Что такое аденома простаты у мужчин: симптомы, лечение, препараты и профилактика

Развитие речи

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Лечение аденомы простаты — препараты и народные средства. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Любое заболевание предстательной железы ведет к проблемам мужского полового здоровья. Аденома простаты является распространенным заболеванием среди мужской части населения планеты. По статистике ВОЗ, каждый третий мужчина земли в возрасте старше 40 лет подвержен этому заболеванию либо имеет предпосылки к его возникновению. Урологи отмечают ежегодное «омоложение» заболевания. Лечение аденомы простаты включает различные методы «борьбы» с этим недугом.

Что такое аденома предстательной железы

Аденома простаты – распространенное мужское заболевание, проявляющееся в виде узелкового разрастания тканей, появления новообразования, увеличения железы. Это нарушает способность нормального физиологического процесса выделения мочи из-за сужения сфинктера.

Но затруднение совершения акта мочеиспускания – не единственная неприятность, которая возникает с аденомой простаты.­ Пациенты с таким заболеванием приобретают и почечную недостаточность, которая усиливает отравление организма токсинами. Ухудшается работа желудка, возникают нарушения в деятельности печени и выделительной системы. Появляются признаки гастрита, холецистита, колита и других заболеваний.

Перестает нормально функционировать мочевыделительная система, что обуславливает скопление в организме вредных азотистых веществ. Для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы применяют разные методы, щадящими для организма являются безоперационные.

Безоперационные методы лечения

Безоперационные методы лечения аденомы простаты направлены на борьбу с болезнью без удаления пораженной железы. Существует несколько видов безоперационного лечения:

  • Малоинвазивные
  • Медикаментозные
  • Народные способы

Малоинвазивные способы лечения

  • Расширение уретры с помощью баллончика, который расширяет мочеиспускательный канал и способствует нормальному оттоку мочи. Продолжительность эффекта действия процедуры – до 6 месяцев.
  • Стентирование. Отличается от введения баллончика тем, что в уретру вводится упругий прочный стент, который расширяет просвет уретры, улучшая способность выделения мочи. Стент устанавливают на различный срок применения, как временно, так и постоянно.
  • Локальное тепловое воздействие на определенные участки железы. При помощи приборов с различными типами излучений: ультразвукового, радио- и микроволнового. Температура излучения подбирается индивидуально в диапазоне 40 – 120 °C и разрушает только очаг больных клеток, не повреждая здоровые ткани.
  • Термоаблация предусматривает действие на железу ультразвуковых волн определенного диапазона – от 50 до 100 кГц. Такой способ уничтожает больные клетки, они после процедуры отмирают.
  • Лазерная вапоризация основана на воздействии на проблемную зону направленного луча лазера. В результате процедуры происходит испарение жидкости из клеток, поверхность ранок заживает, а размер железы уменьшается.
  • Эмболизация артерий предстательной железы – новейший способ нехирургического лечения. При его использовании специальными медицинскими сферическими приспособлениями перекрывают артерии, прекращая доступ питательных веществ к железе. В связи с уменьшением питания, железа «худеет» и сдувается.

Малоинвазивные способы лечения аденомы простаты уролог подбирает каждому пациенту индивидуально.

Медикаментозные методы лечения

При лечении аденомы применяют разные медицинские препараты:

  • Альфа-блокаторы. Они действуют на мышцы вокруг уретры, расслабляя их и способствуя выведению мочи. Улучшения заметны уже через несколько дней после лечения омником – новым эффективным препаратом.

Лечение аденомы простаты народными средствами

Средства нетрадиционной медицины разнообразны, и их рецепты передаются из уст в уста сотни лет. Вот некоторые рецепты для лечения аденомы простаты при условии установленного диагноза:

  • Хороший результат дает пихтовое масло. В крем для тела добавляется 5-6 капель масла, и этой массой ежедневно смазывается промежность. Мазь не применяется на мошонке и анусе.
  • Отвар из пихтовой коры: 2 ст. ложки мелкой коры залить — 200 мл воды, греть на водяной бане 35 — 40 минут, остудить. Пить по 0,5 стакана за 30 минут до еды два раза в день в течение 14 дней.
  • Травяная смесь из белой омелы, корня лопуха, кукурузных рыльцев, лапчатки гусиной, перечного горца. По 15 г каждой травы смешать, и 1 столовую ложку смеси залить кипятком 200 мл. Охладить естественным путем. Принимать ежедневно до 3 стаканов в течение месяца.
  • Есть тыквенные семечки. В их составе содержится микроэлемент цинк. Он препятствует росту клеток и набуханию железы.

Хирургические методы лечения

Хирургические методы применяются в случаях большого размера простаты и срока развития заболевания, а также при более поздней стадии развития опухоли. Производятся они в стационарных условиях после обследования.

Существуют следующие методики хирургического решения проблемы:

  • Трансуретральная резекция (ТУР). Этот способ результативнее других вариантов операционного вмешательства, положительный результат наблюдается у 90 пациентов из 100. Под анестезией специальным прибором удаляются опухолевые клетки, улучшение мочеиспускания наступает через 3-4 дня после операции.
  • Трансуретральная инцизия (ТУИ) применяется при небольшом увеличении железы и считается щадящей хирургической процедурой — после нее у пациентов не бывает осложнений. В момент операции выполняют несколько надрезов на предстательной железе, с помощью которых устраняется причина затруднения мочеиспускания. Иногда требуется повторное проведение процедуры для полного излечения пациента.
  • Открытая аденомэктомия эффективна в случаях большого размера простаты. Кроме этого, специалисты рекомендуют применять такое лечение, если у пациента имеются осложнения: камни в мочевом пузыре, повреждения тканей камнями, узкий просвет уретры. При выполнении хирургической операции врачом выполняется разрез кожи в нижней части живота, чтобы «добраться» до больной железы. Аденомэктомия предусматривает удаление внутренней части железы.

Симптомы аденомы

Симптомы заболевания, которые подают сигнал о наличии заболевания:

  • Затруднение физиологического процесса мочеиспускания, особенно в его начале
  • Частое «требование» организма опорожнить мочевой пузырь
  • Чувство неполного опустошения мочевого пузыря
  • Слабый напор струи мочи во время акта мочеиспускания , или прерывающийся процесс, задержка мочи
  • Болевые ощущения во время мочеиспускания
  • Неконтролируемые позывы, частые ночные позывы к мочеиспусканию, недержание мочи

Причины и факторы, вызывающие заболевание аденомы простаты

Причин для возникновения аденомы простаты много, вот самые распространенные из них:

  • Возрастные изменения
  • Гормональный сбой в организме в результате осложнений после перенесенных заболеваний
  • Уменьшение количества вырабатываемых половых гормонов
  • Генетическая предрасположенность, передающаяся по наследству
  • Индивидуальные физиологические особенности строения мочеполовой системы
  • Переохлаждение организма, хроническое воспаление почек, мочеточников, мочевого пузыря

Существует риск развития заболевания и в случае, если у пациента:

  • Отсутствует регулярная половая жизнь
  • Травма половых органов
  • Неправильное питание
  • Употребление большого количества спиртного
  • Низкая двигательная активность
  • Прием большого количества медикаментов и снижение защитной реакции иммунной системы организма

Стадии аденомы простаты

По медицинским анализам и клиническим исследованиям, выявляется три стадии развития заболевания:

1 стадия – компенсированная – определяется по слабой струе мочи во время мочеиспускания. Появляется частое желание сходить в туалет, особенно в ночное время. Полное освобождение мочевого пузыря происходит с помощью детрузора – мышечной стенки пузыря и его способности выполнять компенсаторные сокращения. Продолжительность первой стадии сугубо индивидуальна, иногда до 10-12 лет.

2 стадия – субкомпенсированная. На этом этапе значительное сдавливание мочевого пузыря нарушает работу мочевыделительной системы, не позволяет равномерно «пульсировать» стенкам мочевого пузыря в момент опорожнения. Проявляются симптомы «не пустого» мочевого пузыря, акт мочеиспускания совершается в несколько этапов, небольшими порциями, появляется самопроизвольное выделение мочи и ее недержание. На этом этапе начинает развиваться почечная недостаточность.

