Что лечит врач пульмонолог и кто это такой?

Протезирование

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Врач пульмонолог. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

В современной медицине крайне много узких специализаций. Одним из характерных примеров можно считать и пульмонологию. Пульмонолог — это тот, кто лечит все, что связано с болезнями легких и дыхательных путей. Эта область медицины начала развиваться в начале XX века.

Врач пульмонолог — кто это и что лечит


Только в конце XX века появились первые врачи-пульмонологи, которые могли успешно проводить лечение легких и дыхательных путей. Первый пульмонолог начал свою работу в 1986 году, а до этого болезни органов дыхания находились в зоне ответственности педиатров, терапевтов и хирургов. То, чем занимаются пульмонологи сейчас, основано на опыте этих специалистов.

В профессии есть деление на еще более узкие специализации. То, что делает пульмонолог — это диагностика и лечение заболевания консервативными методами, а оперативное вмешательство любой сложности проводит торакальный хирург.

Есть и другое смежное направление в этой медицинской области — фтизиатрия. Врачи в этой области занимаются лечением туберкулеза легких.

Еще одной особенностью того, чем занимается врач пульмонолог, можно считать сами заболевания, ведь большая часть болезней, поражающих легкие, — крайне сложные и плохо поддающиеся лечению.

И врачу необходимо не только вести больного, отслеживать его динамику и заниматься всеми аспектами лечения, но и оказывать психологическую поддержку человеку, мотивировать его на выполнение всех предписаний.

Также сложность заболеваний ведет к тому, что пульмонолог активно сотрудничает с другими медицинскими специалистами. Вот некоторые из них:

  • фтизиатр;
  • инфекционист;
  • аллерголог;
  • онколог;
  • торакальный хирург;
  • реаниматолог;
  • оториноларинголог;
  • микробиолог.

Профессия пульмонолог имеет следующие более узкие направления:

  • пульмонолог-педиатр, который занимается детьми до совершеннолетия;
  • пульмонолог-хирург, проводящий необходимые операции;
  • пульмонолог-онколог работает с раковыми образованиями в легочной системе;
  • пульмонолог-аллерголог специализируется на аллергопатологиях, которые поражают дыхательные пути.

Что делает пульмонолог

Специалист должен делать следующее:

  • проведение приема пациентов, диагностика и назначения обследований или лечения;
  • работа с медицинской документацией;
  • участие в профильных научно-практических мероприятиях;
  • проведение специальных обследований.

Необходимые знания специалиста:

  • анатомия и физиология;
  • фармацевтика;
  • устройство и принципы работы специального оборудования;
  • знание смежных медицинских направлений, специалисты которых могут оказать консультацию или провести дополнительную диагностику пациента.

Требования к пульмонологу

Пульмонолог — этот тот, кто лечит заболевания легких и дыхательных путей, знает, что к ним приводит и умеет подобрать оперативное лечение. Так как некоторые болезни имеют высокую скорость развития, то к медицинскому специалисту всегда выдвигается большое количество требований. Ключевыми из них можно считать следующее:

  • высшее медицинское образование с действующим сертификатом в области пульмонологии;
  • понимание и навыки работы со специальным оборудованием;
  • знания в области фармакологии;
  • отсутствие медицинских противопоказаний.

Препятствием для работы по профилю может стать наличие некоторых заболеваний:

  • нервные расстройства, которые оказывают влияние на координацию и моторику рук;
  • психические заболевания;
  • нарушения работы зрения.

Место работы пульмонолога

То, что знает и делает пульмонолог, необходимо в следующих учреждениях здравоохранения:

  • поликлиники;
  • больницы;
  • многопрофильные медицинские центры;
  • научно-исследовательские центры.

Где выучиться на пульмонолога


Для того чтобы выучиться на пульмонолога, необходимо предпринять следующие шаги:

  • поступить в медицинский вуз по направлениям «Лечебное дело» или «Педиатрия»;
  • учиться шесть лет и сдать соответствующие экзамены;
  • поступить в ординатуру по специальности «Пульмонология», где продолжительность обучения составляет два года.

Кроме того, врач должен каждые пять лет повышать уровень своей квалификации. Для этого он проходит курсы, принимает участие в различных профильных мероприятиях, в том числе и зарубежных, пишет и публикует научные материалы по результатам своей профессиональной деятельности.

Личностные качества врача-пульмонолога

Вне зависимости от того, что делает врач пульмонолог, он должен обладать набором особых качеств, которые позволяют не только профессионально раскрыться, но и максимально продуктивно выполнять свои обязанности.

Личные качества специалиста, необходимые для работы:

  • обеспечение безопасной среды для пациента;
  • точный сбор анамнеза;
  • аналитический склад ума;
  • эмпатия;
  • способность обрабатывать большие объемы информации;
  • умение взаимодействовать с другими специалистами;
  • лидерские качества.

Уровень зарплаты врача-пульмонолога


Оклад специалиста определяется его профессиональным опытом. Так, начинающий врач имеет достаточно небольшой уровень заработной платы.

  • Минимальная зарплата специалиста — примерно 25 тысяч рублей.
  • Максимальная зарплата — от 100 тысяч рублей.

Иногда врачам полагаются и премиальные выплаты, которые также имеют влияние на величину заработной платы.

Плюсы и минусы профессии пульмонолога

  • востребованность и актуальность;
  • достойный уровень заработной платы, включая премиальные выплаты.
  • стрессовые ситуации на работе;
  • необходимость регулярно повышать уровень своей профессиональности.

И врачу необходимо не только вести больного, отслеживать его динамику и заниматься всеми аспектами лечения, но и оказывать психологическую поддержку человеку, мотивировать его на выполнение всех предписаний.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Записаться к Пульмонологу

Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона
+7 495 488-20-52 в Москве

+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге

Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.

Или же можно нажать зеленую кнопку «Записаться Онлайн» и оставить свой телефон. Оператор перезвонит Вам в течение 15-ти минут и подберет Вам специалиста, соответствующего Вашему запросу.

В данный момент запись ведется к специалистам и в клиники в Москве и Санкт-Петербурге.

Кто такой пульмонолог?

Онколог-пульмонолог

Онколог-пульмонолог – это специалист, в компетенцию которого входит выявление и лечение злокачественных образований легких. На сегодняшний день среди всех онкологических заболеваний рак легких занимает ведущие позиции по частоте выявления. По статистике, это заболевание примерно в 8 раз чаще диагностируется у пациентов мужского пола. Чаще всего причиной злокачественных образований является продолжительный стаж курения, наличие хронических легочных болезней (туберкулеза, бронхита). Среди пациентов онколога-пульмонолога также могут быть сотрудники кузнечных цехов, угольных шахт, асбестовых производств, химических лабораторий. У этих людей рак развивается по причине продолжительного вдыхания пыли, характерной для таких производств.

Какие заболевания лечит онколог-пульмонолог?
Злокачественные опухоли в легких, несмотря на единое название, могут быть различными и классифицируются по нескольким критериям.

Первым критерием является тип клеток, из которого формируется новообразование. Именного от этого фактора в большей степени зависит динамика заболевания и продолжительность жизни пациента. Различают мелкоклеточный и немелкоклеточный рак легких. Мелкоклеточная опухоль относится к категории агрессивных и быстрорастущих. Как правило, более половины пациентов с этим заболеванием обращаются к онкологу-пульмонологу тогда, когда новообразование уже дало метастазы (распространение опухоли за пределы пораженного органа).

Немелкоклеточный рак в практике этого врача встречается гораздо чаще. Развивается эта форма медленнее и делится на несколько типов.

Существуют следующие виды немелкоклеточного рака легких:

  • Крупноклеточный. Среди всех форм немелкоклеточного рака является самой агрессивной. Развивается из эпителиальных клеток и значительно чаще, чем остальные типы, диагностируется у женщин.
  • Плоскоклеточный. Формируется из плоских клеток и характеризуется как медленно растущая форма рака легких.
  • Аденокарцинома. Этот тип опухоли образуют железистые клетки (клетки, которые вырабатывают слизь). Развивается рак относительно медленно и среди всех злокачественных образований легких занимает примерно 40 процентов.

Вторым критерием, по которому классифицируются онкологические поражения легких, является месторасположение опухоли.

В зависимости от локализации опухоли, различают следующие вида рака легких:

  • Центральный. При этой форме опухоль, сформированная в 80 процентах случаев из плоских клеток, располагается в бронхах (трубках внутри легких). Среди всех видов злокачественных образований легких на долю центрального рака приходится порядка 70 процентов. Из-за особенностей месторасположения, опухоли в бронхах часто не выявляются при профилактической флюорографии, а диагностируются только тогда, когда пациент обращается с конкретными симптомами к врачу, то есть на более поздних стадиях. По этой причине примерно каждый третий пациент онколога-пульмонолога с центральным раком является неоперабельным.
  • Периферический. В данном случае опухоли, образованные из железистых или плоских клеток, развиваются в тех фрагментах легких, которые расположены далеко от центра. Это позволяет проводить хирургическое лечение, которое подразумевает резекцию (удаление) пораженной части органа. Для этой формы рака характерно появление симптомов лишь на поздних стадиях. Поэтому важно чтобы люди, особенно курильщики, регулярно проходили профилактический осмотр легких, так как периферический рак выявляется на флюорографическом или рентгеновском исследовании даже на ранних стадиях.
  • Рак Панкоста. Поражает верхушку легкого и относится к разновидности периферического рака. Для этой формы характерно произрастание метастаз в нервы и кровеносные сосуды плечевого пояса, из-за чего пациенты испытывают болевые ощущения в верхней части спины. К онкологу-пульмонологу больные с раком верхушки легкого чаще всего попадают от других врачей (терапевта, невропатолога), к которым пациенты обращаются по причине болей в плечевом поясе.
  • Полостная опухоль. Также является разновидностью периферической формы рака. Характерным отличием этого вида является наличие полости (пустоты) в центре новообразования. Из-за особенностей строения такие новообразования при диагностике часто путают с кистами или гнойными абсцессами.
  • Пневмониеподобный рак. Эта форма рака по симптоматике обладает многими схожими чертами с таким заболеванием как пневмония. Поэтому часто больные попадают к онкологу-пульмонологу с этим на поздних стадиях после продолжительного и безрезультатного лечения воспаления легких.
  • Метастатические опухоли. В данном случае новообразование в легких является метастазом опухоли, расположенной в другом органе. Чаще всего в легкие прорастают опухоли из молочных желез и кишечника.

