Энкопрез лечение — энкопрез у детей и взрослых лечение методы

Питание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Энкопрез лечение — энкопрез у детей и взрослых лечение методы. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Недержание кала или энкопрез проявляется у детей, которые уже прошли период приучения к туалету. Медики не считают отклонением от нормы недержание стула у детей в возрасте до четырех лет. В классификации МКБ-10 энкопрез имеет номер F98.1.

Энурез и энкопрез обычно соотносят с детским возрастом, вместе с тем, недержание кала может встречаться и у взрослых. У взрослых недержание кала рассматривается как проявление серьезных физических дисфункций – симптом, но не диагноз, причина которого может быть различной.

Заболеваемость

По данным американских ученых недержанием кала страдают 1-2% детей в возрасте до 10 лет. Среди них больше мальчиков, чем девочек: мальчики составляют около 80%.

У взрослых недержание кала проявляется редко – менее 1% взрослых страдают данным заболеванием.

Недержания кала причины

Причины недержания кала у детей

В редких случаях причинами энкопреза у детей являются анатомические отклонения или врожденные заболевания. В большинстве случаев экопрез развивается как результат хронического (и длительного) запора.

Многие думают, что запор – это просто нерегулярное опорожнение кишечника. Вместе с тем, у каждого свой ритм опорожнения кишечника, и у многих здоровых этот процесс не происходит каждый день. При запоре у ребенка опорожнение кишечника происходит каждый третий день или даже реже. Запор включает в себя не только редкое опорожнение кишечника, но и затрудненную или болезненную дефекацию.

У большинства детей проблема начинается с болезненного опорожнения кишечника с большими объемами стула. Это может начаться задолго до недержания кала, ребенок может этого и не помнить. Привычка сдерживать и откладывать дефекацию по причине болезненности этого процесса и приводит к запорам.

Из-за сдерживания дефекации в кишечнике накапливается много стула, кишечник растягивается. Чем сильнее растягивается кишечник, тем реже происходят дефекации, ребенок теряет естественный темп опорожнения кишечника. Позывы к дефекации «сглаживаются», становятся для ребенка менее заметными. В результате, когда в кишечнике накапливаются очень большие объемы стула, он начинает частично проникать наружу. Сначала это проявляется в виде пачкания нижнего белья. Родители могут не обращать на это внимания, полагая, что ребенок просто плохо подтирается после туалета. Со временем все большие и большие объемы стула начинают «убегать» и непорядок становится явным.

С течением времени детский энкопрез может привести к нарушению координации мышц, которые используются при опорожнении кишечника. У многих больных детей анальный сфинктер склонен сокращаться вместо того, чтобы расслабляться при дефекации.

Выделяют и другие причины, способствующие развитию запоров:

  • Некоторые эксперты считают, что дети начинают страдать запорами, когда не едят достаточного количества клетчатки, которой богаты фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.
  • Отдельные врачи говорят, что дети страдают запорами из-за того, что не пьют достаточного количества воды.
  • Некоторые врачи и ученые выделяют невротический энкопрез, развивающийся у детей в обстановке постоянного стресса.
  • Предполагают также, что запор может передаваться по наследству.

Причины недержания кала у взрослых

У взрослых причиной могут быть различного рода травмы и вызванные ими нарушения в работе мышц, повреждения позвоночника и спинного мозга, головного мозга и ЦНС, психические и неврологические заболевания, воспалительные заболевания ЖКТ, синдром раздраженного кишечника, инвалидность.

Иногда хирургические операции, а точнее травмы организму, которые наносятся при их проведении, становятся причинами недержания кала.

У пожилых людей недержание кала может быть вызвано дисфункцией ЦНС, например, вследствие деменции.

Инсульт также может стать причиной недержания кала у взрослых.

У женщин недержание кала может проявиться после родов.

Кроме того, к недержанию кала у взрослых могут приводить хронические запоры с переполнением кишечника стулом. При геморрое, который может быть вызван такими запорами, также бывают случаи недержания кала.

Недержание кала у мужчин встречается чаще, чем недержание кала у женщин.

Симптомы недержания кала

Энкопрез симптомы у детей

Более 80% детей с недержанием кала испытывали боли при дефекации. Во многих случаях запоры или болезненная дефекация начинается за годы до первого визита к врачу по причине недержания кала.

Многие дети с энкопрезом говорят, что у них отсутствуют позывы к дефекации перед тем, как она в действительности происходит. Недержание у детей обычно происходит днем, когда дети не спят и активны. Случаи ночного недержания нечасты.

У многих детей с энкопрезом кишечник растянут, позывы к дефекации не сильные.

Родителям следует обратиться к врачу в следующих случаях:

  • Когда у ребенка длительные и частые, регулярно повторяющиеся запоры.
  • Ребенок испытывает боль при дефекации.
  • Ребенок сдерживает позывы к дефекации, старается откладывать посещение туалета.
  • Если недержание стула происходит у ребенка старше четырех лет.

Симптомы недержания кала у взрослых

Отсутствие позывов к дефекации, самопроизвольное опорожнение кишечника при его переполнении, длительные запоры, боль при дефекации.

Диагностика недержания кала

При диагностике недержания кала у детей врач задает вопросы, касающиеся прошлого ребенка, его привычках, поведении, о том, как часто и регулярно ребенок ходит в туалет, о режиме питания и диетах, принимаемых медикаментах.

Тщательный физический осмотр имеет целью оценить общее здоровье ребенка, состояние его кишечника, прямой кишки, ануса. Осмотр может включать в себя введение пальца в прямую кишку для того, чтобы оценить наличие стула и удостовериться, что анальное открытие и прямая кишка имеют нормальные размеры, что анальные мышцы нормально работают.

В отдельных случаях может потребоваться рентген области живота и таза с ректальным введением контрастного вещества, а также аноректальная манометрия, позволяющая понять как ребенок использует мышцы во время дефекации. У многих детей с недержанием кала мышцы во время дефекации не скоординированы.

Так как у взрослых недержание кала является симптомом какого-то заболевания, то проводится комплексная диагностика, включающая анализы, рентген и др. методы диагностики по назначению врача, в результате чего выявляется заболевание или травма, которые и вызывают недержание кала.

Лечение недержания кала

Энкопрез лечение у детей

Родители детей, страдающих недержанием кала должны следовать рекомендациям врача по соблюдению режима и диеты. При энкопрезе у детей важно следовать советам врачей вести дневник, в котором отмечается прием лекарств, дефекации. Такие записи очень важны, т.к. позволяют узнать, идет ли лечение, отметить прогресс.

