Что делать при запоре у лежачего больного: слабительные, питание, клизмы

Питание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Хронические запоры у пожилых людей: лечение и профилактика. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

В пожилом возрасте хронический запор развивается у каждого второго человека. Его причинами можно назвать относительно «нормальные» возрастные изменения, происходящие в стенке кишечника. Тем не менее, это состояние нельзя оставлять без внимания: слишком долго находящееся в кишечном тракте содержимое отравляет организм, ухудшает и без того не самое лучшее самочувствие человека.

Хронические запоры у пожилых людей тяжело поддаются лечению: зачастую требуется полностью пересмотреть питание, включить в ежедневный распорядок обязательные упражнения, принимать назначенные препараты и народные средства. Поэтому, начиная с 55-60 лет, рекомендуется начинать заниматься профилактикой этого состояния. Особенно это важно, если Ваш родственник страдает сахарным диабетом, атеросклерозом, паркинсонизмом или ишемической болезнью сердца.

Что считать запором у пожилого человека

О том, что у пожилого человека развился запор, можно судить по таким признакам:

  • нет стула дольше 2 дней или дефекация происходит реже 3 раз в неделю;
  • в туалет пожилой человек ходит чаще трех раз в неделю, но при этом опорожнение кишечника требует для него физических усилий или болезненно;
  • кал напоминает «овечий»: выходит небольшими и крайне твердыми кусочками;
  • после похода в туалет имеется ощущение неполного опорожнения кишечника;
  • для осуществления дефекации требуются вспомогательные методы, выполняемые руками: эвакуация содержимого из прямой кишки, надавливание на промежность.

Основные причины запоров и их симптомы

Задержка стула может быть трех видов:

  • Острая, которая сопровождается также задержкой газов, ощущением вздутия живота, болями в нем. Так проявляются заболевания, которые лечатся в экстренном порядке только хирургическим путем. Это мезентериальный тромбоз (закупорка сосудов, питающих кишечник), а также острая кишечная непроходимость, которая может быть вызвана спайками, опухолями, дивертикулами, удлинением сигмовидной кишки, которое нередко случается в старческом возрасте.
  • Эпизодическая задержка стула. Обычно она связана с нарушением диеты, употреблением в течение некоторого времени небольших объемов воды.
  • Хронический запор. О нем говорят, когда те признаки запора, которые мы рассмотрели в предыдущем разделе, наблюдаются в течение не менее полугода. Рассмотрим эту патологию детальнее.

Основная причина хронического запора у пожилых людей – это снижение тонуса мышц кишечной стенки (атония кишечника). Оно развивается вследствие физиологического старения, когда двигательная активность мышц кишечной стенки снижается. Одновременно с атонией ухудшается чувствительность прямой кишки, и она перестает подавать сигналы в головной мозг о том, что пора сходить в туалет.

Атония кишечника развивается раньше и протекает тяжелее у людей, которые:

  • страдают атеросклеротическими изменениями артерий, питающих кишечник;
  • не получали адекватного лечения болезни кишечника, например, инфекционного воспаления или дисбактериоза;
  • болеют сахарным диабетом;
  • мало двигаются (особенно когда пожилой человек вынужден быть лежачим);
  • соблюдают диету, богатую простыми углеводами, но бедную клетчаткой;
  • испытывают постоянные стрессы;
  • принимают обезболивающие, железосодержащие, мочегонные, холинолитические или снижающие кислотность желудка препараты, а также сорбенты, антидепрессанты, лекарства против эпилепсии;
  • заражены гельминтами;
  • страдают ожирением;
  • имеют сниженную функцию щитовидной железы;
  • перенесли операции на органах живота.

О том, что хронический запор возник по причине атонии кишечника, можно думать на основании схваткообразных болей в животе, позывов к дефекации, которые ею не заканчиваются, отрыжкии тошноты.

Вторая причина, по которой развиваются хронические запоры у пожилых людей, — это спазм кишечника. Он развивается вследствие частых стрессов, неправильного питания (любви к острой пище, полуфабрикатам, спиртному), перенесенных кишечных инфекций, заражений гельминтами, пищевой аллергии.

О том, что запор вызван спазмами толстой кишки, говорят такие симптомы, как:

  • болезненные позывы к дефекации, которые не всегда заканчиваются выделением кала;
  • понос, который наблюдается после нескольких дней запора;
  • кал – «овечий», со слизью;
  • часто появляющаяся болезненность внизу живота;
  • бессонница;
  • одновременное выделение из заднего прохода и газов, и слизи .

Третья причина, вызывающая хронический запор – это опухоль, растущая в толстой кишке, но полностью просвет кишки не перекрывающая. Ее симптомы очень на те, которыми проявляется спазм толстого кишечника, так как участку кишки над опухолью приходится делать усилие, чтобы протолкнуть каловые массы через нее, в нижележащие отделы.

Таким образом, можно заметить, что симптомы атонического, спастического запора или задержек кала вследствие опухоли проявляются очень похоже. Лечатся же они совершенно по-разному. Чтобы получить правильную терапию, нужно обращаться к врачу-гастроэнтерологу, который точно отличит эти состояния.

Чем опасны запоры

Хронический запор нужно лечить обязательно, так как он может привести к последствиям различной степени тяжести. Основными осложнениями данного состояния являются:

  • Трещина заднего прохода. Это состояние, когда в слизистой оболочке, выстилающей конечный отдел прямой кишки, из-за травмы твердыми каловыми массами возникает разрыв, который может иметь разную форму и различную глубину. Если острую трещину не лечить, она становится хронической, что сопровождается интенсивной болью в прямой кишке, которая при посещении туалета становится нестерпимой. Также прямокишечная трещина способна инфицироваться (каловые массы нестерильны). В этом случае может развиваться абсцесс – парапроктит; всасывание бактерий в кровь может привести к заражению последней – сепсису.
  • Геморрой. Это расширение находящихся в прямой кишке сосудистых сплетений, которые при натуживании кровоточат, порой весьма сильно. Кроме кровотечения, которое, часто повторяясь, вызывает анемию, геморрой является причиной сильных болей в прямой кишке.
  • Хроническая интоксикация. Основными задачами толстого кишечника является всасывание из каловых масс лишней жидкости, а также – продвижение их дальше, в ампулу прямой кишки. Когда каловые массы перестают двигаться (в результате запора или спазма кишечника), всасывание жидкости из них не прекращается, и с этой жидкостью в кровь попадают токсичные вещества, которые должны были быть удалены с калом. Они и отравляют организм.
  • Если запоры у пожилых людей лечить самостоятельно, только с помощью слабительных средств (любых: и капель, и свечей), их кишечник станет «ленивым» и не захочет самостоятельно работать, ожидая следующего приема препарата. Побороть данную проблему очень тяжело.
  • Дивертикулез толстой кишки – появление в кишечнике выпячиваний – «карманов». В них часто остается пища, что является причиной воспаления, интоксикации. А если воспалительные изменения в стенке дивертикула не регрессируют, его клетки постепенно перерождаются в раковые.

Чтобы не допускать развития таких последствий, нужно отвести своего пожилого родственника к гастроэнтерологу, пройти назначенные им обследования (обычно это рентген брюшной полости с контрастом, УЗИ и исследование кала). И хоть такая диагностика требует подготовки в плане соблюдения 3-дневной диеты и приема «Активированного угля» или другого сорбента, только по ее результатам будет назначено правильное лечение. Если больной лежачий, то помощь участкового терапевта обязательна.

Лечение запора у пожилого человека

Когда у Вашего пожилого родственника уже развился запор, нужно срочно предпринимать меры. Для этого лучше всего применять весь возможный арсенал средств, о которых мы и поговорим.

Орошение кишечника

Так по-научному называется клизма. Ее при запоре можно использовать как первую помощь, но только при условии, что Вы будете делать все строго по инструкции.

Итак, вначале необходимо сходить в аптеку. Там нужно приобрести: 1) саму резиновую «грелку» с отходящей от нее трубкой, несколькими пластмассовыми наконечниками и пластмассовым же зажимом (такой набор называют кружкой Эсмарха), 2) медицинский вазелин или глицерин, 3) влаговпитывающие пеленки 90*60 см. Если родственник уже в таком возрасте, что до туалета быстро добраться не сможет, а подгузник (памперс) для взрослых исключается, то приобрести нужно еще и утку (их продают в аптеках и медтехниках).

