкости, выпитой в течение дня, должно быть в пределах 1,5-2 литров, потому что дети по своей природе очень активны. Лучше, если будет больше воды в чистом виде. Меньше давайте малышу сладкого, мучных изделий, тогда его здоровье будет в порядке.

Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Оставить комментарий или вопрос

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что нам делать у дочери заболел живот. Нас отправили сдавать анализы. Хирург увидел, что у ребёнка повышена фосфотаза 735, мочевая кислота 519, мочевина равна 8,5. Я забила тревогу, переживаю. Что – то с ребёнком не так. Девочка полная весит в 8 лет 65 кг. Подвижная, энергичная.

В случаях, когда имеется отклонение от нормы, всегда есть причина (почему так происходит) и есть последствия (осложнения). В процессе диагностики желательно определить основную причину патологии и воздействовать на нее. Бывает так, что устранив ее, уходят сопутствующие болезненные состояния.

У детей с лишним весом есть риск таких болезней:

хронический холецистит и ЖКБ;

жировой гепатоз (который позднее может переродиться в цирроз печени).

Высокие показатели щелочной фосфатазы – это практически всегда подтверждает вовлечение в патологический процесс или поражение желчевыводящих путей, печени, костей.

Встречается, также при таких заболеваниях как гиперпаратиероз.

В любом случае, я рекомендую установить причину избыточного веса. Это биохимические анализы: люкозо-толерантный тест и глюкоза. Показатели липидного обмена: липопротеины, холестерин, триглицериды, общий белок и печеночные робы.

Обязательно следует проверить гормональный фон, активность яичников и щитовидной железы.

Что предпринять

Увеличение уровня фосфатазы не является заболеванием, но это точный индикатор состояния организма малыша.

Для того, чтобы снизить её уровень, необходимо диагностировать причины увеличения показателя. Обычно лечение, найденных в организме патологий, происходит с помощью операции, устранения симптомов сопутствующего заболевания, лечения медикаментами (антибиотики, инъекции, противовоспалительные лекарства).

Лечение назначается каждому пациенту индивидуально лечащим врачом и полностью зависит от первопричины этого состояния.

Лечащий врач должен учитывать, что есть ряд естественных факторов, при которых уровень компонента может повышаться, но это не влечёт никакой угрозы жизни и здоровью малыша.

Если врач сомневается в причинах повышения, то он назначает дополнительное обследование. После диагностирования первопричины болезни терапевт может перенаправить пациента к более узко специализированному специалисту, например, ортопеду, хирургу, онкологу.

Характеристика щелочной фосфатазы

Щелочная фосфатаза – это один из распространенных ферментов, который присутствует в большинстве органов и тканей организма человека.

Данный фермент на сегодняшний день не изучен до конца. Стимулирование щелочной фосфатазы начинается при повреждении тканей органа, например, при ушибах, некротических процессах.

При разрушении клеток тканей щелочной изофермент попадает в систему кровообращения, по этой причине резко повышается норма фосфатазы.

Однако в большинстве случаев ЩФ применяют для индикации работоспособности печени, желчных путей и метаболизма в костных тканях.

Самый высокий нормальный показатель изофермента у взрослых женщин и мужчин бывает в печеночных клетках, у детей до года – в костных тканях, у беременных – в плаценте.

Щелочная фосфатаза представляет собой скопление изоферментов, которые обеспечивают выполнение биохимических процессов, в итоге приводящих к распаду моноэфиров кислоты фосфора.

По химическому строению фермент – это белок, имеющий сложную молекулярную структуру. В химико-биологических процессах, которые совершаются в тканях организма, щелочной фермент играет катализационную роль, при этом обеспечивается нормальная работа метаболизма во всех тканях организма человека.

Щелочная фосфатаза гарантирует поступление в клетки тканей фосфора, необходимого для обменных процессов.

Показатель фермента сигнализирует о наличии заболевания даже при отсутствии симптоматики.

Чаще всего наблюдается повышение нормы щелочной фосфатазы при:

  • патологиях печени: желтухе, циррозе, фиброзе, простой семейной холемии;
  • болезнях ткани костей: рахите, неправильном срастании костной ткани при переломе;
  • раковых новообразованиях различной локализации;
  • различных заболеваниях: колите, артрите, инфаркте миокарда и других;
  • приеме медицинских препаратов, например, Ранитидина или Папаверина. По этой причине при возникновении необходимости сдать кровь на определение уровня ЩФ следует сообщить врачу о приеме медикаментов.

В здоровом состоянии также наблюдается изменение уровня ЩФ в сыворотке крови, например, при повышенной физической активности, после употребления пищи, во время беременности и при лактации, у ребенка во время развития костной ткани.

Нехватка фермента может привести к гипервитаминозу витамина D, авитаминозу и гиповитаминозу, гипотиреозу.

Лето – это период, когда не рекомендуется употреблять препараты витамина D, так как недостаток щелочного изофермента и переизбыток солнечного и синтетического витамина способны спровоцировать гипервитаминоз, что может привести к окостенению тканей, особенно опасно это для детей.

Для биохимического исследования используется кровь из вены, забор должен производиться натощак, так как активизация пищеварения приводит к росту уровня фермента.

Перед взятием крови необходимо воздержаться от курения.

Что вызывает повышение уровня фермента

Причины повышения щелочной фосфатазы могут быть естественными или патологическими.