Третьим критерием, по которому характеризуются злокачественные образования легких, является степень поражения органа. Исходя из этого фактора, различают несколько стадий рака.

Существуют следующие стадии рака легких:

  • Первая. При этой стадии опухоль имеет не больше 5 сантиметров в диаметре и поражает только легкое, не распространяясь на лимфатические узлы.
  • Вторая. В данном случае размер новообразования может достигать 7 сантиметров и иногда опухоль проникает в лимфатические узлы.
  • Третья. На этой стадии размеры опухоли превышают 7 сантиметров и кроме легких и лимфатических узлов, могут поражать диафрагму, плевру.
  • Четвертая. Является финальной стадией и характеризуется наличием метастазов из легких в другие органы.

Лечение у онколога-пульмонолога
В современной медицине существуют 3 основных метода, которые могут быть использованы в борьбе со злокачественными образованиями легких. В большинстве случаев все виды терапии используются в совокупности.

Наиболее результативным является хирургическое лечение, которое подразумевает удаление опухоли, что требует частичного или полного удаления органа. Оперативное вмешательство, как правило, не проводится при мелкоклеточном раке. Также не делают операции пациентам с 4 стадией, так как наличие метастаз делает удаление опухоли бессмысленным.

Другим методом лечения, который может назначить онколог-пульмонолог, является радиотерапия. Принцип терапии заключается в облучении опухоли, в результате чего рост злокачественного образования приостанавливается. Такое лечение назначается при всех формах рака и часто дополняется приемом специальных препаратов. Радиотерапия не позволяет полностью избавиться от злокачественного образования, но значительно увеличивает продолжительность жизни больного.

Еще одним способом лечения онкологических патологий легких является химиотерапия, что подразумевает прием препаратов, которые губят или тормозят рост раковых клеток. Назначается при любых разновидностях злокачественных образований и часто сочетается с хирургическим лечением или химиотерапией.

Когда следует обратиться к онкологу-пульмонологу?
К онкологу-пульмонологу нужно обратиться при обнаружении симптомов, которые могут указывать на рак легких. Характерным признаком злокачественных образований в легких является надсадный и частый кашель, который сопровождается отделением мокроты с примесями крови. Кровь может иметь вид темных сгустков или ярко-красной пены. Помимо этого пациентов беспокоит одышка, беспричинное увеличение температуры тела до незначительных значений. На поздних стадиях рак легких сопровождаются болевыми ощущениями в груди, которые отличаются интенсивностью и стойкостью.

Аллерголог-пульмонолог

Аллерголог-пульмонолог – это врач, специализирующийся на патологиях легких аллергического характера. За последние несколько десятилетий количество пациентов с болезнями аллергического происхождения значительно выросло ввиду ухудшения экологической обстановки, увеличения производственных предприятий и других внешних факторов. Среди всех аллергических патологий легких к наиболее распространенным относится бронхиальная астма аллергического типа, аллергический аспергиллез и аллергический альвеолит.

Бронхиальная астма аллергического типа
Среди всех форм бронхиальной астмы аллергическая является самой распространенной. Заболевание характерно для жителей больших городов и на сегодняшний день им страдает примерно 6 процентов всего населения планеты.

При аллергической астме у пациента наблюдается повышенная чувствительность к определенным веществам, которые проникая в организм провоцируют спазм мышц дыхательных путей (бронхоспазм). Сокращения мышц являются ответом иммунной системы на раздражитель. В результате мышечного спазма сужается просвет дыхательных путей, и из-за нехватки воздуха появляется одышка, пациент начинает задыхаться. К симптомам аллергической астмы относятся изнуряющий кашель, протекающий приступами, отделение прозрачной вязкой мокроты, затрудненное дыхание со свистом. Бронхоспазм, как и остальные симптомы, возникает при контакте человека с аллергеном.

Существуют следующие провокаторы аллергической астмы:

  • пыльца (деревьев, цветов, кустарников);
  • пыль (остатки жизнедеятельности пылевого клеща);
  • частицы животных (шерсть, перья, слюна);
  • запахи и испарения (духов, эфирных масел, химических веществ);
  • табачный дым.

Для диагностики аллергической астмы аллерголог-пульмонолог проводит некоторые исследования. Это может быть бактериологическое исследование мокроты, аллергологические пробы (анализ, позволяющий установить аллерген), спирометрия (изучение деятельности легких при помощи специального прибора).

Аллергический аспергиллез
Это заболевание представляет собой микоз легких, что означает, что его возбудителем является грибок (аспергилла). Аспергиллез является хронической болезнью и в 90 процентах случаев диагностируется у пациентов, которые также больны аллергической астмой. Кроме того патология может развиться на фоне сниженного иммунитета, муковисцидоза (болезни, при которой поражаются органы, продуцирующие слизь), наследственной предрасположенности.

Аспергиллы – это дрожжеподобные грибки, средой обитания которых является влажная почва, кондиционеры, помещения с повышенной влажностью, клетки с птицами или животными. Споры этих микроорганизмов, попадая в легкие, прорастают там и начинают свою жизнедеятельность. Иммунная система в ответ на присутствие грибков провоцирует в легких воспалительный процесс.

Аспергиллез начинается остро, чаще всего в осенне-весеннюю пору. У пациента поднимается температура до 39 градусов, появляется озноб и боли в грудной клетке. Больной начинает кашлять, отхаркивая мокроту с вкраплениями гноя или крови. Если пациент также болен астмой, количество и интенсивность бронхоспазмов увеличивается. Также присутствуют общие признаки интоксикации, а именно слабость, бледность, отсутствие аппетита. При переходе в хроническую форму, аспергиллез сопровождается периодическим кашлем, отделением мокроты (без гноя и крови), одышкой.

Аллергический альвеолит
Данное заболевание проявляется воспалением альвеол (части легкого в форме пузырька) и бронхиол (структурной единицы бронхов). Воспалительный процесс является ответом иммунной системы на вдыхание аллергенов. Проявляется болезнь кашлем, затрудненным дыханием, дискомфортом в грудной клетке. Провоцируют аллергический альвеолит различные микроорганизмы, с которыми человек, как правило, контактирует по ходу своей профессиональной деятельности. С учетом фактора, который вызывает аллергическую реакцию, различают несколько видов этого заболевания.

Существуют следующие разновидности аллергического альвеолита:

  • легкое фермера (развивается при контакте с заплесневелым сеном);
  • легкое птицевода (причиной является белок, содержащийся в помете, перьях, чешуйках кожи диких и домашних птиц);
  • багассоз (провокатором выступает микроволокно, содержащееся в сахарном тростнике);
  • солодовое легкое (развивается при проникновении в организм ячменной пыли);
  • легкое грибника (причиной является грибок, присутствующий в почве, на которой выращиваются грибы);
  • легкое сыровара (аллергию инициирует сырная плесень).

Что лечит пульмонолог?

Идиопатический легочный фиброз

Идиопатический фиброз (синоним идиопатический легочный альвеолит) – это хроническое прогрессирующее заболевание, в основе которого лежит воспалительное поражение легочной ткани. Основным симптомом является длительный мучительный сухой кашель и одышка. Этиология (происхождение) заболевания до сих пор не изучена. В основе фиброза лежит воспаление альвеол.

Симптомами легочного фиброза являются:

  • сухой кашель (у одной пятой пациентов – влажный кашель);
  • одышка;
  • изменения пальцев по типу барабанных палочек (ногтевые фаланги утолщаются и округляются, что придает пальцам вид барабанных палочек);
  • слабость;
  • артралгии (боль в суставах);
  • периодические головные боли;
  • снижение массы тела;
  • кровохарканье (встречается редко).

Длительность этих симптомов должна составлять от года до трех лет, но не менее 3 месяцев (иначе диагноз легочного фиброза исключается). Течение заболевания всегда прогрессирующее, что означает постепенное ухудшение состояния пациента. Конечной стадией фиброза является легочная недостаточность.

Дебют заболевания приходится на возраст 50 – 55 лет, заболевают чаще мужчины. Частота легочного фиброза составляет 7 – 10 случаев на 100 тысяч населения. Начало заболевания незаметное, на момент обращения к врачу длительность симптомов составляет 2 – 3 года.

Основным методом диагностики идиопатического фиброза является компьютерная томография. Достоверность диагноза при данном методе исследования составляет около 95 процентов, в то время как рентгенография легких выявляет фиброз лишь в 45 – 50 процентах случаев.

Острый бронхит

Бронхит – это воспалительное заболевание бронхов, преимущественно инфекционного характера. Основным симптомом является кашель, длящийся не более трех недель. Если симптоматика продолжается более трех недель, то это говорит о хронической форме бронхита.

Распространенность заболевания особенно высока в холодное время года и коррелирует (взаимосвязана) она с распространенностью гриппа.

К наиболее частым источникам острого бронхита относятся:

  • вирус гриппа А;
  • вирус гриппа В;
  • аденовирус;
  • парагрипп;
  • пневмококк;
  • микоплазмы;
  • гемофильная палочка.

Клиническая картина бронхита может быть очень разнообразной и варьировать от легкого кашля до легочной недостаточности. На тяжесть течения влияют такие факторы как возраст, сопутствующие заболевания, наличие вредных привычек (курение).