3 стадия – декомпенсированная – проявляется застоем большого количества мочи в мочевом пузыре, стенки которого из-за этого растянуты, непроизвольным опорожнением,- по – каплям, болевыми ощущениями. Ухудшается общее состояние организма, появляется слабость, кровопотеря, снижение веса, отсутствие аппетита, запоры, анемия, выделение паров мочи вместе с дыханием.

Профилактика аденомы

Для предупреждения и выявления аденомы простаты урологи рекомендуют применять следующие профилактические меры:

  • Обязательно посещать врача-уролога 1 раз в год.
  • Убрать из пищевого рациона жареные, жирные и острые блюда.
  • Отказаться от высокоэнергетической пищи.
  • Отказаться от употребления алкогольных напитков и курения.
  • Увеличить двигательную активность – ежедневная зарядка, через день занятия в бассейне или спортзале, пешие прогулки.
  • Следить за весом, не допуская появления жировых отложений.

Главное условие излечения аденомы простаты – своевременное обращение к врачу и прохождение курса лечения. Из видео ниже вы узнаете о современных врачебных био терапевтических методах лечения болезни.

Если у вас есть дополнительная полезная информация о способах профилактики и опыте ­излечения аденомы простаты, поделитесь в комментариях.

Хирургические методы применяются в случаях большого размера простаты и срока развития заболевания, а также при более поздней стадии развития опухоли. Производятся они в стационарных условиях после обследования.

Обзор

Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, ДГПЖ) — это увеличение размеров предстательной железы за счет доброкачественного деления её клеток. Риск заболевания повышается у пожилых мужчин. Обычно аденома не представляет большой опасности здоровью.

Аденома простаты — распространенное возрастное заболевание. Примерно у 60% мужчин в возрасте 60 лет и старше в той или иной степени появляется аденома простаты. Причина аденомы неизвестна, но большинство экспертов сходятся во мнении, что она связана с изменениями гормонального фона организма из-за старения.

Простата (предстательная железа) — это небольшая железа, которая есть только у мужчин. Она находится между пенисом и мочевым пузырем и участвует в выработке спермы. Предстательная железа выделяет густую белую субстанцию, превращаемую в жидкость при помощи белка, который называется простатический специфический антиген (специфический антиген простаты, ПСА). Затем эта жидкость смешивается с семенной жидкостью, выделяемой яичками, в результате чего получается сперма. При аденоме простата увеличивается и может давить на мочевой пузырь и уретру (мочеиспускательный канал), что приводит к появлению:

  • сложностей с началом мочеиспускания;
  • частых позывов к мочеиспусканию;
  • невозможности полностью опорожнить мочевой пузырь.

Аденома простаты обычно не представляет угрозы здоровью. У некоторых мужчин симптомы выражены слабо и не требуют лечения. У других симптомы могут доставлять много неудобств и сильно влиять на качество жизни. Осложнения аденомы простаты включают в себя инфекции мочевыводящих путей и острую задержку мочи, но тяжелые осложнения бывают редко.

Многие мужчины боятся, что аденома простаты может повысить риск рака предстательной железы. Это не так. У мужчин с аденомой простаты риск появления рака предстательной железы такой же, как и у других.

Симптомы аденомы простаты

Симптомы аденомы простаты обычно связаны с ее увеличением, из-за чего она давит мочевой пузырь и уретру (мочеиспускательный канал, по которому моча поступает из мочевого пузыря в пенис). Это может отразиться на мочеиспускании следующим образом:

  • сложно начать мочиться;
  • ослаблен поток мочи, из-за чего мочеиспускание
    прерывается и вновь начинается;
  • при мочеиспускании приходится напрягаться;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • вы просыпаетесь среди ночи, чтобы помочиться;
  • желание помочиться появляется неожиданно, что может
    привести к недержанию мочи, если не получилось
    быстро найти туалет;
  • невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь;
  • наличие крови в моче (гематурия).

На поздних стадиях аденома простаты может вызывать задержку мочи и прочие осложнения, такие как камни в мочевом пузыре, инфекции мочевого пузыря и повреждение почек.

Обратитесь к урологу, если у вас появились трудности с мочеиспусканием или изменился его обычный распорядок. Даже если симптомы выражены слабо, их может вызывать заболевание, которое нужно диагностировать. Ваш врач должен выяснить причину появления крови в моче, чтобы исключить вероятность других, более опасных, заболеваний.

Причины аденомы простаты

Причины аденомы простаты неизвестны, но результаты исследований свидетельствуют о том, что в появлении заболевания важную роль, вероятно, играют гормоны. Гормоны — это группа химических веществ, по-разному воздействующих на организм человека.

Согласно одной теории, по мере того, как человек стареет, увеличивается уровень гормона, который называется дигидротестостерон, что может вызвать увеличение простаты.

По другой теории, аденома простаты может вызываться двумя гормонами, тестостероном и эстрогеном. У молодых людей вырабатывается большое количество тестостерона и гораздо меньшее количество эстрогена. По мере старения их уровень тестостерона снижается, в связи с чем относительное количество эстрогена в организме увеличивается. Считается, что относительный рост эстрогена может стимулировать развитие аденомы простаты.

Кроме того, исследования подтверждают, что аденома простаты чаще появляется у мужчин с высоким кровяным давлением и диабетом. Вместе с тем, так как диабет и высокое кровяное давление также связаны с естественным процессом старения организма, между этими тремя заболеваниями может и не быть прямой связи.

Диагностика аденомы простаты

Для первичной диагностики доброкачественной гиперплазии предстательной железы применяется Международная шкала оценки простатических симптомов (IPSS), где перечислены возможные симптомы заболевания. На каждый вопрос есть пять вариантов ответа с определенным количеством баллов, и полученный общий балл используется для оценки тяжести симптомов.

Опросный бланк включает в себя следующие вопросы:

  • Как часто в течение последнего месяца у вас было ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания?
  • Как часто в течение последнего месяца у вас была потребность мочиться чаще, чем через два часа после последнего мочеиспускания?
  • Как часто в течение последнего месяца у вас имелось прерывистое мочеиспускание?
  • Как часто в течение последнего месяца вам было трудно временно воздержаться от мочеиспускания?
  • Как часто в течение последнего месяца у вас была слабая струя мочи?
  • Как часто в течение последнего месяца вам приходилось напрягаться, чтобы начать мочеиспускание?
  • Как часто в течение последнего месяца вам приходилось вставать ночью с постели, чтобы помочиться?

После того, как врач оценил тяжесть ваших симптомов, он постарается исключить вероятность других заболеваний со схожими симптомами, проведя некоторые анализы. Исключение других заболеваний особенно важно, так как симптомы аденомы простаты похожи на симптомы рака предстательной железы.

Анализ мочи используется для того, чтобы установить, не вызывает ли ваши симптомы инфекция мочевыделительной системы, например, инфекция почек или мочевого пузыря.

Ректальное исследование (исследование прямой кишки)необходимо, чтобы убедиться, что у вас нет рака предстательной железы. Из-за рака предстательной железы простата может стать твердой и неровной. Для исследования уролог наденет перчатку и смажет один из пальцев гелем. Затем он осторожно введет палец в анус и затем в прямую кишку. Так как она располагается рядом с предстательной железой, он сможет понять, произошли ли какие-либо изменения на поверхности простаты. Эта процедура может быть немного неприятной, но обычно не причиняет боли.

Рак предстательной железы не всегда вызывает изменения в простате, поэтому, чтобы исключить его, могут потребоваться дополнительные обследования.

Это интересно:  Сухой кашель у ребенка: причины сильных и частых приступов, если непрекращающиеся, доходящие до рвоты, как облегчить, у грудничка, если затяжной и не проходит

Анализ на ПСА (простатический специфический антиген, PSA). Вам может быть проведен анализ крови на белок, который называется простатический специфический антиген, вырабатываемый предстательной железой. Повышенный уровень ПСА говорит об увеличении простаты, а значительно повышенный уровень может указывать на рак предстательной железы, но, как и ректальное исследование, анализ на ПСА не может со 100% вероятностью подтвердить рак предстательной железы.

Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) — это тип ультразвукового исследования (УЗИ), которое применяется при обследовании простаты и прилегающих областей. В прямую кишку помещается ультразвуковой зонд, который с помощью ультразвука делает подробное изображение вашей предстательной железы. ТРУЗИ измеряет размер вашей простаты и может использоваться для того, чтобы подтвердить или исключить рак предстательной железы.