К естественным причинам относят:

Физиологические особенности организма, свойственные определенному периоду жизни (беременность);

Повышение связанное с внешним влиянием на организма (диеты, физическая активность, прием медикаментов).

Щелочная фосфатаза повышена — причины, которые относятся к физиологическим особенностям организма:

Рост, развитие, половое созревание провоцируют повышение щелочной фосфатазы. При достижении определенной возрастной границе уровень содержания фермента в крови начинает самопроизвольно падать. Причем женский организм достигает этой отметки значительно раньше (до 20 лет), чем мужчины (до 30 лет);

Перед родами малыш в утробе матери более активно развивается и растет. Этот процесс вызывает увеличение концентрации плацентарной щелочной фосфатазы в крови у будущей матери;

В послеоперационный период или в восстановительном периоде после значительных переломов;

Лекарственные препараты оказывают на организм различное действие. Есть медикаменты, от длительного приема которых щелочная фосфатаза повышена. К таким средствам относятся: антибиотики, контрацептивы, парацетамол, аспирин, лекарства с гепатотоксическим действием;

Вредные привычки: курение, алкоголь;

Возрастные особенности. У детей в период активного роста повышенная концентрация ферментов в крови. Подобная ситуация наблюдается и у женщин в период климакса. У пожилых людей кости становятся более легкими и ломкими, и фосфатаза щелочная у них в крови выше нормы;

недостаток физической активности;

Неправильно подобранный рацион. В меню преобладает жирная, острая и жареная пища.

Повышается уровень и при патологических изменениях в клетках плаценты, печени, костей. Для того, чтобы молекулы фермента попали в кровь, должно произойти разрушение клеток печени, костей.

Патологические процессы, симптомом которых является высокая ЩФ, можно разделить на 3 категории:

Дисфункция печени и проблемы с желчевыводящими путями. К таким недугам относят:

Вирусный и аутоиммунный гепатит. Повышение уровня ЩФ примерно в 3 раза;

Цирроз. При билиарной разновидности болезни уровень ЩФ может увеличиться в 4 раза и останется на достигнутом пределе;

Холангит склерозирующий – хроническое аутоиммунное заболевание, вызывающее высокое давление в районе воротной вены;

Закупорка желчных протоков камнями. В итоге отток желчи производится в малых количествах или выход вообще отсутствует.

сильные разрушения и деформация (Болезнь Педжета);

Рак с метастазами в костной ткани;

Остеомаляция – системное поражение скелета, при котором кость деформируется и становится мягкой. В результате фосфорная кислота, витамины и кальций выводятся наружу, а кости скелета размягчаются;

Остеогенная саркома – опухоль формируется и развивается непосредственно в глубине костной ткани;

Реабилитация после переломов;

Язвенный колит – хроническое воспаление слизистой оболочки толстой кишки;

Перфорация кишечника – сквозное отверстие в толстом кишечнике, через которое содержимое кишечника попадает в брюшную полость;

Гиперпаратиреоз – патологические изменения эндокринной системы, провоцирующие интенсивную работу паращитовидных желез.

Согласно статистическим данным, 50% случаев с высокой концентрацией щелочной фосфатазы были спровоцированы заболеваниями печени.

Особенности повышения у взрослых

Наиболее популярными естественными причинами высокого содержания фермента в крови у взрослых людей являются:

  • Неправильное питание;
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Список возможных причин повышения уровня у женщин дополняется такими «моментами»:

    • Беременность, период перед рождением малыша;
    • Грудное вскармливание;
    • Климакс;
    • Прием контрацептивов на гормональной основе. При длительном применении возможны осложнения в виде болезней, например, холестатическая желтуха и внутрипеченочный холестаз.

    Более подробно об изменении уровня фосфатазы при беременности читайте в статье Щелочная фосфатаза повышена при беременности: нормы, симптомы, причины.

    Мужчины за 50 лет попадают в зону риска. У них высокая вероятность развития болезни Педжета (деформация скелета).

    В каких случаях щелочная фосфатаза бывает повышена

    Щелочная фосфатаза – это особый фермент, который активирует биохимические реакции отщепления молекул фосфатов от органических соединений. Располагается он на поверхности клеток печени, слизистой кишечника, костной ткани, плаценты. В зависимости от локализации выделяют следующие формы фермента: костную, кишечную, гепатобилиарную и временную или переходящую плацентарную.

    При стандартном биохимическом исследовании крови определяется общая щелочная фосфатаза, однако существуют и специальные методы, позволяющие проводить дифференциацию между отдельными формами фермента. К таким более узким исследованиям прибегают редко, поскольку врачи в основном опираются на клиническую картину во время оценивания результатов анализов, то есть при наличии выраженных симптомов со стороны печени, им нет необходимости подтверждать печеночное происхождение щелочной фосфатазы.

    Нормальные значения

    Уровень щелочной фосфатазы в крови меняется в зависимости от возраста. Так, у ребенка, находящегося в периоде активного роста, концентрация этого фермента значительно превышает показатель взрослого человека. Объясняется это тем, что щелочная фосфатаза причастна к процессам формирования скелета. Поэтому средние нормы по возрастам выглядят следующим образом:

    Эти цифры могут не совпадать с данными лабораторий, которые могут пользоваться различными методиками измерения показателя. Поэтому при оценке результата исследования следует опираться на референсные значения, указанные в бланке анализа.

