Церебролизин таблетки: инструкция по применению и аналоги препарата

Протезирование

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Дешевые аналоги и заменители препарата церебролизин в ампулах и таблетках. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Церебролизин, раствор для внутривенной или внутримышечной инъекции. В таблетированной форме лекарство не выпускается. Используется в случае возникновения инфаркта, для противостояния осложнениям, возникающим после перенесенного инсульта, при болезни Альцгеймера и взрослым и детям при психических расстройствах.

Церебролизин производится в Австрии. Аналоги в ампулах церебролизина выпускаются у отечественного производителя, украинского производства, белорусские и импортные. Помимо этого, известны аналоги церебролизина в таблетках.

Аналоги российского производства

Дешевые аналоги Российского производства не уступают по качеству первоисточнику. Их состав не всегда включает тоже действующее вещество. Возможны отличия и в списке показаний, но основное направление одно.

Наименование препарата Средняя цена в рублях Характеристика
Амилоносар 128-150 Выпускается в таблетированной форме и в форме раствора для инъекций. Ноотропный препарат, улучшающий деятельность головного мозга.

Нормализует сон, уменьшает регулярные головные боли, улучшает память.

Винпоцетин 130-210 Производится во многих точках мира: на территории РФ, Республики Беларусь, в Венгрии, Индии, Швейцарии, Китае и Испании.

Цена зависит от страны производителя. Есть лекарство в формате таблеток и раствора для инъекций.

Назначается при инсультах, нарушениях работы или снижении кровоснабжения головного мозга.

Кортексин 1100-1200 Уколы позволяют излечить воспалительные процессы нервной системы. Улучшить и восстановить кровоснабжение мозга.

Как дополнительное средство назначается при эпилепсии. Запрещен к применению при беременности и кормлении.

Пирацетам буфус 55-70 Недорогой раствор для внутривенного или для внутримышечного введения. Основное направление — воздействие на головной мозг.

Улучшение его работы и производительности. Отпускается только по рецепту.

Пикамилон 80-130 Выпускается разными заводами на территории РФ.

Помогает при мигренях, депрессивных состояниях, в тяжелых случаях алкоголизма или как поддерживающий препарат в периоды тяжелого психоэмоционального состояния.

Церебролизат 200-220 Запрещен к назначению при эпилепсии и беременности. Допускается введение раствора не более двух раз в день. Воздействует непосредственно на нервные клетки.

Украинские заменители

Близкие заменители встречаются и у производителей на Украине. Применение их аналогично, но есть варианты подешевле.

    Пирацетам. Запущен в производство на территории Украины, но и на территории РФ выпускается тоже. Выпускается в форме раствора, в капсулах и в таблетках.

Ноотропное и психостимулирующее средство. Возможно применение у детей начиная с 1 года. До этого времени использование препарата запрещено. Цена на таблетки 30-150 рублей, а на уколы 50-200 рублей.
Тиоцетам. Улучшает кровообращение в мозгу при атеросклерозах. Назначается при черепно-мозговых травмах, после перенесенных инсультах или при алкогольных интоксикациях.

В инструкции указан большой список побочных действий. Стоит 550 рублей.

  • Гинкго-билоба экстракт. Назначается при переутомлениях. Повышает эластичность сосудов мозга и повышает их эластичность. Стоит 76 рублей.
  • Аминофлор. Комплекс аминокислот. Назначается при инсульте, призван снизить внутричерепное давление на сосуды. Стоит 140 рублей.
  • Тензинорм-Комплекс. Назначается при высоком внутричерепном давлении. При регулярном приеме предотвращает наступление инфаркта или инсульта. Состав лекарства натуральный. Стоит 140 рублей.
  • Белорусские дженерики

    Некоторые дженерики и синонимы из Беларуси имеют одно название и состав с лекарствами, производящимися на территории РФ, таблица невелика, в ней перечислена лишь часть из них.

    Наименование препарата Средняя цена в рублях Характеристика
    Пирацезин 200-300 В составе указано два действующих вещества.

    Подходит для профилактики мигреней и в ряде других случаев, отрицательно сказывающихся на работе головного мозга.

    Передозировка этих таблеток невозможна. В данный момент производство препарат приостановлено. Есть налоги фезам или ноокам.

    Аминалон 140-160 Подходит пациентам с нарушением кровообращения мозга, при травмах черепа, при головокружениях или головных болях.

    Противопоказаний нет, но есть аллергия на какой-либо компонент из состава лекарства, принимать его не стоит.

    Прочие иностранные аналоги

    Дешевые аналоги препарата производятся и за границей. Действующее вещество может быть разным в основном это современные препараты.

      Кавинтон. Производится Венгрии. Есть таблетки под таким названием и концентрат для изготовления раствора для уколов. Помогает восстановить работу мозга, наладить его кровоснабжение.

    Препарат не назначается до 18-летнего возраста. Ни в коем случае нельзя совмещать его с алкоголем. Цена варьируется в районе 220-330 рублей в России.
    Луцетам. Производится в Венгрии. Главное показание к применению ухудшение интеллектуальных способностей.

    Позволяет улучшить память, повысить концентрацию внимания. Есть таблетированной препарат и лекарство в ампулах. Цена на таблетки 180 рублей, на ампулы 250 рублей.
    Ноотропил. Производитель зарегистрирован в Польше. Используется лекарство в разных медицинских сферах: психиатрии, невралгии и в наркологии. В каждом случае показания к применению свои.

    Помимо таблеток, капсул и раствора для инъекций есть и раствор для приема внутрь. При передозировке препарата возможно ухудшение состояние и возникновение кровяной диареи. Таблетки стоят 275 рублей.
    Пирацетам-Виал. Здесь производитель Китай. Чаще всего назначается пациентам в пожилом возрасте при нарушении памяти и ухудшении возможностей мозга.

    Используется и при лечении алкоголизма. Во время восстановления после перенесенного инсульта. Стоит от 25 до 90 рублей. В данном списке он самый дешевый. Замена на дешевый аналог на результате лечения не сказывается.
    Цераксон. Производится в Испании. Применяется при ишемическом инсульте, тяжелых черепно-мозговых травмах, сосудистых заболеваниях головного мозга.

    Препарат может вызывать ряд побочных эффектов. Случаи передозировки при его использовании в период тестирования не зафиксированы. Цена в России 1200-1250 рублей. Лучший зарубежный препарат.