Внутривенная (экскреторная) урография — это рентгенография мочевыводящих путей (почек, мочевого пузыря и уретры). Внутривенная урография используется для определения блокад в мочевыделительной системе, которые могут вызывать симптомы, например, камень в почках или мочевом пузыре. Внутривенная урография может также определить повреждение мочевыводящих путей.

В ходе процедуры вам введут безвредное радиоактивное контрастное вещество, которое будет заметно на рентгеновском снимке. Через 30–60 минут контрастное вещество пройдет в мочевыводящие пути, после чего будет сделано несколько рентгеновских снимков. В некоторых случаях вас могут попросить помочиться перед тем, как будет сделан последний снимок.

Дневник мочеиспускания — это специальный журнал, который вас могут попросить вести в течение 24 часов. Вас попросят записывать, как часто вы мочитесь, а также некоторые подробности — например, сложно ли вам начать мочиться или прерывается ли струя мочи. Дневник мочеиспускания помогает собрать дополнительную информацию о ваших симптомах. Он может использоваться для того, чтобы назначить тот или иной тип лечения, который будет наиболее эффективно контролировать ваши симптомы.

Урофлоуметрия измеряет давление в вашем мочевом пузыре и то, как он работает при мочеиспускании. Вам дадут местное обезболивающее, после чего в уретру введут небольшую гибкую трубку (катетер), которую затем проведут к мочевому пузырю. Затем через катетер в ваш мочевой пузырь начнет подаваться вода. Компьютер, подключенный к катетеру, измеряет давление в вашем мочевом пузыре и оценивает его работу. Как и дневник мочеиспускания, урофлоуметрия помогает определить, какой тип лечения будет наиболее эффективно контролировать ваши симптомы.

Лечение аденомы простаты (ДГПЖ)

План лечения доброкачественной гиперплазии простаты (ДГПЖ) будет зависит от выраженности её симптомов. Если проявления заболевания выражены слабо или умеренно, вам не потребуется оперативной медицинской помощи, но придется регулярно ходить на осмотр, чтобы отслеживать состояние аденомы простаты. Это называется динамическое наблюдение.

Вам, вероятно, порекомендуют вести более здоровый образ жизни. Возможно, это поможет снять симптомы. Ниже описаны советы по ведению здорового образа жизни, а также информация о физических упражнениях, лекарственных и хирургических методах лечения.

Здоровый образ жизни при аденоме простаты

Вам могут порекомендовать предпринять следующие меры:

  • Не пить жидкостей за 1–2 часа перед сном. Это поможет избежать никтурии (когда вы просыпаетесь ночью, чтобы помочиться).
  • Если вам назначили лекарственное средство (см. ниже), попробуйте принимать его в разное время. Например, если принимать лекарство в 7 вечера, это может помочь избежать никтурии.
  • Откажитесь от алкоголя и кофеина или ограничьте их потребление. Они могут раздражать мочевой пузырь и обострять симптомы.
  • Регулярно занимайтесь спортом. Исследования свидетельствуют, что умеренные упражнения, например, ходьба 30–60 минут в день, может облегчить симптомы.

Тренировка мочевого пузыря

Тренировка мочевого пузыря — это программа упражнений, направленных на увеличение периода времени между актами мочеиспускания и объема удерживаемой мочи. Перед вами поставят цель, например, ждать по меньшей мере два часа перед следующим мочеиспусканием. Полезно также составить график тренировки мочевого пузыря, чтобы вы могли записывать каждое время мочеиспускания, а также объем мочи (для этого вам потребуется отдельная емкость). Такую таблицу может выдать вам уролог.

Вам также покажут ряд упражнений, например, на дыхание, релаксацию и тренировку мышц, чтобы вы могли отвлечься от мыслей о необходимости опорожнить мочевой пузырь. В дальнейшем это время будет увеличено, и в конце программы вы сможете дольше не мочиться. Тренировку мочевого пузыря необходимо проводить только под контролем врача.

Лекарственное лечение аденомы предстательной железы

При средних и сильно выраженных симптомах аденомы простаты обычно показано лекарственное лечение в комбинации с ведением здорового образа жизни.

Финастерид и дутастерид широко используются для лечения аденомы простаты. Они блокируют действие гормона, который называется дигидротестостерон (ДГТ), в предстательной железе. Это сокращает размер простаты и облегчает симптомы. Если вам назначили одно из этих лекарственных средств, вы можете испытать моментальное облегчение симптомов, но для максимального эффекта необходимо принимать их, по крайней мере, шесть месяцев, а ваш врач будет ежегодно проверять ваше состояние.

Если вы ведете активную половую жизнь, пользуйтесь презервативами, так как и финастерид, и дутастерид могут отрицательно сказываться на качестве спермы. В случае беременности есть риск рождения ребенка с врожденными пороками развития. Другие побочные эффекты:

Во многих случаях эти побочные эффекты будут проходить по мере того, как ваш организм будет привыкать к лекарству. Обратитесь к вашему терапевту, если вас беспокоят эти побочные эффекты.

Исследования свидетельствуют, что долгий прием финастерида или дутастерида имеет как преимущества, так и недостатки в лечении аденомы простаты. К преимуществам относится то, что у вас будет снижен риск заболевания раком предстательной железы. К недостаткам — если рак предстательной железы все же появится, он может протекать в более агрессивной форме.

Альфа-блокаторы расслабляют мышцы мочевого пузыря, облегчая тем самым мочеиспускание. Вам могут назначить альфа-блокаторы в качестве основного средства или в комбинации с финастеридом.

Тамсулозин и альфузозин — два альфа-блокатора, которые наиболее часто применяются для лечения аденомы простаты. Побочные эффекты тамсузолина и альфузозина возникают редко и обычно выражены слабо. Группа риска включает в себя:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • слабость;
  • малое количество или отсутствие спермы при эякуляции.

Следует начинать принимать альфа-блокаторы на выходных, когда вы можете отдохнуть, и вам не нужно никуда ехать, так как есть вероятность, что они вызовут понижение кровяного давления и обморок. В целом, если при приеме этих средств у вас появилось головокружение, не садитесь за руль автомобиля и не управляйте тяжелыми механизмами.

Хирургическая операция

Операция обычно показана при аденоме простаты со средними и сильно выраженными симптомами, которые не реагируют на лекарственное лечение.

Трансуретральная резекция простаты (ТУР) — это хирургическая процедура, при которой удаляется лишняя ткань простаты, чтобы снять давление на мочевой пузырь. Хирург введет в вашу уретру (мочеиспускательный канал) небольшой инструмент. Удаление ткани будет совершаться с помощью петлеобразного высокочастотного электрода, который отрезает лишнюю ткань.

ТУР — это безболезненная процедура, так как проводится либо под общим наркозом (вы будете спать), либо под местным обезболиванием (вы будете в сознании, но ничего не ниже пояса).

Большинство мужчин готовы к выписке из больницы через 2–3 дня после операции. Распространенное осложнение при ТУР — отсутствие спермы при эякуляции. Это называется ретроградной эякуляцией, при этом во время эякуляции сперма поступает в мочевой пузырь, а не выходит из пениса, но вы все же будете испытывать физическое удовольствие при эякуляции (оргазм).

Открытая простатэктомия (удаление простаты). Эта процедура может быть более эффективной, чем ТУР, при значительном увеличении предстательной железы. Вместе с тем, сейчас открытая простатэктомия используется очень редко даже при значительно увеличенной простате в связи с появлением других методик, например, лазерной энуклеации аденомы простаты (см. ниже). При этой операции повышен риск осложнений, таких как эректильная дисфункция и недержание мочи. При открытой простатэктомии делается надрез на животе, после чего удаляется внешняя часть предстательной железы.

Существует ряд новых хирургических методик, при которых появляется меньше побочных действий или быстрее наступает выздоровление. Так как эти методики появились относительно недавно, они не распространены повсеместно, а их эффективность в долгосрочной перспективе не всегда очевидна. Эти альтернативные методики описаны ниже.

Биполярная трансуретральная резекция простаты — эта процедура проводится при помощи различных инструментов, при этом в уретру закачивается соленая вода, а не жидкость, которая называется глицин. Считается, что это помогает снизить вероятность синдрома ТУР.