    Причины повышения активности щелочной фосфатазы

    Повышение щелочной фосфатазы в крови отмечается при различных патологических процессах, происходящих в клетках печени, костях, плаценте. То есть для попадания в кровь фермента клетка, на поверхности которой он находится, должна быть повреждена. Как раз это и происходит при следующих состояниях:

    • Холестазе – застое желчи, который развивается при закупорке желчных ходов, общего желчного протока камнями или передавливании его опухолью поджелудочной железы. Также холестаз характерен для злокачественных новообразований желчевыводящих путей и печени, билиарного цирроза.
    • Острых и хронических воспалительных и некротических процессах, происходящих в печени. Например, при вирусных, токсических, алкогольных гепатитах, инфекционном мононуклеозе и цитомегалии, циррозе, паразитарном поражении печени, раке и метастазах в печень.
    • Патологии костной ткани (в особенности при болезни Педжета и Гоше, раке, метастазах в кости).
    • Заболеваниях, связанных с нарушением фосфорно-кальциевого обмена, – гиперпаратиреозе, рахите.
    • Заживлении переломов.
    • Недостатке кальция и фосфора в рационе питания. Это приводит к активации остеобластов и разрушению костной ткани для компенсации нехватки этих веществ в организме.
    • Приеме гепатотоксических лекарств, которые повреждают гепатоциты.
    Это интересно:  Стресс: виды, симптомы, длительность, профилактика

    Стоит также отметить, что даже при нормально протекающей беременности в третьем триместре уровень щелочной фосфатазы в крови увеличивается за счет присоединения новой временной формы фермента – плацентарной. Однако значительные колебания этого показателя в любую сторону должны рассматриваться, как признак патологического течения беременности. Так, при эклампсии щелочная фосфатаза в больших количествах попадает в кровь, поскольку происходит повреждение плацентарных клеток.

    Помимо этого, физиологическое увеличение активности данного фермента развивается также у недоношенных детей, которые растут с ускоренными темпами, и женщин после климакса (у них начинает прогрессировать остеопороз).

    Что делать, если щелочная фосфатаза повышена?

    В случае превышения нормального значения щелочной фосфатазы, обнаруженного при биохимическом исследовании крови, больному требуется последующее более углубленное обследование, поскольку только лишь по изменениям активности этого фермента судить о наличии патологии, а тем более назначать лечение, нельзя.

    Сначала стоит обратиться к участковому терапевту или семейному врачу. Он, оценив результаты анализов, осмотрев и опросив пациента, поставит предварительный диагноз и направит больного на консультацию к более узкому специалисту – гепатологу, онкологу, ортопеду, эндокринологу или хирургу.

    Отклонения щелочной фосфатазы

    Исследование, определяющее уровень ЩФ, назначается доктором по показаниям: перед проведением хирургической операции, для оценки функциональности печени.

    Наличие таких симптомов, как отсутствие аппетита, тошнота и приступы рвоты, боли в области живота, слабость и сонливость – это повод провести исследование крови на определение показателя ЩФ.

    В результате повреждения целостности тканей показатели ЩФ могут меняться. Изменения бывают как патологические, так и нормальные.

    Причины патологических изменений уровня щелочного изофермента:

    • заболевания печени и протоков желчи;
    • недоброкачественные новообразования;
    • патологии костей;
    • инфекционный полиартрит;
    • острая почечная недостаточность;
    • инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта;
    • острый инфаркт миокарда.

    Изменения уровня щелочного изофермента могут быть как в большую, так и в меньшую сторону. Наиболее часто встречается повышение нормального уровня изофермента.

    Однако нельзя оставлять без должного внимания уменьшенный показатель ЩФ, так как такое состояние может сигнализировать о развитии заболевания, которое угрожает жизни и здоровью человека.

    Основные причины понижения уровня ЩФ – это переливание донорской крови, патологии щитовидной железы и эндокринные заболевания. Может отмечаться при анемии, недостатке магния и цинка.

    При диагностировании болезни основываться исключительно на уровне фосфатазы нельзя, поэтому установление точного диагноза должно исходить из результатов комплекса исследований.

    Причины понижения уровня щелочного изофермента:

    • врожденные заболевания, например, гипофосфатозия;
    • недостаток белка, который вызван нерациональным питанием;
    • заболевание – гипотиреоз;
    • дефицит микроэлементов;
    • разрушение костной ткани, например, остеопороз у людей преклонного возраста;
    • дисфункция щитовидной железы;
    • скопление в костях радиоактивных изотопов;
    • острое малокровие;
    • нехватка витамина C – цинка;
    • гипервитаминоз витамина D, который спровоцирован неправильным приемом лекарственного препарата с данным витамином.

    Выявить точную причину понижения показателей может только врач в медучреждении.

    Причины роста уровня щелочной фосфатазы

    В случае повышенного уровня щелочного изофермента без объяснимых причин, у пациента могут обнаружить различные заболевания печеночных, хрящевых и костных тканей.

    Для установления правильного диагноза нужно проведение дополнительных обследований – УЗИ, МРТ, компьютерная томография, рентген, химико-биологический анализ крови.

    Диагностировать могут некротические и воспалительные изменения, ушибы и повреждения внутренних органов, метастатическое разрастание.

    Если дело касается болезней тканей печени, то в крови больного будет повышенный уровень ЩФ, аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы.