    Список аналогов Церебролизина можно продолжать и дальше. Со временем появляются все более эффективные препараты.

    Используется и при лечении алкоголизма. Во время восстановления после перенесенного инсульта. Стоит от 25 до 90 рублей. В данном списке он самый дешевый. Замена на дешевый аналог на результате лечения не сказывается.
    Цераксон. Производится в Испании. Применяется при ишемическом инсульте, тяжелых черепно-мозговых травмах, сосудистых заболеваниях головного мозга.

    Что такое Церебролизин

    Лекарство представляет собой уникальный препарат с научно доказанной нейрональной активностью, который действительно может оказать влияние на высшую мозговую деятельность. Название средства на латыни или МНН звучит как «cerebrolysin». В официальной медицине часто используются внутримышечные инъекции или капельницы с участием Церебролизина – международная инструкция по применению содержит аннотацию и подробное описание фармакологических свойств раствора. Препарат начали выпускать еще в 1970 году, производителем лекарства является компания Эвер Нейро Фарма.

    Состав

    Механизм действия ампул обусловлен наличием активного вещества – церебролизина, концентрация которого составляет 215 мг на 1 мл. Данный пептид получают из свиного мозга. Дополнительно были использованы такие компоненты, как инъекционная вода и натрия гидроксид (каустическая сода). Приобрести раствор можно только по врачебному рецепту.

    Описание и характеристики

    Медикаменты, оказывающие ноотропное действие на организм, активизируют механизмы защиты, восстановления и обновления организма, клеток. Систематическое использование лекарственного средства помогает:

    • уменьшить инфаркт;
    • повысить нейрональную активность и работу ГМ;
    • улучшить микроциркуляцию крови в сосудах и капиллярах;
    • устранить неврологические и когнитивные патологические изменения различного типа.

    У зависимых от чужой помощи пациентов улучшается способность к выполнению простейших повседневных задач и самообслуживанию. Медикамент также позволяет тормозить активное развитие нейродегенеративных процессов. В ходе экспериментов установлен спектр возможностей восстановления и замедления деструкций при прогрессировании болезни Альцгеймера.

    Препарат ускоряет восстановительные процессы организма, но не влияет на иммунную систему.

    Основным веществом состава является церебролизин, который представляет собой пептидное соединение, полученное из мозга свиней. Форма выпуска — раствор для уколов (5%) в ампулах. Стоимость упаковки в аптечных сетях составляет 1000-1100 рублей. Продажа осуществляется по рецепту.

    Инструкция по применению Церебролизина

    Согласно инструкции по применению, Церебролизин помогает снизить вероятность инфаркта, предотвратить развитие отеков головного мозга и повысить показатели выживаемости. Перед тем как лечить пациентов, врач обязан определиться с дозировкой. Данное средство предназначено исключительно для внутримышечных или внутривенных инъекций. Максимально допустимая суточная доза составляет 50 мл, вещество подобной концентрации необходимо разводить изотонической жидкостью в соотношении 1:2.

    Укол осуществляется методом медленной внутривенной инфузии, активные компоненты препарата начинают действовать сразу же после вскрытия ампулы. По этой причине раствор следует вводить незамедлительно после приготовления, чтобы избежать потери лечебных свойств. Курс терапии длится от 10 до 20 дней в зависимости от состояния пациента, на протяжении данного периода средство принимается ежедневно. Одноразовые инъекции считаются гораздо менее эффективными.

    Форма выпуска

    Инъекционный раствор 5% концентрации выпускается во флаконах или ампулах, объем препарата варьируется от 1 до 30 мл. В каждой упаковке по 5 ампул с лекарством, изготовленных из коричневого стекла с каучуковой пробкой. Средство имеет легкий янтарный оттенок, не выпускается в форме таблеток. После вскрытия ампулы вещество необходимо использовать незамедлительно. Церебролизин рекомендуется хранить в темном, защищенном от прямых солнечных лучей месте. Температура не должна превышать 25 градусов Цельсия.

    • Применение и дозировка Актовегина в ампулах для уколов
    • Актовегин — для чего назначают взрослым и детям
    • Препараты для улучшения памяти и работы мозга

    Показания к применению

    Ноотропный препарат используют для лечения таких дегенеративных заболеваний нервной системы, как болезнь Альцгеймера. Также раствор показан при метаболических расстройствах или органических поражениях головного мозга, что приводит к нарушению микроциркуляции и образованию отека. Врач может назначать средство для терапии пациентов, которые страдают от нижеперечисленных недугов:

    • осложнения после инсульта;
    • разнообразные психические расстройства;
    • травмы головного мозга;
    • задержка психического развития у детей;
    • ухудшение памяти;
    • рассеянность.

    Дозировка

    Для достижения желаемого клинического эффекта во время терапии необходимо тщательно придерживаться указанной в инструкции дозировки. Вводить Церебролизин следует только по выбранной врачом методике, чтобы предотвратить развитие побочных эффектов со стороны организма. Рекомендованная суточная доза для пациентов, страдающих от деградации когнитивной функции, составляет от 5 до 30 мл в сутки.

    Тот же самый объем вещества показан при метаболических расстройствах и органических патологиях головного мозга. Для того чтобы устранить последствия инсульта, специалисты назначают по 10-50 мл раствора в день, дозировка остается неизменной при лечении пациентов с травмами органов ЦНС. Церебролизин детям прописывают только в случае обнаружения неврологических отклонений в развитии.

    Побочные действия

    В большинстве случаев препарат не вызывает побочных эффектов, однако иногда средство может стать причиной появления многих негативных реакций. Такие пациенты находятся в депрессивном состоянии, ощущают беспричинную боль в груди, головокружение, сонливость или потерю аппетита. Помимо этого, встречаются и другие проявления, например: повышенная утомляемость, отдышка, артериальная гипертензия, синдром гипервентиляции легких. Гораздо реже отмечаются следующие симптомы:

    • озноб;
    • повышение судорожной активности;
    • диспепсия;
    • ангионевротический отек;
    • эпилептические припадки;
    • аллергия;
    • анафилактический шок;
    • диарея;
    • запор;
    • лихорадка;
    • болезненные ощущения в области шеи, спины или конечностей.