Это интересно:  Что такое ректороманоскопия кишечника: описание и особенности процедуры, показания к проведению и противопоказания, рекомендуемые и запрещенные продукты перед обследованием

Симптомы острого бронхита и частота их встречаемости

Выделение мокроты вместе с кашлем

Ринорея (жидкое содержимое из носа)

Гнойная ринорея (отделяемое из носа приобретает гнойный характер)

Саркоидоз

Саркоидоз – это системное доброкачественное заболевание, для которого характерно формирование гранулем. Эти гранулемы формируются из Т-лимфоцитов (иммунокомпетентных клеток) и фагоцитов. Впоследствии они (гранулемы) откладываются во внутренних органах, а преимущественно в легких и лимфатических узлах. Необходимо сразу отметить что, как правило, саркоидоз лечит фтизиатр. При отсутствии в поликлинике такого специалиста пациент может обратиться и к пульмонологу.

Симптомами саркоидоза являются:

  • длительный сухой кашель;
  • усталость и повышенная утомляемость;
  • боль в грудной клетке и суставах;
  • одышка;
  • учащенное сердцебиение.

Основным методом диагностики является рентгенография или компьютерная томография. Специфическим признаком при этом является симптом матового стекла. Он проявляется в снижении прозрачности легочной ткани, что выглядит на снимке как туманный фон.

Хроническая обструктивная болезнь легких

Хроническая обструктивная болезнь легких (сокращенно ХОБЛ) – это патология легких, которая протекает с преимущественным поражением дистальных легочных путей и развитием эмфиземы. Это хроническое заболевание, в происхождении которого большую роль играют внешние факторы.

По данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) частота обструктивной болезни варьирует от 7 до 9 случаев на тысячу населения. В последние десятилетия отмечается тенденция к росту заболеваемости. Связано это с такими факторами риска как курение, неблагоприятная экологическая обстановка, вредные условия труда.

К симптомам ХОБЛ относятся:

  • Одышка – основной симптом ХОБЛ, который проявляется в ощущении нехватки воздуха. Тяжесть этого симптома пропорциональна тяжести заболевания.
  • Кашель – является ранним симптомом. Вначале кашель носит эпизодический характер, потом становится постоянным. На поздних стадиях заболевания наблюдается непрерывный кашель как днем, так и ночью.
  • Мокрота – также является одним из ранних признаков ХОБЛ. Однако характер мокроты зависит от стадии заболевания. Вначале мокрота слизистого характера, на терминальных стадиях она становится гнойной.

Интенсивность вышеперечисленных симптомов зависит от стадии заболевания и количества ежегодных обострений. Так, чем чаще обостряется заболевание, тем быстрее оно регрессирует в легочную недостаточность.

Стадиями заболевания являются:

  • Первая стадия – отмечаются незначительные функциональные нарушения, которые, однако, еще не приводят к развитию специфических симптомов (кашля, одышки).
  • Вторая стадия – характеризуется развитием обструктивных изменений на уровне легочного дерева. Постепенно появляется одышка при физической нагрузке. Пациент впервые обращается к врачу.
  • Третья стадия – из-за выраженной обструкции отмечается ограничение воздушного потока на уровне дыхательного дерева. Одышка возникает при незначительной нагрузке, отмечаются частые обострения.
  • Четвертая стадия – характеризуется существенным снижением качества жизни пациента. Развивается дыхательная недостаточность.

Пневмония

Пневмония – это острое инфекционное поражение нижних дыхательных путей. В педиатрии, учитывая особенность детского организма, также выделяют хроническую пневмонию. Это одно из наиболее распространенных заболеваний в практике врача-пульмонолога.

Как правило, заболевание начинается остро и внезапно, с резкого ухудшения самочувствия. Быстро нарастают общие интоксикационные и легочные симптомы.

Симптомами пневмонии являются:

  • повышенная температура и лихорадка;
  • кашель – изначально сухой, но через пару дней с мокротой;
  • боли в грудной клетке;
  • одышка;
  • слабость и недомогание.

Характерным признаком пневмонии на рентгенограмме являются инфильтративные очаги, которые представляют собой воспалительные изменения в легочной ткани. Причиной развития пневмонии могут быть стрептококки (30 – 50 процентов), легионелла и микоплазма (до 30 процентов), гемофилюс инфлюэнца (или гемофильная палочка около 10 процентов), стафилококки (3 — 5 процентов). Источник инфекции (то есть возбудитель пневмонии) в большей степени определяет тяжесть заболевания. К самым тяжелым формам относятся пневмонии, вызванные стафилококком и легионеллой. Также на тяжесть заболевания влияет возраст пациента и сопутствующие заболевания. Существует несколько разновидностей данной патологии, классифицирующихся по различным критериям — по этиологическому принципу, по механизму формирования. Учитывая условия, в которых развилась пневмония, также различают внебольничную и больничную (нозокомиальную) пневмонию. К отдельной категории относится пневмония у лиц с иммунодефицитом.

В качестве диагностики применяются такие методы как рентгенография, анализ крови и микробиологическое исследование мокроты. Как правило, анализ крови не выявляет конкретного возбудителя, а лишь указывает на симптомы воспаления. Так, основными симптомами инфекции в организме являются лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов), повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ). На рентгенограмме основным признаком пневмонии являются инфильтративные очаги, которые имеют вид темных пятен (на снимке выглядят белыми).

Детский пульмонолог

Детский пульмонолог занимается диагностикой и лечением патологий дыхательной системы у детей и подростков. Необходимо отметить, что заболевания органов дыхания у лиц до 18 лет, встречаются гораздо чаще, чем у взрослых.

К заболеваниям органов дыхания у детей относятся:

  • бронхиальная астма;
  • муковисцидоз (легочная форма);
  • бронхолегочная дисплазия;
  • апноэ у младенцев;
  • врожденные пороки развития органов дыхания у детей.

Бронхиальная астма у детей

Бронхиальной астмой называется рецидивирующая (проходящая) обструкция дыхательных путей. Причиной этой обструкции, как правило, является повышенная чувствительность к определенным факторам (то есть аллергия). Распространенность бронхиальной астмы у детей варьирует от 3 до 8 процентов. В промышленно развитых странах этот показатель значительно выше.

Наиболее тяжело это заболевание протекает у детей младшего возраста, поскольку оно часто ассоциируется с вирусной инфекцией. Также у маленьких детей диаметр дыхательных путей значительно уже. Поэтому даже малейшая обструкция (закупорка) приводит к серьезному недостатку кислорода и удушью.

Бронхиальная астма как у взрослых, так и у детей – это хроническое заболевание, которое протекает с периодическими обострениями и ремиссиями. Основную роль в ее развитии играют пусковые факторы или же триггеры.

К триггерным факторам, которые запускают обострение бронхиальной астмы, относятся:

  • вирусные инфекции – основная причина обострений у детей;
  • аллергены (домашняя пыль, шерсть животных, плесень);
  • пищевые аллергены;
  • физические упражнения.

Основными проявлениями бронхиальной астмы являются приступы удушья и кашель. Чаще всего они возникают на эмоциональном фоне или под действием пусковых механизмов. Вследствие сужения (спазма) дыхательных путей, в организм не попадает достаточного количества воздуха, что приводит к развитию кислородной недостаточности.

Муковисцидоз

Бронхолегочная дисплазия

Бронхолегочной дисплазией называется хроническая болезнь легких, которая часто развивается у недоношенных детей после перенесения острой легочной патологии (например, пневмонии). Следствием этой острой легочной патологии является снижение эластичности легких, с последующим развитием их отека. Проявлением бронхолегочной дисплазии является частое поверхностное дыхание (тахипноэ) и свистящие хрипы, которые слышны на расстоянии.

При осмотре таких детей обращает на себя внимание синюшность кожных покровов (по-научному цианоз) и втяжение грудной клетки при вдохе. Основным моментом в развитии болезни является прогрессирующая гипоксия, то есть кислородная недостаточность. Поэтому лечение заключается в периодическом насыщении кислородом организма ребенка, посредством кислородотерапии.

Апноэ (остановка дыхания) у младенцев

Апноэ – это остановка дыхания, которое длится более 20 секунд. Для него характерно отсутствие дыхательных движений, бледность кожных покровов, вялость и снижение частоты сердцебиений (брадикардия).

Важно знать, что апноэ – это симптом какой-то серьезной патологии, а не самостоятельное заболевание.

К возможным причинам остановки дыхания у детей относятся:

  • недоношенность;
  • действие некоторых лекарств, которые назначались либо матери, либо ребенку;
  • нарушения сердечного ритма, то есть аритмии и блокады;
  • гипогликемия — снижение уровня глюкозы в крови менее 3 миллимоль на литр;
  • нарушение электролитного состава крови.

Врожденные пороки развития органов дыхания у детей

В своей практике детский врач-пульмонолог также встречается с врожденными пороками развития органов дыхания у детей. Некоторые аномалии развития нуждаются в экстренном хирургическом лечении, некоторые — только в медикаментозном.

К врожденным порокам развития органов дыхания у детей относятся:

  • Врожденные бронхогенные кисты – проявляются частыми легочными инфекциями. Кистой называется округлая полость, которая может содержать в себе патологическую жидкость – кровь, слизь. Кисты часто нагнаиваются, в результате чего в них накапливается гнойное содержимое. При прорыве кисты в бронх или плевральную полость, происходит инфицирование всего легкого.
  • Агенезии и аплазии легкого. Агенезией называется полное отсутствие легкого вместе с сетью бронхов, в то время как аплазия характеризуется лишь отсутствием ткани легкого и сохранением главного бронха. Клиническая картина проявляется уже с первых дней жизни малыша.
  • Синдром Вильямса-Кемпбелла – проявляется недоразвитием бронхов, вследствие чего на их месте формируются бронхоэктазы (мешкообразные выпячивания). Симптомами данной патологии являются кашель, одышка, деформация грудной клетки. Болезнь прогрессирующего характера, заканчивается легочной недостаточностью.
  • Трахеоэзофагеальный свищ – характеризуется наличием полости между пищеводом и трахеей (чего в норме быть не должно). Как результат, происходит постоянный заброс содержимого из пищевода в легочную систему. Проявлениями данной аномалии являются частые легочные инфекции.

