Чем Лечить Токсокароз у Человека: 4 Основных Препарата

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Лечение токсокароза у взрослых схема лечения. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Лечение токсокароза у взрослого человека, как и чем лечить глистов-токсокар у людей?

О том, как вылечить токсокароз, часто спрашивают люди разных возрастных и социальных групп. Это заболевание сопровождает настолько разная симптоматика, что на основании клинической картины диагноз затрудняется поставить даже опытный врач. Проблема в том, что в отличие от остальных гельминтозов развитие данной патологии провоцируют не взрослые половозрелые глисты, а их личинки, вывести которые достаточно трудно. Связано это с тем, что они не живут в кишечнике, а мигрируют по организму человека, вызывая различные патологии.

С тем, в каком из органов личинки токсокары канис, постоянным хозяином которой являются представители семейства псовых, локализовались, и будет связана сопутствующая симптоматика. Только проведение диагностических исследований крови на антитела к антигенам токсокар поможет их выявить, а это, соответственно, даст специалисту возможность подобрать эффективную схему лечения токсокар, которая будет подобрана так, чтобы полностью избавиться от личинок этих червей. Сделать это достаточно трудно, поэтому длительность курса терапии будет зависеть от многих показателей.

Современное медикаментозное лечение токсокары канис не является универсальным способом борьбы ней, так как опыт терапии этой инвазии невелик. Дело здесь в том, что все лекарственные препараты, даже самые новые, которые применяются для борьбы с инвазией этого типа, предназначены для уничтожения и выведения из организма взрослых или детей мигрирующих личинок. На тех же, которые локализовались в сосудах и тканях человека, они не действуют.

Стоит ли лечить токсокароз?

Именно такой вопрос задаётся взрослыми людьми, у которых терапевтические мероприятия по избавлению от этой напасти, протекающей практически бессимптомно, продолжительное время не дают никаких результатов и при контрольных проверках крови в ней постоянно обнаруживаются антитела к антигенам этих гельминтов. Их сомнения основаны на том, что принимаемые лекарственные препараты очень токсичны, а курсы лечения повторяются неоднократно. К тому же многие, зная, что токсокары канис в организме человека никогда не превращаются во взрослых особей, а паразитируют только лишь в личиночной стадии, не придают особого значения той опасности, которую они представляют и зачастую игнорируют проведение терапевтических мероприятий.

Но допускать этого, ни в коем случае нельзя, так как при значительных инвазиях и отсутствии лечения личинки токсокары канис провоцируют развитие опасных патологий в жизненно важных внутренних органах человека, которые могут привести к инвалидности, а в некоторых случаях даже закончиться летальным исходом. Взрослым людям, у которых в отличие от детей это заболевание протекает практически бессимптомно, необходимо обратиться к врачу-инфекционисту при возникновении первого подозрения на возможное заражение, то есть при следующих обстоятельствах:

• Несоблюдении правил личной гигиены после тесного контакта с уличными животными;
• Употреблении в пищу недостаточно обработанных овощей и зелени, которые произрастали на открытых участках, самых вероятных источниках заражения;
• Игнорировании проведения регулярной дегельминтизации домашних животных – основных хозяев токсокар.

В том случае, когда симптоматика инвазии отсутствует, а сданный ИФА крови подтвердил возможное заражение, то есть в его результатах поставлен титр выше 1/200, необходимо незамедлительно приступать к лечению токсокароза. Продолжительность его зависит от того, в какой степени инвазирован взрослый человек и насколько точно он придерживается соблюдения правил личной гигиены во время терапии. Хорошим подспорьем к медикаментозным препаратам при лечении токсокароза бывают народные противоглистные рецепты, но отдельное их применение от лекарственных средств бывает неэффективным и не избавляет полностью от личинок этих несвойственных людям червей. Только подобранный врачом и неукоснительно выполненный курс терапии поможет вывести них.

Схема лечения токсокароза

Основным методом избавления людей от личинок этих гельминтов является медикаментозная терапия. При подтверждении инвазии лабораторными анализами врачи-инфекционисты используют следующие лекарственные препараты:

• Альбендазол. Его дозировка составляет 10 мг / кг. Длительность курса лечения им токсокароза у взрослых не менее 2–3 недель;
• Приём Дитразина цитрата (Диэтилкарбамазина) рассчитан на 3–4 недели по 2–6 мг / кг в сутки;
• Вермокс при заражении человека токсокарами назначается дважды в сутки по 100 мг. Курс лечения им составляет 20–30 дней. Взрослым людям суточную дозу врачи увеличивают иногда до 300 мг;
• Эффективно действует и Минтезол (тиабендазол), что делает его незаменимым лекарством при терапии этой глистной инвазии.

Но следует помнить, что все лечебные назначения могут быть выполнены только специалистом после проведения специального диагностического исследования и подтверждения наличия у взрослого именно токсокароза. В противном случае очень высок риск возникновения негативных побочных эффектов. В связи с тем, что лекарства, предназначенные для лечения токсокароза, имеют высокую токсичность, при нарушении схемы и курса приёма человек может не уничтожить личинки до конца, а нанести себе непоправимый вред.

В случае токсокароза глаз врачи применяют те же схемы лечения. Как неоднократно подтверждалось, самых лучших результатов в терапии этой патологии добивались те медики, которые комбинировали вышеперечисленные лекарственные препараты с конъюнктивальными инъекциями Депо-Медролом. Также имеются сведения об эффективности применения для разрушения токсокарозных гранулём фото- и лазерной коагуляцией. Этот способ является новейшим в лечении данной болезни. В самых тяжёлых случаях, когда инфицирован один глаз пациента, может быть рекомендована и хирургия. В ней используются следующие методы, являющиеся основными:

• Лазерная коагуляция применяется для того, чтобы уничтожить личинки токсокар, локализовавшиеся в глазу;
• Витрэктомия, операция по удалению стекловидного тела из заражённого глаза и замена его жидкостью или газом.

Так же, как и любое хирургическое лечение, оба эти метода чреваты развитием осложнений. Чаще всего они приводят к снижению у прооперированного человека зрения, но они перевешивают риск возникновения полной слепоты в заражённом глазу.

Современное лечение токсокароза

Нередко люди интересуются тем, к какому врачу обратиться при этой инвазии. При появлении подозрения на заражение взрослые в первую очередь должны проконсультироваться с терапевтом, инфекционистом или паразитологом. Они в свою очередь направят на анализ крови и при подтверждении наличия данной инвазии привлекут к подбору соответствующего конкретному случаю курса терапии профильных специалистов – офтальмолога, пульмонолога, кардиолога или невролога. Выбор ними наиболее эффективных для борьбы с глистами лечебных мероприятий будет зависеть от того, в каком органе локализовались личинки токсокар. Выделяется несколько форм данного недуга и каждая из них требует проведения определённых терапевтических мероприятий:

• Висцеральная форма токсокароза развивается вследствие попадания в организм взрослого человека или ребёнка очень большого количества этих личинок, и они поразили различные внутренние органы. Клинические признаки зависят от того, в каком органе они локализовались. Это может быть как лёгочный синдром, так и увеличение печени. Современное лечение в этом случае предполагает приём противонематозных препаратов, назначение которых должно проводиться только специалистом;
• Глазной токсокароз возникает при проникновении небольшого количества личинок. Обычно они локализуются в одном глазу, провоцируя тяжёлые патологии органа зрения, лечение которых должно проводиться совместно с офтальмологом. Для того чтобы навсегда избавить взрослого или ребёнка от такой формы токсокароза нередко требуется хирургическая операция;
• Кожная форма токсокароза лечится при содействии дерматолога. Консультация этого специалиста необходима вследствие того, что вызывающие патологию мигрирующие под кожей личинки вызывают различные аллергические реакции, проявляющиеся в виде экзем, крапивницы и сопровождаемых сильным зудом высыпаний. Эти кожные проблемы нередко воспаляются и загнивают;
• Неврологический токсокароз возникает в том случае, когда личинки червей пробираются в головной мозг и участки ЦНС. Лечение этой формы заболевания самое сложное, так как она затрагивает психологическое состояние и поведение пациента.

Какая бы форма токсокароза ни была обнаружена у человека, все терапевтические мероприятия должны проводиться только специалистом. Самолечение при этой инвазии категорически запрещается, так как эффективно и быстро вывести с помощью него личинок этих круглых червей невозможно, зато легко можно спровоцировать возникновение серьёзных последствий. Инфекционисты для лечения токсокароза в домашних условиях без ежедневного врачебного наблюдения предлагают заражённым людям использовать для борьбы с паразитами программу GelmoStop. Она подходит не только взрослым, но и детям, так как полностью безопасна и состоит из 7 целебных фитосборов. Но при лечении ней токсокароза следует помнить о необходимости ежемесячно сдавать кровь на ИФА для контрольных проверок качества терапии. Такой контроль должен продолжаться в течение 3 лет после проведения терапии.

Вермокс при токсокарозе — как принимать

Токсокароз – это опасное глистное инфицирование, которое поражает сразу несколько органов. Паразиты этой группы очень опасны, та как при диагностике их невозможно обнаружить в кале или при сдаче обычных анализов. Яйца паразитов можно найти, только после тщательного исследования крови, взятой из вены. Ее соединяют со специальными реактивами, которые и позволяют увидеть наличие гельминтов в организме. Кроме того, такое обследование покажет, как долго человек болен и какие органы поражены. На основании полученных результатов доктор сделает назначение. Как правило, специалисты назначают Вермокс при токсокарозе, так как этот препарат эффективно уничтожает червей, но при этом он имеет умеренную токсичность. Именно об этих лекарственных таблетках и пойдет речь в данной статье.

Кратко о заболевании

Токсокароз – это заболевание, которое вызывают личинки аскарид. Инфицирование опасно для здоровья человека, так как яйца гельминтов свободно передвигаются вместе с кровью к другим органам, поражая их. В больших количествах черви обитают в толстом и тонком кишечнике. Их размеры напрямую зависят от возраста глистов, поэтому они могут достигать 20 см. Свою жизнедеятельность токсокары ведут на протяжении 6 месяцев, затем погибают. За это время самки отлаживают много яиц, в сутки около 20000 штук.

Пути инфицирования личинками токсокара, могут быть разными. Чаще всего поражению поддаются дети, так как они не до конца соблюдают индивидуальные правила гигиены. Среди основных способов заражения медики выделяют:

• контакт с шерстью пораженного животного (обычно, это щенки);
• плохо вымытые овощи, зелень или фрукты;
• если пить сырую загрязненную воду;
• недостаточно вымытые руки.

Симптомы инфицирования у всех проявляются по-разному. Это зависит от иммунной системы человека, длительности заболевания и органов, которые поражены. Заболевание может протекать бессимптомно, однако на начальных этапах всегда присутствуют признаки недуга. Специалисты выделяют несколько основных симптомов токсокароза:

• повышение температуры тела, озноб;
• появляются заболевания дыхательных путей;
• поражается зрительный нерв, теряется зрение на одном глазу;
• абсцесс;
• резкая боль в животе;
• сильная головная боль и головокружение;
• высыпания на теле, в виде крапивницы;
• отек Квинке.

При первых изменениях в организме необходимо обратиться за медицинской помощью. Доктор осмотрит пациента и назначит обследование. По результатам анализов врач назначит лечение.

Важно! Симптомы токсокароза схожи с другими распространенными заболеваниями. Необходимо установить точный диагноз и следовать установленной терапии. Если не лечиться, то заболевание приводит к летальному исходу.

Форма выпуска и фармакологическое действие

Вермокс производят в таблетках. Они имеют продолговатую форму и белый цвет. В одной упаковке находится 6 таблеток. Основным действующим веществом препарата является натрия лаурилсульфат. Проникая в организм человека, основные вещества таблеток начинают активно действовать. Они разрушают многие жизненно необходимые системы каждого гельминта, что приводит их к гибели. Вещества противогельминтного средства практически не всасываются в кишечнике, и 90% выводится вместе с каловыми массами. Оставшиеся 10% лекарственных компонентов, перерабатываются и утилизируются из организма почками.

Показания к приему Вермокса

Вермокс – это препарат широкого спектра действия. Его назначают при разнообразных глистных заражениях. Эти таблетки менее токсичны, но качественно выполняет свои задачи. Медики его рекомендуют принимать при обнаружении таких червей:

• аскаридоз;
• гнатостомоз;
• трихинеллез;
• энтеробиоз;
• капилляриоз;
• токсокароз;
• тениоз;
• анкилостомидоз;
• эхинококкоз;
• трихоцефалез и другие.

Противопоказания и побочные реакции на препарат

Лечение токсокароза Вермоксом подходит практически всем, однако есть группа людей, которым таблетки выписывать запрещено. Прежде чем начать принимать лекарственное средство, необходимо обсудить с доктором наличие хронических заболеваний и тщательно изучить инструкцию. Среди основных противопоказаний оригинальная инструкция выделяет:

• беременность и период грудного вскармливания;
• дети в возрасте до 2 лет;
• язвенный колит;
• заболевания печени;
• болезнь Крона;
• индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Вермокс при токсокарозе и других глистных заболеваниях переносится хорошо. Его компоненты эффективно уничтожают гельминтов, при этом, не оказывая отрицательного влияния на организм. Однако все люди разные, поэтому иногда могут наблюдаться побочные действия. В этот период человек может наблюдать, такие неприятные изменения в организме:

• головная боль и головокружение;
• тошнота, рвота;
• понос;
• аллергические высыпания;
• выпадение волос;
• анемия.

Необходимая дозировка противогельминтного препарата

Вермокс является эффективным препаратом, который качественно выполняет свои функции. Необходимую дозировку устанавливает доктор, а также он рассказывает, как принимать таблетки. Врач учитывает группу глистов, которые поразили организм, а также индивидуальные особенности пациента, например, вес и возраст.

Согласно оригинальной инструкции, Вермокс при токсокарозе у детей и у взрослых назначают в одной дозировке. Таблетки необходимо принимать 100 мг 2 раза в день. Если общее состояние запущено, то взрослым пациентам установленную норму увеличивают до 300 мг в сутки. Курс лечения длится от 5 до 7 дней. После чего больной сдает повторно анализ крови на обследование. Если недуг не отступает, то лечение продлевают на месяц, после чего снова сдаются анализы. Препарат хорош тем, что он редко вызывает побочные реакции.

Взаимодействие с другими препаратами и условия хранения

Вермокс уменьшает необходимую норму инсулина у диабетиков, поэтому это важно учитывать таким больным. Запрещено принимать препарат совместно с липофильными лекарственными средствами. Циметидин и карбамазепин снижают эффективность действующих компонентов Вермокса.

Таблетки рекомендуется хранить в темном месте, при температуре 15–30 °С, в недоступном для детей месте. Срок годности 5 лет с даты изготовления, которая указана на упаковке.

Вы до сих пор уверены, что очистить свой организм от паразитных организмов сложно?

Если вы читаете эти строки, то ваша борьба с паразитами по всей видимости оказалась не такой успешной.