Лазерная энуклеация аденомы простаты — излишки ткани удаляются как при ТУР, но гольмиевым лазером. Эта процедура дает хорошие результаты в среднесрочной перспективе (5–7 лет) и постепенно становится многообещающей альтернативой ТУР. При этом не используется глицин, а значит, нет вероятности синдрома ТУР.

КТР-лазерная вапоризация — в вашу уретру вводится маленькая трубка, которая называется цистоскоп. Он излучает импульсы лазерной энергии, которая испаряет ткань простаты.

Профилактика аденомы простаты

Есть свидетельства того, что потребление большого количества белка и овощей и небольшого количества красного мяса и жира может снизить вероятность аденомы простаты.

Осложнения аденомы простаты

Иногда аденома простаты может вызвать такие осложнения, как инфекции мочевыводящих путей и острая задержка мочи. Тяжелые осложнения бывают редко.

Инфекции мочевыводящих путей. Если вы не можете полностью опорожнить мочевой пузырь, есть риск того, что в мочевыделительной системе останутся бактерии, которые распространятся через мочу и вызовут инфекцию мочевыводящих путей (ИМП).

  • мутная, кровянистая или плохо пахнущая моча;
  • боль в нижней части живота;
  • тошнота;
  • рвота;
  • дрожь и озноб;
  • высокая температура 38 °C или выше.

ИМП можно лечить антибиотиками. Единичный случай ИМП обычно не представляет опасности, но повторные заболевания могут повредить ваши почки и мочевой пузырь. Если в прошлом вы несколько раз болели ИМП, вам может потребоваться операция.

Острая задержка мочи (ОЗМ) — это невозможность помочиться, которая появляется неожиданно. ОЗМ обычно считается неотложным состоянием, так как без оперативного лечения моча может попасть в почки и повредить их.

  • неожиданная невозможность помочиться;
  • сильная боль в нижней части живота;
  • отек мочевого пузыря, который можно нащупать руками.

Если у вас или вашего знакомого появились симптомы ОЗМ, вызовите скорую помощь по телефону 03 со стационарного телефона, 112 — с мобильного.

ОЗМ лечится с помощью тонкой трубки (катетера), через которую моча выходит из мочевого пузыря. В особо тяжелых случаях для опорожнения мочевого пузыря может потребоваться операция.

К какому врачу обратиться при аденоме простаты?

Для диагностики аденомы простаты найдите хорошего уролога. Если вам требуется хирургическое лечение ДГПЖ, выберите надежную урологическую клинику, воспользовавшись сервисом НаПоправку.

  • мутная, кровянистая или плохо пахнущая моча;
  • боль в нижней части живота;
  • тошнота;
  • рвота;
  • дрожь и озноб;
  • высокая температура 38 °C или выше.

Аденома простаты (общий обзор)

Аденома предстательной железы – патологическое новообразование в простате мужчины не переходящее на другие ткани и органы, иначе говоря, это опухоль без возникновения метастаз.

Проявления ДГПЖ

Рост предстательной железы подобен образованию капсулы в ней, и связан с увеличением количества парауретральных желёз. Есть четыре формы доброкачественного увеличения простаты.

  • Подпузырная – это нарастание железы в направлении прямой кишки. В этом случае болезненные симптомы аденомы простаты минимизируются. Больной может их не ощущать вовсе.
  • Внутрипузырная – рост предстательной железы в объём мочевого пузыря. При таких признаках аденомы простаты со временем проявляется практически постоянный дискомфорт в области мочевика из-за избыточного количества остаточной мочи в нём, если пренебрегать лечением аденомы, то далее не избежать серьёзных осложнений.
  • Ретротригональная форма – это опухоль при которой затрудняется отток мочи из мочевого пузыря и сдавливается уретра (мочеиспускательный канал). Первичная симптоматика выявляет себя в непроизвольной задержке перед началом мочеиспускания, в слабости струи, позднее при отсутствии лечения простаты, симптомы проявляются острее, самое критичное, что может произойти – это полная задержка мочеиспускания
  • Многоочаговое увеличение предстательной железы – наиболее болезненное проявление ДГПЖ, сопровождающееся всеми симптомами, перечисленными выше.

Этиология доброкачественной гиперплазии простаты

Чётко причины возникновения аденомы обозначенного органа не доказаны, но прослеживается взаимосвязь заболевания со следующими факторами.

  • Рост тканей предстательной железы, как следствие, длительного во временном отношении, хронического простатита у мужчины.
  • Наличие иных заболеваний (проблемы сердечно-сосудистой, мочеполовой систем, сахарный диабет, особенно 2-го типа, и прочие)
  • Нарушение функций желёз внутренней секреции (гормональный дисбаланс).
  • Аденоме простаты у мужчин благоприятствует снижение, или отсутствие осознанной физической активности, избыток вредных привычек (алкоголь, курение), лишний вес, нездоровое питание, а также неимение элементарных знаний о самосохранении организма. Простатит аденома могут возникнуть от переохлаждения. Избыток солнечных лучей на тело и провоцирует, и способствует усугублению проявлений простатита мужчины, а также хронического простатита, и ДГПЖ.
  • Возраст. Мировая статистика информирует, что чем ближе человек к преклонным летам, тем выше риск проявления аденомы железы. В возрастной категории до 50 лет ДГПЖ страдают 7-8%, в 51-60 этот показатель увеличивается до 30%, а к семидесятилетнему возрасту превышает 75%.

Аденома простаты и карцинома, иначе рак предстательной железы – это два различных заболевания. На сегодняшний день взаимосвязи между ними не обнаружено.

Симптомы аденомы простаты у мужчин

Проявления болезней простаты многообразны, но все они сводятся к тому, что организм больного в той или иной мере не в состоянии полноценно опорожниться мочой. Тем не менее это.

  • Частые и довольно резкие позывы к мочеиспусканию.
  • Трудность начала опорожнения, которое невозможно произвести без паузы, и после неё, без осознанного сокращения мышц, охватывающих простату и мочевой пузырь с целью протолкнуть (продавить) мочу через зауженный канал простаты.
  • Позывы к мочеиспусканию в ночное время больше одного раза.
  • Прерывный отток из уретры.
  • Истончённая струя при акте опорожнения.
  • Болезненный дискомфорт в области уретры (мочеиспускательного канала), сопровождающийся весьма неприятным ощущением жжения.
  • Неизменное и такое же нездоровое неудобство, которое больной человек ощущает в области мочевого пузыря и чуть ниже.
  • Малое количество опорожнённой мочи.
  • Чувство неполного опорожнения (постоянно остаётся моча в мочевом пузыре, опустошить полностью его не удаётся).

Диагностика аденомы простаты

Симптомы аденомы простаты у мужчин лечения требуют. Пренебрежение исследованием, в данном случае, не есть разумным действием. Многие не верят в результативность многочисленных вариантов лечения аденомы предстательной железы. Особенно подобный скептицизм проявляется у больных, занимавшихся не совсем успешным лечением хронического простатита. Не страшно ошибаться, страшно заблуждаться. Грамотная, как можно более точная, диагностика просто необходима, так как действенные и высокоэффективные методы борьбы с простатитом и аденомой простаты есть. Об одном из них рассказывает данный сайт. Что входит в комплексную диагностику?

  • Авторитетному врачу с опытом необходимо довериться для прохождения ректального пальцевого обследования. Оно позволяет определить консистенцию ткани простаты, частично, её размер (увеличена или не увеличена), болезненность, наличие канавки между долями.
  • Проведение лабораторной диагностики включает в себя: анализ мочи (общий), сдачу крови на простатический специфический антиген (ПСА), биохимический (общий) анализ крови.
  • Скорость опорожнения мочой (урофлоуметрия) – это показатель относительный. Для толкового понимания его точнее и лучше будет выявить в разных состояниях организма, после полного покоя, после еды, сна, а далее, как-то: после некоторых видов физической нагрузки для тела (как обычная, так и активная ходьба, бег или плавание, физическая гимнастика) если Вы к подобному привычны.
  • Исследование ультразвуком – крайне важная деталь для понимания общей картины заболевания, но нужно знать, что объективные результаты возможно получить только, имея багаж определённых навыков и знаний. Будьте крайне разборчивы в выборе диагностической аппаратуры УЗИ. К сожалению, она чувствительна к изменению состояния окружающей среды и имеет свойство искажать показания. Наиболее точным является трансректальное ультразвуковое исследование (ректальный датчик, вводимый в прямую кишку). Не употребляйте избыточного количества жидкости при подготовке к ТРУЗИ простаты. Достаточно 700-800 грамм. Всё лишнее спровоцирует мочевой пузырь к состоянию спазма, и обманчивому негативному результату. Вы ведь в реальность не употребляете такого количества жидкости! Перед обследованием не обездвиживайтесь надолго, лучше пройтись к месту назначения активным пешим шагом. ТРУЗИ укажет на наличие, или отсутствие инородных тел в мочевом пузыре и простате, на её объём (в кубических сантиметрах). Норма для здорового органа 18-20 см3. Диагност предоставит Вам данные о количестве остаточной мочи в мочевике.
  • Присутствие осложнений позволяет определить рентгенология.
Это интересно:  Свечи от геморроя при лактации: 7 лучших препаратов инструкции

Совокупность проявлений (клиническая симптоматика)

Различается три этапа развития аденомы предстательной железы, и каждый последующий после первого серьёзно усугубляет болезненное состояние нездорового.