Далее алгоритм такой:

  • Успокаиваете родственника, говорите ему, что сегодня же начнете с ним работать над более действенными мероприятиями, а пока 1-2 раза придется потерпеть клизму, которая, кроме того, не является болезненной.
  • Под теплой водой с мылом промойте все части кружки Эсмарха. Наконечник нужно прокипятить не менее 3 минут.
  • Наберите в кружку Эсмарха прохладную или холодную воду (18-23°C) в объеме 1-1,5 л. Вода ни в коем случае не должна быть теплой, так как тогда всосется в прямой кишке и увеличит объем жидкости в сосудах, что опасно для жизни. Сильно холодная вода тоже опасна: раздражая рецепторы прямой кишки, она через блуждающий нерв может нарушить работу сердца.
  • Пережмите трубку, идущую от «грелки» зажимом. Для этого нужно сжать трубку и ввести ее в узкую часть круглого пластмассового устройства, которое идет в комплекте с кружкой Эсмарха. О том, что все сделано правильно, Вы поймете по тому факту, что из поднятой «грелки» через наконечник вода не вытекает.
  • На нижнюю половину кровати, там, где лежат ягодицы пожилого человека, постелите влаговпитывающую пеленку. Это поможет избежать промокания кровати.
  • Укладываете родственника. Оптимально – на левый бок. Но если он лежачий, и могут быть проблемы с подтеканием жидкости, то ему нужно лечь на спину, а под ягодицы положить судно.
  • Рукой в чистой перчатке смажьте наконечник вазелином или глицерином.
  • Попросите родственника расслабиться и аккуратно, без нажима, введите наконечник на 3-5 см в прямую кишку.
  • Левой рукой фиксируя наконечник, чтобы он не выпал из прямой кишки, правой поднимите кружку так, чтобы она была как можно выше, но не в натяжку.
  • Сдвиньте зажим на трубке так, чтобы последняя попала в широкое отверстие, и из нее могла политься вода.
  • Спросите родственника, чувствует ли он, что его кишечник наполняется водой. Если нет, перекройте трубку зажимом, аккуратно выньте наконечник и проверьте, течет ли вода, над унитазом. Если не течет, промойте наконечник под струей воды, пока канал наконечника не очистится от каловых масс и не станет проходим.
  • Повторите манипуляцию.
  • Влейте столько воды, сколько Ваш пожилой родственник сможет удержать. Попросите его сказать «Хватит», когда он почувствует, что ему сильно хочется в туалет.
  • Выньте наконечник из ануса мягким движением, прикройте нижнюю часть тела лежачего больного пеленкой или простынкой и выйдите из комнаты, предупредив, чтобы он позвал на помощь, когда закончит. Рядом с ним положите туалетную бумагу или влажные салфетки.

Выработка условного рефлекса

Далее нужно будет учиться вырабатывать условный рефлекс для походов в туалет. Для этого желательно утром, на голодный желудок, давать родственнику 1 стакан воды (можно чая) теплой температуры, и через 20-30 минут идти в туалет. Рефлекс не может установиться сразу: для этого нужно не менее 5 дней.

Диета

В питании пожилого человека, склонного к запорам, должно содержаться довольно большое количество клетчатки – пищевых волокон, которые заставляют кишечник сокращаться и проталкивать каловые массы к выходу. Большое количество волокон содержится:

  • в овощах: авокадо, кабачках, свекле, капусте, моркови, тыкве, шпинате, помидорах, сельдерее, бобовых;
  • во фруктах: яблоках, абрикосах, грушах, сливах;
  • в ягодах: малине, клубнике;
  • в сухофруктах;
  • в орехах и семечках;
  • во вторых блюдах: макаронных изделиях твердых сортов, овсяной каше, вареной чечевице, фасоли, нута, черных бобах, отварном коричневом рисе;
  • в отрубях, которые могут выпускаться в виде пищевой добавки, а также имеются в отрубном хлебе;
  • в виде пищевой добавки под названием «Клетчатка», которая выпускается разными компаниями.

Из этого списка нужно ограничить такие продукты как: сельдерей, бобы и макаронные изделия.

Если пожилой человек до этого почти не продуктов с большим количеством клетчатки, вводить их нужно постепенно, по небольшому количеству сначала одного, затем другого продукта. Если сразу накормить родственника большим количеством полезного овоща или фрукта, у него может начаться вздутие живота и даже, если перистальтика усилится слишком сильно, инвагинация кишечника.

Второе правило диеты для лечения запоров – питье достаточного количества жидкости. Только в этом случае клетчатка сможет разбухнуть и, подобно губке, очистить кишечник от содержимого. Если пожилой человек не страдает сердечной или почечной недостаточностью, то в нежаркое время года он должен получить 30 мл на каждый килограмм его веса в сутки. Сюда считается не только вода, но и чаи, и бульоны, и компоты.

Употребление не молока, а кисломолочных продуктов – обязательно. В них содержатся полезные бактерии, способствующие пищеварению. Кроме того, они содержат кальций, который важен для человека, страдающего запорами: кальций не только нужен для профилактики остеопороза, но также используется мышечными волокнами для своей работы. Оптимально, если кисломолочные продукты, которые Вы будете давать своему пожилому родственнику, будут готовиться в домашних условиях (например, из реализуемых в магазинах заквасок).

Смотрите также:

Из питания нужно исключить:

  • любые копчености;
  • жирные сорта птицы, рыбы и мяса;
  • большое количество сыров;
  • вареный картофель;
  • белый рис;
  • белый хлеб;
  • мороженое;
  • молочный шоколад;
  • коровье молоко;
  • сдобу;
  • изделия из дрожжевого теста;
  • газированные напитки;
  • крепкие чаи;
  • квас;
  • фаст-фуд;
  • какао-содержащие напитки;
  • алкоголь;
  • бананы;
  • чернику;
  • редьку и редиску;
  • грибы;
  • кисель.

В первый прием пищи включите немного жиров, которые «разбудят» желчный пузырь, а его желчь простимулирует работу кишечника. Лучше всего, если это будет «перекус», например, хлеб с небольшим кусочком сливочного масла. Его лучше сделать за 2 часа (например, в 7:00) до основного завтрака, куда, например, Вы включите овсяную кашу или мюсли. Подобный желчегонный завтрак противопоказан при обострении воспаления желчного пузыря и при наличии в нем камней.

Количество приемов пищи у пожилых людей при запорах: 5-6.

Физическая активность

Движение туловища и конечностей важны для перистальтики кишечника. Зависимость тут прямая: чем больше пожилой человек двигается, тем регулярнее и лучше у него стул. Поэтому, если Ваш родственник не лежачий, мотивируйте его чаще выходить на прогулку, но не сидеть на скамейке, а ходить. Для этого можно купить собаку.

Если он еще способен выполнять хотя бы примитивную гимнастику или посещать плавательный бассейн – еще лучше. Но если эти строки читают родственники лежачего больного, то им надо знать: для лечения запоров им придется стать «двигателем» в прямом смысле. Это означает, что нужно будет переворачивать пожилого человека, сгибать-разгибать в суставах его руки и ноги, приводить согнутые в коленях ноги к животу, а если родственник не парализован – заставлять его самого выполнять доступные движения.

Для пожилых людей, которые еще остаются активными, можно рекомендовать такой комплекс упражнений. Он выполняется утром, до еды. Все упражнения выполняются в положении лежа на спине:

  • Подтяните к груди одно колено, зафиксируйте его руками на 2-5 секунд, вернитесь в исходное положение. Повторите 4-5 раз.
  • Разведите руки в стороны. Вдох – прогнитесь и втяните анальное отверстие. Выдох – в исходное положение. Повтор – 2-3 раза.
  • Упражнение «ножницы». Приподнимите от пола прямые ноги, скрещивайте их между собой, двигая их сначала по вертикали, потом – по горизонтали. Повтор – 4-5 раз.
  • Упражнение «велосипед»: согнутыми ногами выполняйте движения, как будто вращаете педали. Нужно сделать 10-20 оборотов.

После этого перейдите в коленно-локтевое положение, постойте так немного. Теперь поднимайте прямые ноги по очереди, по 4-5 раз каждую.

Следующие упражнения выполняются стоя, со скрещенными ногами:

  • Потянитесь 4 раза, втягивая прямую кишку. Расслабьтесь.
  • На вдохе поднимайте руки через стороны 4 раза, втягивая анус. На выдохе расслабьтесь.
  • Походите на месте.

Массаж живота

Эту процедуру пожилой человек может выполнять самостоятельно. Она заключается в том, что каждое утро, не вставая с постели, ему нужно будет гладить собственный живот круговыми движениями по часовой стрелке. Вначале это очень нежное поглаживание, на 3-4 круге силу нажима можно увеличивать.

Длительность самомассажа живота – около 10 минут. Болью подобная процедура сопровождаться не должна.

Медикаментозное лечение

При эпизодически возникающем запоре могут быть использованы такие препараты:

  • которые будут вызывать стимуляцию рецепторов кишечника, заставляя его двигаться. Это препараты сенны («Сенаде»), пикосульфата («Пиколакс», «Гутталакс»); касторовое масло;
  • которые будут мешать всасыванию воды из толстой кишки в кровь. Это «Магния сульфат», «Соль карловарская» и другие;
  • делающие кал более маслянистым и мягким, чтобы он не травмировал стенки кишечника. Это вазелиновое масло или миндальное масло, которые продаются в аптеке во флаконах;
  • осмотические препараты – такие, которые способствуют всасыванию воды из крови в кишечник, в результате чего объем каловых масс увеличивается. Повышенный объем кишечного содержимого лучше стимулирует рецепторы кишок, что и вызывает дефекацию. К таким средствам относятся препараты лактулозы: «Дуфалак», «Нормазе», «Прелаксан», «Лактувит». Они также являются хорошим субстратом для роста в кишках полезных бактерий, подавляет жизнедеятельность вредных бактерий, выводит токсично воздействующий на головной мозг аммиак с каловыми массами.
Это интересно:  УЗИ аппендицита: подготовка к исследованию, расшифровка результатов

Такие препараты, которые увеличивают содержимое кишечника за счет удерживания в нем воды («Фортранс», «Форлакс») могут применяться только перед УЗИ или рентгеном кишечника, однократно. Их назначает врач, который предварительно исключает сердечную недостаточность, кишечную непроходимость, болезнь Крона и неспецифический язвенный колит.

