Цианокобаламин – витамин B12: инструкция по применению, аналоги

Прививки

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Цианокобаламин — инструкция по применению. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер: ЛС-000095-260110

Торговое название препарата: цианокобаламин

Международное непатентованное название (МНН): цианокобаламин

Химическое название: альфа-(5,6-диметилбензимидазолил) кобамид

Лекарственная форма: раствор для инъекций

Описание: Прозрачная жидкость от слабо-розового до ярко-красного цвета.

Состав:
На 1 мл:
Активное вещество: В 1 мл содержится
Цианокобаламина -200 или 500 мкг
Вспомогательные вещества: вода для инъекций, натрия хлорид.

Фармакотерапевтическая группа: витамин
Код ATX B03BA01

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Витамин В12 оказывает метаболическое и гемопоэтическое действие. В организме (преимущественно в печени) превращается в коферментную форму — аденозилкобаламин, или кобамамид, который является активной формой витамина В12 и входит в состав многочисленных ферментов, в т.ч. в состав редуктазы, восстанавливающей фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. Обладает высокой биологической активностью.
Кобамамид участвует в переносе метальных и др. одноуглеродистых фрагментов, поэтому он необходим для образования дезоксирибозы и ДНК, креатина, метионина — донора метальных групп, в синтезе липотропного фактора — холина, для превращения метилмалоновой кислоты и янтарную, входящую в состав миелина, для утилизации пропионовой кислоты. Необходим для нормального кроветворения — способствует созреванию эритроцитов.
Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу. Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах вызывает повышение тромбопластической активности и активности протромбина. Снижает уровень холестерина в крови. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Повышает способность тканей к регенерации.
Суточная потребность в витамине В12: для взрослых мужчин — 1-2 мг; для лиц пожилого возраста -1.2-1.4 мг; для женщин — 1-2 мг (у беременных больше на 0.5 мг, у кормящих — на 0.6 мг); для детей, в зависимости от возраста — 0.3-1.4 мг.

Фармакокинетика
В крови витамин В12 связывается с транскобаламинами I и II, которые транспортируют его в ткани. Депонируется преимущественно в печени.
Связь с белками плазмы — 90%. Максимальная концентрация после подкожного и внутримышечного введения — через 1 ч.
Из печени выводится с желчью в кишечник и снова всасывается в кровь. Период полувыведения — 500 дней. Выводится при нормальной функции почек — 7-10% почками, около 50% — с каловыми массами; при сниженной функции почек — 0-7% почками, 70- 100% — с каловыми массами. Проникает через плацентарный барьер, грудное молоко.

Показания к применению
Состояния, сопровождающиеся дефицитом витамина В12:
Хронические анемии, протекающие с дефицитом витамина В12 (болезнь Аддисона-Бирмера, алиментарная макроцитарная анемия), в составе комплексной терапии анемий (в т.ч. железодефицитной, постгеморрагической, апластической, анемий, вызванных токсическими веществами и/или JIC).
В комплексной терапии:
Хронический гепатит, цирроз печени, печеночная недостаточность, алкоголизм.
В неврологии: полиневрит, радикулит, гипотрофия, невралгия (в т.ч. невралгия тройничного нерва), фуникулярный миелоз, заболевания периферической нервно:; системы травматического генеза, боковой амиотрофический склероз, детский церебральный паралич, болезнь Дауна.
В дерматологии: псориаз, фото дерматоз, герпетиформный дерматит, атопический дерматит.
С профилактической целью — при назначении бигуанидов, ПАСК, аскорбиновой кислоты в высоких дозах, патологии желудка и кишечника с нарушением всасывания витамина В12 (резекция части желудка, тонкой кишки, болезнь Крона, синдром мальабсорбции, спру), энтерит, диарея, лучевая болезнь.

Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, тромбоэмболия, эритремия, эритроцитоз, беременность (имеются отдельные указания о возможном тератогенном действии витаминов группы В в высоких дозах), период лактации.

С осторожностью
Стенокардия, доброкачественные и злокачественные новообразования, сопровождающиеся мегалобластной анемией и дефицитом витамина В12, склонность к образованию тромбов.

