Что давать детям при рвоте? Неотложная помощь при рвоте у ребенка

Прививки

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Что можно дать ребенку при тошноте и рвоте: какие противорвотные лекарства нужны при ротавирусе и отравлении. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Тошнота и рвота – крайне неприятные симптомы, при проявлении которых родители стремятся как можно быстрее облегчить состояние ребенка. Какие факторы провоцируют рвоту? Как оказать первую помощь, что дать ребенку при рвоте? Об этом в нашем материале.

Причины, провоцирующие рвоту у ребенка

Если у ребенка началась рвота, впадать в панику не нужно. Следует вызвать доктора для установления причин заболевания, оказать малышу первую помощь, успокоить, дать выпить воды после приступа. Лечение можно будет назначить только после того, как врач поставит диагноз и выяснит, почему возникают приступы тошноты и рвоты.

Отравление

Отравление занимает первое место в числе причин, которые вызывают у малышей тошноту, рвоту, расстройство стула. Если помимо рвотных приступов ребенок жалуется на острую боль в животе, у него поднимается температура, появляется озноб, в рвотных массах и кале можно увидеть остатки пищи, слизь и следы крови, речь, скорее всего, идет о тяжелой форме отравления.

Аппендицит и гастроэнтерит

Тошнота, рвота, острые болевые приступы и спазмы в животе могут свидетельствовать об остром аппендиците или развитии гастроэнтерита. При любом из этих состояний ребенку нужна медицинская помощь. В первом случае потребуется проведение хирургической операции, а во втором есть опасность заражения окружающих.

Ротавирус и другие кишечные инфекции

Ротавирус – это кишечная инфекция, которая может проявляться по-разному. У некоторых малышей клиническая картина сходна с проявлениями отравления, у других – имеет много общего с симптоматикой респираторного воспаления. Первый вариант встречается чаще, сопровождаясь рвотой и жаром. Дифференцировать ротавирус от отравления поможет доктор.

Пациентам с массой тела менее 35 кг препарат назначается только в форме суспензии:

В чем опасность рвоты

Вместе с рвотными массами организм теряет воду и минеральные соли, что у детей приводит к быстрому безвоживанию, которое чревато летальным исходом. Наиболее тяжело такое состояние переносится маленькими детьми, поэтому при появлении обильной рвоты у малышей до года скорую нужно вызывать, не задумываясь. Рвота, сопровождающаяся сильной диареей и потоотделением, представляет еще большую угрозу.

Как остановить рвоту у ребенка зависит от причины, которая ее спровоцировала

Причины появления рвоты

Перед тем как заниматься остановкой рвоты, необходимо проанализировать ситуацию. Это поможет понять, что именно повлекло негативную реакцию организма.

Обильная эвакуация рвотных масс, сочетающаяся с поносом и признаками общей интоксикации, чаще всего указывает на кишечную инфекцию:

  • энтеровирус;
  • ротавирус;
  • сальмонеллез;
  • дизентерию и пр.

В каловых массах часто обнаруживается слизь, пена, иногда кровь. У всех больных возникает выраженная боль в животе. Лечить такие состояния в домашних условиях недопустимо.

Условно-патогенные возбудители болезни, такие как протей, клебсиелла, тоже могут спровоцировать тошноту и расстройство стула, но в этих случаях потеря жидкости, как правило, менее выражена.

Это интересно:  Регидрон при поносе: как принимать взрослым и детям

Непрекращающаяся эвакуация рвотных масс без поноса бывает при повышенном ацетоне. Дополнительные признаки патологии – вялость, темные круги под глазами, специфический запах отделяемого из желудка и мочи.

К другим причинам патологии относится:

  • обострение хронических болезней;
  • черепно-мозговые травмы;
  • высокое артериальное давление;
  • закупорка желчевыводящих протоков, кишечная непроходимость;
  • перитонит;
  • опухоли органов ЖКТ и головного мозга;
  • солнечный удар;
  • укачивание в транспорте;
  • сильный стресс;
  • отравление нитратами и другими ядовитыми веществами, используемыми в сельскохозяйственной промышленности;
  • употребление горючих или химических жидкостей, а также таблеток, оставленных без присмотра.

Рвоту желчью могут провоцировать патологии желчного пузыря, 12-перстной кишки и других органов пищеварительного тракта.

Смерть детей от обезвоживания, увы, не редкость. Чаще всего в этом виноваты родственники, которые лечили малыша в домашних условиях.

Останавливать рвоту у ребенка в домашних условиях не рекомендуется. Такое состояние может угрожать жизни маленького пациента

Диагностика

Чаще всего обследование проводят в условиях стационара. В первую очередь сдают анализы на инфекции. К таким относят:

  • тест на ротавирус;
  • бакпосевы рвотных масс и кала;
  • общий анализ крови и мочи.

Первое исследование делается очень быстро. Результаты бактериологических посевов будут готовы через 3–7 дней.

При подозрении на другие патологии делают:

  • УЗИ органов ЖКТ;
  • ФГДС;
  • рентген, КТ или МРТ головного мозга.

При обнаружении отклонений список диагностических мероприятий может быть расширен.

Амбулаторное лечение и госпитализация

При умеренном объеме рвотных масс и нечастых позывах родителям необходимо вызвать педиатра на дом. Он подскажет, как остановить рвоту у ребенка, и подберет лечебную схему. Перечень препаратов зависит от причины болезни. В ряде случаев достаточно:

  • сорбентов на основе диосмектита, диоксида кремния, белого или активированного угля;
  • электролитных растворов, которые помогут восполнить потерю жидкости и минеральных солей;
  • нормализации питьевого режима и питания.

