Энурез у взрослых: лечение, причины ночного и дневного энуреза у женщин и мужчин, как избавиться от недержания мочи таблетками и народными средствами

Развитие речи

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Лечение ночного недержание мочи у детей и взрослых – зависит от причин. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Энурез представляет собой заболевание, характеризующееся недержанием мочи. Болезнь может проявиться у каждого, поэтому важно знать, какие таблетки от недержания мочи нужно принимать. При энурезе опорожнение происходит настолько внезапно, что человек либо не успевает почувствовать позывов к мочеиспусканию, либо не успевает предпринять никаких действий даже тогда, когда находится в непосредственной близости к туалету. Болезнь обусловлена разными факторами, а препаратов для ее излечения существует немало, поэтому важно не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту в случае возникновения симптомов, дабы он смог назначить правильное лечение таблетками и их дозировку.

Виды и причины недержания мочи

Различают несколько типов нарушения. Прежде чем подобрать лекарство или состав из растения от энуреза нужно определить разновидность болезни. При каждой проблеме назначаются средства разного воздействия.

Таблица 1 — Типы непроизвольного испускания мочи

Вид энуреза Причины
Стрессовое Обусловлено ослаблением мышц тазового дна. Возникает из-за чрезмерной слабости интимных мускул, механических травм, сложных родов, вмешательств на органах малого таза. Моча выделяется при кашле, смехе, физической нагрузке
Ургентное (резкое сильное желание опорожнить мочевой пузырь) Провоцируется непроизвольным сокращением мышцы, опоясывающей сфинктер
Транзиторное (временное)
  • Интоксикация;
  • прием некоторых таблеток (диуретиков, антигистаминных);
  • инфекция
Смешанное Определено сочетанием императивного (ургентного) и стрессового энуреза
Недержание от переполнения Обусловливается снижением сократительной способности детрузора (мышца, которая опоясывает сфинктер), перерастяжением мочевого.

Еще одна распространенная причина патологии — гормональный дисбаланс. Сбои в работе щитовидной железы, менопауза — все это может привести к непроизвольному мочеиспусканию.

Классификация энуреза

Недержание мочи подразделяют на несколько разновидностей:

  • Стрессовое недержание. Связано с повышением внутрибрюшного давления и недостаточностью сфинктера уретры, что приводит к «выдавливанию» мочи из мочевого пузыря.
  • Рефлекторное недержание. Аномалия рефлекторной активности, в результате чего пациенты не ощущают желания опорожниться.
  • Экстрауретральное недержание. Связано с аномалией развития мочевого пузыря или мочеточника.
  • Ургентное недержание. Пациенты не в силах сдержать настоятельный позыв к мочеиспусканию. Поэтому мочеотделение происходит в первые же секунды после позыва.
  • Смешанное недержание. Сочетание стрессовой и ургентной разновидности.
  • Истинное недержание. К нему относится ургентная, стрессовая и смешанная разновидность.
  • Недержание при переполненном мочевом пузыре. Это приводит к вытеканию мочи небольшими порциями.

Определить к какому типу относится патология, можно только после обращения к специалисту. На основании данных анамнеза, физикального обследования и, при необходимости, дополнительных диагностических процедур, врач сможет поставить точный диагноз.

Терапия при депрессивном состоянии

Лечение нарушения, обусловленного стрессовым воздействием должно начинаться с применения седативных препаратов — антидепрессантов и ноотропов. Лекарства первой группы обеспечивают нормализацию сна, а еще создание условий для того, чтобы человек смог распознать желание опорожнить мочевой. Ноотропные средства способствуют улучшению обменных процессов в тканях ЦНС (центральная нервная система). Таблетки, которыми собираются лечить энурез, должны обладать мягким действием и унимать тревожность.

Антидепрессанты

Эта группа лекарств считается самой эффективной. Среди препаратов от энуреза выделяют:

  • Мкдикаменты с имипрамином (Тофранил, Мелипрамин). Обладают успокаивающими качествами, устраняют неконтролируемое испускание мочи во сне. Способны расслаблять стенки выделительной системы. Назначается детям, старше 6 и взрослым по 1-3 таблетки в день. Курс терапии подбирается лечащим врачом.
  • Дулоксетин. Препарат с центральным действием. Расслабляет мускулы пузыря и минимизирует риск подтекания урины. Принимать лекарство детям до 18 лет нельзя. Стандартной дозировкой считается 2-4 капсулы в сутки.
  • Симбалта. Благодаря стабилизации нервных состояний улучшается работа сфинктера и восстанавливаются функции пузыря. Показания к приему при недержании мочи — генерализованные расстройства ЦНС, повышенная тревожность.

Антидепрессанты, при нецелесообразном применении провоцируют появление ксеростомии (чрезмерной сухости в полости рта), предобморочных состояний, зрительных нарушений. Препараты, даже при выраженном подтекании мочи нельзя пить людям с глаукомой, патологиями печени, а еще в период вынашивания плода.

Средства этой группы влияют на сосудистый тонус. Они могут спровоцировать резкое увеличение давления. Тем, кому, назначено применение лекарств, нужно регулярно проверять показатели, причем на обеих руках.

Ноотропы

Оказывают более мягкое действие по сравнению с антидепрессантами, обладают меньшим перечнем побочных явлений. Среди препаратов от энуреза или недержания мочи данной группы часто назначают прием:

  • Глицина. Средство, которое устраняет бессонницу и способствует спокойному «сторожевому» сну (человек просыпается при позыве).
  • Пантогама. Обеспечивает стимуляцию обменных процессов в ЦНС, обладает легким тонизирующим действием.
  • Фенибута. При приеме этого препарата от недержания мочи уменьшается тонус сосудов, улучшается качество сна, понижается тревожность.

Ноотропы усиливают эффект снотворных лекарств, болеутоляющих и средств против судорог, а еще уменьшают их побочные реакции.

Причины нарушений

Возникает это явление из-за перерождения жировых клеток мочевого пузыря, сбоя прохождения нервных импульсов, ослабления гладкомышечной мускулатуры.

Общими причинами частого мочеиспускания для людей любого возраста являются патологические процессы, которые развиваются в мочеполовой системе. Их условно специалисты подразделяют на врожденные и приобретенные.

У женщин частое желание помочиться появляется в период климакса. При нарушенном гормональном балансе происходят дегенеративные изменения мышц уретры.

При ургентном недержании

При императивном энурезе применяются спазмолитики или антихолинергетики. Средства первой группы обеспечивают расслабление гладкой мускулатуры, повышение тонуса сфинктера уретры. Вторая группа лекарств от недержания мочи снижает гиперчувствительность, уменьшает частоту позывов. Медикаменты принимают в комплексе.

Антихолинэргические

При патологии назначают прием средств с толтеродином (Уротола, Урофлекса, Детрузиола). Препараты воздействуют на рецепторы уретры, расслабляют их и снижают частоту сокращений. Эффект от применения лекарства при недержании мочи проявляется примерно через 4 недели. Общий курс приема — 3 месяца.

Показано при энурезе употребление Везикара. Препарат отличается быстрым действием (первые улучшения видны через неделю).

Антихолинергические средства не назначают при стенозе мочеточников, конкрементах, образованиях в выделительной системе, а еще беременности, глаукоме, патологиях желудочно-кишечного тракта. Применение лекарств сопряжено с риском появления ксеростомии, запоров, изжоги, отеков конечностей.

Спазмолитические

Препараты обеспечивают устранение спазмов. Их используют как дополнение к основному лечению императивного энуреза. Назначают прием:

  • Дриптана. Действие спазмолитика направлено на расслабление стенок мочевого пузыря, увеличение его вместимости, сдерживание позывов. Средство быстро справляется с энурезом, спровоцированным травмами или операциям. Можно пить таблетки взрослым и детям (с 5 лет).
  • Спазмекса. Сохраняет тонус уретральных сфинктеров. Используется для терапии ночного недержания мочи.
  • Мирабегрона. Способствует расслаблению гладких мышц. Влияет на объем пузыря. Обладает минимальным перечнем противопоказаний — детский возраст, беременность.

Подбором средств от недержания мочи занимается доктор. Прием любого препарата должен быть согласован с врачом.

Почему возникает ночной энурез

Ночное недержание мочи вызывают у взрослых такие факторы:

  • наследственность. Если хотя бы один из родителей страдал непроизвольным мочеиспусканием, то и ребёнок имеет повышенную вероятность возникновения этой проблемы;
  • аномалии мочевого пузыря — утолщённые стенки органа, маленькие размеры;
  • беременность. Основные причины: растущая матка давит на соседние органы, в том числе на мочевой пузырь;
  • слабость мышц таза, которая формируется при пассивном образе жизни беременной;
  • тяжёлые роды, в результате которых были повреждены тазовые мышцы или органы мочеиспускания;
  • образование кист в мочевом пузыре;
  • злокачественные опухоли в органах мочевыделительной системы;
  • слабость сфинктера (клапана) мочевого пузыря. Нормой считается, когда после окончания мочеиспускания кольцеобразная мышца сфинктера смыкается и сдавливает мочевой пузырь Если мышцы слабые, то сфинктер сжимается неплотно, урина самопроизвольно вытекает из органа. Патология возникает у пожилых людей, у женщин после родов;
  • простатит. Заболевание характеризуется воспалением предстательной железы у мужчин, которая при этом увеличивается и сдавливает мочевой пузырь. Повышенный риск возникновения патологии имеют мужчины в возрасте старше 50 лет;
  • постклимактерический период. Из-за недостаточной выработки гормона эстрогена у женщин ухудшается эластичность и сократительная способность тазовых мышц;
  • осложнения, возникшие после операций на уретре, мочевом пузыре, мочеточниках, почках;
  • воспалительные процессы мочеполовой системы — уретрит (воспаление уретры), цистит (инфекционный процесс в мочевом пузыре);
  • избыточный вес, приводящий к атрофии тазовых мышц, увеличению нагрузки на почки, мочеточники и мочевой пузырь;
  • приступы ночного кашля. Сухой «лающий» кашель вполне способен вызвать непроизвольное мочеиспускание;
  • стрессы, повышенная возбудимость;
  • неврологические патологии — болезнь Паркинсона (потеря человеком способности контролировать свои движения), рассеянный склероз (воспаление оболочек спинного и головного мозга);
  • сахарный диабет I типа, при котором поджелудочная железа перестаёт вырабатывать гормон инсулин. Этот гормон служит своеобразным «ключиком», открывающим клетки для поступления в них глюкозы. При нехватке в организме инсулина избыток глюкозы накапливается в крови. Почки при этом работают в усиленном режиме, пытаясь очистить организм. Возникает учащённое мочеиспускание, которое может наблюдаться и ночью;
  • несахарный диабет. При патологии нарушается работа гипоталамуса (участка промежуточного мозга) или гипофиза (мозгового придатка). При заболевании у человека возникают такие же признаки, как и при сахарном диабете I типа: учащённое мочеиспускание, жажда. Но при этом уровень глюкозы в крови остаётся нормальным;
  • травмы головного или спинного мозга.

    Медикаменты при гормональных нарушениях

    Энурез в период менопаузы зачастую провоцируется дисбалансом гормонов, а точнее, дефицитом веществ. Лечить недержание мочи рекомендуют половыми стероидами. Назначается эстрогеновая и прогестероновая заместительная терапия. Один из препаратов для устранения непроизвольного выделения урины Овестин. Производится средство в свечах, таблетках, креме. Применение препарата способствует восстановлению слизистой мочевыделительной системы, улучшению ее снабжения кровью. После замещения недостающих веществ устраняется проблема подтекания. Курс приема лекарства — месяц.

    Гормоны не назначают людям, страдающим:

    • эпилепсией;
    • нарушениями в функционировании печени;
    • диабетом;
    • образования в молочных железах, лимфоузлах, мочеполовой системе.

    Диагностика

    При возникновении ночного недержания мочи следует обратиться к урологу. При необходимости врач также может порекомендовать консультации других специалистов:

    Для выявления причин ночного диуреза применяются такие лабораторные методы исследования:

    Уточнить диагноз помогут инструментальные способы исследования:

      УЗИ органов малого таза. Метод даёт точные сведения о параметрах, строении и работе органов мочеполовой сферы. Выявляет кисты, гнойные очаги воспаления, аномалии строения органов;

  • экскреторная урография — рентгенологическое исследование органов мочевыделительной системы с использованием контрастного вещества. Пациенту внутривенно вводится специальный препарат, который поступает в капилляры мочевыделительной системы. Контрастное вещество «подсвечивает» сосуды почек, мочеточников и мочевого пузыря, что усиливает их визуализацию на рентгеновском снимке;
  • компьютерная томография органов малого таза — один из наиболее точных диагностических методов. В процессе исследования получают послойные снимки органов, что позволяет выявлять даже скрытые патологии мочеполовой системы;
  • энцефалограмма, во время которой специальный прибор фиксирует токи головного мозга. Исследование проводится при подозрении на рассеянный склероз и другие неврологические патологии;
  • магнитно-резонансная томография головного мозга. Метод способен диагностировать такие заболевания, как болезнь Паркинсона, рассеянный склероз. Применяется при травмах головного мозга.

    Терапия в пожилом возрасте

    Список средств и медикаментов от недержания мочи у пожилых часто дополняется адреноблокаторами. Омник, Тулозин взаимодействуют с нервными окончаниями стенок мочевыводящей системы, контролируют процесс накопления и сдерживания мочи. При лечении патологии у пожилых нужно следить за давлением. Неправильный прием чреват понижением показателей. Если применение лекарства сопряжено с возникновением недомогания, двоения в глазах, головокружения пить таблетки нужно в положении сидя.

    Женщинам вместе с медикаментозной терапией рекомендовано выполнение упражнений Кегеля. Интимная гимнастика направлена на укрепление мышц тазового дна. Также пожилым людям с недержанием мочи показано соблюдение диеты, ограничивающей потребление кофеина и танина.

