Что такое папиллит: показания к удалению и описание заболевания, причины развития и симптоматика, методы диагностики и лечения, возможные осложнения

Педиатрия

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Папилломы: виды, причины появления, особенности диагностики и лечения. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Папиллома — это сосочковый вырост на коже или слизистых оболочках у женщин и мужчин. Новообразования имеют преимущественно доброкачественную природу, но некоторые штаммы вызывают рост онкологических опухолей. При желании каждый может посмотреть фото папиллом у женщин и мужчин, чтобы сравнить внешний вид опухоли с теми выростами, которые есть на лице и теле.

Цвет папилломатозного образования может быть телесным, красным, коричневым. На гениталиях кондиломы нередко имеют коричневый оттенок и вид петушиного гребня.

Многие знают, как выглядят папилломы, но стесняются или не считают нужным обращаться к специалистам. Нередко папилломатозные образования появляются на гениталиях. Необходимость обращаться к венерологу многих пугает. С этим и связано позднее начало лечения папиллом у женщин и мужчин.

Озлокачествление вирусных бородавок возможно, особенно если они располагаются на слизистой половых органов. Даже если вид папиллом на фото не совпадает с имеющимися новообразованиями, необходимо все-таки обратиться к специалистам для постановки точного диагноза.

Виды папиллом

Папилломы могут быть следующих видов:

  • обыкновенные или вульгарные бородавки;
  • нитевидные;
  • плоские;
  • остроконечные кондиломы;
  • подошвенные бородавки;
  • ювенильные бородавки.

Точный тип папиллом может установить только лечащий врач. Рекомендуется сразу обращаться к профессионалам при обнаружении характерных выростов на коже и слизистых тканях.

Обыкновенные папилломы

Обыкновенные папилломы называют вульгарными бородавками. Этот вид новообразований широко распространен среди людей молодого и среднего возраста. Чаще всего подобные опухоли появляются на пальцах рук. Способствуют росту обыкновенных папиллом повреждения кожи, развитие грибковых заболеваний и постоянный контакт с агрессивными бытовыми средствами.

Вульгарные бородавки имеют небольшой размер, возвышаются над кожными покровами. Новообразования обычно телесного цвета. Бородавки не представляют угрозы для здоровья, если не повреждаются во время гигиенических мероприятий, при выполнении домашней работы. Активный рост папиллом является показанием для их удаления.

Нитевидные папилломы

Нитевидные папилломы — это новообразования на тонкой ножке, которые напоминают узкие столбики. Появляются такие выросты в области подмышек, на шее, под молочными железами и на лице.

При повреждении нитевидные папилломы воспаляются, возможно появление кратковременного кровотечения. Цвет новообразований телесный. Специалисты рекомендуют удалять нитевидные папилломы с помощью лазера или криодеструкции, особенно если кожные выросты склонны к активному росту и повреждению.

Плоские папилломы

Плоские папилломы — это классические бородавки слегка желтого цвета, которые появляются на лице, кожи тела и стоп. Могут интенсивно расти на фоне частого повреждения, склонны воспаляться и вызывать кожный зуд.

Из-за дискомфортных ощущений плоские папилломы рекомендуется удалять хирургическим путем, пока новообразования имеют небольшой размер. Крупные наросты на коже приходится иссекать скальпелем.

Остроконечные кондиломы

Излюбленное место локализации половых бородавок — гениталии и область паха. Остроконечные кондиломы появляются после незащищенных половых контактов. Отличительной особенностью новообразований является активный рост. Небольшие половые папилломы склонны к слиянию и образованию участков, которые имеют расплывчатые очертания и бугристую поверхность. Большие остроконечные кондиломы часто повреждаются, вызывая присоединение вторичной инфекции.

Важно! Аногенитальные бородавки нельзя оставлять без внимания. Некоторые штаммы ВПЧ, провоцирующие гиперплазию слизистой половых органов, могут вызвать рост злокачественных новообразований.

Для удаления остроконечных папиллом лучше всего подходит лазер, который послойно выпаривает патологические клетки, не оставляя рубцовой деформации и не нарушая функциональность рядом расположенных тканей.