Консультация у пульмонолога

Анализы у пульмонолога

Чтобы установить точную причину жалоб, с которыми обратился пациент, пульмонолог назначает анализы. Конкретный перечень требуемых лабораторных исследований определяется индивидуальным образом, в зависимости от присутствующих у пациента симптомов.

Существуют следующие анализы, которые может назначить пульмонолог:

  • Анализ крови. В зависимости от способа проведения, исследование крови позволяет установить наличие различных патологических процессов в организме или присутствие патогенных организмов. Так, общий анализ крови показывает, существует ли воспаление, иммуноферментный анализ (ИФА) выявляет специфических для туберкулеза микобактерий.
  • Анализ мочи.Анализ мочи также может проводиться различными методами и позволяет выявить наличие бактериальной инфекции, воспаления и других патологий.
  • Полимерная цепная реакция (ПЦР).ПЦР проводится на базе любой биологической жидкости пациента (крови, мокроты, слюны) и позволяет оперативно выявить возбудителя инфекции. Часто назначается при подозрениях на туберкулез.
  • Цитология мокроты. Этот анализ подразумевает изучение мокроты под микроскопом с целью обнаружения патологических клеток. Образец для исследования берется при отхаркивании или во время проведения бронхоскопии (исследования легких). Пульмонолог назначает цитологию при подозрении на присутствие в легких опухоли любого типа.
  • Аллергологические пробы. Существует несколько методов проведения этого анализа и их целью является выявление аллергена. Общий принцип всех аллергологических проб заключается в обеспечении непродолжительного контакта кожи или слизистой пациента с предполагаемым аллергеном. На основе реакции делается заключение о том, существует ли у больного повышенная чувствительность к данному веществу.

Исследования, назначаемые пульмонологом

Метод исследования зависит от цели, которую ставит перед собой врач. Так, для исследования функции внешнего дыхания назначается спирометрия, для измерения сопротивления дыхательных путей рекомендуется плетизмография тела, для подтверждения бронхиальной астмы проводятся аллергологические тесты.

К методам исследования в пульмонологии относятся:

  • спирография;
  • рентгенография;
  • томография;
  • специфическая аллергологическая диагностика.

Спирография
Спирография основной метод исследования дыхательной функции легких, позволяющий выявить жизненную емкость легких, скорость выдоха. Суть метода заключается в графической регистрации легочных объемов в момент выполнения естественных дыхательных движений и во время форсированных. Прибор, позволяющий оценить эти параметры, называется спирографом.

Рентгенография
Рентген — это основной метод диагностики в пульмонологии. Позволяет определить внутреннюю структуру легких с помощью рентгеновских лучей. Впоследствии рисунок проецируется на пленку.

Наиболее информативен данный метод при инфекционно-воспалительных заболеваниях, таких как пневмонии и бронхиты. Основными рентгенологическими признаками пневмонии являются очаговые изменения в легких. Проявляется это односторонним или двусторонним затемнением легочной ткани. Размер затемнения варьирует от тяжести и вида пневмонии. Так, при бронхопневмонии различают сегментарные затемнения, а при лобарной пневмонии – очаг захватывает всю долю легкого. Важно отметить, что данные затемнения на снимке проявляются в виде светлых пятен.

При легочной патологии рентгенографию важно проводить в двух проекциях — передней и боковой. Только в этом случае можно оценить распространенность инфекционного процесса, наличие жидкости в плевре, а также определить наличие признаков сердечной недостаточности. Для стафилококковой пневмонии характерно образование небольших полостей в легочной ткани, что хорошо визуализируется на снимке.

Компьютерная томография
Метод, к помощи которого также часто прибегает врач-пульмонолог. Компьютерная томография приходит на помощь, тогда когда рентгенография не информативна, например, при легочном фиброзе. Характерными признаками при этом являются очаги сниженной плотности, линейные тени, небольшие полости (по типу кист) и симптом матового стекла.

Специфическая аллергологическая диагностика
Данный метод позволяет выявить аллерген (вещество, вызывающее аллергию) и определить его связь с основным заболеванием. Существует несколько методов аллергологической диагностики. Так, самый простой из них – это метод отмены. Заключается он в постепенной отмене того или иного продукта, после чего проводят анализ изменилось ли состояние больного. Например, отменяют цитрусы, после чего оценивают тяжесть симптомов — одышки, кашля, ринореи. Данный метод эффективен при аллергических респираторных заболеваниях.

Кроме метода отмены проводят кожные скарификационные тесты, которые заключаются в нанесении капель стандартных аллергенов на кожу пациента. По степени реакции (как правило, она выглядит в виде небольшого пятна покраснения) определяют, есть ли повышенная чувствительность к тому или иному продукту.

Компьютерная томография
Метод, к помощи которого также часто прибегает врач-пульмонолог. Компьютерная томография приходит на помощь, тогда когда рентгенография не информативна, например, при легочном фиброзе. Характерными признаками при этом являются очаги сниженной плотности, линейные тени, небольшие полости (по типу кист) и симптом матового стекла.

Пульмонолог – это врач-терапевт, деятельность которого сводится к лечению заболеваний, возникающих в сфере дыхательной системы. Что касается того, что лечит пульмонолог, то здесь, соответственно, определяются наиболее распространенные заболевания, а это бронхит, бронхиальная астма, пневмония, и многие другие виды патологий, актуальные для органов дыхания, подробнее мы остановимся на них ниже.

Пульмонолог может лечить и взрослых, и детей. Детский пульмонолог, соответственно является специалистом, на прием к которому приводят детей при наличии у них тех или иных заболеваний дыхательной системы. В качестве основного фактора, определяющего работу детского пульмонолога, рассматривается объективность оценки общего состояния пришедшего на консультацию ребенка. Причиной тому является тот факт, что зачастую дети просто не могут точно описать те симптомы, которые у них появляются, и также описать те жалобы, которые беспокоят. Отдельным вариантом к рассмотрению в этом плане является пульмонолог, отзывы о котором содержат положительные рекомендации – на основании такого критерия имеется возможность точного диагностирования заболевания, беспокоящего ребенка (как, собственно, и взрослого), а также последующее лечение, которое, в конечном итоге, можно будет определить адекватным и эффективным.

Прием пульмонолога: когда он необходим?

Учитывая то, что органы, которыми занимается пульмонолог – это бронхи и легкие, то и симптоматика, с которой следует посетить рассматриваемого нами специалиста, является для данных областей характерной. Рассмотрим симптомы, указывающие на заболевания органов дыхания и, соответственно, служащие поводом для обращения за врачебной помощью.

  • Кашель курильщика. Такой кашель беспокоит пациентов в особенности в утреннее время, его прекращение отмечается после отхаркивания мокроты. Кашель с вязкой мокротой указывает на то, что у курильщика (а именно у этой группы пациентов, как понятно из определения, появляется такой кашель) развилась хроническая форма бронхита. Постепенно осложнением этого состояния становится развитие эмфиземы легких и дыхательная недостаточность.
  • Обычный кашель. В общем плане за появление кашля отвечает соответствующий отдел мозга (кашлевый центр), его активация происходит в результате воздействующего на дыхательные пути раздражения. Иными словами, кашель является защитным механизмом, действие которого направлено на устранение пыли, бронхиальной слизи и попадающих в дыхательные пути инородных частиц. Опасность заболеваний, сочетающихся с кашлем, заключается в том, что болезнь, как определяют дальнейшее ее развитие врачи, может углубиться, то есть уйти внутрь. Иными словами, начинаясь с традиционного воспаления области верхних дыхательных путей, последует дальнейшее распространение к легким заболевания, это, в свою очередь, усложняет излечение, а также определяет риск развития более серьезных по характеру осложнений. Консультация пульмонолога в этом случае является необходимой и безотлагательной мерой, потому как с его помощью можно будет определить конкретную причину и заболевание, кашель провоцирующее, а также начать необходимое в таком случае лечение.
  • Одышка.
    • Одышка в состоянии покоя в сочетании с легочными патологиями. Такая одышка, которая сочетается с заболеваниями легких, нередко указывает на актуальность эмфиземы легких, что, соответственно, и является причиной уменьшения вдыхаемого на вдохе объема кислорода. При появлении одышки внезапным образом, можно рассматривать вероятность обширной пневмонии, или, иными словами, воспаления легких. Помимо этого, актуальным может быть и состояние тяжелой формы нарушения сердечных функций.
    • Одышка, сочетающаяся с затрудненным выдохом. Такого рода одышка может рассматриваться в качестве первого симптома заболеваний типа обструктивный бронхит, бронхиальная астма и пр. В случае ее появления также важно отправиться на прием пульмонолога, дополнительно может быть назначена и консультация аллерголога. На основании такого подхода можно будет на ранних стадиях определить опасного типа заболевания, и, соответственно, исключить возможность их развития и последующего прогрессирования.
  • Бронхиальная астма. Симптомы этой патологии характеризуются так называемым периодом предвестников, которые отмечаются перед приступом (время их проявления может отличаться, составляя от нескольких минут до нескольких часов или дней до него). В частности к ним относятся вазомоторные реакции, которые отмечаются со стороны области слизистой носа, также эти реакции сопровождаются зудом глаз, чиханием, зудом кожи, головной болью, в частых случаях отмечаются перепады настроения. Что касается бронхиальной астмы в рамках периода разгара ее проявления (что сопровождается приступом удушья), то здесь симптоматика несколько иная. Так, это ощущение нехватки кислорода, выраженное сдавливание в области грудной клетки, интенсивная одышка. Вдохи короткие, а выдохи медленные, дополняется картина свистящими и продолжительными в проявлении хрипами. Отмечается бледность кожи и слизистых, синюшность, вены на шее набухают. Кашель при приступе бронхиальной астмы сопровождается с трудом отделяемой в нем мокротой. Отмечается также учащение пульса и приглушенность тонов сердца. Допускается возможность перехода приступов удушья у пациента в астматический статус.

Пульмонолог: анализы, используемые в качестве диагностического метода

Здесь можно выделить ряд следующих основных направлений:

  • кожные пробы;
  • анализ крови (общий);
  • анализ крови на определение в ее сыворотке уровня иммуноглобулина;
  • провокационные пробы (такого типа пробы применяются в рамках периода с отсутствием у больного обострения заболевания).

