Что делать, если у ребенка вылез геморрой: признаки и причины заболевания в детском возрасте, фото и способы диагностики и лечения

Питание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Диагностика и методы терапии геморроя у детей. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Геморрой – это самый распространенный проктологический недуг, которым страдают и мужчины, и женщины. К сожалению, на вопрос, бывает ли у детей геморрой, ответ будет положительным. Такая болезнь поражает и детей постарше, и даже новорожденных. Геморрой у ребенка провоцируют, прежде всего, запоры.

Характеристика детского геморроя

Эта болезнь образуется из-за венозного дефицита в анальной зоне и нижней части кишечника. Нарушение приводит к возникновению варикозной патологии вен в прямой кишке.

Но запор был и остается самой явной причиной возникновения детского геморроя. Появляется эта патология в связи с недостаточной микрофлорой органов пищеварения, из-за нарушений пищевого поведения. Внутренний геморрой может спровоцировать малая физическая нагрузка в совокупности с избыточным весом.

Если возникает геморрой у ребенка 2 лет, то виной тому может быть длительное пребывание малышей на горшке. Они сидят на нем часами, что провоцирует нарушение кровообращения. Нельзя сбрасывать со счетов и психологический фактор: некоторые нервные потрясения, сильные и длительные стрессы также влияют на кровообращение, что приводит, в том числе, и к застойным явлениям в области малого таза.

Простой пример: малыш впервые приходит в детский сад. Для него – это все равно что новая планета, другая обстановка и вызывает интерес, и порождает сильное волнение. Очень часто сложная адаптация выражается и в проблемах с осуществлением естественных потребностей: детки могут подолгу сидеть на горшке или унитазе, без логичных результатов, но действия становятся буквально ритуальными. В этом случае к лечению должен подключаться детский психолог.

Что это за болезнь: ликбез для родителей

Скорее всего, ранее вы считали, что геморрой – это болезнь стариков. В крайнем случае, взрослых людей «за тридцать». Но когда патология коснулась ребенка, родители пытаются найти любую информацию в интернете. Главное, не увлекайтесь форумами: кроме лишнего стресса вы ничего оттуда не вынесете.

Без сложных медицинских терминов и механизмов геморрой можно объяснить так: абсолютно все люди рождаются с геморроидальными узлами. Они еще в период эмбриогенеза закладываются в дистальном отделе прямой кишки. Но это не значит, что все рано или поздно заболеют геморроем. Недуг развивается при помощи благоприятных для его возникновения факторов.

  • Узлы увеличиваются в размере;
  • Они начинают кровоточить и беспокоить (первая стадия болезни);
  • Узлы смещаются в дистальном направлении, и со временем они начинают выпадать из заднего прохода, но сами же возвращаются на место (вторая стадия геморроя);
  • Если не лечить недуг, то узлы выпадают, но возвращать их внутрь анального канала приходится руками (третья стадия заболевания);
  • Запущенный геморрой – это узлы, которые выпадают, и вправить их самому уже не представляется возможным (четвертая стадия геморроя).

Узлы могут выпадать из ануса не только во время дефекации, но даже при кашле и при ходьбе. Лечить болезнь нужно сразу, как только в области анальной зоны больной почувствовал какой-то дискомфорт. Увидели кровь в кале или на туалетной бумаге – пора брать талон к проктологу или, для начала, к педиатру.

Как развивается геморрой у малышей

Геморрой у новорожденного – и такое бывает. У деток не старше двух лет геморрой диагностируют нечасто, но и назвать такое явление единичным случаем, к сожалению, не получится. Правда, болезнь протекает немного иначе, и вызывают ее другие причины.

Геморрой – симптомы у детей:

  • Ребенок жалуется на зуд и жжение в анальной зоне;
  • Он говорит или показывает, что в попе у него что-то есть (ему так кажется);
  • Ребенка мучают частые запоры;
  • В кале, на трусиках, на туалетной бумаге – капли или мазки крови;
  • К симптомам может присоединиться инфекционный синдром с повышением температуры до 38 .

Сами родители с трудом могут определить болезнь у детей: малыши не способны объяснить, что их тревожит. Они держат ручку в области попы, боятся сходить на горшок (или наоборот, сидят на нем подолгу), плачут, капризничают, не дают взрослым посмотреть, что же происходит.

Эти симптомы – повод показать ребенка педиатру. Детский врач опознает проблему и скажет, нужно ли идти за лечением к узкому специалисту.

Геморрой у грудничков

Симптомы геморроя у детей младше года могут вовсе отсутствовать. Болезнь нередко обнаруживается случайным образом. Если в анальном канале появилась трещина, в нее легко может проникнуть инфекция. И тогда недуг способен развиться в острой форме – закупориваются вены прямой кишки.

Что нужно знать родителям о риске геморроя у грудничков:

  • У младенцев не так редко фиксируют геморрой как следствие врожденного венозного дефицита, и это требует неотложной терапии;
  • Чтобы предупредить детский геморрой, нужно организовать естественное опорожнение кишечника малышу (то есть, чтобы тот не тужился во время дефекации);
  • Так как геморрой – это болезнь с наследственным фактором, врачи считают, что чем дольше длится лактация, тем выше риск для передачи геморроя (это не опровергает неоспоримую пользу грудного вскармливания, просто мамы должны понимать ситуацию и способствовать иным способам профилактики детского геморроя).

Это опасно выпиранием грыжи, что тоже приводит к застою крови в малом тазу ребенка. Когда кроха долго и сильно плачет, его животик рефлекторно напрягается, из-за чего возникает рост внутрибрюшного давления. Это приводит к переполнению кровью венозных сосудов.

Геморрой у дошколят и детей младшего школьного возраста

Геморрой у ребенка 4 года, бывает ли? К сожалению, бывает этот недуг у детей всех возрастов. Если диагностирована геморроидальная болезнь у ребенка-дошкольника, то вероятными причинами ее развития могут быть: долгое сидение на горшке, нарушенный питьевой режим, нарушения кишечной микрофлоры, плохое формирование стула, стрессы. Чаще именно на фоне проблематичного опорожнения кишечника, которому сопутствуют потуги и долгое сидение на горшке/унитазе, происходит снижение эластичности геморроидальных вен.