Сорбенты выпускают в разных лекарственных формах. Детям раннего возраста подходят порошковые. После 5–6 лет можно давать капсулы и таблетки.

Электролитные составы пьют небольшим глотками, равными по объему 1 чайной ложке, после каждого опорожнения желудка. Детям грудного возраста жидкость вводят пипеткой. Если малыш отказывается употреблять соленый раствор, его можно заменить на обычную или минеральную воду типа боржоми (без газа).

Обильная эвакуация рвотных масс требует стационарного лечения. Чаще всего таких пациентов кладут в инфекционное отделение. Там ребенку назначают:

  • Противорвотные препараты, содержащие метоклопрамид или домперидон. Эти препараты блокируют рецепторы, отвечающие за рвотные рефлексы.
  • Противовирусные средства на основе инозин пранобекса. Назначаются при ротавирусе.
  • Электролитные смеси (внутривенно капельно) и сорбенты. Показаны при обильной рвоте и поносе различной этиологии.
  • Антибиотики. Назначаются при бактериальных инфекциях.
  • Ферменты. Используются на 2–3 день пребывания в стационаре с целью нормализации пищеварения.

При появлении признаков обезвоживания пациента кладут под капельницу. В состав растворов входят электролиты, глюкоза и другие компоненты.

Если патология вызвана прободной язвой, закупоркой желчевыводящих путей, аппендицитом и другими хирургическими болезнями, показано экстренное хирургическое вмешательство. Эти патологии могут угрожать жизни маленького пациента, поэтому крайне важно диагностировать их как можно раньше.

При ротавирусе назначают противовирусные препараты, сорбенты, электролитные смеси.

Домашнее лечение

Редкие рвотные позывы, не сопровождающиеся обильной потерей жидкости, признаками обезвоживания и другой негативной симптоматикой, как правило, неопасны. Главное — обеспечить достаточное потребление жидкости, но ограничить питание.

Малыша на грудном вскармливании нужно продолжать кормить молоком, поскольку оно отлично восполняет потерю жидкости, содержит много питательных веществ и обладает антисептическими свойствами. Смесь тоже отменять не стоит. Лучше увеличить количество кормлений, но уменьшить объем.

Чем можно остановить рвотные позывы и облегчить состояние малыша:

  • водой с лимоном;
  • отваром из семян укропа;
  • чаем с мятой или мелиссой.

Допустимо дать ребенку абсорбирующее средство.

При появлении рвоты у малышей грудного возраста обращение к врачу обязательно. В остальных случаях за состоянием больного рекомендуется наблюдать. Одним из самых информативных признаков обезвоживания считается сокращение объема мочи. В этом случае самодеятельность недопустима.

Диета

После устранения приступов тошноты пищу вводят в рацион постепенно. Первые 24 часа кормить ребенка не стоит, исключение составляют дети первого года жизни. На 2–3 сутки ребенку дают:

  • жидкую рисовую кашу, сваренную на воде;
  • картофель-пюре, приготовленный аналогичным образом.

Затем переходят на отварную свеклу, морковь, кабачок и овощные бульоны. Из напитков подойдет компот из сухофруктов, отвар шиповника, минеральная вода без газа. Молочная продукция на первое время исключается.

Что еще нельзя давать малышу после болезни:

  • колбасу и сосиски;
  • свежий хлеб, сдобу, торты и пирожные;
  • консервы;
  • свежие фрукты и ягоды;
  • соки и морсы;
  • газировки;
  • полуфабрикаты.

Диета при хронических патологиях подбирается индивидуально.

Чтобы быстро устранить рвоту у ребенка, нужно выяснить причину недомогания

Профилактические рекомендации

Самыми распространенными причинами рвоты у детей считаются инфекции. В большинстве случаев их можно предотвратить, соблюдая следующие правила:

  • тщательно мыть руки после посещения улицы, контакта с животными, туалета;
  • промывать сырые фрукты и овощи под проточной водой, использовать специальные моющие средства или обдавать кипятком перед употреблением;
  • не кормить ребенка сырой рыбой, мясом и яйцами;
  • покупать продукты в специализированных магазинах, имеющих сертификаты качества.

Если малыш имеет хронический гастрит, холецистит, панкреатит, необходимо соблюдать диету, рекомендованную врачом. В обратном случае присутствует высокий риск обострения, которое часто сопровождается рвотными рефлексами, поносом и высокой температурой тела.

Дети с крепким иммунитетом значительно реже сталкиваются с кишечными инфекциями и другими заболеваниями. Для улучшения общего состояния малышу рекомендуется:

  • соблюдать режим дня;
  • правильно питаться;
  • делать ежедневную зарядку;
  • закаляться;
  • избегать психоэмоционального и физического перенапряжения.

Родителям маленьких детей нужно прятать все средства, предназначенные для технических целей, поскольку во рту у любознательного ребенка может оказаться что угодно. Очень часто малыши до 2 лет пробуют на вкус ершики для унитаза, на которых огромное количество микробов, средства для прочистки труб, лекарства из домашней аптечки и т. п.

Устранять сильную рвоту у малыша самостоятельно не рекомендуется. Если она умеренная, лучше позвонить педиатру и проконсультироваться по поводу необходимости приема сорбентов, электролитов, ферментов или других средств. При обильной рвоте маленькому пациенту нужна срочная медицинская помощь, которую оказывают в стационарных условиях.

Сорбенты выпускают в разных лекарственных формах. Детям раннего возраста подходят порошковые. После 5–6 лет можно давать капсулы и таблетки.