Периодически возникающие запоры у пожилых людей можно лечить также свечками. Они также бывают нескольких видов:

  • Суппозитории, которые угнетают всасывание воды и электролитов в кишечнике, и таким образом усиливают перистальтику кишечника. Это «Бисакодил», «Дульколакс», а также микроклизмы «Микролакс». Их нельзя применять при остром геморрое, спастическом запоре, остром проктите, кишечной непроходимости, кровотечениях из кишечника.
  • Свечи, способствующие выработке в кишечнике газов, которые должны протолкнуть кишечное содержимое наружу. Это «Эвакью», «Ферролакс» и «Кальциолакс». Разрешены для использования при геморрое и трещинах прямой кишки.
  • Свечи, оказывающие раздражающее действие на стенки прямой кишки, заставляя ее сокращаться. Это препараты на основе глицерина, которые нельзя применять при обострении геморроя. Они так и называются «Свечи с глицерином» или «Глицелакс».
  • Суппозитории с маслами, например, «Свечи облепиховые». Они размягчают каловые массы, одновременно стимулируя заживление в прямой кишке. Их можно применять и при геморрое, и при трещинах или язвах прямой кишки. Противопоказанием являются только аллергия на облепиху.

Перечисленные средства можно применять только при отсутствии противопоказаний и коротким курсом. Назначать их может только врач после обследования, чтобы не навредить кишечнику.

Кроме привычных слабительных средств, применяются также современные препараты, усиливающие перистальтику более мягко. Это:

  • «Лубипростон»;
  • «Плеканатид» (аналог «Линаклотид»);
  • «Норцизаприд» (аналоги «Прукалоприд» и «Велусетраг»);
  • «Элобиксибат».

Но чтобы вылечить запоры у пожилых людей, мало только приема слабительных средств, которые, к тому же, вызывают синдром ленивого кишечника. Нужно также провести обследование организма на предмет заболеваний, которые могут усугублять состояние кишок. Мы о них говорили: это атеросклероз, сахарный диабет, паркинсонизм, неврологические заболевания, гипотиреоз, гельминтозы. Без адекватной терапии этих болезней одна лишь стимуляция кишечной перистальтики хронический запор не вылечит.

Физиотерапия

При запорах у пожилых людей применяются такие процедуры:

  • электрофорез или со спазмолитиками (при спазме кишечника), или со средствами, стимулирующими перистальтику и витамином B6 (при атонии). При опухолях электрофорез противопоказан;
  • амплипульс (при атонии);
  • теплые ванны, например, хвойные (при спазмах кишечника);
  • грязелечение (более показано при спазмах кишечника);
  • электрогрязевые процедуры (сочетание электрофореза и грязелечения);
  • диадинамические токи (при спазмах и атонии должны использоваться различные режимы);
  • синусоидальные токи (при атонии);
  • электропунктура (при атонии).

Народные рецепты

Для периодического употребления при хроническом запоре можно применять такие народные рецепты:

  • Отвар из изюма. Возьмите 30 г изюма, залейте 300 мл кипятка, настаивайте 2 часа. После этого давайте его пожилому человеку по 100 мл один раз в сутки.
  • Лимонный сок с медом. Возьмите 200 мл воды, добавьте туда по 1 ст.л. выжатого сока лимона и меда, а также соль на кончике ножа. Принимайте такой состав натощак, за полчаса до завтрака. При повышенной кислотности прием этого средства перенесите на вечер.
  • Кефир с подсолнечным маслом. Возьмите 250 мл кефира, добавьте туда 1 ст.л. рафинированного подсолнечного масла, перемешайте, выпейте перед сном.
  • Настой сенны с черносливом. Возьмите 2 ч.л. листьев этого растения, смешайте с 100 г чернослива, залейте 500 мл кипятка. Нужно настоять 3 часа, а потом процедить. Пьется такое лекарство по 5 ст.л. в течение недели.
  • Отвар ревеня. Налейте в кастрюлю 200 мл кипятка, добавьте туда 20 г измельченного корня ревеня, проварите 10 минут, а потом 2 часа настаивайте. Весь этот стакан отвара нужно выпить перед сном.

Дополнительные методы

Вышеперечисленные методы лечения хронических запоров можно дополнять:

  • аутогенными тренировками;
  • сеансами лечения у психотерапевта;
  • приемом средств, подобранных врачом-гомеопатом.

Операция

В случае тяжелого течения хронического запора и отсутствия должного эффекта от комплексного терапевтического лечения (диета + физическая активность + прием медикаментов и народных средств) может проводиться операция – колонэктомия. Она может быть полной, когда полностью удаляется толстый кишечник, а тонкая кишка напрямую соединяется с прямой. Колонэктомия может быть частичной, когда удаляется только часть толстой кишки. Смысл операции в том, что содержимое тонкой кишки является жидким, поэтому оно не будет задерживаться в кишечнике, и если нет толстой кишки, будет сразу выходить наружу. Полная колонэктомия приводит к развитию поносов.

Профилактика

Во избежание хронического запора у пожилого человека нужно предпринять такие меры:

  • вовремя выявлять и лечить заболевания кишечника;
  • пить достаточное количество жидкости;
  • больше гулять, заниматься посильным физическим трудом;
  • обратить внимание на характер питания: включить в рацион клетчатку, исключить фаст-фуд, сладости, газированные напитки, жареные блюда.

  • аутогенными тренировками;
  • сеансами лечения у психотерапевта;
  • приемом средств, подобранных врачом-гомеопатом.

Запор представляет собой очень медленное либо чрезвычайно редкое опорожнение кишечника. Чаще всего запором страдают люди, вынужденно прикованные к постели. При возникновении подобной проблемы, прежде всего, следует нормализовать режим питания больного. В рационе питания обязательно должна присутствовать горячая пища, кроме того усваиваемая еда должна быть твёрдой.
Если человек стал лежачим после инсульта, то причиной запора может быть дисфункция мозговой деятельности. Повреждённый участок мозга, отвечающий за передачу импульсов в нервные клетки кишечника, перестаёт выполнять свою работу, из-за чего организм попросту не знает о том, что пора опорожниться.

При запоре после инсульта, для лежачего больного важно сохранение активности. В этом помогает выполнение таких нехитрых упражнений:

  • Лечь на спину и максимально подтянув ноги к животу, согнуть их в коленях. В таком положении задержаться на несколько секунд, после чего ноги выпрямить. Повторить десять раз.
  • Как можно сильнее надуть живот, после чего замереть в этом состоянии. Повторить пять раз.
  • Втянуть живот в себя, после чего выдохнуть. Повторить пять раз.

Запор у лежачих больных старческого возраста является одной из наиболее часто встречающихся жалоб. Его причинами являются последствия перенесённых операций либо применение лекарственных препаратов, болеутоляющих или снотворных. Кроме того причиной вышеуказанного состояния могут стать всевозможные факторы неврогенного характера, такие, как нарушение деятельности вегетативного отдела нервной системы, отвечающего за регулирование функциональной активности внутренних органов. Причиной тому может быть психическое перенапряжение, всевозможные конфликты, страхи, депрессии, продолжительные нарушения дневного режима. К прочим факторам, вызывающим возникновение запора у лежачего больного старческого возраста, относятся воздействия на кишечник со стороны разных внутренних органов, которые носят характер рефлексов.

Для лечения запора у лежачих больных, рекомендуется придерживаться дневного режима, диеты, основанной на сочетании молока с продуктами растительного происхождения , богатой фруктами и овощами, помимо этого следует больше гулять на свежем воздухе, а в самом крайнем случае рекомендуется принимать слабительные средства, произведенные из продуктов растительного происхождения.

Для лечения запоров рекомендуется принимать утром полстакана холодной воды, а перед завтраком одну столовую ложку растительного масла. Роль слабительного могут успешно выполнять простокваша и кефир. В рацион питания больного человека могут быть включены продукты, имеющие в своём составе клетчатку. В целях более высокого качества вкуса в блюда можно добавлять тёртые яблоки, размоченные курагу и чернослив, изюм и инжир. Можно применять в больших объёмах овощи, ягоды, салаты, свежие огурцы и зелень. Нельзя забывать о том, что очень часто у пожилых людей нет зубов, поэтому овощи и фрукты следует измельчать, пропустив через миксер или растерев на тёрке.

Также необходимо выполнять ежедневные физические упражнения, так как при полном обездвиживании запор перейдёт в тяжёлую форму, и тогда очистить кишечник можно будет только клизмой.

При запоре после инсульта, для лежачего больного важно сохранение активности. В этом помогает выполнение таких нехитрых упражнений:

В любом возрасте из-за неблагоприятных факторов внешней среды могут возникать различные проблемы с пищеварением. Пациенты, которые практически не встают с кровати, находятся в группе риска. Мышцы брюшной полости постепенно теряют тонус и не могут самостоятельно качественно переваривать пищу. В конечном итоге продукты распада застревают в кишечной системе и начинают отравлять весь организм. Далее более подробно разберем, что делать, когда возникает запор у лежачего больного.

Что считается запором

В пожилом возрасте очень часто случаются сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Мышечная система слабеет и медленнее переваривает пищу. В организме наблюдается дефицит ферментов, которые необходимы для усвоения полезных веществ из пищи. Кроме того, пожилые люди ведут малоподвижный образ жизни, не соблюдают правила рационального питания. Все это в конечном итоге приводит к развитию запоров, в том числе хронического характера.