Задумывались ли вы о кардинальных мерах борьбы с болезнью? Наверняка – да, ведь паразиты очень опасны – они способны размножаться быстро и жить долго, именно из-за этого, заболевания, которые они провоцируют, часто обретают хроническую форму и протекают с постоянным рецидивом. Частая нервозность, отсутствие аппетита, нарушения сна, проблемы с иммунитетом в целом, дисбактериоз кишечного тракта. наверняка все перечисленные моменты хорошо вам знакомы.

Но может быть лучше лечить не симптомы, а причину заболевания? Очень полезным будет прочитать труд Сергея Рыкова, который возглавляет университет паразитологии, новейших способов борьбы с заболеваниями паразитного характера. Читать полностью

Токсокароз у взрослых – симптомы и лечение

Токсокароз – паразитарная инфекция, которая передается от животных к человеку через яйца аскарид Toxocara canis (от собак) и T. cat (от котов). Люди инфицируются при проглатывании яиц из почвой либо водой, загрязненными фекалиями собак или кошек. Появившиеся из них личинки через стенки тонкого кишечника мигрируют по кровотоку в печень, легкие, глаза и ткани других органов, однако они никогда не созревают в человеческом организме. Там они покрываются оболочкой (инкапсулируются) и длительное время остаются живыми, вызывая само заболевание – токсокароз.

Токсокароз поражает чаще всего детей одного – четырех лет, которые тянут руки в рот, тем не менее, имеются случаи заражения взрослых.

Симптомы

Для большинства людей при вторжении небольшого числа личинок болезнь может быть бессимптомной, и паразиты умирают в течение нескольких месяцев. В остальных случаях симптомы различаются в зависимости от клинической формы заболевания. Специалисты выделяют две основных формы токсокароза: висцеральную и глазную. Намного реже встречаются случаи заражения кожной и неврологической токсокарой.

Висцеральная форма токсокароза – миграция личинок в различные органы тела, такие как печень, легкие, центральная нервная система. Симптомы включают лихорадку, усталость, кашель, одышку, боли в животе (зависит от места локализации).

При висцеральной форме мигрирующая личинка токсокары инфицирует внутренние органы – печень, легкие, сердце и центральную нервную систему (ЦНС). Воспаление этих органов может привести к ряду осложнений. Синдром висцеральной мигрирующей личинки характеризуется лихорадкой, слабостью, потерей аппетита, рвотой, диареей, увеличением селезенки и печени, кожными высыпаниями, судорогами, кашлем, воспалением легких, бронхоспазмом, болями в животе, головными болями. Тяжелые случаи могут привести к миокардиту или дыхательной недостаточности.

Глазная форма возникает, когда мигрирующая личинка вызывает заражения глаза, обычно только одного. Инфицирование провоцирует воспаление, которое может привести к повреждению тканей глаза, в том числе сетчатки — слоя светочувствительных клеток, ответственных за зрение. Кроме того возможны следующие осложнения, связанные с глазной личинкой токсокары: фиброз сетчатки (рубцевание), отслойка сетчатки, гранулема, слепота (потеря зрения может произойти в течение от нескольких дней до нескольких недель).

Симптомы и признаки глазного токсокароза включают ухудшение зрения, воспаление глаза или повреждение сетчатки. Обычно страдает только один глаз.

Случаи заражения глазной токсокарой происходят гораздо реже, чем висцеральной, однако осложнения после инфицирования ею более серьезные.

При инфицировании личинками токсокар кожных покровов у человека наблюдается сыпь, экземы, зуд, отеки, покраснения.

Неврологическая форма наблюдается, когда токсокары поражают головной мозг. При этом у больного возникают проблемы с памятью, нервозность, рассеянность, гиперактивность.

Лечение

Для большинства людей лечение токсокароза не требуется, так как состояние часто улучшает само собой. Однако оно необходимо в тяжелых случаях, когда инфекция вызывает повреждение органов.

В зависимости от степени тяжести терапия может проводиться в домашних условиях, но если симптомы являются особенно серьезными, то потребуется госпитализация.

Лекарственные препараты

Медикаментозное лечение тяжелых случаев токсокароза в первую очередь предусматривает прием протовоглистовых препаратов. Эти лекарства убивают личинок паразита, ответственного за инфекцию. Наиболее часто используются Альбендазол и Мебендазол. Эти лекарства обычно не вызывают побочных эффектов, хотя некоторые люди могут испытывать головные боли или боли в желудке.

В дополнение к антиглистовым часто назначают стероидные препараты (кортикостероиды) чтобы уменьшить любое воспаление, вызванное тяжелой инфекцией.

Хирургия

Хирургия может быть рекомендована в тяжелых случаях токсокароза, когда инфицирован один из глаз пациента.

Основные методы, использующиеся в хирургии, включают:

• витрэктомию – операцию, во время которой стекловидное тело (желеобразное вещество, которое заполняет внутреннюю часть глаза) удаляется из зараженного глаза и заменяется газом или жидким заменителем.
• лазерную коагуляцию, при которой лазер используется, чтобы убить паразитов в глазу.

Оба эти методы могут быть проведены с использованием местной анестезии — глазных капель, чтобы обезболить глаз и близлежащую область.

Как и все хирургические процедуры, эти методы несут риск осложнений. В первую очередь существует риск снижения зрения (например, возможности ночного видения). Тем не менее, риск полной потери зрения в зараженном глазу из-за токсокароза обычно перевешивает риск хирургических осложнений.

Народные средства

Вылечить токсокароз народными средствами невозможно, однако некоторые из них используются параллельно с медикаментозным лечением для облегчения симптомов заболевания. Наиболее часто встречаются такие методы:

• смесь из отваренной в молоке головки чеснока можно использовать в качестве очистительной клизмы. Проводить процедуру 1 раз в день в течение недели.
• популярным народным средством является водный отвар листьев и цветов пижмы (1 ложка растительного сырья на один стакан кипяченой воды). Его можно использовать для клизм, а также пить по 1 ст. л. 2 раза в день. Важно запомнить, что данный отвар категорически запрещен для приема детьми!
• утром натощак, а также перед каждым приемом пищи можно съедать по одной ложке смеси семян полыни и меда (1 ст. л. на 100 г соответственно).
• кроме того эффективными могут быть отвары из других растений, таких как кора ясеня, корень девясила, кислицы и др.

Токсокароз у взрослых очень неприятное заболевание, однако, при своевременном диагностировании и квалифицированном лечении, человек полностью выздоравливает.

Симптомы и лечение токсокароза у детей

Токсокароз у детей, особенно младшего возраста, встречается намного чаще, чем у остальных возрастных категорий людей. Связано это с тем, что малыши не могут полностью соблюдать правила личной гигиены, а в силу своей любознательности часто тянут в рот предметы с земли и не могут пройти мимо гуляющих собак и кошек, не погладив их. Именно эти домашние животные и являются постоянными хозяевами неспецифичных для человека глистов. Обычно в их фекалиях и на шкурах находится большое количество яиц и личинок гельминта. Заражение ребёнка происходит при попадании в рот яиц паразитов с грязных рук или предметов, поднятых с земли.

Каковы же признаки токсокароза у детей? Этот вопрос интересует многих молодых родителей. Симптомы инвазии этими паразитами зависят у малышей от формы заболевания и от иммунорезистентности организма. В большинстве случаев он имеет скрытое течение и часто продолжается от нескольких месяцев до 3-4 лет. В этом случае токсокароз у детей протекает с периодическими обострениями. Данный гельминтоз в зависимости от локализации личинок в организме ребёнка может иметь несколько форм своего развития – висцеральную, глазную, неврологическую и кожную. Каждой из них сопутствует своя симптоматика:

• Висцеральный токсокароз у детей сопровождается такими клиническими признаками, как лёгочный синдром с приступами сухого кашля, одышка, астмоидные симптомы, абдоминальные проявления, одышка и лихорадочное состояние;
• При глазной форме заболевания у маленьких пациентов личинки токсокар могут обнаружиться в стекловидном теле. Также развитие этой патологии вызывает у детей появление симптомов хронического эндофтальмита, воспаления зрительного нерва и увеита;
• Кожная форма сопровождается симптоматикой дерматита, крапивницей и экземами разной тяжести. При ней под кожей ладоней и стоп могут развиваться туберкулоподобные узелки, с находящимися в них личинками нематод, а также происходить дистрофические изменения ногтей и волос;
• При неврологическом токсокарозе у детей возникают симптомы поражения головного мозга (гиперактивность, эпилептические припадки, судороги). Кроме этого у ребёнка нарушается мышление и память.

Все эти признаки инвазии можно увидеть на фотографиях, имеющихся во многих медицинских справочниках, а также в видеоматериалах, имеющихся на ресурсах, посвящённых этому заболеванию. Благодаря размещённым там фото и видео очень легко представить, какую опасность несёт здоровью малышей такое паразитарное заболевание. Также эти фотографии и видеоролики помогают молодым родителям понять, что в случае появления у ребёнка подобной симптоматики необходимо срочное обращение к специалисту для прохождения специальной диагностики и назначения адекватного лечения. Только в случае своевременной терапии есть надежда, что малыш избавится от этих паразитов без последствий для общего здоровья.

Доктор Комаровский о лечении токсокароза у детей

Любимый всеми родителями доктор Комаровский очень хорошо и популярно рассказывает об этой инвазии, и её лечении в своей передаче «Школа доктора Комаровского». По мнению знаменитого педиатра конкретной терапии, дающей 100% выздоровление при этой широко распространённой «болезни из песочницы», на сегодняшний день не существует. Детей, пострадавших от заражения личинками токсокар, лечат так же, как и взрослых противонематодозными препаратами.

Терапевтические мероприятия, направленные на избавление маленького пациента от этих паразитов, достаточно длительные, так как все применяемые для этого лекарства воздействуют только на мигрирующие личинки и совершенно не вредят инкапсулированным. Комаровский считает, что сложный и длительный процесс терапии токсокароза у детей должны проводить только специалисты. Именно им под силу подобрать наиболее эффективное в каждом конкретном случае лекарственное средство, и назначить правильную дозировку сильнодействующего препарата, которая вызовет у ребёнка минимум побочных эффектов.

Схема лечения токсокароза у детей

Самыми эффективными при этой инвазии, развивающейся у ребёнка, считаются Дитразин, Минтезол, Вермокс и Альбендазол. Но родителям необходимо иметь в виду, что все они очень токсичны и опасны для печени. Лечение ими детей от токсокароза должно проводиться только по назначенной специалистом схеме и в строго определенной дозировке. Из отзывов многих мам видно, что у маленького ребёнка после приёма этих лекарств может возникнуть расстройство кишечника или начаться тошнота.

Самые лучшие отзывы родителей заслужил Вермокс. Многие говорят о том, что при применении в лечебных целях для избавления от токсокароза этого препарата побочные реакции возникают у детей на порядок реже, чем после употребления других лекарственных средств. Но это при условии неукоснительного соблюдения терапевтической схемы, предложенной специалистом. Стандартный курс этого препарата — 1 таблетка 2 раза в день на протяжении 2-4 недель. Но в силу индивидуальных особенностей каждого ребёнка он может быть изменён. Также для лечения у детей токсокароза специалист может назначить следующие лекарственные средства:

• Минтезол (Вермокс), доза которого рассчитывается исходя из конкретного веса ребенка. Пьют его на протяжении 10 дней без перерывов;
• Дитразин, также имеющий большое количество побочных эффектов и способный спровоцировать у ребёнка лихорадку;
• При глазном токсокарозе детям наряду с лечением у офтальмолога назначается Альбендазол или его аналог Тиабендазол.

Лечение токсокароза у детей народными средствами

Средства народной медицины, хотя и играют немаловажную роль при избавлении ребёнка от этой инвазии, отдельно от медикаментозной терапии использоваться не могут. Лечение ими бывает только сопутствующим или вспомогательным. При такой комплексной терапии восстановление работы организмов детей, нарушенной токсическими продуктами жизнедеятельности личинок токсокар и приёмом сильнодействующих лекарств, избавляющих от них, проходит намного быстрее и эффективнее.

Хорошо себя зарекомендовало при избавлении малышей от этой напасти такое народное средство, как отвар корня девясила. Для его приготовления необходимо взять столовую ложку измельченного корня и залить его стаканом кипятка. Подготовленный состав хорошо укутывается и настаивается в течение 9-10 часов. Принимать его детям, проходящим медикаментозную терапию токсокароза, рекомендуется через каждые 3 часа по 2 столовые ложки. Длительность терапевтического курса составляет неделю, после чего делается недельный перерыв.

Не меньше положительных отзывов имеет и настой из коры и веточек ясеня. Чайная ложка сухого измельчённого сырья заливается стаканом кипятка и варится в течение 5-10 мин. на медленном огне. Затем этот отвар необходимо настоять в течение часа в тёплом месте. Приём его при детском токсокарозе осуществляется натощак. Утром и вечером малышам необходимо пить по столовой ложке тёплого отвара.

Стоит сказать и о таком великолепном препарате, помогающем в лечении инвазии, как смесь мёда и семян полыни. Они смешиваются в равных частях и употребляются за час до еды по одной столовой ложке.

Токсокароз у человека

Токсокароз (toxocariasis) – это болезнь человека, вызываемая личинками червей рода Токсокары из отряда Ascarididae, паразитирующими у собачьих (Тохосаrа Canis), кошачьих (Тохосаrа cati), а также предположительно крупного рогатого скота (Toxocara vitulorum).

Токсокароз – заболевание зоонозного характера. Это означает, что возбудители такой болезни (гельминты токсокары) при нормальном жизненном цикле живут в организме животных, но, попадая в организм человека, могут привести к серьезным последствиям.

Данные два вида токсокар Т. Canis и Т. Mystax являются, вероятно, самыми распространенными глистами у домашних животных (кошек и собак). Для этих паразитов существует много «случайных» (паратенических) хозяева. Среди них люди, птицы, свиньи, грызуны, козы, обезьяны и кролики. В паратенических хозяев личинки никогда не созревают и остаются на второй стадии развития. Но интересно, что в организмах своих взрослых основных хозяев большинство личинок паразитов также не развивается, а подобным образом инкапсулируется («впадет спячку») и повторно активируется при появлении потомства, чтобы заразить его.

Признаки заражения токсокарозом зависят от количества циркулирующих в крови личинок и пораженных органов, а также от реакции иммунитета хозяина. Труднее всего распознать токсокароз, когда он протекает бессимптомно или же его симптоматика не ярко выражена. При этом течение может быть достаточно длительным, вплоть до нескольких лет.

Возбудители

Возбудители токсокароза – два вида паразитических круглых червей рода Токсокары (Тохосаrа), которое относится к классу Аскариды (Ascarididae). Представители семейство кошачьих являются единственными хозяевами кошачьей токсокары (Т. Cati), а собаки, лисицы и другие псовые – собачьей токсокары (Т. Canis). Основным возбудителем заболевания у человека все же считается собачья токсокара, так она больше распространена.

Также предполагается, что токсокароз может вызывать токсокара крупного рогатого скота (Toxocara vitulorum), хотя достоверных подтверждений этого нет. Методы диагностики токсокароза, которые обычно применяются, не позволяют определить конкретно вид паразита, личинки которого вызывали заболевания.