Рекомендации врача по соблюдению режима строятся на следующих принципах:

  • опорожнить кишечник от стула;
  • выработать механизм регулярной и безболезненной дефекации;
  • поддерживать привычки регулярного опорожнения кишечника.

Как правило, при хроническом энкопрезе всегда присутствует поведенческий компонент. Вместе с тем, просто поведенческая терапия обычно не дает эффекта при недержании кала у детей. Хорошо зарекомендовало себя сочетание поведенческой терапии с медицинскими методами.

Обычно при энкопрезе врачи назначают процедуры по освобождению кишечника от стула, которые могут включать в себя:

  • Клизмы. Для освобождения кишечника может потребоваться несколько дней, в течение которых необходимо ставить клизмы.
  • Суппозитории или свечи. Суппозитории, вводимые в анус, содержат вещество, которое заставляет прямую кишку сокращаться и выбрасывать стул. Популярные марки: Дульколакс, Бисакодил. Для освобождения кишечника требуется применять суппозитории несколько дней подряд.
  • Слабительное. Слабительное заставляет организм выделять больше воды в кишечник, таким образом, кал вымывается из кишечника наружу. Для полного освобождения кишечника также может потребоваться несколько дней применения слабительных препаратов. В качестве слабительных могут использоваться сульфат магния, лактулоза и др.

Для того, чтобы выработать механизм регулярной и безболезненной дефекации также применяется слабительное. Дозировка и тип слабительного подбирается врачом индивидуально с целью сделать так, чтобы стул был достаточно мягким, чтобы комфортно и безболезненно выходить наружу.

Важно выработать привычки регулярного опорожнения кишечника, чтобы закрепить успехи двух предыдущих этапов. Для этого применяются следующие методы:

  • Устанавливается регулярность посещения туалета. Каждый день после завтрака и обеда ребенок 5-10 минут должен сидеть в туалете. Важно посещать туалет сразу после приема пищи, т.к. в таком случае срабатывает рефлекс: после еды кишечник начинает сокращаться, что облегчает выведение стула.
  • Положительное подкрепление. За успешное посещение туалета и отсутствие недержания кала младших детей можно награждать стикерами, старшим можно позволить подольше посмотреть телевизор и поиграть в компьютерные игры. Энкопрез у детей хорошо лечить под наблюдением психолога, который может дать советы в трудных ситуациях, например, когда ребенок отрицательно относится к слабительному или клизмам.
  • Тренировка. Детей обучают использовать правильные группы мышц при дефекации, а также правильно узнавать позывы к дефекации.

Продолжительность лечения индивидуальна и зависит от ребенка. Как правило, чтобы пройти все шаги и выполнить все три принципа требуется несколько месяцев, у детей младшего возраста – дольше.

Среди новых методов лечения отмечают квантовую терапию энкопреза, вместе с тем достоверных подтверждений эффективности данного метода пока не получено.

Лечение недержания кала у взрослых

На вопрос как вылечить энкопрез у взрослых можно дать ответ только после того, как будет установлено заболевание, которое его вызвало.

У взрослых при недержании кала используются методы, позволяющие преодолеть негативные последствия травм, дисфункций и болезней, вызывающих недержание кала.

В случае если недержание кала вызвано травмой или дисфункцией сфинктеры применяют хирургические методы, например, сфинктеропластику.

Если причиной недержания является дисфункция ЖКТ (поносы, запоры и т.д.) применяют соответствующие фармакологические препараты. Средства, применяемые при недержании кала, включают в себя слабительные, антидиаретические препараты, транквилизаторы.

Кроме того, практически при всех случаях недержания кала у взрослых показаны диета (для нормализации работы ЖКТ), специальные упражнения на тренировку сфинктера, психотерапия.

Взрослые люди при недержании кала требуют много сил для ухода за ними. Особенно много энергии отнимает недержание кала у лежачего больного.

Остеопатические методы лечения недержания кала у детей и взрослых

Часто люди подолгу ищут ответ на вопрос, к какому врачу идти с энкопрезом. Вместе с тем, наиболее полное лечение может обеспечить врач-остеопат. Остеопатия позволяет достаточно эффективно восстановить утраченные функции в силу того, что данное направление в медицине использует целостный подход к проблеме: врач индивидуально изучает все аспекты организма больного и разрабатывает индивидуальную стратегию и подходы к лечению.

Например, если у ребенка недержание кала вызвано запорами, врач может выяснить их причину, чего не произойдет, если начать лечение по канонам традиционной медицины и принимать слабительное. Само по себе слабительное не решает проблемы, а только делает стул более мягким. Остеопат может выяснить, что явилось причиной запора: дисфункция ЖКТ, нервной системы, плохая работа мышц или иное, и направить лечение непосредственно на причину заболевания, а не на его последствия.

Работая с взрослыми людьми с нарушениями функций ЦНС остеопат поможет восстановить связь между нервной системой и структурами организма, чтобы пациент снова начал чувствовать позывы к дефекации и контролировать данный процесс.

Также у остеопатии есть отработанные подходы к работе с пациентами в постоперационном периоде, с женщинами в послеродовом периоде, с людьми с нарушениями функций различных органов, результатом которых и стало недержание кала.

У многих детей с энкопрезом кишечник растянут, позывы к дефекации не сильные.

Родители, которые сталкивались с энкопрезом у детей, знают, что это заболевание, которое доставляет много неприятностей и трудно лечится. Но мало кто знает, что гомеопатия очень эффективна при лечении недержании кала.

Это интересно:  Диаскинтест: инструкция по применению, показания и состав

Энкопрез — это расстройство, которое выражается в непроизвольном и неконтролируемом выделении кала, связанного с ослаблением функции прямой кишки и сфинктера.

Обычно оно наблюдается у детей в возрасте 5-10 лет, чаще у мальчиков.

Существует два вида энкопреза:

  • истинный — вызван нарушением поступления сигнала от коры головного мозга до прямой кишки и сфинктера, то есть нет регуляции и контроля над позывами к дефекации и раскрытием сфинктера. Причиной такого явления могут быть врожденные аномалии, поражение головного мозга в результате травмы, перенесенных инфекционных заболеваний. Этот вид энкопреза встречается достаточно редко, всего 5% детей.
  • Ложный — вызван подавлением позывов к дефекации, что приводит к переполнению прямой кишки и в результате к недержанию кала из-за этого переполнения. Чаще этот вид энкопреза бывает у деток, страдающих хроническими запорами.