Способ применения и дозы
Препарат применяется подкожно, внутримышечно, внутривенно и интралюмбально.
Подкожно, при анемии Аддисона-Бирмера — по 100-200 мкг/сут через день; при фуникулярном миелозе, макроцитарных анемиях с нарушением функции нервной системы — по 400-500 мкг/сут в первую неделю — ежедневно, затем с интервалами между введениями до 5-7 дней (одновременно назначают фолиевую кислоту); в период ремиссии поддерживающая доза -100 мкг/сут 2 раза в месяц, а при нарушениях функции нервной системы по 200-400 мкг 2-4 раза в мес.
При острой постгеморрагической и железодефицитной анемии — 30-100 мкг 2-3 раза в неделю; при апластической анемии — по 100 мкг до наступления клинико-гематологического улучшения. При нарушениях со стороны нервной системы — по 200-400 мкг 2-4 раза в месяц.
При заболеваниях ЦНС и периферической нервной системы — по 200-500 мкг через день в течение 2 нед.
При заболеваниях периферической нервной системы травматического генеза — 200-400 мкг через день в течение 40-45 дней.
При гепатитах и циррозах печени — 30-60 мкг/сут или 100 мкг через день в течение 25-40 дней.
При лучевой болезни — по 60-100 мкг ежедневно в течение 20-30 дней. При фуникулярном миелозе, боковом амиотрофическом склерозе — интралюмбально, по 15-30 мкг с постепенным увеличением дозы до 200- 250 мкг на инъекцию.
Для устранения дефицита витамина В12 вводят в/м или в/в, по 1 мг ежедневно в течение 1-2 недели.
Детям раннего возраста при алиментарной анемии и недоношенным детям — подкожно 30 мкг в день ежедневно в течение 15 дней. При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе — подкожно, 15-30 мкг через день.

Побочное действие
Аллергические реакции, психическое возбуждение, кардиалгия, тахикардия, диарея, головная боль, головокружение. При применении в высоких дозах — гиперкоагуляция, нарушение пуринового обмена.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Фармацевтически несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов (инактивация цианокобаламина), тиамина бромидом, пиридоксином, рибофлавином (т.к. содержащийся в молекуле цианокобаламина ион кобальта разрушает др. витамины). Нельзя сочетать с препаратами, повышающими свертываемость крови. Аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические лекарственные средства, колхицин, препараты калия снижают абсорбцию.
Усиливает риск развития аллергических реакций, вызванных тиамином.
Хлорамфеникол снижает гемопоэтический ответ.
Усиливает токсическое действие в сочетании с фолиевой кислотой.

Форма выпуска
По 1 мл в ампулы. По 10 ампул в пачку из картона с ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным.

Срок годности
2 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения
В защищенном от света, недоступном для детей месте.
При температуре не выше 25°С.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Предприятие-изготовитель
ОАО « Ереванская химико-фармацевтическая фирма»
Россия 375040, Армения, Ереван, ул. Аджаряна 2-ой переулок, № 6.

Адрес приема претензий:
ООО «СтатусФарм»
Россия 109316, г. Москва, Остаповский пр-д, д.5, стр.1

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Витамин В12 оказывает метаболическое и гемопоэтическое действие. В организме (преимущественно в печени) превращается в коферментную форму — аденозилкобаламин, или кобамамид, который является активной формой витамина В12 и входит в состав многочисленных ферментов, в т.ч. в состав редуктазы, восстанавливающей фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. Обладает высокой биологической активностью.
Кобамамид участвует в переносе метальных и др. одноуглеродистых фрагментов, поэтому он необходим для образования дезоксирибозы и ДНК, креатина, метионина — донора метальных групп, в синтезе липотропного фактора — холина, для превращения метилмалоновой кислоты и янтарную, входящую в состав миелина, для утилизации пропионовой кислоты. Необходим для нормального кроветворения — способствует созреванию эритроцитов.
Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу. Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах вызывает повышение тромбопластической активности и активности протромбина. Снижает уровень холестерина в крови. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Повышает способность тканей к регенерации.
Суточная потребность в витамине В12: для взрослых мужчин — 1-2 мг; для лиц пожилого возраста -1.2-1.4 мг; для женщин — 1-2 мг (у беременных больше на 0.5 мг, у кормящих — на 0.6 мг); для детей, в зависимости от возраста — 0.3-1.4 мг.

Цианокобаламин — это водорастворимый витамин, который имеет особенность накапливаться в органах и благотворно влиять на процессы кроветворения, репродуктивные функции и когнитивные способности человека. Он оказывает положительное влияние на работу желудочно-кишечного тракта, нервной системы, а также нормализует процесс кровообразования, ускоряет заживление тканей и улучшает работу печени. Другое, более известное, название цианокобаламина — витамин B12.

Это интересно:  Ушные капли Софрадекс: инструкция по применению

Свойства цианокобаламина

Цианокобаламин (В12) выпускают как раствор для инъекций в концентрации 0,05% или 0,02%.

Показаниями к применению являются:

  • анемия, обусловленная дефицитом B12;
  • болезни печени (цирроз, гепатит);
  • заболевания кожи (псориаз, нейродермит, дерматит);
  • детская дистрофия;
  • рассеянный склероз;
  • неврит и невралгия;
  • лучевая болезнь;
  • радикулит;
  • болезнь Дауна.

Не рекомендовано применение витамина людям, у которых есть следующие заболевания:

  • стенокардия;
  • особая чувствительность к витамину;
  • хронический лейкоз;
  • закупорка сосудов тромбами;
  • эритроцитоз.