Мы с вами обсудили одни из частых ситуаций, когда требуется неотложная помощь детям, и основные действия родителей, необходимые при оказании этой помощи. Стоит помнить, чем меньше ребенок, тем опаснее для него все критические ситуации и тем важнее обязательный осмотр врача. Также не лишним будет напомнить о том, что помощь нужна и в таких ситуациях, как развитие рвоты.

Что делать при развитии рвоты у детей

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо
75.76%
Еще нет
21.21%
Проконсультируюсь со специалистом
3.03%
Проголосовало: 33

У детей рвота является одним из частых патологических симптомов, особенно в младенческом и раннем возрасте. При этом причин для развития рвоты очень много и они все различные. При этом иногда, в отдельных случаях, причины рвоты можно определить по характеру выделяющихся ротных масс, так бывает далеко не всегда, и нужно определить причины, которые ее вызывают. Для этого нужен осмотр и обследование квалифицированным врачом и оказание немедленной помощи с целью предотвращения осложнений и тяжелого состояния. И в этом очень важна помощь и правильные действия именно родителей. Но что же такое рвота? Рвотой называют особый рефлекс на резкое и внезапное опорожнение желудка с выбросом содержимого через рот. Ее обычно провоцирует команда особого рвотного центра, находящегося в особом отделе продолговатого мозга. Этот центр может получать импульсы из области желудка или кишечника, зоны почек или печени, а также от матки, области вестибулярного аппарата или особо сильных раздражений в области высших нервных структур и центров – как в случае рвоты при вдыхании неприятных запахов.

Кроме того, приступы рвоты могут возникать как результат воздействий на рвотный центр разного рода токсических веществ или сильных медикаментов. В подавляющем большинстве эпизодов рвоты предшествующей будет тошнота или повышение слюноотделения, а также глубокое и ускоренное дыхание. По механизму процесс рвоты в общих чертах можно описать подобным образом – происходит последовательное опускание диафрагмы с закрытием голосовой щели, что будет препятствовать попаданию рвотных масс в область дыхательных путей, а также сильное спазмирование нижнего отдела желудка с расслаблением его верхней части. При быстром сокращении мышц диафрагмы и области брюшного пресса происходит резкий выброс всего содержимого, находящегося в желудке. Таким образом, происходит очищение желудка от потенциально опасных веществ – токсинов, ядов и прочего.

Причин для развития рвоты может быть крайне много и они могут быть очень разнообразными, к таким причинам относят инфекционные болезни, патологии пищеварительного тракта со стороны как желудка, так и кишечника, хирургическая патология, поражения в области центральной нервной системы, токсические влияния и так далее. В зависимости от причин, рвота может быть однократная или же многократная, обильная, неукротимая, либо она может быть скудной и проявляется она через какие-либо определенные промежутки времени. Характер рвотных масс тоже может быть различным – это могут быть совсем непереваренная пища или переваренная, примесь желчи, крови или слизи, и тогда по характеру масс можно примерно предположить ее причины. Также у совсем малышей нужно отличать еще и рвоту от процесса срыгивания, при этом срыгивания происходят обычно без каких-либо усилий и напряжения в области мышц на животе и в области диафрагмы, и обычно срыгивание является результатом того, что желудок переполнен воздухом или пищей. Особенно часто рвота возникает у детишек раннего возраста и особенную опасность рвота представляет у детей еще и из-за того, что у малышей защитные механизмы в организме еще не обладают совершенством, и при рвоте выделяющиеся рвотные массы могут попадать в дыхательные пути, приводя к серьезным осложнениям (аспирация рвотных масс).

Что нужно знать при рвоте?

Родителям любого ребенка, особенно если это совсем малыш раннего возраста, нужно знать о тех случаях, когда немедленно нужно вызывать «Скорую помощь» и обязательно показать ребенка врачу, дабы избежать особенно опасных осложнений. Рвота может стать очень опасными симптомом и привести к серьезным осложнениям со стороны здоровья, особенно при наличии таких симптомов, как:
— если в рвоте имеется примесь коричневого цвета (свернувшаяся кровь) или свежая кровь,
— если рвота повторяется часто, возникая более четырех раз в один-два часа, такое состояние может у малышей приводить к быстрому обезвоживанию организма,
— если при рвоте имеется еще и высокая температура, ребенок сильно вялый и ослабленный, рвота существенно нарушает состояние ребенка,
— если рвота происходит при нарушении сознания ребенка или совсем в бессознательном состоянии,
— если рвота возникает в результате падений ребенка и его травм, особенно травм живота или головы,
— если рвота возникает при сильной боли в животе и отсутствии стула, отхождения газов и отсутствия бурчания в животе.

Как же стоит оказывать помощь детям при наличии рвоты? В принципе, эти правила не сложные, и если у ребенка развивается рвота, его нельзя оставлять без присмотра, чтобы при рвотном позыве он не вдохнул рвотные массы, и не было удушья. Для того, чтобы предотвратить заброс в дыхательные пути пищи и содержимого желудка при рвоте, ребенка нужно повернуть в постели на бочок, при этом уложить его в полусидячем положении или держать его на руках вертикально. После того, как прошел приступ рвоты, нужно промыть в обязательном порядке рот малыша кипяченой теплой водичкой при помощи небольшой резиновой груди или шприца в 10 мл без иголки. Хорошо нужно промыть также все области кожи на теле, которые были загрязнены рвотными массами и сменить всю одежду, чтобы избежать раздражения кожи. До того момента, как будут установлены причины рвоты, не нужно давать ребенку никаких препаратов и нельзя кормить ребенка никакими продуктами.