Кроме того, различают еще две основные формы энкопреза:

  • Первичный — когда недержание кала продолжается с рождения без приобретения навыков самостоятельного стула.
  • Вторичный — когда недержание кала наблюдается уже после приобретения навыков пользования туалетом.

Каковы же причины энкопреза?

Они многочисленны. Это могут быть внутриутробная патология, гипоксия, патология родов, родовые травмы, патология самой прямой кишки и воспалительные явления — то есть, органические заболевания.

Очень сильна роль психологических причин, среди которых часто можно наблюдать внутрисемейные конфликты, ссоры, развод родителей, рождение других детей в семье, обиды и плохие взаимоотношения со сверстниками, смена места жительства или коллектива детского сада или школы.

А также неправильное приучение ребенка к горшку, наказание его родителями, боязнь, стеснение, стыд, страх заразных инфекций при пользовании общественными туалетами.

Результатом этого может стать выработка у ребенка стереотипа избегания туалета и задержка стула, что в конечном итоге приведет к формированию невротического энкопреза — скапливающиеся каловые массы уплотняются, превращаются в твердые массы, процесс дефекации становится болезненным, страх дефекации усиливается, а поход в туалет еще больше откладывается. Это ведет к хроническому растяжению прямой кишки, потери ее тонуса, нечувствительности к давлению.

Происходит просачивание жидких фекалий из тонкой кишки, а при переполнении ампулы прямой кишки и выпадению твердых каловых масс.

Кроме того, причиной энкопреза может быть протест ребенка на окружающую обстановку. Это произвольная реакция так называемого патохарактерологического энкопреза. Такой вид является наиболее неблагоприятным в плане лечения. Происходит закрепление патологического условного рефлекса.

Основным клиническим проявлением энкопреза является недержание кала.

Чаще бывает дневной энкопрез.

Ночной — неблагоприятен в плане прогноза.

Сначала наблюдается каломазание. При истинном энкопрезе это происходит постоянно на фоне регулярного и самостоятельного стула. У ребенка постоянно грязное белье и неприятный запах. При этом тонус прямой кишки снижен при нормальных ее размерах.

При ложном энкопрезе на фоне хронического запора каломазание периодически в виде большого количества плотного кала или выделения жидкого. Прямая кишка расширена из-за скопления кала.

Невротизация ребенка усиливается за счет стеснения и насмешек окружающих детей.

Лечение направлено прежде всего на создание благоприятной атмосферы для маленького пациента. Родители ни в коем случае не должны ругать ребенка за испачканные штанишки.

  • Необходима консультация у психолога как ребенку, так и родителям.
  • Соблюдение послабляющей диеты с большим количеством клетчатки и ограничением количества углеводистой пищи.
  • Лечебная физкультура в утренние часы.
  • Физиотерапия — тренировка мышц тазового дна и пресса.
  • Электростимуляция сфинктера.
  • Лечение дисбактериоза.
  • Применение нейроболиков в тяжелых случаях.

Это перечень лечения энкопреза традиционной медициной.

Дальше я привожу пример из своей практики, когда с помощью своевременного гомеопатического лечения удалось достаточно быстро и эффективно справиться с такой тяжелой и неприятной проблемой у ребенка — энкопрезом.

У мальчика 6 лет появились жалобы на каломазание, задержку стула, он стал задерживать позыв к дефекации, как-будто не хотел ходить в туалет, а спустя какое-то время появилось непроизвольное отхождение стула.

Это второй ребенок в семье, у него есть старший брат, с которым всегда идут соревнования, кто лучше и быстрее.

Зная семью, было очень странно слышать о такой проблеме у ребенка. После разговора с мамой и ее долгих выяснений, удалось понять причину случившегося.

Месяц назад или больше ребенок перенес сильный эмоциональный стресс — воспитательница детского сада перед всей группой сильно пристыдила его за какой-то проступок, назвала «неумным» мальчиком и грозилась пожаловаться маме. Испугавшись наказания или огорчения мамы, ребенок ничего ей не сказал о случившимся, а спустя какое-то время мама стала обращать внимание на испачканные трусики, чего никогда не было после того, как он стал проситься на горшок. Позже стал отходить кал в штаны. Р

ебенок изменился, он замкнулся, перестал смеяться, стал раздражительным, кроме того, усилились невротические проявления, стал часто теребить пальцами родинку на руке, ухудшился сон, стали сниться кошмары. Ко всему еще, начались издевки ребят в детском саду. В результате ребенок еще больше закрылся.

Можно себе представить, какой силы было для него это огорчение от унижения, поскольку он всегда стремился быть лучшим и первым! Был назначен Natrium muriaticum 200 1раз.

Уже через 2 недели после дачи препарата ребенок стал спокойнее, прекратилось мазание трусиков. Но стул не регулярный, через день, сопровождается безрезультативными позывами.

Через 35 дней повторили назначение, после которого симптомы энкопреза прошли полностью, стул стал ежедневным оформленным.

Мальчик продолжает гомеопатическое лечение в виде своего конституционального препарата Lycopodium.

Этот случай наглядно демонстрирует, как легко и быстро и, главное, вовремя, гомеопатия способна справиться с последствиями сильного эмоционального шока, который послужил развитию серьезной невротической проблемы у ребенка — энкопреза.

Это пример удивительной гармонизации организма с помощью гомеопатического лечения!

Лечение направлено прежде всего на создание благоприятной атмосферы для маленького пациента. Родители ни в коем случае не должны ругать ребенка за испачканные штанишки.

шарапова юлия
Советы психолога «Энкопрез у детей»

Энкопрез у детей – чем помочь малышу при недержании кала?

Энкопрез у детей – сложное заболевание с многофакторным происхождением. Патология сопровождается нарушение акта дефекации, которое проявляется в самопроизвольном выделении кала. Проблема зачастую требует разностороннего подхода, с консультацией педиатра и психолога.

Недержание кала у детей – причины

Столкнувшись с проблемой, многие мамы пребывают в недоумении,задаваясь вопросом: почему у ребенка недержание кала возникло непосредственно сейчас? В большинстве случаев заболевание диагностируется у детей дошкольного и школьного возраста, когда нарушение процесса дефекации обретает явный характер. В младшем возрасте подобное мамы нередко списывают на маленький возраст, стеснительность ребенка, который, оказавшись в новой обстановке, может не попроситься в туалет.