Передача

Передача токсокар людям в большинстве случаев происходит через заглатывание инвазивных яиц. Собачья токсокара способна производить около 200 тыс. яиц в день, при этом у щенка в кале может находиться их около 100 тыс. на один грамм.

Яйца возбудителей выходят из кошек и собак, но собачьи особенности испражнения делают паразитирующий в них вид токсокар более распространенным, а значит и более опасным для человека.

Как кошачьей, так и собачьей токсокаре требуется несколько недель для созревания в сырых влажных условиях за пределами хозяина, прежде чем яйца станут инфекционными. Поэтому недавно вышедшие наружу с животного яйца никакой опасности не представляют.

Наибольшую опасность заражения токсокарозом создают щенки и котята. Они заражаются токсокарой от матери и содержат яйца в кале. У взрослых животных личинки в организме обычно инкапсулируются, не созревая во взрослых червей

Основной путь заражения. Многие предметы и поверхности могут быть загрязненными инфекционными яйцами токсокар. Также мухи, питающиеся калом, способны их распространить на другие поверхности или пищевые продукты, но большинство заражений происходит без их участия. Маленькие дети нередко суют загрязненные предметы в рот или едят грязь, подвергаясь риску развития токсокароза. Люди также прикасаются к загрязненным продуктам, не моют их и руки перед едой.

Дополнительный путь заражения. Так как люди не являются единственными случайными хозяевами токсокар, то существует еще один способ заразится. Недоваренное мясо кролика, курицы или овцы может привести к инфицированию. При этом осумкованные личинки в мясе при попадании в человека имеют способность реактивироваться и мигрировать повторно в новом хозяине, вызывая токсокароз. Особое внимание следует уделять тщательности приготовления потрохов и печени, чтобы избежать передачи инфекции.

Резервуары для паразита

Собаки, лисы и другие псовые являются природным резервуаром для Тохосага Canis, но щенки представляют наибольший риск распространения инфекции для человека. Заболевание у большинства взрослых собак характеризуется инцистированием личинок второй стадии. Тем не менее, они могут реактивироваться у беременных самок и через плацентарный барьер заразить щенков. Передача также происходит через грудное молоко при кормлении. Зараженные матери и щенки в возрасте до пяти недель выделяют много яиц в кале. Около 50% щенков и 20% взрослых собак инфицированы токсокарой.

Кошки являются резервуаром для кошачьей токсокары. Как и в случае с собачьей, осумкованные личинки второй стадии у беременных или кормящих кошек реактивируются. Тем не менее, передача котятам может происходить только при грудном вскармливании.

Жизненный цикл

Кошки и собаки могут заражаться токсокарой через поедание яиц или путем передачи личинок от матери к ее потомству. Передача также может произойти при попадании личинок из зараженных случайных хозяев – дождевых червей, тараканов, грызунов, кроликов, кур, овец.

Далее развитие схоже с человеческой аскаридой. Внутри кишечника из яиц вылупливаются личинки во второй стадии развития. Хотя существуют споры по поводу появления второй или третьей личиночной формы. Они проникают в кровоток и мигрируют в легкие, откуда выкашливаются и повторно проглатываются. После чего созревают во взрослых особей в пределах тонкой кишки кошки или собаки. Там же происходит спаривание и кладка. Яйца выходят с калом и становятся заразными только через несколько недель за пределами хозяина. В течение этого периода происходит развитие от первой до второй (и, возможно, третьей) стадии личинки внутри яйца, т.е. созревание.

В большинстве взрослых собак и кошек полный жизненный цикл не происходит, но при этом личинки второй стадии развития инкапсулируются после периода миграции организмом. Активные личинки имеются только у беременных или кормящих кошек и собак. Полный жизненный цикл обычно происходит только внутри таких самок и их потомства.

Вторая форма личинок также вылупливается в тонкой кишке случайного хозяина, такого как человек, после приема инвазионных яиц. Затем они мигрируют через органы и ткани – чаще всего в легкие, печень, глаза и мозг. Так как личинки не могут созревать в организмах случайных хозяев, после их миграции они застревают в кровеносных сосудах и проникают в соседние ткани, где инкапсулируются.

Морфология

Оба вида производят яйца коричневого цвета с неровной поверхностью. Яйца Т. Canis размером 75-90 мкм сферической формы, в то время как яйца T. Mystax – 65-70 мкм в диаметре и продолговатые. На втором этапе личинки вылупливаются из этих яиц и имеют размеры около 0,5 мм в длину и 0,02 мм в ширину. Взрослые особи обоих видов имеют полностью сформированную пищеварительную систему и три губы вокруг ротового отверстия.

Осумкованные в тканях личинки микроскопического размера, поэтому прощупать их под кожей невозможно. В отличии от заражения цистицеркозом, когда иногда люди обнаруживают у себя узелки (шарики).

Взрослый червь Т. Canis встречаются только в организмах собак и других псовых (волки, лисицы и др.). Самцы 4-6 см в длину с изогнутым задним концом. У каждого есть две спикулы (выдвижные части полового аппарата) и один трубчатый семенник. Самки могут достигать 15 см, содержат вульву, простирающейся на одну треть их тела. У них не изогнутый задний конец.

Взрослые самки T. Cati длиной около 10 см, в то время как самцы – 6 см или меньше. Взрослые черви живут только в организмах кошачьих. Самец у данного вида также в отличие от самки имеет изогнутый задний конец.

Формы токсокароза

Выделяют 3 основные формы токсокароза на основе пострадавших органов и проявления симптомов при этом:

• Висцеральная форма – включает в себя заболевания, связанные с основными органами. Это достаточно широкий диапазон, поэтому иногда поражение кожи, центральной нервной системы выносят отдельно.
• Скрытая форма – представляет собой суть предыдущей, но симптоматика более мягкая либо вообще отсутствует.
• Глазная форма – патологическое воздействие затрагивает глаза и зрительные нервы.

Симптомы у человека

Физиологические реакции на распространение личинок токсокар по организму зависят от иммунной реакции хозяина и паразитарной нагрузки. Симптомы могут проявляться лишь на второй стадии – когда начинается миграция. В большинстве случаев токсокароз протекает бессимптомно, особенно у взрослых.

Висцеральная форма

Наиболее встречающийся вид заболевания, когда в организм попадает относительное большое количество токсокар. Они затрагивают чаще всего легкие, печень, сердечно-сосудистую систему. Классические симптомы включают в себя:

• повышение температуры, чаще до 37,5 градусов, но может быть и выше, озноб (особенно, если заражены легкие);
• общая слабость, вялость;
• боль в животе, рвота, диарея;
• чувство першения в горле, кашель, отдышка, вплоть до бронхита или бронхопневмонии;
• сыпь на кожных покровах;
• увеличение печени, болезненные ощущения в правом подреберье, может наряду с этим увеличиться и селезенка;
• увеличение лимфатических узлов.

Если болезнь протекает длительно, то может возникнуть анемия (снижение гемоглобина в крови).

Глазной токсокароз

Встречается гораздо реже, чем висцеральная форма (примерно в 10 раз). Предполагается, что причиной служит недостаточная иммунная реакция, неспособная предотвратить попадание личинок в глаз. При такой форме чаще всего поражается какой-то один глаз. Личинки, попадая в сосудистую оболочку глазного яблока, образуют характерные гранулемы (узелки) в сетчатке или хрусталике. Всегда происходит воспаление зрительного органа, причем оно протекает в хронической форме. Может развиваться кератит (воспаление роговицы), эндофтальмит (гнойное воспаление оболочек глаза), отслоение сетчатки, неврит зрительного нерва или полная слепота.

Гранулемы (осумкованные личинки токсокар) внутри глазного яблока

Кожная форма

Для нее характерна аллергическая реакция, которая может проявляться в виде крапивницы, экземы. При этом человек ощущает сильный зуд, возникают покраснения на коже, отеки. Симптомы могут наблюдаться сначала в одном месте, а потом в другом, что связано с миграцией личинок.

Неврологический токсокароз

Проявляется тогда, когда гельминты проникают в участки центральной нервной системы. Это опасная форма заражения, так как может привести к воспалению тканей мозга. В нем также образовываться гранулемы. Самые первые симптомы – это головные боли и судороги.

Другие признаки такой формы заболевания заключаются в изменении поведения и настроения человека, раздражительности, ухудшении памяти. Могут быть затруднения при попытке прочесть что-то, сконцентрировать внимание. В некоторых случаях бывают судороги и эпилептические припадки. Без лечения последствия являются более серьезными.

Скрытая форма

Скрытый токсокароз является наименее серьезным, но имеет хроническое течение. Признаки и симптомы включают кашель, лихорадку, боли в животе, головные боли, а также изменения в поведении и нарушения сна. При осмотре часто обнаруживаются хрипы, гепатомегалия (увеличение печени) и лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов).

Диагностика

Для того чтобы диагностировать заболевание, проводят следующие мероприятия:

• Оценивают клинические симптомы – реакция бронхолегочной системы, аллергические проявления и др.
• В обязательном порядке проводят общий анализ крови, который, при наличии токсокароза, может показать увеличение лейкоцитов, эозинофилов, СОЭ, снижение содержания гемоглобина.Но такие данные не способны указывают на остроту заболевания или подтвердить его текущее наличие, так как результаты могут быть вызваны попаданием токсокар в организм ранее.
• При подозрении на заболевание, чтобы достоверно выявить его, проводят иммуноферментный анализ (ИФА, он же ELISA) с целью изучения реакции специфических антител. Так, титры антител 1:1200 — 1:1400 уже указывают на заражение гельминтами, но не означают самого заболевания (поскольку токсокары имеют способность инкапсулироваться и затем погибать внутри капсулы, но при этом антитела в крови будут еще некоторое время). Титр антител 1:1400 может говорить о токсокарозе глаз, или об ослаблении симптомов висцеральной формы болезни после проведенного лечения. Титр 1:1800 и выше свидетельствует о скрытом течении заболевания токсокарозом.
• В некоторых случаях реакции на антитела могут быть ложными (серьезные нарушения в иммунной системе). Более точно диагностировать токсокароз помогает в такой ситуации биопсия пораженных тканей. Таким образом обнаруживаются сами личинки. Как правило, если поражается головной мозг или печень, то этот метод диагностики, наряду с другими, незаменим.
• Для выявления глазного токсокароза проводят офтальмологические исследования, производится оценка глазного дна.
• Дополнительно специалистами могут проводиться УЗИ брюшной полости, компьютерная и магнитно-резонансная томография головы.

Лечение токсокароза

Токсокароз часто проходит сам по себе, так как личинки токсокар не способны созреть в пределах человеческого организма. Кортикостероиды назначают в тяжелых случаях висцерального или глазного токсокароза.

Иногда гранулемы удаляют хирургическим путем. Лазерная коагуляция и криопексия могут применятся для уничтожения офтальмологических гранулем.

К наиболее применяемым лечебным препаратам против токсокар относятся альбеданазол (наиболее предпочтительный), мебендазол (Вермокс), медамин. Эти лекарства, как правило, эффективны в борьбе с мигрирующими токсокарами, но имеют недостаточный эффект, если в тканях образовались гранулемы.
В среднем, лекарства принимают в течение 1-3 недель. Это зависит от самого препарата, формы и тяжести заболевания. В большинстве случаев лечение проходит успешно. Иногда оно повторяется несколькими курсами с интервалами 2-4 месяца. При этом успех лечения оценивается снижением эозинофилов в крови, титра антител и уменьшением клинических симптомов или же вовсе их отсутствием.
Чтобы улучшить состояние пациента и облегчить процесс выздоровления назначают различные симптоматические препараты: противоаллергические, противовоспалительные, стимулирующие иммунную систему и др.
В целом, правильно и вовремя назначенная терапия приводит к положительному результату. Но при обширном заражении и отсутствии должного лечения, заболевание может привести к летальному исходу.
И нужно помнить, что специальный курс лечения может назначить только врач.

Эпидемиология

Хотя люди являются случайными хозяевами для токсокар, но токсокароз встречается по всему миру. В большинстве случаев он наблюдаются у людей в возрасте до двадцати лет. Распространение заболевания, так называемая серопревалентность, выше в развивающихся странах, но может быть также значительной в экономически развитых государствах.

В России, где широко распространенны глистные заболевания, токсокароз по статистике занимает шестое место среди них. Благодаря уровню развития медицины растет число случаев его диагностирования. По данным санитарных исследований в России и Украине 67-70% домашних собак более 95% бездомных заражены токсокарозом [источник ненадежный].

В США до 2007 года считалось, что им на разных этапах своей жизни болеет до 5% детей. Но, как выяснилось позже, эта цифра составляет 14% для общего населения. Приблизительно 10 000 клинических случаев наблюдаются за год в США, где 10% припадает на глазной токсокароз. Постоянная потеря зрения происходит в 700 из этих случаев.

У людей были отмечены паразитические нагрузки достигающие 300 личинок на один грамм. Предполагается, что при попадании меньшего количества личинок в организм, иммунная система оказывает более слабую реакцию, что позволяет личинкам достичь зрительных органов и стать причиной глазного токсокароза. В 1981 году выдвинута теория о том, что этот переломный момент между развитием глазного и висцерального токсокароза находится между количеством 100-200 личинок в организме. Но также существует мнение, что это количество более индивидуально и зависит от конкретного хозяина.

Согласно статистическим данным дети в возрасте 1-4 лет чаще болеют висцеральным токсокарозом, а 7-8 лет – глазным. В некоторых странах, например Колумбии, до 81% детей заражены собачей токсокарой.

Профилактические меры

• Очень важно проводить своевременную дегельминтизацию домашних питомцев.
• Не позволять детям контактировать с неизвестными животными.
• Необходимо изолировать детские песочницы и игровые площадки от животных (брезенты, заборы).
• Периодически заменять песок в песочнице.
• Владельцам собак при выгуле на улице убирать за животными помет.
• Приучить детей всегда мыть руки перед едой, после улицы, особенно, если был контакт с животным.
• Обучить общим санитарно-гигиеническим правилам.
• Взрослым также не забывать соблюдать правила личной гигиены.
• Ребенку нужно вовремя стричь ногти, чтобы под ними не собиралась грязь.
• Людям, которые контактируют с почвой, занимаются земельными работами нужно работать в перчатках. После работы всегда тщательно мыть руки.
• Овощи и фрукты перед употреблением необходимо мыть под проточной водой. А лучше обдавать кипятком.
• Во время прогулки, игр на детских площадках желательно не кормить ребенка. Запрещать тянуть грязные руки в рот, и есть что-то такими руками.
• Попадание прямых солнечных лучей на почву или детскую песочницу является естественным способом очистки. Размещение игровых площадок в освещенном месте также является профилактикой.

Кроме вышеперечисленного, очень важно массовое распространение методов профилактики по исключению заражения токсокарозом. Поэтому первостепенной задачей является информирование населения, что, несомненно, приведет к уменьшению числа заболеваний.