    Церебролизин часто применяется для терапии людей преклонного возраста, поэтому иногда возникновение побочных эффектов может быть никак не связано с курсом лечения. Большинство негативных клинических проявлений развивается на почве патологических изменений в организме, что было неоднократно доказано научными исследованиями. Некоторые побочные реакции с одинаковой частотой появлялись как во время инъекций раствором, так и при введении плацебо. К ним относятся:

    • тремор;
    • вялость;
    • изменение артериального давления;
    • отдышка;
    • диарея.

    Противопоказания

    Раствор противопоказан пациентам, у которых присутствует гиперчувствительность к компонентам состава. Врачи не рекомендуют вводить препарат людям с тяжелыми нарушениями почечной функции или эпилептическими припадками. Случаи передозировки во время инъекций не были выявлены. Церебролизин не совместим с липидосодержащими веществами или средствами, влияющими на уровень водородного показателя. Одновременное введение препаратов может привести к резкому ухудшению состояния здоровья.

    Лечение в комплексе с антидепрессантами или ингибиторами моноаминоксидазы вызывает такие негативные фармакологические реакции, как ослабление иммунной системы. При беременности средство назначают только в случае отсутствия альтернативного способа лечения, в период лактации кормление грудью следует временно прекратить. Раствор обладает плохой совместимостью с витаминами, сбалансированными аминокислотами и средствами для терапии сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому не стоит смешивать их в одном флаконе для инфузий.

    • Нобен: применение и действие препарата
    • Кокарнит — инструкция препарата
    • Пирацетам — показания к применению и инструкция

    Лекарственное взаимодействие

    Выяснив, как колоть Церебролизин, нужно узнать, с какими лекарствами его сочетать не следует:

    • При одновременном использовании с ингибиторами МАО и антидепрессантами взаимно усиливается эффективность препаратов. При невозможности отмены лекарственных средств снижают дозировку антидепрессанта.
    • Церебролизин нельзя использовать с растворами, содержащими липиды, а также с растворами, способными влиять на уровень pH среды (от 5 до 8).

    Препарат не конфликтует с витаминами, сердечно-сосудистыми средствами, сбалансированными растворами аминокислот, но использовать их для инъекций или инфузий в одном флаконе или шприце нельзя.

    Средство с осторожностью используют при склонности больного к аллергическим диатезам. На скорость реакции, способность водить автомобиль и управлять сложными механизмами Церебролизин не оказывает никакого влияния.

    Полезное видео о том, как правильно делать внутримышечный укол:

    Как колоть Церебролизин

    Церебролизин набирается в шприц непосредственно перед использованием, повторно применять содержимое ампулы запрещено. При введении препарата через внутривенный катетер, приспособление необходимо промывать до и после процедуры с помощью 0,9% раствора натрия хлорида. Очень важно соблюсти все меры предосторожности во время инъекций, чтобы предотвратить развитие негативных реакций со стороны организма. Для уколов подходят только средства, обладающие янтарным цветом, другие оттенки свидетельствуют об истечении срока годности вещества.

    Внутривенно

    При травматических поражениях головного или спинного мозга проводится курс внутривенных инъекций с применением Церебролизина. Лечение заключается в использовании капельных инфузий, объем раствора варьируется от 10 до 20 мл в день. Терапия продолжается 2-3 недели, после чего дозировка снижается до 5-10 мл в сутки. Восстановительный период длится около 20-30 дней. За счет нейропатических свойств препарата нормализуются показатели электроэнцефалограммы, у пациентов наблюдается быстрое устранение неврологических патологий.

    Внутримышечно

    Только врачи знают, как колоть Церебролизин внутримышечно без негативных последствий для пациента. Однако при определенных жизненных обстоятельствах многим людям приходится заниматься этим лично. Например, больным с ишемическим инсультом необходимы ежедневные внутримышечные инъекции по 1-2 мл на протяжении 20 дней. При своевременном лечении препарат способствует более быстрому восстановлению когнитивных и двигательных функций.

    Средство успешно применяется для терапии гипоакузии и ночного энуреза при нейропедиатрической практике. Вещество разводят физиологическим раствором и колют внутримышечно по 0,1-0,2 мл на 1 кг веса на протяжении месяца. Для достижения стойкого положительного результата, курс инъекций рекомендуется повторять 2-3 раза в год. Препарат улучшает работу мозга и способствует расслаблению мышц мочевого пузыря.

    Фармакологические свойства

    Попадающие через кровоток в нейроны головного мозга, пептиды и активные аминокислоты катализируют метаболические пути, присущие определенному органу. Лекарственное средство предотвращает повреждение нейронов при воздействии на них пагубных факторов и нормализует обмен веществ.

    Церебролизин, а также его аналоги, как указано в инструкции, способствуют прохождению реакций расщепления сложных соединений в мозговой ткани, в результате которых происходит выработка большого количества энергии. Кроме того, в фармакологические свойства данного лекарства входит улучшение синтеза белков внутри клеток стареющего мозга.

    Церебролизин уменьшает пагубное воздействие молочной комы у детей. Механизм действия препарата, по отзывам исследователей, заключается в повышении устойчивости клеток головного мозга к таким повреждающим факторам как:

    Церебролизин тормозит окислительные процессы в организме, за счет чего снижается пагубное воздействие свободных радикалов на клетки мозга.

    Если принимать регулярно препарат, то умственная деятельность улучшиться, станет легче запоминать и воспроизводить информацию, улучшится концентрация внимания и нормализуется настроение. Также регрессируются изменения характеристик электроэнцефалографии.

    Цена на Церебролизин

    Современный компьютеризированный мир предоставляет массу возможностей для своих пользователей. Можно легко узнать, сколько стоит Церебролизин в ампулах, воспользовавшись интернетом. Тем не менее, специалисты не рекомендуют покупать раствор на просторах всемирной паутине из-за высокой вероятности наткнуться на просроченный товар. Аптечные средства являются гарантом качества, потому что сотрудники фармацевтических учреждений дорожат своей репутацией.