    Пикамилон

    Пикамилон назначают для лечения недержания мочи у детей и взрослых. Он оказывает положительное влияние на работу мочевого пузыря, так как снижает гипоксию детрузора. Поэтому его часто назначают в комплексной терапии при нейрогенном мочевом пузыре, при нарушениях уродинамики мочевых путей по гиперрефлекторному типу. Прием Пикамилона позволяет улучшить накопительную функцию мочевого пузыря.

    Кроме того, действие препарата основано на его способности расширять сосуды головного мозга, оказывать антиоксидантное, транквилизирующее и психостимулирующее действие. За счет нормализации функционирования нервной системы человеку становится легче сдерживать позывы. Сон будет более качественным, но, чутким, что позволяет избежать ночных утечек мочи.

    Противопоказания и побочные эффекты.

    Запрещено лечить Пикамилоном детей в возрасте младше 3 лет, его не назначают кормящим и беременным женщинам, а также на фоне болезней почек.

    Побочные эффекты возникают очень редко как у детей, так и у взрослых. Среди них отмечают аллергические реакции, тошноту, головные боли, перевозбуждение, повышенную раздражительность.

    Большинство отзывов об этом лекарственном средстве носят положительный характер. Однако, его эффект при недержании мочи не всегда оказывается достаточным.

    Народная медицина

    Нетрадиционная медицина располагает немалым перечнем средств для терапии энуреза. Действенны в лечении лекарства на основе репчатого лука с тертым яблоком и медом, боярышника, хвоща, ромашки, брусники, а еще чабреца, тысячелистника. Помогают при бесконтрольном выделении мочи составы с эфирными маслами. Народные средства эффективны, безвредны, но использовать их нужно после согласования с доктором и только в качестве вспомогательного способа терапии.

    Диагностика у взрослых и детей

    Термин энурез относится к болезни, которая заключается в непроизвольном мочеиспускании во время ночного сна. Такие случаи должны повторяться не менее 2-х раз в неделю в течение 3 месяцев подряд, после 5 лет. Это «обычное» и довольно распространенное явление у детей дошкольного возраста, но может коснуться даже взрослых.

    Хотя в большинстве случаев энурез не связан с патологическими нарушениями, он может оказывать психологически неблагоприятное влияние на ребёнка или взрослого, а иногда ограничивать его социальную жизнь.

    Противопоказания

    У каждого лекарства имеются противопоказания к приему. Их нужно учитывать, иначе появятся непредсказуемые последствия.

    Таблица 2 — Ограничения к применению препаратов

    Группа Когда нельзя принимать
    Антидепрессанты
    • Беременность;
    • кормление грудью;
    • патологии органов зрения;
    • заболевания печени
    Ноотропы
    • Сбои в работе сердца;
    • диабет;
    • почечная недостаточность;
    • детский возраст
    Антихолинэргетики
    • Сужение мочеточников;
    • камни, опухоли в почках;
    • глаукома;
    • вынашивание плода;
    • тяжелые расстройства желудка, кишечника
    Спазмолитики
    • Сердечные патологии;
    • почечная недостаточность;
    • беременность;
    • период лактации;
    • проблемы с пищеварением
    Гормоны
    • Диабет;
    • гиперплазия эндометрия;
    • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • вынашивание малыша и лактация.

    Как вылечить недуг

    Есть огромное количество медикаментов и методов оперативного вмешательства для решения данной проблемы. Но существуют и безмедикаментозные консервативные методы. Остеопаты лучше всех знают методы лечение, а также способы возобновления всех систем организма, которые регулируют контроль мочеиспускания.

    Основными методами лечения являются:

    • Физические упражнения;
    • Надрез. Метод хирургического надреза шейки пузыря для нормализации испускания мочи;
    • Медикаментозное лечение. Приём препаратов укрепляющих мышцы канала мочеиспускания, снятия напряжения мускулатуры и уменьшения размеров предстательной железы;
    • Ультразвук. Дробление ультразвуком и отсасывание разросшейся ткани. Данный метод ещё находиться на стадии разработки и изучения;
    • Микроволны. Метод позволяющий избавиться от разросшейся ткани при помощи её нагревания микроволнами;
    • Выжидание. Бывают случаи, когда после обследования состояние пациента стабилизируется и улучшается. Причина изменений остаётся неизвестной.

    Некоторые врачи-урологи не поддерживают последние три метода, потому что есть большой риск повреждения почек. Выбор правильного метода лечения зависит от состояния предстательной железы и степени её гипертрофии.

    Одним из эффективных методов лечения ночного энуреза является использование будильника. В основном используется при лечении недуга у детей. Производители сделали его максимально полезным и функциональным. Будильник посылает мозгу сигнал, что организм совершает неприемлемый акт. Со временем развивается естественный контроль мозга над процессом мочеиспускания.

    В народной медицине используются настои и отвары на основе фито-сборов. Эффективное влияние на пациента имеет использование растений и трав для оптимизации работы нервной и сердечно-сосудистой системы. А также сборов, имеющих успокаивающий и противовоспалительный эффект.

    Для эффективного лечения и быстрого достижения положительных результатов рекомендуют использовать комплексный подход. Используются также заговоры, методы психологического влияния, гипноз, внушение во сне. Благоприятно влияет изменение психологической ситуации в семье, в школе или на работе.

    Нежелательные эффекты

    При правильном лечении побочные действия не возникают. Появление неприятных симптомов обусловливается нецелесообразным использованием средств, приемом в больших дозах. Медикаментозная терапия энуреза сопряжена с вероятностью возникновения аллергий, расстройства стула, покраснения, зуда, жжения кожи, недомогания, сонливости, болей в груди, животе. Нередко появляется тахикардия, тошнота, нарушается сердечный ритм.

    Передозировка лекарствами чревата:

    • диспепсическими расстройствами;
    • лихорадкой;
    • судорогами;
    • галлюцинациями;
    • снижением давления;
    • тремором конечностей;
    • раздражительностью;
    • повышенной тревожностью.

    При таких симптомах нужно воздержаться от дальнейшего приема лекарства, промыть желудок, принять сорбент и обратиться в больницу.

    Что это за недуг — энурез?

    Энурез характеризуется непроизвольным отхождением мочи (урины) и встречается преимущественно среди женской половины населения. Реже страдать от энуреза могут мужчины. Бесконтрольное мочеотделение в основном возникает в ночное время суток, когда человек спит. Болезнь оказывает существенное негативное влияние на человека, делая его раздражительным, нервным и в какой-то степени боязливым. Причинами заболевания могут выступать многие провоцирующие факторы и генетическая предрасположенность к данному недугу.

    Схема лечения

    Лечение длится 1-3 месяца, иногда курс более продолжительный.

    Ночной формы

    За 2 ч. до сна нужно ограничить потребление жидкости. За 1 ч. ребенку дается лекарство. Перед сном малыша нужно усадить на горшок, чтобы он испражнился. На ночь необходимо обнять кроху, поцеловать, прочитать сказку. Атмосфера должны быть спокойной.

    Дневной формы

    Необходимо наладить режим дня, оградить ребенка от стрессов, следует ограничить слишком подвижные игры, избегать переутомлений и переохлаждений. Из рациона нужно исключить продукты питания и напитки, обладающие мочегонным действием.

    При лечении энуреза у детей при помощи таблеток стоит внимательно читать инструкцию. Большинство средств имеют возрастные ограничения и тяжелые побочные реакции.

    Автор: Оксана Белокур, врач, специально для Nefrologiya.pro

    Как еще можно бороться с патологией в домашних условиях

    Энурез взрослых — серьезное заболевание, приносящее физический и психологический дискомфорт. Чтобы его побороть, важно разобраться в причинах развития патологии. Среди основных врачи выделяют:

    • инфекции мочеполовой системы;
    • генетическую предрасположенность;
    • ожирение и сахарный диабет;
    • слабые стенки мочевого пузыря и мышцы тазового дна;
    • климакс;
    • послеоперационный период;
    • врожденные пороки развития половых органов;
    • травмирование;
    • хронический алкоголизм;
    • психологический фактор;
    • пожилой возраст.

    Симптомы энуреза сложно не заметить. Они значительно снижают качество жизни больного. Человек утрачивает способность просыпаться при наполнении мочевого пузыря, что чревато бесконтрольным мочеиспусканием прямо в кровать.

    Правильную терапию энуреза может обеспечить опытный врач после тщательного обследования пациента. Традиционное лечение полезно совмещать с народными способами. Они действуют мягко, плавно восстанавливая работу мочеполовой системы, избавляя от инфекции и снимая нервное напряжение.

    Лечение энуреза народными методами не имеет противопоказаний и редко вызывает побочные эффекты. В некоторых случаях может наблюдаться индивидуальная непереносимость компонентов лекарства. Перед использованием рецептов в домашних условиях надо убедиться в ее отсутствии.

    Настои и отвары

    Следующие растительные средства обладают высокой эффективностью, если патология спровоцирована инфекцией. Они избавляют от недержания пожилых людей, мужчин и женщин.

    • Чтобы укрепить иммунитет и нормализовать работу почек, востребован настой шиповника. Напиток обогащает организм витамином С и оказывает мочегонное действие. Надо запарить 10 г сушеных ягод в литровом термосе на ночь и выпить полученный напиток днем.
    • От ночного энуреза у мужчин помогает подорожник. Чайную ложку сухой травы заваривают в стакане кипящей водой. Через полчаса отцеживают. Пьют перед каждым приемом пищи по ложке.
    • Женщинам можно воспользоваться другим рецептом. Чайную ложку шалфея залить 200 мл кипятка. Прикрыть емкость полотенцем. Когда жидкость станет теплой, отцедить жмых. Принимать по глотку утром и вечером на протяжении 2 недель.
    • Хороший терапевтический эффект дает фиалка. Надо отмерить 10 г сырья, всыпать в кастрюлю и залить стаканом воды. Довести до кипения, проварить 3 минуты. Чтобы укрепить мочевой пузырь, следует выпивать 100 мл отвара в день по утрам.
    • Залить 20 г березовых почек 0,5 л кипятка. Настоять 20 минут. Отцеженный настой выпить за один раз перед едой. Курс лечения — 2 недели.

    Травяные сборы

    • Эффективный сбор для мужчин и женщин получается на основе боярышника. Нужно смешать в одинаковом соотношении листья, веточки и плоды растения, перечную мяту, хвощ и грушанку. Взять 20 г сбора и залить 0,5 л кипятка. Лекарство томить на водяной бане 15 минут. Выпить равными порциями за день. Последнюю часть необходимо принять перед сном.
    • Простое средство, помогающее от недержания мочи в любом возрасте, содержит цветки зверобоя, пастушью сумку, аптечную ромашку, чабрец, тысячелистник. Травы смешиваются 1:1. Ложку сбора требуется залить 250 мл воды и прокипятить на медленном огне пару минут. Для успешного лечения употреблять трижды в день по 100 мл.
    • Хороший сбор трав при энурезе можно приготовить, смешав брусничные листья, фиалку, сухой подорожник, корень алтея, зверобой, шалфей, укропные семена. Все компоненты берут в равных частях. Заваривать по 15 г в чайнике емкостью 200 мл. Если пить настой каждый день по столовой ложке утром, в обед и вечером, это помогает избавиться от неконтролируемого мочеиспускания.

    При непроизвольном опорожнении пузыря, которое происходит днем и ночью, рекомендуются настои из коры лекарственных деревьев.

    • Две столовые ложки осиновой коры залить 250 мл медицинского спирта или водки. Закрыть крышкой и поставить в шкаф. Лекарство требуется ежедневно встряхивать. Через 2 недели достать, процедить. Пить в течение месяца по 20 капель перед завтраком, обедом и ужином.
    • Тонкие ветки вишни мелко порезать. Отмерить большую ложку и заварить в 250 мл кипящей воды. Подождать, пока напиток остынет. Добавить немного меда и выпить перед обедом как чай.

    Лечение медом

    Чтобы лечить недержание мочи, нужно растворить чайную ложку продукта в 100 мл теплой воды и выпить незадолго до сна.

    Можно использовать более сложный рецепт. Помимо меда, в него входят целебные травы, взятые в равном соотношении:

    • листья березы;
    • цветки ромашки;
    • мелисса;
    • золототысячник;
    • спорыш.

    Взять 15 г сырья и заварить в пол-литровом термосе. Через 5—6 часов отфильтровать и добавить 2 ложки майского меда. Разделить напиток на равные части и выпить за день.

    Действенный народный метод лечения энуреза у взрослых основан на применении горчицы. Нужно измельчить в порошок 20 горчичных семян и соединить со столовой ложкой натурального меда. Принимать смесь перед сном регулярно не меньше 2 недель.

    Другие способы

    Нужно из свежего имбирного корня извлечь 20 г сока. Размешать его в стакане теплой воды. Пропитать натуральную ткань и приложить на низ живота на 20 минут. Сверху прикрыть полотенцем.Если недержание мочи связано с нарушениями нервной системы, исправить ситуацию можно эфирными маслами. Чтобы успокоиться, надо за полчаса до сна включать аромалампу с экстрактом:

    При отсутствии лампы 5 капель любого из масел можно растворить в небольшом количестве воды и распылить по комнате при помощи пульверизатора.

    Чтобы предотвратить энурез, следует ограничить потребление жидкости по вечерам, отказаться от газированных напитков, острых, соленых блюд. На ужин полезно готовить салат из свежей моркови, заправленный сметаной, и гречневую кашу.

    Это интересно:  Укус паука-птицееда: опасен ли для человека и что делать, если укусил ядовитый тарантул

    На патологию указывают следующие факторы:

    • ощущение инородного тела во влагалище;
    • подкапывание мочи после посещения туалета;
    • подтекание мочи;
    • регулярные позывы в ночное время;
    • появление мочи при более или менее серьезной физической нагрузке, при кашле, чихании или смехе.