Подошвенные бородавки

Подошвенные бородавки локализуются на стопах. Выглядят в виде плотных наростов, которые могут вызывать болезненные ощущения во время ходьбы.

Новообразования такого типа нередко исчезают самостоятельно, но преимущественно в детском возрасте. Подошвенные бородавки можно спутать с мозолями, которые, в отличие от папиллом, имеют довольно гладкую поверхность.

Ювенильные бородавки

Папилломы ювенильного типа встречаются редко. Болеют ими дети младшего дошкольного возраста. Заражение происходит во время естественных родов, если у матери в области половых органов есть остроконечные кондиломы. У ребенка папилломы могут появляться на слизистой полости рта, поражать голосовые связки, вызывать нарушения дыхательной функции. Для избежания таких неблагоприятных последствий рекомендуется проводить хирургическое лечение сразу после обнаружения ювенильных бородавок.

К редкому виду папиллом относят бородавки Левандовского-Лютца. Болеют дети младшего и подросткового возраста. На кистях и стопах у ребенка появляются темные коричневые папилломы. Они могут озлокачествляться, если медлить с проведением хирургического лечения.

Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна

Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна является карциномоподобной половой бородавкой, которая отличается активным ростом, склонностью к рецидивированию даже после полного удаления. Опухоль разрушает здоровые ткани, способна перерождаться в плоскоклеточный рак.

Эта особенность требует проведения тщательной диагностики и срочного обращения к специалистам при появлении первых симптомов подобного новообразования.

Клинические проявления гигантской кондиломы

Гигантская кондилома может встречаться как в молодом, так и в пожилом возрасте. Чаще всего она появляется на гениталиях. Излюбленное место локализации — половой член. Мужчины страдают чаще, чем женщины. Гигантскую кондилому относят к предраковым заболеваниям. Недостаточная личная гигиена, повреждающее действие внешних факторов и снижение иммунитета могут ускорять магнилизацию тканей.

Заболевание развивается в течение нескольких месяцев. Сначала на коже появляются мелкие папилломы, склонные к слиянию. Со временем они образуют одну большую кондилому. Она имеет различные разрастания в стороны с заметными бороздками. Новообразование покрыто заметными ороговевшими участками. Гигантская кондилома склонна травмироваться нижним бельем. Повреждение опухоли возможно во время интимных контактов. Между бороздками накапливается секрет, который начинает плохо пахнуть. Это создает благоприятные условия для размножения инфекционных возбудителей и образования гнойного отделяемого.

Гигантская кондилома чаще всего появляется на головке пениса или в области венечной борозды. У женщин такие папилломы локализуются на половых губах и органах мочевыделительной системы. Опухоль растет медленно, но поражает глубоко расположенные ткани, что может привести к репродуктивным нарушениям в будущем. Но самым грозным осложнением является развитие плоскоклеточного рака.

Обследование при гигантской кондиломе

При подозрении на папилломы в области гениталий необходимо обращаться к венерологу. Специалист назначит ПЦР-диагностику и определит конкретные штаммы ВПЧ. Гигантские кондиломы необходимо дифференцировать от папилломатоза, вторичного сифилиса. Обязательно проводят гистологическое исследование, которое позволяет исключить злокачественную патологию.

Лечение гигантской папилломы

Гигантские папилломы в области гениталий удаляют скальпелем. Крайне важно как можно скорее провести операцию для профилактики онкопатологии. Дополнительно рекомендуется провести криодеструкцию, чтобы минимизировать риск обострения новообразования в будущем.

Хирургические методы лечения сочетают с противовирусными и иммуностимулирующими способами. Специалисты считают, что необходимо принимать интерфероны внутрь и местно. Это позволит повысить общую эффективность лечебного процесса.

Главные принципы лечения

Схема лечения папиллом у женщин и мужчин подбирает специалист в индивидуальном порядке. Если папилломавирус обнаруживается до появления клинических проявлений, назначают цитостатики. Это позволяет предупредить активацию ВПЧ в течение следующих нескольких лет. Бессимптомность папилломавирусной инфекции — это не повод отказываться от лечения. Рекомендуется даже при отсутствии клинических проявлений регулярно проводить диагностику и использовать барьерные средства контрацепции, чтобы предупредить заражение половых партнеров.