Что касается других видов диагностических методов, то здесь можно отметить следующие варианты:

  • эхокардиография;
  • компьютерная томография (сокр. КТ);
  • рентгенограмма, определение функций;
  • характеризующих особенности внешнего дыхания.

Пульмонолог может лечить и взрослых, и детей. Детский пульмонолог, соответственно является специалистом, на прием к которому приводят детей при наличии у них тех или иных заболеваний дыхательной системы. В качестве основного фактора, определяющего работу детского пульмонолога, рассматривается объективность оценки общего состояния пришедшего на консультацию ребенка. Причиной тому является тот факт, что зачастую дети просто не могут точно описать те симптомы, которые у них появляются, и также описать те жалобы, которые беспокоят. Отдельным вариантом к рассмотрению в этом плане является пульмонолог, отзывы о котором содержат положительные рекомендации – на основании такого критерия имеется возможность точного диагностирования заболевания, беспокоящего ребенка (как, собственно, и взрослого), а также последующее лечение, которое, в конечном итоге, можно будет определить адекватным и эффективным.

Пульмонология – область медицины, которая изучает дыхательные пути человека, диагностирует патологии и методы их лечения. В настоящее время эта отрасль является самостоятельной.

Ранее, болезнями, которые сейчас лечит пульманолог, занимались хирурги и терапевты.

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо
75.76%
Еще нет
21.21%
Проконсультируюсь со специалистом
3.03%
Проголосовало: 33

Кто такой пульмонолог?

Пульмонолог – это специалист, занимающийся исследованием и лечением дыхательных органов . А также выявляющий патологии некоторых болезней легких и плевры.

Что лечат пульмонологи?

Как правило, врачи пульмонологи лечат определённые виды болезней:

  • Хронические заболевания, при которых затруднено отхождение мокроты;
  • Все виды бронхитов;
  • Воспаление легких;
  • Воспаления альвеол и плевритов в легких;
  • Хронические обструктивные болезни дыхательных путей;
  • Астма;
  • Пневмокониоз и силикоз, а также аллергические заболевания;
  • Пневмоторакс и эмфиземы;
  • Абсцессы и саркоидоз.

Но существует несколько видов болезней, которые пульмонолог может только лишь диагностировать, но не лечить. К ним относятся:

  • Туберкулез. Он относится к специалисту — фтизиатру;
  • Болезнь верхних дыхательных путей. Для лечения необходимо обратиться к врачу отоларингологу;
  • Рак лёгких. Это заболевание лечит пульмонолог-онколог.

Изначально, необходимо обратится к врачу общего назначения. А затем терапевт выдаёт направление к пульмонологу.

Арсенал пульмонолога

У каждого врача пульмонолога имеется широкий арсенал диагностических методов, с помощью которых можно провести анализ биологических жидкостей. А также определить наличие бактерий.

  • Рентген – это лучевой метод, в результате которого получается «фотография» лёгких.
  • Бронхоскопия – позволяет детально рассмотреть бронхи изнутри. А также с её помощью, можно взять нужный материал для исследования и вводить лекарственные препараты.
  • Томография. Для поиска образования абсцессов, кисты, некроза и опухолей.

  • Анализ крови. Определяет наличие воспалений, аллергических реакций, гемоглобин и так далее;
  • бакпосев мокроты. Помогает определить возбудителей болезни, для назначения эффективного препарата;
  • Аллергологические пробы. Они устанавливают аллергены, которые провоцируют ухудшения органов дыхания.

Обучение на пульмонолога

Для получения данных навыков, необходимо обучиться в медицинском вузе. Получить специализацию «Пульмонология» или пройти специальную подготовку, после обучения. Срок обучения в России, в любом из медицинских вузов, составляет 6 лет . Вот несколько из них:

  • Уральский государственный медицинский университет (УГМУ);
  • Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко;
  • Государственный институт усовершенствования врачей МО РФ;
  • Курский государственный медицинский университет;
  • МГУ имени М.В. Ломоносова – Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова и многие другие.

Зарплата пульмонолога

Заработная плата в России варьируется от 25000 до 65000 рублей, в зависимости от региона.
В Москве оклад пульмонолога составляет от 50000 до 130000 рублей.

Но существует несколько видов болезней, которые пульмонолог может только лишь диагностировать, но не лечить. К ним относятся:

В дыхательную систему входят разные органы, пульмонолог занимается лечением только заболеваний лёгких, плевры и бронхов. Чаще всего врачу приходится лечить пневмонию и все разновидности бронхитов у взрослых и детей, но существуют более тяжёлые патологии, которые сопровождаются осложнениями и могут привести к летальному исходу.

Пульмонолог лечит органы дыхательной системы

Что лечит пульмонолог, какие органы?

Чем обычно занимается врач пульмонолог? Доктор обследует и лечит все органы, которые относятся к респираторной системе человека. 90% времени врача занимает оздоровление легких, бронхов, трахеи. При необходимости доктор может проверять состояние гортани и носовых ходов, но для комплексной оценки функционирования соответствующих структур требуется дополнительная консультация ЛОРа.

Дополнительные методы диагностики

При необходимости пульмонолог назначает дополнительное обследование. Оно может включать:

  • компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
  • дополнительное биохимическое исследование крови (белки «острой фазы», электролиты крови, альфа-1-антитрипсин);
  • исследование механики дыхания при помощи пищеводного зондирования;
  • изучение диффузной способности легких;
  • хирургические методы (торакоскопия, медиастиноскопия, торакотомия);
  • иммунологическое обследование (определение иммуноглобулинов крови, иммуногистохимических реакций).

Современные методы диагностики очень эффективны. Они позволяют точно определить болезнь и правильно назначить лечение. Однако по-прежнему важную роль в поставке диагноза играет то, насколько подробно и достоверно вы рассказываете пульмонологу о своей болезни.

Какие болезни лечит пульмонолог?

Из названия специальности становится очевидным, что пульмонолог лечит заболевания дыхательной системы, сопровождающиеся кашлем, недомоганием, одышкой и другими признаками.

Патологии, респираторного тракта, с которыми сталкивается доктор, делятся на три большие группы:

  • Болезни воспалительного характера;
  • врожденные и приобретенные аномалии развития;
  • профессиональные заболевания (пневмокониозы).

50-70% болезней можно отнести ко 2й или даже 3й из указанных выше групп, что обусловлено особенностями развития проблемы. В зависимости от преобладающего патогенетического механизма прогрессирования отличается подход к терапии конкретного пациента.

Основные нозологии, с которыми встречается врач-пульмонолог:

  • Острая или хроническая форма бронхита. Патогенетической основой остается изолированный воспалительный процесс в бронхах среднего и большого калибра. Указанное заболевание может быть следствием переохлаждения, недостаточного лечения острых респираторных вирусных инфекций, курения;
  • Бронхиальная астма. Хроническое заболевание, которое сопровождается прогрессирующим сужением просвета дыхательных путей на фоне локального воспалительного процесса и гиперсекреции густой слизи. Болезнь развивается из-за первичного воздействия аллергического компонента, который запускает патологический процесс с нарастанием кашля, ухудшением выдоха;
  • Воспаление в легочной ткани (пневмония). Традиционной причиной заболевания остается влияние пневмококка – бактерии, влияющей на альвеолы с нарушением дыхательной и секреторной функции;
  • Силикоз, антракоз (профессиональные заболевания). Указанная проблема развивается только у рабочих, занятых на производствах, где используется диоксид кремния и угольная пыль соответственно. Микрочастички минералов проникают в глубокие дыхательные пути и альвеолы, вызывая фиброз паренхимы и снижение ее функциональной активности;
  • Хроническая обструктивная болезнь легких. Распространенная патология, сопровождающаяся необратимым поражением бронхов, уменьшением скорости пассажа воздуха. Курение и отсутствие лечения респираторной патологии (на ранних этапах) – провоцирующие факторы.

Кроме указанных заболеваний, пульмонолог обеспечивает комплексную оценку состояния органов дыхания больного для установления причин одышки, повышения температуры тела, кашля. Несмотря на узкую специальность, доктор учитывает возможность комбинации респираторной патологии с нарушением функции других систем. Для достижения качественного результата врач сотрудничает с терапевтом, кардиологом, инфекционистом, невропатологом. Причиной пневмонии часто является сердечная патология, а быстро прогрессирующий кашель может быть следствием инфекционного заболевания. Комплексная работа врачей способствует установлению базовой проблемы с последующей нормализацией состояния больного.

Объем работы пульмонолога

Доктора данной специализации занимаются обследованием, диагностикой и терапией недугов нижних дыхательных структур. Выделение подобной узкой специализации произошло исторически, ввиду огромнейшего количества недугов данных органов.

Можно выделить несколько групп недугов по генезу своего появления:

  • инфекционные – бронхиты, пневмонии;
  • наследственные – муковисцидоз;
  • аллергические – бронхиальная астма;
  • профессиональные – асбестоз, антракоз;
  • травматические – пневмоторакс;
  • недуги неясного генеза – саркоидоз, фиброзирующий альвеолит.

Специалист дополнительно ведет и наблюдает за динамикой больных с хронической обструкцией, эмфиземой и пневмосклерзом. Нередко именно пульмонолог диагностирует туберкулез и онкопроцесс легких.

С какими симптомами обращаются к пульмонологу?

Клиническая картина заболеваний респираторного тракта в 50-60% случаев однотипная. Для дифференциальной диагностики конкретной проблемы пульмонологу требуется использование вспомогательных обследований и процедур.