С осторожностью назначают препарат беременным, так как существует возможность негативного воздействия больших доз витамина на плод. При кормлении грудью применение этого витамина также нежелательно. Также противопоказанием является индивидуальная непереносимость средства.

Способ применения и дозировка

Вводят цианокобаламин подкожно, внутривенно, внутримышечно или интралюмбально (непосредственно в спинномозговой канал). При этом необходимо во время терапии осуществлять постоянный мониторинг состояния крови.

При анемиях пациенту вводят через день до 100 мкг до достижения гематологического улучшения. В случае анемии у детей доза составит 40 мкг на протяжении двух недель.

Заболевания нервной системы требуют, в зависимости от тяжести, введения от 250 до 500 мкг препарата.

При дистрофии у детей, болезни Дауна и ДЦП назначают до 30 мкг витамина в день.

Лучевая болезнь, цирроз и гепатит требуют длительного лечения – в течение 30 суток больные получают по 100 мкг препарата ежедневно.

Лечение рассеянного склероза начинают с 15 мкг и постепенно доза возрастает до 500 мкг.

Побочными реакциями, возникающими вследствие применения цианокобаламина, могут являться: головная боль, аллергические реакции, диарея. При гипервитаминозе который сопровождается болями в сердце, крапивницей и тромбозом сосудов.

Взаимодействие с другими веществами

Не рекомендуется смешивать в одном шприце цианокобаламин и другие витамины группы В – пиридоксин, рибофлавин и тиамина бромид. Вступая во взаимодействие, эти препараты разрушают друг друга и увеличивают риск тяжёлой аллергической реакции.

Одновременный приём с тетрациклинами и полимиксинами уменьшает всасывание цианокобаламина.

Концентрацию в крови витамина б12 снижают пероральные контрацептивы.

Вместе с препаратами, повышающими свёртываемость крови, не назначают цианокобаламин.

Способы использования витамина

Кроме широкого спектра лечебного воздействия на организм человека, В12 также эффективен как косметическое средство и даже с успехом применяется в цветоводстве: им опрыскивают и поливают растения. Для этого ампулу препарата разводят литром воды, используют раствор раз в 10 дней. Положительный эффект можно заметить уже после первого применения. Цианокобаламин принимает участие в синтезе хлорофилла и насыщает клетки растения кислородом.

Но в первую очередь этот витамин известен как незаменимое средство, которое благотворно влияет на обмен веществ и используется для улучшения роста волос и состояния кожи.

Польза для волос

В первую очередь витамин попадает в организм с продуктами питания. Чтобы избежать дефицита витамина В12, нужно включать в рацион яичный желток, печень, мясо, морепродукты, сою, морскую капусту, шпинат. Ухудшение состояния волос, кожи и ногтей говорят о том, что B12 недостаточно либо он не полностью усваивается. При значительной нехватке цианокобаламина можно дополнительно принимать витамин B12 в ампулах или таблетках, которые продаются в любой аптеке.

Также можно использовать средство наружно. Есть множество способов приготовления масок, куда добавляется цианокобаламин. Витамин в12 для волос — незаменимое средство: он не только ускоряет рост волос, но и способен влиять на спящие волосяные луковицы, положительно воздействует на основание волоса, делая его устойчивым к ломкости и расслоению. В результате использования этого препарата значительно уменьшается перхоть, а волосы приобретают привлекательность и блеск. Улучшение кровообращения способствует нормализации питания корней, вследствие чего уменьшается выпадение волос.

Для масок удобнее всего использовать жидкую форму в ампулах. Если берутся таблетки, их нужно тщательно измельчить и смешать с фильтрованной водой до образования жидкой кашицы. Перед нанесением на кожу головы проводят тест на аллергическую реакцию. Раствором смазывают кожу на сгибе локтя. Если в течение часа на этом месте не появляются зудящие пятна, цианокобаламин можно применять.

Маска с цианокобаламином наносится круговыми движениями, ее втирают в кожу головы и оставляют на 30 минут.

Курс лечения не должен превышать 10 масок (1–2 в неделю), затем делается перерыв не менее месяца.

Бальзам с перцем

Эффект цианокобаламина можно усилить, добавив в маску красный перец, который также способен активизировать волосяные фолликулы. Две столовые ложки спиртового настоя перца смешивают с ампулой витамина и втирают в корни волос. Через 15 минут смывают шампунем.

Маска с яйцом

Для укрепления и придания блеска и мягкости волосам можно изготовить маску с растительным маслом, яйцом в равных частях с добавлением витамина B12. Маска по такому рецепту безопасна и может находиться на волосах длительное время. Также состав можно добавить аскорбиновую кислоту и витамин В6.

Отзывы об использовании В12

Нейромультивит — препарат, содержащий витамины группы В. Я пропила месячный курс из-за болей в спине, но также отмечаю улучшение состояния волос и ногтей. На курс потребовалось 60 таблеток.