    Для избавления от проблемы необходимо правильно выявить причину развития патологии. При ургентном типе недержания мочи обычно назначаются лекарственные препараты, позволяющие быстро справиться с недугом. Обычно врачи назначают спазмолитики, антидепрессанты и гормональные препараты. Со стрессовым видом невозможности контролировать выделение мочи можно справиться собственными силами. Лечение в последнем случае идет следующими методами:

    • упражнения для интимных мышц;
    • тренировка непосредственно мочевого пузыря;
    • физиотерапевтические процедуры.

    Это прекрасный способ укрепить мышцы интимной области, что дополнительно улучшит кровоснабжение половой системы, подарит больше удовольствия от интимной близости, поможет быстрее достичь оргазма. Для начала нужно найти мышцы, отвечающие за мочеиспускание и закрывающие выход мочи из пузыря. Для этого прервите его и запомните чувства, которые затем необходимо будет повторять.

    Достигнуть нужного результата и избавиться от недержания мочи помогут упражнения Кегеля, которые предусматривают десятикратное напряжение интимных мышц и втягивание их внутрь. Напрягать их нужно в течение 10 секунд с последующим аналогичным по времени расслаблением. Делать упражнения по борьбе с энурезом желательно утром и вечером после опорожнения мочевого пузыря в одном из следующих положений:

    • лежа на спине, ноги расслаблены и согнуты в коленях, одна рука под ягодицами, а вторая под головой;
    • лежа на животе, руки под головой, под тазом небольшая подушка, прямые ноги расставлены.

    Обратите внимание, что при выполнении упражнений по борьбе с недержанием мочи дыхание должно быть ровным и спокойным, а живот втягивать запрещено.

    Этот способ борьбы с энурезом (недержанием мочи) более труден и длителен. Его суть в постепенном увеличении времени между походами в туалет. Для этого желательно заранее составить план и постепенно по нему повышать интервалы. Это позволит лучше сдерживать порывы за счет тренировки соответствующих мышц, но есть нюансы, связанные с колебанием объема выпиваемой жидкости и, соответственно, количества образуемой в организме мочи.

    Обычно назначается врачом и проводится параллельно с приемом лекарственных средств. В зависимости от ситуации может назначаться электрофорез, гальванический ток или электромиостимуляция.

    Сегодня изестно достаточно большое количество народных рецептов по лечению недержания мочи. Они доказали свою эффективность, но при их использовании обратите внимание на следующие факторы:

    • учитывайте наличие у вас какой-либо аллергии или непереносимости к компонентам традиционных рецептов;
    • при отсутствии должного результата или быстром повторном появлении проблем с недержанием мочи обратитесь к врачу за профессиональной помощью;
    • перед началом использования народных средств для лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом (особенно это актуально при наличии каких-либо хронических заболеваний).

    Народные рецепты по борьбе с недержанием мочи у женщин представляют травяные сборы, содержащие в составе особые элементы, благотворно влияющие на здоровье и снимающие неприятные проявления. Приобрести эти сборы можно в специализированных отделах аптек и магазинов, но можно приготовить и самостоятельно, собрав в сезон нужные растения и правильно их высушив (рекомендуем вести сбор лекарственных растений в экологических чистых районах на удалении от дорог).

    • крапива майская (100 г);
    • корень алтея (100 г);
    • трава тысячелистника (70 г).

    Сбор по борьбе с недержанием мочи необходимо залить кипятком из расчета пол-литра воды на две столовые ложки сухой смеси (предпочтительней использовать термос, чтобы замедлить падение температуры и гарантировать извлечение из листьев максимума полезных веществ). Готовый раствор через 6–8 часов после запаривания процеживается и принимается небольшими порциями в течение дня.

    • корень золототысячника;
    • корень тысячелистника:
    • корень цикория.

    Большинство отзывов об этом лекарственном средстве носят положительный характер. Однако, его эффект при недержании мочи не всегда оказывается достаточным.

    Энурез и недержание мочи — не совсем синонимы. Энурез — это один из видов недержания, непроизвольное мочеиспускание, чаще всего во время сна. Поскольку «основной» сон — ночной, днем энурез у взрослых проявляется нечасто. Однако существует и другой вид недержания: инконтиненция — непроизвольное подтекание мочи, которое проявляется в любое время суток и существенно усложняют жизнь.

    Справиться с деликатной проблемой недержания порой непросто — зачастую ее существование не хочется даже признавать, пока патология не приобретет запущенную форму. Но справиться со смущением и разобраться все-таки следует.

    Причины возникновения энуреза и типы заболевания

    Основные причины возникновения инконтиненции и энуреза делятся на две большие группы:

    • Неврологические причины. Они могут быть связаны с восстановительным периодом после инсульта, черепно-мозговой травмы или травмы позвоночника.
    • Причины, связанные с проблемами мочеполовой сферы, которые делятся на следующие типы:
    • Ургентное недержание (нестерпимый позыв к мочеиспусканию);
    • Стрессовое недержание (при чихании и кашле);
    • Недержание вследствие переполнения мочевого пузыря.

    Для женщин проблема энуреза становится актуальной также в связи с гормональной перестройкой организма во время климакса. При этом энурез у женщин встречается несколько чаще, чем у мужчин. Энурез часто развивается у людей, страдающих эпилепсией. Нарушения обмена стероидных гормонов также нередкий спутник энуреза (поскольку более чем у половины больных этот обмен нарушен).

    Ургентный тип энуреза тесно связан с так называемой нейрогенностью мочевого пузыря, причины которой могут быть следующими:

    • травма позвоночника (с травмой спинного мозга);
    • черепно-мозговая травма;
    • последствия инсульта.

    Чаще ургентный тип энуреза встречается среди мужчин пожилого возраста. Проявляется он частыми неконтролируемыми позывами к мочеиспусканию, нередко сопровождающимися подтеканием мочи (инконтиненцией). Иногда ургентный тип энуреза не связан с нейрогенным мочевым пузырем, а вызван инфекциями мочевых путей (цистит, простатит), а также опухолями различного генеза мочевого пузыря, аденомой или раком простаты.

    Стрессовое недержание мочи связано с недостаточной поддержкой уретры или мочевого пузыря, приводящее к гипермобильности уретры или с недостаточностью внутреннего сфинктера мочевого пузыря.

    Недержание мочи, вызванное переполнением мочевого пузыря, чаще всего вызвано либо непроходимостью уретры, либо несвоевременной сократительной активностью мочевого пузыря. Кроме того, есть и другие причины:

    • сужение мочеиспускательного канала (стриктура);
    • прием антигистаминных или противозастойных препаратов;
    • диабет (вызывает дисфункцию нервных окончаний);
    • рассеянный склероз (также дисфункция нервных окончаний).

    Иногда врачам так и не удается установить причину, и назначить лечение затруднительно. В этом случае остается посоветовать использование урологических прокладок, урологических вкладышей для мужчин, впитывающих трусиков или подгузников.

    Как лечить энурез и инконтиненцию?

    В каждом индивидуальном случае необходимо выяснить и устранить причину недержания — инфекции, новообразования, гормональные расстройства. Как правило, после этого недержание проходит само. Список вариантов лечения включает в себя хирургические операции (малоинвазивные), медикаментозное лечение, физиотерапию и упражнения на укрепление мышц тазового дна.

    В случае нейрогенного мочевого пузыря цель терапии — снижение сократительной активности и увеличение функциональной емкости мочевого пузыря. Для этого пациентам назначают препараты, снижающие тонус детрузора (мышечной оболочки мочевого пузыря), как, например, атропин и его производные. Назначают так же дриптан, который оказывает сходное действие. У женщин энурез может быть связано с ослаблением мышц тазового дна, и выражается в опущении или даже выпадении органов малого таза. Ослабляют мышцы тазового дна следующие факторы:

    • частые роды;
    • частое поднятие тяжестей;
    • перенапряжение мышц;
    • операции на органах малого таза.

    Как правило, в программу лечения включают физиотерапию: микротоки, ультразвук, тепловые процедуры на область мочевого пузыря, лечебную физкультуру, массаж.

    При стрессовом недержании показана поведенческая терапия, а в случае, если ситуация запущена, может потребоваться и хирургическое вмешательство.

    Недержание из-за переполнения мочевого пузыря чаще преследует мужчин. Причина этого обычно кроется в доброкачественной гиперплазии предстательной железы или в раке простаты. Сужение уретры так же может стать причиной этого недуга. Также ослабление мышц-сжимателей мочевого пузыря, что препятствует его полному опорожнению. Если причина в разрастании тканей, которые блокируют мочеточник, то лечение только оперативное. Если причина в ослаблении мышц, то применяют препараты, способствующие полному опорожнению мочевого пузыря, лечебную физкультуру и физиотерапию.

    Гигиена при недержании мочи

    Адсорбирующие гигиенические товары существенно облегчают жизнь больного недержанием мочи человека. Это могут быть покрытия на матрац, непромокаемые пеленки, урологические прокладки (подбираются индивидуально в зависимости от объемов выделений). Все это в настоящее время доступно в аптеках. Лучше всего выбирать средства с защитой от запаха, который является одной из основных проблем при недержании мочи.

    Если вы стра­да­е­те от не­дер­жа­ния мо­чи и не ре­ша­е­тесь на об­сле­до­ва­ние, то рис­ку­е­те силь­но за­пус­тить ос­нов­ное за­бо­ле­ва­ние, а па­то­ло­гия мо­жет быть очень серь­ез­ной. Об­ра­ти­тесь к те­ра­пев­ту при пер­вых симп­то­мах не­дер­жа­ния, сдай­те не­об­хо­ди­мые ана­ли­зы и ре­ши­те про­бле­му на ран­ней ста­дии.

    Недержание из-за переполнения мочевого пузыря чаще преследует мужчин. Причина этого обычно кроется в доброкачественной гиперплазии предстательной железы или в раке простаты. Сужение уретры так же может стать причиной этого недуга. Также ослабление мышц-сжимателей мочевого пузыря, что препятствует его полному опорожнению. Если причина в разрастании тканей, которые блокируют мочеточник, то лечение только оперативное. Если причина в ослаблении мышц, то применяют препараты, способствующие полному опорожнению мочевого пузыря, лечебную физкультуру и физиотерапию.

    Функциональное расстройство нервной системы, сопровождающееся непроизвольным выделением мочи, в медицине обозначается термином инконтиненция. Это состояние чаще наблюдается у детей, в силу воздействия ряда психологических причин. Провоцирующие факторы, в том числе психогенного характера (психосоматика), приводят к развитию патологии у взрослых людей. Наличие проблемы влияет на качество жизни, провоцирует развитие комплексов, тревожности и неуверенности.

    Классификация патологического состояния

    Согласно Международной классификации заболеваний МКБ-10 расстройство имеет код F98. Выделяют две основные формы энуреза: первичный и вторичный. Первичное недержание мочи (НМ) проявляется у детей в раннем возрасте и обусловлено отсутствием рефлекса, отвечающего за процесс контроля мочеиспускания.

    Вторичное развивается в том случае, если человек не способен контролировать позывы, что приводит к непроизвольному вытеканию мочи во время сна.

    В зависимости от наличия патологий мочеполовой системы различают:

    • ложное НМ – непроизвольное выделение мочи при врожденных или приобретенных дефектах органов мочевой системы, приводящих к нарушению целостности мочевыводящих путей (эписпадия уретры, аномальное расположение устьев мочеточника, мочевой свищ),
    • истинное – развивается при отсутствии серьезных патологий и дефектов мочевыводящих путей.

    Дополнительно классифицируют невротическое (имеет прямую взаимосвязь с психологическими проблемами), неврозоподобное (развивается вследствие нарушения механизмов регуляции из-за перенесенных ранее болезней) и неорганическое (при нарушении умственной деятельности) недержание мочи.

    Причины и типы расстройства

    Основными причинами нарушения мочеиспускания являются анатомические особенности организма, травмы и пороки развития центральной нервной системы.

    Хронические воспалительные процессы мочевыделительной системы и оперативные вмешательства вызывают повреждение структуры мочевика, что влияет его на чувствительность.

    Развитие недержания мочи у мужчин часто связано с нарушением кровообращения и стремительно прогрессирующими воспалительными, опухолевидными процессами и алкогольной деменцией (слабоумие, на фоне длительного приема спиртных напитков).

    Типы нарушения мочеиспускания:

    • Стрессовое недержание мочи развивается на фоне повышенного давления во внутрибрюшной полости. Вызвать неприятное состояние способна даже незначительная физическая активность, прыжки на скакалке, бег, кашель, чихание и смех. При этом, человек не испытывает позывов, а полное или частичное опорожнение происходит самопроизвольно. В редких случаях спровоцировать нервный энурез способны переломы тазовых костей и повреждение сфинктера. Частой причиной стрессового НМ у мужчин является трансуретальная резекция (ТУР) предстательной железы, радикальная простатэктомия (операция по удалению аденомы простаты и семенных пузырьков).
    • Ургентное (императивное) недержание мочи характеризуется повелительными позывами к мочеиспусканию, которые человек не способен контролировать и отложить даже на минимальный промежуток времени. Основной причиной такого расстройства является гиперактивный мочевой пузырь (ГМП). У детей до 2–3 лет данное состояние является нормой. С возрастом тонус детрудора усиливается, однако в 10–15% случаев неконтролируемое сокращение сохраняется в течение всей жизни. Расстройство накладывает отпечаток на профессиональную деятельность и социальную адаптацию человека, провоцирует развитие психологических проблем, лишает сна, ограничивает сексуальные контакты.
    • Смешанное НМ характеризуется проявлением симптомов стрессового и императивного энуреза.
    • Парадоксальное (недержание переполнения) развивается в основном у пожилых людей, страдающих задержками мочеиспускания, которые приводят к ослаблению тонуса мышц и растяжению мочевого мочевика, в результате чего опорожнение становится проблематичным, происходит переполнение мочой и непроизвольное ее вытекание.
    • Временное (транзиторное) недержание мочи провоцируют внешние воздействия, при их устранении состояние корректируется (цистит, воспаление влагалища и уретры, запоры, сильное алкогольное опьянение).