Классическим вариантом борьбы с папилломами на любых участках тела и на гениталиях является хирургическая операция. Сегодня специалисты предлагают малоинвазивные методики, включая лазерную коагуляцию. Безопасные способы удаления папиллом решают проблему доброкачественных новообразований, спровоцированных активизацией имеющихся в организме вирусных частиц.

При небольших новообразованиях возможно применение методов химической деструкции. Однократное нанесение агрессивных составов на кожу папилломатозных выростов приводит к необратимым последствиям и разрушению опухолей.

Но удаление папиллом полностью не решает проблему папилломавирусной инфекции. Важно воздействовать на сам вирус, который находится внутри организма. Остановить рост патологических тканей можно с помощью противовирусных препаратов. Классическим примером такого средства является Инозин пранобекс. Средство подавляет дальнейшее увеличение численности возбудителя и оказывает стимулирующее действие на иммунную систему.

Иммунная стимуляция

Иммунитет при появлении папиллом часто ослаблен. Это является одним из отличительных признаков папилломавирусной инфекции. ВПЧ подавляет активность защитных клеток, что еще больше провоцирует гиперплазию поверхностных слоев кожи.

Комплексное лечение папиллом включает применение иммуностимулирующих препаратов. Нередко они обладают также противовоспалительной и противовирусной активностью. Комбинированное действие средств как раз и позволяет добиваться максимально высокой активности применяемого лечения и сокращения количества рецидивов заболевания в год.

Иммуномодуляторы при папилломавирусной инфекции должен назначать квалифицированный специалист, который подбирает индивидуальную схему лекарственной терапии. Среди иммуностимуляторов на первое место выходят препараты интерферона (Виферон, Генферон), которые могут иметь различные лекарственные формы, включая вагинальные свечи.

Интерферон в виде геля и мази эффективен на начальных стадиях роста папиллом. Если новообразований много и они интенсивно сливаются друг с другом, местными средствами никак не обойтись. Необходимо проводить сложную системную терапию, которая включает прием интерферона в виде таблеток или даже инъекций.

Растительные иммуностимуляторы

Преимуществом растительных иммуностимулирующих средств является натуральность. Но добиться быстрого укрепления иммунитета с их помощью не удастся. Растительные препараты имеют накопительный эффект. Распространенным иммуностимулирующим средством с натуральным составом является эхинацея. На основе этого растения изготавливают различные лекарственные препараты, которые применяют в течение нескольких месяцев.

Обнаружение даже нескольких папиллом является тревожным знаком. Это может говорить о ослаблении естественных защитных сил организма. Необходимо обратить внимание в первую очередь на состояние иммунитета. Укреплять его можно в том числе с помощью коррекции рациона питания. Употребляемые продукты должны содержать богатое количество витаминов и микроэлементов, органических кислот и антиоксидантов. Для крепости иммунитета полезно употреблять пчелопродукты, женьшень, плоды шиповника, свежие овощи и фрукты.

Малоинвазивное хирургическое лечение

Малоинвазивные методы удаления папиллом пользуется большой популярностью, главным образом благодаря высокому косметическому эффекту. Использование современных способов позволяет избавляться от новообразований небольшого и среднего размера практически бескровно. Быстрое заживление тканей не оставляет шрамов и других заметных дефектов внешности.

Но несмотря на высокую эффективность, современные хирургические способы избавления от папилломатозных выростов имеют определенные ограничения и противопоказания:

  • наличие злокачественных опухолей;
  • агрессивный рост папиллом и вирусных бородавок;
  • присоединение вторичной инфекции, появление признаков воспалительного процесса;
  • наличие герпеса;
  • обострение любых соматических заболеваний и инфекционных процессов;
  • беременность.

Противопоказания к использованию малоинвазивных хирургических методик выявляются во время подготовительного этапа, когда специалисты проводят комплексные лабораторные исследования, консультации профильных специалистов.

Когда стоит удалять папилломы

Папилломы можно удалить без жалоб на состояние, даже если опухоль совсем маленькая и ничем не угрожает здоровью. Кожные выросты — это дефект, от которого многие хотят избавиться.