Традиционно к врачу обращаются со следующими симптомами:

  • Кашель. Признак обязательный для 99% пациентов. Кашель – это рефлекс, который возникает при раздражении дыхательных путей организма механическими, химическими или бактериальными агентами. В зависимости от параллельной секреции мокроты кашель бывает сухим и влажным. Для диагностики причины признака врачу требуется установить тип, характер, интенсивность проблемы, сочетание с другими проявлениями респираторной патологии;
  • Одышка. Симптом, возникающий из-за несоответствия диаметра дыхательных путей количеству воздуха, которое должно вовремя проникать в легочную ткань. Проблема часто развивается параллельно с кашлем и свидетельствует о выраженности патологического процесса респираторной системы;
  • Боль в груди. Дискомфорт нарастает во время кашля или при физической нагрузке. Сами по себе легкие не болят. Симптом возникает на фоне раздражения рецепторов плевры при выраженном воспалении или травматическом повреждении;
  • Отхаркивание мокроты. Гиперсекреция бронхиальных желез ведет к необходимости очистки дыхательных путей. Во время кашля пациент отхаркивает слизь. В зависимости от визуального вида, химических и микроскопических особенностей секрета пульмонолог устанавливает окончательный диагноз;
  • Свистящее дыхание. Больные с обструктивными заболеваниями дыхательных путей жалуются на характерный шумный вдох или выдох. Причина соответствующей проблемы – сужение бронхов.

Параллельно с основными симптомами больные могут отмечать повышение температуры тела, недомогание, головную боль, нарушение ритма сна, эмоциональную лабильность. Прогрессирование респираторной патологии на фоне заболеваний сердца дополнительно сопровождается нарушением ритма, тахикардией, колебаниями артериального давления. Лечение больного при наличии нескольких заболеваний требует использования комплекса медикаментов для одновременного воздействия на отдельные патологические звенья.

Детский пульмонолог

Любая простуда в детстве считается безобидной. Однако самый небольшой кашель нельзя запускать, так как иммунитет малыша не такой сильный, как у взрослого человека. Пульмонолог детский – что лечит? Обычный кашель часто перерастает в осложнения, например, астму, которые могут быть опасными для здоровья. Вот почему поход к детскому пульмонологу – очень важная вещь.

Разберитесь, чем занимается пульмонолог – что лечит врач. Чтобы дыхательная система ребенка хорошо работала, доктор осматривает маленького пациента, выявляет заболевание и назначает лечение. Вот три признака, которые должны насторожить каждого родителя и указать, что необходимо обратиться к врачу, который называется пульмонологом:

  • нестабильное дыхание во время сна у ребенка, сбивчивый темп;
  • бледность при физических нагрузках;
  • появление сильной одышки во время бега, любых детских игр и даже во время приема пищи.
  • Как определить бронхит
  • Кашель с мокротой — как лечить у взрослых и детей
  • Фтизиатр — кто это, и что лечит врач

Когда необходимо записаться на прием к пульмонологу?

Когда больному может понадобиться консультация врача пульмонолога? Нарастание или внезапное возникновение одышки, сильного непродуктивного кашля, боль в грудине несердечного характера – типичные причины записаться на прием к доктору.

Своевременное квалифицированное обследование пациента – залог раннего установления диагноза с подбором соответствующего лечения.

Важно! Прием врача пульмонолога в 75-80% случаев проводится после первичного осмотра больного участковым терапевтом или семейным врачом. Врачи на местах самостоятельно должны определять, когда пациенту нужно ложиться в больницу и консультироваться с узкими специалистами. Самообращение к пульмонологу может стать причиной незначительных бюрократических заминок.

Где принимает?

Попасть на приём к пульмонологу можно по направлению педиатра, терапевта, ЛОРа, кабинет специалиста по лёгким есть в муниципальных поликлиниках, больницах, предварительно нужно записаться в регистратуре. При наличии полиса ОМС диагностика, лечение, оперативное вмешательство бесплатная.

Платный приём пульмонологи ведут в частных клиниках, диагностических и лечебных центрах, все услуги платные, но получить результаты обследования и заключение врача можно в течение 1–2 дней. Цена первичного осмотра и консультации – 1,8–2,4 тыс. руб.

Как проходит прием у пульмонолога?

Для эффективного устранения кашля и других симптомов респираторной патологии врачу необходимо установить причину соответствующей проблемы.

Консультация пульмонолога осуществляется после предварительной записи. В зависимости от загруженности врач может принимать в день от 2-3 до 15 пациентов.

Работа с больным начинается с анализа жалоб человека. После беседы и установления возможных провоцирующих кашель и одышку факторов доктор переходит непосредственно к осмотру. Оценивается характер и частота дыхания. Врач осматривает грудную клетку и спину человека, после чего приступает к пальпации, перкуссии и аускультации.

Факт! Выслушивание дыхательных шумов с помощью фонендоскопа – базовый метод диагностики респираторной патологии, позволяющий оценить характер дыхания и кашля человека.

После осмотра доктор назначает вспомогательные диагностические процедуры и первичное лечение. Корректировка терапевтической программы осуществляется при повторном визите пациента к пульмонологу и получения результатов инструментальных, а также лабораторных процедур.

Пульмонологические симптомы

Болезни легких и бронхов проявляются характерными признаками. Самыми распространенными среди них являются следующие:

  • одышка;
  • кашель;
  • боль в области горла, бронхов и грудной клетки;
  • кровохарканье;
  • лихорадка, озноб и прочие признаки общего недомогания.

Рассмотрим наиболее характерные симптомы заболевания легких и бронхов подробнее.

Одышка – это изменение глубины и частоты дыхания. При этом его ритм нарушается.

Если у человека возникают проблемы со вдохом, одышка называется инспираторной. Ее причина – сужение просвета крупных бронхов и трахеи. Возникает при бронхиальной астме, пневмотораксе, плеврите.

Если дискомфорт возникает при выдохе, одышка называется экспираторной. Причина – сужение просвета мелких бронхов. Такая одышка является признаком эмфиземы или хронического обструктивного заболевания легких.

Какие анализы назначает пульмонолог?

Для установления причин одышки, боли в груди, кашля доктору требуются результаты вспомогательных диагностических процедур:

  • Лабораторный анализ крови (общий и биохимический). При подозрении на бронхиальную астму внимание обращается на количество эозинофилов, при бактериальной инфекции – на концентрацию лейкоцитов;
  • Рентгенография органов грудной клетки;
  • Спирография – метод, позволяющий оценить степень нарушения дыхательной дисфункции;
  • Пикфлоуметрия – метод для установления наличия бронхообструкции;
  • Бронхоскопия – визуализация дыхательных путей с помощью специального оптического устройства (бронхоскоп);

После получения результатов обследований врач пульмонолог делает соответствующие назначения, в зависимости от выявленной патологии.

Диагностические подходы

Нередко для уточнения диагноза в тяжелых, запущенных случаях требуется ряд дополнительных тестов. Здесь выделяют несколько основных направлений:

  • тестирование при помощи кожных проб;
  • общий анализ крови;
  • исследование сыворотки крови на наличие специфических иммуноглобулинов;
  • проведение провокационных проб – применимы в рамках ремиссии недуга.

Очень часто клиника недуга является довольно запутанной. Поэтому для уточнения диагноза требуется проведение инструментального обследования больного. Для этого зачастую применяется:

  • эхокардиография;
  • компьютерная томография;
  • рентгенография ОГК;
  • определение внешнего дыхания (спирография);
  • бронхоскопия.

Организм – целостная структура, все его элементы связаны между собой. Поэтому невозможно оценивать каждую органную структуру по отдельности. Вот почему при обследовании и постановке заключительного диагноза нередко требуется консультация смежных специалистов. Речь идет о кардиологе, онкологе, эндокринологе, неврологе, аллергологе, инфекционисте.

Есть ли отличия детского врача пульмонолога от взрослого?

Врач пульмонолог, который лечит взрослых пациентов, практически не отличается от доктора, работающего с детьми. Принципы развития патологии респираторной системы одинаковы для всех возрастных категорий.

Детский врач пульмонолог в своей работе использует фонендоскоп с меньшей насадкой для обеспечения адекватного выслушивания легких при небольших размерах грудной клетки. Доктору чаще приходится иметь дело с родителями ребенка, нежели с пациентом. Указанный характер коммуникации обуславливает определенный трудности в диагностике заболеваний.

Факт! Врач пульмонолог, который лечит детские респираторные патологии, должен уметь сопоставлять слова матери или отца о самочувствии ребенка с реальным состоянием пациента. В 50% случаев результат может существенно отличаться от мнения родителей.

Краткие сведения

Пульмонолог – представитель узкой специализации. Это типичный врач-терапевт, который занимается недугами дыхательной сферы. Что конкретно он лечит? В его сферу входят разноплановые патологии бронхов и легких.

Есть разделение на взрослого и детского специалиста. Но зачастую на приеме в районных, а порой и в областных учреждениях есть только взрослый доктор, который и лечит все население. Это не совсем верно. Ведь работа детского специалиста сильно отличается, имеет ряд особенностей.

Детский доктор – специалист, занимающийся исключительно малышами. Тут важна объективность на приеме такой категории больных. Ведь на консультации зачастую малыши просто не в силах точно сказать и описать клинику, признаки, которые беспокоят. Нередко они не могут даже описать главные жалобы. Работа с детьми отличается от осмотра взрослых. Врачу необходимо знать особенности детского организма в разном возрасте, уметь уговорить малыша на осмотр, прослушать легкие в условиях экстремального поведения маленького пациента.

В мире существует огромное количество всевозможных пульмонологических отделений и целых институтов, занимающихся проблемами дыхательного аппарата. С одной стороны – это узкие специалисты, с другой – пульмонологи знают тонкости огромного спектра различных патологий. Ведь именно проблемы дыхательного тракта – одни из самых распространенных на сегодня в человеческой популяции.

Чем отличается врач фтизиатр от пульмонолога?

Фтизиатр и пульмонолог – врачи, занимающиеся лечением легких. Ключевым отличием между указанными профессиями остается связь с конкретным возбудителем. Если пульмонолог отвечает за диагностику, лечение и профилактику традиционных патологий респираторной системы, то фтизиатр работает преимущественно с больными туберкулезом. Доктор обеспечивает своевременную диагностику, подбор правильного лечения и профилактику распространения заболевания.