Причины патологии

Можно выделить следующие причины запора у лежачих пациентов:

  • Хирургическое вмешательство, во время которого использовался общий или местный наркоз. При применении наркоза расслабляются все группы мышц, в том числе брюшной полости, что приводит к остановке пищеварительного процесса. Еда остается в кишечнике, начинает гнить и отравлять весь организм. Преимущественно в послеоперационный период удается полностью восстановить стабильный пищеварительный процесс.
  • Кроме того, запор у лежачего больного возникает из-за потери тонуса мышц кишечника. Пациенты, которые постоянно лежат, практически не напрягают мышцы живота, что приводит к их ослаблению. В конечном итоге развиваются запоры хронического характера.
  • Лежачим пациентам также очень часто назначают различные медикаментозные средства, которые могут уничтожать полезные бактерии в желудке. В конечном итоге у человека развивается патогенная микрофлора, которая приостанавливает регулярный стул.
  • Бесконтрольный прием слабительных средств также негативно влияет на работу желудочно-кишечного тракта. Желудок без посторонней помощи самостоятельно не справляется со своими функциями, что приводит к запору.
  • Кроме того, лежащим пациентам могут назначать специальное меню, которое содержит продукты с закрепляющими свойствами.
  • Психологические проблемы также могут приостанавливать естественный процесс дефекации. Лежачие пациенты могут находиться в депрессивном состоянии, чувствовать определенный психологический барьер, что негативно влияет на работу важных систем, в том числе пищеварительной.
  • Дефицит жидкости в организме приводит к застойным явлениям в толстом кишечнике.

Виды запоров

Запоры можно разделить на три большие группы, а именно:

  • Функциональные. В этом случае проблемы с пищеварением возникают из-за слабости мышц брюшной полости, патологий и заболеваний органов пищеварения. Например, опухоль толстого кишечника может мешать нормальному продвижению каловых масс, а ослабление мышц желудка приводит к приостановке всасывания полезных веществ из пищи. Решить проблему можно стимуляцией деятельности мышц кишечника или лечением заболеваний органов пищеварения.
  • Органические запоры. Возникают из-за неправильного и нерационального питания. Вредные продукты питания и неправильный способ приготовления блюд, негативно влияющие на пищеварительную систему. Именно поэтому появляются такие негативные симптомы, как тяжесть в желудке, вздутие живота, повышенное газообразование, диарея и запор. Также к причинам органического запора можно отнести длительное медикаментозное лечение и дефицит жидкости в организме.
  • Психологические запоры. На психологическом уровне человек может переживать сильный стресс, нервное напряжение, негативные эмоции, которые, в конечном итоге, нарушают стабильный пищеварительный процесс. Решить проблему со стулом можно только преодолев психологические трудности.

Очень важно определить основную причину появления запора, чтобы подобрать эффективное лечение.

Возможные осложнения

Любой вид запора, в том числе у лежачих пациентов, обязательно нужно вовремя выявить и вылечить, ведь возможны следующие серьезные осложнения:

  • Интоксикация важных органов и систем. Продукты распада, которые остаются в кишечной системе, начинают постепенно гнить и выделять токсичные вещества, которые вместе с кровью разносятся по всему организму.
  • Во время запора могут обостряться скрытые или существующие заболевания органов пищеварительной системы.
  • Каловые камни имеют твердую структуру и могут повреждать нежную оболочку кишечника. В конечном итоге появляются трещины, внутренние кровотечения и воспалительные процессы.
  • Геморрой и анальные трещины очень часто развиваются на фоне хронического запора.
  • Выпадение прямой кишки.
  • Нарушение процесса усвоения полезных веществ из пищи, что автоматически негативно влияет на обмен веществ.
  • Ухудшение общего самочувствия, бессонница и потеря аппетита.

Как избавиться от запора

Только под контролем врача можно лечить запоры у лежачих больных. Подбирается комплекс терапевтических методов, направленных на оперативное восстановление регулярного стула.

Использование народных средств

Нередко специалисты рекомендуют в домашних условиях попробовать народные методы, которые имеют минимальное количество противопоказаний. При этом применение растительных препаратов для лечения запора должно проводиться под контролем врача.

Итак, можно выделить следующие народные методы от запора:

  • Сухофрукты. Относятся к безопасному методу и разрешены практически с первых дней жизни. На основе сухофруктов можно варить компоты, которые помогают размягчить жесткие шлаки в организме. Особой эффективностью пользуется чернослив.
  • Перед завтраком рекомендуется выпить ложку растительного масла или стакан теплой воды с медом. Это позволит запустить работу желудка.
  • Семена льна заваривают стаканом кипятка, настаивают в термосе, процеживают и принимают по полстакана на голодный желудок.
  • Семена укропа или фенхеля раздражают стенки кишечника, заставляя их активно переваривать пищу и очищать организм от шлаков.
  • Трава Сенны. Это лекарственное растение эффективно при снижении тонуса брюшной полости. На ее основе готовят слабительный отвар. К противопоказаниям относятся детский возраст и беременность.

Медикаментозное лечение

Подобрать идеальное слабительное для лежачих больных может только специалист после полного обследования и постановки точного диагноза.

Итак, можно выделить следующие слабительные препараты:

  • Средства на основе компонентов растительного происхождения. Преимущественно они активизируют работу слизистой оболочки желудка. К ним относятся Сенаде, Депурафлукс.
  • Препараты, стимулирующие работу мышечной системы брюшной полости, например, Регулакс и Гутталакс.
  • Средства на основе лактулозы, которая одновременно улучшает микрофлору кишечника и восстанавливает регулярный стул, например, Дюфалак.
  • Препараты местного действия, например, ректальные свечи на основе глицерина и Микролакс.
  • Пребиотики, которые содержат живые полезные культуры, например, Линекс.

Назначение клизм

В крайнем случае, когда нужно оперативно очистить организм от шлаков, например, перед хирургическим вмешательством назначают клизму.

Очистительная клизма проводится по следующему алгоритму:

  • Перед процедурой обязательно следует застелить одну часть кровати клеенкой и поставить возле нее ведро.
  • Больного кладут на бок на застеленную поверхность кровати.
  • Далее в кружку Эсмарха заливают готовый раствор в количестве не более 2 л. Объем раствора подбирается индивидуально, учитывая тип запора и возраст пациента. Кроме того, температура воды не должна превышать 30 градусов Цельсия.
  • После этого нужно смазать наконечник клизмы вазелиновым маслом и ввести в задний проход на глубину не более 2 см.
  • Открываем зажим на клизме.
  • Зажимаем ягодицы на несколько минут.

Раствор для клизмы подбирается индивидуально, например, это может быть отвар лекарственных трав, растительное масло или соль.

Диета и принципы правильного питания

Обязательно во время запоров разрабатывается специальное диетическое меню, включающее блюда с послабляющим эффектом.

Кроме того, не забываем о жидкости, которая необходима для быстрого выведения шлаков из организма. Полезны минеральная вода, свежевыжатые соки, компоты из сухофруктов, чай из лекарственных трав.

Массаж и гимнастика

В большинстве случаев запор у лежачего больного старческого возраста возникает из-за слабости мышц брюшной полости. Нормализовать работу кишечника поможет физическая активность.

Если лежачий пациент не может двигаться, то ему назначают массаж брюшной полости. Главное — процедуру проводить регулярно между каждым прием пищи, чтобы ликвидировать и избежать повторного возникновения запора в будущем.

Если пациент может двигаться, то назначают комплекс специальных упражнений, направленных на тренировку мышц нижнего отделения туловища.

Профилактика

Лежачие пациенты находятся в группе риска, поэтому особое внимание нужно уделять их образу жизни, учитывая следующие советы:

  • Диетическое меню должно включить блюда со слабительными свойствами.
  • Соблюдение принципов питьевого режима, если нет склонности к отекам.
  • Регулярный массаж живота и специальная гимнастика.

Нередко специалисты рекомендуют в домашних условиях попробовать народные методы, которые имеют минимальное количество противопоказаний. При этом применение растительных препаратов для лечения запора должно проводиться под контролем врача.

Форма выпуска и состав

Слабилен выпускается в таблетках и каплях для перорального приема. Это позволяет подобрать оптимальную дозировку и схему приема средства, в зависимости от индивидуальных показателей пациента. Несмотря на то, что средство продается без рецепта, желательно получить предварительную консультацию врача о целесообразности приема именно этого препарата, либо замене на аналогичный.
Главное действующее вещество, обеспечивающее слабительный эффект — натрия пикосульфат. В таблетках он содержится в дозировке 5, 7,5 или 15 мг. Капли имеют одинаковую концентрацию и содержат по 7,5 мг в 15 каплях средства. Также в состав средства входят вспомогательные компоненты, обеспечивающие дополнительный эффект.

Это интересно:  Хронический панкреатит при сахарном диабете 2 типа лечение

Важные нюансы

Помимо указанных выше механизмов развития и усугубления констипации, нужно всегда учитывать психологическое состояние больного человека. В условиях нехватки денег факт постоянного пребывания в постели и невозможности вести обычный образ жизни существенно подавляет пациента морально.

Иногда люди даже склонны впадать в депрессию, которая еще больше вредит их здоровью. Дополнительными очень важными нюансами, которые могут способствовать прогрессированию запоров у пожилых лежачих пациентов, являются:

Длительное неприродное положение тела. Факт стеснения, если человек лежит в палате с другими больными. В таком случае он может даже сам подсознательно подавлять акт дефекации.