• Несоблюдении правил личной гигиены после тесного контакта с уличными животными;
• Употреблении в пищу недостаточно обработанных овощей и зелени, которые произрастали на открытых участках, самых вероятных источниках заражения;
• Игнорировании проведения регулярной дегельминтизации домашних животных – основных хозяев токсокар.

Симптоматика токсокароза настолько разнообразна, что с его проявлениями могут встретиться врачи, практикующие в различных отраслях медицины, – невропатологи, окулисты, гематологи, гастроэнтерологи, терапевты. Хотя исследователи назвали человека «экологическим тупиком» токсокароза, за то, что он – несвойственный хозяин для этих паразитов, личинки токсокар вызывают немало опасных симптомов поражения внутренних органов.

Что такое токсокароз?

Токсокароз вызывает нематода из рода Токсокар, поражающая, в основном, представителей семейства псовых (лисы, песцы, волки, собаки). Длина самки этого паразита – 7-8 см, самца – 4-10 см. В теле своего основного хозяина они бурно размножаются, выделяя в окружающую среду миллионы яиц. В яйце находится живая личинка, которая под защитой его капсулы исключительно долго сохраняет свою жизнеспособность и возможность инвазии в следующего хозяина.

Токсокароз у человека протекает длительно и тяжело, с рецидивами и периодами ремиссии. Он заражается пероральным путем, проглотив яйца, способные к инвазии. Попав в тонкий кишечник, личинки выходят из яиц, попадают с током крови в печень, легкие, головной мозг, глазное яблоко, почки, желчевыводящие протоки, в поджелудочную железу. Они могут осесть в тканях тела человека, покрыться капсулой и сохранять жизнеспособность до 10 лет. С появлением каких-либо факторов личинки токсокар активизируются и мигрируют по кровеносному руслу в другие органы.

Такая миграция не проходит бесследно. На месте проникновения личинки остаются следы воспаления, некроз тканей, травмированные участки. Антигены токсокар вызывают очаги сенсибилизации и бурный иммунный ответ в виде аллергии.

Симптомы токсокароза

Несмотря на то, что личинки токсокар поражают различные системы организма человека, имеются симптомы токсокароза, общие для всех форм этой разновидности гельминтоза.

Они вызваны реакцией иммунной системы на появление в тканях продуктов жизнедеятельности личинок токсокар:

Аллергический дерматит – напоминает сыпь от укуса комара, кольцевидные папулы, приподнятые над поверхностью кожи, сопровождается зудом (от невыносимого до минимально выраженного).

Отек Квинке – возникает в области глотки, гортани, нарушает дыхательный процесс, вызывает удушье, кожные покровы становятся синими. Требуется немедленная медицинская помощь, не исключен летальный исход.

Приступ бронхиальной астмы – характеризуется шумным дыханием, одышкой, частым сухим кашлем с выделением минимального количества мокроты, приступами удушья.

Интоксикация проявляется гипертермией свыше +38°C, общей слабостью. Изредка появляется ломота в суставах, головная боль, нарушения сна и аппетита. Лимфоузлы, хотя и увеличены, но по-прежнему подвижны и безболезненны, не имеют признаков воспаления. Может быть увеличено 5 и более групп лимфатических узлов.

Причины заражения токсокароми

Человек не может быть причиной заражения токсокарами, так как в его организме не образуются взрослые половозрелые особи и не могут выделяться яйца этого паразита. Наиболее вероятным источником заражения являются собаки. Они выделяют вместе с фекалиями яйца токсокар, так как в их организме паразиты проходят полный цикл развития. Чаще всего гельминтами поражаются щенки и бездомные животные. В разных регионах России степень заражения их токсокарозом составляет от 10% до 76%.

Не всегда источник заражения – контакт с собаками. Немаловажную роль здесь играет почва, употребление загрязненных продуктов питания, воды, несоблюдение правил гигиены.

Причины развития токсокароза у человека:

Попадание в пищеварительную систему яиц гельминтов из почвы, загрязненной фекалиями собак, кошек при несоблюдении правил гигиены;

Контакт с шерстью животных;

Пикацизм или извращение вкуса (поедание непищевых веществ: мел, глина, земля);

Профессиональный фактор (ветеринары, рабочие по уборке улиц, земледельцы, водители и автослесари, охотники, кинологи);

Контакт пищи с экскрементами тараканов, поедающих яйца токсокар;

Употребление недостаточно чистых овощей, фруктов, зелени, имевших контакт с почвой;

Посещение животными детских площадок, контакт детей с остатками их экскрементов в песочницах.

Статистика констатирует повышенное заражение токсокарозом социально незащищенных слоев населения, имеющих неудовлетворительные условия проживания, нехватку благоустроенного жилья и коммунальных удобств.

Формы токсокароза

По степени выраженности этот вид гельминтоза имеет следующие формы:

Латентная – без видимых проявлений и беспокоящих больного симптомов;

Стертая – с минимальными симптомами;

Манифестная – имеющая выраженную клиническую картину.

Взрослые чаще всего заболевают стертой или латентной формами токсокароза. Заражение гельминтами может иметь, как острое, так и хроническое течение. В первом случае обострения заболевания сменяются периодами ремиссии. Обострения вызваны тем, что личинки мигрируют в новые органы и ткани и вызывают новую серию клинических симптомов.

Формы токсокароза по клиническим проявлениям:

Висцеральная форма

Диагностируется в 90% случаев заражения токсокарами. При висцеральной форме личинки гельминтов поражают внутренние органы человека. В зависимости от того, какая система подверглась вторжению, проявляются симптомы заболевания. Личинки расселяются при помощи кровотока и оседают там, где ток крови не слишком интенсивен.

При попадании в пищеварительную систему токсокары расселяются в печени, желчевыводящих протоках, в поджелудочной железе, тонком кишечнике.

Нарушения оттока желчи и панкреатических ферментов в 12-перстную кишку, травматизация стенок кишечника выражаются следующими симптомами:

Боль под ребрами в проекции печени и поджелудочной железы;

Чередование запоров и диареи;

Тяжесть справа под ребрами;

Анемия (слабость, шум в ушах, бледность кожи) из-за хронического повреждения стенки тонкого кишечника и кровопотери.

Симптомы при поражении органов дыхания:

Затрудненный вдох и другие катаральные явления;

Одышка, астматическое дыхание;

Частые бронхиты, бронхопневмонии;

При рентгеновском исследовании на снимке выражено усиление легочного рисунка, проявляется бронхо-легочная инфильтрация;

Удушье с посинением кожи или носогубного треугольника (цианоз).

Нелеченная висцеральная форма поражения дыхательной системы может перейти в бронхиальную астму, пневмонию, отек легких.

Попадание токсокар в сердечно-сосудистую систему приводит к воспалению сердечного клапана (эндокардит). Нарушение гемодинамики осложняется сердечной недостаточностью.

Симптомы поражения сердца токсокарами:

«сердечный» кашель в горизонтальном положении (характерен при поражении левой половины сердечной мышцы);

Посинение ногтей, пальцев рук, носогубного треугольника;

Отеки конечностей, живота (характерны при поражении левой половины сердечной мышцы).

Глазная форма

Эта форма токсокароза встречается крайне редко, она характеризуется поражением только одного глаза минимальным количеством личинок, чаще одной особью. Офтальмоскопия может диагностировать движение личинки. Если токсокароз поражает зрительный нерв, человека ждет полная слепота на один глаз.

Симптомы глазной формы токсокароза:

Отек век, гиперемия глазницы;

Выпирание глазного яблока.

Поражение глаза проявляется в следующих формах: увеит, гранулемы глаза, абсцесс стекловидного тела, неврит зрительного нерва, кератит, эндофтальмит. У взрослых такая форма токсокароза встречается крайне редко, она практически никогда не сопровождается аллергическими реакциями.

Кожная форма

При этой разновидности заболевания заметно передвижение личинок непосредственно в толще кожи.

Симптомы кожной формы токсокароза:

Зуд кожи, жжение, болезненность пораженных участков;

Воспаленные гиперемированные следы по ходу движения личинок;

Ощущение живого инородного тела в толще дермы.

Неврологическая форма

Проявляется при поражениях личинками головного мозга. При этой форме поражена центральная нервная система, оболочки головного мозга и его ткани. У пациента появляются проблемы в познавательной сфере, в реализации моторной функции.

Симптомы неврологической формы токсокароза:

Судороги, припадки по типу эпилептических;

Нарушения сознания, обмороки, кома;

Нарушения вестибулярного аппарата (шаткая походка, нарушения равновесия);

Гиперчувствительность в раздражителям типа яркого света, громких звуков, прикосновений;

Мышечная слабость вплоть до полной обездвиженности;

Появление агрессивности, аффективного поведения, неумение выйти самостоятельно из травмирующей ситуации.

Исключительно редко отмечаются сочетанные формы токсокароза. На современном уровне наука насчитывает единичные случаи такого сочетания.

Диагностика токсокароза

Заподозрить наличие токсокар в организме по этим симптомам крайне затруднительно. Личинок невозможно обнаружить в кале, так как они не паразитируют в толстом кишечнике человека. Выделить их из тканей прижизненно не представляется возможным, так как такая процедура крайне болезненна и травматична. Наиболее точный метод диагностики токсокароза – тестирование крови пациента на специфические антитела. Если титр антител к токсокарозу равен 1:800 и выше, это говорит о высокой вероятности заболевания. Дополнительно исследуют уровень эозинофилов в крови.

Врач-инфекционист анализирует результаты лабораторных исследований и клинических проявлений и проводит дифференциальную диагностику со следующими патологиями:

Гельминтозы человека на ранней стадии (аскаридоз, описторхоз, шистосомоз);

Решающим аргументом при сборе анамнеза может быть наличие собаки в доме пациента, его частый контакт с землей, работа на приусадебном участке.

Дополнительные методы диагностики токсокароза:

Анализ на биохимию крови – отмечается повышение уровня общего белка и других компонентов крови;

Общий анализ крови – диагностируются признаки анемии (снижение уровня гемоглобина и концентрации эритроцитов), ускорение СОЭ, повышение числа лейкоцитов и эозинофилов;

Исследование мокроты — при висцеральной форме заболевания микроскопическое исследование фиксирует наличие гельминтов в дыхательных путях;

УЗИ брюшной полости – фиксирует увеличение размеров селезенки и печени, воспалительный процесс в поджелудочной железе;

Рентгеновское исследование грудной клетки – на снимке прослеживается появление участков уплотненной ткани, которые мигрируют с течением времени;

КТ, МРТ – фиксируют специфически измененные ткани с участками воспаления, содержащими личинки;

Офтальмоскопия – выявление инородных включений при обследовании глаз.

Лечение токсокароза

В настоящее время не существует специфической терапии этого гельминтоза. Инфекционисты применяют следующие современные препараты для лечения токсокароза:

Назначают по 100 мг 2 р./сутки, применяют в течение 2-4 недель, побочные явления в виде тошноты и головной бои крайне редки.

Применяют в течение 5-10 дней по 50 мг/кг/сутки, препарат имеет кратковременные побочные эффекты, не оказывает негативного влияния на дыхательную и сердечно-сосудистую систему.

Применяют на протяжении 2-4 недель по 4-6 мг/кг/сутки, проявляются такие побочные эффекты, как лихорадка, тошнота, головная боль и головокружение

Применяется в течение 10-20 дней по 10 мг/кг/сутки, изредка возникают такие побочные явления, как диарея, тошнота, боль в животе, обладает тератогенным действием, не назначается беременным женщинам.

Лечение токсокароза у взрослых в условиях стационара проводят, если у них диагностируются тяжелые осложнения. При скрытом (латентном) или стертом течении терапию токсокароза проводят амбулаторно. Массовая гибель личинок приводит к бурной реакции иммунитета в виде аллергической реакции. Поэтому, независимо от тяжести поражения, пациенту назначают антигистаминные препараты. Одновременно предписывается соблюдение диеты, исключающей яркоокрашенные овощи, цитрусовые, вино, сыр, специи.

Лечение токсокароза предусматривает применение и других препаратов, направленных, как на причину заболевания, так и на восстановление организма, на облегчение состояния человека.

Группы препаратов для медикаментозного лечения токсокароза:

Этиотропная – воздействует непосредственно на причину болезни – личинок токсокары, вызывая ее гибель Вы нашли ответ на свой вопрос? Да, спасибо 75.76% Еще нет 21.21% Проконсультируюсь со специалистом 3.03% Проголосовало: 33 Мебендазол – применяется у детей старше 2-х лет и у взрослых (см. обзор таблеток от глистов) Альбендазол – разрешен к применению у пациентов после первого года жизни. Патогенетическая – восстанавливает нарушенные болезнью процессы в организме или останавливает их дальнейшее развитие Глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон) – обладают мощным противовоспалительным и противоаллергическим действиями. Растворы электролитов (физраствор, калия хлорид, натрия ацетат) – вводятся внутривенно при тяжелых формах токсокароза для устранения симптомов интоксикации. Препараты лакто- и бифидобактерий – восстанавливают кишечную микрофлору для нормализации стула при висцеральной форме токсокароза. Адсорбенты (смекта, энтерол) – их принимают внутрь для удаления из кишечника токсинов. Симптоматическая – облегчает состояние больного, но не влияет ни на причину болезни, ни на ее ход Жаропонижающие (ибупрофен, парацетамол);нормализуют температуру тела, устраняют ломоту в мышцах и суставах. Спазмолитики (дротаверин, папаверин); купируют боль в животе при спастическом сокращении желчевыводящих путей. Противорвотные (метоклопрамид, домперидон);нормализуют моторику желудочно-кишечного тракта, прекращают рвоту. Противоаллергические (цетиризин, кетотифен);устраняют кожный зуд и сыпь. Критерии эффективности противогельминтной терапии: Клинические проявления токсокароза (температура тела, проявления интоксикации и аллергической реакции, нарушения дыхания) регрессируют; Уровень эозинофилов в крови снижается; Уровень антигенов к токсокарозу в сыворотке крови спустя 3-4 месяца после начала лечения равен 1: 8000 и ниже. Если лабораторные и клинические показатели улучшаются медленно, то через 3-4 месяца курс лечения повторяют. В тяжелых случаях требуется до 5 курсов противогельминтной терапии. Это заболевание имеет благоприятное развитие, заканчиваясь выздоровлением зараженного человека. В редких случаях, при сильном поражении жизненно важных органов, возможен летальный исход. Профилактика токсокароза Токсокароз находится на специальном контроле в Госсанэпиднадзоре. Каждый случай заболевания этим видом гельминтоза фиксируется в системе отчетности. Для решения медико-ветеринарной проблемы применяются особые меры профилактики: Мероприятия, направленные непосредственно на источник инвазии – дегельминтизация собак во время беременности, профилактическое лечение щенков, ежегодное своевременное обследование собак и лечение, ограничение численности безнадзорных особей, выделение специальных площадок для выгула животных. Мероприятия, направленные против передачи инфекции – тщательное мытье рук после общения с животными и работы с землей, обработка овощей и фруктов, защита площадок для детей и песочниц от посещения животных. Мероприятия, направленные на информирование о риске заболевания токсокарозом – информирование лиц группы риска (собаководов, родителей маленьких детей, охотников) о путях передачи инфекции, о специальных заменителях для лиц, склонных к пикацизму (употреблению мела, глины). После перенесенного токсокароза организм вырабатывает местный иммунитет против повторного заражения. В настоящее время ведутся разработки вакцины, современных иммунологических методов для получения высокоспецифичных протективных препаратов для профилактики токсокароза. Образование: в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта. Общий анализ крови – диагностируются признаки анемии (снижение уровня гемоглобина и концентрации эритроцитов), ускорение СОЭ, повышение числа лейкоцитов и эозинофилов; Причины заражения токсокароми Человек не может быть причиной заражения токсокарами, так как в его организме не образуются взрослые половозрелые особи и не могут выделяться яйца этого паразита. Наиболее вероятным источником заражения являются собаки. Они выделяют вместе с фекалиями яйца токсокар, так как в их организме паразиты проходят полный цикл развития. Чаще всего гельминтами поражаются щенки и бездомные животные. В разных регионах России степень заражения их токсокарозом составляет от 10% до 76%. Не всегда источник заражения – контакт с собаками. Немаловажную роль здесь играет почва, употребление загрязненных продуктов питания, воды, несоблюдение правил гигиены. Причины развития токсокароза у человека: Попадание в пищеварительную систему яиц гельминтов из почвы, загрязненной фекалиями собак, кошек при несоблюдении правил гигиены; Контакт с шерстью животных; Пикацизм или извращение вкуса (поедание непищевых веществ: мел, глина, земля); Профессиональный фактор (ветеринары, рабочие по уборке улиц, земледельцы, водители и автослесари, охотники, кинологи); Контакт пищи с экскрементами тараканов, поедающих яйца токсокар; Употребление недостаточно чистых овощей, фруктов, зелени, имевших контакт с почвой; Посещение животными детских площадок, контакт детей с остатками их экскрементов в песочницах. Статистика констатирует повышенное заражение токсокарозом социально незащищенных слоев населения, имеющих неудовлетворительные условия проживания, нехватку благоустроенного жилья и коммунальных удобств. Биология возбудителя Половозрелые формы T. canis — крупные раздельнополые черви длиной 4 — 18 см локализуются в желудке и тонком кишечнике животных (собак). Интенсивность инвазии у собак может быть очень высокой, особенно у молодых животных. Средняя продолжительность жизни половозрелых особей составляет 4 месяца, максимальная — 6 месяцев. Самка паразита за сутки откладывает более 200 тыс. яиц. В 1 г фекалий может содержаться 10 000—15 000 яиц, так что в почву попадают миллионы яиц, обусловливая тем самым высокий риск заражения токсокарозом. Яйца токсокар округлой формы, крупнее яиц аскариды (65—75 мкм). Наружная оболочка яйца толстая, плотная, мелкобугристая. Внутри яйца располагается темный бластомер. Цикл развития возбудителя следующий. Выделившиеся яйца токсокар попадают в почву, где, в зависимости от влажности и температуры почвы, созревают за 5—36 суток, становясь инвазионными. Инвазионность яиц сохраняется в почве длительное время, в компосте — несколько лет. Жизненный цикл токсокары сложный. Выделяют основной цикл и два варианта вспомогательных. Основной цикл происходит по схеме: окончательный хозяин (псовые) — почва — окончательный хозяин (псовые). Передача инвазии осуществляется геооральным путем. Вспомогательный цикл (вариант 1) идет трансплацентарно, в этом случае паразит в личиночной стадии переходит от беременной самки к плоду, в организме которого совершает полную миграцию, достигая в кишечнике щенка половозрелой стадии. Инвазированный щенок становится функционально полноценным окончательным хозяином, источником инвазии. Вспомогательный цикл (вариант 2) осуществляется по цепи: окончательный хозяин (псовые) — почва — паратенический хозяин. Паратеническим (резервуарным) хозяином могут быть грызуны, свиньи, овцы, птицы, земляные черви. Человек также выступает в роли паратенического хозяина, но не включается в цикл передачи инвазии, являясь для паразита биологическим тупиком. Дальнейшее развитие возбудителя происходит при условии, что паратенический хозяин будет съеден собакой или другим окончательным хозяином. Механизм передачи инвазии при этом варианте — геооральный — ксенотрофный. В зависимости от возраста хозяина реализуются разные пути миграции личинок токсокар. У молодых животных (щенков до 5 недель) почти все личинки совершают полную миграцию с достижением половозрелых форм в кишечнике и выделением яиц во внешнюю среду. В организме взрослых животных большая часть личинок мигрирует в соматические ткани, где сохраняет жизнеспособность несколько лет. В период беременности и лактации у беременных сук возобновляется миграция личинок. Мигрирующие личинки через плаценту попадают в организм плода. Личинки остаются в печени пренатально инвазированных щенков до рождения, а после рождения личинки из печени мигрируют в легкие, трахею, глотку, пищевод и попадают в желудочно-кишечный тракт, где через 3—4 недели достигают половозрелой стадии и начинают выделять во внешнюю среду яйца. Кормящие суки могут передавать щенкам инвазию также через молоко. У человека цикл развития возбудителя, его миграция осуществляется следующим образом. Из яиц токсокар, попавших в рот, затем в желудок и тонкий кишечник выходят личинки, которые через слизистую оболочку проникают в кровеносные сосуды и через систему воротной вены мигрируют в печень, где часть из них оседает, инцистируется или окружается воспалительными инфильтратами, образуя гранулемы. Часть личинок по системе печеночных вен проходит фильтр печени, попадает в правое сердце и через легочную артерию — в капиллярную сеть легких. В легких часть личинок также задерживается, а часть, пройдя фильтр легких, по большому кругу кровообращения заносится в различные органы, оседая в них. Личинки токсокар могут локализоваться в различных органах и тканях — почках, мышцах, щитовидной железе, головном мозге и др. В тканях личинки сохраняют жизнеспособность многие годы и периодически, под влиянием различных факторов, возобновляют миграцию, обусловливая рецидивы заболевания. Какие антитела суммарные к токсокарам ​netglista.ru​Антитела к токсокарам необходимо​ боли, тошноту, снижение​ антител к антигенам​ от нескольких месяцев​ детей​ показал результат.​ тракте. Если человек​ обследование у офтальмолога.​ воздержаться от употребления​ токсокарами.​Токсокароз входит в число​ выявлять еще и​ аппетита, утомляемость и​ токсокар. Метод ИФА​ до нескольких лет,​Диагностика​Результаты анализов со 100%​ погладит питомца, а​ Часто личинки токсокар​ жирной, копченной и​Ложноположительная реакция может иметь​ широко распространенных заболеваний.​ потому, что диагностика​ сонливость, боль в​ дает очень хорошие​ в редких случаях​Лечение​ точностью позволяют определить​ потом не помыв​ можно обнаружить в​​ соленой еды. При​ место в случаях,​ Заразиться гельминтами этого​ инвазии имеет определенные​ районе живота. Все​ Цель обследования и его результаты ​ результаты, так как​ приводя даже к​Профилактика​ наличие гельминтов в​ руки засунет их​ глазах, при этом​ ​ помощи этого метода​ когда у пациента​ вида можно при​ сложности: в каловых​ перечисленные побочные эффекты​ отличается высокой чувствительностью​ летальному исходу. Как​Токсокароз: заражение, меры профилактики​ организме человека. Исследование​ в рот, то​ ухудшается зрение, может​ ​ диагностики можно увидеть​ ​ диагностированы:​ ​ контакте с больными​ ​ массах нельзя обнаружить​ являются кратковременными, и​ (почти 95%).​ правило, такое развитие​​ – видео​ позволяет выяснить, как​ инфицирование гарантировано;​ начаться отслоение сетчатки.​ наличие антител против​Аутоиммунные заболевания.​ животными — представителями​ яйца гельминта, так​​ после отмены препарата​Титры антител от​ болезни наблюдается при​Токсокароз​ давно пациент инфицирован​ ​ достигают половозрелого состояния​ короткий срок. Положительным​ говорят о том,​ важных органов: сердца,​ (​ поражены. Полученные данные​ термической обработки;​ сетчатку, что приведет​ составе сложные органические​Соматические заболевания.​ носителями возбудителей –​ в организме человека,​ качеством Минтезола считается​ что в организме​ участков центральной нервной​гельминтоз​ означают следующие обозначения:​обычная земля или песок.​ к полной потере​ вещества – антигены.​Ложными могут быть показатели​ токсокар. Заболевание может​ а, соответственно, и​ то, что он​ заражение паразитами есть.​ системы и т.д.​), которое развивается в​ ​1:100 (0,9) – отрицательный​ После работ на​ зрения.​ ИФА позволяет выявить​ на антитела класса​ ​ проявляться по-разному в​ ​ яйца не откладывают.​ не оказывает негативного​Если титры антител​ ​В зависимости от клинических​ результате поражения организма​ результат, то есть​ дачном участке необходимо​При неоднозначном результате анализа​ наличие антител против​ ​ IgG и при​ каждом случае, поэтому​Процедура сбора анализов может​ воздействия на органы​ более 1:800, то​ Какие факторы могут повлиять на результат ​ проявлений токсокароз делится​паразитом​ норма;​ тщательно вымыть руки,​ ​ на токсокароз врачи​ ​ антигена TES-Ag.​ ​ беременности. Так же​ ​ выявить гельминтов можно​ ​ доставить дискомфорт пациенту​ дыхания и сердечно-сосудистую​ это является свидетельством​ на несколько форм:​токсокарой. Инвазия человека​1:200–1:400 (1,1–2,2) – это​ так как яйца​ ​ назначают анализ крови​ ​При попадании антигенов в​ ​ антитела к токсокарам​ ​ только при обследовании.​Перед проведением непосредственного анализа,​ систему.​ болезни. Подобные результаты​глазная;​ происходит при контакте​ положительный результат, что​ паразитов отлично сохраняют​ ​ на иммуноглобулины IgE.​ ​ кровь, начинает активно​ могут быть не​ ​ Но диагностика токсокароза​ который позволяет обнаружить​Дитразина цитрат​ анализов говорят о​висцеральная;​ с больными собаками​ это значит? Он​ свои живучие способности​ Это позволяет достоверно​ работать иммунная система​ выявлены из-за:​ — достаточно сложная:​ антитела к токсокарам,​ Лечение токсокароза Для гельминтоза характерно циклическое течение со сменой периодов ремиссии и обострений. Схема терапии зависит от формы заболевания. Использование противопаразитарных препаратов эффективно в период миграции личинок, слабее против гранулём и совсем бесполезно при инкапсулировании паразитов. Обязательным элементом комплексного подхода является проведение симптоматического лечения, так как под ударом глистов оказываются многие системы органов: Гепатопротекторы показаны при нарушении работы печени. Антибиотики, отхаркивающие составы, бронхолитики при поражении дыхательной системы. Антигистамины при развитии аллергических реакций. Для мощного противовоспалительного эффекта показан приём нестероидных составов. Глюкокортикоиды помогают при тяжёлом течении токсокароза с поражением головного мозга, сердца, лёгких. Об эффективности антигельминтной терапии судят по следующим признакам: Низкие титры антител. Снижение уровня эозинофилов. Постепенная нормализация гемато- и иммунологических показателей. Исчезновение симптомов гельминтоза. Улучшение общего состояния. При глазной форме показаны субконъюнктивальные инъекции Депо-медрола. При необходимости применяют микрохирургические методы, удаляющие гранулёмы внутри зрительного анализатора. Для разрушения личинок используют лазерокоагуляцию. В течение полугода после выздоровления пациенты остаются под диспансерным наблюдением. Врачебный осмотр и обследование проводятся 1 раз в 2 месяца. Больных снимают с учёта, если результаты двух ИФА, проведённых с интервалом в 90 дней, окажутся отрицательными. Медикаменты, курс лечения В терапии токсокароза применяются следующие антигельминтные средства: Саноксал, Немозол с альбендазолом в качестве действующего вещества (ДВ). Продолжительность лечения составляет 1—2 недели. Возможны побочные эффекты при массовой гибели личинок. Во избежание аллергии врач назначает параллельный приём антигистаминов. Один раз в неделю пациент сдаёт печёночные пробы и кровь для общего анализа. Вермокс, Вормин с мебендазолом (ДВ). Препараты отличаются хорошей переносимостью. Не оказывают побочного действия. Показаны даже детям от 2 лет. Схема лечения для взрослых: 300 мг за 2 приёма. Курс от 10 до 14 дней с повтором через 2 недели. Лечение может повторяться до пяти раз, если имеют место: Стойкая эозинофилия. Высокий титр специфических антител. Рецидивы гельминтоза. Врач исходит из индивидуальных особенностей каждого пациента, учитывает результаты лабораторных анализов и клинические данные, так как единая схема лечения токсокароза не разработана. Народные средства К эффективным рецептам народной медицины относятся: Отвар коры ясеня, обладающий противогельминтным, антимикробным действием Требует осторожного применения. Полынь и пижма — растения, содержащие натуральные горечи и обладающие желчегонными свойствами Для отвара берут 2 ст. л. измельчённых листьев одного из растений, заливают 250 мл кипятка, после настаивания процеживают. Схема приёма настоя пижмы: 4 раза по 2 ч. л. Курс лечения — 4 дня. Отвар полыни можно пить на протяжении 2 недель 3 раза в сутки до еды. Настой из листьев заячьей