Это интересно:  Шум в ушах и головокружение: причины появления звона

Основные причины рвоты у новорожденного

У новорожденных рвота будет особенно тревожным симптомом, и она более всего будет пугать родителей. Так, в первые сутки жизни обильная рвота может возникать как результат заглатывания малышом больших количеств околоплодных вод в процессе родов. Обычно в этом периоде мать с ребенком находятся в родильном доме и тогда помощь малышу оказывается непосредственно медиками. Как правило, такое состояние быстро проходит и более не повторяется. А вот появление сильной рвоты вскоре после того, как ребенок родился, при котором происходит нарушение дыхания и приступы сильного удушья, может быть одним из проявлений атрезии в области хоан – это очень сильное сужение или полное заращение в области ходов носа. Чтобы обеспечить дыхание для ребенка, ему в ротик вставляют специальный воздуховод, а после этого ребенку требуется проведение немедленного хирургического лечения.

Еще одно из неотложных хирургических состояний, которое будет проявляться рвотой, будет атрезия в области пищевода – состояние врожденной непроходимости пищевода, при которой происходит образование патологического соединения – свища, с областью трахеи. Обычно диагноз можно установить даже еще до появления рвоты, при этом возникают обильные и пенистые выделения из ротика, усиливается слюноотделение, и попытки кормления приводят к поперхиваниям ребенка. При нарушениях дыхания возникает синева вокруг губ и одышка. При попытках кормления ребенка происходит существенное нарушение его состояния, возникает рвота и пища забрасывается в дыхательные пути. При этом развивается воспалительный процесс и формируется химическое повреждение легких. При подозрениях на атрезию в пищеводе ребенку нужно возвышенное положение, установка зонда для отсасывания слизи и содержимого, внутривенное введение жидкости и немедленный перевод в хирургический стационар для срочной операции. После операции ребенок может жить обычной жизнью.

Опасным проявлением может стать также возникновение у новорожденных примерно с первых-третьих суток жизни обильной рвоты с примесями в ней желчи или зелени, каловых масс, что может быть проявлением полной или же частичной непроходимости кишечника. Помимо этого, появление рвотных масс с примесями желчи или зелени могут возникать при поражении кишечника и развитии некротического энтероколита. Это возникает как результат сепсиса, инфекции или незрелости стенок кишки, повреждения стенок кишки как результат сильного дефицита кислорода после асфиксии в родах. При этом патология может сопровождаться сильным вздутием в животе, нарушением перистальтики и застаиванием пищи в области желудка, при этом возникает рвота большого объема, более объемов скормленного ребенку молока. В таких случаях ребенку не дают пищи, проводят введение жидкости и питательных компонентов по вене, при этом ребенка в срочном порядке консультирует хирург. При необходимости проводят рентген и УЗИ пищеварительного тракта, а также фиброгстроскопию. При наличии кишечной непроходимости и при поздних стадиях энтероколита проводят немедленное оперативное лечение с удалением части кишечника.

У детей рвота является одним из частых патологических симптомов, особенно в младенческом и раннем возрасте. При этом причин для развития рвоты очень много и они все различные. При этом иногда, в отдельных случаях, причины рвоты можно определить по характеру выделяющихся ротных масс, так бывает далеко не всегда, и нужно определить причины, которые ее вызывают. Для этого нужен осмотр и обследование квалифицированным врачом и оказание немедленной помощи с целью предотвращения осложнений и тяжелого состояния. И в этом очень важна помощь и правильные действия именно родителей. Но что же такое рвота? Рвотой называют особый рефлекс на резкое и внезапное опорожнение желудка с выбросом содержимого через рот. Ее обычно провоцирует команда особого рвотного центра, находящегося в особом отделе продолговатого мозга. Этот центр может получать импульсы из области желудка или кишечника, зоны почек или печени, а также от матки, области вестибулярного аппарата или особо сильных раздражений в области высших нервных структур и центров – как в случае рвоты при вдыхании неприятных запахов.

Рвота – это ответная реакция организма на развитие определенного патологического процесса. Этот патологический симптом возникает как при отравлениях, так и заболеваниях органов ЖКТ (панкреатит, холецистит, гепатит и так далее). Рвота может возникнуть внезапно, на фоне полного здоровья. Причин ее возникновения много. Она приводит к ухудшению самочувствия, поэтому требуется оказание неотложной помощи.

Причин возникновения рвоты большое количество. Причем они могут отличаться в зависимости от возраста ребенка.

Причины возникновения рвоты у грудных детей (до 1 года):

  • Заглатывание воздуха во время кормления грудью или бутылочкой. Неправильное прикладывание ребенка к груди приводит к тому, что с молоком младенец заглатывает большое количество воздуха, который потом выходит из желудка вместе с его содержимым,
  • Перекармливание малыша,
  • Кормление не по возрасту. Введение прикорма раньше, чем к этому готов маленький организм. А также кормление с общего стола (взрослой пищей),
  • Патология сердца,
  • Врожденная патология органов пищеварения, кишечная непроходимость,
  • ОРВИ,
  • Прорезывание зубов. Для этого периода характерна однократно возникающий симптом,
  • Укачивание в транспорте или в коляски при сильном ее раскачивании,
  • Несовершенство органов пищеварительной системы. Первый год жизни у малыша происходит формирование этих органов, полностью они сформированы ближе к 1,5 годам.