Эти особенности важно учитывать для того, чтобы можно было обеспечить пациенту максимально комфортные условия пребывания. В большинстве случаев сделать это достаточно трудно. В данном случае немного проще с больными, которые лечатся дома.

Однако они не имеют достаточного присмотра со стороны врачей, что также делает пребывание пациентов в домашних условиях ограниченным.

Показания к применению

Профилактика

Предотвратить проблему всегда легче, чем с нею бороться. Именно поэтому, если человек старческого возраста болеет серьезным заболеванием, нужно сразу же принимать меры по профилактике запора.

Они заключаются в ранней физической активации пациента, нормализации его рациона, согласно указанным выше рекомендациям, и подборе оптимального медикаментозного курса лечения. Только таким образом, удастся предотвратить возникновение констипации.

При длительном постельном режиме возникает запор у лежачего больного, что делать близким с проблемой, чтобы помочь наладить нормальную работу кишечника.

Задержка стула довольно распространенное явление у прикованных к постели людей, оно характеризуется замедленным или затрудненным прохождением каловых масс по кишечнику.

Способ применения

Схема приема и дозировка зависит от возраста и веса пациента, а также выбранной лекарственной формы препарата.

Обычно прием происходит по такому алгоритму:

  • Детям от 10 лет и взрослым таблетки назначаются в дозировке 5 мг одноразово в день. Прием желательно проводить в вечернее время, запивая таблетку достаточным количеством воды. Если спустя два дня не наблюдается ощутимый эффект, дозировку увеличивают до 10 мг (по таблетке утром и вечером). Максимальная суточная доза — 15 мг.
  • Слабилен в каплях принимают из расчета по 10 – 20 капель суточной дозировки. Детям от четырех лет назначают по 5 – 8 капель в сутки. Взрослым дозировка корректируется в зависимости от массы тела и ожидаемого эффекта.

В период приема средства необходимо следить за водно – электролитным балансом в организме. При возникновении симптомов обезвоживания, используют дегидратационные растворы, при необходимости препарат отменяют или заменяют на аналоги. Применение Слабилена более десяти дней требует медицинского контроля.

Чем кормить лежачего больного, чтобы не было запоров

Пожилые люди, сталкивающиеся с проблемой, должны сбалансировать рацион. В меню человека преобладают продукты растительного происхождения (зелень, овощи, фрукты, хлебобулочные изделия из муки грубого помола). Гастроэнтерологи рекомендуют кушать отруби с кашами и мед майской качки. Запрещено употреблять ингредиенты:

  • хлеб из муки первого сорта;
  • кондитерские изделия, сдоба;
  • минимизировать количество риса, манки;
  • исключить жирное мясо;
  • продукты консервированные, копченые;
  • грибы;
  • куриные яйца (жареные, вареные);
  • редис, репу, дайкон, лук, чеснок;
  • приправы, горчицу, майонез.

Питание основывается на употреблении морепродуктов, гречневой каши и мяса курицы. Для разнообразия меню подойдет капуста квашенная, салат из томата, огурца. Заправлять натуральным оливковым маслом. Схема дробного питания представлена небольшими порциями до 7 раз в сутки.

Процесс приготовления продуктов осуществляется на пару. Овощи при варке измельчать не стоит. Функционирование кишечника будет стабильным. Пить обильно. Подойдет простокваша, кефир, отвар из шиповника, овощные соки. Можно приготовить в домашних условиях фреш. Запрещено употреблять заварные чаи, кисели и алкогольные напитки. Предпочтение должно отдаваться настоям из трав, мягко влияющим на состояние слизистой.

Варианты, используемые при лечении запоров:

  • Сухофрукты. Возьмите 100 г чернослива + 100 г орехов + 100 г кураги. Ингредиенты измельчите блендером, смешайте с медом. Смесь кушать при запорах по 20 г перед сном. Питание хранить в холоде.
  • 100 г семян льна (фракция мелкого порошка) + 50 г мякоть грейпфрута + 50 г корня имбиря. Смесь перемешивается до однородного состояния. Кушать по 1 ч.л. каждые 40 минут (для любой возрастной группы).
  • Изюм 30 г + 300 мл очищенной воды. Настой выдерживается 180 минут. Отвар употребляется по 100 грамм в 24 часа.
  • Льняное масло подходит для устранения констипации. Капли жидкости содержат полезные вещества, витамины и микроэлементы. Диетологи рекомендуют употреблять 15 мл масла с 250 мл домашнего йогурта. Купить можно в аптеке.

Листья сенны — эффективное средством для устранения запора. Ингредиент измельчается до состояния порошка. На 3 ст.л. растения заливается 200 мл чистой воды. Настой выдерживается в закрытой банке 10 часов. Прием осуществляется по 1 ст.л. каждые 24 часа и заменяет любую таблетку.

Побочные действия

Слабилен от запора может вызвать некоторые негативные реакции организма. Если жидкий стул является ожидаемым эффектом от приема средства, то другие неприятные симптомы относятся к нежелательным.

Среди них чаще всего появляются:

  • Сильная диарея.
  • Боли в животе.
  • Апатия и слабость.
  • Судороги.
  • Обезвоживание.
  • Снижение артериального давления.

В случае обнаружения любых негативных симптомов, обязательно необходимо сообщить об этом своему лечащему врачу. В зависимости от интенсивности и продолжительности данных, принимается решение об отмене или замене препарата на аналогичный.

Откуда берется геморрой

Название заболевания сложено из двух слов, переводится как „истечение крови“. Действительно, наиболее частый признак — появление капель крови при походах в туалет. Нижний отдел прямой кишки и анальный канал пронизаны сетью кровеносных сосудов. Вены образуют геморроидальные каверны — мешочки, заполненные кровью. Давление крови в этих кавернах обеспечивает здоровую дефекацию, удерживает каловые массы. Другая роль сосудистых мешочков — преграда инфекциям, это иммунный страж кишечника.

Венозные сплетения прямой кишки входят в обширную сеть вен таза и брюшной полости. Повышение давления крови в системе неминуемо вызывает рост давления и в геморроидальных сплетениях. Срабатывает принцип сообщающихся сосудов. Венозные мешочки набухают, воспаляются, кровоточат — развивается геморроидальная болезнь.

Следующие состояния провоцируют геморрой:

  • запор. Независимо от первоначальной причины, задержка стула способствует застою крови в геморроидальных сплетениях. Фекалии в прямой кишке своей массой сдавливают вены, затрудняя отток крови. Ситуацию усугубляет упорное натуживание, когда пациент пытается выдавить накопившийся кал;
  • беременность. Плод вместе с маткой сдавливают органы вокруг себя, ухудшая кровоотток от прямой кишки;
  • длительный застой в венах нижней половины тела. Характерен для лиц, чья профессиональная деятельность связана с долгим стоянием на ногах. Типичен при малоподвижном стиле жизни, тяжелой физической работе, ожирении;
  • любые воспалительные заболевания прямой кишки и соседних органов. Простатиты, циститы, воспаления яичников способствуют распространению вредных бактерий к геморроидальным венам с развитием воспаления;
  • увлечение алкоголем, тяжёлой и жирной едой. Гастрономические излишества приводят к застою крови в геморроидальных сплетениях;
  • наследственный фактор. Подмечена роль генетической предрасположенности к дефектам соединительной ткани стенки сосудов.

Противопоказания

Перед использованием любого лекарственного вещества, обязательно стоит учитывать возможные противопоказания и риск возникновения побочных эффектов. Слабительные средства раздражающего воздействия, к которым относят и Слабилен, используются для терапии запоров по назначению врача, поэтому самолечение будет крайне опасно и может привести к непредсказуемым последствиям.

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо
75.76%
Еще нет
21.21%
Проконсультируюсь со специалистом
3.03%
Проголосовало: 33

Возможные противопоказания приема средства:

  • Боли в животе неясной этиологии.
  • Внутренние кровотечения.
  • Кишечная непроходимость.
  • Воспалительные процессы.
  • Обезвоживание организма.
  • Развитие перитонита брюшной полости.
  • Спастический запор.
  • Индивидуальная непереносимость к компонентам препарата.

Таблетки не используются при лактозной непереносимости, глюкозо – галактозной мальабсорбции, так как содержат в составе моногидрат лактозы.

Запор у пожилых пациентов

С возрастом все функции организма имеют свойство снижать свою активность. Это касается и моторики ЖКТ. Именно поэтому престарелый человек значительно более подвержен развитию запора по сравнению с молодым.

Если помимо возрастного фактора наблюдается прогрессирование серьезного заболевания, которое приковывает пациента к постели на длительный срок, то практически точно возникнет нарушение дефекации по типу констипации.

Главными причинами такого развития событий являются:

Сниженная двигательная активность. На фоне постоянного пребывания в горизонтальном положении пропадает достаточное сокращение мышц брюшного пресса и диафрагмы, которые способствовали нормализации моторики ЖКТ. Возрастные изменения. У пожилого человека активность метаболических процессов снижается. Это ведет к недостаточной микроциркуляции в стенке кишечника с нарушением процессов ее сокращения и всасывания питательных веществ. Параллельный прием большого количества медикаментозных средств. Чаще всего лежачие пациенты употребляют для лечения своей болезни внушительное число разнообразных лекарств, которые еще больше угнетают моторику кишечника или вызывают дисбактериоз.