Основные показания для удаления папиллом:

  • расположение новообразований в таком месте, где они часто повреждаются и воспаляются под действием неблагоприятных внешних факторов (перепады температур, повышенная влажность, трение о предметы одежды);
  • активный рост папилломатозных наростов на коже или в области слизистых гениталий, полости рта;
  • нарушение функциональности здоровых тканей в результате роста папиллом;
  • высокий риск озлокачествления, обнаружение потенциально опасных штаммов ВПЧ;
  • планирование беременности, во время которой происходит гормональная перестройка организма, способствующая быстрому росту доброкачественных и злокачественных новообразований.

Если врач советует избавиться от папиллом, стоит прислушаться к его мнению. С каждым годом число злокачественных опухолей растет, и это является тревожным фактом. Лучше удалить доброкачественное новообразование вовремя, потому что никто из докторов не может точно сказать, что со временем папилломы не превратятся в раковые опухоли.

Лазерная коагуляция

С помощью лазера можно удалять папилломы на любых участках тела, на лице и в области гениталий. Метод отличается максимальной эффективностью и безопасностью. Лазер послойно выпаривает патологические клетки, не оставляя кровоточащих сосудов. После удаления появляется небольшая корочка, которая будет отторгаться постепенно в течение нескольких недель.

Безрубцовое заживление является главным преимуществом применения данного метода. Многие отказываются от хирургического лечения только из-за того, что боятся ухудшения внешнего состояния кожи на открытых участках тела и лица. Папилломы склонны к рецидивам, предупредить которые можно с помощью противовирусных средств иммуннокорректирующих препаратов.

Криодеструкция

Замораживание папиллом с помощью низкотемпературного жидкого азота практически не уступает по популярности методу лазерной коагуляции.

Активное средство наносят на новообразования с помощью аппликатора. Из-за мгновенного промораживания новообразование редко белеет, но потом возникает гиперемия с небольшой отечностью. Участок покрывается плотной коркой, под которой начинается процесс эпителизации. Некротизированные участки постепенно вытесняются здоровыми тканями. При этом на коже не остаются рубцовые изменения.

Электрокоагуляция

Удаление папилломы с использованием электрического тока является доступным и проверенным методом хирургического лечения. Электрокоагулятор не только отсекает новообразование, но и запаивает сосуды и капилляры, предупреждая выделение крови из поврежденных сосудистых стенок. Электрокоагуляцию рекомендуется сочетать с иммуностимулирующей терапией и противовирусными средствами.

Радиоволновое лечение

Радиоволны обеспечивают удаление доброкачественных новообразований с минимальным травматизмом. Во время процедуры радионож коагулирует сосуды. В сочетании с противовирусной терапии метод дает высокоэффективные результаты. Иммуностимулирующие препараты назначают при частых рецидивах папиллом и общем ослаблении организма.

Использование Солкодерма

Солкодерм — это цитотоксический препарат, который часто применяют для удаления папиллом у женщин и мужчин. Средство содержит комплекс кислот. Дополнительно в состав входит нитрат меди, который подсушивает ткани остроконечных кондилом, папиллом и бородавок.

Солкодерм позволяет безболезненно удалять небольшие новообразования. Препарат не подходит для обработки крупных папиллом и кондилом. После нанесения средства новообразование подсыхает. Если папиллома единичная, достаточно одного использования. При множественных папилломатозных выростах требуется делать несколько аппликаций. Перерыв между процедурами должен составлять не менее недели. Постепенно ткань новообразования покрывается плотной коркой, которая отпадает через несколько дней.

Восстановление обработанных участков происходит быстро. Рубцов на коже не остается. Большие кондиломы и папилломы постепенно уменьшаются в размере, но обычно добиться их полного исчезновения только с помощью одного препарата Солкодерм не удается.

Окончательное уничтожение папилломавируса невозможно. Лечение направлено в первую очередь на избавление от главных признаков заболевания и предупреждение рецидивирования в будущем. Удаление новообразований не исключает передачу ВПЧ контактным лицам, которые чаще всего уже имеют папилломавирусную инфекцию в латентной форме. Наибольшую опасность папилломы представляют для людей с неблагоприятной наследственностью, когда среди близких родственников встречаются случаи развития рака шейки матки и других злокачественных патологий.