У детей старше 1 года причины развития следующие:

  • Инфекционные заболевания (менингит, энцефалит, острые кишечные инфекции),
  • Сахарный диабет,
  • Нарушение режима и состава питания,
  • Черепно-мозговые травмы (ЧМТ) (сотрясение головного мозга, переломы, ушибы),
  • ОРВИ,
  • Сильный стресс, панические атаки,
  • Воспалительные заболевания органов брюшной полости (аппендицит, панкреатит, холецистит, перитонит и другие),
  • Кишечная непроходимость,
  • Острая почечная недостаточность,
  • Головные боли,
  • Отравления.

Как остановить рвоту у ребенка в домашних условиях

Что делать если ребенка рвет? При условии, что симптом был однократный и его состояние не страдает (он весел, хорошо себя чувствует, тошнота отсутствует), необходимо просто прополоскать рот водой и воздержаться от приема пищи в ближайшие 2 – 3 часа.

В том случае, когда у пострадавшего повторяющаяся рвота и меняется общее состояние, необходимо оказать ему первую помощь. Если состояние не улучшается, то следует вызвать педиатра на дом или бригаду Скорой помощи.

Первая помощь ребенку:

  • Успокоить ребенка, придать ему удобное положение. Рекомендуется обеспечить покой. Малыша следует уложить в кровать, но головной конец должен быть приподнят, голову повернуть на бок. Младенцев укладывают на бок. Это поможет избежать аспирации, то есть проникновения рвотных масс в дыхательные пути,
  • После каждого акта рвоты прополоскать рот водой и очистить кожные покровы от рвотных масс. Детям до года можно промыть ротовую полость с помощью одноразового чистого шприца без иглы,
  • Обеспечить обильное питье, чтобы избежать обезвоживания. Можно дать чистую воду, минеральную воду без газа, зеленый сладкий чай, морс, компот. Также можно поить специальными солевыми растворами (Оралит, Регидрон),
  • Отказаться от кормления ребенка, так как прием пищи вызовет очередной приступ рвоты и перегрузит ослабленные органы пищеварения,
  • Можно дать Активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 килограмм массы тела,
  • Если в рвотных массах появилась кровь, то наложить холод на область эпигастрия и вызвать скорую помощь.

Лекарственные препараты при симптоме

Следует отметить, что давать какие-либо противорвотные средства для детей кроме Активированного угля без консультации с врачом нельзя. Лекарства против рвоты у детей назначаются педиатром или врачом Скорой помощи. Они помогают остановить рвоту и облегчить состояние маленького пациента.

Препараты, которые помогут ребенку при рвоте:

  • Противорвотные средства (Мотилиум, Метоклопрамид, Церукал). Они способствуют остановке рвоты,
  • Ферментные препараты (Панкреатин, Креон, Мезим, Фестал). Они являются синтетическими пищеварительными ферментами. Они назначаются при недостаточной работе ферментной системы, а также для улучшения и восстановления работы органов ЖКТ,
  • Адсорбенты (Активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель и другие). Они способствуют связыванию токсинов и их выведению из организма,
  • Фасфалюгель помогает успокоить раздраженную слизистую оболочку желудка, устраняет болевые ощущения,
  • Спазмалитики (Но-шпа, Папазол, Папаверин, Плантекс). Они устраняют кишечный спазм, что приводит к остановке рвоты и устранению боли в желудке.

При лечении рвоты у ребенка можно давать солевые растворы (Оралит, Регидрон), физиологический раствор. Их принимают внутрь малыми порциями, но часто. Можно поить ребенка из ложечки, а грудничков с помощью пипетки или небольшого по объему шприца.

Для восстановления микрофлоры ребенка при рвоте поможет прием пробиотиков (Бифидумбактерин, Лактобактерин, Йогулакт). Если причина бактериальная, то дать ребенку от рвоты можно антибиотики, они помогут ее остановить.

Восстановление организма ребенка

После того, как удалось прекратить рвоту, следует соблюдать водно-чайную паузу в течение следующих 12 – 24 часов в зависимости от тяжести состояния пациента. В это время рекомендуется полностью отказаться от приема пищи, так как организм ослаблен и ему необходим отдых, а процесс пищеварения энергозатратный.

Также это может спровоцировать возвращение рвоты. Можно пить воду, отвары трав, зеленый чай, минеральную воду. В обязательном порядке продолжается отпаивание ребенка после рвоты солевыми растворами.

Чтобы избежать обезвоживания после рвоты у ребенка, необходимо пить достаточное количество жидкости.

Объем жидкости рассчитывают исходя из массы тела ребенка:

  • Первые 10 часов – 60 миллилитров на 1 килограмм массы тела,
  • Через 10 часов после остановки рвоты – 10-20 миллилитров на 1 килограмм.

Через сутки можно кормить ребенка. Но питание должно быть дробным, то есть малыми порциями и часто. Первые сутки вводят небольшой объем пищи и обильное питье. Питание должно быть щадящим и включать в себя: слизистые каши на воде и супы, кисель, компот, морс, минеральную воду и сухарики.

На третьи сутки можно вводить:

  • Котлеты и рыбу приготовленные на пару,
  • Отварные и тушеные овощи,
  • Супы на овощном и вторичном мясном бульоне,
  • Сухое печенье,
  • Кисломолочные продукты.

Щадящей диеты следует придерживаться несколько недель, точный срок определяет лечащий врач.

Из питания в это время следует исключить:

  • Жирное, жаренное,
  • Полуфабрикаты,
  • Консервы,
  • Свежие овощи и фрукты,
  • Концентрированный мясной бульон,
  • Кондитерские изделия.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу

При однократно или двукратной рвоте чаще всего беспокоиться не стоит. Для того, чтобы остановить рвоту у ребенка, необходимо просто изменить питание и поить ребенка. Но бывают такие случаи, когда без помощи медиков не обойтись.