    Факторы, приводящие к повышению изофермента:

    • болезни печени;
    • раковые новообразования и распространение метастазов на другие органы человека;
    • мононуклеоз инфекционного характера;
    • патологии костной и хрящевой ткани;
    • переломы, травмы;
    • остеомаляция;
    • патология Педжета;
    • заболевания кровеносной и сердечно-сосудистой систем;
    • патологии желудочно-кишечного тракта.

    В случае если собранная кровь подверглась влиянию холода, то показатель щелочной фосфатазы будет выше нормального.

    Кроме ЩФ в медицине встречается и коэффициент кислотной фосфатазы, который является главным индикатором нарушений работы предстательной железы, в частности новообразований.

    Фосфатаза простаты – это фермент, определяющий опухолевые изменения. Общий показатель КФ увеличивается при злокачественном образовании в простате.

    Резкое увеличение кислотного фермента сигнализирует о распространении метастаз на другие органы.

    Повышенная щелочная фосфатаза не всегда является показателем патологического процесса. В некоторых случаях показатель может превышать норму даже у здорового человека.

    Обоснованное повышение фосфатазы наблюдается у беременных и у женщин, которые принимают гормональные контрацептивы.

    Чтобы говорить о развитии заболевания, необходимо проведение дополнительных исследований. Пределы определения нормы ЩФ обширные, зависят от многих факторов.

    Уровень изофермента в комплексе с дополнительными анализами дает полную информацию относительно заболевания пациента.

    Вывод

    Повышенная фосфатаза может быть симптомом грозного заболевания, например, онкологии, гепатита, болезней костных тканей. Но не стоит забывать о том, что отклонение от нормы этого компонента в крови не является болезнью, а только служит индикатором состояния организма и помогает выявить ряд патологий во внутренних органах и костях.

    Но не всегда повышение его уровня отражает наличие болезни в организме. В некоторых случаях, например, после перелома, в период активного роста, у грудничков фосфатаза может быть увеличена, но это состояние считается нормальным. Анализ на уровень компонента проводится с помощью забора крови натощак.

    Лечение пациентам подбирается лечащим врачом индивидуально и полностью зависит от первопричины, которая вызвала это состояние.

    Эффективных профилактических мер для нормализации фосфатазы не существует, но врачи рекомендуют время от времени проходить регулярные медицинские осмотры, чтобы своевременно диагностировать начавшуюся патологию

    Немаловажно также родителям следить за сбалансированностью рациона своего ребёнка, ведь так важно, чтобы детский организм получал все витамины и минералы

    сильные разрушения и деформация (Болезнь Педжета);

    Щелочная фосфатаза – это совокупность ферментов, которые являются составляющими клеточных мембран большинства тканей человеческого организма. В общей сложности этот ряд представлен 11 изоферментами.

    Биохимический анализ крови помогает определить показатель активности щелочной фосфатазы. Это исследование часто назначают детям, так как при стремительном росте костей возрастает показатель активности ЩФ, и это может свидетельствовать о многих заболеваниях.

    В детском возрасте этот показатель значительно выше чем у взрослых людей.

    Больше всего концентрация щелочной фосфатазы локализована в печени, почках, костях, кишечнике, а также опухолях, расположенных в этих органах.

    Нормы

    Норма щелочной фосфатазы в крови у детей отличаются по ходу роста. По таблице показатели составляют:

    У новорожденных детей до 10 дней в норме держится показатель 150-380 ед/л
    От 6 месяцев и до года больше 462 ед/л
    В возрасте 1-3 года 281 ед/л
    От 4 до 6 лет щелочная фосфатаза не должна быть меньше 269 ед/л
    7-12 лет характеризуются показателями ЩФ 130-560 ед/л

    У подростков показатели щелочной фосфатазы уже начинают отличаться зависимо от пола. У мальчиков значения больше. В возрасте 12-13 лет у них ЩФ составляет 200-495, а у девочек – 105-420 ед/л. А уже с 16 и до 19 лет у юношей норма это – 65-260, а у девушек она ниже – 50-130.

    Эти показатели обусловлены тем, что у подростков активно растет костная ткань. По этой же причине норма у новорожденных детей значительно превышает уровень щелочной фосфатазы у взрослых. Все вышеперечисленные показатели являются суммарным количеством ферментов локализованных в разных органах.

    Отклонения от нормы

    Физиологической причиной повышения щелочной фосфатазы у детей или понижения ее активности является интенсивный рост костей или же остановка их роста в силу возраста человека. Но также есть и патологические причины изменения концентрации этих ферментов.

    Повышенная щелочная фосфатаза

    Повышение щелочной фосфатазы в сыворотке крови может происходить по причине заболеваний органов, в которых содержатся эти ферменты. Щелочная фосфатаза повышена при таких заболеваниях:

    Довольно часто патологически повышенная щелочная фосфатаза у детей возникает по причине болезней костей. Это могут быть опухолевый процесс локализованный в костной ткани, рахит, нарушение метаболических процессов, в период реабилитации после тяжелых переломов костей. При сращивании костей после переломов всегда регистрируется высокий показатель ЩФ.

    Опухолевый процесс в организме также вызывает стремительное увеличение этого показателя. Если концентрация этих ферментов повысилась до очень больших значений, то это может свидетельствовать о злокачественности опухоли.

    У детей и подростков повышена щелочная фосфатаза в крови если происходит слишком стремительный рост тела приводящий к различным патологическим состояниям или же обусловленный патологиями эндокринной системы.