    Энурез в ночное время

    Ночная форма заболевания у взрослых встречается крайне редко, пик развития фиксируется после 40 лет, в частности, у пожилых людей.

    Влиять на проявление ночного энуреза у мужчин способны частые нервные перенапряжения, инфекционные заболевания мочевыделительной системы, сахарный диабет, профундосомния (глубокий сон). В тех случаях, когда обследования подтверждают наличие заболевания, и эффект от лечения отсутствует, молодых мужчин не призывают в армию или рассматривают альтернативные способы прохождения воинской службы.

    Для лечения моносимптомного энуреза, проявляющегося в основном у детей и подростков (не сопровождающегося психическими, эндокринными, урологическими и другими патологическими отклонениями), применяется специальный энурезный (мочевой) будильник. Действие устройства основано на его активизации при изменении влажности в результате попадания урины на поверхность прибора, что приводит к пробуждению. Такая схема помогает ребенку чувствовать позывы на рефлекторном уровне.

    Особенности течения у мужчин

    В большинстве случаев у мужчин инконтиненция наблюдается после 60 лет, что связано с естественными процессами изнашивания организма. К причинам дисфункции относят:

    • изменения возрастного характера,
    • спину Бифида (неполное закрытие нервной трубки в позвоночнике),
    • патологические изменения в мочевыделительной системе,
    • остеохондроз,
    • доброкачественную гиперплазию предстательной железы,
    • рак простаты,
    • нейрогенный мочевой пузырь (нарушение произвольно-рефлекторного накопления мочи и ее выведения),
    • нарушение потенции и бесплодие,
    • инфекции, передающиеся половым путем,
    • гормональные сбои,
    • наследственный фактор (патология способна передаваться на генетическом уровне),
    • камни в мочеточниках и почках,
    • старческий рассеянный склероз,
    • полинейропатия (поражение периферической нервной системы),
    • инвалидность (при поражении позвоночного столба),
    • грыжу позвоночника, передавливающую нервные окончания,
    • увеличенные аденоиды,
    • простатит,
    • алкоголизм,
    • уреаплазму (поражение болезнетворными бактериями),
    • ранее перенесенные инсульты, микроинсульты или инфаркты,
    • болезнь Альцгеймера,
    • систематические стрессовые ситуации.

    Примечательно, что больше половины проблем с мочеиспусканием, фиксирующихся в зрелом возрасте, связаны с неизлеченными детскими расстройствами.

    Отсутствие правильного лечения способно привести к развитию серьезных заболеваний, в том числе воспалительных процессов органов мочеполовой системы. В данном случае у человека фиксируются дополнительные симптомы: высокая температура, жжение, дискомфорт при мочеиспускании, тяжесть и острая боль в пояснице, обмороки, рвота, болевые ощущения во время полового акта и оргазма.

    Диагностика недержания мочи

    Диагностические мероприятия позволяют выявить причины возникновения расстройства мочеиспускания. Уролог собирает полный анамнез больного и проводит первичный осмотр, заполняет опросник «Дрип-тест». В ходе беседы специалист получает необходимую информацию о профессиональной деятельности пациента, образе жизни, признаках заболевания и наличии второстепенных патологий.

    На основании полученных данных назначается комплекс диагностических мероприятий, включающий в себя:

    • Клинический анализ мочи.
    • Цистоуретроскопию. Визуальный осмотр мочеполовой системы посредством специализированного оптического аппарата.
    • Рентгенологическое исследование. Процедура направлена на выявление дефектов в структуре органов мочевыделительной системы и наличия новообразований.
    • Уродинамическое исследование (УДИ). Процедура позволяет измерять поток мочи и давление в мочеиспускательном канале.
    • Электроэнцефалография (ЭЭГ) – исследование, направленное на изучение состояния головного и спинного мозга.

    Полное обследование организма позволяет получить информацию о состоянии мочевой системы и определить степень развития патологии. На основании результатов обследований ставится точный диагноз и назначается комплексная терапия.

    Для фиксирования количества мочи и частоты мочеиспусканий рекомендуется вести специальный дневник диуреза. В него вносятся данные о количестве, объеме мочеиспусканий в дневное и ночное время суток. На основании полученной информации врач определяет степень неудержания и принимает решение о дальнейшем лечении.

    Лечебные мероприятия

    Устранение причины и эффективность лечения недержания мочи у мужчин и женщин заключается в комплексном воздействии на организм. В основе стандартной терапевтической схемы лежит несколько основных методик, включающих медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, специализированные упражнения и психотерапию. Для ускорения лечебного воздействия целесообразно использовать катетер Фолея (формирует условной рефлекс выведения мочи), гомеопатические средства и народные методы.

    Медикаментозная терапия

    Как правильно лечить недержание мочи с помощью лекарственных средств? Комплекс препаратов назначается в индивидуальном порядке. Стандартная терапия включает в себя следующие группы лекарственных средств:

    • Альфа-блокаторы. Их действие направлено на расслабление гладкой мускулатуры. Препараты способствуют нормализации оттока мочи и предотвращают неконтролируемое сокращение мочевого пузыря.
    • Блокаторы 5-альфа редуктазы. Действие лекарств направлено на уменьшение частоты или устранение задержки мочеиспусканий.
    • Антидепрессанты. Позволяют расслабить мышечную мускулатуру и заблокировать импульсы, провоцирующие неконтролируемое мочеиспускание (Мелипрамин).
    • Антихолинергические таблетки снимают напряжение и способствуют естественному мочевыведению (Атропин).
    • Спазмолитики. Средства, оказывающие расслабляющее действие на мышцы (Тенотен, Оксибутин, Кнефрон Н).
    • Ноотропные средства, направленные на лечение НМ, вызванного неврологическими и психическими факторами (Глицин, Кортексин, Пантогам, Пикамилон, Фенибут).
    • Гомеопатические средства и препараты растительного происхождения для лечения сопутствующих заболеваний, вызвавших НМ (паста Фитозилин).
    • Гель Urodex применяется для восстановления дисфункции сфинктера, вызванной стрессовым НМ. В состав препарата входит гуалуриновая кислота, гилан-гель и активные микрочастицы декстрономера, способствующие образованию коллагеновых волокон и тканей, сужающих просвет уретры.

    Необходимость использования той или иной группы препаратов и их дозировка определяется лечащим врачом. Схема лечения подлежит коррекции, в зависимости от состояния пациента и достигаемого действия.

    Современными фармацевтическими компаниями разработан широкий спектр гигиенических средств и приспособлений для ежедневного использования, облегчающих уход за больными и повышающих качество жизни пациентов: пессарии (специальные резервуары для сбора мочи), специализированное многоразовое белье и трусы, подгузники, ежедневные прокладки и тампоны.

    Физиотерапия и упражнения

    Физиопроцедуры позволяют улучшить передачу нервных импульсов, нормализовать расслабление стенок мочевого пузыря и укрепить сфинктер. С этой целью используется электростимуляция, электрофорез, иглоукалывание, иглотерапия, магнитотерапия, массаж и рефлексотерапия.

    В дополнение к физиолечению назначают комплекс специальных упражнений (ЛФК). Лечение по схеме упражнений Кегеля подразумевает выполнение определенных действий 5 раз в день с чередованием коротких и длинных сокращений мышц малого таза, укрепляющих сфинктер. При ежедневном выполнении упражнений положительный результат заметен спустя месяц. Оптимальная длительность курса составляет год. Упражнения можно делать самостоятельно в домашних условиях. Утренняя зарядка, йога, гимнастика, занятия на тренажерах и любая другая умеренная физическая нагрузка благоприятно воздействует на организм. Дополнительно соблюдается диета без острых специй и раздражающей пищи, в основе которой лежат натуральные продукты.

    В лечении энуреза и энкопреза также используется метод биологической обратной связи (биофидбэк). Суть БОС-терапии заключается в том, что человек учится самостоятельно контролировать физиологические реакции.

    Психотерапия

    Психотерапия применяется в том случае, если развитие непроизвольного мочеиспускания вызвано стрессовым влиянием на организм. В основе методики лежит воздействие на сознание посредством гипноза. Человека вводят в гипнотический транс, что позволяет внушить ему правильную модель поведения. Лицам, страдающим шизофренией и нарушениями психики, применение процедуры недопустимо.

    Народные методы лечения

    Повысить эффективность традиционных методов поможет правильно подобранная народная медицина. В ее основе лежит использование настоев и отваров из лекарственных трав. Самостоятельно прибегать к помощи народных способов не рекомендуется, неправильный выбор и использование целебных растений способно нанести вред организму.

    Специалисты рекомендуют обратить внимание на следующие лекарственные травы и ягоды: алтей, бруснику, зверобой, листья вишни, черешню, девясил, золототысячник и ежевику. Справиться с дисфункцией помогут рецепты на основе меда, тысячелистника, коры калины, семян укропа, шалфея и масла коровяка.

    Применение народных средств в комплексе со стандартными медикаментами и физиотерапевтическими процедурами позволяет добиться положительного результата.

    Оперативное вмешательство

    Операция показана в случае неэффективности консервативной терапии. Урологическое лечение заключается в применении слинговых методик (TVT, TOT) – это малоинвазивный способ восстановления эластичности мочевого пузыря. В результате процедуры уретра подвешивается синтетической петлей. ТВТ ликвидирует напряжение и выпадение тазовых органов. Операция проводится под общим наркозом или эпидуральной анестезией (при отсутствии противопоказаний).

    Нередко используется лазерная или лучевая пластика. Лазер оказывает действие на стенки мочеиспускательного канала, способствует восстановлению тонуса мышц мочевого пузыря и восстановлению функции сфинктера. В результате чего моча «держится» и выводится рефлекторно.

    В послеоперационный период пациент должен соблюдать все назначенные рекомендации. Человеку необходимо спать на твердом матрасе, вести здоровый образ жизни, правильно питаться (исключить крепкие напитки и употреблять легкую пищу), пить назначенные лекарственные препараты. Длительность реабилитации и прогноз зависит от типа хирургического вмешательства и индивидуальных особенностей организма.

    Во избежание осложнений и рецидивов необходимо соблюдать меры профилактики: вовремя лечить простуды (ОРВИ), воспалительные процессы в организме и следить за состоянием мочевой системы.

    Вторичное развивается в том случае, если человек не способен контролировать позывы, что приводит к непроизвольному вытеканию мочи во время сна.

    Недержание мочи у мужчин – деликатная проблема, которая сложно поддается лечению. Как правило, с таким нарушением сталкиваются мужчины старше 60 лет, однако от этого не застрахован ни один человек. Недержание необходимо лечить своевременно, так как в противном случае это становится серьезной гигиенической проблемой, заметной окружающим, которая приводит к вынужденной социальной изоляции. Что может приводить к развитию недержания у мужчин, и как с этим бороться – об этом подробнее.

    Классификация патологии

    Существует несколько типов заболевания, каждый из которых имеет свои особенности лечения:

    • Ургентное недержание. Его еще называют повелительным или неотложным. В этом случае, мужчина осознает наличие позыва, но не может терпеть и контролировать его. Встречается такой тип у пациентов с сахарным диабетом или болезнью Паркинсона. Иногда возникает такое недержание мочи после инсульта.
    • Транзиторное недержание мочи связано с действием внешних факторов. Как только такие факторы перестанут действовать на человека, заболевание исчезает. К причинам его возникновения относят алкогольное опьянение, нарушение опорожнения кишечника, цистит в стадии обострения, прием диуретиков, альфа-адреноблокаторов, антогонистов кальция, антипсихотических и некоторых других медицинских препаратов.
    • Стрессовое недержание мочи может появиться при чрезмерной физической нагрузке, поднятии тяжестей, кашле, чихании, смехе и т. д.
    • Смешанный тип – патология, объединяющая в себе признаки стрессового и ургентного состояний. В таком случае при переполнении мочевого пузыря происходит его самопроизвольное опорожнение из-за уменьшения сократительной способности сфинктера.
    • Ночное недержание мочи у мужчин – может быть связано с самыми разными причинами. Данный вид патологии делится на:
    • Постоянное – когда непроизвольное выделение мочи происходит каждую ночь.
    • Рецидивное – в таком случае недержание происходит не каждую ночь.

    Медицинский работник Елена Коняева расскажет о видах и причинах заболевания среди мужчин:

    • Врожденное – связано с нарушением развития мочевыводящей системы у детей. Данная патология будет сопровождать человека и во взрослом возрасте.
    • Приобретенное недержание может быть связано со стрессом, инфекцией, изменением эластичности стенок пузыря или возрастными изменениями (чаще наблюдается у людей после 60 лет).

    Предрасполагающими факторами, способствующими появлению недержания мочи у мужчины, относят наличие в организме очагов инфекции (хронических тонзиллит, кариес зубов и т. д.).

    Этиология энуреза у взрослых

    Причины энуреза у взрослых отличаются от таковых у детей.

    В детском возрасте энурез провоцируют стрессовые ситуации (развод родителей, смерть родственников, сильный испуг).