Важно уделять внимание профилактике повторного появления папиллом. Она обязательно включает периодическое употребление интерферонов на фоне размеренного образа жизни. Рекомендуется отказаться от случайных интимных связей, использовать барьерные методы контрацепции, которые защищают от папилломавирусной инфекции и ее наиболее агрессивной формы — остроконечных кондилом. Девушкам и женщинам до 45 лет можно провести вакцинацию. Прививки доступны практически во всех регионах. Во многих областях их делают сегодня совершенно бесплатно. Вакцинацию можно начинать с 9 лет.

Солкодерм — это цитотоксический препарат, который часто применяют для удаления папиллом у женщин и мужчин. Средство содержит комплекс кислот. Дополнительно в состав входит нитрат меди, который подсушивает ткани остроконечных кондилом, папиллом и бородавок.

Вопросы проктологии многие считают интимными и стыдятся проблем, связанных с ними. Но от незнания, можно только навредить здоровью. О своих проблемах не нужно молчать.

Болезненное опорожнение, ощущение дискомфорта в заднем проходе, кровь на кале – это все возможные симптомы папиллита.

Это интересно:  Сердечно-сосудистые заболевания - причины, симптомы, лечение

Краткий справочник

Папиллит – это заболевание заднего прохода, для которого характерно гипертрофия анальных сосочков. Анопапиллита – это иное название болезни.

Он может быть двух видов — острый и хронический:

  • Острый папиллит – развивается при инфицировании, он может сопровождаться дискомфортом, болевыми ощущениями.
  • Хронический папиллит не имеет ярко выраженной симптоматики, но характерен сложным протеканием заболевания. Степень заболевания может узнать только врач.

Анальные сосочки – это маленькие припухлости, размером чуть больше сантиметра, располагаются в нижней части ампулы прямой кишки у любого человека. Иногда они могут увеличиваться и воспаляться, то есть начинает развиваться папиллит.

Почему возникает папилит?

Можно предположить, что анальные сосочки, это явление, которое возникает только в старшем возрасте. Однако, это мнение ошибочно. Именно в детском возрасте они встречаются чаще всего, и по мере роста ребенка исчезают.

У некоторых они не превышают 1-2 мм в диаметре и не вызывают дискомфорт. Но, при неблагоприятных условиях, они могут увеличиваться, подвергаться травматизму и воспалятся.

Детский паппилит очень редкое явление, а вот у взрослых он возникает намного чаще.

Анальные сосочки и причины гипертрофирования:

  • инфекционные заболевания;
  • повреждения при испражнении (при поносе, запоре, злоупотреблении клизмами);
  • застой крови в органах малого таза (геморрой, малоподвижный образ жизни, сидячая работа и т.д.)

Эти факторы способствуют тому что анальные сосочки воспаляются, что в свою очередь приводит к папиллиту.

Во многих случаях гипертрофированный анальный сосочек достигает 3-4 см в диаметре.

Симптомы

Что такое папиллит и чем он опасен? Первыми признаком заболевания считается боль в заднем проходе. Причем боль постоянная или периодическая, усиливаться при диарее.

Боль может быть разного характера: острой, тупой, ноющей. Сильнее всего она появляется при ущемлении анальных сосочков, вследствие их выпадения.

Это происходит, когда гипертрофированные анальные сосочки расположены в ослабленном тонусе анального отверстия.

Иногда возможно ощущение инородного тела, как будто в заднем проходе что-то мешает. Это ощущение возникает из-за увеличения в размере и отечности анальных сосочков.

Кроме того, во время дефекации может казаться, что вышло не все, возникает чувство неполного освобождении кишечника.

Появление этих слизистых выделений из ануса и зуд — это окончательный признаки того, что вам следует посетить специалиста в этой области. Слизь может быть, как прозрачная, так и с примесями крови.

Самостоятельно диагностировать папиллит невозможно. Этим должен заниматься врач узкого профиля – проктолог.