У детей-школьников геморрой нередко случается на нервной почве:

  • Смена места проживания и/или школы;
  • Напряженная обстановка в семье или в детском коллективе;
  • Долгое пребывание за партой;
  • Нарушенный питьевой режим;
  • Недостаточная физическая активность;
  • Дисбактериоз кишечника.

Помните и о том, что эти факторы «будят» наследственную болезнь. Если ваш ребенок приходит из школы, садится за компьютерный стол и не выходит из-за него до позднего вечера, вероятность того, что у него разовьется геморроидальная болезнь, более чем велика. Во многом детский геморрой – это упущение в родительском контроле.

Терапия детского геморроя

Итак, у ребенка геморрой – что делать? Не паниковать, а обращаться за медицинской помощью. Деток лечат щадящими методами, но если геморрой является врожденным дефектом, то приходится прибегать к хирургии. Довольно часто врачи назначают те же свечи и мази, что прописывают и взрослым, но в измененной дозировке. При этом самим родителям руководствоваться этим правилом нельзя – лечение будет подбирать доктор. То, что можно ребенку лет семи, запрещено младенцу и т.д.

Часто доктора прописывают детям (сообразно возрасту):

  • Гинкор Прокто;
  • Релиф (суппозитории и мазь);
  • Ауробин;
  • Гепатромбин Г;
  • Мил-пар (ректальные свечи).

Но эти медикаменты уже нельзя назвать мягкими. Такие препараты назначают, если предыдущая терапия желаемых результатов не дала (а она всегда индивидуальна). Если доктор прописывает свечи, то предпочтительны будут суппозитории с облепиховым маслом, календулой, красавкой.

Можно ли лечить детский геморрой народными средствами

Если вы знаете не только, как выглядит геморрой у детей, но уже и собрались к доктору, можете задать специалисту вопросы относительно лечения геморроя так называемыми народными средствами. А если вы намерены их использовать, то делать этот стоит только с одобрения врача. Бывает и так: специалист прописал лекарства, родители список отложили в сторонку, и лечат ребенка ромашкой и календулой. А потом удивляются, что недуг так и не прошел. Или, например, «затих», а через месяц снова проявился.

Данные народные рецепты используют только с одобрения врача:

  • Сидячие ванночки на основе череды, дубовой коры, ромашки, ноготков;
  • Облепиховое масло или масло шиповника в подогретом состоянии, а также картофельный сок как жидкость для микроклизм;
  • Примочки на основе отвара земляничных листьев, натертой моркови и слабого раствора марганцовки.

Народные рецепты можно использовать только в качестве вспомогательной терапии. Некоторые из них действительно убирают симптомы или снижают их выраженность, но излечить геморрой они все же не могут.

План действий: как помочь ребенку при геморрое

Итак, как лечить детский геморрой? С этой проблемой борются только консервативными методами (исключение составляют врожденные сложные патологии).

Лечение геморроя у ребенка – это:

  • Прием выписанных врачом медикаментов (мази и свечи).
  • Коррекция питания. Рацион ребенка – это залог его здоровья. Он должен быть сбалансированным, богатым витаминами и грубой растительной клетчаткой. Не случайно по утрам принято кормить ребят кашами, и в детском меню всегда есть фрукты, овощи, кисломолочные продукты.
  • Лечебная гимнастика. Ее, как правило, тоже назначает врач.
  • Народные рецепты по рекомендациям доктора как вспомогательная терапия при детском геморрое.

Если у вас или у ваших ближайших родственников есть геморроидальная болезнь, вы должны понимать, каковы риски развития этого недуга у ваших детей. Если они высокие, то ваша задача – профилактика болезни. Ни в коем случае нельзя в профилактических мерах самовольно назначать ребенку мази и свечи.

Умный и заботливый родитель организует для своего чада тот образ жизни, при котором возникновение геморроя практически невозможно. Следите за его питанием, не оставляйте без внимания запоры и диареи у ребенка (особенно, если они возникают часто), способствуйте активному образу жизни всей семьи. Ну а если болезнь все же случилась, даже не пробуйте сами вылечить ее ромашкой и примочками: не берите столь высокой ответственности, ее должен нести специалист. Пока вы отвечаете за жизнь и здоровье детей, они могут рассчитывать только на вас, а значит, помогите ему грамотно, своевременно и эффективно.

  • Смена места проживания и/или школы;
  • Напряженная обстановка в семье или в детском коллективе;
  • Долгое пребывание за партой;
  • Нарушенный питьевой режим;
  • Недостаточная физическая активность;
  • Дисбактериоз кишечника.

Профилактика

Чтобы избежать развития геморроя у новорожденного ребенка, следует регулярно применять профилактические меры. При наличии запора используют клизмы или применяют специальные свечи. Обязательно надо следить за гигиеной малыша, держать промежность в сухости и чистоте, своевременно менять подгузники. Следует регулярно делать младенцу специальную двигательную гимнастику, а после заживления пупочной ранки давать плавать в большой ванне, где он сможет активно разрабатывать ножки и ручки. При первых признаках беспокойства и негативных симптомах надо немедленно обратиться к участковому педиатру.

Вам все еще кажется, что избавится от геморроя тяжело

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с геморроем пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь внутренний организм у вас один, а его правильное функционирование – залог здоровья и хорошего самочувствия. Кровь на бумаге, постоянные мысли как бы уменьшить вздувшиеся болючие шишки, бессонница, поход в туалет как на каторгу… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Это интересно:  Ранний климакс у женщин 30-40 лет: симптомы и лечение. Советы гинеколога.

EtoGemor.ru » Все о геморрое » Все о видах геморроя

Причины возникновения

Развитию геморроя у ребенка способствует нарушение оттока крови от кавернозных сплетений. Среди проктологических заболеваний у детей геморрой встречается редко, гораздо чаще бывают анальные трещины. Вовремя начатое лечение избавит ребенка от осложнений.

Выделяют несколько факторов, которые провоцируют геморрой у ребенка. Прежде всего это врожденная предрасположенность, когда еще во время внутриутробного развития плода формируются патологически увеличенные пещеристые образования в прямой кишке.

Еще одним фактором является несбалансированность питания, которое часто приводит к запорам или поносам. Эти проблемы, в свою очередь, становятся причиной увеличенного давления на венозные сплетения органов малого таза.