    Название препарата Производитель Объем, мл Цена, руб.
    Церебролизин ЭВЕР Нейро Фарма 1 526
    Церебролизин ЭВЕР Нейро Фарма 2 954
    Церебролизин ЭВЕР Нейро Фарма 5 947
    Церебролизин ЭВЕР Нейро Фарма 10 1372
    Церебролизин ЭВЕР Нейро Фарма 20 3022
    Церебролизин ЭВЕР Нейро Фарма 30 4325

    Список противопоказаний

    Всегда ли целесообразно назначать препарат «Церебролизин» детям? Отзывы специалистов свидетельствуют о том, что это довольно мощное лекарство. Тем не менее противопоказаний к его применению не так уж много.

    Для начала стоит сказать, что в педиатрии данное средство используют только при наличии весомых показаний, так как высока вероятность развития побочных эффектов. Препарат не рекомендуют применять при наличии эпилепсии, так как терапия может спровоцировать увеличение количества приступов.

    Лекарство не назначают людям с гиперчувствительностью к тому или иному компоненту. К противопоказаниям относят почечную недостаточность и некоторые другие серьезные заболевания выделительной системы. Инъекции не делают женщинам в период беременности, так как всегда существует риск для плода.

    Аналоги Церебролизина

    Данный раствор подходит не всем пациентам, поэтому при необходимости можно подыскать ему достойный заменитель. Аналог церебролизина в ампулах представлен следующими препаратами: Актовегин, Бравинтон, Кавинтон, Пирацетам, Ноотропил. Схожие по воздействию таблетированные средства называются: Амилоносар, Веро-Винпоцетин, Глицин, Кавинтон, Луцетам, Мексидол, Нейромет, Пирацет, Омарон, Телектол, Энцефабол. На рынке представлены более бюджетные аналоги лекарства, например: Церебролизат, Глицин, Ноотропил, Инстенон.

    Побочные действия

    Во время исследований Церебролизина были обнаружены нежелательные эффекты.

    Перечень возможных побочных реакций при приеме препарата:

    • озноб;
    • лихорадочное состояние;
    • анафилактический шок;
    • депрессивное расстройство личности;
    • отрешенное состояние;
    • сумеречная спутанность;
    • нарушение режима сна;
    • приступы эпилепсии;
    • частые спазмы и конвульсии;
    • боль в области головы и шеи;
    • головокружение;
  • тремор конечностей;
  • артериальная гипертензия и гипотензия;
  • боли в области сердца;
  • нарушение ритмичности сокращения сердца;
  • учащенное сердцебиение;
  • одышка;
  • болевые ощущения в грудной клетке;
  • потеря аппетита;
  • частые рвотные позывы;
  • длительные запоры;
  • жар;
  • насморк;
  • кашель;
  • покраснение кожи в месте введения укола;
  • повышенная утомляемость.
  • Мексидол

    Отечественный препарат нового поколения (разработан НИИ Фармакологии) и широкого спектра действия, имея при этом минимум противопоказаний. Хорошо переносится пациентами, сочетается практически со всеми сопутствующими лекарствами, улучшая действие анальгетиков, противосудорожных и противопаркинсонических препаратов и транквилизаторов. Нейтрализует токсические эффекты при абсинентном синдроме.

    Показания к назначению препарата Список противопоказаний
    ü Атеросклероз
    ü Абстинентный синдром (возникающий после употребления алкоголя и наркотических средств)

    ü Острая форма нарушения кровообращения головного мозга

    ü Вегетососудистая гистония

    Аллергическая реакция на компоненты препарата
    Почечная недостаточность

    Актовегин

    Основной действующий компонент Актовегина – очищенный от белков и некоторых других компонентов (депротеинизированный) гемодиализ, взятый из крови телят. Запрещен в Канаде и США, как и некоторые другие лекарства, произведенные из компонентов животного происхождения.

    Инъекционный раствор 5% концентрации выпускается во флаконах или ампулах, объем препарата варьируется от 1 до 30 мл. В каждой упаковке по 5 ампул с лекарством, изготовленных из коричневого стекла с каучуковой пробкой. Средство имеет легкий янтарный оттенок, не выпускается в форме таблеток. После вскрытия ампулы вещество необходимо использовать незамедлительно. Церебролизин рекомендуется хранить в темном, защищенном от прямых солнечных лучей месте. Температура не должна превышать 25 градусов Цельсия.

    Клинико-фармакологическая группа

    Действующее вещество

    Форма выпуска, состав и упаковка

    Раствор для инъекций желтовато-коричневого цвета, прозрачный.

    1 мл
    концентрат церебролизина (комплекс пептидов*, полученных из головного мозга свиньи) 215.2 мг

    * молекулярная масса не более 10 000 дальтон.

    Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, вода д/и.

    1 мл — ампулы коричневого стекла (10) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
    2 мл — ампулы коричневого стекла (10) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
    5 мл — ампулы коричневого стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
    10 мл — ампулы коричневого стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
    20 мл — ампулы коричневого стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
    30 мл — флаконы коричневого стекла (1) — пачки картонные.
    30 мл — флаконы коричневого стекла (5) — пачки картонные.

    Фармакологическое действие

    Церебролизин содержит низкомолекулярные биологически активные нейропептиды, которые проникают через ГЭБ и непосредственно поступают к нервным клеткам. Препарат обладает органоспецифическим мультимодальным действием на головной мозг, т.е. обеспечивает метаболическую регуляцию, нейропротекцию, функциональную нейромодуляцию и нейротрофическую активность.

    Метаболическая регуляция: препарат Церебролизин повышает эффективность аэробного энергетического метаболизма головного мозга, улучшает внутриклеточный синтез белка в развивающемся и стареющем головном мозге.

    Нейропротекция: препарат защищает нейроны от повреждающего действия лактацидоза, предотвращает образование свободных радикалов, повышает переживаемость и предотвращает гибель нейронов в условиях гипоксии и ишемии, снижает повреждающее нейротоксическое действие возбуждающих аминокислот (глутамата).

    Нейротрофическая активность: препарат Церебролизин — единственный ноотропный пептидергический препарат с доказанной нейротрофической активностью, аналогичной действию естественных факторов нейронального роста (NGF), но проявляющейся в условиях периферического введения.

    Функциональная нейромодуляция: препарат оказывает положительное влияние при нарушениях когнитивных функций на процессы запоминания.