Случаи, при которых необходимо вызвать педиатра или скорую помощь:

  • Длительно не прекращающаяся рвота (12 часов и больше),
  • Гипертермия (повышение температуры тела),
  • Боли в области живота,
  • Сильные головные боли,
  • Судороги и предсудорожное состояние,
  • Потеря сознания,
  • Неукротимая рвота, то есть она продолжается практически без перерыва,
  • Возраст ребенка до 1 года, так как у младенцев быстро развивается обезвоживание,
  • Присутствие в рвотных и/или каловых массах крови, а также изменение их цвета на черный. Это свидетельствует о развитие желудочно-кишечного кровотечения,
  • Наличие признаков обезвоживания (бледность и сухость кожи и слизистых, головокружение, тахикардия, частое дыхание).

Если состояние ребенка ухудшается необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Что делать если рвота сопровождается температурой

Если рвота сопровождается высокой температурой тела, то это может указывать на: острую кишечную инфекцию, ОРВИ, воспаление органов брюшной полости, менингит или пищевое отравление. В этом случае требуется консультация врача и госпитализация пациента в стационар.

Первая помощь при рвоте у детей и гипертермии (38 градусов и более):

  • Вызвать Скорую помощь,
  • Обеспечит постельный режим,
  • Часто поить ребенка, так как гипертермия приводит к ускорению обезвоживания,
  • Не кормить,
  • Приложить холодный компресс на лоб. Для этого кусок материи намочить в холодной воде и хорошо отжать. Можно также использовать пузырь со льдом,
  • Не укутывать ребенка. Он должен находиться в хорошо проветренном помещении,
  • При температуре выше 38,5 градусов, а также склонности ребенка к судорогам нужно дать ребенку при рвоте жаропонижающее средство (Нурофен, Парацитамол).

Если у ребенка инфекционное заболевание или пищевое отравление, то его госпитализируют в инфекционное отделение. При подозрении на острый аппендицит, перитонит и панкреатит показана госпитализация в хирургическое отделение.

В стационаре проводится этиологическое, направленное на устранение причины, и другое лечение:

  • Антибактериальная терапия,
  • Жаропонижающие средства,
  • Общеукрепляющая терапия,
  • Диетотерапия,
  • Хирургическое лечение.

Объем жидкости рассчитывают исходя из массы тела ребенка:

Рвота очень часто возникает у детей, особенно в раннем возрасте. Причины рвоты весьма разнообразны. И, хотя в некоторых случаях их иногда удается определить по характеру рвотных масс, рвота, как правило, характеризует состояния, безотлагательно требующие внимания квалифицированного врача.

Это интересно:  Закон 77 фз о предупреждении распространения туберкулеза

Что происходит при рвоте?

Рвота – это внезапное опорожнение желудка через рот. Начинается рвота «по команде» рвотного центра, который находится в продолговатом мозге. Он может возбуждаться импульсами из желудка, кишечника, печени, почек, матки, вестибулярного аппарата, а также при раздражении высших нервных центров (например, рвота на неприятные запахи). Также рвота может возникать в результате действия на рвотный центр различных токсических веществ, медикаментов.

В большинстве случаев рвоте предшествует тошнота, повышенное слюноотделение, быстрое и глубокое дыхание.

Механизм рвоты схематично можно описать так: последовательно происходит опущение диафрагмы, закрытие голосовой щели (что препятствует забросу рвотных масс в дыхательные пути), нижний отдел желудка спазмируется, а верхний расслабляется. Быстрое сокращение диафрагмы и мышц брюшного пресса приводит к выбросу содержимого из желудка.

Причины появления рвоты разнообразны. Это инфекционные болезни, заболевания желудочно-кишечного тракта, хирургические заболевания, патология центральной нервной системы и др. В зависимости от них, рвота может быть однократной и многократной, обильной и скудной, появляться через определённые промежутки времени. По характеру рвотных масс (переваренная или не переваренная пища, примеси слизи, крови, желчи) иногда можно определить причину рвоты.

Необходимо также различать рвоту и срыгивание. Срыгивание обычно происходит без усилий, напряжения мышц живота и диафрагмы, и является результатом переполнения желудка пищей или воздухом.

У детей рвота возникает очень часто, особенно в раннем возрасте. Особую опасность рвоты у малышей определяет то обстоятельство, что у маленьких детей защитные механизмы несовершенны и рвотные массы могут попадать в дыхательные пути.

Рвота: это нужно знать!

Родители каждого ребенка (особенно младенца!) должны знать о том, в каких случаях при появлении рвоты требуется немедленная помощь врача.

Итак, необходимо вызывать «скорую», если у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

  • в рвотных массах примесь крови красного или коричневого цвета;
  • частая повторная рвота (более четырех раз за 2 часа), приводит к быстрому обезвоживанию;
  • рвота, которая сопровождается высокой температурой, значительной вялостью ребенка, полусознательным или бессознательным состоянием;
  • рвота, которая возникает после падения ребенка, травмы головы;
  • рвота, которая сопровождается болью в животе, отсутствием стула (перистальтики).

Правила доврачебной помощи при рвоте несложны.

  • Если у ребенка наблюдается рвота, его нельзя оставлять самого.
  • Для предотвращения заброса рвотных масс в дыхательные пути, малыша необходимо развернуть на бок, уложить в полувертикальном положении или держать вертикально на руках.
  • После каждого приступа рвоты необходимо промыть ротик ребенка чистой кипяченой водой (с помощью 20-кубового шприца без иглы или спринцовочки), и хорошо обмыть все участки кожи, загрязненные рвотными массами (во избежание раздражения).
  • До установления причин рвоты, не давайте ребенку лекарств и не кормите его.