Возникновением есть компенсированная стадия. При ней простата мужчины в объёме увеличена незначительно. Симптоматика проявляется непродолжительной задержкой перед началом акта опорожнения, требуется натужно посокращать в области паха группу мышц для снятия напряжения. Общее состояние не позволяет расслабляться и даже может привести к психологическому расстройству. Частые, а порой и непредсказуемые позывы к мочеиспусканию вынуждают выбирать маршрут движения на улице, учитывать иные факторы. Границы простаты, доли, чётко выявляются, её консистенция плотная. Пальпация не провоцирует боли. Стадия может продолжаться и год, и три, и даже более.

Вторую стадию называют субкомпенсированной. Сдавленная в своей верхней части уретра препятствует полному опорожнению и больной ощущает остаток мочи в мочевом пузыре физически. Частая натужность утолщает стенки мочевика, полноценность его функций минимизируется. Может возникать непроизвольное мочевыделение. От постоянного наличия остаточной мочи идут осложнения в виде возникновения камней в почках и в мочевом пузыре, в виде почечной недостаточности.

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо
75.76%
Еще нет
21.21%
Проконсультируюсь со специалистом
3.03%
Проголосовало: 33

Последующая, третья стадия – декомпенсированная. Это уже крайне опасно. Из-за постоянно нарастающего количества остаточной мочи, мочевой пузырь значительно деформирован. Фактически опорожнение происходит капелью. Всё приводит к необратимому нарушению функций почек. Состояние больного может сопровождаться дурным запахом мочи после выдоха, проблемными запорами, отсутствием аппетита, а значит и снижением веса, а далее – малокровие и целый «букет» беды здоровью.

Лечение простатита и аденомы простаты

Лечение хронического простатита

Взаимосвязь хронического простатита и ДГПЖ явна, и, часто аденома мужской железы является итогом неэффективного лечения простатита в его затяжной форме. Поэтому описание вариантов его терапии – здесь. Выявляется и классифицируется болезнь в четырёх формах:

  • хронический бактериальный простатит;
  • хронический бессимптомный простатит;
  • хронический простатит, в виде синдрома тазовой боли;
  • такой же по виду гранулематозный простатит;

Лечение подобных диагнозов для урологов является сложнейшей задачей. В комплекс терапевтических мер входят лекарственные препараты антибактериального действия, принимаются больным в срок от одного до полутора месяцев. Болевой синдром купируется применением свечей или таблеток. При затруднениях мочеиспускания рекомендуется приём препаратов группы альфа-1-адреноблокаторов (Доксазозин, Тамсулозин, Омник и пр.). Однако терапия такого типа, как правило, не даёт исключительного результата, к сожалению, антибиотики на 100% не помогают, и болезнь через время прогрессирует вновь. Чтоб его (результата) добиться, необходимо укрепить иммунитет через здоровый образ жизни. Да это кропотливый и продолжительный труд, но силы, затраченные на него, того стоят. Сюда относится регулярная, но неперегружающая организм, физкультура (специальные гимнастические упражнения, бег, плавание, ходьба), разумный диетический режим питания, и полное избавление от привычек вредного характера.

Лечение аденомы простаты

Не страшно ошибаться, если есть склонность к анализу, то всегда можно исправиться. Крайне негативно заблуждаться, и жить в заблуждении годами. Нередко, после первичной диагностики, находясь на консультации у врача-уролога, особенно при слабовыраженной симптоматике, больной получает совет занять выжидательно-наблюдательную позицию и лечением аденомы простаты у мужчины не заниматься. Почему такие рекомендации имеют место быть, отчасти можно догадаться. Во – первых на начальной стадии аденома может годами не прогрессировать. Во – вторых, толкового эффекта от приёма лекарственных препаратов нет. Это неправильно. Требуется не только регулярно контролировать состояние простаты, но и лечить её.

Медикаментозная терапия при доброкачественной гиперплазии простаты

При поставленном диагнозе назначается, преимущественно, два вида препаратов:

  • лекарства группы альфа-1-адреноблокаторов;
  • ингибиторы 5-альфа – редуктазы;

Составляющая основа альфа-1-адреноблокаторов – альфа –1- адренорецепторы сосредотачиваются в области шейки мочевого пузыря, в уретре, в строме простаты. Их прямое назначение – снять спазм гладкой мускулатуры и, как следствие, позитивно изменить функции мочевого пузыря. В уретре минимизируются симптомы сопротивления.

Ингибиторы 5-альфа – редуктазы призваны блокировать реакцию преобразования тестостерона в дигидротестостерон. Это подразумевает уменьшение объёма ткани предстательной железы. Эффект от применения проявляется через полгода – год. Среди побочных проявлений замечена депрессия, изменение голоса (стаёт более тонким).

Альтернативное (неоперативное) лечение

Существует, уже давно апробированная, методика лечения хронического простатита и аденомы предстательной железы. Размещена она в объёме этого специализированного сайта. Суть знаний заключается в правильном понимании физиологических процессов, происходящих в мужском организме, и, соответственно в таком же безошибочном их применении. Такое лечение безвредно, безболезненно, является наиболее результативным и ведёт, впоследствии, к наиболее стабильному здоровому состоянию. Основа всего – это лечебная физкультура. Никто не будет оспаривать того факта, что от неё можно получить разную степень полезности, а можно и не получить вовсе. Чёткое применение рекомендаций существенно улучшит защитные функции организма, качество кровяной циркуляции, стабилизирует работу сердечной мышцы, желёз внутренней секреции. Всё ещё более усугубят приёмы релаксации. Органы человека – клубок сплошных взаимосвязей, и их восстановление к нормальному состоянию это и есть здоровье. Запрет на освоение такой физкультуры существует лишь при мочекаменной болезни.

Немаловажную роль играет соблюдение правил диетического режима и продуктового набора. Сытный завтрак и ранний ужин, табу на переедание, контроль собственного веса, всё это должно приниматься как данность. В рационе надо максимально уменьшить количество потребляемых животных жиров, увеличить долю продуктов богатых омега-3-полиненасыщенными жирными кислотами, ликопином. Выработайте разборчивость при приобретении овощей, покупайте как можно более качественные, и съедайте их ежедневно больше. Минимизируйте потребление всех видов красного мяса. Ну а весь комплекс мер описанный в оговоренных методических указаниях даст Вам, со временем, восстановление стабильного здорового состояния.

Оперативное вмешательство

Хирургия требуется в тех случаях, когда изменить что – либо в течении болезни невозможно, тогда, когда состояние близко к критическому (например, при острой задержке мочи в мочевом пузыре).

Трансвезикальная аденомэктомия подразумевает иссечение простатической ткани. Проводят её в наиболее запущенных стадиях болезни. Заключается в доступе к обработке тела предстательной железы через разрез в стенке мочевого пузыря. Операция наиболее травматична, а значит требует длительного восстановления, контроля и ухода за больным. Утверждается, что такой вид хирургического вмешательства ведёт к полному исцелению от доброкачественной гиперплазии предстательной железы, но не указывается, что после подобной меры возникает масса побочных эффектов, порой непредвиденных.

Операции малоинвазивного характера, это на сегодняшний день оптимальный стандарт, так как они наименее травматичны. Они не требуют разреза, и заключаются в частичном очищении (энуклеации) тела простаты посредством специального оборудования. Это гольмиевый лазер заданной мощности.