    Фармакокинетика

    Показания

    • болезнь Альцгеймера;
    • синдром деменции различного генеза;
    • хроническая цереброваскулярная недостаточность;
    • ишемический инсульт;
    • травматические повреждения головного и спинного мозга;
    • задержка умственного развития у детей;
    • расстройства, связанные с дефицитом внимания у детей;
    • эндогенная депрессия, резистентная к антидепрессантам (в составе комплексной терапии).

    Противопоказания

    С осторожностью следует назначать препарат при аллергических диатезах, заболеваниях эпилептического характера, в т.ч. при генерализованной эпилепсии, ввиду возможного увеличения частоты приступов.

    Дозировка

    Препарат применяют парентерально. Доза и продолжительность применения зависят от характера и тяжести заболевания, а также от возраста пациента. Возможно однократное введение препарата в дозе до 50 мл, однако более предпочтительно проведение курса лечения.

    Рекомендуемый курс лечения представляет собой ежедневные инъекции в течение 10-20 дней.

    Показание Доза
    Острые состояния (ишемический инсульт, черепно-мозговая травма, осложнения нейрохирургических операций) от 10 мл до 50 мл
    В резидуальном периоде мозгового инсульта и травматического повреждения головного и спинного мозга от 5 мл до 50 мл
    Психоорганический синдром и депрессия от 5 мл до 30 мл
    Болезнь Альцгеймера, деменция сосудистого и сочетанного альцгеймерово-сосудистого генеза от 5 мл до 30 мл
    В нейропедиатрической практике 0.1-0.2 мл/кг массы тела

    Для повышения эффективности лечения могут быть проведены повторные курсы до тех пор, пока наблюдается улучшение состояния пациента вследствие лечения. После проведения первого курса периодичность проведения инъекций может быть снижена до 2 или 3 раз в неделю.

    Церебролизин применяют парентерально в виде в/м инъекций (до 5 мл) и в/в инъекций (до 10 мл). Препарат в дозе от 10 мл до 50 мл рекомендуется вводить только посредством медленных в/в инфузий после разведения стандартными растворами для инфузий. Продолжительность инфузий составляет от 15 до 60 мин.

    Побочные действия

    Частота побочных реакций определялась в соответствии с рекомендациями ВОЗ: очень часто: (≥1/10); часто: (от ≥1/100 до Со стороны иммунной системы: очень редко — повышенная индивидуальная чувствительность, аллергические реакции.

    Психические расстройства: редко — предполагаемый эффект активации сопровождается возбуждением, проявляющимся агрессивным поведением, спутанностью сознания, бессонницей.

    Со стороны нервной системы: редко — слишком быстрое введение препарата может привести к головокружению; очень редко — отдельные случаи генерализованной эпилепсии и один случай развития судорог был связан с Церебролизином.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — слишком быстрое введение препарата может привести к учащению сердцебиения и аритмии.

    Со стороны пищеварительной системы: очень редко — диспепсия, диарея, запор, тошнота, рвота; редко — потеря аппетита.

    Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — кожные реакции; редко — при чрезмерно быстром введении возможно ощущение жара, потливость, зуд.

    Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень редко — покраснение, зуд, жжение в месте введения, боли в шее, голове и конечностях, лихорадка, легкие боли в спине, одышка, озноб, коллаптоидное состояние.

    По результатам одного исследования сообщалось о связи между применением препарата в редких случаях (от >1/10 000 до Уведомление в случае подозрения на побочные эффекты

    Вы нашли ответ на свой вопрос?
    Да, спасибо
    75.76%
    Еще нет
    21.21%
    Проконсультируюсь со специалистом
    3.03%
    Проголосовало: 33

    Важно сообщать о побочных эффектах после регистрации лекарственного препарата с целью обеспечения непрерывного мониторинга соотношения риска и пользы препарата. Медицинских работников просят сообщать обо всех случаях побочных эффектов, наблюдаемых при применении препарата через национальные системы сообщения о нежелательных реакциях и/или по адресу представительства компании.

    Передозировка

    Лекарственное взаимодействие

    С учетом фармакологического профиля препарата Церебролизин следует уделить особое внимание возможным аддитивным эффектам при совместном назначении с антидепрессантами или ингибиторами МАО. В таких случаях рекомендуется снизить дозу антидепрессанта. Применение препарата Церебролизин в высоких дозах (30–40 мл) в сочетании с ингибиторами МАО в высоких дозах может вызвать повышение АД.

    Не следует смешивать в одном растворе для инфузий Церебролизин и сбалансированные растворы аминокислот.

    Церебролизин несовместим с растворами, в состав которых входят липиды, и с растворами, изменяющими рН среды (5.0-8.0).

    Особые указания

    При чрезмерно быстром выполнении инъекций возможно ощущение жара, потливость, головокружение. Поэтому препарат следует вводить медленно.

    Проверена и подтверждена совместимость препарата (в течение 24 ч при комнатной температуре и наличии освещения) со следующими стандартными растворами для инфузий: 0.9% раствор натрия хлорида, раствор Рингера, 5% раствор декстрозы (глюкозы).

    Допускается одновременное применение препарата Церебролизин с витаминами и препаратами, улучшающими сердечное кровообращение, однако эти препараты не следует смешивать в одном шприце с Церебролизином.

    Следует использовать только прозрачный раствор Церебролизина и только однократно.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Клинические исследования показали, что Церебролизин не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и использованию механизмов.

    Беременность и лактация

    В период беременности и во время грудного вскармливания Церебролизин следует применять только после тщательного анализа соотношения положительного эффекта лечения и риска, связанного с его проведением.

    Результаты экспериментальных исследований не дают оснований полагать, что Церебролизин обладает каким-либо тератогенным действием или оказывает токсическое влияние на плод. Однако аналогичные клинические исследования не проводились.

    Для повышения эффективности лечения могут быть проведены повторные курсы до тех пор, пока наблюдается улучшение состояния пациента вследствие лечения. После проведения первого курса периодичность проведения инъекций может быть снижена до 2 или 3 раз в неделю.

    Церебролизин – австрийский нейропептидный препарат для ранней реабилитации человека после инсульта, лечения рассеянного склероза и травмирование головного мозга, а также болезни Альцгеймера и других острых состояний подобных заболеваний. Препарат продается в виде эмульсии для внутривенных, внутримышечных и инфузионных инъекций, предполагая ежедневное введение средства в течение двух-трех недель.