Фолиевая кислота и витамин В12 — препараты, усиливающие действие друг друга. Мне очень помогла недорогая биодобавка с этими составляющими. Результат появился не сразу, примерно через месяц приёма. Уменьшились морщины на лице и руках, улучшилось состояние волос — они стали пышными и блестящими, как у принцессы.

Давно были проблемы с гемоглобином. Расширенный анализ показал, что понижен не только гемоглобин, но и ферритин и В12, так что обычным лекарством не обойтись. После курсов уколов цианокобаламина все показатели в норме.

Показаниями к применению являются:

Цианокобаламин – витамин B12.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Цианокобаламина – раствор для инъекций 0,2 и 0,5 мг/мл: прозрачная жидкость от светло- до ярко-розового цвета (для дозировки 0,2 мг/мл), розового или красного цвета (для дозировки 0,5 мг/мл) (1 мл раствора в ампуле из бесцветного стекла, 5 ампул в контурной ячейковой упаковке или в трее из картона, 1 или 2 контурных ячейковых упаковки или трея в картонной коробке).

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо
75.76%
Еще нет
21.21%
Проконсультируюсь со специалистом
3.03%
Проголосовало: 33
  • действующий компонент: цианокобаламин;
  • вспомогательные компоненты: хлорид натрия, вода для инъекций.

Показания к применению

Цианокобаламин показан при состояниях, которые сопровождаются дефицитом витамина B12:

  • анемии хронические (алиментарная макроцитарная анемия, болезнь Аддисона – Бирмера), в том числе в составе комплексной терапии;
  • гипотрофия;
  • невралгия (в частности, тройничного нерва);
  • радикулит;
  • полиневрит;
  • поражения периферической нервной системы травматического происхождения.

В составе комплексного лечения при следующих заболеваниях и состояниях:

  • печеночная недостаточность;
  • цирроз печени;
  • хронический гастрит;
  • алкоголизм.

С целью профилактики при назначении парааминосалициловой кислоты (ПАСК), бигуанидов, патологии ЖКТ с нарушением всасывания цианокобаламина (мальабсорбция, резекция части желудка, тонкой кишки, болезнь Крона, спру), аскорбиновой кислоты в высоких дозах, энтерите, диареи, лучевой болезни.

Противопоказания

  • повышенная сенситивность к любым компонентам препарата, а также кобальту;
  • эритроцитоз;
  • тромбоэмболия;
  • эритремия;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания.
  • новообразования, вызывающие мегалобластную анемию и дефицит цианокобаламина (добро- и злокачественные);
  • стенокардия;
  • предрасположенность к образованию тромбов.

Способ применения и дозировка

Цианокобаламин вводят внутримышечно, подкожно или внутривенно медленно.

  • анемия Аддисона – Бирмера: 100–200 мкг, через день;
  • фуникулярный миелоз, макроцитарные анемии, сопровождающиеся нарушениями нервной системы: 400–500 мкг/сут ежедневно, спустя неделю интервал между инъекциями следует увеличить до 5-7 дней (совместно с Цианокобаламином назначают фолиевую кислоту), во время ремиссии рекомендованная доза – 100 мкг/сут, 2 раза в месяц;
  • нарушения функции нервной системы: 200–400 мкг, 2–4 раза в месяц;
  • острая постгеморрагическая и железодефицитная анемия: 30–100 мкг/сут, 2–3 раза в неделю;
  • апластическая анемия: 100 мкг до клинико-гематологического улучшения;
  • заболевания нервной системы: 200–500 мкг через день, рекомендованная длительность терапии – 2 недели;
  • травматические заболевания периферической нервной системы: 200–400 мкг через день, рекомендованная длительность терапии – 40–45 дней;
  • гепатит и цирроз печени: 30–60 мкг/сут или 100 мкг через день, рекомендованная длительность терапии составляет 25–40 дней;
  • лучевая болезнь: по 60–100 мкг ежедневно, на протяжении 20–30 дней;
  • дефицита витамина В12 для устранения: 1000 мкг ежедневно, рекомендованная длительность курса лечения составляет 1–2 недели; для профилактики – 1000 мкг 1 раз в месяц;
  • недоношенным детям, а также детям с алиментарной анемией: подкожно 30 мкг в день ежедневно, рекомендованная продолжительность лечения составляет 15 дней;
  • дистрофии у детей: подкожно 15–30 мкг через день.
Это интересно:  Эреспал: состав и форма выпуска препарата, фармакологическое действие, противопоказания и побочные эффекты, способ применения и цена в аптеке

Побочные действия

  • кардиалгия, тахикардия;
  • возбуждение;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • аллергические реакции (зуд, сыпь; крайне редко – анафилаксия);
  • диарея.

При употреблении высоких доз препарата – сбой пуринового обмена, гиперкоагуляция.