    Прием некоторых лекарств также может повысить уровень щелочной фосфатазы в сыворотке крови. Например, это парацетамол, эритромицин, антибиотики группы пенициллина и т.д.

    Вы нашли ответ на свой вопрос?
    Да, спасибо
    75.76%
    Еще нет
    21.21%
    Проконсультируюсь со специалистом
    3.03%
    Проголосовало: 33

    Безопасное отклонение от нормы

    Высокая концентрации ферментов в организме ребенка может быть и безопасной для ребенка. Согласно статистике, у 1-5 % детей это происходит в раннем возрасте. Такое состояние называется переходящей гиперфосфатаземией. Чаще всего такое состояние наблюдается у детей до 5 лет.

    Диагностировать это можно только случайно, при проведении профилактического обследования, так как такие отклонения не проявляют симптомов, так как не свидетельствуют о патологиях печени или костей. Переходящая гиперфосфатаземия у детей – это состояние временное. То есть спустя несколько недель, а в некоторых случаях нескольких месяцев нормальный уровень ЩФ восстанавливается. При этом никаких негативных последствий для здоровья ребенка не будет.

    Пониженная щёлочная фосфатаза

    Снижаются показатели щелочной фосфатазы у детей в случае, когда организм не получает нужное количество минералов и витаминов. А именно, фосфора, магния и цинка. Это возникает если у ребенка неполноценное питание.

    В редких случаях у детей проявляются такие состояния как:

    Сниженный уровень ЩФ очень опасен для детей до 6 месяцев. Так как такое отклонение вызывает задержку развития, патологически повышается кальций в организме, деформируются кости. Нередко такая патология приводит и к смерти. Для старших детей снижение уровня щелочной фосфатазы не так опасно. Но все ровно может приводить к деформациям костной ткани и частым переломам. Также эти дети будут медленно расти.

    Анализ

    В медицинской практике уровень ЩФ очень важен при диагностике различных заболеваний у детей. Определяется он при проведении биохимического анализа крови. Он необходим для контроля состояния детей и подростков с заболеваниями печени, почек, эндокринной системы и пищеварительного тракта в анамнезе. Анализ на биохимию назначают и стационарным, и амбулаторным пациентам.

    Для корректного проведения анализа необходим забор венозной крови, который проводят натощак. Также перед анализом ребенок не должен испытывать повышенные физические нагрузки.

    Расшифровку результатов анализа с показателями ЩФ должен проводить исключительно квалифицированный специалист, как и назначать дополнительную диагностику.

    В детском возрасте этот показатель значительно выше чем у взрослых людей.

    Щелочная фосфатаза представляет собой фермент гидролаза, проявляющий наибольшую степень активность в щелочной среде. Уровень изофермента может повышаться или понижаться в зависимости от формы патологического процесса.

    Что показывает анализ на щелочную фосфатазу

    Исследование помогает выявить на ранней стадии разнообразные отклонения и нарушения в организме даже в случае отсутствия каких-либо симптомов, характерных для развития заболеваний. В большинстве случаев диагностика позволяет оценить состояние печени и ее тканей, желчевыводящие протоки, а также костную систему.

    Это интересно:  Резус-конфликт при беременности: таблица и последствия для ребенка

    Исследование также помогает определить наличие серьезных патологических отклонений во внутренних органах, включая врожденные аномалии и генетические мутации, связанные с выработкой изофермента.

    Когда назначают исследование

    Исследование назначается согласно показаниям и характерной для развития патологии признаков.

    Показания к исследованию:

    • общая слабость и недомогание организма;
    • изменение цвета и характера мочи – потемнение;
    • расстройства пищеварительной системы;
    • развитие новообразований, опухолей;
    • заболевания костной системы, включая травмирование и повреждение костей;
    • деформирующие изменения в костной системе, в том числе частые переломы;
    • профилактический осмотр работников, ведущих трудовую деятельность в опасных условиях;
    • плановая диагностика при беременности.

    Диагностика может проводиться при отслеживании состояния и оценки степени эффективности лечения, направленного на устранение заболеваний, вызванных сбоями в выработке фермента.

    Нормы показателей

    Показатели уровня изоферментов фосфатазы различаются в зависимости от возраста пациента. Единица измерения – ЕД/л.

    У женщин

    Начиная с 18 лет и заканчивая 25 годами, нормальные показатели варьируются от 40 до 140 ЕД/л. 25-40 лет – более 80 ЕД/л. Для женщин старше 45 лет нормальным значением являет от 40 ЕД/л.

    Фосфатаза щелочная понижена бывает во время беременности. При этом показатели могут отклоняться от установленных норм в зависимости от срока гестации. Таким образом в 1-й триместр значение варьируется в пределах 20-90 ЕД/л, во 2-м – от 40 до 130 ЕД/л, в 3-м – 60-240 ЕД/л.

    У мужчин

    Норма щелочной фосфатазы у мужчин считаются показатели от 100 до 190 ЕД/л. От 18 до 45 лет значение варьируется в пределах 100-120. Начиная с 45 и до 70 лет, показатели могут возрастать и составляют от 120 до 145 ЕД/л.

    Старше 70 лет уровень фермент увеличивается до 195 ЕД/л.

    У детей

    Уровень фермента в крови у детей значительно выше, чем у людей во взрослом возрасте. Такое явление обусловлено различными изменениями в организме ребенка, вызванными формированием иммунной и гормональной системы.