    Длительный курс лечения и высокая стоимость препарата вынуждают пациентов подыскивать похожее, но более дешёвое лекарство. Немногие знают, что имеет церебролизин аналоги отечественного и зарубежного производства.

    Аналоги российского производства

    На российском фармацевтическом рынке аналоги церебролизина выпускают несколько фирм-производителей:

    Лекарства этих компаний (как и любой другой аналог церебролизина) являются дженериками, эквивалентными патентованному оригиналу, но имеющими существенные отличия в составе лекарства.

    Название препарата Стоимость, руб. Форма Назначение
    Пирацетам 30-120 р-р для инъекций Улучшение работы мозга
    Пикамилон 100-150 р-р для инъекций Мигрень, депрессивные состояния
    Винпоцетин 60-220 р-р для инъекций Инсульт, нарушение мозговых функций
    Церебролизат 350-450 р-р для инъекций Нарушения ЦНС
    Кортексин 850-1400 р-р для инъекций Улучшение кровоснабжения мозга. Воспалительные процессы в нервной системе.
    Амилоносар 120-140 р-р для инъекций Расширение мозговых сосудов

    Украинские заменители

    Наиболее известные украинские производители выпускают аналог церебролизина в ампулах, а также в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой:

    • ПАО НПЦ «Борщаговский ХФЗ»;
    • ООО «Кусум Фарм»;
    • ПАО «Фармак»;
    • ПАО «Галичфарм»;
    • ПАО «Киевмедпрепарат»;
    • ООО «Новофарм-Биосинтез»;
    • ООО «Нико»;
    • ООО «Астрафарм»;
    • ЧАО ФФ «Дарница»;
    • ООО «Юрия-Фарм»;
    • ООО ФК «Здоровье».

    Некоторые украинские фармацевтические фирмы производят аналоги церебролизина совместно с индийскими, корейскими и испанскими производителями.

    Название Стоимость Форма Назначение
    Тиоцетам 500-600 р-р для инъекций Ишемия головного мозга
    Гинкго-билоба экстрат 2450-4000 капсулы Улучшение памяти и когнитивных функций

    Белорусские дженерики

    Название Стоимость Форма Назначение
    Аминалон 120-260 таблетки Черепно-мозговая травма, инсульт
    Пирацезин 190-290 капсулы Инфаркт или инсульт мозга, синдром Меньера

    Прочие иностранные аналоги

    Луцетам, мексидол, ноотропил – наиболее известные зарубежные аналоги церебролизина в таблетках.

    Наименование Стоимость Форма Назначение Производитель
    Кавинтон 230-350 р-р для инъекций Улучшение мозгового кровообращения Гедеон Рихтер, Венгрия
    Луцетам 70-250 таблетки Психоорганический синдром Эгис, Венгрия
    Ноотропил 250-300 таблетки Психоорганический синдром ЮСБ Фаршим С.А., Бельгия
    Цераксон 700-1500 Р-р для приёма внутрь Ишемический инсульт Феррер Интернасьональ С.А., Италия

    Большинство аналогов церебролизина, выпускаемых иностранными фармакологическими компаниями, производятся в сразу в нескольких формах: растворы для инъекций и приема внутрь, а также в виде таблеток, капсул, гранул, саше и даже мазей.

    Церебролизат

    Как и церебролизин (препарат в основе которого пептиды, полученные из мозговой ткани свиней), церебролизат – ноотроп, изготовленный из натуральных компонентов. Но, в отличие от первого, главное действующее вещество церебролизата – гидролизат головного мозга коровы.

    Показания Список противопоказаний
    ü Расстройство корковых функций ЦНС

    ü Дисциркуляторная энцефалопатия

    Гиперчувствительность

    Актовегин

    Основной действующий компонент Актовегина – очищенный от белков и некоторых других компонентов (депротеинизированный) гемодиализ, взятый из крови телят. Запрещен в Канаде и США, как и некоторые другие лекарства, произведенные из компонентов животного происхождения.

    Показания Список противопоказаний
    ü Черепно-мозговая травма

    ü Нарушения работы головного мозга

    ü Диабетическая полинейропатия

    Отек легких

    Кортексин

    В состав кортексина тоже входит биологический материал, взятый из мозга свиней и коров (КРС).

    В России кортексин продаётся как медицинское средство (ноотропный препарат), в США и в европейских странах – как биодобавка.

    Курс лечения не превышает 10 дней (одинаково для пациентов всех возрастов).

    Показания Противопоказания
    ü Энцефалопатия

    ü Нарушение мозгового кровообращения

    ü Вегетососудистая гистония

    ü ЗПР (детский возраст)

    Индивидуальная непереносимость препарата

    Мексидол

    Отечественный препарат нового поколения (разработан НИИ Фармакологии) и широкого спектра действия, имея при этом минимум противопоказаний. Хорошо переносится пациентами, сочетается практически со всеми сопутствующими лекарствами, улучшая действие анальгетиков, противосудорожных и противопаркинсонических препаратов и транквилизаторов. Нейтрализует токсические эффекты при абсинентном синдроме.

    Показания к назначению препарата Список противопоказаний
    ü Атеросклероз

    ü Абстинентный синдром (возникающий после употребления алкоголя и наркотических средств)

    ü Острая форма нарушения кровообращения головного мозга

    ü Вегетососудистая гистония

    Аллергическая реакция на компоненты препарата

    Цераксон

    Выпускается в виде таблеток и эмульсий для инъекций и использования перорально (отличает ярко выраженный клубничный запах). Эффективность препарата подтверждают отзывы врачей и пациентов, отмечающих заметное улучшение самочувствия, хороший сон и активизацию памяти. Не назначается детям до 18 лет. В 2000-2002 годах в Донецкой области проводились исследования по реабилитации детей с поражением ЦНС и ДЦП при помощи цераксона.

    Возраст наблюдаемых детей от рождения до 1 года. Опубликованные результаты подчеркивали положительную динамику и улучшение речевых и познавательных функций. Но инструкция цераксона (выпускаемого в 2016-2018 годах) не изменила пункт противопоказаний относительно детского возраста, оставив его прежним.

    Показания Противопоказания
    1. Ишемический инсульт (острая форма)

    3. Дегенеративные и сосудистые заболевания головного мозга.