капусты или кислицы обыкновенной. Готовится из 1 ст. л. растительного сырья и стакана кипятка. Спустя 2 часа состав можно принимать по 2 ст. л. Курс лечения 7 дней с повтором через неделю. Отвар девясила помогает при различных видах глистных инвазий. Готовится из горсти измельчённой зелёной массы и 250 мл горячей воды. Настаивать ночь. Пить в течение недели по 2 ст. л. 4 раза в день. Курс повторять до полного выздоровления. Сырые тыквенные семена (4 ст. л.) съедать натощак, затем принимать слабительное. Спиртовая настойка лука. Настаивать 9 дней. Пить 2 раза по 15 мл. Десять зубчиков свежего чеснока в сутки. Настой, включающий золототысячник, облепиху, шалфей (по 4 ст. л.), залить 1 л кипячёной воды. Выдержать ночь, после использовать для очистки кишечника от глистов. Средство из 1 ст. л. пижмы и 250 мл кипятка. Отвар из головки чеснока и стакана молока. Использовать сразу после остывания. Длительное применение клизм противопоказано из-за негативного влияния на перистальтику кишечника, состояние слизистых оболочек. Частота процедур: максимум 1 раз в неделю. Глазная форма офтальмотоксокароз Глазная форма токсокароза встречается намного реже висцеральной. Как и в большинстве случаев, причиной развития патологии служит слабый иммунитет, который неспособен предотвратить попадание личинок в глаза. Как правило, болезнь поражает только один зрительный орган. При попадании в него личинок происходит образование гранулем в хрусталике или сетчатке. Глазной токсокароз приводит к развитию хронического воспалительного процесса. На его почве нередко развиваются кератиты (воспаление роговицы), эндофтальмиты (гнойное воспаление глазных оболочек), отслоение сетчатки или неврит глазного нерва. В тяжелом случае возможно развитие полной слепоты. Виды токсокароза и их симптоматика Симптомы токсокароза у человека настолько разнообразны, что врачи предпочитают не ставить диагноз только на основе внешних признаков. Симптоматика поражения глистами зависит от формы болезни, места паразитирования личинок, состояния иммунитета организма. Основные виды токсокароза и их симптоматика отражены в следующей таблице. Форма токсокароза. Места инвазии. Признаки. Висцеральный. Внутренние органы. Ø абдоминальный синдром (метеоризм, боли в животе, дисбактериоз, понос, рвота); Ø токсическо-инфекционный синдром (субфебрильная температура 37,5-38 градусов, слабость, вялость); Ø бронхо-легочный синдром (кашель, иногда с белой мокротой, першение в горле, затрудненный вдох); Ø печеночный синдром (печень увеличивается, при нажатии на нее возникает боль); Ø полилимфаденопатический синдром (увеличение и болезненность лимфатических узлов). Офтальмотоксокароз. Мышцы или внутренние компоненты глаза. Гнойное воспаление глаза (эндофтальмит), резкое ухудшение зрения или частичная слепота, воспаление в радужке или в глазном яблоке (иридоциклит), боль в глазнице, отек век и переполнение кровью тканей глазницы. Кожный. Внутренние кожные слои. На коже образуются высыпания (небольшие папулы с жидкостью внутри), появляется зуд, жжение, чувство передвижения чего-то под кожей, воспаление кожи в местах закрепления личинок. Неврологический. Токсокары проникают в головной мозг, провоцируя его воспаление, начинаются проявления неврологического характера. Рассеянность, снижение концентрации внимания, повышенная возбудимость, распирающая головная боль, нарушение работы вестибулярного аппарата, снижение умственных способностей, гиперчувствительность к яркому свету, прикосновениям, громким звукам, агрессия. Имагинальный. Редкая форма заболевания, при котором в кишечнике обитают половозрелые особи гельминтов. Головокружения, боли в животе, тошнота, потеря аппетита. Симптоматика отличается у взрослых и детей. Для взрослых типичны следующие симптомы: повышенная температура, аллергия, панкреатит, холецистит, паралич. Глистная инвазия у детей проявляется вялостью, невнимательностью, появлением озноба и лихорадки, небольшим повышением температуры к вечеру, проблемами с усвоением информации, кашлем. По форме токсокароз бывает: манифестный с четко выраженными симптомами; стертый, когда симптоматика проявляется слабо; латентный или скрытый. Протекает без симптомов. Токсокароз у детей до 12-летнего возраста чаще всего проявляется в манифестной форме, для взрослых характерна латентная или стертая. Если со времени поражения гельминтами прошло меньше 3 месяцев, болезнь находится в острой фазе. Если больше, значит, ее течение уже хроническое с периодами обострения и затихания. Во время обострения личинки активируются и начинают мигрировать по организму. Лечение токсокароза противогельминтные препараты; десенсибилизирующие средства. Противогельминтные препаратыМеханизм действия противогельминтных средств заключается в следующем: внедряясь через оболочку гельминта, вещество вызывает мышечный паралич, что не позволяет ему закрепляться в просвете кишки и впоследствии ведет к выведению глистов с калом (например, карбендацим, диэтилкарбамазин); действуют разрушительно на пищеварительный тракт гельминта, влияя на кишечные клетки, действующее вещество воздействует негативно на транспорт питательных веществ, а также их всасывание, что впоследствии приводит к гибели паразита (например, мебендазол, альбендазол). Наименование препарата Действующее вещество Способ применения и дозировка препарата Вермокс Мебендазол Взрослым, а также детям старше трех лет: назначается внутрь по 200 – 300 мг, два – три раза в сутки в течение одной – четырех недель. Минтезол Тиабендазол Принимать внутрь по 25 – 50 мг на килограмм массы тела (максимальная суточная доза шесть грамм), разделенные на два – три приема. Длительность лечения составляет пять – десять дней. Дитразин Диэтилкарбамазин Принимать внутрь по два – шесть миллиграмма на килограмм массы тела в сутки, в течение двух – четырех недель. Медамин Карбендацим Взрослым и детям: препарат назначается внутрь по 10 мг на килограмм массы тела, разделенные на три приема в течение десяти – четырнадцати дней. Альбендазол Альбендазол Принимать по 10 мг на килограмм массы тела два раза в день в течение одной – двух недель. Наиболее частыми побочными эффектами могут быть: тошнота; рвота; болезненные ощущения в эпигастральной области; головная боль; аллергические реакции; слабость. Наименование препарата Действующее вещество Способ применения и дозировка препарата Семпрекс Акривастин Взрослым, а также детям старше двенадцати лет: принимать внутрь по одной таблетке (восемь миллиграмм) три раза в сутки. Тавегил Клемастин Взрослым: назначается внутрь по одной таблетке (один миллиграмм) два – три раза в сутки. Детям с шести до двенадцати лет: принимать по половине таблетки (0,5 мг) два раза в сутки. Детям с года до шести лет: принимать в виде сиропа по одной чайной ложке в сутки. Кларитин Лоратадин Взрослым и детям старше двенадцати лет: по одной таблетке (десять миллиграмм) один раз в день. Детям с двух до двенадцати лет, если масса тела не превышает тридцать килограмм: назначается по половине таблетки (0,5 мг) один раз в сутки. Если масса тела тридцать килограмм и выше: показан прием одной таблетки один раз в день. В виде сиропа данный препарат назначается в дозе пять (детям до 30 кг) и десять миллилитров (если 30 кг и более). Зиртек Цетиризин Взрослым и детям старше шести лет: пять – десять миллиграмм (одна таблетка содержит десять миллиграмм) один раз в сутки. Детям с двух до шести лет: внутрь четверть или половина таблетки, в виде капель по пять – десять капель один раз в сутки. Детям с года до двух лет: внутрь одна четверть таблетки или по пять капель один – два раза в сутки. Детям с шести до двенадцати месяцев: по пять капель один раз в сутки. Телфаст Фексофенадин Взрослым и детям старше двенадцати лет: принимать внутрь по одной таблетке (120 или 180 мг) один раз в сутки. Детям с шести до одиннадцати лет: назначается одна четверть таблетки (30 мг) два раза в сутки. например, преднизолон, преднизон, дексаметазонВ зависимости от того, какой орган или система была поражена токсокарой больному может потребоваться дополнительная консультация со следующими специалистами: с офтальмологом в случаях глазного токсокароза; с невропатологом, если был поражен головной мозг, и у больного наблюдаются неврологические признаки; со специалистом по инфекционным заболеваниям, когда существуют вопросы относительно клинических признаков и выбора тактики лечения. Лечение глазного токсокароза фармакологическая группа – глюкокортикостероидыНа эффективность проведенного лечения будут указывать следующие показатели: уменьшение клинических признаков заболевания; нормализация общего состояния; при сдаче общего анализа крови наблюдается снижение уровня эозинофилов; при проведении серологического исследования отмечается снижение титра антител к токсокаре. Лечение токсокароза у детей Лечение токсокароза у детей должно выстраиваться по определенной схеме. Причем первичная тактика изначально направлена на уничтожение паразита и уже затем на параллельное восстановление пострадавшего органа. В качестве противонематодных препаратов в лечении детей применяют такие: Альбендазол. Эффективное средство, с помощью которого можно избавиться от паразита за 10-20 дней. Минтезол. Самое нетоксичное лекарственное средство, благодаря которому паразит погибает за 5-10 суток. Вермокс. Оптимальное средство от паразитов для детей. Курс лечения может составлять 2-4 недели. Дитразин цитрат. Не менее эффективное противогельминтное лекарственное средство. Препарат принимают 2-4 недели в зависимости от тяжести инфицирования. Помимо противонематодных препаратов малышу назначают симптоматическую терапию, направленную на устранение симптомов поражения организма гельминтом и на его восстановление. В частности назначают такие препараты: Жаропонижающие. Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол и др. Антигистамины. Показаны Зодак, Зиртек и др. Кортикостероиды в небольших количествах для снятия воспаления и аллергии. Это могут быть Папаверин и пр. Адсорбенты. Отлично выводят токсины (продукты жизнедеятельности паразита). Пробиотики. Призваны восстанавливать микрофлору кишечника маленького пациента. Гепатопротекторы. Восстанавливают функцию печени. На фоне терапии токсокароза ребенку показана и специальная диета, исключающая продукты-провокаторы аллергии. Это цитрусовые, шоколад, красные овощи и фрукты, газированные напитки, фаст-фуд, копчености и острые специи. После излечения ребенка должен наблюдать педиатр еще в течение года. Малыша приводят на осмотр каждые 2 месяца. Любая вакцинация противопоказана ребенку, перенесшему токсокароз, еще 1-3 месяца. На этот же срок освобождают и от занятий физической культурой в школе. Народные средства После того как мы изучили тактику лечения токсокароза и что это такое у детей, можно рассмотреть и народные методы лечения от паразита Однако важно понимать, что самостоятельная тактика не всегда активно работает против гельминта, а скорее лишь улучшает общее состояние пациента. Кроме того, терапию народными средствами нужно проводить лишь с согласия лечащего врача Важно помнить, что самолечение может не только не дать ожидаемого эффекта, но еще и усугубить ситуацию. В частности из народных средств в борьбе с токсокарой выделяют такие: Использование отвара коры ясеня. Кору и молодые ветки растения измельчают и чайную ложку такого сырья заливают стаканом воды. Варят отвар на медленном огне минут 20. После этого снадобье хорошо укутывают и настаивают еще около часа. Готовое средство процеживают и дают ребенку в количестве одна столовая ложка утром натощак и вечером перед сном. Использование отвара кислицы. Растение мелко нарезают и в количестве одна столовая ложка заливают кипятком в объеме 200 мл. Средство настаивают 3-4 часа. После этого готовый настой можно давать ребенку по две столовые ложки четыре раза в течение дня. Применение чесночно-молочных клизм. Для этого в литре молока варят одну головку очищенного и немного измельченного чеснока. Остывшее до оптимальной температуры средство используют для клизмования ребенка. Желательно ставить по одной клизме в день в течение недели. Использование семян полыни. Для этого семена растения в количестве одна столовая ложка смешивают с медом по вкусу и дают ребенку эту массу трижды в день, разделив на равные порции. Применение отвара пижмы. В этом случае три столовые ложки цветков и листьев растения заливают стаканом кипятка. Настаивают средство около 2 часов. Четыре раза в день принимают такой настой по одной столовой ложке за прием. Народные средства в терапии токсокароза Народные рецепты широко используются при лечении токсокароза. Основные из них употребление горьких компонентов, поскольку гельминтозы не переносят резкие вкусы и покидают организм. Наибольшей популярностью пользуются рецепты, которые будут описаны далее: Обратите внимание, что методы народной медицины способны устранить симптоматику токсокароза. Токсокары достаточно устойчивы к подобному воздействию, поэтому такие рецепты рекомендуются использовать как дополнение к медикаментозному лечению, что позволит усилить терапевтический эффект За адекватной терапией токсокароза нужно обращаться к врачу-инфекционисту, вылечиться полностью только народными средствами не получится. Стадии токсокароза и симптомы у взрослых После инфицирования токсокарой может пройти много времени, прежде чем патология проявит первые симптомы. Долгое присутствие глистов подавляет основные защитные реакции организма, снижает общий иммунитет. Различают три стадии заболевания: Острый токсокароз имеет следующие признаки: общее недомогание, повышение температуры до субфебрильных значений, аллергические реакции, увеличение лимфатических узлов, боль в мышцах. Главным отличительным признаком является изменение показателей крови – увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) и количества эозинофилов. Хронический – характеризуется двумя сменяющими друг друга фазами – обострением с отличительными признаками острого токсокароза и ремиссией, которая может проходить бессимптомно или с некоторыми проявлениями (слабостью, увеличением печени и лимфоузлов, аллергией, потерей аппетита). Латентный токсокароз протекает без каких-либо симптомов, обнаружение глистов в этом случае возможно только с помощью специальных методов диагностики. Симптомы токсокароза у взрослых зависят от локализации основного количества личинок, их влияния на отдельные органы, состояния общего и местного иммунитета пациента. Диагностировать токсокароз можно только на основании результатов специальной лабораторной диагностики, поскольку внешние признаки патологии схожи с проявлениями других глистных инвазий. При поражении глистами многих органов у взрослых развивается висцеральный токсокароз. Данное заболевание характеризуется раздражительностью, стойким и продолжительным повышением температуры, болями в грудной и брюшной области, расстройствами желудочно-кишечного тракта, воспалением лимфатических узлов, нарушением сна, судорогами. Симптомы при поражении желудочно-кишечного тракта Во время миграции из кишечника паразиты поражают протоки печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, вызывая такие патологии, как холецистит, холангит, панкреатит. Кроме того, во время проникновения в близлежащие кровеносные сосуды глисты повреждают стенки кишечника, что может привести к длительным кровотечениям, которые опасны появлением железодефицитной анемии. У пациента могут наблюдаться такие симптомы: Дыхательной системы Поражение глистами легких приводит к развитию воспалений верхних дыхательных путей (трахеит, фарингит). Кроме того, возможно возникновение специфических узелков на легких. Наблюдаются следующие признаки: одышка (особенно при выдохе); давление, боль в грудной клетке; сухой кашель, усиливающийся по ночам; цианотичность (синюшная окраска) кожных покровов; хрипы, возникающие из-за скопления жидкости в легких. Сердечно-сосудистой системы Вследствие негативного воздействия синтезируемых эозинофилами токсичных веществ на сердце может развиться эндокардит Леффлера или другие заболевания сердечно-сосудистой системы. Сопровождается поражение определенными симптомами, такими как: субфебрильная температура; увеличение печени; потеря аппетита, снижение массы тела; клапанная недостаточность; боль за грудиной. Центральной нервной системы При поражении глистами головного мозга возможно