При оценке факторов, вызвавших недержание кала у детей, причины и лечение данной патологии врачи рассматривают в неразрывной связи. В большинстве случаев специалисты затрудняются выделить конкретный провоцирующий фактор. Нередко развитие нарушения связано с незрелостью регуляции акта дефекации. При выяснении причин, сборе анамнеза устанавливается, что многие дети с энкопрезом на внутриутробном этапе развития перенесли гипоксию, инфекцию или были травмированы во время родов.

Установлена зависимость частоты развития патологии от социального положения ребенка – дети из неблагополучных семей страдают от энкопреза чаще.В отдельных случаях болезнь может являться следствием незрелости отделов пищеварительной системы:

К внешним провоцирующим факторам развития энкопреза относят:

• ошибки при привитии навыков опрятности ребенку;

• нарушение отношений «мама-ребенок».

Невротический энкопрез

Невротический энкопрез у детей является самой частой формой патологии. Развивается он в результате воздействия на ребенка выраженного психотравмирующего фактора. Сама травма может быть острой или носить продолжительный характер. Главным проявлением патологии является непроизвольный или частично произвольный акт дефекации (в неположенном месте). Чаще это происходит днем. Ночной энкопрез требует отдельного внимания и нередко сочетается с недержанием мочи (энурезом). Чаще наблюдается у детейс астено-невротическим типом личности: заниженная самооценка, неуверенность.

Энкопрез – физиологические причины

Энкопрез у детей, причины которого разнообразны, в отдельных случаях может иметь физиологический характер. В таком случае патологический процесс начинается с задержки стула в прямой кишке. Дети при этом не реагируют на появление позывов к дефекации, сдерживая опорожнение кишечника. Со временем стенки кишечника и находящиеся в них нервные волокна растягиваются, что вызывает нарушение нервного восприятия. Кишечник постепенно теряет способность к нормальному сокращению и выведению кала наружу.

В результате подобных изменений кишечные сфинктеры неспособны полностью сдерживать образующийся кал. Твердые фекалии удерживаются внутри, а жидкий стул начинает постепенно просачиваться. Мамы замечают следы кала на нижнем белье малыша. При этом возникают трудности с испражнениями, запоры. Так постепенно развивается энкопрез у детей.

У ребенка недержание кала – что делать?

При подозрении на энкопрез лечение необходимо начинать только после комплексного обследования. Терапия предполагает разнонаправленность, которая заключается не только в устранении провоцирующего фактора, но и в создании благоприятного психологического климата. Как лечить энкопрез в конкретном случае – врач определяет индивидуально, проводя комплексную оценку ситуации.

Психологическое консультирование является неотъемлемой частью лечения энкопреза у детей и должно быть первым его этапом. Важное значение имеет соблюдение установленного режима дня, приучение ребенка к утреннему туалету. При хронических запорах устанавливается послабляющая диета, с увеличением объема клетчатки в рационе (свежие фрукты, овощи).

Энкопрез – к какому врачу обратиться?

Многие мамы, подозревая энкопрез у детей, к какому врачу идти, к кому обращаться с данной проблемой – не имеют понятия. Как говорят специалисты, первым этапом в процессе лечения должна быть консультация психолога. Специалист в ходе беседы постарается выявить основные причины нарушения, исключить психологический фактор. Психолог постарается снять напряжение, убрать страх, который является результатом постоянных ругательств родителей за испачканное белье ребенка.

В случае если энкопрез является следствием патологии внутренних органов – к лечению подключается педиатр. Рассказывая о то, как лечить энкопрез у детей,врачи обращают внимание на следующие аспекты:

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо
75.76%
Еще нет
21.21%
Проконсультируюсь со специалистом
3.03%
Проголосовало: 33

• проведение очистительных клизм;

• физиотерапия – электростимуляция, установка специальной трубки на сфинктер с целью повышения тонуса его мышц.

Лечение энкопреза у детей в домашних условиях

Чтобы исключить недержание кала у детей,врачи рекомендуют родителям придерживаться следующих правил:

1. Повышать физическую активность ребенка.

2. Выполнять упражнения на укрепление мышц брюшного пресса (дыхательные упражнения).

3. Исключить силовые упражнения, подскоки.

Энкопрез у детей – советы психолога

Чтобы полностью вылечить энкопрез у детей, советы и рекомендации, выданные родителям, должны всегда учитываться. Мамам нельзя наказывать ребенка за вымазанное белье. Напротив, родители должны оберегать детей от стрессовых ситуаций, переживаний, которые только усугубляют ситуацию.

Психологи при лечении энкопреза рекомендуют:

1. Создавать в семье спокойную обстановку.

2. Больше принимать участие в играх с детьми.

3. Установить строгий режим дня.

4. Приучить ребенка отправляться в кровать только после опорожнения кишечника.

Советы психолога «Профилактика детского и подросткового суицида» Консультация психолога с родителями по теме «Профилактика детского и подросткового суицида. Советы психолога» Уважаемые родители, сегодня.

Период адаптации ребёнка к детскому саду. Советы психолога родителям ПЕРИОД АДАПТАЦИИ РЕБЕНКА К ДЕТСКОМУ САДУ. СОВЕТЫ ПСИХОЛОГА РОДИТЕЛЯМ. Детям любого возраста очень непросто начинать посещать детский.

Советы психолога: 25 коррекционных игр с детьми Советы психолога: 25 коррекционных игр с детьми Рене Джейн, сертифицированный тренер личностного роста и магистр в области прикладной.

Это интересно:  Тубоотит и евстахиит - признаки, диагностика, симптомы и лечение

Советы психолога для родителей «Важные моменты в воспитании ребенка» Важные моменты в воспитании ребенка. 1. Тот, к кому ребенок привязан, утешает и придает ему сил просто фактом своего присутствия. 2. Хотите,.

Консультация для родителей «Советы психолога. Детский сад без слез» Практические советы для родителей «Детский сад без слез» Наверно, многие взрослые переживали огромный соблазн вообще избегать прощаний:.

Советы психолога педагогу «Решаем проблемы, играя с детьми» Советы психолога педагогам Решаем проблемы, играя с детьми ИГРЫ ДЛЯ ДЕТЕЙ С ЗАТРУДНЕНИЯМИ В ОБЩЕНИИ «РУКАВИЧКИ» (для детей с 5 лет).