    Гиперчувствительность к компонентам препарата

    Наследственные заболевания (встречается редко)

    Детский возраст (до 18 лет)

    Все аналоги церебролизина (дженерики) – являются ноотропными средствами, улучшающими и стимулирующими обмен веществ в клетках нервной системы. Имеют похожий фармакологический эффект, но отличаются составом, формой выпуска, страной изготовителем, стоимостью и рядом других несущественных отличий.

    Высокая цена оригинальных препаратов или невозможность приобрести нужное лекарство в аптеках (отдаленные регионы страны) вынуждает приобретать аналоги назначаемых лекарств. Большинство из них не уступает по своему действию недоступному препарату, а сравнительно небольшая цена позволяет получить полный курс лечения.

    Все дженерики должны приниматься исключительно по назначению врача и под его наблюдением. Перед применением обязательно изучить инструкцию, особенно при назначении детям до 18 лет. В случае сомнений важно проконсультироваться со специалистами в области невропатологии.

    Своевременное посещение грамотного нейрохирурга поможет избежать тяжелых осложнений.

    Церебролизин – австрийский нейропептидный препарат для ранней реабилитации человека после инсульта, лечения рассеянного склероза и травмирование головного мозга, а также болезни Альцгеймера и других острых состояний подобных заболеваний. Препарат продается в виде эмульсии для внутривенных, внутримышечных и инфузионных инъекций, предполагая ежедневное введение средства в течение двух-трех недель.

    Состав

    В состав одного миллилитра раствора входят 215,2 мг концентрата церебролизина (пептидного препарата, получаемого из свиного мозга) и вспомогательные компоненты: каустическая сода (Natrii hydroxidum), вода для инъекций (Aqua pro injectionibus).

    Форма выпуска

    Препарат выпускается в форме инъекционного раствора с 5%-ной концентрацией. В аптеки препарат поступает в апмулах (Церебролизин 5 мл №5; 1 мл №10; 2 мл №10; 10 мл №5) и в укупоренных каучуковой пробкой с фторполимерным покрытием флаконах коричневого стекла объемом 30 или 50 мл.

    Следует знать, что Церебролизин в таблетках не выпускается.

    Фармакологическое действие

    Препарат является стимулятором нейрометаболических процессов (оказывает ноотропное действие).

    Депротеинизированный гидролизат вещества мозга свиней стимулирует процессы дифференцировки клеток, улучшает функциональное состояние клеток нервной системы и активизирует механизмы защиты и обновления.

    Проводившиеся на животных эксперименты показали, что содержащиеся в Церебролизине биологически активные аминокислоты и пептиды оказывают непосредственное влияние на нейрональную и синаптичекую пластичность, что в свою очередь способствует улучшению высших мозговых функций.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    В результате исследований с использованием моделей церебральной ишемии головного мозга удалось установить, что применение лекарственного препарата позволяет:

    • уменьшить инфаркт;
    • предотвратить развитие отеков;
    • стабилизировать микроциркуляцию;
    • нормализовать когнитивные и неврологические нарушения;
    • вдвое повысить показатели выживаемости.

    На основании исследований с использованием моделей болезни Альцгеймера позволили сделать следующий вывод: помимо того, что препарат оказывает непосредственное действие на нейроны, он также способствует увеличению количества молекул, осуществляющих транспорт глюкозы через ГЭБ (гемато-энцефалический барьер), и как следствие, компенсирует критический энергетический дефицит в организме.

    Количественный анализ энцефалограмм здоровых людей и пациентов, у которых диагностирована сосудистая деменция, показал, что на фоне применения лекарства Церебролизин:

    • существенно повышается нейрональная активность (показатели активности дозозависимы);
    • объективно улучшаются высшие мозговые функции;
    • повышается способность к самообслуживанию и выполнению повседневных задач (как следствие — пациент в меньшей степени нуждается в постороннем уходе);

    Препарат обладает нейротрофической активностью, что позволяет существенно замедлить, а в некоторых случаях остановить прогрессирование нейродегенеративных процессов.

    В ходе экспериментов было выявлено, что Церебролизин не провоцирует образования антител или развития анафилактических реакций, не влияет на иммунную систему, не стимулирует рецепторы гистамина и не оказывает влияния на гемагглютинацию эритроцитов.

    Поскольку полученная из свиного мозга протеолитическая пептидная фракция включает короткие биологически активные пептиды, подобные или идентичные тем, которые продуцируются в организме, провести точный фармакокинетический анализ препарата не представляется возможным.

    На основании данных о фармакодинамике препарата был сделан вывод, что после разового введения препарата нейротрофическая активность гидролизата в плазме крови определяется на протяжении 24 часов.

    Компоненты Церебролизина обладают способностью проникать через ГЭБ. Доклинические исследования in vivo позволили установить идентичное фармакодинамичекое действие препарата на ЦНС при введении его в желудочки головного мозга и при периферическом введении. Эти исследования являются непрямым подтверждением способности Церебролизина проходить через клеточные мембраны ГЭБ.

    Показания к применению Церебролизина

    Показаниями к применению Церебролизина являются:

    • органические поражения, метаболические расстройства и дегенеративные заболевания НС (в особенности болезнь Альцегеймера);
    • осложнения, развившиеся на фоне перенесенного инсульта;
    • травмы головного мозга и их последствия (состояния после нейрохирургической операции, перенесенные сотрясения мозга и закрытые ЧМТ);
    • задержка психического развития у детей;
    • психические расстройства, которые сопровождаются ухудшением памяти, рассеянностью и т.д..

    Противопоказания

    Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к его компонентам, пациентам, страдающим от эпилептических припадков, при тяжелых нарушениях почечной функции.

    Побочные действия

    В редких случаях уколы Церебролизина могут спровоцировать:

    • потерю аппетита;
    • депрессивные состояния;
    • апатию;
    • общую слабость;
    • артериальную гипо- или гипертензию;
    • синдром гипервентиляции легких;
    • появление одышки;
    • боль в груди;
    • повышение утомляемости;
    • появление гриппоподобных симптомов.

    Иногда терапевтический эффект может сопровождаться ажитацией — сильным эмоциональным возбуждением с проявлениями агрессии, путаностью сознания, бессонницей.

    Слишком быстрое введение препарата может стать причиной нарушений со стороны нервной системы, кожи и подкожных тканей: головокружения, появления тремора, сонливости, головной боли, ощущения жара, усиления потоотделения, зуда и покраснения кожи, высыпаний на коже (включая в том числе появление макулопапулезной сыпи), крапивницы.