развитие гранулематозного воспаления, которое характеризуется появлением узелков (гранулем), возникающих вследствие деления фагоцитов. У больного могут наблюдаться следующие симптомы: головная боль, ухудшение внимания и памяти, раздражительность, хроническая слабость; эпилептиформные припадки, происходящие вследствие органических процессов в мозге и характеризующиеся неожиданным началом и завершением; парез – ослабление мышц при двигательной активности, как следствие – трудности с выполнением некоторых действий; паралич – утрата двигательных функций; летаргическое состояние – малоизученная патология, которая внешне похожа на глубокий сон, но отличается резким замедлением метаболизма, полным расслаблением мышц, отсутствием рефлексов. Органов зрения В большинстве случаев глазным токсокарозом болеют дети старшего и подросткового возраста, у взрослых патология встречается редко. Как правило, при этом поражается один глаз. Сопровождается токсокароз органов зрения такими симптомами как: Половозрелые формы T. canis — крупные раздельнополые черви длиной 4 — 18 см локализуются в желудке и тонком кишечнике животных (собак). Интенсивность инвазии у собак может быть очень высокой, особенно у молодых животных. Когда в доме есть животные, очень важно с особой внимательностью относиться к уборке помещения и обработки любимцев. Иначе велика вероятность заражения глистной инвазией. Признаки наличия паразита токсокары у взрослых считаются особо опасными, а само заболевание лечится очень трудно. Этот материал поможет вам отличить симптомы токсокароза от многих других, а также расскажет об основных мерах профилактики. Токсокароз что это такое В мире существует множество глистных инвазий, которые в медицине различаются по способу передачи яиц. Если носителем гельминтов является человек, то болезнь называют аскаридозом. Карликовый цепень может передаваться через немытые овощи-фрукты, грязную воду или насекомых. Токсокароз – это одна из разновидностей инвазии, заражение человека которой происходит от домашних животных через яйца аскарид. Научно токсокароз или токсокара у взрослых разделяется на две подгруппы: toxocara canis – передается от собак к человеку; toxocara mystax (catus) – личинки находятся в организме котов; Хотя по фото гельминт схож с аскаридой, токсокара считается нетипичным паразитом для человека, потому как яйца развиваются вне людского тела. Созревать личинки начинают после того, как попали в благотворную почву, через шерсть животных, или загрязненную пищу, попадая обратно в человеческий организм. С толстого кишечника, через кровь и стенки сосудов, токсокары мигрируют в другие органы: печень, сердце, легкие, мозг и даже обосновываясь на глазах. Токсокароз – симптомы Признаки токсокароза у человека напрямую зависят от того, какую часть тела или орган выбрал паразит для размножения. Если основное число гельминтов приходится на область под кожей, возникает кожный токсокароз, основными симптомами которого являются: образование припухлостей под тонким слоем эпидермиса; сильный нестерпимый зуд; покраснения; отечность. Когда паразиты поражают практически все человеческое тело, включая печень, легкие, сердце, возникает висцеральная токсокара у взрослых. Результат токсокароза проявляется в таких симптомах: лихорадка; сухой продолжительный кашель, усиливающийся во время сна; боль в брюшной и грудной части тела; отдышка; цианоз и появление влажных хрипов; вздутие живота, чрезмерное газообразование в кишечнике, диарея; тошнота и сильная рвота; увеличение лимфатических узлов и печени. При попадании глистов на оболочку глаз или веко, симптомы токсокароза будут таковыми: воспаление, которое может привести к травмированию сетчатки; появление на сетчатке рубцов; гранулема; частичная или полная потеря зрения; неврит зрительного нерва; при закрытом глазе на поверхности века есть припухлости. Если личинки облюбовали ствол мозга, возникает неврологический токсокароз, который сопровождается: нарушением координации; гиперактивностью; ухудшением памяти и внимания; проявление неконтролируемой нервозности; наблюдаются значительные проблемы со чтением даже самых простых текстов. Токсокароз – диагностика Токсокароносительство диагностируется очень трудно. Обычные пробы кала, взятые в разное время суток, не дадут положительных ответов, потому как личинки часто находятся в разных частях тела, а на слизистых кишечника лишь откладывают яйца. Установить наличие данной токсокары помогает анализ крови. Показателем в этом случае является увеличение белка и числа эозинофилов, ускорение СОЭ. Кроме общего биохимического исследования, диагностика токсокароза включает: Забор образца мокроты у взрослых – помогает установить наличие висцеральной формы заболевания и исследовать степень размножения токсокар. УЗИ брюшинной полости – зафиксирует наличие токсокар в поджелудочной железе, сердце, бронхах, селезенке. Рентген грудной клетки – будет действенен при токсокарозе легких. КТ с МРТ – установит наличие паразитов в головном и спинном мозге. Офтальмоскопия – даст эффект при глазном токсокарозе. Анализ крови на токсокароз Самым информативным методом диагностики инвазии у взрослых считается тестирование венозной крови больного на антитела к токсокарам. Суть метода состоит в том, что при контакте с гельминтами токсико канис или катис, иммунная система тут же дает отзыв и начинает вырабатывать специальные тела anti – igg или igm. У здорового человека нормой диагностического титра считается исследование, где суммарный коэффициент не превышает соотношения 1:100. Если же расшифровка антигенов выходит за рамки, велика вероятность развития токсокароза. Анализ на токсокароз может оказаться неинформативным в следующих случаях: при поражении токсокарами глазного яблока или сетчатки; при слишком раннем диагностировании, когда организм еще не успел выработать достаточное количество антител; в прошлом взрослый уже переносил лечение от токсокароза. Токсокароз – лечение Избавиться от токсокароза не так уж и просто, как может показаться вначале. Основная проблема терапии у взрослых заключается в том, что токсокары являются устойчивыми ко многим противоглистным препаратам, к тому же есть необходимость медикаментозно облегчить состояние пациента и убрать побочные эффекты, вызванные воздействием на организм человека личинок. Поэтому лечение токсокароза у взрослых врачи предпочитают проводить в несколько этапов: Этиотропный – направлен на уничтожение токсокары и гибель яиц. Используются медикаменты двух типов: Минтезол, Немозол, Вермокс, Альбендазол. Патогенетический – призван восстановить иммунитет и устранить нарушенные гельминтами процессы. Взрослым врач назначает противовоспалительные препараты (Преднизолон или Дексаметазон), растворы электролитов лакто-, бифидобактерии, адсорбенты. Симптоматический – помогает устранить симптомы токсокароза, облегчить общее состояние пациента. Используются жаропонижающие таблетки или сиропы, спазмолитики, противорвотные лекарства. Схема лечения токсокароза у взрослых Курс и дозировка препаратов выбирается исходя из того, чем лечить токсокароз у взрослых. К примеру: Таблетки Вермокс от токсокароза ребенку нужно пить по 100 мг дважды на день, около 2-4 недель. Взрослому препарат назначают в утроенной дозировке – по 300 мг за сутки. Минтезол используют в течение 10 дней. Пить лекарство взрослым желательно по 50 мг/сут. Курс лечения токсокароза таблетками Немозол для взрослых составляет 20 календарных дней. Лекарство нужно запивать большим количеством воды исходя из дозировки по 10 мг за сутки. Лечение токсокароза народными средствами В комплексе с профессиональной медициной допускается использовать народные средства от токсокароза. Многие сборы трав, настойки и отвары помогают существенно облегчить общее состояние больного, уменьшить выраженность симптомов и помочь иммунитету лучше справляться с болезнью. При токсокарозе взрослым людям знахари рекомендуют попробовать: Раз в день ставить клизму из отваренного в молоке чеснока. Проводить лечение от токсокароза взрослым методом следует не дольше 1 недели. Пить отвар из соцветий пижмы. Соотношение воды и сбора должно быть 1 к 1. Употреблять напиток от токсокара следует до еды по 1 ст. л. дважды за сутки. Перед едой кушать смесь, сделанную из равных частей жидкого меда с семенами полыни. На протяжении двух недель пить отвары из корня ясеня, девясила или кислицы. Диета при токсокарозе у взрослых Во время лечения взрослым важно не только придерживаться рекомендаций, данных врачом, но исключить из рациона некоторые продукты питания. Диета при токсокарозе категорически запрещает употребление в пищу: любых сладостей, свежей выпечки, белого хлеба; продуктов быстрого приготовления; консервов, колбас, копченостей, жирного мяса; сладких напитков, газированной воды; не прошедших термической обработки овощей-фруктов; продуктов, способных вызвать брожение или аллергические реакции. Можно ли вылечить токсокароз полностью Стоит знать, что токсокароз у взрослых лечится очень тяжело и, как правило, на полное избавление от глистов уйдет даже не одна неделя. Когда гельминты полностью заполонили организм человека или вызвали появление новообразований, может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно когда паразиты обосновались на сетчатке глаз. В остальном как лечить токсокароз у человека и сколько на это уйдет времени, может решить только врач. Профилактика Чтобы не допустить повторного заражения паразитами, важно не только соблюдать прописанное лечение токсокароза у взрослых, но и придерживаться определенных профилактических мер: Взрослым избегать прямого контакта с бродячими животными, не допускать к бездомным котам или собакам маленьких детей. Так как токсокароз у людей часто возникает благодаря специфике их работы, необходимо регулярно проходить профилактическое обследование в клинике. В группе риска находятся профессии ветеринара, охотника, собаковода, воспитателей детских садов, садовода. После прогулки обязательно тщательно обрабатывать лапы и шерсть домашних животных, несколько раз мыть руки с мылом, взрослым соблюдать правила личной гигиены. любых сладостей, свежей выпечки, белого хлеба; продуктов быстрого приготовления; консервов, колбас, копченостей, жирного мяса; сладких напитков, газированной воды; не прошедших термической обработки овощей-фруктов; продуктов, способных вызвать брожение или аллергические реакции. Токсокароз — это паразитарное заболевание, которое распространено в странах с теплым и умеренным климатом. Гельминты обычно поражают домашних животных — собак и кошек, и уже от них рискует заразиться человек. В последние годы в России лиц с этой инвазией диагностируется на 64% больше. Что это за болезнь? Это заболевание относится к распространенным паразитарным инфекциям, возбудителем которой являются круглые черви — токсокары. Внешне они похожи на человеческую аскариду. Специалисты различают два типа токсокар: tохосаrа mystax — гельминт, поражающий семейство кошачьих; toxocara canis — паразит, встречающийся у собак, волков и прочих хищников. Заболевание нетипично для человека, так как в его организме этот вид нематод не может пройти полноценный жизненный цикл. Чаще всего инфекция передается людям от собак. В группу риска по токсокарозу входят дети, владельцы домашних животных, ветеринарные врачи и работники питомников. Жизненный цикл паразитов Кошка или собака может столкнуться с инфекцией практически повсеместно, контактируя с внешней средой. Паразиты, попадая в пищеварительный тракт, начинают свое развитие в тонком кишечнике и уже оттуда в личиночной форме проникают через системный кровоток и разносятся по всему организму. Дальнейшее течение гельминтоза полностью зависит от состояния иммунной системы и возраста окончательного хозяина. Оказавшись в трахее, паразиты провоцируют кашель у животного, в результате которого они частично покидают органы дыхания, но какое-то их количество вновь заглатывается в пищевод. Оттуда токсокарам предстоит пройти путь до кишечного тракта и уже здесь начать свое окончательное развитие до половозрелых особей, способных к размножению. Помимо основного цикла развития токсокар, существует и вспомогательный. В этом случае зараженные беременные самки передают инфекцию своему потомству до их рождения. Это происходит на стадии личиночного развития, когда паразиты преодолевают плацентарный барьер и оказываются в пищеварительном тракте детенышей, где они проходят полный жизненный цикл. Точно так же заразить свое потомство самка может при лактации. Токсокароз у человека отличается от протекания патологии у животных. Люди так же заглатывают яйца гельминтов, которые превращаются в личинки и разносятся по организму, но при этом паразиты не могут пройти полный цикл развития. Поэтому со временем они погибают, но успевают вызвать поражение внутренних органов. Как передается инфекция? Чаще всего человек заражается токсокарами из-за несоблюдения гигиены фекально-оральным путем. Возбудители заболевания могут попасть в его пищеварительный тракт через предметы быта, инфицированную почву и воду, еду и шерсть животного. Паразиты мигрируют по организму, оседая в жизненно важных системах — ЦНС, головном мозге и сердце. Несмотря на то что они остаются в личиночной стадии, токсокары сохраняют свою активность в течение длительного времени. Патогенное действие гельминты начинают, когда у человека снижаются защитные силы организма. И, напротив, при крепком иммунитете паразиты инкапсулируются и погибают. Первые признаки токсокароза, свидетельствующие о заражении: кашель; тошнота и рвота; мышечные боли; субфебрилитет; снижение аппетита. Как протекает заболевание? Клиническая картина патологии имеет много общего с другими видами паразитарных инфекций, поэтому специфических признаков у нее не бывает. Токсокароз у взрослых и детей может протекать в трех стадиях: Острый токсокароз Заболевание начинается с развития следующих симптомов: гипертермия до 38°С; общая слабость; снижение веса и аппетита; увеличение лимфоузлов; аллергический кашель, ринит или крапивница. Клинические признаки гельминтоза могут варьироваться в зависимости от локализации и степени поражения внутренних органов. Хронический токсокароз Патология протекает волнообразно — периоды обострения сменяются непродолжительными ремиссиями. При развитии рецидива больные отмечают у себя симптомы острой стадии гельминтоза. Латентный токсокароз Симптоматика заболевания в этом случае полностью отсутствует. Гельминтоз выявляется случайно при проведении планового анализа крови. Симптомы Мигрируя по организму токсокары практически везде оставляют следы своего присутствия. Это может стать причиной внутренних кровоизлияний, некротических и воспалительных изменений. Симптомы токсокароза у всех инфицированных людей обусловлены развитием аллергии. Она формируется из-за антигенов, которые синтезируются личинками паразитов. Остальные клинические проявления патологии зависят от степени инвазии, локализации гельминтов и в иммунном ответе организма. Иногда это заканчивается гибелью пациента, если паразиты массово задерживаются в сердечной мышце или важных отделах ЦНС. Существует несколько форм токсокароза, для каждой из которой характерны свои симптомы: Висцеральный токсокароз Заболевание возникает при массовой глистной инвазии, когда личинки паразитов оказываются в пищеварительном тракте человека в огромном количестве. Они мигрируют с системным кровотоком, поражая жизненно важные отделы организма. Это самая тяжелая форма инфекции. Симптоматика гельминтоза проявляется в виде рецидивирующей лихорадки, увеличении печени и лимфоузлов, бронхолегочных нарушений и анемии. Токсокароз у детей дошкольного возраста часто бывает висцеральным. Это связано с тем, что малыши хуже взрослых соблюдают правила гигиены, играют в песочнице и тесно контактируют с домашними животными. Глазной токсокароз Данная патология, не в пример предыдущей, становится результатом минимальной глистной инвазии. Симптомы гельминтоза при этом нередко отсутствуют в полном объеме, так как иммунный ответ на внедрение токсокар в органы зрения может быть довольно слабым. Поражение обычно происходит в одном глазу. Заболевание протекает по типу кератита, неврита зрительного нерва, гнойно-воспалительных изменений слизистой, уевите и гранулемах. Глазной токсокароз сложно поддается диагностическим мероприятиям — в большинстве случаев