Кроме того, к причинам возникновения геморроя относятся малоподвижный образ жизни ребенка и чрезмерные физические нагрузки. Первый фактор приводит к застою крови в венах прямой кишки, второй — к приливу крови в сосуды.

Если говорить о возрастных особенностях, то у новорожденных к заболеванию геморроем чаще всего приводят запоры, частые поносы, длительный натужный плач ребенка и раздражение ануса посторонними предметами, например, газоотводной трубкой, градусником или клизмой.

У детей постарше к этим причинам добавляются малоподвижный образ жизни и продолжительное сидение на горшке или унитазе. Все это приводит к приливу крови в нижний отдел кишечника и формированию геморроидальных шишек.

Опасность патологии

Неправильно назначенное лечение или его отсутствие провоцируют опасные проблемы со здоровьем. Воспаленные сосуды начинают кровоточить, развивается малокровие и снижается артериальное давление. Начинается парапроктит, острая форма которого сопровождается высокой температурой. Выпавшая геморроидальная шишка вызывает отечность возле анального отверстия, развивается воспаление и появляются анальные трещины. В конечном результате геморрой у грудничков перерождается в хроническую форму, а в прямой кишке образуются полипы.

Предположения и реальность

На самом деле у месячного ребенка и старше никакая патология не развивается до состояния полноценного заболевания. Но это не повод расслабляться, ведь в юности все детские предпосылки точно дадут о себе знать. А взрослые даже немочь заметить начальную стадию этого деликатного заболевания.

Даже после долгого сидения на горшке у ребенка геморрой может проявиться в виде геморроидальных шишек и увеличения вен вокруг заднего прохода. Поставить точный диагноз по таким признакам довольно сложно. Ошибаются даже врачи, которые в таких случаях могут говорить об анальных кистах.

В любом случае, если у ребенка зуд в ректальной области или мама при купании наблюдает там воспалительный процесс, необходимо отправляться на прием к специалисту!

Течение заболевания у детей

Легче всего обнаружить течение этой болезни у детишек старшего возраста, способных рассказать взрослым о своем дискомфорте. Признаки геморроя у детей мало чем отличаются от тех же симптомов у взрослых. К ним относятся: кровянистые выделения из прямой кишки, чувство инородного тела, жжение и зуд в области анального отверстия.

У грудных младенцев и совсем маленьких детей геморрой может протекать и вовсе бессимптомно. Набухшие узелки геморроидальных вен родители обнаруживают случайно, при плаче ребенка или натуживании при дефекации. А когда ребенок спокоен и расслаблен, они исчезают.

Следы крови, указывающие на наличие у малыша геморроя, могут обнаружиться и на поверхности его каловых масс, а в случае, когда в трещинку прямой кишки либо геморроидальной вены попадает инфекция, поднимается температура от 37° до 38°С.

В редких случаях у ребенка может развиться, так называемый, острый геморрой. Его вызывает закупорка вен прямой кишки сгустками крови (тромбоз). Специалисты выделяют три стадии течения этого заболевания:

  • Геморроидальные узлы небольшие по размеру, присутствуют незначительные болевые ощущения.
  • Наряду с увеличенными узлами, ярко выражена отечность всей перианальной области (области мягких тканей вокруг заднего прохода).
  • Геморроидальные узлы выпадают из анального отверстия, отек распространен на весь задний проход. Болевые ощущения очень сильные.

Как и чем лечить

Перед тем как лечить геморрой у грудных детей, необходимо выявить первопричину патологии. Весь терапевтический курс направлен на устранение негативных симптомов и устранение провоцирующего болезнь фактора. Если геморрой был обнаружен на первых стадиях развития, есть шанс вылечить его без операции. Для этого ребенка часто подмывают слабым раствором марганца, особенно после испражнений. Эффективно заживляют геморрой ванночки с отваром ромашки. Кожу вокруг анального отверстия смазывают смесью облепихового масла и детского крема. При необходимости врач назначает свечи, такие как:

Диагностика

Для правильной постановки диагноза следует обратиться к врачу и пройти все необходимые исследования. После визуального осмотра грудничка и установления анамнеза болезни, доктор назначает лабораторные анализы и исследования, представленные в таблице:

Диагностический метод Для чего делается?
Анализ крови Определяется показатель гемоглобина
Анализ кала Проводится исследование на наличие кровяных включений в каловых массах
Пальпация прямой кишки Выявляется местоположение геморроидальной шишки
Ректороманоскопия Осматривается внутренняя оболочка прямой кишки при помощи маленькой видеокамеры

Мази для терапии детского геморроя

Не каждая мазь от геморроя разрешена юным пациентам. К примеру, Проктоседил можно назначать только с подросткового возраста, новорождённым он противопоказан.

Лечащий доктор может назначить следующие мазевые средства для ребёнка:

  • Прокто-Гливенол. Препарат способен быстро снять воспалительные процессы, уменьшить болезненность при дефекации.
  • Релиф. Это натуральные медикаменты, которые способствуют быстро заживлению трещинок и восстановлению сосудов.
  • Гепариновая мазь. Обезболивает и способствует рассасыванию тромбов, развивающихся в воспалённых геморроидальных узелках.

Выделяют несколько факторов, которые провоцируют геморрой у ребенка. Прежде всего это врожденная предрасположенность, когда еще во время внутриутробного развития плода формируются патологически увеличенные пещеристые образования в прямой кишке.

Такая проблема как геморрой встречается не только у взрослых. Дети хоть и в меньшей степени, но также подвержены развитию заболевания. Геморрой у ребенка нужно лечить без промедлений. Но прежде чем приступать к терапии, необходимо разобраться в причинах развития болезни и особенностях ее протекания.

Запор как причина геморроя

Затруднения при дефекации человек может испытывать в любом возрасте. Среди детей запором чаще всего страдают груднички. На первом году жизни малыши сталкиваются с проблемой опорожнения кишечника из-за дисбаланса бактериальной микрофлоры.

У ребенка постарше геморрой может появиться из-за неправильного питания. Перекусы всухомятку, фаст-фуд, отсутствие горячей жидкой пищи, газированные напитки, недостаток клетчатки – все это приводит к нарушению работы пищеварительной системы и возникновению «взрослой» болезни.