Как и в случае с пульмонологом, бывает детский фтизиатр. Туберкулез, прогрессирующий у пациентов раннего возраста, требует особого подхода со стороны медицинского персонала.

Советы пульмонолога

Поскольку очень часто к серьезным легочным заболеваниям приводят осложнения банальных простуд или ОРВИ, самые настойчивые рекомендации пульмонолога:

  • Укреплять иммунитет.
  • Одеваться адекватно, по сезону.
  • Соблюдать правила гигиены.
  • Сводить к минимуму остальные риски заболеть.
  • Если болезни избежать не удалось – не заниматься самолечением, прибегнуть к помощи врача.

Что такое пульмонология?

Причины и симптомы болезни легких

Самая распространенная причина появления заболеваний легких – это курение, а также табачный дым, которым может дышать даже не курящий человек. Однако, подвержены не меньшему риску люди, которые вдыхают пары горящего угля и биомассы. В некоторых странах люди готовят себе пищу на печках, использующих такой вид горючего материала, из-за чего они автоматически попадают в группу риска.

Отдельные регионы разных стран имеют очень высокий уровень загрязненность экологии. Отходы от производств, работающих с химикатами, которые попадают в окружающую среду и воздух, очень опасны для легких.

Уязвимы к патологиям легких люди, часто страдавшие в детском возрасте от инфекционных заболеваний дыхательных путей, в особенности нижних.

Болезни обструктивные и рестриктивные имеют схожие признаки, одна из которых наиболее распространена — затрудненное дыхание и одышка.

  • На начальных стадиях проявление одышки наблюдается только во время чрезмерной физической активности. На последующих этапах одышка появляется при незначительных действиях или во время сна. Если возникают подобные симптомы, больные, как правило, обращаются к врачу за выявлением диагноза, а не пытаются все решить самостоятельно, ведь одышка и затрудненное дыхание не позволяет выполнять повседневные дела и являются пугающими факторами для каждого человека. Специалисты назначают тестирование легочной деятельности. Благодаря такому аппарату можно заметить объем выдыхаемого и вдыхаемого воздуха. По итогам тестирования можно определить, какая болезнь присутствует у пациента — рестриктивная или обструктивная, а также понять форму тяжести.
  • Кашель — еще один симптом болезней легких, который встречается часто. Он бывает и сухим, и с белой отхаркивающей мокротой. Если пациенты обладают хроническим бронхитом, то в период болезней легких, в полости рта при кашле может скапливаться большое количество мокроты зеленного или желтоватого оттенка.
  • Если такое заболевание одолело пациентов, часто можно увидеть признаки тревожности и депрессии. Обычно, это происходит по причине ограничения осуществления каких-либо действий, которые ранее с легкостью удавались.

При появлении любого из этих признаков нужно сразу же записаться на прием к пульмонологу на самое ближайшее время. Консультируясь с доктором, включая уведомления о вредных привычек, можно составить курс лечения болезни легких. Зачастую для диагностики применяются способы визуализации, такие как компьютерная томография груди или рентгеновский анализ.

При лечении заболевания этого вида важным считается — осуществление процедуры по раскрытию дыхательных путей. Сужение дыхательных путей будет проходить из-за непроизвольного мышечного сокращения. В подобных случаях желателен прием бронхорасширителей.

Пульмонолог-аллерголог

Помощь пульмонолога-аллерголога или фтизиатра (врач может называться обоими способами) необходима, если у пациента проявляется сильная одышка при попытке сделать вдох. Возможно, дело вовсе не в легких, а в том, что у человека развивается аллергия, которая активно блокирует вход воздуха в дыхательные пути. Пока еще не поздно, важно провериться у эксперта, чтобы определить, на что так остро реагирует организм. Это может быть даже самая обычная бытовая пыль, пыльца от цветов, плесень или шерсть животного.

  • Респираторный хламидиоз — возбудитель, симптомы и лечение у детей или взрослых
  • Пневмония — симптомы у взрослых. По каким признакам можно определить воспаление легких в домашних условиях
  • Бронхолитики и их классификация

Что делает пульмонолог и чем занимается?

Сейчас мы рассмотрим, что лечит врач пульмонолог, но, конечно же, не полностью все заболевания, а самые часто встречающиеся на медицинской практике.

  • Пневмония – воспалительный процесс, поражающий ткани легких, чаще всего именно альвеол. Вызвать болезнь могут различные микробы, вирусные инфекции и грибки. Наиболее подвержены к этому люди, с ослабленным иммунитетом, и перенесшие сильное переохлаждение;
  • Бронхит – воспалительное заболевание, затрагивающее конкретно слизистую оболочку легких. Возбудителем являются вирусы или бактерии, а значит, лечение основывается на выборе подходящего антибиотика или противовирусного препарата;
  • Туберкулез – опасное состояние, вызванное проникновением в организм палочки Коха;
  • Бронхиальная астма – характерный признак это суженный просвет в бронхах, возникающий при специфической реакции на любого рода аллерген;
  • Плеврит – воспаление плевральной полости;
  • Абсцесс легкого – нагноение отдельного участка легочной ткани, как следствие другого воспалительного процесса.

Когда пациент поступает к пульмонологу, он должен обследовать его, выдать направления на анализы, для понимания состояния, в котором находится определенный дыхательный орган, а после диагностировать заболевание и предложить лечение.

Наш сервис Доктора.Су бесплатно подберет вам врача при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону +7 (499) 519-35-83. Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.

Узкий специалист для детей

Пульмонолог осматривает и лечит не только взрослых, но и детей. Для маленьких пациентов также нужен осмотр этого специалиста. Детки чаще болеют бронхитами и воспалением легких, чем взрослые. Из-за анатомических особенностей их организма инфекция очень быстро проникает в нижние дыхательные пути и провоцирует серьезные заболевания.

Часто родители лечат ребенка при кашле обычными методами от простуды. Но этот симптом может появиться при разных других заболеваниях, и привычное лечение не эффективно. Ярким примером является аллергический бронхит – для его лечения нужен целый комплекс мероприятий, которые назначает только квалифицированный специалист

Сколько стоит прием

Получить консультацию хорошего детского пульмонолога в городе вы можете в любой детской городской больнице, которая находится по близости или в любой точке вашего города. Конечно, лучше выбрать крупнейшие заведение вашего города, чтобы с вами работали лучшие специалисты, и в котором принимает высококвалифицированный персонал. Желательно найти вашему маленькому пациенту лучшего детского пульмонолога вашего города, у которого было множество больных и возможно есть какие-то отзывы в интернете.

Стоимость записи на прием детского пульмонолога в каждый младенческой муниципальной клинике 750-1 350 руб. Более точно определить стоимость вам сможете, позвонив согласно подтвержденному номеру в веб сайте клиники. Ведутся осмотры ребенка с признаками пневмонии с целью выявления инфекций легких. Рентгеноскопия имеет все шансы помочь детям с учащенными серьезными простудными болезнями трахеи.

С какими диагнозами лежат в пульмонологии?

Размышляете, с какими диагнозами лежат в пульмонологии и что это за отделение? Мы вам расскажем! В пульмонологию попадают пациенты с такими диагнозами:

  • Тяжелые формы воспаления легких.
  • Тяжелое течение бронхиальной астмы.
  • Абсцессы легкого.
  • ХОБЛ.
  • Муковисцидоз.
  • Плеврит.

То, с какими диагнозами лежат в пульмонологии, определяется и самим заболеванием и степенью его тяжести. Как правило, стационарное лечение проходят пациенты с острой дыхательной недостаточностью.

Методики лечения

Изучив симптоматику и результаты анализов, врач назначает курс терапии. В каждом конкретном случае оно будет разным. В распоряжении пульмонолога такие современные способы, для ликвидации недугов дыхательной системы:

  • Рефлексотерапия.
  • Медикаментозные курсы препаратов.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Мануальная терапия.
  • Курсы массажа.
  • Электрофорез.
  • Магнитная терапия.
  • Лазеротерапия и прочее.

Кроме того, врач может на свое усмотрение выбрать консервативное лечение с помощью антибактериальных или подавляющих кашель, бронхорасширяющих или отхаркивающих препаратов амбулаторно или поместить пациента в стационар, где лечится острая форма заболевания, а пациент всегда пребывает под наблюдением. В некоторых случаях может назначаться курс ингаляций или бронхосанации, которая позволит очистить бронхиальное дерево от гноя. Правильно назначенное и проведенное лечение позволит избежать развития осложнений или рецидива заболевания.

Детские симптомы пульмонологического заболевания

Организм ребенка, как правило, подает сигналы о помощи так же, как и у взрослого. Тем не менее, перечислим основные симптомы детской пульмонологической болезни:

  • интоксикация, которая может проявляться в форме тошноты, рвоты, изменения в поведении, отсутствия аппетита, вялости и апатичности;
  • кашель;
  • нарушение дыхания;
  • одышка во время несложных физических нагрузок.

Как понять, что у вашего ребенка проблемы с дыханием? Об этом говорят следующие признаки:

  • расширение ноздрей;
  • бледность и сухость кожи;
  • цианоз;
  • хриплое дыхание;
  • посапывание;
  • учащенное дыхание и сердцебиение.

Какие диагностические методы использует врач этой специализации?

Направление пульмонологии

Она активно занимается лечением, а также изучением болезней легких. Все болезни разделяются на рестриктивные и обструктивные. Иногда пульмонологию именуют еще респираторной или грудной медициной.

Сегодня мы видим в медицине устойчивое развитие к интеграции пульмонологии и фтизиатрии в одно целое. Она обуславливается текущими процессами изменения, которые происходят в симптоматике, а также в развитии такой болезни, как туберкулез. В последний период такое проявление схоже с профессиональными, опухолевыми, паразитарными и иммуноаллергическими поражениями легких. Заболевание туберкулезом достаточно велико, однако современная медицина имеет мощную диагностическую базу с новыми препаратами. Это позволяет значительно лучше диагностировать заболевания на различных этапах, а также эффективно бороться с ним.