Девять причин рвоты у новорожденных

  • В первые сутки обильная рвота может наблюдаться при заглатывании большого количества околоплодных вод. Обычно в это время мама с ребенком находится в роддоме и получает всю необходимую помощь. Такое состояние обычно проходит в течение суток.
  • Появление рвоты вскоре после рождения, которое сопровождается нарушением дыхания и приступами удушья, может являться признаком атрезии хоан (так называется критическое сужение или заращение носовых ходов). Для обеспечения дыхания в рот ребенка вставляется воздуховод, после чего малышу требуется срочное хирургическое лечение.
  • Еще одним неотложным хирургическим состоянием, при котором появляется рвота, является атрезия пищевода (врожденная непроходимость пищевода, которая сопровождается образованием соединений (свищей) с трахеей). Чаще диагноз устанавливается до появления рвоты по появлению обильных пенистых выделений изо рта, усиленному слюноотделению, частым поперхиваниям. Из-за нарушения дыхания появляется синева вокруг губ.
  • Попытка накормить новорожденного приводит к значительному ухудшению состояния из-за забрасывания пищи в дыхательные пути. Быстро развивается воспаление и химический ожог легких. При подозрении на атрезию пищевода ребенку придают возвышенное положение, устанавливают постоянный зонд для отсасывания содержимого, назначают внутривенное введение жидкости и срочно переводят в хирургический стационар.
  • Опасным симптомом является появление у новорожденного на 1-3 сутки жизни обильной рвоты с примесью желчи, зелени, каловых масс. Это может быть признаком врожденной полной или частичной кишечной непроходимости. Также рвотные массы с примесью желчи, зелени могут появляться при поражении кишечника (некротическом энтероколите) в результате инфекции, сепсиса, незрелости кишечника, или как последствие выраженного кислородного голодания (после тяжелой асфиксии). Заболевание сопровождается вздутием живота, отсутствием перистальтики, застоем пищи в желудке, рвотой (при этом объем рвотных масс больше объема принятого молока). В таком случае ребенка прекращают кормить, назначают введение жидкости и питательных веществ внутривенно. Ребенка осматривает хирург. При необходимости проводится рентгенография, УЗИ, фиброгастроскопия. При выявлении кишечной непроходимости и в поздних стадиях некротического энтероколита проводится хирургическое лечение по жизненным показаниям.
  • Сразу после рождения у детей рвота неизмененным молоком может появляться в результате нарушения работы кардиального сфинктера желудка (халазия, ахалазия кардии). Молоко может задерживаться в пищеводе или из-за неполного смыкания верхнего желудочного сфинктера постоянно забрасывается в пищевод. Чаще рвота возникает в положении на спине, левом боку, при изменении положения, при поглаживании живота. Показано кормление в вертикальном положении, часто и малыми порциями. В тяжелых случаях приподнятое положение нужно соблюдать круглосуточно. Если рвота наблюдается часто, ребенок не набирает вес, становится вялым, обязательно необходима консультация хирурга.
  • Пилоростеноз проявляется на 2-4 неделе жизни. Это порок развития пилорического отдела желудка (круговой мышцы, расположенной на месте соединения желудка и кишечника), который приводит к его непроходимости. Основной симптом – рвота фонтаном створоженным молоком, в объеме больше объема кормления, с частотой от 3 до 16 раз в сутки. Появляется голодный запор. Ребенок возбужден, прогрессивно теряет вес. Лечение хирургическое.
  • Рвота у новорожденных может возникать при поражении центральной нервной системы после перенесенной асфиксии, внутриутробного кислородного голодания, после перенесенных внутриутробно инфекций (токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус). Такая рвота сопровождается выраженным возбуждением или угнетением ребенка, косоглазием и другими глазодвигательными нарушениями, судорожными подергиваниями, длительным дрожанием подбородка, конечностей. При таких признаках ребенок нуждается в особенной заботе матери, тщательном щадящем уходе. Наблюдение и лечение проводится с обязательным участием невропатолога. В постановке точного диагноза может помочь УЗИ головного мозга.
  • При упорной рвоте у новорожденных необходимо также исключить адреногенитальный синдром, который возникает в результате повышения выделения гормонов корой надпочечников. Сопровождается неукротимой рвотой, выраженным угнетением ребенка, резким падением массы тела. Характерным признаком является увеличение половых органов. Для оказания неотложной помощи ребенка с такими симптомами необходимо госпитализировать в отделение новорожденных.
  • Кроме вышеперечисленных причин рвоты у новорожденных также можно отметить незрелость желудочно-кишечного тракта, нерациональное вскармливание, непереносимость коровьего молока, галактоземию (наследственную непереносимость молока), гипервитаминоз «Д» и др. Для определения причины рвоты у новорожденных необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Если малыш вырвал однократно, это не обязательно является признаком патологии. Когда успокоится рвотный рефлекс его необходимо покормить, подержать в вертикальном положении.

Рвота у детей первых лет жизни и старшего возраста

Согласно наблюдением врачей, у детей первых лет жизни рвота с наибольшей частотой возникает в начале острых инфекционных процессов и при пищевых отравлениях, хирургических заболеваниях. У детей старшего возраста рвота чаще связана с патологией желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы.

В целом же львиная доля случаев рвоты у детей возникает при инфекциях (в том числе отравлениях), хирургической патологии, при заболеваниях центральной нервной системы, при нарушении психоэмоционального состояния, а также из-за развития ацетонемического синдрома. Что же полезно знать об этих пяти состояниях, при которых чаще всего наблюдается рвота у мальчишек и девчонок, вышедших из младенческого возраста?