    У взрослых выделяют следующие причины заболевания:

    • инфекционные заболевания мочеиспускательного канала, мочевого пузыря;
    • врожденные или приобретенные пороки развития мочеполовой системы;
    • операции в области органов малого таза;
    • травмы;
    • эндокринные болезни (сахарный диабет и ожирение);
    • инфекции, передающиеся половым путем;
    • нервное перенапряжение;
    • лекарственные препараты, способные вызвать энурез;
    • слабость мышечного аппарата тазового дна;
    • новообразования предстательной железы у мужчин;
    • послеродовой период, менопауза у женщин;
    • наследственная предрасположенность;
    • алкоголизм.
    Это интересно:  Чем опасен гайморит для жизни в запущенной форме: возможные последствия и опасные внутричерепные осложнения, поражения других органов и вред для жизни

    Пожилые пациенты более подвержены заболеваемости энурезом, так как происходит снижение концентрации половых гормонов и сократительной функции сфинктеров тазового дна. У престарелых больных недержание мочи провоцируется опухолями мозга, болезнью Альцгеймера. А также причинами возникновения патологии являются заболевания центральной нервной системы.

    Чаще энурезом страдают мужчины. Ученые доказали существование причинной связи между детской и взрослой формами энуреза.

    Причины заболевания

    К недержанию мочи у мужчин могут привести самые разные факторы: от нарушения работы внутренних органов до возрастных изменений после 50 лет. К самым распространенным из них можно отнести:

    • Употребление средств, которые обладают мочегонным эффектом и оказывают влияние на тонус мышц.
    • Энурез способен возникнуть после операции на предстательной железе.
    • Травмирование спинного или головного мозга, в результате которого происходит нарушение контроля за функцией мочеиспускания.
    • Заболевания неврологического характера (рассеянный склероз и т. д.).
    • Слабость тазовых мышц из-за малоподвижного образа жизни, хронических запоров или длительной физической нагрузки.
    • Инфекционное поражение мочевого пузыря.
    • Развитие простатита, аденомы или другого заболевания простаты.
    • Стрессовое или депрессивное состояние.
    • Интоксикация.
    • Прием высоких доз медикаментов с седативным эффектом.

    Медики выделяют и другие причины. При этом недержание мочи у мужчин преклонного возраста в большинстве случаев связано с возрастными изменениями организма, в то время как для молодых характерны нарушения в работе внутренних органов. С возрастом, риск энуреза увеличивается.

    Постановка диагноза

    Как лечить недержание мочи у мужчин – это зависит от формы энуреза, так как избавляться от разных типов патологии нужно по-разному. Схема лечения подбирается после точной постановки диагноза.

    • урологический осмотр;
    • анализ мочи;
    • обследование простаты;
    • тест с прокладками;
    • эндоскопия уретры;
    • исследование уродинамики.

    Для определения выраженности нарушения необходим специальный тест с прокладками. позволяющий оценить объем случайного выделения урины вне посещения уборной. Для исключения аденомы и простатита проводят обследование простаты; эндоскопия уретры позволяет исключить патологическое сужение мочеиспускательного канала (стриктуру).

    Диагностика

    Чтобы начать лечение энуреза врач должен не только поставить диагноз, но и выявить причины его развития. Для этого необходимо обследование пациента, которое заключается в:

    • Инструментальном исследовании.
    • Общем анализе крови и мочи.
    • Оценке состояния простаты.
    • «Кашлевых» пробах, которые проводятся при заполненном мочевом пузыре.
    • УЗИ органов малого таза.
    • Эндоскопии.
    • Комбинированном уродинамическом исследовании, во время которого определяется уровень давления на мочевой пузырь, проводится профилометрия, урофлоуметрия, цистометрия. Эти методики дают возможность оценить состояние мочевыводящих путей.

    Главная задача диагностики заключается в подтверждении факта недержания мочи, определения типа патологии и факторов, которые привели к заболеванию.

    Симптомы энуреза

    Заболевание проявляется присутствием у пациента недержания мочи ночью или днем, частых позывов на мочеиспускание. Больной становится менее общительным и скрытным. У пациентов наблюдаются подтекания мочи перед позывом, боли в нижней части живота.

    • нарушение ритма сердца (брадикардия);
    • синюшные, холодные конечности;
    • гипотермия или гипертермия;
    • слабость, сонливость;
    • помутнение мочи, наличие в ней кровяных сгустков.

    Ночной энурез у взрослых проявляется бесконтрольным ночными мочеиспусканиями. При этой разновидности патологии больной утрачивает рефлекс пробуждения при наполнении мочевого пузыря.

    Лечение

    Лечение недержания мочи у мужчин связано с причинами, которые к ней привели. После комплексного обследования, врач назначит конкретную терапию, направленную на ликвидацию не только симптомов, но и причин патологии. При этом могут быть использованы медицинские препараты, физиопроцедуры или проведено хирургическое вмешательство.

    Использование медикаментов

    Медикаментозная терапия состоит в использовании:

    • Альфа-блокаторов («Алфузозин», «Тамсулозин», «Доксазозин» и т. д.), которые эффективны в случае инфравезикулярной обструкции или аденомы простаты. Лекарство имеет расслабляющий эффект на гладкую мускулатуру сфинктера и простаты, в результате чего нормализуется отток мочи.
    • Психотропных препаратов («Тофранил», «Депсонил», «Прилойган» и т. д.), которые помогают мышцам расслабиться и блокируют нервные импульсы в случае спазма.
    • Блокаторов редуктазы – препаратов на основе финастерида и дутастерида. Их употребление эффективно при необходимости снизить синтез гормона дигидротестостерона, который часто бывает превышен у больных аденомой простаты. Такие таблетки от недержания мочи уменьшают размер простаты, что способствует снижению проявлений энуреза.

    Оксибутинин расслабляет гладкие мышцы мочевого пузыря. У пациентов с нейрогенным мочевым пузырем оксибутинин повышает его вместимость, снижает частоту сокращений и расслабляет детрузор, уменьшает число мочеиспусканий. Цена в аптеках от 594 руб.

    • Антихолинергических препаратов и спазмолитиков («Толтеродин», «Оксибутинин» и т. д.), которые снимают нервное напряжение. В результате расслабляются мышцы мочевого пузыря. Комплексное употребление препаратов этих двух групп более эффективно, чем их использование по отдельности.
    • Трициклических антидепрессантов на основе имипрамина. Такие таблетки оказывают расслабляющее действие и блокируют импульсы, которые приводят к спазму сфинктера.

    Одновременно с медикаментозным лечением, больному назначают физиотерапевтические процедуры и специальные упражнения. Если такое лечение не дало должного результата, врач может рекомендовать операцию.

    Хирургическое вмешательство

    Операция считается единственным решением проблемы недержания мочи после удаления простаты или при недержании мочи у спинальных больных. Эффективными методами хирургического лечения являются:

    • Система ProACТ.
    • «Функциональный» ретроуретральный слинг.
    • Искусственный мочевой сфинктер.

    О методах лечения заболевания у мужчин расскажет врач уролог-андролог клиники «Андрос» Алексей Юрьевич Плеханов:

    • Регулируемые слинговые системы, в том числе и те, которые встраиваются в кость.
    • Самофиксирующийся слинг.
    • Отвод мочи в специальный мочесборник при помощи катетера.

    Благодаря тому, что существует огромное количество способов лечения патологии, прогноз для мужчин в большинстве случаев положительный. Даже если полностью устранить недержание мочи не удается, можно существенно снизить степень имеющихся нарушений.

    Золотым стандартом врачи называют искусственный мочевой сфинктер. Такая операция дорогостоящая и требует выполнения ее только высококвалифицированным специалистом. Вместе с тем имплантат способен продолжительное время воздействовать на уретру. Но, он не всегда может быть использован для лечения недержания мочи у мужчин пожилого возраста из-за того, что больной должен иметь возможность физически и умственно обращаться со сфинктером.

    Имплантация искусственного сфинктера мочевого пузыря

    Такой имплантат представляет собой манжетку, заполненную водой, которая сжимает мочеиспускательный канал, не давая моче выделяться до того момента, пока сам мужчина не захочет в туалет. Чтобы помочиться, ему нужно нажать на кнопку, которая управляет помпой, в результате чего происходит расслабление сфинктера. Вместе с этим жидкость из помпы перетекает в специальный резервуар.

    Спустя некоторое время, манжетка самостоятельно заполняется водой и оказывает давление на мочеиспускательный канал, удерживая в нем мочу.

    Лечебная гимнастика

    Лечение недержания мочи в домашних условиях предполагает выполнения специальной гимнастики. Хороший эффект имеют гимнастика Кегеля – это отличная тренировка мышц малого таза. Для их выполнения достаточно сжимать и разжимать мышцы промежности.

    Смотрим подробнее на видео:

    Вы нашли ответ на свой вопрос?
    Да, спасибо
    75.76%
    Еще нет
    21.21%
    Проконсультируюсь со специалистом
    3.03%
    Проголосовало: 33

    Образ жизни

    При недержании мочи, врач может посоветовать пациенту, заниматься так называемым планируемым мочеиспусканием. Для этого нужно строго ограничить объем потребляемой жидкости. Пить разрешается небольшими порциями в строго оговоренное время. Кроме того, проводится планирование времени опорожнения мочевого пузыря.

    Чтобы быстрее избавиться от болезни, врачи рекомендуют пересмотреть пациенту свой образ жизни: полностью отказаться или свести к минимуму курение и употребление спиртных напитков, регулярно заниматься спортом и обеспечить себе полноценный отдых.

    Диета

    Физиотерапия

    Назначение физиопроцедур при лечении энуреза преследует такие цели:

    • Улучшение мышечной активности за счет чего удается удерживать мочу в период между мочеиспусканиями.
    • Снижение давления на мочевой пузырь во время смеха, кашля или высоких физических нагрузок.
    • Повышение мышечного тонуса, благодаря чему, при повышении давления, моча остается на месте.

    Лечение народными средствами

    Наряду с консервативным лечением, врач может рекомендовать использовать народные средства, которые дают возможность ускорить выздоровление и предотвратить его повторное возникновение. Для этого используют:

    • Отвар из подорожника.
    • Отвар из семян укропа.

    Рецепты народной медицины:

    • Настойку шалфея.
    • Отвар луковой шелухи.

    Общие принципы лечения и ухода за больными

    Пациенту необходимо изменить поведенческие привычки. Терапия энуреза у взрослых, причины которой не больные сразу не могут определить, предполагает практику контролируемого мочеиспускания. Больной должен опорожнить мочевой пузырь принудительно каждый час, при необходимости каждые полчаса. Постепенно промежутки между мочеиспусканиями увеличивают до 3–4 часов.

    Перед прогулкой и сном необходимо опорожнить мочевой пузырь. Активно используют урологические плавки, подкладки. У лежачих больных эти средства постоянно использовать нельзя, так как это может привести к возникновению раздражения кожи, вылечить которое довольно сложно.

    От опрелостей помогает метилурациловая мазь, крем Бепантен.

    Для защиты матраса от промокания в продаже имеются специальные влагостойкие наматрасники.

    Использование гигиенических средств

    Лечение энуреза, как правило, довольно длительное. Поэтому, чтобы больной мог себя комфортно чувствовать в это время, врач может посоветовать использовать при недержании мочи прокладки для мужчин. Ведь мало кто может себе позволить все время проводить дома, а такие средства гигиены помогут избежать психологического дискомфорта.

    На фото представлен манекен в трикотажных трусах с урологической прокладкой

    К достоинствам урологических прокладок относят:

    • Отличную впитываемость даже значительного количества жидкости.
    • Устранение неприятного запаха.
    • Они не вызывают раздражения кожи и аллергических реакций.

    Для больных преклонного возраста, страдающих старческим недержанием мочи, которое обычно наблюдается у мужчин после 60-70 лет, можно использовать взрослый подгузник. Такие памперсы также используются для лежачих больных.

    Разновидности и симптомы энуреза

    Врачи выделяют три классификации энуреза:

    Энурез
    По происхождению По этиологии По времени возникновения
    первичный – у детей от 5–18 лет императивный – без видимых причин ночной или дневной
    вторичный у взрослых стрессовый (вследствие нервного перенапряжения, возникает во время смеха, чихания, кашля);энуреза переполнения;смешанный смешанный (непроизвольное мочеиспускание наблюдается в дневное и ночное время суток);временный;постоянный

    Последствия заболевания

    Нередко, мужчины стесняются этой деликатной проблемы и предпочитают не обращаться с ней за медицинской помощью. Но, при этом расстройство не только не исчезает, но и может привести к развитию других, не менее неприятных последствий:

    • Депрессивного состояния и повышенной нервозности.
    • Ухудшению эрекции и снижению половой функции.
    • Нарушению адаптации в обществе.
    • Гидронефрозу.
    • Гипертонии.
    • Почечной недостаточности.

    Чтобы не допустить этого, важно при появлении первых признаков недержания, обращаться за медицинской помощью. Ведь чем раньше будет назначено лечение, тем быстрее можно будет избавиться от проблемы.

    Из-за недержания мочи ухудшается эректильная функция, что в итоге может привести к полному отсутствию эрекции. Подробнее читайте здесь.

    Физиопроцедуры

    Физиотерапия при энурезе у взрослого предназначена для снижения интенсивности сокращений мочевого пузыря во время его переполнения, а также укрепления мышц тазового дна.

    • электромагнитное воздействие на дно малого таза;
    • дарсонвализация стенок мочевого пузыря;
    • грязелечение.

    Применяют электрическую стимуляцию мышц тазового дна, которая имитирует упражнения Кегеля.

    Профилактика

    Чтобы не столкнуться с проблемой недержания мочи, мужчине важно придерживаться определенных правил:

    • Обогатить свой рацион большим количеством продуктов, богатых клетчаткой, которая оказывает положительный эффект на состояние и работу пищеварительной системы, приводит в норму количество глюкозы и холестерина в крови. Взрослому мужчине в сутки необходимо употреблять не менее 25 г клетчатки.
    • Выполнять упражнения Кегеля с профилактической целью.
    • Следить за своим здоровьем и состоянием организма, а в случае необходимости обращаться за помощью к врачу.