Опасность запоров заключается в том, что при прохождении чересчур плотных каловых масс присутствует риск повреждения слизистой прямой кишки, а это, в свою очередь, может привести к серьезным осложнениям. Не стоит забывать, что при затруднительной дефекации ребенок пытается «выжать» из себя кал, из-за чего создается избыточное давление в малом тазу и образуются геморроидальные узлы.

Приучение к горшку с последствиями для здоровья

Зачастую родители спешат поскорее научить своего малыша сидеть, ходить, разговаривать и, конечно же, самостоятельно справлять нужду. Высаживание ребенка на горшок не с учетом его биологического ритма, а только потому, что так хочет мама (или папа) – большая ошибка. К слову, в детском саду тоже все проходит по расписанию: поели-попили, на горшок и спать. Несмотря на то что у ребенка в конкретный момент отсутствует потребность в посещении туалета, он все равно вынужден сидеть в ожидании «чуда». При долгом сидении на горшке кровеносные сосуды прямой кишки начинают переполняться кровью, она практически не циркулирует и застаивается. Такая ситуация идеальна для формирования геморроя у детей. Фото подтверждает: это заболевание не делает скидку на возраст.

Болезнь у детей первого года жизни

Если говорить о геморрое у ребенка-грудничка, этот фактор может играть решающую роль в возникновении патологии. Из-за сильного плача давление на органы брюшной полости повышается, а в малом тазу начинают происходить описанные выше застойные явления.

Причиной геморроя могут быть врожденные изменения вен. Если такое нарушение имеет место, не заметить его с первых дней жизни малыша просто невозможно. При плаче или натуживании во время дефекации у ребенка выпячиваются вены. Такая аномалия поддается лечению, однако заниматься этим должен только квалифицированный специалист.

Геморрой у ребенка-школьника

Для детей старше семилетнего возраста причиной болезни может стать малоподвижный образ жизни. Длительное сидение в школе за партой, сменяющееся неподвижностью перед компьютерным монитором, ни в коей мере не улучшает циркуляции крови, а только повышает вероятность развития болезни.

Случается и так, что старшеклассники втайне от родителей пробуют алкогольные напитки. Неокрепший детский организм может отреагировать на спиртное нарушением микроциркуляции крови, что нередко приводит к появлению симптомов этой малоприятной патологии.

Как выглядит геморрой у детей

Теперь попытаемся описать проявления болезни. Опубликовать фото геморроя у детей не представляется возможным ввиду эстетических соображений. На начальных этапах развития болезни симптомы одинаковы для пациентов всех возрастов:

  • боль в процессе опорожнения кишечника (особенно сильная в момент прохождения каловых масс через место воспаления);
  • зуд и жжение;
  • присутствие крови в кале.

Зачастую, если неприятные ощущения выражены недостаточно ярко, ребенок не сообщает о них родителям, а те, как правило, и не подозревают о заболевании. Однако наличие крови в кале или на туалетной бумаге — это главный первый симптом геморроя у детей, который никак нельзя оставлять без внимания.

Обратите внимание: болезнь у ребенка может развиваться по двум сценариям. В первом случае воспаляется внутренний узел, во втором – внешний. Вторая форма в преимущественном числе случаев не оставляет сомнений в диагнозе, чего нельзя сказать о внутреннем геморрое. Бывают ли у детей симптомы при скрытом воспалении, сказать сложно, так как каждый случай индивидуален. Чаще всего внутренний геморрой протекает латентно, не беспокоя ребенка выраженными болезненными проявлениями. Диагностируется недуг в основном случайно.

Опасность такой формы геморроя заключается в том, что при отсутствии необходимого лечения она стремительно развивается и приобретает осложненный характер. Основным симптомом, определяющим наличие наружного геморроя у ребенка, является присутствие шишки или припухлости в области ануса. На начальной стадии недуга геморроидальный узел никак не беспокоит, но позже начинается воспаление, сопровождающееся болью и кровоточивостью.

Основные стадии

Детский геморрой проходит три ступени развития:

  • Вначале наблюдается незначительное увеличение узлов. Пациент ощущает минимальный дискомфорт при дефекации.
  • На второй стадии геморроидальные узлы увеличиваются в размерах, теперь их можно прощупать, область анального отверстия приобрела отечность, уплотнение.
  • Для третьего этапа развития болезни характерно выпадение геморроидальных узлов, в основном на фоне опорожнения кишечника, которое сопровождается сильной резкой болью.

Без лечения геморроя у ребенка может развиться тромбирование геморроидальных узлов, которое сопровождается сильной болью, повышенной температурой тела, слабостью и недомоганием. И снова возвращаемся к тому, что самостоятельно ставить ребенку диагноз нельзя, поскольку кровь в каловых массах и уплотнения вокруг ануса могут свидетельствовать о наличии совершенно других, не менее серьезных заболеваний. Все что в силах родителей – обратиться к врачу и исполнять все его предписания. Заниматься терапией в домашних условиях, особенно тогда, когда речь идет о здоровье малыша – неоправданный риск.

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо
75.76%
Еще нет
21.21%
Проконсультируюсь со специалистом
3.03%
Проголосовало: 33

Симптомы

Задавая себе вопрос о том, а может ли быть геморрой у детей до одного года, важно понимать, что грудничок не способен пока делиться с родителями всеми неприятными ощущениями, которые он испытывает. Вполне возможно, что капризность, тревожность и постоянный плач являются реакцией ребенка на боль и жжение, связанные с увеличением и воспалением геморроидальных узлов. В преимущественном числе случаев симптомы болезни смазаны, а потому отсутствуют и какие-либо внешние проявления болезни.

Это интересно:  Преждевременное старение плаценты: 2 группы причин, методы лечения, прогноз

Дети постарше (приблизительно с 3-4 лет), приобретя элементарные навыки речевого общения, уже способны рассказать взрослому о своем беспокойстве и самочувствии. При жалобах на геморрой ребенок отмечает:

  • болезненность при попытке опорожнить кишечник;
  • постоянный зуд;
  • ощущение инородного тела в заднем проходе.

Симптомы геморроя обостряются в момент выхода геморроидальных узелков и их обратного втягивания. Иногда в процессе такой дефекации образовываются анальные микротрещины, о которых свидетельствует кровь в кале либо на туалетной бумаге. В 2 года у ребенка с геморроем могут появляться осложнения в виде тромбоза геморроидальных узлов. Стоит отметить, что встречаются они крайне редко, но приносят маленькому пациенту нестерпимую боль.