Диагностика

Первоначально врач восстанавливает картину заболевания в соответствии с жалобами пациента.

Дальше существует несколько методов выявления папиллита:

  • Пальпация — это обследование при помощи пальцев, в ходе которого характерны уплотнения и воспаления выявляются на ощупь. Это неточный метод, так как воспаления и уплотнения бывают различного характера. При выявлении нарушений, врач может направить вас на дальнейшее обследование.
  • Аноскопия — обследование прямой кишки с помощью специального прибора, который имеет вид трубочки со светом. С его помощью можно увидеть состояние заднего прохода, и оценить степень повреждений.
  • Ректороманоскопия – это визуальный осмотр слизистой оболочки заднего прохода с помощью прибора ректороманоскопа. Это прибор, визуально напоминающий трубку, с осветительным прибором и устройством подачи воздуха. Он немного длиннее, чем аноскоп.

Возможные осложнения

Если болезнь запустить, то из воспаленных анальных сосочков могут появиться образования в виде язв. Это своеобразные раны, которые не заживают, потому что постоянно подвержены раздражениям при испражнениях. В дальнейшем они разрастаются и приводят к эрозии.

Они могут сопровождаться кровоподтеками из анального отверстия.

В отдельных случаях доброкачественное образование в виде анальных сосочков могут перерасти в злокачественную опухоль и вызвать рак.

Методы лечения

Лечить папиллит в первую очередь необходимо медикаментозно, при помощи противовоспалительных лекарств: антибиотиков, специальных свечей, мазей.

В случае частых запоров назначают слабительные препараты, делают клизмы с обеззараживающими лекарствами (Хлоргексидин, Фурацилин и т.д.). Если не избавиться от запоров, то полноценного лечения не произойдет, из-за постоянного травматизма воспаленных анальных сосочков.

Также обеззараживающие препараты используют для компрессов, примочек. Если частые боли, то возможны инъекции антисептическими лекарствами.

В тяжелых случаях прибегают к оперативному вмешательству — производят прижигание, удаление анальных сосочков.

Удаление происходит амбулаторно, под наблюдением специалистов. Прижигание производится жидким азотом.

Часто при осмотре заднего прохода, кроме папиллита могут выявить другие заболевания.

В этом случае сперва назначается лечение основного заболевания, чаще всего это геморрой, после производят мероприятия по устранению папиллита.

Диета

Лечение папиллита более эффективно при соблюдении диеты. Так как процесс дефекации неизбежен, он может причинять боль или неудобство. Для этого важно правильно питаться.

Необходимо каждый день употреблять в достаточном количестве фрукты и овощи, молочные, кисломолочные продукты, отрубной хлеб.

Исключите алкоголь, острую, копченую пищу, фаст-фуды, ограничьте себя в мучном и сладком, уменьшите количество продуктов, вызывающих запоры, жареное и жирное.

Образ жизни

После лечения необходимо продолжать придерживаться диеты. Продолжать правильно питаться, во избежание проблем с пищеварением.

Важную роль играет соблюдение гигиены анального отверстия и заднего прохода. Необходимо выбирать нижнее белье из натуральных материалов, чтобы не было раздражений.

Для улучшения и поддержания результата лечения, нужно не забывать и про лечебную физкультуру, для лучшего кровообращение и тонуса мышц таза.

Для профилактики и обеззараживания заднего прохода, можно принимать тёплые ванночки с добавлением марганцовки или ромашки.

Обязательным условием профилактики папиллита после лечения остаётся постоянное наблюдение специалиста.

Не забывайте периодически посещать врача, во избежание повторения заболевания или осложнений в дальнейшем.

Анальные сосочки и причины гипертрофирования:

Папиллит – представляет собой развитие воспалительного процесса в папиллах или сосочках, которые локализуются в области анального отверстия, на языке или желудке. Одной из самых редких форм считается поражение зрительного нерва. Стать причиной недуга может большое количество предрасполагающих факторов, которые будут отличаться в зависимости от того, где локализуется воспаление. Источники могут быть как патологическими, так и физиологическими.

Онлайн консультация по заболеванию «Папиллит». Задайте бесплатно вопрос специалистам: Стоматолог.