В последние годы всё чаще проводится эмболизация кровоснабжения предстательной железы. Она заключается в закупорке артерий, снабжающих простату кровью. Фактическое отмирание органа в живом организме (а без полноценного кровоснабжения так и будет) нельзя ассоциировать с истинным лечением.

Так или иначе – оперативное вмешательство любого вида следует рассматривать, как следствие, ту единственную необходимость, при которой прочие варианты избавления уже невозможны, оно (хирургическое вторжение в тело) далеко не панацея и не является наилучшим исходом в решении данной проблемы.

Осложнения после оперативного вмешательства любого типа следующие:

  • недержание мочи в мочевом пузыре;
  • половое бессилие (импотенция);
  • ретроградная эякуляция, при которой у мужчины происходит заброс спермы в мочевой пузырь;
  • непредсказуемый в последствиях гормональный дисбаланс;

Статистика указывает на невысокий процент летальных исходов.

Профилактика хронического простатита и доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Об этих болезнях требуется знать с молодых лет. Имеет место быть, конечно, наследственный фактор, но разборчивость в связях, здоровый образ жизни как-то: мышечная активность, исключение осознанного вреда собственному организму, жизнь с минимумом стрессов, впоследствии пойдут в зачёт и избавят от этого непростого диагноза.

С целью недопущения острой задержки мочи при аденоме простаты рекомендуется:

  • избегать как переохлаждения, так и жары (воздействия на тело прямых солнечных лучей);
  • отказ от алкоголя;
  • не переедать, особенно во второй половине дня;
  • недопущение переполнения мочевого пузыря;
  • такое же недопущение запоров;

Хирургия требуется в тех случаях, когда изменить что – либо в течении болезни невозможно, тогда, когда состояние близко к критическому (например, при острой задержке мочи в мочевом пузыре).

Если аденома появилась, то вылечить ее медикаментами невозможно. Консервативные методы предназначены для облегчения симптомов и сдерживания дальнейшего роста. Состав медикаментозной терапии зависит от формы доброкачественной опухоли, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний. В статье расскажем про самые эффективные лекарства от аденомы простаты, а также для профилактики ее развития.

Когда показано медикаментозное лечение

Показания для лечения аденомы медикаментами:

  • Затрудненное мочеиспускание. Назначают препараты (корректоры уродинамики), способствующие снятию отека железы, расслаблению гладкой мускулатуры шейки пузыря.
  • Ургентное недержание мочи. Проявляется резкими нестерпимыми позывами.
  • Простатит, который очень часто сопровождает аденому, пиелонефрит, цистит. Для снятия воспаления необходимы антибиотики.
  • Застойные процессы в малом тазу. Для их устранения прописывают средства, улучшающие микроциркуляцию крови и лимфы.
  • Наличие противопоказаний к хирургическому вмешательству.

Выбор методов лечения аденомы зависит не от ее стадии, а от формы. Опухоль может быть малого размера, но если она растет в просвет шейки мочевого пузыря, то хирургическое вмешательство неизбежно. И наоборот: иногда аденома достигает довольно внушительного объема, но не затрагивает другие органы. Зачастую мужчина вообще о ней не подозревает, пока не пройдет соответствующую диагностику.

Формы лекарств

  • Таблетки и капсулы.
  • Порошки для разведения, инъекционные растворы. При аденоме может потребоваться внутримышечное введение антибиотиков.
  • Ректальные свечи. Это самая эффективная форма назначаемых при аденоме препаратов, поскольку железа находится сразу за стенкой прямой кишки. Ректальное введение свечи – это наиболее короткий путь доставки активных веществ к простате.

Для лечения аденомы всегда назначают сразу комплекс препаратов.

Группы препаратов

Основная задача консервативного лечения аденомы – облегчение процесса мочеиспускания. Для этого назначают препараты, расслабляющие мускулатуру мочевыводящих путей, снимающие воспаление и улучшающие общее состояние простаты. Для стимуляции иммунитета органа широко используют средства на основе натуральных компонентов растительного и животного происхождения.

Альфа-адреноблокаторы

В терапии аденомы ключевую роль играют альфа-адреноблокаторы. Активные вещества этих препаратов блокируют рецепторы, которые отвечают за сокращение гладкой мускулатуры, в том числе мочепузырного треугольника, сфинктера и простаты. В данных органах целевыми являются адренорецепторы типа альфа-1. Препараты, которые блокируют только их, называются селективными. К этой группе относятся следующие:

  • Алфузозин: «Дальфаз», «Альфупрост»;
  • Тамсулозин: «Омник», «Фокусин», «Профлосин»;
  • Празозин: «Польпрессин»;
  • Доксазозин: «Кардура», «Камирен» (регулирует давление – повышенное снижает, на нормальное не влияет, рекомендуется при сахарном диабете и атеросклерозе);
  • Теразозин: «Сегетис» (существенно снижает артериальное давление);
  • Силодозин: «Урорек».

К этой же группе препаратов относится йохимбина гидрохлорид. Эффект от приема альфа-1-адреноблокаторов ощущается в среднем через 1-2 недели, хотя некоторые пациенты отмечают улучшение мочеиспускания уже через 2-3 дня. По клиническим наблюдениям симптомы аденомы уменьшаются на 25-30% спустя месяц приема.

Наиболее частое побочное явление – ретроградная эякуляция. Мышцы в районе простаты расслабляются, в результате сперма поворачивает не в уретру, а в мочевой пузырь. После прекращения приема процесс семяизвержения нормализуется.

Отдельный вопрос – это производитель препарата. Оригинальные лекарства признаны врачами более эффективными, чем дженерики. Причина в том, что у последних снижена биодоступность из-за измененного состава вспомогательных веществ. Такие препараты не только малоэффективны, но и могут быть токсичными из-за плохого усвоения.

Сравнение вспомогательных веществ в оригинальной «Кардуре» и дженериках

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы

5-альфа-редуктаза – фермент, который конвертирует тестостерон в дигидротестостерон. Этот гормон уже намного активнее своего предшественника. Он провоцирует образование аденомы простаты за счет стимуляции разрастания клеток. Ингибиторы блокируют редуктазу, в результате объем тестостерона увеличивается естественным образом. Это особенно важно для пожилых мужчин, у которых уровень гормона снижен.

Для уменьшения аденомы простаты назначают «Дутастерид» и «Финастерид». Второй является селективным, поскольку блокирует только 5-альфа-редуктазу 2 типа, которая концентрируется преимущественно в простате. Достаточно принимать по 5 мг ежедневно, чтобы уровень дигидротестостерона упал на 70-80%. «Дутастерид» снижает его уровень на 97% за счет ингибирования обоих типов фермента. Есть также индийский препарат-дженерик «Финаст».

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы помогают остановить рост аденомы простаты и даже несколько уменьшить ее размер за счет стимуляции гибели эпителиальных клеток. За 4 года приема объем предстательной железы уменьшается в среднем на 18%. Кроме того, препараты данной группы способствуют росту волос, то есть оказывают двойную пользу мужчинам с алопецией.

Побочные эффекты в виде снижения либидо, эректильной дисфункции, расстройства эякуляции и увеличения грудных желез наблюдаются в основном в первый год приема, затем идут на спад.

Комбинированная терапия

Препараты ингибиторов 5-альфа-редуктазы и альфа-адреноблокаторов хорошо дополняют друг друга, поэтому при лечении аденомы их часто назначают вместе. Средний курс приема составляет 9 месяцев, затем переходят на монотерапию ингибиторами.

Это интересно:  Что лучше: Хилак Форте или Аципол, в чем разница, можно ли принимать вместе одновременно взрослому

Для комплексного лечения аденомы назначают современный комбинированный препарат «Дуодарт», который содержит ингибитор 5-альфа-редуктазы дутастерид и альфа-1-адреноблокатор тамсулозин.

Дуодарт — препарат для лечения и контроля симптомов доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Цена в аптеках от 1505 руб.

М-холиноблокаторы (холинолитики)

Частым сопутствующим аденоме симптомом является ургентное мочеиспускание. Мужчина резко чувствует позыв, который невозможно сдержать. Препараты из группы М-холиноблокаторов («Везикар», «Толтеродин») снимают гиперактивность выталкивающей мочу мышцы, чем решают проблему ургентного недержания. Симптом проходит примерно через 12 недель приема.