Появление таких признаков должно побудить родителей к срочному посещению кабинета педиатра и проктолога. Сделать это нужно не только для того, чтобы избавить ребенка от дискомфортных симптомов, но и для проведения дифференциальной диагностики геморроя от других опасных патологий – выпадения прямой кишки либо злокачественного новообразования.

Диагностические процедуры

Обследование пациента в раннем либо подростковом возрасте начинается с опроса и осмотра. Специалист предложит пройти комплекс диагностических процедур, если возникнет подозрение на геморрой у ребенка. Что делают в этом случае и какие анализы проходят?

  • Развернутый анализ крови. При постоянной, пусть и незначительной кровопотере, возникающей в процессе выхода каловых масс, показатели гемоглобина могут быть ниже нормы.
  • Исследование фекалий. Анализ кала предназначен для обнаружения крови при опорожнении кишечника.
  • Пальпация анального отверстия. Это обязательная процедура, которая позволяет обнаружить геморрой у детей. Бывает, что внешне заболевание никак не проявляется (при образовании внутренних узлов), но при прощупывании опытный проктолог заметит воспаление. Процедура осуществляется в присутствии родителей.
  • Ректороманоскопия. Детальное изучение слизистой прямой кишки осуществляется с помощью специального аппарата, оснащенного микроскопичной камерой. Процедура безболезненная, но малоприятная.

Перед тем, как проводить инструментальную диагностику, необходимо обязательно очистить прямую кишку пациента. Подготовительные процедуры выполняют за несколько часов до исследования и непосредственно перед ним.

Как проводят терапию у малышей

Перед тем, как лечить геморрой у детей, родители должны уяснить – ни о каком самолечении и речи идти не может. Терапия заболевания осуществляется только под контролем опытного врача. Говоря о методиках лечения, их разделяют на консервативные и хирургические.

В первом случае речь идет о применении местных препаратов (мазей и ректальных суппозиториев). Стоит отметить, что специальных детских лекарств от геморроя не производят. Чтобы вылечить ребенка, используют такие же препараты, как и для взрослых. Однако не все они, среди имеющихся в аптечной продаже, разрешены к применению для детей. Перед выбором средства необходимо учитывать оптимальную дозировку, исходя из возраста и веса маленького пациента. Детям для лечения геморроя врачи чаще всего прописывают ректальные свечи:

Помимо препаратов, врач может назначить лечебный массаж, который при правильном выполнении может дать неплохой результат. Однако такая методика имеет ряд противопоказаний, к которым относятся:

  • частые кровотечения;
  • туберкулез кишечника, брюшной полости;
  • доброкачественные или злокачественные образования в брюшной полости;
  • рецидивирующие хронические желудочно-кишечные патологии;
  • острый воспалительный процесс внутренних органов.

Вместо свечей от геморроя для детей выпускаются и препараты в виде мазей. Однако их также необходимо использовать в соответствии с рекомендациями врача.

Лечение геморроя в подростковом возрасте

Принципиальных отличий между терапевтическими мероприятиями для детей раннего и школьного возраста нет. Как правило, рекомендуются те же или аналогичные препараты, но в иной дозировке. Помимо мазей и свечей от геморроя для детей, подросткам советуют прибегать к применению средств народной медицины, преимущественно в виде ванночек и микроклизм:

  • Сидячая ванночка из трав. Для снятия воспаления берут горсть (или 3 ст. л.) календулы, ромашки и череды. Травяную смесь заваривают литром кипятка и дают хорошо настояться. Полученное средство выливают в ванну с теплой водой и сидят в ней 10-15 минут. Курс терапии составляет 10 дней.
  • Микроклизма с облепиховым маслом. Для применения этого средства необходимо взять 60 г облепихового масла и подогреть на водяной бане до температуры тела. Средство вводят в задний проход с помощью резиновой груши. Важно, чтобы ребенок как можно дольше удерживал масло внутри, находясь при этом в положении лежа на боку в течение 15 минут. Микроклизма с облепиховым маслом поможет нормализовать стул и ускорит заживление трещин, ранок на кишке.

В тяжелых случаях избежать операции невозможно. Необходимость хирургического лечения геморроя у детей бывает вызвана крайне редко, однако полностью исключать вмешательство нельзя ни в одном из случаев. Операция, во время которой хирург иссекает узлы и прошивает сосуды, осуществляется под общим наркозом.

Альтернативные варианты лечения

Как уже говорилось, при таком заболевании, как геморрой, обязательно нужно обращаться к врачу. В некоторых случаях доктора не спешат переходить к медикаментам и рекомендуют родителям прибегнуть к применению народных средств. Нетрадиционная медицина имеет в своем арсенале немало рецептов, благодаря которым можно осуществлять лечение геморроя у детей в домашних условиях. При этом не забывайте, что лечиться этими средствами можно только после консультации с врачом:

  • Примочки с раствором марганцовки. Простое средство, которое помогает не только при лечении уже имеющейся проблемы, но и в целях ее профилактики. Использовать можно только слабый раствор марганца (бледно-розовый). В противном случае у ребенка возможен ожог тканей, который только усугубит течение болезни.
  • Примочки из травяных настоев. В качестве основного компонента подойдет ромашка, чистотел, зверобой и календула. Для приготовления настоя понадобится две-три ложки сухого растительного сырья и 250 мл кипятка. После того как средство настоится, в нем смачивают ватный диск или марлю, и прикладывают на полчаса к месту воспаления.
  • Свечи из картофеля. Это проверенное народное средство для лечения геморроя у детей и взрослых. Из очищенного сырого корнеплода вырезается суппозиторий для введения в прямую кишку, поэтому свечу важно сделать без острых углов. Средство устанавливают в задний проход перед сном. Утром картофельный «суппозиторий» покинет организм вместе с каловыми массами.
  • Свечи из меда. Для такого средства подойдет только «старый» мед, собранный не менее двух лет назад и успевший засахариться. Натуральный пчелиный продукт обладает ранозаживляющим и противовоспалительным свойствами. Самодельная медовая свеча ставится на ночь, а утром она выйдет вместе с калом. Утром остатки свечи выйдут с калом.