    В единичных случаях отмечались:

    • реакции гиперчувстительности или аллергические реакции, ангионевротический отек, анафилактический шок, озноб и лихорадка;
    • генерализованные эпилептические припадки;
    • повышение судорожной активности;
    • ощущение собственного сердцебиения, тахикардия, боли в сердце, аритмия (подобные симптомы возникали при слишком быстром введении препарата);
    • диспепсия;
    • тошнота ирвота;
    • запор или диарея;
    • реакции в месте введения препарата (эритема, жжение, местные воспалительные реакции);
    • болезненные ощущения в области шеи, спины (в нижней ее части), конечностях.

    Поскольку препарат нередко применяют для лечения людей преклонного возраста, некоторые из побочных эффектов, возникавших в период проведения клинических исследований, могут не иметь причинно-следственной связи с приемом Церебролизина (большинство из них возникает у этой категории пациентов не только на фоне применения лекарства).

    Отдельные из выявленных побочные эффектов с одинаковой частотой возникали как у пациентов, проходивших курс лечения препаратом, так и у пациентов, принимавших плацебо (изменение артериального давления, тремор, тошнота, вялость, головокружения, одышка, тремор, диарея).

    Уколы Церебролизина: инструкция по применению (Способ и дозировка)

    Препарат предназначен для внутривенного и внутримышечного введения.

    В/в Церебролизин вводится в чистом виде в дозе, равной от 5 до 10 мл. Если пациенту показана доза от 10 до 50 мл (максимально допустимая доза), раствор рекомендуется вводить исключительно методом медленной внутривенной инфузии после предварительного разведения до 100 мл одним из стандартных растворов: раствором Рингера, изотоническим раствором NaCl, 5% раствором глюкозы.

    Согласно инструкции по применению Церебролизина, в разведенном виде при комнатной температуре и в незащищенном от солнечного света месте препарат остается физически и химически стабильным в течение суток, однако с микробиологической точки зрения раствор для инфузий следует ввести немедленно после приготовления.

    Продолжительность курса лечения, как правило, составляет от 10 до 20 дней (предполагается ежедневное введение препарата).

    Допускается одноразовое введение максимальной дозы лекарства (50 мл), но более эффективным считается курсовое применение Церебролизина.

    Принципиальное значение для достижения клинического эффекта терапии имеет применение адекватных поставленному диагнозу дозировок препарата, а также правильный выбор методики его введения.

    Рекомендованные суточные дозы:

    • от 5 до 30 мл — при деградации когнитивной функции, органических патологиях и метаболических расстройствах головного мозга;
    • от 10 до 50 мл — для устранения последствий перенесенного инсульта;
    • от 10 до 50 мл — для лечения травм головного мозга и их последствий.

    При неврологических заболеваниях у детей показаны уколы с введением пациенту от 1 до 2 мл раствора.

    Рекомендованная доза для детей в возрасте до полугода — 0,1 мл на каждый килограмм массы тела. Максимальная суточная доза для пациентов этой возрастной категории не должна превышать 2 мл.

    Эффективность лечения возрастает с каждым повторным курсом. Лечение, как правило, продолжают до тех пор, пока не наступит существенное улучшение состояния пациента.

    При проведении начального курса, количество введений может быть сокращено до 2 или 3 раз в неделю. Между повторными курсами следует выдерживать интервал, длительность которого должна быть не меньшей, чем длительность предшествовавшего курса лечения.

    Производитель не выпускает препарат в таблетированной форме, поэтому искать инструкцию на таблетки Церебролизин бессмысленно.

    Передозировка

    Случаи передозировки Церебролизином не выявлены.

    Взаимодействие

    • с лекарственными средствами, способными изменять его pH (5,0-8,0);
    • липидосодержащими препаратами.

    Церебролизин разрешается применять со сбалансированными растворами аминокислот, с витаминами, препаратами для лечения заболеваний сердца и сосудистой системы, однако, противопоказано смешивать эти лекарственные средства в одном флаконе для инфузий.

    Особое внимание рекомендуется уделять потенциально возможным фармакологическим эффектам при одновременном применении его с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) или антидепрессантами.

    Условия продажи

    Для приобретения препарата необходим рецепт.

    Условия хранения

    Инструкция рекомендует хранить Церебролизин в оригинальной упаковке при температуре не более 25 градусов Цельсия. Беречь от детей.

    Срок годности

    Для препарата в ампулах — 5 лет, в флаконах — 2 года с момента выпуска.

    Особые указания

    Препарат с осторожностью назначают пациентам с аллергическим (экссудативно-катаральным) диатезом.

    Данных о том, что лекарство может повышать нагрузку на почки нет, тем не менее, его не следует вводить пациентам с тяжелыми формами почечной недостаточности.

    При проведении клинических исследований не было выявлено какого-либо влияния препарата на способность заниматься деятельностью, требующей внимательности и скорости психомоторных реакций, а также на способность управлять транспортным средством.

    Однако в отдельных случаях не исключена вероятность развития нежелательных побочных реакций со стороны психической сферы и нервной системы, что в свою очередь может временно нарушать способность управлять автомобилем и механизмами.

    Препарат из ампулы или флакона следует набирать непосредственно перед инъекцией ил инфузией. При этом допускается исключительно одноразовый набор раствора из ампулы или флакона.

    При появлении осадка или посторонних примесей в растворе, а также в случае изменения цвета раствора, использовать его запрещено. В нормальных условиях цвет жидкости янтарный.

    • от 5 до 30 мл — при деградации когнитивной функции, органических патологиях и метаболических расстройствах головного мозга;
    • от 10 до 50 мл — для устранения последствий перенесенного инсульта;
    • от 10 до 50 мл — для лечения травм головного мозга и их последствий.

    http://gpk1.ru/preparaty/cerebrolizin-tabletki.htmlhttp://health.mail.ru/drug/cerebrolysin/http://racetam.ru/nootropy/analogi-tserebrolizinahttp://medside.ru/tserebrolizin

    Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

    Это интересно:  Психосоматика бронхита: психологические причины заболевания, симптомы и физиологические причины, диагностика, способы лечения
    Оцените статью
    Инструкции для Вашего здоровья