    Возраст ребенка Нормальное значение
    Первые дни после рождения до 400 ЕД/л включительно
    Первые дни после рождения (недоношенные дети) до 1000 ЕД/л
    От 1 года и до 3-х лет от 350 до 600 ЕД/л
    От 3 до 9 лет 400-700 ЕД/л
    Дети в возрасте 10-18 лет 155-500 ЕД/л

    Как подготовиться к исследованию

    Исследование и определение уровня щелочной фосфатазы осуществляется посредством забора крови из вены. Для отображения корректных результатов необходимо соблюдать некоторые правила подготовки.

    Рекомендации:

    • Последний прием пищи должен происходить не позднее 8-10 ч до начала проведения процедуры. Разрешается употребление воды без содержания газов.
    • За 24 ч перед исследованием необходимо отказаться от физических нагрузок и упражнений.
    • За 2-3 суток рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков.
    • Следует избегать ситуаций, способных спровоцировать развитие стрессовых состояний.
    • За несколько часов до процедуры рекомендуется отказаться от курения.
    • За несколько суток необходимо сообщить лечащему специалисту о возможных принимаемых в этот период препаратах.

    При этом следует учитывать максимальный срок воздержания от пищи. Он не должен превышать 14 ч.

    Как происходит забор биоматериала

    Забор биологического материала производится с помощью шприца. При этом взятие крови может осуществлять из периферической вены. В большинстве случаев игла вводится в локтевую или лучевую вену.

    Сколько ждать результатов исследования

    Расшифровка данных может занимать от 3-х до 7 суток в зависимости от загруженности лаборатории. В большинстве случаев получить результаты исследования можно по истечении 3-х дней после проведения процедуры. В некоторых случаях осуществляется срочная диагностика. С результатами экстренного исследования можно ознакомиться уже через несколько часов.

    Расшифровка ответов анализа

    Фосфатаза щелочная при расшифровке обозначается общепринятой аббревиатурой ALP.

    В конце ставится дополнительная буква, обозначающая область понижения изофермента:

    • I – область кишечника.
    • L – печеночные или почечные ткани, костная система.
    • P – сбои в выработке вещества обнаружены в плаценте.

    Причины отклонений показателей от нормы

    Фосфатаза щелочная понижена может быть по различным причинам.

    Возможные заболевания:

    • Развитие гипотиреоза – отечность слизистых оболочек, умственная и физическая недоразвитость.
    • Тяжелое протекание анемии.
    • Образование кишечной энзимопатии – глютеновая болезнь.
    • Аномалии в строении костной системы.

    Другие причины патологии:

    • Нехватка витаминов в организме, в особенности витаминов группы В и С.
    • Недостаток полезных макро- и микроэлементов – цинка, магния.
    • Повышенная выработка витамина D.
    • Пониженное образование белков и, как следствие, развитие дистрофии.
    • Образование недостаточности плаценты при вынашивании ребенка.
    • Начало климактерического периода.
    • Почечная недостаточность.
    • Сахарный диабет.
    • Злоупотребление гормональными препаратами, содержащими высокий уровень эстрогена.
    • Ранее перенесенные шунтирование или переливание крови.

    Среди сердечно-сосудистых патологий отмечается развитие тахикардии, сердечной недостаточности, повышенное содержания холестерина, заболевания кровеносных сосудов.

    Крайне редко причиной патологии становится врожденная гипофосфотизация. Процесс вызван наследственными или генетическими факторами. Состояние представляет высокую опасность для жизни пациента, сопровождается сбоями в минерализации костной ткани, проблемами с дыханием и требует незамедлительного лечения.

    В более редких случаях причиной низкого содержания фермента может стать неправильные условия хранения сыворотки крови пациента или некорректное отображение результатов анализа.

    Причины повышения щелочной фосфатазы

    Патология нередко развивается на фоне протекания внутренних заболеваний. При этом выделяют несколько основных групп: печеночные нарушения, изменения в костной системе, иные формы заболеваний.

    Расстройства печени, нарушения в желчных протоках:

    • Развитие цирроза – угнетение большинства печеночных функций, замещение поврежденных тканей рубцовой.
    • Образование гепатита – активность изофермента возрастает в 3 раза.
    • Наличие опухолевых процессов (рак) – метастазы перемещаются с других органов.
    • Поражение холангитом – случаи развития крайне редки, характеризуется воспалительными процессами в тканях.
    • Развитие билиарного цирроза – образуется патология при осложнениях, вызванных течение холангита. При этом отмечается возрастание фермента более чем в 4 раза.
    • Инфекционная форма мононуклеоза – процесс затрагивает все печеночные ткани, отмечается изменение свойств крови.
    • Застойные процессы желчи – холестаз.
    • Поражение желчной системы. Образование камней, провоцирующих застой и отток желчи.

    Нарушения в костной системе:

    • Развитие болезни Паджета. Защитные и восстановительные свойства костной ткани нарушаются, при этом процесс приводит к дальнейшей дегенерации костной системы и угнетению основных функций.
    • Остеомаляция. Патологический процесс характеризуется размягчением костной ткани. Состояние осложняется значительной потерей фосфорной кислоты. Витаминами.
    • Образование саркомы – внутреннее поражение костей раковыми клетками.
    • Проникновение метастатических процессов в костную систему из других органов.
    • Усиленные метаболические функции.