Советы психолога по коррекции нарушений в коммуникативной сфере, снятию тревожности, агрессии у детей дошкольного возраста Советы психолога Решаем проблемы, играя с детьми ИГРЫ ДЛЯ ДЕТЕЙ С ЗАТРУДНЕНИЯМИ В ОБЩЕНИИ «РУКАВИЧКИ» (для детей с 5 лет) Для игры нужно.

Советы психолога родителям будущих первоклассников Советы психолога родителям будущих первоклассников. Дорогие родители! Я поздравляю Вас! Скоро ваш ребёнок пойдёт в школу! Это один.

• нарушение отношений «мама-ребенок».

Энкопорезом называется недержание кала, которое может случаться как у взрослых, так и у детей. Оно возникает при нарушении деятельности анального жома и прямой кишки. Пациент теряет возможность самостоятельно контролировать процесс испражнения. Чаще всего патология, связанная с ослаблением анального сфинктера, диагностируется в пациентов детского возраста. Причиной становятся как физиологические, так и психологические причины.

Свыше 75% пациентов, страдающих недержанием кала, дети первых пяти лет жизни. Чаще болезнью страдают мальчики.

Часто начало заболевания у детей и взрослых связано с тяжелыми психологическими обстоятельствами. Например, частыми скандалами в семье. По этой причине ослабление сфинктера происходит на нервной почве не только у детей, но и у взрослых. Пациентам старшего возраста в такой патологии часто бывает сложно признаваться. В случае патологии у детей ситуация способна дополнительно ухудшиться в случае, когда дополнительно за «провинность» ребенка начинают ругать родители.

В некоторых случаях, как у детей, так и у взрослых, ослабление сфинктера связано с сопутствующими заболеваниями. В том числе с неврологическими патологиями. Особенно такая причина часто диагностируется в пожилом возрасте.

Симптомы и признаки

Такое заболевание в зависимости о тяжести протекания делится на несколько стадий:

  • происходит недержание газов, не связанное с нарушениями в рационе питания;
  • отсутствует задержка несформировавшихся каловых масс;
  • пациент страдает от недержания полностью сформировавшихся каловых масс.

Пациенты в случае, когда заболевание связано с возникновением опухолевых процессов, часто испытывают при недержании болевые ощущения в районе сфинктера. Дополнительно в каловых массах могут отмечаться кровяные сгустки и выделения, вызванные основным воспалительным диагнозом.

В перечень симптомов, позволяющих предположить наличие энкопореза, входит:

  • заметное вздутие живота;
  • пациента страдает от образования жидкого стула;
  • уровень газообразования в кишечнике повышается, усиливается метеоризм;
  • из анального отверстия исходит неприятный и ощутимый запах.

Для выявления заболевания все указанные симптомы могут наблюдаться комплексно или отдельно. Точное установление диагноза проводится специалистом.

Признаками появления недержания становится отсутствие возможности сдерживать испражнения, которые могут возникать у пациента даже при полном отсутствии каловых масс в кишечнике.

Норма или патология?

Недержание кала способно встречаться у пациентов в любом возрасте. Для взрослых определение норма или патология становится причиной недержания, понятна и объяснима. Даже абсолютно здоровый человек иногда не в состоянии задержать выход каловых масс в случае:

  • переполнения кишечника;
  • поноса;
  • сильного нервного потрясения, приводящего к ослаблению мышц, контролирующих сфинктер.

Патологией энкопорез становится в случае образования недержания на фоне других заболеваний, связанных с воспалительными процессами или нарушением жизненных функций организма.

Несколько иная ситуация в отношении кала у маленьких детей. В данной возрастной группе случаи недержания не обязательно связаны с патологическими процессами. Особенно у детей первых лет жизни. Маленькие дети не всегда в состоянии адекватно контролировать процесс выведения испражнений из организма. Это касается как кала, так и мочи. Резкое сжатие мышц может спровоцировать испражнение в ходе увлекательной игры или по другим причинам, приведшим к нервному возбуждению. Частные, но не ставшие привычными случаи вывода каловых масс у детей, вызываются также нервным перенапряжением или стрессовой ситуацией. Точную причину установить может только врач.

Причины возникновения

В большинстве случаев энкопорез связан с потерей контроля пациентом за деятельностью мышц, окружающих анальное отверстие. В числе наиболее распространенных:

  • воспалительные заболевания прямой кишки, приводящие к частой дефекации в виду нарушения регулярность стула;
  • механические повреждения прямой кишки, в том числе выпадение;
  • травмы спинного мозга, нарушающие способность контролировать нижнюю часть туловища;
  • неврологические заболевания, приводящие к нарушению проводимость нервных импульсов к зонам в головном мозге, отвечающим за деятельность различных систем организма;
  • пожилой возраст пациента;
  • наличие врожденных патологий.

Точное диагностирование и выявление причины заболевания проводится только врачом. В детском возрасте частой причиной начала болезни становится постоянный стресс ребенка. Как и при недержании мочи малышом, в первую очередь родителям требуется оценить моральную остановку в семье. Дети первых лет жизни реагируют выводом экскрементов на складывающиеся стрессовые случаи.

При выраженном энкопорезе в ребенка без присутствия физиологических причин рекомендовано обращение к психологу. Стрессовые ситуации могут возникать как дома у малыша, так и в детском саду. В редких случаях к недержанию приводит присутствие стабильной конфликтной ситуации, с которой ребенок сталкивается во дворе во время прогулок. Хотя в последнем случае малыш самостоятельно контролировать процесс, прекращая взаимодействие с источником постоянно стресса.

В дошкольном возрасте причины энкопореза у пациентов младшего возраста могут быть психологическими и смешанными. Началом нарушений может стать своеременно не устраненные последствия травмы головного мозга во время рождения, гипоксия плода, которые не были своевременно устранены и вылечены. Ребенок постепенно в спокойной атмосфере приучился контролировать процесс испражнения, но в кризисной ситуации ситуация обостряется, приводя в выводы каловых масс.

Виды энкопреза

В медицинской практике принята классификация заболевания, выделяющая истинную и ложную формы.

При истинном недержании кала формируется в коре головного мозга. Пациент не в состоянии контролировать процесс дефекации и раскрытия анального прохода. Истинное встречается достаточно редко и в большинстве случаев связано с дополнительными сложными диагнозами.