«Везикар» переносится пациентами хорошо, побочных явлений не вызывает. От других препаратов у некоторых возникает сухость во рту, сонливость, запоры, тахикардия.

Спазмолитик «Везикар». Цена в аптеках от 766 руб.

Ингибиторы ФДЭ-5

Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ-5) способствуют притоку крови к органам малого таза, стимулируя расширение кавернозных тел, а также расслабление гладкомышечных волокон мочевого пузыря, простаты и уретры. Данный эффект способствует облегчению мочеиспускания. В этом плане действие препаратов похоже на альфа-адреноблокаторы. При аденоме назначают тадалафил, который работает более 36 часов.

Антибиотики

Антибиотики при аденоме назначают в случаях, когда она осложняется инфекционным воспалением простаты, почек, мочевого пузыря. Железа еще больше увеличивается в размере, перекрывая просвет уретры.

Тип препарата зависит от результатов бакпосева простатического сока. На время ожидания назначают антибиотики широкого спектра действия, обычно это фторхинолоны и сульфаниламиды. Если через неделю улучшений нет, то препарат меняют.

Таваник – антибактериальный препарат группы фторхинолонов. Обладает широким спектром противомикробного действия. Цена в аптеках от 420 руб.

Гормональные препараты

Аденома развивается на фоне андрогенного дефицита и является одним из признаков биологического старения. Заместительная гормональная терапия помогает улучшить состояние костно-мышечной и нервной системы. При недостатке тестостерона нарушается нервная регуляция мускулатуры мочевыводящих путей. Для восполнения дефицита гормона применяют искусственные андрогены: «Небидо», «Сустанон».

Есть и вторая концепция гормонального лечения аденомы, основанная на уменьшении концентрации дигидротестостерона путем снижения общего тестостерона. То есть антиандрогенная терапия. В ее рамках назначают два типа препаратов: угнетающие функционирование яичек и подавляющие активность тестостерона (эстрогены).

Спазмолитики, обезболивающие, противовоспалительные

Боли при аденоме обычно обусловлены двумя факторами: воспалением простаты и сдавливанием нервных окончаний опухолью. Для устранения симптома чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные препараты: «Нурофен», «Ибупрофен».

По поводу спазмолитиков общего действия (дротаверин) много противоречивой информации. В одних источниках указывают на их запрет при аденоме, в других они преподносятся как обязательное средство терапии. Чтобы развеять сомнения мужчин: в Европе в 2009 году дротаверин («Но-Шпа») был официально запатентован как средство лечения аденомы. Патент: https://data.epo.org/publication-server/pdf-document?pn=2156835&ki=A1&cc=EP.

Наиболее распространенные спазмолитические препараты и формы их выпуска

Растительные препараты и БАДы

В терапии аденомы используют растения, содержащие ситостеролы. Основные свойства этих веществ:

  • Подавление воспаления в тканях простаты.
  • Угнетение роста патологических клеток.
  • Подавление активности ряда ферментов, которые способствуют созданию благоприятных условий для роста аденомы.
  • Блокирование андрогенных рецепторов.

В России официально зарегистрирован 21 фитопрепарат для лечения аденомы. Среди них:

В их основе экстракты африканской сливы, пальмы сабаль, крапивы двудомной, масло тыквы и другие фитокомпоненты.

Тыквеол — это растительный препарат на основе масла тыквенных семечек. Цена в аптеках от 303 руб.

Пептидные препараты

Пептиды – это вещества, регулирующие функционирование клеток. Для лечения аденомы используют пептиды из простаты бычков. Это научная разработка ВМА СПб. Препараты: «Витапрост», «Простатилен», «Уропрост». Воздействуют на простату по следующим направлениям:

  • Улучшают микроциркуляцию крови.
  • Модулируют и усиливают иммунную защиту органа.
  • Оказывают выраженное противовоспалительное и противоотечное действие.

Пептиды также способны регулировать нервно-мышечную активность мочевого пузыря, нормализуя его сократительную функцию. С исследованиями по поводу эффективности пептидов при лечении аденомы можно ознакомиться в журнале «Экспериментальная урология»: https://ecuro.ru/article/primenenie-kompleksa-peptidov-predstatelnoi-zhelezy-uroprost-u-bolnykh-s-narusheniem-ottoka-.

Препараты при аденоме простаты у пожилых мужчин

Пожилым мужчинам для лечения аденомы назначают те же препараты, что и пациентам среднего возраста. Ассортимент современных средств позволяет подобрать подходящее лечение для гипертоников, диабетиков, пациентов с атеросклерозом.

Более активно используется антиандрогенная терапия, поскольку одним из основных побочных действий является снижение либидо и эректильная дисфункция. Для пожилых мужчин этот аспект, как правило, неактуален.

Лучшие препараты от аденомы на сегодняшний день

Наиболее эффективными средствами лечения аденомы являются следующие:

  • «Кардура». Лучше покупать оригинальный немецкий препарат от «Р-фарм». Цена 664 руб. за 30 таблеток. Принимают по 1 мг раз в сутки. Через 1-2 недели в зависимости от динамики состояния аденомы повышают дозировку.
  • «Дуодарт» (оригинал, Германия). Цена 1538 руб. за 30 капсул. Принимать по одной раз в день.
  • «Омник окас» (оригинал, РФ). Цена 1914 руб. за 100 капсул. Режим приема: по 400 мкг раз в день после завтрака.
  • Свечи «Простатилен» (РФ). Цена 700 руб. за 10 свечей. Применяют по 1 шт. раз в день на протяжении 2 недель.
  • «Спеман» (Индия). Цена 500 руб. за 60 таблеток. Принимать по 2 шт. дважды в день.
  • «Ликопрофит» (РФ). Цена 478 руб. за 30 шт. Принимать по 1 капсуле раз в день с едой на протяжении месяца.

Из недорогих проверенных препаратов можно выделить «Тамсулозин бактэр» по 295 руб. за 30 таблеток, «Тадалафил-СЗ» по 625 руб. за 30 таблеток (для данной группы средств цена приемлема).

Эффективность гомеопатических препаратов («Афала», «Афалаза») научно не подтверждена. Их можно применять в качестве вспомогательной терапии по принципу «хуже не будет».

Можно ли аденому простаты вылечить таблетками

Аденому простаты вылечить таблетками нельзя. Это образование не способно рассасываться или усыхать. Аденому можно только уменьшить за счет снижения активности и некроза разросшихся клеток и снятия отека.

Даже после хирургического удаления нередко возникают рецидивы. Остатки гиперплазированных клеток снова активизируются и начинают расти. Прямые показания к удалению аденомы:

  • Острая задержка или большой объем остаточной мочи.
  • Частые воспаления мочевого пузыря, уретры, простаты, почек из-за размножения бактерий в остаточной моче.
  • Выраженные тазовые боли.

В ряде случаев врачи рекомендуют удалять даже маленькую аденому, если она растет в сторону уретры.

Препараты для профилактики аденомы

Для профилактики аденомы хорошо подходят БАДы, перечисленные в соответствующем разделе выше. Для поддержания клеточной структуры простаты и нормального уровня обменных процессов хорошо подходит «Витапрост» или «Простатилен», добавки с цинком. При малоподвижном образе жизни придется принудительно «гонять кровь» при помощи БАДов на основе перуанской маки, пальмы сабаль.

Отзывы о препаратах

На форумах много положительных отзывов о препаратах «Дуодарт», «Омник окас». Они существенно облегчают мочеиспускание и не так часто вызывают ретроградную эякуляцию, как другие.

Что касается гомеопатических препаратов, то врачи относятся к ним скептически, но некоторые пациенты отстаивают их эффективность (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=74032).

Многие мужчины с аденомой хорошо отзываются о пептидных препаратах, в частности, о «Витапрост плюс». Пример отзыва ниже (https://www.e1.ru/talk/forum/read.php?f=36&t=625273&).

Отзывы о других препаратах

Заключение

Аденома – это в некоторой степени нормальное состояние простаты на фоне возрастного гормонального дисбаланса. Современная медицина позволяет держать эту доброкачественную опухоль в безопасных границах, если она обнаружена на ранней стадии.