На фоне этих особенностей протекания тяжелых заболеваний у пожилых людей, которые заставляют их длительное время пребывать в постели, запор становится серьезной и весьма распространенной проблемой.

Необходимо приложить максимум усилий для профилактики соответствующей проблемы и ее быстрого решения.

Дозировка и передозировка

Таблетки и капли от запора Слабилен назначаются по индивидуальной схеме, но при этом риск передозировки достаточно высок. При появлении любых негативных реакций организма, следует прекратить прием средства и обратиться к специалисту для корректировки дозы. В некоторых случаях используются абсорбирующие вещества и медицинские манипуляции, направленные на быстрое удаление компонентов препарата из организма.

Совместимость с другими препаратами

Одновременный прием Слабилена и антибактериальных препаратов аннулируют лекарственное воздействие, поэтому эффективность средства снижается. Слабительные препараты других групп также не используются, ведь это может привести к усилению эффекта и появлению сильной диареи. Случаи нарушения водно – электролитного баланса отмечены при одновременном приеме с глюкокортикостероидами, средство повышает чувствительность к сердечным глюкозидам.

С остальными видами лекарств препарат совместим, но может снизить их эффективность при одновременном приеме с кишечнорастворимыми средствами. Именно поэтому рекомендуется выдержать перерыв в два час между приемом любых лекарственных средств и Слабилена.

Виды слабительных средств

Слабительными считаются препараты, способствующие ускорению движения каловых масс в кишечнике и облегчению дефекации.

По происхождению

Препараты могут иметь различную природу:

  • минеральные вещества (сульфат магния и натрия, сера, вазелиновое масло, некоторые виды минеральных вод);
  • растительные, на основе лекарственных трав (кора крушины, трава сены, алоэ, водоросли, плоды жостера, корень ревеня, растительное масло);
  • синтезированные искусственно (изафенин, фенолфталеин)

По способу действия

  • средства, усиливающие моторику тонкого кишечника (касторка);
  • средства, увеличивающие секрецию и моторику всех отделов кишечника (сульфат магния и натрия, минеральные воды – «Славяновская», «Моршинская»);
  • препараты, влияющие на моторику толстого кишечника (на травах, растительные масла, синтетические препараты)

Действие средств, оказывающих влияние на толстый кишечник, проявляется спустя 6-12 часов, а на остальные отделы и весь кишечник – спустя 4-5 часов.

Смотрите еще на блоге: Как правильно принимать дюфалак детям и взрослым при запорах

По силе воздействия

  • послабляющие препараты облегчают дефекацию, стул при их приеме мягкий, оформленный. К этой группе относятся фрукты – яблоки, чернослив, абрикосы, курага, виноград; морская капуста, агар-агар; лекарственные средства на растительной основе (сена, крушина, ревень); касторовое и вазелиновое масло;
  • прием препаратов средней силы приводит к появлению жидкого или кашицеобразного стула. К этой группе относят солевые и синтетические лекарственные средства.
  • Вещества, вызывающие обильный жидкий стул, сильную кишечную перистальтику называют проносными или драстическими. Такого эффекта можно добиться путём приёма солевых препаратов высокой концентрации и больших доз касторового масла.

По механизму воздействия

  • Препараты, приём которых приводит к повышению осмотического давления в кишечнике, увеличению объема содержимого и разжижению каловых масс. Таким действием обладают препараты на основе лактулозы (Дюфалак), растворы солей;
  • Препараты, оказывающие химическое воздействие на рецепторы кишечника и раздражение их в результате – растительные и синтетические препараты, касторовое масло;
  • Препараты, делающие каловые массы мягче, что облегчает их прохождение по кишечнику – растительные масла.

Солевые слабительные препараты в кишечнике распадаются на ионы, тем самым значительно повышая осмотическое давление. Медленно всасываясь, они механически раздражают рецепторы и стимулируют секрецию кишечника.

В результате протекающих химических реакций в кишечнике выделяется сероводород, который стимулирует перистальтику.

Солевые препараты назначают натощак, с большим количеством жидкости.

Слабительные препараты, которые способны набухать в кишечнике, за счет увеличения объема приводят к растяжению стенок и механическому воздействию на рецепторы, провоцируя, таким образом, дефекацию.

Препараты на растительной основе оказывают химическое воздействие на рецепторы, усиливая кишечные сокращения.

Аналогично воздействуют жирные кислоты в растительных маслах: происходит их омыление и химическое раздражение стенок кишечника. Помимо этого, растительные масла способны размягчить кал, способствовать освобождению кишки, обволакивая стенки, уменьшить ресорбцию воды.

Слабилен при беременности

Инструкцией к этому лекарственному средству запрещен прием Слабилена в первый триместр беременности. При необходимости использования с третьего месяца этот вопрос решается с лечащим врачом после оценки риска для ребенка. Активные компоненты средства могут оказать негативное влияние на развитие ребенка, поэтому чаще всего используются другие препараты с аналогичным эффектом, допустимые в период вынашивания ребенка. При необходимости лечения Слабиленом при грудном вскармливании, проводится временный или постоянный отказ от лактации.

Причины

Возникновение запора объясняется старением систем организма, регулирующих моторику кишечника и пищеварение, несостоятельностью нервной регуляции органов ЖКТ, инволюционными изменениями слизистой кишечной трубки. Запор у пожилых людей обусловливается общими факторами риска по возникновению заболевания:

Гиподинамией; Сменой режима питания в силу особенностей зубочелюстного аппарата: снижением потребления свежих фруктов и овощей, приоритетом продуктов быстрого приготовления; Употреблением меньшего количества воды; Частыми стрессами, обусловленными возрастными изменениями психики; Длительным приёмом лекарственных препаратов для лечения основного заболевания.

Заболевания пищеварительной системы

Хронические запоры у пожилых часто являются симптомами заболеваний кишечника:

Синдрома раздраженного кишечника; Инертной толстой кишки (мегаректум); Хронической интестинальной псевдообструкции; Дисбактериоза; Дивертикулярной болезни; Проктита; Проктосигмоидита; Геморроя; Папиллита; Анальной трещины; Спаек в брюшной полости; Пролапса прямой кишки; Опухолей кишечника.

Запор у пожилого человека может возникать при других заболеваниях ЖКТ:

Язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки; Гастрите с повышенной кислотностью; Дуодените; Хронической билиарной недостаточности при дисфункции сфинктера Одди, после холецистэктомии; Хроническом панкреатите.

Заболевания нервной системы

Болезнь Паркинсона; Рассеянный склероз; Дисциркуляторная энцефалопатия; Полинейропатия.

Болезни эндокринных желёз

Сахарный диабет; Гиперпаратиреоз; Надпочечниковая недостаточность; Гиперальдостеронизм; Гипотиреоз.

Репродуктивной системы

Миома матки; Экстрагенитальный эндометриоз; Пролапс гениталий; Воспалительные заболевания органов малого таза.

Другие заболевания

Железодефицитная или B12-дефицитная анемия; Лаксативная болезнь – осложнение длительного применения слабительных препаратов; Ослабление мышц диафрагмы и передней брюшной стенки; Гипотония или атрофия мышц, участвующих в акте дефекации.

Аналоги

Препараты со слабительным эффектом представлены в большом ассортименте. Многие из них относятся к той же лекарственной группе с раздражающим эффектом.

Аналоги по действующему веществу:

  • Агиолакс пико.
  • Гутталакс.
  • Гуталлакс пикосульфат.
  • Лаксигал.
  • Пиколакс.
  • Пиколакс.
  • Пикопреп.
  • Пиконорм.
  • Регулакс пикосульфат.
  • Слабилакс – Здоровье.
  • Энтеролакс.
  • Цитрафлит.

Слабительное Слабилен отличается быстрым эффектом и возможностью регулирования дозировки. Средство выпускается в форме таблеток и капель, что облегчает расчет необходимого количества по индивидуальным показаниям пациента. Особенности приема, использование для детей и в период вынашивания ребенка, а также другие важные нюансы его применения представлены в нашей информации.

Терапевтическое воздействие

Основной действующий компонент препарата пикосульфат натрия относится к категории стимулирующих или контактных слабительных средств. После попадания в ЖКТ оно подвергается метаболизму и расщепляется на простые компоненты, которые раздражают слизистую оболочку кишечника. Благодаря этому перистальтика активизируется, а всасывание жидкости замедляется, что предотвращает затвердение каловых масс и способствует их выводу наружу.

Несмотря на безопасность, Слабилен можно использовать только по медицинским показаниям, но не для похудения или других подобных целей.

Слабилен «работает» исключительно в толстом кишечнике, а его компоненты не проникают в кровоток.

Терапевтический эффект наблюдается спустя 10-12 часов после приема таблеток, капли действуют немного быстрее, примерно через 6-8 часов. Вещество выводится из организма с каловыми массами, мочой и желчью.

Как заботиться об умирающем родственнике?

На сегодняшний день имеются специальные средства по уходу за лежачими больными.

С помощью них человек, который ухаживает за больным, значительно облегчает себе работу. Но дело в том, что умирающий требует не только физического ухода, но и большого внимания — он нуждается в постоянных разговорах, чтобы отвлекаться от своих грустных мыслей, а обеспечить душевные разговоры могут только родные и близкие.