Чаще встречается ложный вариант энкопореза. Он формируется в ситуации необходимости постоянно контролировать состояние сфинктера для задержки каловых масс. С такой проблемой часто сталкиваются люди, страдающие частыми запорами. За счет постоянный потуг мышцы анального отверстия способны ослабляться, прекращая задержку вывода кала.

В число видов этой патологии входит:

  • Первичный энкопорез, встречающийся чаще всего у детей до 4-5 лет, которых родители своевременно не стали приучать к горшку. С проблемой часто сталкиваются сторонники длительный срок продолжать надевать ребенку памперсы.
  • Вторичный вариант с формирование нарушения хода дефекации без видимых причин.

Вне зависимости от вида патологии, требуется обратиться к врачу. Во многих случаях энкопорез становится дебютом различных хронических заболеваний.

Диагностика

Проведение диагностики включает выполнение осмотра пациента для выявления состояния анального отверстия, наличия в этой зоне воспалений, неврологических реакций.

После предварительного подтверждения диагноза выполняется:

  • рентгенологическое изучение кишечника ирригоскопия, осуществляемое с применением контрастного вещества, чаще всего в этой роли используется сернокислый барий;
  • при фиброколоноскопии проводится эндоскопическое исследование толстой и прямой кишки, детям до 10 лет исследование проводится од полным наркозом, больным старшего возраста вводится укол успокоительного или дается успокоительное в таблетках;
  • выявить патологию позволяет выполнение бактериологического исследования каловых масс, забор вещества на анализ проводится с помощью мазка;
  • используется УЗИ абдоминальной области, позволяющее выявить воспалительные процессы или врожденные аномалии;
  • проводится исследование функций щитовидной железы;
  • нарушения выявляются с помощью проведения МРТ спинного мозга.

Для точной установки диагноза пациентам любого возраста рекомендован дополнительный осмотр психологом. В его ходе выявляются возможные дополнительные стрессовые факторы.

Лечение энкопреза

Лечение патологии назначается после точного определения формы болезни. Способы терапии истинного и ложного вида энкопореза различны. Успех терапии непосредственно зависит от правильного выбора методики.

Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная программа, позволяющая пациенту вновь «научить» кишечник работать без перебоев. За счет этого происходит нормализация плановой дефекации. Комплексная методика включает как применением медикаментозных средств, так и использование лечебных процедур. Большую роль играет нормализация питания пациента.

Препараты

Значительную роль в лечении недержания кала играет медикаментозная терапия. Назначаются лекарства:

  • седативные, позволяющие сформировать благоприятный психологический фон;
  • антибиотики, в ситуациях, когда энкопорез вызван воспалительными процессами в анальном отверстии, прямой и толстой кишке;
  • лекарствами, нормализующими стул, в том числе слабительными при выявлении в качестве основной причиной энкопореза запоров.

При назначении лекарств медик проводит сопоставление целесообразности использования с учетом личного анамнеза и тех лекарств, которые пациент уже принимает.

Лечение в клинике

Дисфункция прямой кишки и заднего прохода может в сложных случаях устраняться в условиях стационара. Специалист разрабатывает индивидуальную программу лечения с включением физиотерапевтических процедур. Продолжительность курса в клинике составляет 7-10 дней. Далее пациент получает подробные рекомендации лечения дома. Полное избавление от энкопореза занимает от 4 до 6 месяцев.

В домашних условиях

Процедуры, призванные устранить проблемы, связанные с недержанием каловых масс, могут проводиться в домашних условиях. В ситуациях, когда проблема не является сопутствующим симптомом других заболеваний, рекомендовано:

  • проведение профилактических очистительных клизм с теплой водой или слабым солевым раствором. Это обеспечит своевременный вывод кала из прямой кишки и исключит проблемы застаивания.
  • выполняется массаж нижней части живота, активизирующий работу прямой кишки.
  • пациент самостоятельно или с помощью родственников контролирует своевременное посещение туалета.

Улучшить качество работы кишечника, сделать кал удобным по консистенции для выведения позволят использование чаев с травами, просто прием большого количества воды.

Диетотерапия

Большую роль в устранении проблем играет питание. Основой диетотерапии при энкопорезе становится включение в рацион питания больших объемов пищи, приготовленный с использованием овощей, круп.

При устранении активной фазы болезни сырые овощи и фрукты из рациона рекомендуется удалить полностью. Они могут способствовать процессу повышенного газообразования, приводят к запорам.

Предпочтение рекомендуется отдавать супам, приготовленным на нежирном мясном или курином бульоне. Используется очищенная от кожи куриная грудка или грудка индейки, постная телятина. Выварить мясо рекомендуется в двух бульонах. В качестве второго используются пюре и муссы из вареных овощей. Предпочтение отдается тыкве, кабачку, можно постепенно вводить пюре на воде из картофеля.

Контролируется частота приемов пищи. Питаться лучше всего не менее пяти раз в день небольшими порциями. Успехом в лечении станет полный отказ хотя бы в первые недели от сладкого. Взрослым больным энкопорезом рекомендуется отказаться от табакокурения и использования алкоголя.

Лечение энкопреза у детей

Чтобы избавить маленьких пациентов от случаев неконтролируемой дефекации потребуется определить точную причину проблемы. В ситуациях, когда энкопорез связан с физиологическими причинами, назначается курс терапии. Он выписывается индивидуально для каждого пациента лечащим врачом.

У детей недержание кала часто связано с психическими травмами. Для выявления причин родители обращаются к психологу. Важно полностью исключить из жизни ребенка в дальнейшем травмирующие моменты. В ситуации частых конфликтов у взрослых членов семьи, рекомендовано обращение для получения рекомендаций к семейному психологу. Для ребенка важно создать комфортную и спокойную обстановку.

Лечение энкопреза у взрослых

Взрослые пациенты чаще всего сталкиваются с проблемой вывода кала из анального отверстия по независящим причинам в связи с независящими от них физиологическими причинами. Разработать курс нормализации процесса вывода каловых масс поможет лечащий терапевт. В большинстве случаев назначается использование физиотерапевтических процедур. Пожилым людям назначается диета, позволяющая минимизировать процесс провоцирующего дефекацию метеоризма.

Это интересно:  Воспалительные и невоспалительные болезни уха

Психологическая поддержка

Большей части пациентов вне зависимости от возраста рекомендовано обращение к психологу. Специалист определит провоцирующие факторы, становящиеся основой стресса. Важной частью работы с психологом становится настрой на понимание естественности случившегося заболевания. После принятия болезни, пациенты полноценно относятся к выполнению лечения.