Профилактика болезни

Чтобы не допустить развития заболевания, родители ребенка должны помнить о нескольких простых правилах:

  • Составление «антизапорного» рациона. Помимо регулярного и дробного питания, важно соблюдать принцип его сбалансированности. В меню ребенка любого возраста должны присутствовать свежие овощи и фрукты.
  • Достаточное потребление жидкости.
  • Полный отказ от жирных и жареных блюд.
  • Дополнение рациона кисломолочными продуктами, предназначением которых является восстановление баланса здоровой и условно патогенной микрофлоры в кишечнике, и, как следствие, нормализация стула.
  • Прием антибиотиков необходимо совмещать с курсом пребиотиков или пробиотиков.

С детьми старшего возраста родители должны проводить беседы о «правильной» дефекации, которая не подразумевает сильного натуживания. Малышу младше пяти лет необходимо предоставить удобный горшок, а для ребенка постарше оптимальным решением может стать скамейка под ноги для правильного сидения на унитазе. Также задачей родителей является обучение своего чада правилам личной гигиены. Кроме того, ребенок должен научиться использовать без нажима туалетную бумагу.

Еще один немаловажный нюанс в профилактике геморроя у детей – необходимость постоянного контроля за весом. Лишняя масса тела является одним из факторов риска для развития этого заболевания и препятствует полноценной двигательной активности пациента. Альтернативой компьютерным играм и просмотру телевизионных передач можно считать посещение спортивной секции, где ребенок сможет регулярно получать посильные для его возраста и полезные для здоровья физические нагрузки.

При первых подозрениях на геморрой у ребенка следует немедленно обратиться к педиатру. Специалист проконсультирует, назначит диагностику и грамотное лечение. В любом случае, лучше проявить чрезмерное беспокойство, чем пустить недуг на самотек.

Затруднения при дефекации человек может испытывать в любом возрасте. Среди детей запором чаще всего страдают груднички. На первом году жизни малыши сталкиваются с проблемой опорожнения кишечника из-за дисбаланса бактериальной микрофлоры.

Как лечить геморрой у детей, рассказывают специалисты, поскольку самолечением заниматься крайне опасно. Детский геморрой несколько отличается от взрослого, имеет иные причины развития. При отсутствии квалифицированной терапии заболевание переходит на тяжелые стадии развития, протекает с осложнениями.

Причины детского геморроя

Болезнь одинаково часто встречается у мужчин, женщин, может развиваться у детей разного возраста.

  • Запор. Является основным провокатором. У маленьких детей проблемы с дефекацией появляются по причине несформированного ЖКТ. Каждый новый продукт вызывает раздражение кишечника. Возникает диарея либо запор. И в первом, и во втором случае может развиваться геморрой.
  • Питание. Играет очень важную роль в совершенствовании пищеварительной системы у ребенка, укреплении иммунитета. В возрасте до 5 лет дети еще послушно едят каши, творог, все блюда, которые им предлагает мама. Подростки начинают выстраивать свои предпочтения в еде, и не всегда они полезны для организма. Нарушают работу ЖКТ фаст-футы, полуфабрикаты, пицца, чипсы, хот-доги, сухарики, газированные напитки.
  • Алкоголь. Спиртные напитки негативно влияют на работу всех систем, в большей степени страдает пищеварительная. Употребление алкоголя в раннем возрасте до 18 лет особенно опасно для детского организма. Статистика по этому поводу неутешительная, некоторые родители сами наливают пиво маленьким детям, начиная с 3-4 лет.
  • Просиживание на горшке. В туалет нужно ходить правильно. Маленькие дети сидят долго на горшке по собственной инициативе либо по настоянию родителей. Таким способом приучают чадо к горшку. «Пока не покакаешь, не пописаешь, не встанешь!» Однако такое занятие опасно увеличением напряжения на органы малого таза, прямую кишку. Ежедневные просиживания на горшке дольше 10 минут приводят к развитию детского геморроя.
  • Сильный плач. Маленький ребенок проявляет свои эмоции криком. Любящие мамы стараются быстрее утешить малыша, но есть такие родители, что позволяют ребенку подолгу плакать. Во время крика напрягаются мышцы живота, усиливается давление на органы малого таза. Это одна из основных причин развития геморроя.
  • Малоподвижный образ жизни. Современные люди спешат везде успеть, и при этом мало двигаются. Не обошла тенденция молодое поколение. Дети сидят за партами в школе, приходят домой, снова сидят, учат уроки, затем отдыхают – сидят за компьютером. В школу отправляются на общественном транспорте либо родители отвозят на автомобиле. Двигаться получается несколько часов в неделю на уроках физкультуры. При таком жизненном ритме наблюдается застой крови в органах малого таза.
  • Жесткая туалетная бумага. Нежная кожа ребенка остро реагирует на некачественные средства гигиены. Появляются микротрещинки, развивается воспаление. Параллельное воздействие еще одного неблагоприятного фактора провоцирует развитие болезни.
  • Врожденная патология. Наблюдается варикозное расширение геморроидальных сосудов. Выпячивание узлов наблюдается у малыша во время плача, после дефекации. Аномалия дает о себе знать сразу после рождения.

Детский геморрой проявляется зудом в области анального отверстия, проблемами с дефекацией, ощущением инородного тела в прямой кишке. Ребенок не хочет вставать с горшка, говорит, что-то мешает. При дальнейшем развитии болезни наблюдается кровь на туалетной бумаге, кале, нижнем белье.

Особенности лечения

Принципы терапии детского геморроя ничем не отличаются от взрослого. Усилия направляют на устранение болезненной симптоматики, предотвращение рецидивов. Немаловажную роль играет питание, изменение образа жизни. Для достижения максимального результата необходимо выяснить первопричину, устранить влияние негативных факторов.

Лечение детей проводят безопасными препаратами, применяют народные средства. При правильном подходе к решению проблемы геморрой вылечивается полностью. Использовать медикаменты разрешается после консультации со специалистом.

Лечение геморроя у детей 3-4 лет

Специальных препаратов для детей нет. Назначают лекарства для взрослых, но пересчитывают дозировку, меняют кратность применения. Рекомендуется использовать средства на натуральной основе в виде крема, мази, свечей.

Масла

При первых симптомах геморроя можно воспользоваться облепиховым, оливковым маслом. Препараты имеют схожее действие, устраняют болезненную симптоматику, влияют на первопричину. Масло обладает регенерирующим действием, обезболивающим, противозудным, ранозаживляющим, обволакивающим. Укрепляют стенки сосудов, нормализуют кровообращение.