Особые указания

Достижение нормальных размеров эритроцитов, а также их числа до 4–4,5 млн/мкл, исчезновение анизо- и пойкилоцитоза, нормализация содержания ретикулоцитов после ретикулоцитарного криза говорят о достижении ремиссии. Далее 1 раз в 4-6 месяцев необходим контроль периферической крови.

На результаты микробиологического количественного определения цианокобаламина могут влиять антиметаболиты и большинство антибиотиков.

Рекомендовано соблюдать осторожность при управлении автотранспортом, а также другими сложными механизмами во время терапии Цианокобаламином по причине возможного развития побочных эффектов (например, головокружения).

Лекарственное взаимодействие

Противопоказан совместный прием с солями тяжелых металлов, пиридоксином, аскорбиновой кислотой, тиамина бромидом, рибофлавином (в связи с тем, что ион кобальта, содержащийся в молекуле цианокобаламина, разрушает иные витамины).

  • тиамин: увеличивает риск развития аллергических реакций;
  • хлорамфеникол: уменьшает гемопоэтический ответ цианокобаламина;
  • салицилаты, аминогликозиды, противоэпилептические медикаменты, препараты калия, колхицин, метформин, ранитидин, циметидин, триамтерен, пероральные контрацептивы, метотрексат: понижают абсорбцию цианокобаламина.

Аналоги

Аналогом Цианокобаламина является Цикомин-Альтфарм.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре, не превышающей 25 °С. Беречь от детей.

Условия отпуска из аптек

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

На результаты микробиологического количественного определения цианокобаламина могут влиять антиметаболиты и большинство антибиотиков.

Витамины В12 — это группа биологически активных веществ, основу состава которых образует кобальт. К группе кобаламинов относят цианокобаламин, гидроксокобаламин, метилкобаламин и 5-дезоксиаденозилкобаламин. В виде цианокобаламина организм человека получает основную часть витаминов этой группы, поэтому именно его, зачастую, считают витамином В12.

Препарат не имеет запаха, легко растворяется в воде, не чувствителен к повышенным температурам и свету, но при длительной свето- и термообработке свойства значительно снижаются. Кобаламинам свойственно откладываться в органах эндокринной системы, почках и легких и в течение определенного периода аккумулироваться в организме.

Лечебные свойства витамина В12

Цианокобаламин обладает рядом полезных свойств, способствующих нормальной жизнедеятельности:

  • Усиливает иммунитет, повышает сопротивляемость организма к различным заболеваниям;
  • Стимулирует работу эритроцитов и лейкоцитов, помогая организму усвоить железо, активизируя процесс образования белковых комплексов и синтез гемоглобина;
  • Предотвращает развитие железодефицита и является действенным препаратом в лечении большинства видов анемии, в том числе и злокачественной формы. Также препятствует возникновению железодефицита у женщин во время менструации;
  • Содействует нормализации процессов кроветворения, активирует систему свертывания крови;
  • Нормализует пониженное давление;
  • Ускоряет синтез белков и способствует накоплению протеина в организме;
  • Принимает участие в обменных процессах, способствуя расщеплению веществ в организме, снижает уровень холестерина;
  • Налаживает функционирование печени и нервной системы, способствует насыщению клеток кислородом;
  • Препятствует жировой инфильтрации печени, благодаря выраженному липотропному действию;
  • Улучшает концентрацию внимания и память, стабилизирует психологическое равновесие, снижает раздражение, улучшает качество сна;
  • Способствует здоровому росту детского организма, улучшает аппетит, повышает иммунитет и энергию;
  • Участвует в формировании нервных волокон;
  • Предотвращает развитие депрессий, деменции;
  • Регулирует выработку сперматозоидов, оказывая благотворное влияние на репродуктивную функцию;
  • Способствует регенерации тканей.

Показания к применению

Цианокобаламин положительно влияет на ткани и клетки, стимулируя работу иммунной и кровеносной систем, функционировании желудочно-кишечного тракта и органов внутренней секреции.

Таким образом, применяется для:

  • Нормализации процессов кроветворения, повышения иммунитета, для лечения анемий с наличием дефицита В12;
  • Назначается в терапии болезней печени, в том числе: различных форм гепатита, цирроза печени и алкогольной интоксикации;
  • В неврологии применяется для лечения полиневрита, радикулита, неврита, невралгии, фантомных болей, ДЦП, болезни Дауна, рассеянного склероза, травм периферических нервов;
  • В дерматологии используется в терапии дерматита, нейродермита и псориаза;
  • Витамин В12 назначают в качестве профилактики мигреней, диареи, различных патологий ЖКТ и почек, при лечении различных заболеваний инфекционного характера, в стрессовых для организма ситуациях, таких как диеты, смена часовых поясов.