Психологическая поддержка необходима больным старшего пенсионного возраста, у которых нарушения работы мышц анального отверстия часто бывает необратимым и приводит только к постоянному испражнению. С аналогичной ситуаций часто сталкиваются люди, перенесшие заболевания прямой и толстой кишки. С помощью психолога формируется принятие необходимости использования памперса и специализированных пеленок на кровать.

Физические упражнения

Снизить или снять проблему с несанкционированным испражнением помогает простой комплекс физических упражнений. В первую очередь он направлен на укрепление мышц ягодиц и малого таза:

  • Начинать разминку лучше всего с небольших наклонов вперед и в стороны, это активизирует работу нижнего отдела кишечника, будет способствовать опорожнению при наличии застойных явлений.
  • В комплекс включаются приседы и полуприседы.
  • Полезно из положения лежа на полу постепенно поднимать вверх прямые ноги, вместе, или по очереди.
  • Для активизации и нормализации работы нижней части кишечника рекомендовано выполнять подъемы туловища из положения лежа на спине, дотягиваясь прямыми руками до колен.

Пациенты разного возраста, страдающие ложным или истинным энкопрезом, должны контролировать обязательную двигательную активность в течение суток. Важно гулять пешком, проходя в сутки минимум два километра. В случае, когда позывы к дефекации не очень сильные и частые, рекомендуется заниматься оздоровительным бегом или скандинавской ходьбой.

Советы психолога

При возникновении проблем в контролем вывода кала психологи рекомендуют:

  • В первую очередь обратиться к врачу для проведения обследования организма и определения вида патологии;
  • Выполнять все рекомендации и принимать назначенные препараты;
  • В большинстве ситуаций энкопорез излечим, проблемы не стоит тщательно скрывать от знакомых и родственников, хотя и не следует особенно акцентировать на ней внимание;
  • Если болезнь спровоцирована внешними психологическими причинами, стрессами, их требуется минимизировать.

Консультации психолога проводятся в специализированных медицинских учреждениях.

Прогноз и профилактика при энкопрезе

В большинстве случае энкопорез полностью излечим. Полное устранение негативной симптоматики при применении комплексной терапии удаляется в течение 3-6 месяцев. В некоторых случаях требуется больший срок. Это может быть связано с необходимостью лечения заболевания, которое патологические процессы спровоцировало.

Самым сложным становится лечение пациентов с недержанием на фоне общего старания организма или патологических нарушений в прямой кишке и ЭКТ. Такие пациенты часто страдают недержанием пожизненно. Для устранения внешних последствий заболевания рекомендуется применение памперсов и гигиенических салфеток.

Недержание кала является неприятным заболеванием, способным поразить пациента фактически в любом возрасте. Использование современных методов терапии и применение лекарств дает возможность избавиться от этой болезни в короткий срок.

Круглосуточные бесплатные консультации:

Мы будем рады ответить на все Ваши вопросы!

Частная клиника «Спасение» уже 19 лет осуществляет эффективное лечение различных психиатрических заболеваний и расстройств. Психиатрия – сложная область медицины, требующая от врачей максимума знаний и умений. Поэтому все сотрудники нашей клиники – высокопрофессиональные, квалифицированные и опытные специалисты.

Когда обращаться за помощью?

Вы заметили, что Ваш родственник (бабушка, дедушка, мама или папа) не помнит элементарных вещей, забывает даты, названия предметов или даже не узнает людей? Это явно указывает на некое расстройство психики или психическое заболевание. Самолечение в таком случае не эффективно и даже опасно. Таблетки и лекарства, принимаемые самостоятельно, без назначения врача, в лучшем случае на время облегчат состояние больного и снимут симптомы. В худшем – нанесут здоровью человека непоправимый вред и приведут к необратимым последствиям. Народное лечение на дому также не способно принести желаемых результатов, ни одно народное средство не поможет при психических заболеваниях. Прибегнув к ним, Вы лишь потеряете драгоценное время, которое так важно, когда у человека нарушение психики.

Если у Вашего родственника плохая память, полная потеря памяти, иные признаки, явно указывающие на психическое расстройство или тяжелую болезнь – не медлите, обращайтесь в частную психиатрическую клинику «Спасение».

Почему выбирают именно нас?

В клинике «Спасение» успешно лечатся страхи, фобии, стресс, расстройство памяти, психопатия. Мы оказываем помощь при онкологии, осуществляем уход за больными после инсульта, стационарное лечение пожилых, престарелых пациентов, лечение рака. Не отказываемся от больного, даже если у него последняя стадия заболевания.

Многие государственные учреждения не желают браться за пациентов в возрасте за 50-60 лет. Мы помогаем каждому обратившемуся и охотно осуществляем лечение после 50-60-70 лет. Для этого у нас есть все необходимое:

  • пансионат;
  • дом престарелых;
  • лежачий хоспис;
  • профессиональные сиделки;
  • санаторий.

Старческий возраст – не причина пускать болезнь на самотек! Комплексная терапия и реабилитация дает все шансы на восстановление основных физических и мыслительных функций у подавляющего большинства пациентов и значительно увеличивает продолжительность жизни.

Наши специалисты применяют в работе современные способы диагностики и лечения, самые эффективные и безопасные лекарственные препараты, гипноз. При необходимости осуществляется выезд на дом, где врачами:

  • проводится первичный осмотр;
  • выясняются причины психического расстройства;
  • ставится предварительный диагноз;
  • снимается острый приступ или похмельный синдром;
  • в тяжелых случаях возможно принудительное помещение больного в стационар – реабилитационный центр закрытого типа.

Лечение в нашей клинике стоит недорого. Первая консультация проводится бесплатно. Цены на все услуги полностью открытые, в них заранее включена стоимость всех процедур.

Родственники больных часто обращаются с вопросами: «Подскажите что такое психическое расстройство?», «Посоветуйте как помочь человеку с тяжелой болезнью?», «Сколько с ней живут и как продлить отведенное время?» Подробную консультацию Вы получите в частной клинике «Спасение»!

Мы оказываем реальную помощь и успешно лечим любые психические заболевания!

Проконсультируйтесь у специалиста!

Мы будем рады ответить на все Ваши вопросы!