Инструкция применения предельно проста. Смазывают анальное отверстие по нескольку раз в день, особенно после дефекации с предварительным подмыванием. На ночь прикладывают компресс. Ватку обворачивают в марлю, пропитывают маслом, прикладывают к анальному отверстию, сверху пищевую пленку, фиксируют пластырем. Процедуру повторяют каждый день, длительность терапии около 10 дней.

Свечи

Очень удобно использовать, терапевтический эффект наступает практически после первого применения. Детям столь юного возраста рекомендуются препараты на основе натуральных компонентов.

Часто назначают свечи из облепихи, календулы. Использовать необходимо 1 раз в сутки перед сном после опорожнения кишечника. Улучшение самочувствия наблюдается уже на следующий день. Свечи снимают воспаление, облегчают процесс дефекации, размягчают каловые массы, защищают слизистую от раздражения, останавливают кровотечение. Также способствуют быстрому восстановлению поврежденных тканей, нормализуют кровообращение. Длительность терапии от 5 до 10 дней.

В сложных ситуациях, с особой осторожностью назначают свечи Релиф с маслом печени акулы, Гепатромбин Б. Применять необходимо по 1 свече перед сном. Длительность терапии определяет специалист, не более 10 дней.

Препараты для укрепления иммунитета

Дополнительно ребенку дают средства для нормализации работы кишечника из группы пробиотиков – Лактиале, Лактовит, Хилак Форте. Витамины для укрепления сосудов. Очень эффективная комбинация Аскорутина с Аскорбиновой кислотой. По 0,5 таблетки Аскорутина трижды в сутки в течение 14 дней. Витамины дают по 1 драже 3 раза за сутки после еды. Для устранения запора разрешается давать Гутталакс.

Лечение геморроя у детей 11-14 лет

Подростки более осознанные граждане, нежели предыдущая группа пациентов. Можно проводить лечение другими способами. Но в целом, применение средств для детей 3 лет дает хороший результат и при терапии подростков.

Целебные ванночки

Назначают процедуру на основе лекарственных трав, целебных веществ. Теплые ванночки нормализуют микроциркуляцию крови, расслабляют мышцы сфинктера. Рекомендуется делать во второй половине дня, перед сном, а также перед дефекацией, если ребенок не может сходить в туалет. Холодные ванночки устраняют боль, повышают тонус мышц сфинктера, останавливают кровотечение. Рекомендуется делать утром.

В ванночку наливают лекарственный состав, опускают больное место, проводят процедуру 20 минут. По завершению просушивают анальное отверстие салфетками, смазывают облепиховым, оливковым маслом.

Процедуру проводят каждый день, длительность терапии около 10 дней. Вместо ванночки можно делать микроклизмы. Перед сном заливают в прямую кишку 30 мл лекарственного состава, выдерживают 15 минут. Процедуру целесообразно делать при внутреннем геморрое.

Средства наружного применения снимают болезненные проявления, останавливают воспаление, укрепляют сосуды. Наносят препарат утром, вечером, еще 1 раз после дефекации с предварительным подмыванием. Длительность терапии около 10 дней. Детям можно использовать мазь Релиф, Вишневского, Прокто-Гливенол.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Средств для лечения геморроя огромное количество. Каждое из них может устранить симптомы геморроя, остановить развитие болезни на первых этапах.

  • Марганцовка. Делают слабый раствор, чтобы вода была розовой. Используют для подмывания, сидячих ванночек, компрессов на ночь.
  • Картофель. Из сырого овоща вырезают кусочек в форме свечи, смазывают оливковым маслом, вставляют в прямую кишку. Трут на мелкую терку, выкладывают на марлю, прикладывают компрессом. Соком протирают больное место по нескольку раз в день. Также можно использовать свеклу, морковь.
  • Мед. Свежим продуктом смазывают анальное отверстие. Готовят мазь для усиления эффекта – добавляют в мед корицу. Самостоятельно готовят свечи. Засахаренный мед соединяют со сливочным маслом, заворачивают в виде свечи с помощью пищевой пленки, отправляют в морозильную камеру.
  • Растения. Смешивают в одинаковых пропорциях мяту, ромашку, календулу, крапиву, чистотел. Заливают кипяченой водой, настаивают полчаса. Наливают в ванночку, делают микроклизмы, прикладывают компрессом.

Народные средства могут использоваться наряду с аптечными либо как самостоятельное лекарство. При отсутствии эффекта спустя 3 дня, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Профилактика

За здоровье несовершеннолетних детей отвечают в большей мере родители. Необходимо серьезно отнестись к этому вопросу, устранить влияние негативных факторов.

  • Обеспечить правильное питание. Недопустимы перекусы вместо полноценного завтрака, обеда. Устранить газированные напитки, майонез, кетчуп, кофе, жареные, жирные блюда. Больше овощей, фруктов, каш.
  • Откорректировать образ жизни. Утренняя гимнастика, прогулки во дворе вместо компьютера, телевизора. Кружки, где предусмотрена физическая активность.
  • Укреплять иммунитет. Давать витамины, препараты для нормализации работы кишечника – пробиотики, гулять на свежем воздухе, закаляться, плавать.
  • Формировать у ребенка правильное отношение к алкогольным напиткам. Не допускать раннего алкоголизма.

Своевременно лечить заболевания, не допускать хронических процессов. Вести с ребенком доверительные беседы, чтобы он мог поделиться любой проблемой. Очень часто геморрой у подростков заходит в тяжелую стадию только потому, что ребенок боялся сказать взрослым о своей проблеме.

Отзывы

Дорогие читатели, вы можете оставить свой отзыв и мнение о лечении геморроя у детей в комментариях, это будет полезно другим пользователям сайта!

Народные средства могут использоваться наряду с аптечными либо как самостоятельное лекарство. При отсутствии эффекта спустя 3 дня, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Геморрой – это болезнь возраста. Но современные педиатры все чаще отмечают появление симптомов этого недуга в раннем детстве. Обычно толчком к его развитию служит неправильный образ жизни (гиподинамия и нерациональное питание). Но что делать, если узел появился у малыша, которому еще нет и года. В этой статье попробуем разобраться с причинами возникновения геморроя в столь «нежном» возрасте и рассмотрим методы лечения выпавших узлов.