Пульмонология тесно связана с такими областями медицины, как отоларингология, онкология, кардиология, трансплантология, аллергология, реаниматология и интенсивная терапия.

Когда нужна помощь пульмонолога?

Узнать болезнь дыхательных органов совсем не сложно. Все они чаще всего сопровождаются схожей симптоматикой, в которой присутствует кашель, лихорадка, отдышка, выделение мокроты и ломота в груди. Но иногда их могут дополнять более серьезные признаки нарушения, к которым относят кровохарканье, выделение гнойной мокроты или обильного кровотечения. Что касается последних симптомов, то они указывают на прогрессирование опасных патологий, среди которых выделяют:

  • Гангрену легкого;
  • Туберкулез;
  • Инфаркт легкого;
  • Рак легкого;
  • А также травмы и ранения, в ходе которых задевается трахея, легкое или гортань.

В любом случае, при развитии даже незначительной дыхательной недостаточности, лучше сразу же показаться врачу, и при необходимости обследоваться, нежели давать заболеванию прогрессировать и запускать процесс поражения.

Методы лечения дыхательных патологий разделяются на консервативные (с помощью медикаментов, физиопроцедур и ЛФК), и на хирургические (использующие операбельные манипуляции, для более осложненных случаев).

Кашель – не повод

– А пульмонологическая помощь в России доступна?

– Она далека от идеала. На всю страну у нас чуть больше 1700 врачей-пульмонологов. Правда, обращаться к пульмонологу нужно далеко не всегда.

– Даже с кашлем?

– Кашель кашлю рознь. Ведь этот симптом может быть вовсе не связан с заболеваниями лёгких, а может быть вызван, например, приёмом препаратов, снижающих давление, – ингибиторов ангиотензипревращающего фермента (АПФ). 15% таких больных приходят к врачу с жалобами на кашель. Но разобраться с этим должен всё же думающий, внимательный терапевт.

– Есть ли надёжные методы профилактики болезней лёгких?

– Они просты: здоровый образ жизни, отказ от курения и других нефизиологичных нашему организму воздействий (ароматизаторов, синтетических добавок). Ведь лёгкие – это единственный внутренний орган, который постоянно находится во взаимодействии с внеш­ней средой. На прочность их лучше не испытывать.

Как стать пульмонологом

Чтобы стать пульмонологом, необходимо:

  • Окончить ВУЗ или медицинское училище по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
  • Получить аккредитационный лист. Для этого нужно сдать экзамен и успешно пройти собеседование с экспертной комиссией.
  • После этого можно амбулаторно работать с пациентами (например, терапевтом или педиатром).
  • Для получения узкой специализации можно поступить в ординатуру (2 года учебы) по специальности «Пульмонология». Платно проще, т.к. конкурс небольшой и для поступления нужно иметь только 50 аттестационных баллов. Бесплатно попасть в ординатуру можно двумя путями: по конкурсу на общих основаниях или по целевому направлению главного врача медицинской организации, в которой специалист уже работает.

Каждый год врачи обязаны набрать 50 аттестационных баллов. Для этого можно проходить курсы повышения квалификации (36 баллов), посещать научно-практические конференции (количество баллов зависит от мероприятия, но обычно около 10 баллов), публиковать научные работы, писать книги, защищать диссертации. Если баллов набрано достаточно, то можно работать дальше. Если баллы не набраны, то придется либо прекращать медицинскую практику, либо решать эту проблему «нестандартными» способами.

Подробнее об аккредитации и отмене интернатуры.

Опыт, мастерство и качество работы врача, как правило, оценивается квалификационными категориями, которые можно получить, защитив исследовательскую работу. Во время защиты комиссия оценивает навыки врача в области диагностики, лечения, профилактики, а также актуальность его знаний.

Какие есть квалификационные категории:

  • вторая – свыше 3 лет стажа;
  • первая – более 7 лет стажа;
  • высшая – более 10 лет стажа.

Квалификационная категория позволяет занимать высокие должности в медучреждениях, дает право на надбавку к зарплате, дает статус в профессиональной среде и высокое доверие со стороны пациентов. Еще большего уважения можно добиться, выступая на конференциях, симпозиумах и создавая научные статьи и работы.

Врач имеет право не квалифицироваться, но это затруднит его карьерный и профессиональный рост.

«Пора на приём»: какова симптоматика пульмонологии?

Существуют определённые симптомы, которые свидетельствуют о серьезных заболеваниях дыхательных органов и, следовательно, являются поводом для незамедлительного обращения к пульмонологу. Начинается все с кашля, основной функцией которого является вывод из дыхательных путей слизи, пыли и ненужных инородных частей. Однако если он приобретает слишком сложную и затяжную форму, которая не подаётся стандартному лечению, это может стать сигналом к тому, что самостоятельно организм не может справиться с проблемой и нуждается в квалифицированной помощи доктора. Возможен также «кашель курильщика», который чаще всего появляется в утреннее время суток и может перейти в бронхит, дыхательную недостаточность и даже лёгочную эмфизему.

Ещё одним «тревожным звоночком» должна стать развивающаяся одышка, причём даже в состоянии покоя. Подобный симптом может свидетельствовать о начале самых разных заболеваний — от пневмонии до серьёзного нарушения сердечной деятельности. Может наблюдаться появление мокроты и интоксикация, значительное нарушение дыхания. Если речь идёт о затруднённом дыхании, то пульмонолог и аллерголог часто диагностируют бронхиальную астму или обструктивный бронхит. К числу опасных проявлений также относятся частое чихание, зуд глаз, частые головные боли, ощущение дефицита воздуха, кашель, накатывающий приступами, чувство сдавленности в груди, экспираторная одышка и вазомоторные реакции со стороны носовой слизистой. Также к доктору обращаются в случаях мокроты с гноем или кровью, ощущениях постоянного першения в горле и болях в грудной клетке при дыхании.

Если речь идёт о ребёнке, детский пульмонолог должен включиться в работу при появлении первых опасных признаков. Чем быстрее будет выявлен характер заболевания у детей, тем выше вероятность избежать опасных осложнений в дальнейшем.

Методы лечения заболеваний органов дыхания у детей

Выявленные заболевания у детей пульмонолог лечит с применением эффективных проверенных временем методов, таких как рефлексотерапия, ингаляция, электрофорез, магнитная терапия, физиотерапевтические процедуры. Также детский пульмонолог пользуется большим арсеналом лекарственных средств, включая антибактериальные, отхаркивающие, бронхорасширяющие и угнетающие кашель препараты.

Зачастую при появлении признаков серьезных заболеваний органов дыхания у детей, родители занимаются самолечением с применением методов народной медицины и природных лечебных средств. Детский пульмонолог не отрицает пользы от использования проверенных народных средств. Однако применять их следует в большей мере с целью профилактики или как вспомогательное биостимулирующее средство в дополнение к медикаментозному и аппаратному лечению.

К сожалению, полезных свойств средств народной медицины совершенно недостаточно для полного выздоровления ребенка. При этом возникает большая опасность того, что время для профессиональной эффективной борьбы с болезнью будет упущено. Поэтому никогда не следует пренебрегать тем лечением, что детский пульмонолог назначил для ребенка, и заниматься самолечением.

При каких симптомах назначается спирография?

Она назначается, если предстоит хирургическое вмешательство, для диагностики степени выявленного заболевания, если наблюдается обструкция бронхов, для выявления трудоспособности больного, прогнозирования его жизни, при сердечно-сосудистых патологиях, диабете и других экстрапульмональных заболеваниях. В настоящее время этот метод является одним из основных для обследования органов дыхания. Спирографией не пренебрегают даже лучшие пульмонологи Москвы, понимая важность постановки точного диагноза, используя как можно больше данных из различных диагностических методов обследования больного. С помощью этого метода выявляют даже скрытую форму спазма лёгких и получают отчет на вопрос о том, обратима ли бронхиальная обструкция.

Личностные качества врача-пульмонолога

Вне зависимости от профиля деятельности врач должен обладать набором особых качеств, которые позволяют не только профессионально раскрыться, но и максимально продуктивно выполнять свои обязанности. В перечень этих качеств необходимо включить следующее:

  • ответственность;
  • внимание к деталям;
  • аналитический склад ума;
  • коммуникабельность;
  • стрессоустойчивость;
  • умение работать с большим пластом информации, анализировать большие пласты информации;
  • умение работать в команде;
  • навыки по руководству и координации действий младшего медицинского персонала.

Этапы врачебной консультации

Прием пульмонолога включает:

  • Изучение анамнеза пациента. Пульмонолог уточняет у пациента историю болезни, характер жалоб, условия проживания, наличие аллергического анамнеза, наследственной предрасположенности, вредных привычек и профессиональных вредностей и т.д.
  • Осмотр, при котором врач выслушивает дыхание в легких, что позволяет уточнить клинические проявления заболевания (наличие влажных или сухих хрипов, ослабленное дыхание и др.). Также проводится пульсоксиметрия, позволяющая выявить дыхательную недостаточность, измеряется температура тела.
  • Определение дальнейших этапов диагностики и лечения заболевания.

По результатам обследования ставится диагноз и подбираются адекватные методы лечения.

Пульмонолог разрабатывает план лечения на конкретный, строго определенный ситуацией промежуток времени, а также при необходимости объясняет больному, как правильно пользоваться ингаляторами, небулайзером, спейсером, пикфлоуметром и дыхательными тренажерами.

Длительность первой консультации занимает около 45 минут.

Важно! Прием врача пульмонолога в 75-80% случаев проводится после первичного осмотра больного участковым терапевтом или семейным врачом. Врачи на местах самостоятельно должны определять, когда пациенту нужно ложиться в больницу и консультироваться с узкими специалистами. Самообращение к пульмонологу может стать причиной незначительных бюрократических заминок.

http://www.tiensmed.ru/news/pulmonolog-doctor1.htmlhttp://simptomer.ru/doctor/pulmonologhttp://ktotakoi.com/pulmonolog/http://gb4miass74.ru/bolezni/pulmonolog-kto-eto.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Инструкции для Вашего здоровья