    Недержание мочи – очень неприятная проблема, с которой может столкнуться мужчина в любом возрасте. Но, важно понимать, что она поддается лечению, особенно, если оно было начато на начальном этапе его развития. Поэтому, чтобы терапия была максимально эффективной, а болезнь не привела к осложнениям, важно обращаться к врачу сразу же как только возникла проблема.

    Диетотерапия и здоровый образ жизни

    С целью улучшения общего состояния пациента врач рекомендует соблюдать диету. Пациент обязан выпивать не меньше 2 литров воды в сутки, не пить перед сном и прогулкой.

    Следует исключить напитки, стимулирующие выведение мочи: чай, кофе, сладкие газированные напитки, а также отказаться от алкоголя (особенно от пива).

    Не стоит увлекаться солеными продуктами, острыми, жирными, жареными блюдами. Диетологи рекомендуют больше употреблять фруктов, овощей, зелени, хлеба с отрубями, крупы.

    Оперативное вмешательство

    В самых сложных случаях врач прибегает к оперативному вмешательству.

    Таблица 12. Виды хирургического вмешательства.

    Хирург делает специальный разрез, при помощи которого в уретру вводится протез с манжетой. Препятствие выведению урины осуществляется на фоне накачки манжеты. Под поверхность мочеиспускательного канальца врач устанавливает петельку. Внутрибрюшное давление снижается за счет поднятия уретры. Радикальный метод вмешательства. Мочеточник вшивается в созданный из части кишки резервуар. Отведение урины будет осуществляться при помощи катетера.

    Зажимы устанавливаются на половой член. Это способствует сжатию уретры, что позволяет контролировать процесс мочеотделения.

    Радикальные способы терапии

    Если методы консервативной терапии оказываются неэффективными, доктором рассматривается целесообразность применения оперативного лечения. Существует несколько методов хирургического вмешательства. В клапан мочевого пузыря вживляется кольцо. Благодаря ему устраняется бесконтрольное выделение урины. Также может назначаться введение коллагена.

    Такие процедуры назначаются, если причиной нарушений стала операция по удалению опухолей в органах малого таза. Но такой метод не всегда результативный. Еще одним радикальным вариантом лечения является проведение слинговой операции. Такой метод является наиболее действенным. Он предполагает внедрение в заднюю стенку уретры полипропиленовой петли, благодаря которой бесконтрольное выделение жидкости прекращается.

    Энурез на фоне употребления спиртных напитков

    Энурез может быть выван неумеренным употреблением спиртных напитков

    Отдельное место занимает алкогольный энурез. Этот тип расстройства возникает при алкогольном опьянении. Специалисты не относят его к самостоятельному заболеванию, а рассматривают как синдром, на фоне употребления спиртного.

    В развитии алкогольного энуреза лежит комплекс причин:

    • Интоксикация. Содержащиеся в алкогольных напитках токсины негативно влияют на периферическую нервную систему, способствуя появлению дисфункции сфинктеров.
    • Перегрузка организма объемом жидкости, к тому же алкоголь обладает высоким мочегонным эффектом.
    • Угнетение сознания. В состоянии алкогольного опьянения сон становится глубже. Взрослый мужчина не может контролировать позывы на мочеиспускание ни в состоянии бодрствования, ни во сне. Часто отсутствуют воспоминания о произошедшем.
    • Прогрессирование с возрастом. В норме мышечный тонус тазового дна ослабевает с годами. А при сочетании этого с алкоголизмом и гиподинамией, процесс значительно ускоряется. Вероятность появления энуреза увеличивается в разы.

    Пиво обладает выраженным диуретическим действием

    К алкогольным напиткам, обладающим самым высоким мочегонным действием, относят пиво, вино, эль, травяные настойки. Водка, коньяк и виски в значительной мере нарушают водно-электролитный баланс (соотношение солей к жидкости в организме) и работу надпочечниковых желез. Сочетание алкогольных напитков приводит к повышенному воздействию на почки, с увеличением риска развития энуреза у мужчин.

    Специфическое лечение алкогольного недержания мочи отсутствует. Нужно устранить главную причину: исключить алкоголь. Требуется соблюдать принципы правильного образа жизни. Потребуется консультация уролога, а при невозможности самостоятельно отказаться от алкоголя, нарколога.

    Медикаментозные препараты

    Нормализация мочеиспускания достигается с помощью таких лекарств:

    • Альфа-блокаторов (таблетки Теразонин, Доксазонин, Зоксон, Афлузонин).
    • Блокаторов 5-альфа редуктазов (таблетки Дутастерид, Финастерид, Аводарт).
    • Спазмолитических лекарств (Дарифенацина, Пропантелина, Толтеродина).
    • Также лечить моченедержание в некоторых случаях необходимо с помощью трициклических антидепрессантов, которые способствуют расслаблению мышц и блокировке нервных импульсов, спазмирующих мочевой пузырь. К таким препаратам относятся Тофранил, Прилойган, Депсонил.

    Ни в коем случае не стоит пытаться избавиться от этого заболевания самостоятельно, поскольку те или иные препараты должен назначать врач после постановки точного диагноза и определения типа энуреза.

    Мужчинам после инсульта следует помнить, что энурез вызывает поврежденная вегетативная система, то есть, нервы, регулирующие функцию внутренних органов. Чаще всего моченедержание после инсульта в данном случае носит временный характер.

    Как избавиться от недуга — лечебные мероприятия

    Лечебные мероприятия будут зависеть от того, какова степень запущенности заболевания, а также от предыдущих методов лечения, если больной уже испытывал проблемы с этим недугом. Причина появления энуреза также важна для правильной схемы лечения.

    Избавиться от недержания можно, пройдя лечение таблетками или хирургическое вмешательство, если иные методы не способны справиться с патологическим состоянием.

    Консервативные методы

    К консервативным методам устранения болезни относят:

      Терапию, связанную с приемом лекарств. К ним относят препараты, способные устранить проблемы с центральной нервной системой, а также которые улучшают микроциркуляцию в кровеносной системе.

    Спазмолитики устраняют тонус в мочевом пузыре и существенно улучшают его функциональность. Действенными оказываются средства, оказывающие эффект на гормональный фон человека. Если у человека развились расстройства нервной системы, их устраняют применением антидепрессантов.

  • Физиотерапевтические мероприятия. К ним относят экстракорпоральное воздействие магнитом и метод электростимуляции.
  • Соблюдение определенной диеты, способной наладить многие системы человеческого организма.
  • Упражнения, улучшающие психологическое состояние больного и укрепляющие мышцы тазового дна. К таким упражнениям относят метод Кегеля.
  • Во время проведения лечения для того чтобы устранить психологические неудобства, мужчине прописывают ношение специальных прокладок, скрывающих систематические подтекания.

    Если у взрослого мужчины выделяется обильная порция мочи, тогда ему выписывают ношение специальных трусов, рассчитанных для впитывания урины. Они устраняют мочу, и не видны под одеждой.

    Многим людям рекомендуют занятия спортом, отказ от алкоголесодержащих напитков и других вредных привычек. Мышцы нужно укреплять как дома, так и на улице, для этого специалисты рекомендуют тренировать их с помощью постепенного напряжения, а затем расслабления.

    Этот метод помогает во многих случаях, особенно в тех, когда мышцы ослабли, и это связано с возрастными особенностями пациента.

    Хирургическое вмешательство

    Консервативные методы проводят в течение полугода. Если за этот срок в организме не произошли улучшения и моча продолжает выделяться без контроля мозга, тогда врач принимает решение о проведении хирургического вмешательства.

    Хирургическое лечение часто проводят с установкой артифициального сфинктера, специального клапана, сделанного в виде кольца. Этот метод эффективен при удалении простаты или после операционного вмешательства по устранению новообразований в органах малого таза.

    У этого метода имеются особые недостатки, характеризующиеся частыми эрозиями и перипротезными инфекциями.

    Еще один метод по устранению недержания, заключается в инъекции коллагена. Этот метод оказывается успешным почти в половине случаев, особенно тогда, когда больной страдает опухолями в области мочевыводящих путей.

    Недостатком этого метода является постепенное рассасывание вещества и, как следствие, потеря эффекта и новые признаки бесконтрольных мочеиспусканий.

    Третий способ, используемый в современной медицине, заключается в создании имплантации мужской петли или, как еще называют этот метод, «слинговой операции».

    Подобный метод с каждым годом становится более совершенным и эффективным для многих пациентов. Положительный эффект при такой операции наступает почти в девяноста процентах случаев.

    Современная медицина насчитывает больше сотни различных имплантов, способных устранить специфическую проблему у взрослых мужчин.

    Народные методы

    Многие урологи рекомендуют пациентам помимо медикаментозной терапии осуществлять лечение народными средствами. Особенно важно проводить такие лечебные мероприятия с использованием народной медицины после острого периода заболевания, или для лечения пожилых людей.

    Эффективным методом для лечения подтекания является прием настоев, приготовленных из шиповника. Это происходит вследствие того, что в нем содержится избыточное количество витамина С, способного нормализовать защитные силы организма и укрепить иммунную систему. Окислители, входящие в состав продукта, и флавоноиды нормализуют PH баланс в составе урины.

    Для устранения недержания мочи действенными окажутся следующие рецепты:

    • одна чайная ложка подорожника заваривается 250 миллилитрами воды, после чего настой стоит час, укутанный в полотенце. Такой отвар принимают три раза в день по одной столовой ложке, преимущественно перед приемом пищи;
    • пять ложек шалфея заливают одним литром кипятка, после чего настаивают и принимают по одной чайной ложке один раз в день;
    • чай, приготовленный из зверобоя, справляется с симптомами недержания. Пьют его по несколько ложек в день.

    Перед применением этого фитосредства рекомендуется проконсультироваться с медицинским специалистом.

    Народная медицина рекомендует употреблять овощи и фрукты, наполняющие организм витаминами и полезными микроэлементами. Не рекомендуется злоупотреблять мочегонными продуктами и морсами. От этого проблема, связанная с недержанием, может усугубиться.

    Физиотерапия

    Для уменьшения спазма детрузора применяют следующие физиотерапевтические методики:

    • Электрофорез с холинолитиками (эуфиллин, платифиллин и атропин). Его делают ежедневно на область пузыря мочевого по 10-15 мин. Лечебный курс состоит из 12 сеансов.
    • Также показан электрофорез со спазмолитиками.
    • Ультразвуковая терапия. По 5 минут на область мочевика, 1-3 поясничный позвонок. Курс – 12 сеансов.
    • Парафиновые аппликации на район мочевого пузыря. Продолжительность процедуры – ¾ часа. Сеансы проводят ежедневно. Курс – 15 процедур.

    Для стимуляции мышечной деятельности используют:

    • терапию синусоидальными токами (10 процедур);
    • диадинамотерапию на область пузыря мочевого (проводят ежедневного по 7 минут, количество сеансов – 10);
    • электрофорез с холиномиметиками (галантамин и прозерин) – применяется местное воздействие раз в день в течение 10 суток.

    Для нормализации деятельности вегетативной НС применяют:

    • ультрафиолетовое облучение;
    • гальванизацию;
    • инфракрасную лазеротерапию;
    • грязелечение.

    В качестве успокаивающей терапии прописывают:

    • гальванический воротник;
    • электросонотерапию.

    Важно! При сохранности иннервационных систем показано проведение ректальной и уретральной стимуляции шейки мочевика.

    Важные рекомендации

    Из своего рациона следует убрать кофе, чай с молоком и спиртосодержащую продукцию.

    Обратите внимание! Не следует сокращать количество выпиваемой воды. Суточная норма – до 2000 мл. Если мужчина страдает от ночных подтеканий мочи, то прием жидкости должен быть прекращен за 2-4 часа до отбоя.

    Гигиенические рекомендации

    Инструкция выглядит следующим образом:

    • Кожу нужно держать в чистоте. Особое внимание необходимо уделять пространству вокруг уретры.
    • Подмываться следует только теплой водой.
    • С целью обеспечения защиты кожного покрова от мочи необходимо регулярно пользоваться защитными кремами. В их составе должны находиться такие компоненты, как вазелин, какао-масло и ланолин.

    Применение специальных прокладок

    Пожилым мужчинам, страдающим недержанием мочи, рекомендуется использовать урологические прокладки.

    Таблица 14. Лучшие прокладки для мужчин.

    Легкая степень недержания мочи. Быстрое впитывание, дышащая структура, анатомическая форма, которая учитывает особенности мужского строения. 245 рублей. Легкая и средняя степень недержания. 3-слойная структура защищает от протеканий. Суперабсорбент HighDry SAP, быстро впитывающий жидкость, превращает ее в гель. 275 рублей. Легкая степень недержания. Быстрая впитываемость. Неприятные запахи нейтрализуются системой Odour Control. 239 рублей.

    Легкая и средняя степень недержания. Эстетичность, наличие непромокаемых бортиков, инновационная система поглощения влаги и запаха TopDry. 268 рублей.

    Народное лечение недержания мочи у мужчин

    Те, кто не доверяет докторам, часто лечится в домашних условиях, с применением рецептов народной медицины. В качестве лекарственных средств обычно используются травы, настои и отвары.

    Народное лечение недержания мочи у мужчин:

    • Для лечения недержания мочи очень часто используется отвар тысячелистника. Для его приготовления необходимо 40 грамм травы залить одним литром воды и прокипятить. После этого средство оставляется настаиваться на 30 минут. Необходимо процедить отвар и принимать по пол стакана трижды в день.
    • Для лечения недержания мочи также используют и отвар полевого хвоща. Необходимо 25 г травы залить 500 мл кипятка. Лучше всего проводить заваривание травы в термосе. Необходимо оставить средство в термосе на 4 часа. После этого отвар процеживают, и принимают по одному стакану трижды в день. Лучше всего это делать после приема пищи.