Суточная потребность организма:

  • младенцы до 6 месяцев — 0,4мкг;
  • младенцы от 7 до 12 месяце — 0,5мкг;
  • дети от 1 до 3 лет — 0,9мкг;
  • дети от 4 до 8 лет — 1,2мкг;
  • дети от 9 до 13 лет — 1,8мкг;
  • взрослые от 14 лет и старше — 2,4мкг;
  • беременные женщины — 2,6мкг;
  • женщины в период лактации — 2,8мкг.

Продукты, содержащие кобаламины

Необходимое количество витамина В12 содержится в продуктах питания, животного происхождения, регулярно употребляя которые, организм получает достаточную дозу полезных микроэлементов.

  • говяжья печень — 60 мкг;
  • куриное сердце, свиная печень — 26 мкг;
  • осьминог — 20 мкг;
  • сельдь копченая — до 19 мкг, сельдь соленая — 13 мкг;
  • куриная печень — до 17 мкг;
  • морепродукты — до 12 мкг;
  • говядина — до 6 мкг;
  • твердый сыр — до 4 мкг;
  • баранина — до 3 мкг;
  • филе индейки — до 2 мкг;
  • яичный желток — 1,95 мкг;
  • речная рыба — не более 2 мкг;
  • кисломолочные и молочные продукты — до 0,5 мкг.

Инструкция по применению

Так как витамин В12 способен накапливаться в организме человека, нет необходимости принимать препарат ежедневно, при отсутствии врачебных показаний. В профилактических целях цианокобаламин принимают в форме таблеток, либо вводят инъекции через день. Для лечения заболеваний, таблетки, либо раствор для инъекций используют по назначению врача, в дозах согласно инструкции. Имеются противопоказания, поэтому перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией!

Таблетированная форма

Пероральные препараты легки в применении. Суточная норма В12 устанавливается врачом, исходя из индивидуальных особенностей пациента. В основном, это 1-3 таблетки/капсулы в день, во время еды, запивая небольшим количеством воды. Средняя продолжительность приема — 1 месяц, по истечении этого периода, необходима врачебная корректировка дозы.

Ампулы

В виде инъекций препарат применяют подкожно (детям в раннем возрасте), внутримышечно и внутривенно по назначению врача. Для лечения различных форм радикулитов и невритов допускается интралюмбарное введение препарата.

Преимущество инъекционных препаратов заключается в быстром терапевтическом эффекте и максимальной усвояемости, потому как препарат проникает в кровь, минуя ЖКТ, где защитные барьеры организма могут изменять лекарственные свойства.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению кобальтосодержащих препаратов являются:

  • индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • острая закупорка кровеносных сосудов;
  • опухолевые заболевания кроветворной системы;
  • патологическое увеличение уровня гемоглобина и количества эритроцитов.

С осторожностью препарат назначают при:

  • беременности и в период лактации;
  • сердечных заболеваниях;
  • злокачественных и доброкачественных новообразованиях, которые сопровождаются дефицитом кобаламинов;
  • тромбофилии.

Взаимодействие с другими препаратами

Совместимость препаратов относится только к применению способом инъекции. Различие препаратов необходимо для избегания нежелательных химических взаимодействий несовместимых препаратов и усиления действия совместимых.

Несовместимость витамина В12 с:

  • витаминами, группы В1, В2, В6 и С;
  • солями тяжелых металлов, так как они разрушают действие кобаламинов;
  • противоэпилептическими препаратами;
  • категорически запрещается одновременное применение с коагулянтами, так как это может вызвать возникновение тромбов!

При необходимости совмещать препараты, необходимо чередовать инъекции, но нельзя применять их в течение одного дня. Существуют фармацевтические разработки, которые образуют комплексные препараты, включающие несовместимые витамины и минералы. Этот эффект достигается с помощью придания свойств микроэлементам, снижающие процесс подавления друг друга при взаимодействии.

Типы препаратов с витамином B12

Популярные препараты таблетированной формы, содержащие цианоколабамин: Ангиовит, Благомин, Витагамма, Компливит, Мильгамма; Мульти-Табс, Нейробион, Нейромультивит, Тригамма, Фероглобин. Для детей существуют препараты в виде сиропа.

Популярные растворы для инъекций, содержащие витамин В12: Цианокобаламин, Мильгамма, Медивитан, Нейробион.

Витамины группы В12 являются незаменимыми помощниками для полноценного функционирования человеческого организма, так как принимают участие во всех жизненно важных процессах. Недостаток кобаламинов сказывается на внешнем виде, психическом и психологическом состоянии, ощущении комфорта и радости жизни. Следите за своим самочувствием и помните, что профилактика — лучшее, что вы можете сделать для своего организма!

Отзывы

Подруга посоветовала витамин В12 для укрепления волос. Сразу не поверила, но решила попробовать, так как выпадение волос стало жуткой проблемой для меня. После недельного курса инъекций, к волосам вернулась их былая шелковистость, после более длительного приема, прекратилось массовое выпадение волос.