Причины возникновения

Геморрой у детей первого года жизни – это не норма. Это сигнал родителям, что в организме есть серьезная проблема, которую надо исследовать и устранять. Ниже приведем перечень факторов, которые могут запустить развитие процесса:

  • Проблемы со стулом. Частые запоры и поносы в деток до года вызывают хроническое раздражение слизистой прямой кишки. Воспаленная оболочка кишечника может пропускать вредные вещества и токсины. Сосудистая стенка прямокишечных венозных сплетений будет истончаться из-за постоянного натуживания. Это повлечет за собой прободение узла.
  • Частый плач и крик. «Крикуны» страдают геморроем в два раза чаще спокойных малышей. Надрывный крик и плач резко повышает внутрибрюшное давление, следовательно, давление в венах малого таза также возрастает. Берегите нервы вашего малыша, чаще берите его на руки и не допускайте истошных воплей. Это сохранит здоровье и вам, и ему.
  • Опухолевые процессы. К сожалению, опухоли кишечника встречаются даже у самых маленьких. Обычно эти болезни поддаются оперативному лечению. Прогноз при этом благоприятный.
  • Врожденные пороки развития кишечника (долихосигма, атрезии, спайки). Эти заболевания, как правило, выявляются в первом полугодии жизни. Иногда явные признаки болезни можно заметить только после введения прикорма.
  • Инфекционные и воспалительные заболевания кишечника. Малыши подвержены вирусным и бактериальным инфекциям. Именно эти возбудители могут дать начало воспалению кишки. Кроме того, инфекцию могут вызвать грибы и простейшие. Длительное воспаление и диарея провоцирует выпадение геморроидальных узлов.
  • Наследственная слабость соединительной ткани.

Если вы страдаете от геморроя и варикоза, ваш ребенок может быть в зоне риска.

Симптоматика

Обнаружить признаки геморроя у ребенка до года может только профессионал. Но как правило, профилактические осмотры в детских поликлиниках чаще условны, нежели результативны. Только внимательные и заботливые родители распознают проблему своего малыша. Какие симптомы должны насторожить маму и папу?

Кровь в стуле. Содержимое детских подгузников – самая популярная тема на «маминых» форумах. Только при появлении крови в детском стуле вам нужна консультация вашего педиатра, а не соседки, подруги или родственницы. Если в памперсе малыша вы заметили подобную картину, немедленно бегите к врачу.

Даже минимальная кровопотеря у детей часто приводит к анемии.

Повышение температуры. Организм годовалого ребенка очень резко реагирует на любые изменения, будь то прорезывающийся зуб или геморроидальный узел. Поэтому иногда геморрой сопровождается слабой лихорадкой. При осложнении заболевания лихорадка доходит до высоких цифр (39⁰ и выше).

Объемное образование в области ануса. Геморрой у деток до года редко сопровождается появлением явной «шишки». Чаще всего выпячивание в области заднего прохода едва заметно. Также важно дифференцировать геморроидальный узел и выпадение прямой кишки (смотрите фото). Поэтому консультация детского хирурга или проктолога никогда не будет лишней.

Повышенная тревожность. Больной малыш часто капризничает, отказывается от еды. Кроме того, у ребенка может появиться зуд в анусе. Малыш чешет задний проход, в этой области могут появляться расчесы и царапины. Особенная тревожность появляется у ребенка во время дефекации. Он плачет, прижимает колени к животику.

Терапия геморроя у детей

Лечение этой болезни у деток до года проводят консервативными методами. Используются мази и свечи. Лечение назначается только специалистом. Консультацию лучше проводить с врачом-педиатром, детским хирургом или гастроэнтерологом.

Для остановки кровотечений лечение проводят свечами Альгинатол. Применяется препарат по 1 свече в сутки. Возможно применение мази Релиф, свечей с облепихой и календулой.

Детские суппозитории для лечения геморроя встречаются редко. Нельзя использовать взрослую свечу у грудничка. Ее следует сформировать под размер детского ануса.

Самостоятельно мама может применять детский крем, содержащий декспантенол и другие заживляющие вещества. До консультации специалиста такое средство снимет боль и зуд, заживит слизистую.

Использование косметики возможно только при условии, что у ребенка нет на нее аллергической реакции.

При выраженном воспалении и зуде врач может назначить мази со стероидными гормонами. Их применяют не дольше 5 дней, т.к.лечение этим препаратом вызывает привыкание.

Народные рецепты

Народная медицина советуетлечить детского геморроя ванночками с отварами лечебных трав, компрессами и микроклизмами. Отвары ромашки, череды и календулы очень хорошо подойдут для снятия воспаления и зуда. Их можно добавлять при купании и использовать для подмывания малыша. Такое лечение абсолютно безопасно для ребенка.

Для ванночки сырье лекарственных трав (5 столовых ложек) заваривается на литр кипяченой воды и фильтруется.

Компрессы на анус можно делать с кашицей картофеля, мазью облепихи и мазью Вишневского. Мазь наносят на салфетку и прикладывают к больной зоне. Сверху для закрепления компресса надевают подгузник.

Лечение внутренних узлов можно проводить микроклизмами. После дефекации в спринцовку набирают облепиховое или растительное масло (10 мл) и вводят в прямую кишку. Масло смягчает слизистую и ускоряет ее регенерацию. Геморрой у детей – это серьезная проблема, требующая профессионального подхода. Консервативные методы лечения позволяют снять симптомы болезни и облегчить состояние малыша. При подозрении на эту болезнь, не откладывайте визит к детскому врачу. Будьте здоровы!

Повышенная тревожность. Больной малыш часто капризничает, отказывается от еды. Кроме того, у ребенка может появиться зуд в анусе. Малыш чешет задний проход, в этой области могут появляться расчесы и царапины. Особенная тревожность появляется у ребенка во время дефекации. Он плачет, прижимает колени к животику.

http://medic-help.ru/gemoroy/gemorroj-u-detej/http://fb.ru/article/71081/gemorroy-u-rebenka-simptomyi-i-lecheniehttp://mrgemor.ru/lechenie/kak-lechit-gemorroj-u-detej.htmlhttp://gemorroyabolshe.net/vpg/gemorroj-u-detej-lechenie-prichiny-simptomy

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Инструкции для Вашего здоровья