Есть и вторая концепция гормонального лечения аденомы, основанная на уменьшении концентрации дигидротестостерона путем снижения общего тестостерона. То есть антиандрогенная терапия. В ее рамках назначают два типа препаратов: угнетающие функционирование яичек и подавляющие активность тестостерона (эстрогены).

Органы мужской репродуктивной системы часто подвержены различным патологическим процессам. Возникновение заболевания может быть связано с нарушением гормональной регуляции организма, воспалением или другим неблагоприятным фактором. Зачастую урологи обнаруживают болезни предстательной железы у пожилых мужчин. Эта анатомическая структура одновременно связана с функциями мочевыделительной и репродуктивной систем, поэтому любая патология железы может стать причиной развития опасных осложнений. К наиболее распространенным болезням простаты врачи относят простатит и доброкачественную гиперплазию органа.

В медицинской литературе гиперплазию простаты также называют аденомой. Это заболевание чаще всего диагностируется у мужчин старше 50 лет, однако не исключено развитие недуга и у молодых людей. Основные осложнения аденомы предстательной железы связаны с нарушением функций мочевыделительной системы. Также длительное разрастание тканей органа без лечения увеличивает риск формирования злокачественной опухоли. Наиболее эффективным методом лечения гиперплазии простаты является оперативное вмешательство. На ранних стадиях болезни возможно применение медикаментозной терапии.

Подробнее о заболевании

Аденома предстательной железы представляет собой доброкачественное разрастание клеток эпителиального или стромального компонента органа. Заболевание характеризуется ростом плотных узелков в простате, способных сдавливать мочеиспускательный канал. К первым проявлениям аденомы предстательной железы обычно относят затрудненное мочеиспускание, однако по мере развития болезни возможно формирование более тяжелых негативных последствий, включая почечнокаменную болезнь и интоксикацию организма. В редких случаях возникает злокачественное перерождение клеток с последующим развитием рака простаты.

Аденома предстательной железы является крайне распространенным заболеванием. Те или иные симптомы недуга обнаруживаются примерно у 50% мужчин в возрасте от 40 до 50 лет. При этом после 50 лет вероятность возникновения аденомы увеличивается с каждым годом. Отмечается, что болезнь часто сочетается с другими урологическими патологиями, включая пиелонефрит, цистит и простатит. Воспалительные процессы могут маскировать симптомы гиперплазии простаты, однако современные методы диагностики позволяют без труда выявить заболевание даже на ранней стадии. Вовремя проведенное хирургическое и терапевтическое лечение дает возможность не только сохранить функции предстательной железы, но и предотвратить развитие опасных для жизни пациента осложнений.

Особенности органа

Простата является экзокринной железой, расположенной в тазовой области у мужчин. Эпителиальные клетки органа вырабатывают специфический секрет, входящий в состав спермы. Ферменты, антитела, кислоты и другие вещества, синтезируемые предстательной железой, необходимы для защиты сперматозоидов. Отдельные компоненты простаты также регулируют процесс мочеиспускания, поскольку начальная часть уретры проходит через толщу органа. Развитие железы контролируется с помощью мужских половых гормонов.

Таким образом, работа простаты связана с функциями мочеполовой системы. Наиболее распространенные заболевания органа чаще всего негативно сказываются на выделении мочи, поскольку воспаление или гиперплазия могут обуславливать сдавливание начального отдела уретры. При проведении дифференциальной диагностики врачи учитывают взаимное расположение тазовых органов для уточнения источника симптомов. Так, например, некоторые признаки воспаления мочевого пузыря могут напоминать симптомы гиперплазии простаты.

Причины возникновения

Ученые до сих пор не могут назвать точные причины роста доброкачественной опухоли в предстательной железе. Ранее предполагалась связь аденомы с воспалительными процессами, сексуальной ориентацией и инфекциями, однако многочисленные исследования не подтвердили значимость этих факторов риска. Гормональная теория формирования болезни является более достоверной, поскольку гиперплазия простаты в большинстве случаев диагностируется у мужчин после наступления возрастного андрогенного дефицита. Недостаток мужских гормонов негативно влияет на клетки железы.

Возможные причины и факторы риска

  • Изменение концентрации тестостерона и других андрогенов в мужском организме. Эти регуляторные вещества играют важную роль в развитии предстательной железы. При этом точный механизм влияния тестостерона на патогенез аденомы пока не изучен.
  • Влияние активной формы тестостерона на клетки предстательной железы. Дигидротестостерон является важнейшим медиатором роста простаты, образующимся с помощью специального фермента. Этот гормон прочно связывается с андрогенными рецепторами клеток органа и активирует синтез факторов роста, способствующих делению железистых эпителиоцитов. Введение лекарственных веществ, подавляющих образование дигидротестостерона, позволяет уменьшить размер предстательной железы и устранить симптомы гиперплазии органа.
  • Особенности питания. Результаты новых исследований указывают на повышенный риск формирования аденомы простаты при избыточном употреблении белка. В частности, китайские эпидемиологи говорят о том, что это заболевание чаще диагностируется у городских жителей, постоянно употребляющих красное мясо.
  • Возрастные изменения в простате. Мышечные компоненты органа могут постепенно изнашиваться и частично замещаться соединительной тканью. Такие дегенеративные изменения могут спровоцировать рост доброкачественной опухоли.

Важно учитывать, что многие факторы риска болезни можно легко устранить с помощью профилактических мероприятий.

Патогенез и формы

С возрастом в организме мужчин увеличивается концентрация ферментов, ответственных за превращение андрогенных гормонов в эстроген и дигидротестостерон. Соответственно, происходит постепенное уменьшение уровня тестостерона на фоне избыточного образования более активной формы гормона. Накопление дигидротестостерона в тканях предстательной железы способствует опухолевому росту.

Доброкачественная гиперплазия обычно формируется в центральной части простаты. При этом собственные компоненты железы постепенно смещаются наружу и образуют своеобразную капсулу на растущем узелке. В дальнейшем аденома растет в сторону мочевого пузыря и прямой кишки. Отмечается несколько основных форм развития болезни.

Основные формы заболевания

  • Подпузырная аденома. Доброкачественная гиперплазия растет в сторону прямой кишки.
  • Ретроградная аденома, характеризующаяся ростом опухоли под треугольником мочевого пузыря. При этом патологический процесс одновременно сдавливает начальный отдел уретры и устья мочеточников.
  • Внутрипузырная опухоль, растущая в сторону мочевого пузыря.

Описанные выше виды гиперплазии простаты связаны с одиночным патологическим очагом, однако нередко у пациентов обнаруживается сразу несколько доброкачественных узелков в органе.

Отличия от рака

Как уже было сказано, гиперплазия предстательной железы представляет собой доброкачественную опухоль, образующуюся из клеток стромальных или железистых компонентов органа. В простате наблюдается повышенная митотическая активность, возникающая на фоне увеличения количества факторов роста, однако формирование аденомы не связано со злокачественным перерождением клеток.

Ключевые отличия аденомы от рака простаты

  • Аденома растет в пределах предстательной железы и не распространяется на соседние анатомические структуры.
  • Отсутствуют метастазы в отдаленных органах.
  • Постепенный рост доброкачественной опухоли не сопровождается озлокачествлением близлежащих тканей.
  • Благоприятный прогноз.

В то же время гипертрофия органа увеличивает риск развития рака простаты, поскольку возникает избыточный рост ткани. Для уменьшения вероятности злокачественного перерождения аденомы рекомендуется своевременно пройти лечение. Лабораторные исследования также позволяют следить за состоянием органа и обнаруживать неблагоприятные изменения в тканях.

Аденома предстательной железы представляет собой доброкачественное разрастание клеток эпителиального или стромального компонента органа. Заболевание характеризуется ростом плотных узелков в простате, способных сдавливать мочеиспускательный канал. К первым проявлениям аденомы предстательной железы обычно относят затрудненное мочеиспускание, однако по мере развития болезни возможно формирование более тяжелых негативных последствий, включая почечнокаменную болезнь и интоксикацию организма. В редких случаях возникает злокачественное перерождение клеток с последующим развитием рака простаты.

http://lib.napopravku.ru/diseases/adenoma-prostaty/http://adenomaprostate.com/ru/prostate_adenomahttp://vashurolog.com/prostata/adenoma/lekarstva.htmlhttp://www.nrmed.ru/rus/dlya-vzroslykh/urologiya/adenoma-prostaty/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Инструкции для Вашего здоровья