    Иные формы патологий:

    • Эндокринные нарушения, провоцирующие сбои в обменных процессах щитовидной железы и вызывающие нарушения в выработке фосфора и кальция – первичная форма гиперпаратиреоза.
    • Инфаркт миокарда.
    • Развитие язвенной формы колита.
    • Патологические изменения функций кишечника.

    Согласно официальной статистике в большинстве случаев развитие болезни провоцируют нарушения, вызванные угнетением функций печени.

    Сколько стоит исследование, где проводят

    Стоимость исследования зависит от медицинского учреждения, проводящего диагностику. В среднем, цены на определение фермента по Москве и московской области варьируются в пределах 300-330 руб. В частных клиниках стоимость процедуры может доходить до 900-1500 руб. При этом ознакомиться с результатами расшифровки можно уже в день прохождения процедуры.

    Что делать, если щелочная фосфатаза понижена?

    Фосфатаза щелочная понижена может быть по различным причинам, исходя из которых подбирается лечение. Терапия зависит от установленного заболевания, провоцирующего патологические изменения в выработке фермента. Терапия направлена на устранение главной болезни.

    Рекомендации по лечению:

      При недостатке витамина С необходимо в рацион добавить продукты питания, содержащие повышенное количество данного витамина – цитрусовые, черная смородина, репчатый лук.

    Придерживаться подобного типа питания требуется постоянно. При этом состояние пациента должно отслеживаться лечащим специалистом.

    Лечение препаратами

    Пониженную щелочную фосфатазу можно восстановить с помощью лекарственных препаратов. В первую очередь, назначаются витаминные комплексы.

    Возможные препараты:

    • Магне В6. Капсулы применяются для устранения симптоматики и восстановления уровня витамина в организме. Противопоказан при почечной недостаточности и в детском возрасте до 6 лет. В сутки назначается по 6-8 драже, разделенных на 3 приема. Употребляют во время еды. Средняя длительность курса – 1 месяц.
    • Фолиевая кислота. Представляет собой стимулятор гемопоэза. Метаболическое средство для восстановления адекватного уровня фолиевой кислоты в организме. Имеет противопоказания, не назначается детям до 3-х лет. При дефиците элемента назначается по 5 мг/сут. Курс терапии – до 30 дней.
    • Аскорбиновая кислота. Метаболическое средство, выполняющее роль регулятора окислительно-восстановительных процессов, восполняющих недостаток витамина С в организме. Противопоказанием является склонность к развитию тромбозов, тромбофлебит. Схема и длительность лечения определяется врачом.
    • Цинкетрал. Препарат позволяет восполнить дефицит элемента, может назначаться в составе комплексной терапии. Противопоказан в детском возрасте до 4-х лет. Назначается по 1-2 капсулам 2-3 раза в сутки.
    • Ангиовит. Назначается средство при беременности для нормального поддержания уровня гомоцистеина. Препарат относится к классу ангиопротекторов и комбинированных поливитаминных комплексов. Назначается по 1 капсуле ежедневно на протяжении 20-30 суток.

    При развитии сахарного диабета применяется Гепарин, Фраксипарин. Понизить сопротивляемость сосудов позволяют лекарственные средства, относящиеся к группе сосудорасширяющих препаратов – Трентал. Перед использованием лекарственных препаратов необходима обязательная консультация лечащего специалиста, особенно в период вынашивания ребенка.

    Народные рецепты

    Фосфатаз щелочная понижена бывает в нескольких основных случаях, ввиду чего подбирается соответствующее лечение, включая методы народной медицины. Народные средства применяются в комплексном терапевтическом воздействии. Рецепты помогают восстановить и повысить иммунные силы организма.

    Народные методы:

    • Напиток из яйца и чеснока. Для приготовления необходимо взять 5 шт. перепелиных яиц и смешать с 50 мл кефира. После чего в смесь необходимо добавить 50 мл чесночного масла. Затем все тщательно перемешивают до получения однородной консистенции. Принимают ежедневно через 15-20 мин. после завтрака.
    • Апельсиновый чай. В равных пропорциях необходимо смешать высушенные апельсиновые корки и обычный черный чай. После чего берут 60 г полученной смеси и заливают 1 литром кипятка. Затем добавляют немного апельсинового сиропа и дают настояться 5-7 минут. Употребляют вместо обычного чая.
    • Ягодный напиток. Перемешивают в равных пропорциях ягоды малины и брусники. Заливают кипятком и дают настояться в течение 30 мин. Затем добавляют мед по вкусу и употребляют ежедневно по 100 г.
    • Яблоки, лимон, орехи. Для приготовления блюда необходимо взять по 0,1 кг яблок и грецких орехов, 1 ст.л. натурального меда и 2 шт. лимонов. Яблоки очищают от кожуры и перетирают до получения кашеобразной массы. Орехи перемалывают в блендере и добавляют к яблочной смеси. Разрезают лимоны и выжимают сок. Кашица тщательно перемешивается. Употребляют несколько раз в сутки по 1 ст.л. ежедневно.
    • Лук. Смешать мелко нарезанный овощ с сахаром. После чего залить смесь водой и поставить на огонь. Варить необходимо на протяжении 1-1,5 ч. Затем смесь остужают до комнатной температуры и добавляют мед. Полученную смесь необходимо процедить через марлю. Средство рекомендуется принимать 3-4 раза в сутки по 1 ст.л.

    Перед использованием народных способов лечения необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Возможно назначение и подбор индивидуальных народных средств в комплексе с фармакологическими препаратами.