Работаю медсестрой и знаю, что уколы витамина В12 повышают иммунитет и помогают бороться в вирусными заболеваниями. Поэтому, в качестве профилактики проходим курс с целью предотвратить ОРВИ и ГРИПП.

Это интересно:  Список самых эффективных препаратов от гастрита: схема лечение медикаментами, что принимать при язве желудка

Регулярно использую раствор для инъекций витамина В12 в изготовлении маски для волос. Отличное средство! Волосы перестали ломаться, больше не секутся и быстрее растут!

Учеба, совмещенная с работой, вымотали меня. Я стала ощущать недовольство собой, окружающими. Мир стал серым и неинтересным. Мама сказала, что ускоренный ритм жизни в большом городе мог спровоцировать дефицит витамина В12, и порекомендовала пропить витамины В12. Уже через несколько дней ощутила радость жизни и яркость красок! Очень рада, что обнаружила причину моей хандры.

Недавно заболел ангиной, жена — медик, быстро поставила на ноги с помощью инъекций витамина В12.

После рождения ребенка, внешний вид значительно ухудшился, стала ощущать упадок сил. Врач поставила диагноз анемия и назначила курс препаратов, в том числе и витамин В12. Очень скоро ощутила прилив сил, а внешне — будто помолодела!

Работаю медсестрой и знаю, что уколы витамина В12 повышают иммунитет и помогают бороться в вирусными заболеваниями. Поэтому, в качестве профилактики проходим курс с целью предотвратить ОРВИ и ГРИПП.

Фармдействие

Витамин B12 оказывает метаболическое, гемопоэтическое действие. В организме (преимущественно в печени) превращается в коэнзимную форму — аденозилкобаламин, или кобамамид, который является активной формой витамина B12 и входит в состав многочисленных ферментов, в т.ч. в состав редуктазы, восстанавливающей фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. Обладает высокой биологической активностью. Кобамамид участвует в переносе метильных и др. одноуглеродистых фрагментов, поэтому он необходим для образования дезоксирибозы и ДНК, креатина, метионина — донора метильных групп, в синтезе липотропного фактора — холина, для превращения метилмалоновой кислоты в янтарную, входящую в состав миелина, для утилизации пропионовой кислоты. Необходим для нормального кроветворения — способствует созреванию эритроцитов. Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу. Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах вызывает повышение тромбопластической активности и активности протромбина. Снижает концентрацию холестерина в крови. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Повышает способность тканей к регенерации.

Фармакокинетика

Всасывание происходит на всем протяжении тонкого кишечника, незначительное количество абсорбируется в толстом кишечнике. В подвздошной кишке соединяется со специальным внутренним фактором, который продуцируется клетками фундальной части желудка, и становится недоступным для микроорганизмов кишечника. Комплекс в стенке тонкой кишки передает цианокобаламин на рецептор, который и транспортирует его в клетку (активность рецептора зависит от структуры и функции слизистой оболочки, поддерживаемой фолиевой кислотой, а также от наличия Ca2+ и pH среды). В крови витамин B12 связывается с транскобаламинами I и II, которые транспортируют его в ткани. Депонируется преимущественно в печени. После приема внутрь до 2 мг всасывается 30-97%, абсорбция препарата (зависящая от внутреннего фактора всасывания) после приема в дозе более 2 мг заметно снижается. Связь с белками плазмы — 90%. Cmax после перорального приема достигается через 6-14 ч, п/к и в/м введения — через 1 ч. Из печени выводится с желчью в кишечник и снова всасывается в кровь. T1/2 в печени — 500 дней. Выводится при нормальной функции почек — 7-10% почками, около 50% — с каловыми массами; при сниженной функции почек — 0-7% почками, 70-100% — с каловыми массами. Проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко.

Показания

Хронические анемии, протекающие с дефицитом витамина B12 (болезнь Аддисона-Бирмера, алиментарная макроцитарная анемия), в составе комплексной терапии анемий (в т.ч. железодефицитной, постгеморрагической, апластической, анемий, вызванных токсичными веществами и/или ЛС).
Хронический гепатит, цирроз печени, печеночная недостаточность.
Алкоголизм, длительная лихорадка.
Полиневрит, радикулит, невралгия (в т.ч. невралгия тройничного нерва), фуникулярный миелоз, травмы периферических нервов, боковой амиотрофический склероз, детский церебральный паралич, болезнь Дауна.
Кожные заболевания (псориаз, фотодерматоз, герпетиформный дерматит, атопический дерматит).
С профилактической целью — при назначении бигуанидов, ПАСК, аскорбиновой кислоты в высоких дозах, патологии желудка и кишечника с нарушением всасывания витамина B12 (резекция части желудка, тонкой кишки, болезнь Крона, целиакия, синдром мальабсорбции, спру), злокачественные образования поджелудочной железы и кишечника, лучевой болезни.
Стрессовое состояние и инфекция (длительно протекающие), диета, патология почек.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тромбоэмболия, эритремия, эритроцитоз, беременность (имеются отдельные указания о возможном тератогенном действии витаминов группы В в высоких дозах), период лактации.
С осторожностью. Стенокардия, доброкачественные и злокачественные новообразования, сопровождающиеся мегалобластной анемией и дефицитом витамина B12, склонность к образованию тромбов.