Больной человек должен быть абсолютно спокойным, и лишние стрессы будут только приближать минуты его смерти. Чтобы облегчить страдания родственника, необходимо обращаться за помощью к квалифицированным врачам, которые смогут прописать все необходимые препараты, помогающие побороть многие неприятные симптомы.

Все признаки, перечисленные выше, являются общими, и следует помнить, что каждый человек индивидуален, а значит, и организм в разных ситуациях может повести себя по-разному. И если в доме имеется лежачий больной, признаки перед смертью у него могут оказаться и вовсе непредвиденными для вас, так как все зависит от заболевания и от индивидуальности организма.

Это интересно:  Синильная кислота – воздействие на человека, симптомы отравления кислотой и возможные последствия

Наши пансионаты

Рублёвский

Долгопрудный

Лекарственные травы

Такое лечение поможет справиться с задержками, но использовать его надо, если нет патологий. Важно отслеживать, нет ли противопоказаний.

  • настой семян подорожника;
  • корень лопуха;
  • льнянка.

Любое из этих растений нужно высушить, залить кипятком и дать настояться. Принимать перед едой и только после беседы с врачом.

По способу действия

У пожилых людей возникает потребность в слабительных препаратах, поскольку организм самостоятельно не справляется со своими функциями, ему требуется помощь.

С годами ослабевает костный, мышечный и связочный аппарат, снижается уровень полезной микрофлоры в кишечнике, от приема некоторых лекарственных препаратов нарушается стул, малоподвижный образ жизни, неправильное питание — все это приводит к запорам, каловым камням и завалам.

При запорах необходимо комплексное воздействие, которое включает:

  • соблюдение режима дня, умеренная физическая активность;
  • сбалансированное здоровое питание;
  • регулярное применение препаратов для нормализации очищения кишечника;
  • отказ от лекарств, приводящих к возникновению запоров

Запоры у лежачих пожилых людей устраняются препаратами слабительного спектра действия. Международная система классификации включает шесть групп веществ с особенностями фармакологического действия.

  • Пластификаторы. Лекарственные средства дают смягчающий эффект. Популярные варианты: вазелиновое масло, глицерин, «Норгалакс», миндальное масло. Вещества активны в пределах тонкого кишечника. Каловые массы становятся мягкими, стимулируется перистальтика кишечника. Препараты подходят женщинам после родов, людям после отравлений Слабительное средство для лежачих пожилых больных назначается врачом.
  • Слабительные средства осмотического действия. Препараты солевого типа («Сульфат натрия») аккумулируют в кишечнике дополнительную жидкость. Пребиотики («Лактулоза», «Нормаза») повышают уровень кислотности в кишечнике. Медикамент «Макрогол» влияет на оптимизацию гидратационного процесса, не воздействуя пагубно на микрофлору.
  • Объемные слабительные средства. Морская капуста и семена льна — слабительные компоненты, неперевариваемые в кишечнике человека. Расширить объем органа позволит инжир, шелуха семян подорожника. При употреблении ингредиентов рекомендуется пить в сутки до 2-х литров воды. Лечение актуально для больных с СРК и хронических запорах. В случае возникновения аллергической реакции на компоненты лечение следует прекратить.
  • Классические свечи (ректальные) и клизмы. Механизм действия заключается в размягчении каловых масс, увеличения объема. Метод подходит для очистки перед лабораторными исследованиями и устранения эпизодических запоров. Среди побочных эффектов встречается диарея, неприятный зуд в области заднего прохода. Акцент делайте на «Норгалаксе», «Бисакодиле», «Глицероле» и «Микролаксе».
  • Контактные раздражители. Касторовое масло раздражительно действует на слизистую, нервы толстой кишки. «Бисакодил» качественно стимулирует перистальтику кишечника. Каловые массы перестают затвердевать. «Гутталакс» используется при острых формах запоров. Побочные эффекты: дисбактериоз, привыкание и дегидратация.

Запоры у лежачих больных эффективно устраняются препаратами комбинированного типа. Медикамент «Агиолакс» включает семена подорожника, сахарозу, плоды сенны. Состав ингредиентов позволяет комплексно воздействовать на запор. Альтернативный вариант — лекарство «Регулакс», включающий глицерол и инжир.

Дополнительные симптомы перед смертью

Надо отметить, что существуют разные признаки перед смертью. Лежачий больной может ощущать те симптомы, которые не определяются у других. Например, некоторые пациенты часто жалуются на постоянную тошноту и позывы к рвоте, хотя их заболевание никак не связано с желудочно-кишечным трактом. Такой процесс легко объясняется тем, что из-за болезни организм становиться слабее и не справляется с перевариванием пищи, от этого могут возникать определенные проблемы с работой желудка.

В таком случае родственникам потребуется обратиться за помощью к врачу, который сможет выписать лекарства, облегчающие это состояние. Например, при постоянных запорах, можно будет применять слабительное, а при тошноте выписываются другие действенные препараты, которые будут притуплять это неприятное чувство.

Естественно, ни один такой препарат не сможет спасти жизнь и продлить ее на неопределенное время, но вот облегчить страдания дорогого человека все же возможно, поэтому будет неправильно не воспользоваться таким шансом.

Эмоциональный стресс, который испытывает умирающий

Перемены с человеком перед смертью касаются не только его физического здоровья, но задевают и его психологическое состояние. Если человек испытывает небольшой стресс, то это нормальное явление, но если стресс затягивается надолго, то скорее всего это глубокая депрессия, которую испытывает человек перед смертью. Дело в том, что у каждого могут быть свои эмоциональные переживания, и появятся свои собственные признаки перед смертью.

Лежачий больной будет испытывать не только физическую боль, но и душевную, что крайне негативно скажется на его общем состоянии и приблизит момент смерти.

Но даже, если у человека смертельное заболевание, родственники должны постараться вылечить депрессию своего родного человека. В таком случае врач может назначить антидепрессанты или консультации с психологом. Это естественный процесс, когда человек впадает в уныние, зная, что ему осталось совсем немного жить на свете, поэтому родственники должны всячески отвлечь больного от горестных мыслей.

Больной человек должен быть абсолютно спокойным, и лишние стрессы будут только приближать минуты его смерти. Чтобы облегчить страдания родственника, необходимо обращаться за помощью к квалифицированным врачам, которые смогут прописать все необходимые препараты, помогающие побороть многие неприятные симптомы.

Во время постановки клизмы в полость прямой кишки через анус вводится жидкость для растворения каловых масс и стимуляции перистальтики. Очистительную процедуру выполняют также пред проведением диагностики брюшной полости, толстого отдела кишечника, хирургическим вмешательством. Клизма при запоре в домашних условиях помогает облегчить дефекацию, избавиться от болей и вздутия живота. Делать процедуру можно только при условии отсутствия противопоказаний.

Типы процедур

Классифицируют лечебные, сифонные и диагностические клизмы, какая из них больше подойдет больному, зависит от причины задержки стула.

Первый тип применяется при проведении очистительных, послабляющих и лекарственных манипуляций, второй – при подготовке пациента к инструментальной диагностике. Лечебная способствует чистке кишечника от газов, каловых масс, стимулирует моторику ЖКТ, оказывает местное послабляющее или резорбтивное действие.

По составу растворов различают несколько видов эффективных клизм:

  • масляная;
  • мыльная;
  • солевая, гипертоническая;
  • с содовым раствором;
  • клизма с глицерином;
  • с соком лимона или уксусом;
  • с соленой водой;
  • с пероксидом водорода 3%;
  • процедура Огнева;
  • лекарственная;
  • питательная.

Страдающие запорами не всегда знают, какую клизму лучше поставить при спазмах кишечника. В таких случаях рекомендуются процедуры с маслами, содой, гипертонической, соленой жидкостью. При запорах в домашних условиях используют преимущественно водные, мыльные или маслянистые растворы. Для стимуляции кишечной перистальтики подходят глицериновые, кислые и с добавлением перекиси водорода.

Клизма с солью при запоре помогает восстановить дефекацию при гипертонии, отеках тела, задержке жидкости в организме, когда обычные очистительные манипуляции с водой противопоказаны. Для приготовления раствора подходит поваренная, морская, натриевая соль.

Перед тем, как сделать клизму в домашних условиях нужно изучить, какой температуры должна быть жидкость. С учетом причины патологии делают холодную, теплую или горячую процедуру. Состав низкой температуры стимулирует перистальтику при парезах, атонии кишечника, имеет жаропонижающие свойства. Манипуляции в виде клизмы с теплым раствором снимают кишечные спазмы, растворяют кал, а с горячим (40–45˚) – усиливают позывы к дефекации при заболеваниях органов малого таза у мужчин.

Очистительная

Слабительная клизма предназначена для очищения нижнего отдела толстой кишки. При проведении процедуры растворяются каловые массы, стимулируется эвакуаторная функция кишечника. Показанием к лечению служат эпизодические задержки калоизвержения, подготовка к диагностике, невозможность самостоятельно совершить акт дефекации из-за твердых фекалий.

При атоническом типе запора в резиновую грушу набирают холодную воду (12–20˚), это повышает двигательную активность пищеварительного тракта, ослабленную вследствие атонии.

При спастическом нарушении стула температура воды должна быть 38–40˚, теплая жидкость снимает спазмы, уменьшает болевые ощущения.

Очистительная клизма в домашних условиях ставится с помощью кружки Эсмарха. Во время манипуляции в полость кишки вливают до 1,5–2 л раствора. Самостоятельно выполнить процедуру невозможно, поэтому больному требуется помощь кого-то из членов семьи или медицинского работника.