    Осложнения

    При отсутствии своевременного лечения патология может приводить к различным последствиям и осложнениям. Недостаток концентрации изофермента может провоцировать различные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, включая хроническую форму сердечной недостаточности.

    Недостаток цинка может приводить к развитию цинги – выпадению зубов, кровоточивости десен.

    Нехватка витамина С приводит к ослаблению иммунной системы, снижению сопротивляемости организма к различным инфекциям.

    Во время беременности дефицит вызывает развитие плацентарной недостаточности, поражение нервной системы плода или его гибель. Нередко патология приводит к врожденным аномалиям в строении скелета или физическим уродствам. Изменения в костной системе становятся причиной необратимых деформаций и дегенеративных заболеваний. При прогрессировании болезни приводит к ломкости костей.

    Это интересно:  Симптомы аппендицита у ребенка 3-5-7-10 лет. Первые признаки, как проявляется острый, как болит живот. Особенности воспаления, температура, анализы крови

    В тяжелых и запущенных случаях патология приводит к летальному исходу. Особую опасность представляет врожденная форма аномалии – гипофосфатизация. Состояние требует постоянного контроля со стороны врача для отслеживания динамики протекания болезни.

    При пониженном содержании в крови щелочной фосфатазы во избежание развития осложнений необходимо своевременно обращаться к специалисту и проходить ежегодные профилактические осмотры, включая биохимическое исследование крови.

    Оформление статьи: Лозинский Олег

    Расшифровка биохимического анализа крови:

    • Развитие болезни Паджета. Защитные и восстановительные свойства костной ткани нарушаются, при этом процесс приводит к дальнейшей дегенерации костной системы и угнетению основных функций.
    • Остеомаляция. Патологический процесс характеризуется размягчением костной ткани. Состояние осложняется значительной потерей фосфорной кислоты. Витаминами.
    • Образование саркомы – внутреннее поражение костей раковыми клетками.
    • Проникновение метастатических процессов в костную систему из других органов.
    • Усиленные метаболические функции.

    Щелочная фосфатаза (далее — ЩФ) является важным элементом человеческого организма. Она образовывается во многих органах, в большей концентрации скапливается в костной соединительной ткани, клетках печени и желчных путях. В статье описано ее значение, представлены показатели нормы и отклонения (пониженный или повышенный уровни).

    Что такое щелочная фосфатаза, какова ее роль в детском организме?

    Щелочная фосфатаза – это комплекс ферментов, содержащихся в большинстве тканей организма. Роль этих энзимов для ребенка очень важна, поэтому по результатам обследования врачи определяют степень полноценного функционирования органов, выявляют наличие какого-либо заболевания или иных патологических процессов.

    Диагностические исследования для определения уровня щелочной фосфатазы в крови

    Расшифровкой результатов должен заниматься только квалифицированный специалист. Также при необходимости он может назначить дополнительные методы исследования.

    Нормы показателя у детей разного возраста

    Возраст Показатель у девочек, ед/л Показатель у мальчиков, ед/л
    При рождении 250
    Новорожденные до 10 дней 150–380
    От 6 мес. до 1 года 462
    До 3 лет 281
    4-6 269
    7-9 145-420
    10-11 130-560
    12-13 105-420 200-495
    14-15 70-230 130-525
    16-19 65-260 65-260

    Отклонения от нормативных значений в крови ребенка и их причины

    Чаще всего повышенная или, наоборот, пониженная ЩФ обусловлена интенсивным развитием костей или его остановкой. Существуют и патологические процессы, при которых наблюдается изменение уровня ферментов в крови. К ним относятся врожденные болезни, генетически обусловленные факторы, причины, вызванные неправильным уходом.

    Повышенный уровень щелочной фосфатазы

    Повышенная щелочная фосфатаза может быть признаком заболевания одного из органов, содержащих этот энзим. Показатель увеличивается при:

    • патологиях печени (гепатите, лекарственной или токсической интоксикации, поражении печени паразитами, непроходимости желчных путей, опухоли);
    • холецистите, желтухе, спаечном процессе;
    • инфекционном мононуклеозе;
    • миеломе;
    • заболеваниях костей;
    • цитомегалии;
    • инфекционных заболеваниях кишечника.

    Определенные лекарственные препараты способны повысить ЩФ. Это средства на основе парацетамола, эритромицина, антибиотики из группы пенициллинов.

    Пониженный показатель

    Показатель ЩФ снижается, если в организм не поступает нужное количество минералов и витаминов. На это может повлиять плохое питание ребенка.

    Более взрослые дети переносят нехватку ферментов легче. Однако у таких пациентов существуют риск возникновения частых переломов костей и вероятность медленного развития организма.

    Анализ крови на щелочную фосфатазу позволяет выявить проблемы с печенью, причем можно определить наличие гепатитов разной этиологии. Можно выявить также первичные злокачественные новообразования в печени.

    http://kardiobit.ru/analizy/analizy-krovi/shhelochnaya-fosfataza-u-detej-norma-povyshennaya-ponizhennayahttp://healthperfect.ru/fosfataza-schelochnaya-ponizhena.htmlhttp://rosmedplus.ru/diagnostika/krov/povyshennaya-shchelochnaya-fosfataza-v-krovi-u-rebenka.htmlhttp://serdcet.ru/shhelochnaya-fosfataza.html

    Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

    Оцените статью
    Инструкции для Вашего здоровья