Дозирование

Внутрь, п/к, в/м, в/в и интралюмбально. П/к, при анемии Аддисона-Бирмера — по 100-200 мкг/сут через день; при фуникулярном миелозе, макроцитарных анемиях с нарушением функции нервной системы — по 400-500 мкг/сут в первую неделю — ежедневно, затем с интервалами между введениями до 5-7 дней (одновременно назначают фолиевую кислоту); в период ремиссии поддерживающая доза 100 мкг/ сут 2 раза в месяц, при наличии неврологических явлений — по 200-400 мкг 2-4 раза в месяц.
При острой постгеморрагической и железодефицитной анемии — 30-100 мкг 2-3 раза в неделю; при апластической анемии — по 100 мкг до наступления клинико-гематологического улучшения; при анемии алиментарного характера в раннем детском возрасте и анемиях у недоношенных детей — по 30 мкг в течение 15 дней.
При заболеваниях ЦНС и периферической нервной системы — по 200-500 мкг через день в течение 2 нед. При травмах периферической нервной системы — 200-400 мкг через день в течение 40-45 дней. При гепатитах и циррозах печени — 30-60 мкг/сут или 100 мкг через день в течение 25-40 дней.
При лучевой болезни — по 60-100 мкг ежедневно в течение 20-30 дней. При фуникулярном миелозе, боковом амиотрофическом склерозе — эндолюмбально, по 15-30 мкг с постепенным увеличением дозы до 200-250 мкг на введение.
Для устранения дефицита витамина B12 вводят в/м или в/в, по 1 мг ежедневно в течение 1-2 нед; для профилактики — 1 мг 1 раз в месяц в/м или в/в. Детям раннего возраста при алиментарной анемии и недоношенным детям — п/к, 30 мкг в день ежедневно в течение 15 дней. При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе — п/к, 15-30 мкг через день.

Побочные эффекты

Аллергические реакции, психическое возбуждение, кардиалгия, тахикардия, диарея, головная боль, головокружение. При применении в высоких дозах — гиперкоагуляция, нарушение пуринового обмена.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов (инактивация цианокобаламина), тиамина бромидом, пиридоксином, рибофлавином (т.к. содержащийся в молекуле цианокобаламина ион кобальта разрушает др. витамины). Аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические ЛС, колхицин, препараты K+ снижают абсорбцию. Усиливает развитие аллергических реакций, вызванных тиамином. Хлорамфеникол снижает гемопоэтический ответ. Нельзя сочетать с препаратами, повышающими свертываемость крови. Риск развития аллергических реакций на фоне тиамина.

Особые указания

Дефицит витамина B12 должен быть подтвержден диагностически до назначения препарата, поскольку он может маскировать недостаток фолиевой кислоты.
В период лечения необходимо контролировать показатели периферической крови: на 5-8 день лечения определяется число ретикулоцитов, концентрация Fe. Количество эритроцитов, Hb и цветовой показатель необходимо контролировать в течение 1 мес 1-2 раза в неделю, а далее — 2-4 раза в месяц. Ремиссия достигается при повышении количества эритроцитов до 4-4.5 млн/мкл, при достижении нормальных размеров эритроцитов, исчезновении анизо- и пойкилоцитоза, нормализации числа ретикулоцитов после ретикулоцитарного криза. После достижения гематологической ремиссии контроль периферической крови проводится не реже 1 раза в 4-6 мес. Соблюдать осторожность у лиц, склонных к тромбообразованию, со стенокардией (в меньших дозах, до 0.1 мг на инъекцию). Принимать длительное время при пернициозной анемии, предстоящих операциях на ЖКТ. При применении в рекомендуемых дозах у пожилых людей побочных реакций, кроме выше перечисленных, отмечено не было.

Фармацевтически несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов (инактивация цианокобаламина), тиамина бромидом, пиридоксином, рибофлавином (т.к. содержащийся в молекуле цианокобаламина ион кобальта разрушает др. витамины). Аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические ЛС, колхицин, препараты K+ снижают абсорбцию. Усиливает развитие аллергических реакций, вызванных тиамином. Хлорамфеникол снижает гемопоэтический ответ. Нельзя сочетать с препаратами, повышающими свертываемость крови. Риск развития аллергических реакций на фоне тиамина.

http://vitaminki.guru/vitaminyi/tsianokobalaminhttp://spravka03.net/cianokobalamin.htmlhttp://prokrasotu.net/volosy/uhod/vitamin/b12.htmlhttp://bz.medvestnik.ru/classify/mnn/Cianokobalamin.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Инструкции для Вашего здоровья