    Важность использования подгузников

    Во время лечения больному рекомендуется носить подгузник — этот предмет гигиены позволит чувствовать себя более уверенно, что очень важно для предотвращения развития стрессовых ситуаций. Чтобы подгузник не вызывал дискомфорта и моральных неудобств во время ходьбы, необходимо выбирать памперсы, изготовленные из мягких, не шуршащих материалов.

    Для 100%-ной уверенности в том, что в самое неподходящее время не случится конфуз, рекомендуется выбирать памперсы со специальными вкладышами-прокладками, позволяющими крепиться к белью и обеспечивать максимальную защищенность. Чтобы подгузник был не заметен под одеждой, следует выбирать брюки, изготовленные из толстого материала, способного маскировать памперсы.

    Лечебная гимнастика

    Их выполнение способствует укреплению мускулатуры малого таза.

    Инструкция выглядит следующим образом:

    Обратите внимание! Упражнения нужно выполнять каждый день. Желательно делать 3 подхода за сутки – утром, в обед и вечером.

    Недержание мочи – очень неприятная проблема, с которой может столкнуться мужчина в любом возрасте. Но, важно понимать, что она поддается лечению, особенно, если оно было начато на начальном этапе его развития. Поэтому, чтобы терапия была максимально эффективной, а болезнь не привела к осложнениям, важно обращаться к врачу сразу же как только возникла проблема.

    Лечение

    Лечение энуреза должно быть комплексным, и его методы напрямую зависят от того, что стало причиной нарушения мочеиспускания. В детском возрасте широко используются щадящие методы физиотерапии и психотерапии. При лечении энуреза у взрослых применяются медикаментозная терапия, различного рода упражнения ЛФК, направленные на укрепление тазового дна. В исключительных случаях приходят на помощь методы хирургического вмешательства.

    Режим и упражнения на укрепление мышц тазового дна

    При энурезе важно соблюдать правильный режим дня:

    • период сна должен составлять не менее 9 часов;
    • засыпать нужно стараться в одно и то же время. Нельзя допускать ночных бодрствований;
    • употреблять жидкость следует не менее, чем за 3 часа до отхода ко сну, при этом нужно избегать напитков, которые имеют мочегонные свойства (чай, компоты, морсы).

    Полезно проходить курсы ЛФК, направленной на укрепление мышц дна таза

    Особенно это важно для пожилых пациентов. Примеры подобных упражнений:

    • упражнение «лифт». Следует напрягать мышцы промежности с интенсивностью по нарастающей. Расслабление мышц же поначалу происходит слабо, затем сильнее. Каждый эпизод напряжения и расслабления должен длиться не менее 10 секунд;
    • упражнение при помощи фитбола. Следует лечь на спину, а ноги расположить на мяче. Затем следует попеременно втягивать и сгибать ноги в коленях, следя за тем, чтобы они оставались на фитболе. Подобного рода подходов должно быть не менее 20.

    Таблица: лекарственные препараты при недержании мочи

    Группа препаратов Принцип действия Названия лекарственных средств
    Препараты для нормализации работы ЦНС
    • улучшение обменных процессов в головном мозге;
    • нормализация сна;
    • снятие напряжения и тревоги.
    • Фенибут;
    • Глицин;
    • Пантогам.
    Антихолинергические лекарственные препараты Расслабление стенки мочевого пузыря, улучшение его иннервации (обеспечение связи с ЦНС).
    • Спазмекс;
    • Дриптан.
    Антибиотики Лечение бактериальных заболеваний мочевыводящей системы.
    • Эритромицин;
    • Ципрофлоксацин.

    Фотогалерея: медикаменты для терапии ночного энуреза

    Народные методы

    Для лечения энуреза широко используются методы нетрадиционной медицины:

    • Настой из корня петрушки (оказывает антибактериальный эффект, устраняет спазм мочевого пузыря):
      • Сушёный корень петрушки измельчить и залить кипятком.
      • Остудить и процедить, хранить в тёмном прохладном месте.
      • Употреблять средство следует по 3 столовых ложки за 3 часа до отхода ко сну.
    • Смесь из лука и мёда (помогает укрепить мочевой пузырь):
      • 1 среднюю луковицу следует растереть при помощи тёрки.
      • К полученной кашице добавить столовую ложку мёда.
      • Смесь следует принимать по 1 ст. ложке натощак в течение двух недель.

    Методы народной медицины эффективны при использовании их в комплексе с основной терапией и в качестве самостоятельных лекарственных средств выступать не могут.

    Физиотерапия

    В комплексном лечении энуреза применяют и физиотерапию:

    • ультразвук. Стимулирует нервную систему, благодаря чему происходит улучшение проводимости нервных импульсов. Кроме прочего, улучшается кровообращения в органах таза;
    • электрофорез. При лечении энуреза используется электрофорез с холинолитиками (препаратами, расслабляющими стенки мочевого пузыря). Суть метода заключается в воздействии на организм токов в сочетании с введением через кожу определённых лекарственных средств.

    Классификация недержания мочи у женщин

    Вид Характеристика
    Стрессовое Непроизвольное выделение мочи связано со слабостью мышц, размещенных в тазовом дне. Моча из мочевого пузыря подтекает при физических нагрузках, чихании, сильном кашле.
    Ургентное Проблема связана с нарушением функционирования мочевика. Человеку может резко захотеться сходить в туалет, но выделяется немного мочи, а бывают случаи, когда мочевой пузырь непроизвольно опорожняется полностью.
    Смешанное Патология, при которой наблюдаются признаки стрессового и ургентного вида энуреза.
    Ночное Ночное недержание мочи у женщин спровоцировано различными факторами — от банального испуга, до аномалий развития органов мочеполовой системы. Если ночной энурез регулярно беспокоит, стоит обратиться к доктору.
    Постоянное Человек страдает патологией постоянно, он абсолютно не контролирует процесс.

    Другие виды по симптомам

    На основании симптомов выделяют такие типы недержания:

    Недержание мочи у молодых женщин может провоцироваться сбоем нервной системы, патологии мочевого пузыря или мочеполовых органов.

    Вид Характеристика
    Нейрогенное Основная причина — нарушение работы нервной системы. При наполнении мочевого пузыря, сигнал не поступает в мозг, поэтому больной не ощущает своевременного позыва сходить в туалет. В результате этого моча начинает вытекать из мочевого пузыря непроизвольно.
    От переполнения Мочевой пузырь не в состоянии адекватно реагировать на переполненность, в результате чего он переполняется, и моча из-за недостатка пространства, подтекает.
    Неестественное Патология спровоцирована врожденной или приобретенной аномалией мочеполовых органов, когда человек в состоянии опорожниться только при помощи посторонних средств (катетер, стома).
    Другое Из-за слабых мышц мочевика, неудержание мочи происходит при сильном смехе, кашле, чихании, занятии сексом.

    Причины

    Причины энуреза у взрослых различны, но наиболее частыми являются инфекционное, бактериологическое и вирусное поражение органов мочевыделительной и половой систем. Недержание развивается в результате эмоциональной, физической или психологической «перегрузки» организма положительными и отрицательными эмоциями.

    У женщин причины энуреза скрыты в заболеваниях половых органах или развиваются как послеродовое осложнение. Женщину энурез может сопровождать в период беременности, что вызвано давлением плода на мочевой пузырь. У мужчины к недержанию приводит увеличение предстательной железы на фоне инфекций или после перенесенных операций на половых органах.

    Нередко к расстройству мочеиспускания приводят нарушения в работе центральной нервной системы, которые поражают головной и спинной мозг. В это время нарушается процесс передачи сигналов от мозга к органам и обратно, что нарушает выработанные рефлексы у взрослого.

    Энурез также может быть врожденной проблемой, которая возникает при повышенном или пониженном внутрибрюшном давлении, слабом мышечном аппарате мочеполовых органов и тазовой области. К врожденным причинам относится аномальное строение мочеполового аппарата.

    К недержанию урины приводит токсическое влияние на организм, эндокринные заболевания и гормональные сбои, избыточный вес и прием некоторых видов медикаментов. У многих пациентов энурез развивается в результате перенесенных травм в области малого таза при хирургическом вмешательстве, ударах, катастрофах.

    Прием алкоголя в больших дозах частая проблема современного общества. Алкогольный энурез – проблема, требующая лечение психотерапевтом и урологом, но главное желание пациента. Воздействие алкоголя пагубно на центральную нервную систему, которая в результате отравления этанолом не способна контролировать множество естественных процессов. При длительном употреблении спирта нарушается синтез антидиуретического гормона.

    Причины энуреза

    Энурез принято классифицировать, как первичное заболевание и вторичное. То есть заболевание проявляется и как самостоятельное расстройство, и как сопутствующее урологическим, инфекционным, хроническим заболеваниям.

    Тщательная диагностика позволит установить причины возникновения недержания мочи, что гарантирует определение правильного подхода к лечению заболевания.

    Среди самых распространенных причин, вызывающих энурез, выделяют:

    • нарушения функции мочевого пузыря;
    • всевозможные патологии и незрелость нервной системы;
    • стрессы;
    • неврозы;
    • психические расстройства;
    • инфекции;
    • злоупотребление алкоголем.

    В некоторых случаях энурез связан с инфекционными заболеваниями мочевыводящих путей. Следует понимать, что лечение недержания мочи у детей отличается от лечения энуреза у взрослых, в том числе мужчин.

    Большая проблема заключается и в том, что многие взрослые замалчивают проблему непроизвольного мочеиспускания и обращаются к профессионалам уже в крайних случаях. Однако необходимо отметить, что энурез излечим и приступать к его лечению следует как можно раньше.

    Диагностика энуреза осуществляется амбулаторно и, как правило, не требует госпитализации в случае отсутствия серьезных патологий гиперактивности мочевого пузыря и почек.

    • постоянным заболеванием;
    • рецидивирующим в определенное время суток (с периодами обострения заболевания);
    • приобретенным (вызванным другими заболеваниями).

    В некоторых случаях мочеиспускание у детей, мужчин и людей преклонного возраста может быть учащенным: случается около десяти раз в день и около двух раз ночью.

    В других случаях оно может быть непроизвольным: около трех раз в день и ночью. Примечательно, что проявление энуреза часто никак не связано с употреблением большого количества жидкости или же медикаментозным лечением.

    У здорового человека моча скапливается в мочевом пузыре, мышцы которого способны к расслаблению. При гиперактивности органа мочеполовой системы мышцы начинают сокращаться если есть даже небольшое количество мочи.

    Не удивительно, что такая ненормальная активность для мочевого пузыря приводит к депрессивному состоянию человека. Это, в свою очередь, влечет за собой нарушение половой функции, ухудшение сна и снижение полового влечения, а также создает условия для воспалительных процессов.

    Также существуют случаи врожденного аномального рефлекса испускания мочи. По мнению урологов, недержание мочи у взрослых, особенно у мужчин, является одной из самых тяжелых в психологическом плане проблем со здоровьем.

    Как вылечить недуг

    Есть огромное количество медикаментов и методов оперативного вмешательства для решения данной проблемы. Но существуют и безмедикаментозные консервативные методы. Остеопаты лучше всех знают методы лечение, а также способы возобновления всех систем организма, которые регулируют контроль мочеиспускания. К сферам, регулирующим данный акт, относятся мочеполовые органы, спинной мозг и нервная система. Для определения причин недуга и состояния предстательной железы пациенту необходимо пройти обследование.

    Основными методами лечения являются:

    • Физические упражнения;
    • Надрез. Метод хирургического надреза шейки пузыря для нормализации испускания мочи;
    • Медикаментозное лечение. Приём препаратов укрепляющих мышцы канала мочеиспускания, снятия напряжения мускулатуры и уменьшения размеров предстательной железы;
    • Ультразвук. Дробление ультразвуком и отсасывание разросшейся ткани. Данный метод ещё находиться на стадии разработки и изучения;
    • Микроволны. Метод позволяющий избавиться от разросшейся ткани при помощи её нагревания микроволнами;
    • Выжидание. Бывают случаи, когда после обследования состояние пациента стабилизируется и улучшается. Причина изменений остаётся неизвестной.

    Некоторые врачи-урологи не поддерживают последние три метода, потому что есть большой риск повреждения почек. Выбор правильного метода лечения зависит от состояния предстательной железы и степени её гипертрофии.

    Одним из эффективных методов лечения ночного энуреза является использование будильника. В основном используется при лечении недуга у детей. Производители сделали его максимально полезным и функциональным. Будильник посылает мозгу сигнал, что организм совершает неприемлемый акт. Со временем развивается естественный контроль мозга над процессом мочеиспускания.

    В народной медицине используются настои и отвары на основе фито-сборов. Эффективное влияние на пациента имеет использование растений и трав для оптимизации работы нервной и сердечно-сосудистой системы. А также сборов, имеющих успокаивающий и противовоспалительный эффект.

    Для эффективного лечения и быстрого достижения положительных результатов рекомендуют использовать комплексный подход. Используются также заговоры, методы психологического влияния, гипноз, внушение во сне. Благоприятно влияет изменение психологической ситуации в семье, в школе или на работе.

    Лечение энуреза у мужчин

    Лечение энуреза является очень сложным и требующим терпения процессом. Предварительно необходимо обследоваться на предмет выявления начальных заболеваний, а также устранить патологии, которые вызывают недержание. Главными методами лечения энуреза у взрослых мужчин являются:

    • Психотерапия, которая включает методы гипноза и самовнушения.
    • Лечение ультразвуком. Эта методика является очень популярной и новейшей в медицине.
    • Воздействие микроволн. Характеризуется нагреванием разросшимися тканями – микроволнами.
    • Медикаментозное лечение. Существует множество лекарств которые делают мышцы мочеиспускательного канала сильнее. Таблетки которые предназначены для борьбы с недержанием не будут лишними, так как они значительно снижают активность мочевого пузыря.
    • Надрезание. Очень популярной является методика надреза шейки мочевого пузыря для нормализации оттока мочи.