При инфекционных процессах (кишечных инфекциях, ОРВИ, воспалении легких, отитах, заболевании мочевыводящего тракта) рвота возникает после тошноты, на фоне повышения температуры, ухудшения общего состояния, часто сопровождается поносом. Рвоту может дополнительно спровоцировать кашель, особенно если при кашле ребенок заглатывает мокроту.

Тяжелая тошнота и рвота могут быть выраженными при вирусном гепатите, даже до появления желтухи.

При тяжелом течении инфекции ребенок должен получать лечение в стационаре, при более легком – в домашних условиях под контролем участкового педиатра. Назначается соответствующая терапия.

Практически все хирургические заболевания брюшной полости сопровождаются рвотой, выраженным болевым синдромом, усилением боли при ощупывании живота, нарушением перистальтики, запорами или поносом. Рвота характерна для: аппендицита, диветикулита, холецистита, кишечной непроходимости, гастрита и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, стеноза пищевода, воспаления поджелудочной железы, перитонита, а также для ущемления грыжи.

Для точной постановки диагноза необходимо отметить, связана ли рвота с приемом пищи или вызвана другими факторами, приносит ли облегчение, когда возникает. Важен также характер рвотных масс (примеси слизи, желчи, крови, кислый или тухлый запах). Для исключения хирургической патологии необходима консультация хирурга, проведение анализов, УЗИ, фиброгастроскопии, рентгенологического исследования. До постановки диагноза ребенка нельзя кормить, применять обезболивающие средства. Чем скорее будет установлен диагноз, тем больше шансов на выздоровление!

Заболевания центральной нервной системы

Причинами рвоты могут быть: повышение внутричерепного давления, воспаление оболочек мозга, опухоли, эпилепсия, мигрень, токсические поражения мозга, повреждение внутреннего уха. При этом рвота не зависит от приема пищи, язык не обложен, стул нормальный, живот безболезненный. Одновременно обнаруживается головокружение, обмороки, учащение пульса, нарушение зрения, сильные головные боли. Возникновение рвоты ночью характерно для опухолей мозга.

У детей нередко имеет место рвота, вызванная психогенными факторами: страхом тревогой, злостью, волнением. Также причиной рвоты могут быть заболевания с выраженным психическим компонентом, анорексией (отсутствием аппетита), булимией (повышенным аппетитом). Иногда может быть демонстративная рвота с целью привлечь к себе внимание, или рвота при принудительном кормлении. Во всех случаях общее состояние не нарушается, и рвота может повториться при тех же обстоятельствах.

Циклическая рвота в виде приступов сопровождается головной болью, болью в животе, повышением температуры тела, является проявлением вегетативных расстройств. Такое состояние требует постоянного наблюдения и лечения у невропатолога.

Если рвота однократная, не сопровождается значительным повышением температуры, ребенок испытывает чувство жажды, следует выбрать выжидательно-наблюдательную позицию. Его необходимо умыть, прополоскать рот, успокоить, уложить в постель. Постепенно возместить потери жидкости, отпаивая часто, теплым питьем, небольшими порциями. Соки давать в очень небольшом количестве.

При появлении чувства голода, можно дать ребекну сухарик или галетное печенье, рисовый отвар. Диету расширять постепенно на протяжении недели. Если рвота усиливается или появляются другие опасные симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу.

Часто причиной многократной рвоты у детей является ацетонемический криз (в результате накопления в крови ацетона и ацетоуксусной кислоты). Ацетонемический синдром может развиваться на фоне тяжелых заболеваний (сахарный диабет и др.), но может быть первичным – то есть быть следствием неадекватной реакции организма на обычные раздражители: испуг, боль, погрешности в диете, избыток эмоций.

Ацетонемический криз сопровождается схваткообразными болями в животе, тошнотой, повышением температуры до 38,5°С, наличием в моче, рвотных массах, выдыхаемом воздухе ацетона.

Необходимо за помощью обратится к участковому педиатру. До прихода врача ребенка не кормить 6-8 часов. Поить ребенка часто, небольшими порциями по чайной ложке через 10-15 минут. Используют щелочное питье (минеральные воды «Боржоми», «Поляна Квасова»), отвар сухофруктов, «регидрон», раствор фруктозы. Если малыш отказывается пить, жидкость вводят в рот пипеткой или шприцом постоянно по несколько миллилитров. В сутки ребенок должен выпить 100 миллилитров жидкости на килограмм массы тела.

Следует обязательно провести очистительную клизму с прохладной кипяченой водой 25-26°С, что поможет снизить температуру тела. Хороший эффект дают содовые свечи.

Если состояние ребенка ухудшается или он совсем отказывается пить, его нужно положить в больницу.

Причинами рвоты могут быть: повышение внутричерепного давления, воспаление оболочек мозга, опухоли, эпилепсия, мигрень, токсические поражения мозга, повреждение внутреннего уха. При этом рвота не зависит от приема пищи, язык не обложен, стул нормальный, живот безболезненный. Одновременно обнаруживается головокружение, обмороки, учащение пульса, нарушение зрения, сильные головные боли. Возникновение рвоты ночью характерно для опухолей мозга.

http://m.baby.ru/wiki/kak-ostanovit-sil-nuu-rvotu-u-rebenka/http://www.stranamam.ru/article/9708486/http://medtelo.ru/travmy/chem-ostanovit-rvotu-u-rebenka-pervaya-pomosch-detyam-ot-1-do-7-let.htmlhttp://www.kemdetki.ru/biblio/61824/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Инструкции для Вашего здоровья