Послабляющие растворы с морской солью

Соляная клизма от запора помогает понизить кислотность, нормализовать pH кишечной микрофлоры, вывести токсины. Активные вещества медленно растворяют каловые массы, слабительный эффект наступает спустя 15–20 минут. Поэтому манипуляции проводят перед сном или рано утром.

  • кипяток – 1 л;
  • морская соль – 20 г.

Раствору дают остыть до температуры 42 градуса. Соленая вода задерживает всасывание жидкости в толстом отделе кишечника, препятствует затвердению фекалий. Такие процедуры проводят при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, отеках, ослабленной перистальтике, дисбактериозе пищеварительного тракта, артериальной гипертензии.

Клизма с солью при запоре помогает нормализовать стул у взрослого во время соблюдения строгой диеты, при несбалансированном питании, расстройствах эндокринной системы.

Масляные

Чтобы избавиться от запора в домашних условиях быстро и мягко, можно провести процедуру с растительным маслом. Такое средство размягчает уплотненные каловые массы, смазывает стенки прямой кишки, благодаря чему облегчается продвижение фекалий. Масло позволяет снять кишечные спазмы и восстановить ослабленную перистальтику. Манипуляции разрешены даже для беременных при запоре на ранних сроках гестации.

Обратите внимание! Масляные жидкости применяют при язвенном колите, стойких запорах, когда не действует очищающий солевой раствор. Противопоказанием к проведению манипуляции служит наличие гнойных процессов в прямой кишке.

Чтобы не возникло неприятных ощущений, нужно предварительно проконсультироваться с гастроэнтерологом, как правильно провести лечение. В терапевтических целях используют льняное, вазелиновое, облепиховое, подсолнечное или тыквенное масло в объеме 100–200 мл. Перед введением его подогревают до 36–38˚. Послабляющие клизмы ставят на ночь после гигиенических процедур. Лечебное действие наблюдается наутро, спустя 10–12 часов.

Гипертонические

Гипертонические растворы при запоре оказывает выраженный послабляющий эффект за счет транссудации молекул воды из капилляров в просвет кишки. Гипертонический раствор стимулирует перистальтику, разжижает плотный кал, выводит лишнюю жидкость из подкожной клетчатки. Стул становится более обильным и жидким. Манипуляция назначается при атоническом запоре, сильных отеках и, если запрещено выполнять очистительные процедуры.

Действовать солевая клизма начинает быстро, опорожнение кишечника при запорах происходит легко, безболезненно, через 10–15 минут. Противопоказана процедура при анальных или трещинах прямой кишки из-за возможного жжения.

Раствор для клизмы в домашних условиях готовят из магния сульфата 30%, хлористого или сернокислого натрия 10%. Если таких препаратов нет, можно использовать поваренную соль (1 чайная ложка на стакан теплой воды). Объем лекарственного средства должен составлять 50–100 мл, перед введением состав подогревают до 36˚.

Может применяться такая клизма при беременности от запора, при отечности и высоком давлении, но только с разрешения врача.

Лечебные и питательные процедуры

Лекарственное очищение проводят для уменьшения воспалительного процесса, снятия спазмов отдельных участков толстого кишечника, заживления трещин, эрозий, язв. Медикаменты, вводимые ректально, хорошо всасываются в системный кровоток, оказывают местное действие, не влияют на работу внутренних органов. Лечебные клизмы взрослому пациенту делают при колите, парапроктите, геморрое в стадии ремиссии, болезни Крона.

Рецепт активного раствора:

  • ромашка аптечная – 20 г;
  • цветки календулы – 1 ч. л.;
  • шалфей – 1/2 ч. л.;
  • вода 90˚ – 0,5 л.

Перед тем как поставить клизму при запоре в домашних условиях самому себе, за полчаса очищают кишечник водным раствором. В кипяченую воду добавляют траву и настаивают 2 часа. Лечебный отвар подогревают до 38˚, набирают в грушу и медленно вводят в прямую кишку. После процедуры больному необходимо полежать до появления позывов к дефекации.

При запорах также можно приготовить антисептический раствор с пищевой содой, плодами шиповника, облепиховым маслом. Для быстрого выведения токсинов при отравлениях используют настой наперстянки.

Методика проведения процедуры

Чтобы понять, как правильно поставить клизму в домашних условиях грушей и какой раствор использовать, нужно знать какой тип задержки стула беспокоит больного. При атонии рекомендуется применять холодную жидкость, при спазмах кишечника – теплую, гипертонические составы вводят при противопоказаниях к другим видам манипуляций.

Перед тем как делать клизму при запоре, готовят специальные инструменты. Перечень необходимых медицинских изделий:

  • резиновые перчатки;
  • вазелин;
  • одноразовая пеленка;
  • водяной градусник;
  • резиновая груша-спринцовка;
  • ингредиенты для приготовления раствора.

Сначала готовят слабительный раствор, затем набирают его в спринцовку. Наконечник смазывают жирным кремом или аптечным вазелином для предотвращения травм анального отверстия.

Чтобы поставить грушу, нужно лечь набок, согнув ноги в коленях. Спринцовку аккуратно вводят в анус и медленно выдавливают жидкость. Не разжимая руки, извлекают инструмент из прямой кишки. После процедуры необходимо некоторое время полежать, сдерживая первые позывы к дефекации. После введения масляных растворов оставаться в горизонтальном положении следует не менее часа.

Один из наиболее популярных вопросов: как правильно очистить кишечник с помощью ирригационной кружки Эсмарха. При постановке очистительной клизмы пациенту требуется помощь, так как самостоятельно выполнить манипуляции он не сможет. В резиновый резервуар набирают жидкость, перекрывают краник и подвешивают над кушеткой на высоте 1-1,5 метра. Смазанный наконечник вращательными движениями вводят в анальное отверстие на глубину 10 см, затем открывают кран и медленно вливают раствор.

Иногда очистительная процедура не приносит результата. Есть несколько причин, почему после клизмы нет стула. Частое очищение грушей может вызвать привыкание, усиливать атонию или спазмы кишечника, приводить к изменению состава микрофлоры слизистых оболочек. Нарушение дефекации также может указывать на развитие серьезных заболеваний.

Противопоказания

Послабляющие клизмы ставят при затрудненном опорожнении кишечника, задержке стула у взрослых и детей, каловых завалах, метеоризме. Процедура также проводится перед диагностическими исследованиями, родами, при тяжелых отравлениях, перед введением в полость прямой кишки медикаментозных средств.

Слабительные клизмы при запорах запрещается ставить, если у больного наблюдаются следующие симптомы и патологии:

  • кишечные кровотечения;
  • анальные трещины;
  • геморрой в стадии обострения;
  • аппендицит, перитонит;
  • язвы, эрозии, абсцессы, свищи в толстом кишечнике;
  • послеоперационный период.

Очистительные процедуры выполняют только после осмотра врача. С осторожностью ставится клизма в домашних условиях при колоректальном раке, острых болях в области живота, сильной отечности, выпадении прямой кишки.

Применение во время беременности

Женщины, вынашивающие ребенка, нередко интересуются у лечащего врача, можно ли беременным делать клизму при запоре. Принимать слабительные препараты в этот период противопоказано, а использовать спринцовку разрешается, но только на ранних сроках и не чаще одного раза в неделю. Противопоказанием служит гипертонус матки, угроза выкидыша, тянущие боли внизу живота невыясненной этиологии.

Важно! Нельзя беременным при запоре делать клизму грушей при сильной тошноте, рвоте, повышенном артериальном давлении, кишечном или маточном кровотечении. Очистительные манипуляции могут усилить недомогание, вызвать образование отеков.

Во втором триместре запрещается проводить очищение кишечника в виде клизмы. Начиная с 20-й недели повышается риск преждевременных родов, воздействие на толстый кишечник может стать причиной сокращения матки. Во время процедуры вместе с фекалиями вымывается и полезная микрофлора, это вызывает дисбактериоз, негативно сказывается на самочувствии женщины и ребенка. В случаях, когда противопоказано ставить обычную клизму, беременным назначается специальная диета, разрешается применение Микролакса и его аналогов.

Перед началом самостоятельного лечения следует посетить гинеколога. Чистить кишечник лучше всего с помощью водных, мыльных или масляных растворов. Жидкость не должна быть холодной, чтобы не возникало сильных спазмов, оптимальная температура – 20–22˚. Беременной требуется помощь, чтобы выполнить процедуру и не испытывать дискомфорта.

Очистительные клизмы ставят для быстрой и безболезненной эвакуации содержимого прямой кишки. Проводить лечение необходимо с учетом причины, вызвавшей задержку стула. При кишечной атонии и спазмах используют различные составы послабляющих растворов.

Очистительные процедуры выполняют только после осмотра врача. С осторожностью ставится клизма в домашних условиях при колоректальном раке, острых болях в области живота, сильной отечности, выпадении прямой кишки.

http://kladzdor.ru/articles/mocheispuskanie-i-stoma/zapor-u-lezhachego-bolnogo-prichiny-lechenie-i-profilaktika/http://lechenie-zapora.ru/lechenie/zapor-u-lezhachego-bolnogohttp://bugmk.ru/preparaty/tabletki-ot-zapora-dlya-pozhilyh-lyudej.htmlhttp://mykishechnik.ru/lechenie/klizmy/pri-zapore.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Инструкции для Вашего здоровья