Многие государственные учреждения не желают браться за пациентов в возрасте за 50-60 лет. Мы помогаем каждому обратившемуся и охотно осуществляем лечение после 50-60-70 лет. Для этого у нас есть все необходимое:

Существует множество причин развития энкопреза

Недержание у детей – норма или патология?

Дети младшего возраста полноценно контролировать опорожнение не могут. Непроизвольная дефекация у ребенка в течение первого года жизни считается нормой. Рефлекторный контроль сфинктера у малыша пока не сформирован, поэтому трусики и памперсы время от времени будут пачкаться. По мере взросления система пищеварения и волевой контроль анального сфинктера совершенствуются, а непреднамеренные испражнения случаются все реже.

В возрасте полутора-двух лет дети уже способны в течение некоторого времени сдерживать дефекацию. В этот период большинство родителей начинает постепенно приучать ребенка к горшку.

В течение нескольких месяцев опорожнение кишечника еще может произойти непроизвольно. Это способно произойти, если малыш сильно увлекся каким-то занятием и не обратил внимание на позывы к дефекации. Такие случаи тоже могут относиться к норме, но только если они единичны. Если же подобные ситуации повторяются, нужно обратиться к доктору, т.к. речь может идти о патологическом явлении. У детей, которые в возрасте 3–4 лет и старше не могут контролировать дефекацию, диагностируют энкопрез.

Причины энкопреза у детей

Причины энкопреза бывают разными. От фактора, который провоцирует непроизвольные дефекации у ребенка, зависит дальнейшее лечение патологии. Патология может проявиться по таким причинам:

  • Отклонения в развитии. У малыша неправильно сформирован кишечник, либо имеются нарушения, влияющие на контроль процесса испражнения.
  • Отсутствие возможности посещать туалет в нужный момент.
  • Неправильное питание. Нехватка в рационе продуктов, содержащих клетчатку, отсутствие достаточного количества воды.
  • Постоянные запоры. Если прямая кишка ребенка заполняется чрезмерным количеством каловых масс, он может не испытывать потребности в дефекации. Организм выталкивает кал наружу, чтобы избежать разрыва кишки.
  • У ребенка нет привычки ходить в туалет. Если малыша не приучить ходить на горшок, он будет испражняться несознательно. В этом случае недержание не будет считаться отклонением, это просто отсутствие правильной привычки у ребенка.
  • Психосоматика. Страх наказания, страх остаться без родителей и пр. Эмоциональные проблемы, стрессы, сильный психоз. Неустойчивая детская психика поддается влиянию внешних раздражителей – неблагоприятная обстановка в семье, враждебное окружение в детском коллективе. Неправильная работа нервной системы, сильный эмоциональный всплеск тоже могут повлечь за собой энкопрез.

К другим причинам недержания кала у ребенка можно отнести воспалительный процесс острого типа любого отдела кишечника, растяжение кишечных стенок, выпадение прямой кишки, а также травмы, операции и осложнения после родов.

Решение проблемы недержания кала у ребенка может осуществляться в домашних условиях

К какому врачу обратиться

Если в 4-летнем возрасте у ребенка отмечается недержание каловых масс, нужно посетить с ним специалиста. Принимая решение, к какому врачу обращаться, в первую очередь следует сделать выбор в пользу педиатра. Если детский врач не сможет решить эту проблему, он направит ребенка с родителями к гастроэнтерологу, хирургу, психологу.

Чтобы не провоцировать дополнительное эмоциональное расстройство малыша, лучше вызвать врача на дом, а не идти с ребенком в медучреждение. Идеально, если на помощь придет семейный врач, которого ребенок уже давно знает и не стесняется. Также можно вызвать опытного частного доктора.

Препараты для лечения энкопреза у детей

Лечение энкопреза должно быть комплексным, включающим в себя медикаментозную терапию и психотерапевтическую. Врач подбирает лекарства для ребенка в зависимости от причин, которые спровоцировали недержание. Борьба с недугом может вестись с помощью фармакологических составов следующих категорий:

  • пробиотики, помогающие привести в норму работу пищеварительной системы;
  • слабительные – используются в крайних случаях, когда нужно срочно опорожнить кишечник ребенка, но другие способы не помогают;
  • ноотропы (нейрометаболические медикаменты).

Кроме медицинских препаратов, рекомендуется задействовать очистительную клизму, лучше с отваром ромашки, которую можно делать в домашних условиях. Нужно 500 мл жидкости ввести в кишечник, после чего ребенок должен постараться в течение некоторого времени удерживать воду внутри с помощью сфинктера.

Диета и режим дня ребенка, страдающего от энкопреза

Чтобы нормализовать процесс дефекации у ребенка, необходимо привести в норму его питание. Рекомендуется обогатить рацион овощами, кисломолочными продуктами, едой, которая поставляет в организм клетчатку. Грубые пищевые волокна есть в цельнозерновом хлебе, злаках, черносливе, отрубях.

При энкопрезе у ребенка следует исключить из рациона выпечку, фастфуд, сладости и колбасные изделия, потому что такие продукты вызывают брожение в кишечнике, а затем запор. Это чревато усилением симптомов недержания.

Также можно поить малыша успокоительными и слабительными отварами, чаями. Эффективно работают:

  • отвар валерианы, пустырника:
  • смесь сока свеклы и моркови;
  • отвар чернослива;
  • отвар крушины и пр.

Психологи советуют заботиться об эмоциональном состоянии ребенка, который столкнулся с проблемой недержания каловых масс. Важно приучать его ходить на горшок, создать для него комфортную обстановку в туалетной комнате.

Также категорически нельзя ругать ребенка за испачканные штаны, тем более запрещено наказывать. В семье должна быть спокойная и стабильная атмосфера. Ребенку нужно демонстрировать свою любовь, нежность, показывать, что родители им дорожат и принимают таким, какой он есть.

Если обеспечить детей полноценным сном, правильным гармоничным рационом, стабильной эмоциональной обстановкой, в большинстве случаев проблему удастся быстро решить. Организовать все это должны именно родители.

Существует множество причин развития энкопреза

http://homeopat-classic.ru/lechenie-enkopreza-u-detejhttp://www.maam.ru/detskijsad/yenkoprez-u-detei-sovety-psihologa.htmlhttp://chastnaya-psihiatricheskaya-klinika.ru/lechenie-enkoprezahttp://www.baby.ru/wiki/lecenie-enkopreza-u-detej-mladsego-i-doskol-nogo-vozrasta/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Инструкции для Вашего здоровья