его путают с другими офтальмологическими проблемами. Определить его непросто ввиду слабой иммунной реакции на малое количество гельминтов и их локализацию. Кожный токсокароз Симптомы заболевания становятся специфической реакцией организма на антигены, синтезируемые паразитами. Гельминтоз проявляется в виде кожного зуда и сыпи, крапивницы и отека Квинке. Нередко в области поясницы и на конечностях у больного можно обнаружить уплотнения в виде болезненных узелков. Личинки паразитов обычно локализуются в мышечной ткани человека. Неврологический токсокароз Миграция гельминтов в головной мозг становится причиной этой формы заболевания. В результате могут возникнуть нервно-психические нарушения, которые характеризуются поведенческими проблемами, например, гиперактивностью, низкими способностями к обучению и восприятию информации. Помимо этого, у человека может развиться энцефалит, паралич, парезы и судороги. Токсокароз у взрослых При отсутствии серьезных клинических признаков, например, астматического синдрома или потери зрения, взрослые переносят патологический процесс на ногах, редко обращая внимание на свое самочувствие. Если возникла глазная форма гельминтоза больные жалуются на прогрессирующую близорукость и симптомы офтальмологических расстройств. При оседании личинок в тканях головного мозга, пациенты испытывают мигрени, проблемы с памятью и вниманием, нервные тики и судороги. Лица, инфицированные токсокарой, нередко состоят на учете по бронхиальной астме и напрасно теряют свое время и здоровье, так как вылечить болезнь, вызванную гельминтозом, без специфической терапии нельзя. К кожным реакциям у взрослых относится хроническая экзема и отек Квинке. Токсокароз у детей Несмотря на то что заболевание встречается часто, многие родители знают о нем слишком мало. Специалисты считают, что длительное время гельминтоз может протекать скрыто и единственным признаком инфицирования является субфебрильная температура. На фоне снижения иммунитета или массовой инвазии, токсокароз у детей проявляется следующими симптомами: увеличение лимфоузлов и печени; аллергические высыпания; лихорадка неясного генеза; боли в животе и расстройства стула; воспалительные патологии дыхательных путей — кашель, бронхит, пневмония. Если паразиты вызвали поражение ЦНС и головного мозга, ребенок становится беспокойным и крайне раздражительным, возникают проблемы с засыпанием и качеством сна, позднее появляются судорожные припадки по типу эпилепсии. Токсокароз у беременных Любые виды глистных инвазий не только неприятны, но и опасны для будущих мам. Токсокароз при беременности отрицательно влияет на самочувствие женщины, вызывая у нее расстройства пищеварения и нарушения нервного характера, что может привести к усилению токсикоза. Итак, какие осложнения у женщин и будущего ребенка могут возникнуть из-за влияния токсокар: ПЕРВЫЙ ТРИМЕСТР. Часто появляется риск самопроизвольного выкидыша, развивается анемия, выраженный токсикоз, выявляются воспалительные изменения в лабораторных анализах; ВТОРОЙ ТРИМЕСТР. В это время, когда начинает функционировать плацента, личинки паразитов могут проникнуть через ее барьер и инфицировать зародыш, что приводит к формированию у него грубых пороков и внутриутробной гибели; ТРЕТИЙ ТРИМЕСТР. Выявляются проблемы с плацентарно-маточным кровотоком и поздний гестоз, что отрицательно влияет на дыхание и питание плода, приводит к рождению недоношенных детей. Все симптомы, которые характерны для токсокароза, проявляются у беременных точно так же, как и в обычной жизни, но противопаразитарное лечение женщинам в положении противопоказано. Препараты, назначаемые при данном гельминтозе, обладают тератогенным эффектом, а курс их приема продолжительный — от 21 дня. Поэтому если исследуемая кровь на токсокароз показала положительный результат, специалисты советуют будущим мамам пройти дезинтоксикационную терапию в стационаре, а курс лечения противоглистными средствами провести после рождения малыша или лактации. Токсокароз у животных Как и у людей, явная симптоматика гельминтоза у животных отсутствует. Заболевание поражает и кошек, и собак, но вызывают его разные паразиты. Рассмотрим, как проявляются патологии и что нужно для их устранения. Токсокароз у кошек Кошка, недавно инфицированная токсокарами, выглядит, как и ее здоровые сородичи. Но, в отличие от человека, паразиты у животных достигают половозрелого состояния, в результате чего домашний питомец становится постоянным источником заражения. Чтобы этого не допустить, важно следить за его состоянием. Как же проявляется токсокароз у кошек? Животное устраивает периодические голодовки и меняет вкусовые пристрастия в сторону несъедобных предметов — пластмассы, полиэтиленовых пакетов и пр. У него отмечаются постоянные расстройства пищеварения в виде рвоты, диареи и запоров. Половозрелые гельминты, как и личинки, мигрируют по организму животного, задерживаясь в его жизненно важных системах. Постоянная выработка токсинов угнетает иммунитет, что негативно отражается на здоровье и внешнем виде кошки: шерсть становится ломкой, формируются залысины по всему телу, прогрессирует истощение и ухудшается общее самочувствие. Если не лечить токсокароз, животное довольно скоро погибает, так как его внутренние органы просто пронизаны гельминтами. Токсокароз у собак У собак инфицирование паразитами практически незаметно на начальном этапе, в чем и заключается коварство патологии. Кроме того, чем старше животное, тем слабее клинические проявления заболевания. Токсокароз собак характеризуется нарушениями со стороны пищеварительного тракта и нервной системы. Если первые признаки встречаются часто и проявляются при различных желудочно-кишечных заболеваниях, то на симптомы неврологического типа нельзя не обратить внимание. Животные, особенно щенки, необоснованно визжат и кусаются, страдают от судорог, что говорит о поражении ЦНС. В рвотных и каловых массах можно увидеть невооруженным глазом гельминтов. Также на токсокароз у собак указывают изменения шерстяного покрова, а именно множественные очаги облысения, экземы и раны, вызванные постоянными расчесами. Может возникать поражение глаз в виде обильного слезотечения и бледности слизистой, а также периодический кашель в результате миграции личинок. Токсокароз плотоядных животных, в нашем случае это собаки и кошки, требует обязательной диагностики и лечения. Для подтверждения инфекции проводится копрологический анализ кала. Если результаты исследования подтвердили наличие гельминтоза, ветеринар назначает чем лечить животное. Обычно с этой целью кошкам и собакам рекомендуется Пиперазин или Дронтал — препараты для однократного приема в индивидуальной дозировке, а также Фенбендазол и Фебантел — средства в удобной форме выпуска, уничтожающие токсокар на любой стадии развития. Диагностика (анализы) Предварительный диагноз специалист ставит на основе следующих мероприятий: сбор анамнеза, включающий вопросы о домашних животных, контактах с почвой и пр.; наличие симптоматики патологии. Специфическая диагностика заболевания включает в себя лабораторные исследования: Биопсия печени или мышечной ткани, определяющая или опровергающая факт гельминтоза. Анализ крови на токсокароз методом ИФА, расшифровка которого определяет титр антител к паразитам. Если его значения будут варьироваться в пределах 1:200–1:400, это означает недавнее заражение или хроническую форму гельминтоза. При более высоких показателях антител, речь идет об остром течении инфекции и необходимости срочного лечения. Общий анализ крови. При наличии паразитов в его расшифровке будет повышен уровень лейкоцитов, увеличено СОЭ и снижен гемоглобин. При подозрении на глазную форму заболевания пациенту необходим осмотр офтальмолога. Лабораторные исследования в этом случае будут непоказательными, так как анализ на токсокароз общий или методом ИФА может показать отрицательный результат, что связано со слабой иммунной реакцией на локализацию и малое количество паразитов в организме. При офтальмоскопии специалист может заменить двигательную динамику гельминтов в глазу. Лечение Если в результате диагностики была выявлена одна из форм токсокароза, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, подбирая противоглистное лекарство. Несмотря на то что эти паразиты являются нематодами, они имеют свое отличие от распространенных среди людей остриц и аскарид, а, значит, собственную специфику медикаментозного воздействия. Первостепенной задачей является уничтожение возбудителей заболевания, поэтому курс начинается с дегельминтизации. Название препарата Схема приема ВЕРМОКС Взрослые: 100 мг 3 раза в сутки. Дети: 100 мг 2 раза в сутки. АЛЬБЕНДАЗОЛ, НЕМОЗОЛ 10 мг/кг 10–20 дней ДИТРАЗИНА ЦИТРАТ 2–6 мг/кг в сутки 2–4 недели. Лечение токсокароза у детей и взрослых чаще всего проводится с помощью препарата Вермокс. Это средство принято считать наиболее эффективным в борьбе с данными паразитами. При его использовании можно не только уничтожить их в полном объеме, но и также успешно вывести из организма. Вермокс, применяемый с назначения лечащего врача при токсокарозе, не вызывает побочных эффектов и хорошо переносится многими пациентами. Дитразин цитрат также входит в число антигельминтиков, наиболее действенных при этом виде нематод. К его активному компоненту — диэтилкарбамазину чувствительны токсокары. Но в отличие от Вермокса данное средство более токсично и менее эффективно. Немозол при токсокарозе также является препаратом выбора. Он обладает широким спектром действия, поэтому при его применении не исключены побочные эффекты. Так как курс лечения Немозолом продолжительный, при появлении признаков непереносимости препарата следует немедленно проконсультироваться с врачом. Лечение токсокароза у взрослых и детей имеет свои особенности. Устранить эту патологию намного труднее, чем другие инфекции. Возбудители заболевания, попадая в организм, не только паразитируют в нем, но и провоцируют развитие аллергических реакций. Поэтому обязательно назначается курс десенсибилизирующей терапии до исчезновения признаков неблагополучия. Название препарата Схема лечения КЛАРИТИН Взрослые: 1 таб. в сутки. ТАВЕГИЛ Взрослые: 1 таб. 3 раза. ЗИРТЕК Взрослые и дети старше 6 лет: 1 таб. Дети от 0 до 2 лет: 5 капель раствора в сутки. Дополнительно к антигельминтикам и антигистаминам, пациентам назначаются глюкокортикостероиды — мощные противовоспалительные средства, обладающие иммунодепрессивными и противоаллергическими свойствами. Дозировка и продолжительность приема ГКС определяется лечащим врачом. В зависимости от локализации поражения внутренних органов, пациенту могут быть рекомендованы консультации с узкими специалистами: с офтальмологом при глазной форме заболевания; с невропатологом при проникновении токсокар в головной мозг; с инфекционистом или паразитологом для уточнения тактики подобранной терапии. Особенности лечения глазного токсокароза Как и при других формах заболевания, в отношении гельминтов, поселившихся в органах зрения, пациентам выписывают противопаразитарные препараты, перечисленные выше. Лечение проводится под наблюдением офтальмолога. Дополнительно назначаются ГКС, которые при данной патологии показывают неплохие результаты, качественно снимая воспалительный процесс, вызванный мигрирующими личинками токсокар. При отсутствии должного эффекта, могут быть показаны подконъюнктивальные и субтеновые инъекции Депо-медролом (ГКС). Если гельминты в органе вызвали отслоение сетчатки, выбор остается за хирургической или лазерной терапией. Делать выводы об эффективности лечения при любой форме токсокароза можно на основе следующих показателей: улучшение самочувствия больного; устранение признаков заболевания; положительная динамика в лабораторной диагностике. Народное лечение Личинки паразитов отличаются высокой устойчивостью не только к внешним, но и к внутренним факторам в организме больного. Но ситуация небезнадежна, гельминтоз устраняется при условии применения специфических медикаментов. По этой причине лечение токсокароза народными средствами может иметь только дополнительный характер — заменить лекарственные препараты они не способны. Для борьбы с паразитарной инфекцией нетрадиционная медицина предлагает следующие рецепты: Головку чеснока очистить, измельчить и залить 2 стаканами молока. Довести средство до кипения и потомить на медленном огне 10 минут. Остывший настой использовать для постановки лечебных клизм не только для детей и взрослых, но и будущих мам. Ст. ложку соцветий пижмы залить стаканом кипятка и поставить на водяную баню на 15 минут. Готовый отвар пить по ст. ложке утром и вечером. Народные средства на основе пижмы запрещены детям и беременным. Смешать в равных пропорциях мед и цитварное семя — должно получиться 2 ст. ложки средства. Разделить его на три порции и принять их в течение дня. Лечение данными народными средствами разрешено детям, но противопоказано будущим и кормящим мамам ввиду токсических свойств полыни. Диета при токсокарозе Для повышения эффективности лечения при токсокарозе рекомендуется обратить внимание на рацион. Диета основана на отказе от мясной пищи и предпочтении продуктов растительного происхождения — это может быть морковь, тыква, капуста, зелень и болгарский перец. Известно, что все виды гельминтов «не любят» острые приправы и пряности, и токсокары не являются исключением. В этот список входят гвоздика, тмин, красный перец, горчица и куркума. Дополнить положительный эффект диеты поможет кисломолочная продукция. Прогноз Прогноз для лиц, больных токсокарозом, в большинстве случаев положительный. Главное, вовремя обратиться к врачу, чтобы подобрать соответствующий курс медикаментозной терапии. Гельминтоз нужно устранять не только противопаразитарными, но и антигистаминными средствами, так как практически у всех зараженных возникают аллергические реакции — основной признак данной инвазии. Профилактика Для предупреждения инфицирования токсокарами, необходимо следовать перечисленным ниже рекомендациям: строгое соблюдение личной гигиены, в том числе мытье рук после непосредственного контакта с почвой и животными; контроль за здоровьем домашних питомцев с обязательной плановой дегельминтизацией; тщательная механическая и термическая обработка продуктов; систематическая замена песка в детской песочнице; защита зон отдыха от выгула животных; просветительские мероприятия среди населения. Своевременное лечение токсокароза дает возможность избежать долгосрочных осложнений со здоровьем. Важную роль играет профилактика — чтобы инфекция не передавалась от домашних животных, необходимо следить за их здоровьем, и соблюдать гигиенические требования всем членам семьи. При появлении подозрений на развитие заболевания, необходимо обратиться к специалисту и сдать анализ крови. Заболевание начинается с развития следующих симптомов: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_paraziti_toksokaroz.phphttp://medic-help.ru/parazitarnye-zabolevaniya/toksokaroz-simptomy/http://sovets.net/10620-toksokara-u-vzroslyh.htmlhttp://allergiyanet.ru/parazity/bolezni/toksokaroz.html Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть. ПолезноЗнал ранее Оцените статью Вам также может понравиться Черная редька с мёдом от кашля — рецепты, применение, для детей Полезно19Знал ранее18Девочки всем привет, как обычно 0169 Эффективное лечение отита народными средствами ПолезноЗнал ранееДевочки всем привет, как обычно делюсь 012 Чем промывать нос при насморке: зачем это нужно делать, чем лучше, как правильно проводить процедуру взрослому и ребенку, растворы для беременных ПолезноЗнал ранееДевочки всем привет, как обычно делюсь 012 Что помогает от изжоги в домашних условиях: шипучка, молоко, минералка, лимон, травы, пепел, семечки, продукты ПолезноЗнал ранееДевочки всем привет, как обычно делюсь 010 Что будет, если выпить бензин: последствия, оказание первой помощи и рекомендации ПолезноЗнал ранееДевочки всем привет, как обычно делюсь 014 Чувство переполненного желудка: причины, симптомы и особенности лечения ПолезноЗнал ранееДевочки всем привет, как обычно делюсь 018 Яйца при панкреатите: куриные, перепелиные. В каком виде можно есть яйца при панкреатите. ПолезноЗнал ранееДевочки всем привет, как обычно делюсь 010 Энцефалитный клещ: что будет после укуса, когда симптомы у взрослых и детей ПолезноЗнал ранееДевочки всем привет, как обычно делюсь 09 Карта сайта