    Энурез известен человечеству с давних пор. Поэтому вполне разумно, что для его лечения народная медицина может предложить широкий выбор средств. В современной медицине специалистами практикуется использование народных методов в комплексе с медикаментозной терапией.

    Действенными составляющими в народной медицине являются травяные сборы лекарственных растений

    Важно понимать, что без рекомендаций врача не стоит самостоятельно начинать лечение

    Правильно подобранное средство увеличит положительное влияние медикаментов и ликвидирует функциональные расстройства у мужчин.

    В природе существует множество целебных растений используемых для исцеления от недуга. Например:

    • Шиповник содержит большое количество аскорбиновой кислоты и применяется для лечения непроизвольного испускания урины, а витамины Е, К, А естественным путем приводят к нормализации работы мочевой системы.
    • Отвар из луковой шелухи обладает бактерицидными свойствами.
    • Отвар золототысячника помогает урегулировать выделение мочи
    • Листья и ягоды брусники оказывают целебное действие на мочевой пузырь и мочеточники.
    • Смесь из травы петрушки, вереска и полевого хвоща эффективное средство для профилактики обострения заболевания. Она подкисляет мочу, не дает бактериям размножаться, укрепляет иммунитет.
    • Настой алтея лекарственного снижает воспаление и устраняет спазмы.
    • Отвар листьев подорожника снижает частоту мочеиспускания, укрепляет мышечную стенку, способствует ликвидации воспаления.

    Лечение, при условии соблюдения правил здорового образа жизни, поможет мужчине восстановить правильную и безболезненную работу мочевого пузыря и мочеточника. А народная медицина в качестве профилактики и в комплексе с приемом лекарств позволит функционировать мочеполовой системе без сбоев.

    Причины красной мочи у мужчин

    Затрудненное мочеиспускание у мужчин: причины и лечение

    Лечение цистита антибиотиками

    Лечение уретрита антибиотиками

    Стриктура уретры у мужчин

    Лечение подтекания мочи после мочеиспускания

    Причины неполного опорожнения мочевого пузыря

    Виды женского энуреза

    Энурез чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Обусловлено это строением женской мочеполовой сферы: меньшим объемом мочевого пузыря, более широким и коротким мочеиспускательным каналом, более выраженным ослаблением мышц этой сферы – в результате беременности и родов. При этом ослабевают мышцы сфинктеров, что и приводит к непроизвольному мочеиспусканию.

    Такие патологии чаще появляются у пациентов пожилого возраста – из-за ослабления мышечных волокон и ухудшения иннервации тканей. Кроме того, со временем уменьшается синтез антидиуретического гормона, что приводит к потере полного контроля над мочеиспусканием. Однако наблюдаются случаи недуга и у молодых людей.

    Количество отделяющейся урины в большинстве случаев невелико. Однако невозможность удержать этот процесс под контролем вызывает сильнейший психологический дискомфорт, что недуг усугубляет и приводит к дополнительным осложнениям.

    Если у детей энурез в большинстве случаев проходит самостоятельно, то взрослым требуется курс лечения, включающий, помимо всего прочего, и психологическую помощь.

    Ночной энурез у взрослых мужчин

    Ночной энурез у мужчин может иметь рецидивный или постоянный характер. У представителей сильного пола причиной появления энуреза являются перенесенных инфекционные заболевания мочеполового тракта. Непроизвольное ночное мочеиспускание может быть вызвано нарушением мочевого оттока из-за доброкачественной аденомы предстательной железы.

    Рак простаты и сужение мочеиспускательного канала также становятся причиной возникновения ночного энуреза у мужчин. Стрессовые ситуации и нервные срывы способствуют возникновению этого недуга. В таком случае, мужчине следует обратиться не только к урологу, но и к невропатологу или неврологу.

    Одной из причин недержания является его гиперактивность. Это связано с тем, что мышцы этого органа сильно реагируют на любые воздействия. Если мужчина болел энурезом в детском возрасте, у него может наблюдаться врожденный аномальный рефлекс мочеиспускания. Ночной энурез у мужчин может привести к потере полового влечения, поэтому при первых признаках его появления нужно немедленно обратиться к врачу.

    Причины энуреза

    Энурез во взрослом возрасте может стать следствием детского недержания, либо появиться вторично.

    Факторы, провоцирующие ночной энурез, подразделяются на 2 подгруппы: психологические и физиологические.

    • Физиологические причины включают в себя различные патологии мочевого пузыря, травмы, нарушения, утрату эластичности мышцами с возрастом. Ночное недержание мочи у взрослых мужчин может быть обусловлено простатитом и аденомой предстательной железы, злокачественными опухолями органов выделительной системы, камнями и образованиями.
    • Психосоматические причины обусловлены нарушениями связей между нервными окончаниями в мочевом пузыре и центральной нервной системой. Они появляются в результате травм, психических расстройств, возрастных изменений. Энурез у взрослых может стать результатом чрезмерного употребления алкоголя, когда нервная система не в состоянии контролировать мочевой пузырь.

    Физиологические причины

    • Врожденная патология мочевого пузыря и связанная с ней невозможность удерживать мочу;
    • Наследственность. Ученые доказали связь между «проблемами» поколений. Если кто-то из родителей испытывал трудности в детстве или продолжает просыпаться в мокрой постели, велика вероятность, что и ребенок будет болен энурезом;
    • Энурез у взрослых женщин может проявиться во время беременности на поздних сроках. Растущая матка увеличивается в размерах и давит на мочевой пузырь. Такой энурез пройдет после родов.
    • Воспалительные инфекции, вызывающие патологические изменения в мочевом пузыре. В результате воспаления эпителий стенок пузыря постоянно раздражены и не могут правильно реагировать на сигналы о необходимости помочиться;
    • Церебральные нарушения, в результате которых не формируются связи между головным мозгом, отправляющим сигнал, и мочевым пузырем;
    • Ночной энурез у взрослых мужчин может быть спровоцирован аденомой простаты. Воспаленная предстательная железа увеличивается в размерах и сдавливает мочевыводящий канал. В результате чего увеличивается риск непроизвольного мочеиспускания;
    • Сахарный диабет, другие заболевания, влияющие на гормональный фон, могут привести к возникновению энуреза в ночное время;
    • Ослабление мышц стенок и сфинктера мочевого пузыря приводят к тому, что снижается его тонус, и моча может подтекать, особенно, в то время, когда человек себя не контролирует, т.е. во сне. Ночной энурез у взрослых женщин после 45 лет, как правило, наблюдается именно по этой причине.

    Лечение

    Что можно сделать самостоятельно?

    Взрослому человеку легче контролировать себя, нежели ребенку. Поэтому, в легких случаях энурез можно держать под контролем благодаря коррекции рациона питания и режима дня:

    • Кофеин и алкоголь расслабляюще воздействуют на гладкую мускулатуру мочевого пузыря, поэтому людям, имеющим проблемы с удержанием мочи, не следует пить перед сном упомянутые напитки (их прием следует ограничить минимум за два часа до отбоя);
    • Для того, чтобы снизить вероятность ночного недержания мочи, перед сном стоит отказаться от употребления жидкости и продуктов, обладающих мочегонным действием. Нервной системе необходим отдых, поэтому не стоит смотреть телевизор или играть в компьютерные игры.
    • Для того, чтобы выработать рефлекс вставать по ночам, чтобы опорожнить мочевой пузырь, можно использовать специальный прибор – энурезный будильник. Датчик крепится на белье, как только оно незначительно увлажняется – раздается звуковой сигнал, который будит больного. Спустя некоторое время организм просыпается по ночам без постороннего напоминания.

    Медикаменты для лечения энуреза

    Фармакология предлагает таблетки от энуреза, действие которых направлено на снижение тонуса гладкой мускулатуры мочевого пузыря и активности детрузора. В каждом конкретном случае назначение должен делать врач, исходя из анамнеза, состояния пациента и степени тяжести заболевания.

    Обычно, для лечения назначаются следующие лекарственные препараты:

    • Спазмекс понижает активность мускулатуры мочевого пузыря. Назначается детям старше 14 лет и взрослым, дозировка подбирается индивидуально.
    • Везикар – спазмолитик, который существенно уменьшает гиперактивность мочевого пузыря и борется с непроизвольным мочеиспусканием. Дозировка индивидуальна, ее подбирает врач, эффект наступает уже после первой недели приема.
    • Уротрол, действует аналогичным образом. Препарат имеет ряд противопоказаний, поэтому должен назначаться врачом.

    Ночное недержание мочи у мужчин может стать результатом чрезмерных физических или психических нагрузок, стресса, переживаний. Мужчины, как правило, неохотно делятся своими проблемами, предпочитая держать все в себе. Организм реагирует на нервное истощение расстройством мочеиспускания. В таких случаях необходима работа с психотерапевтом.

    Ночной энурез доставляет много хлопот, но взрослый человек может корректировать это состояние, приложив усилия. В тех случаях, когда недержание мочи не вызвано физиологическими анатомическими изменениями, медикаментозная терапия в сочетании с психологическим воздействием дает неплохие результаты.

    Схема диагностики

    Ночной энурез у взрослых мужчин – проблема решаемая. Для назначения адекватной схемы лечения необходимо провести комплексную диагностику и выявить этиологию болезни. Первый этап диагностики – это сбор анамнестических данных

    Важное значение для постановки диагноза имеет такая информация:

    • Время эпизодов непроизвольного мочеиспускания;
    • Объем выделяемой мочи;
    • Количество и вид жидкости, употребляемой незадолго до сна (кофе, чай, алкоголь, газированные напитки);
    • Характер мочеиспускания;
    • Наличие инфекционных процессов в мочевыводящих путях;
    • Частота ночных энурезов;
    • Прием каких-либо медицинских препаратов.

    Необходимо пройти обследование у таких специалистов, как терапевт, нефролог, эндокринолог, уролог, невропатолог. Лабораторные методы исследования включают:

    • Клинический анализ крови;
    • Клинический анализ мочи;
    • Уринолизис;
    • Бактериологический посев мочи

    Дополнительные методы исследования включают:

    • Урофлоуметрия – специальный метод исследования характера мочеиспускания (скорость, время мочевыведения, объем мочи);
    • Ультразвуковое исследование мочевого пузыря (остаточный объем мочи после акта мочеиспускания).

    Профилактика

    Специфической профилактики заболевания нет

    Однако для предупреждения энуреза в детском возрасте важно создание благоприятной психологической обстановки в семье. Во взрослом возрасте прежде всего следует вовремя лечить и не запускать урогенитальные инфекции

    Энурез — распространённая проблема, которой не стоит стесняться. Причин, его вызывающих, множество, и среди них могут оказаться довольно серьёзные заболевания, которые необходимо своевременно начать лечить.

    • авитаминоз
    • ангина
    • анемия
    • аппендицит
    • артериальное давление
    • артроз
  • Б
    • базедова болезнь
    • бартолинит
    • бели
    • бородавки
    • бруцеллёз
    • бурсит
  • В
    • дерматит
    • диатез
    • дисциркуляторная энцефалопатия
  • Е
  • Ж
    • лейкоплакия
    • лептоспироз
    • лимфаденит
    • лишай у человека
    • лордоз
  • М
    • мастопатия
    • меланома
    • менингит
    • миома матки
    • мозоли
    • молочница
    • мононуклеоз
  • Н
    • олигурия
    • онемение
    • опрелости
    • остеопения
    • отек головного мозга
    • отек Квинке
    • отеки ног
  • П
    • подагра
    • псориаз
    • пупочная грыжа
    • пяточная шпора
  • Р
    • рак легких
    • рак молочной железы
    • рефлюкс-эзофагит
    • родинки
    • розацеа
    • рожа
  • С
    • сальмонеллез
    • cифилис
    • скарлатина
    • сотрясение мозга
    • стафилококк
    • стоматит
    • судороги
  • Т
    • тонзиллит
    • тремор
    • трещины
    • трихомониаз
    • туберкулез легких
  • У
    • экзема
    • энтероколит
    • эрозия шейки матки
  • Ю
  • Я
    • Анализ крови
    • Анализ мочи
    • Боли, онемения, травмы, отеки
    • Буква А
    • Буква Б
    • Буква Г
    • Буква К
    • В
    • Д
    • Достижения медицины
    • З
    • Заболевания глаз
    • Заболевания ЖКТ
    • Заболевания мочеполовой системы

      Заболевания органов дыхания

    • Заболевания при беременности
    • Заболевания сердца и кровеносной системы
    • Заболевания у детей
    • Здоровье женщины
    • Здоровье мужчины
    • Интересные факты
    • Инфекционные заболевания
    • Кожные заболевания
    • Красота
    • Л
    • Лекарственные растения
    • ЛОР-заболевания
    • М
    • Неврология
    • Новости медицины
    • П
    • Паразиты и человек
    • Р
      • Разное_1
      • Рак
    • Ревматические заболевания
    • С
    • Симптомы

      Ночной энурез у взрослых мужчин – проблема решаемая. Для назначения адекватной схемы лечения необходимо провести комплексную диагностику и выявить этиологию болезни. Первый этап диагностики – это сбор анамнестических данных

      http://www.kp.ru/guide/ienurez.htmlhttp://kardiobit.ru/analizy/analiz-mochi/nochnoj-enurez-u-muzhchin-tabletki-ot-nederzhaniya-mochi-dlya-vzroslyhhttp://gb4miass74.ru/bolezni/nederzhanie-mochi-u-muzhchin.htmlhttp://dobryjson.ru/newest/enurez-u-vzroslyh-muzcin.html

      Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

    Оцените статью
    Инструкции для Вашего здоровья