Симптоматика также диктуется тем, на какой сегмент распространился воспалительный процесс. Например, для папиллита глаза характерно снижение остроты зрения, при поражении анальных сосочков выражается расстройство стула и неприятные ощущения в анусе. В случаях вовлечения в патологию желудка будут выражаться обычные для недугов ЖКТ симптомы.

В любой ситуации диагностика основывается на информации, полученной в ходе физикального осмотра, а также на осуществлении широкого спектра инструментальных обследований пациента.

Тактика того, как лечить папиллит полностью зависит от этиологического фактора, а это означает, что она бывает консервативной, хирургической или комплексной.

Что это такое – папиллит?

Что это такое – папиллит? Это воспаление (гипертрофирование) анальных сосочков. При воспалительном процессе сосочки увеличиваются в диаметре и могут выпадать из анального отверстия.

По форме воспаления делят на:

По пораженным сосочкам разделяют виды:

По отходящим выделениям разделяют на:

Обладает инфекционной природой как при проникновении бактерий, так и на фоне других инфекционных заболеваний.

Классификация

По характеру течения заболевание делится на:

  • острый папиллит – характеризуется ярким проявлением симптоматики, иногда резким ухудшением состояния человека;
  • хронический папиллит – зачастую имеет сглаженную клиническую картину и волнообразное протекание с периодами обострения и ремиссии.

Разделение заболевания в зависимости от формы его протекания:

  • язвенный папиллит – в поражённой области присутствует изъязвившийся участок. Такая разновидность характерна для поражения внутренних органов и ротовой полости;
  • стенозирующий папиллит;
  • эрозивный папиллит – характеризуется наличием эрозий, которые по мере прогрессирования недуга могут трансформироваться в язвочки;
  • гипертрофический папиллит – при этом наблюдается разрастание воспалённой ткани, которая принимает вид гранулем или фибром. Наиболее часто выявляется при папиллите прямой кишки или неба. Иногда сосочки могут быть настолько гипертрофированы, что в объёме могут достигать 4 сантиметров. В таких ситуациях единственной тактикой лечения является хирургическое удаление;
  • некротический папиллит – приводит к некрозу или отмиранию вовлечённых в патологию тканей.

Отдельно стоит выделить воспалительное поражение сосочков почки, которое наиболее часто происходит на фоне протекания туберкулёза. В таких ситуациях говорят про туберкулёзный папиллит – он отличается более выраженными деструктивными изменениями.

Причины

Причинами воспаления анальных сосочков являются два фактора:

  • Травмирование остатками пищи (шелуха, скорлупа от семечек), твердым калом, диареей или поносом, инородными предметами (например, клизмой).
  • Поражение инфекцией – бактериями, которые находятся в микрофлоре прямой кишки, в каловых массах или проникают из внешней среды при травмах или попадании инородных тел.

Другими факторами могут стать воспаление аноректальной зоны хронического характера, недостаточность местного кровообращения (кровоснабжения), аллергическая реакция на растворы в клизме, туалетную бумагу, склонность к поносам и запорам.

При длительной течении папиллита желудка в большинстве случаев развивается карценома. Усугубить процесс могут хронические воспаления, язвы, дистрофия, одиночная гиперплазия, нарушения иннервации полого органа. Рак и папиллома совмещаются в трех случаях:

  • Из одиночного полипа. Внешне образование подобно доброкачественным опухолям, которые сложно визуализируются.
  • Образование в большой или малой кривизне органа. Легко обнаруживается рентгенологически. Имеет несколько стадий течения, поэтому постоянно видоизменяется. Преобразуется в рак даже из маленькой ворсинки. Резекция помогает в редких случаях, так как на культе желудка нередко появляются новые полипы и развивается карценома. Лечение длительное и трудное.
  • Полипозный рак. Появляется по периферии язвы или непосредственно на ране. Карценома окружается опухолевыми скоплениями или одним образованием.

Лечить карценому нужно длительно с применением комплексных мер.

Симптомы и признаки папиллита анальных сосочков

Папиллит анальных сосочков характеризуется специфическими симптомами и признаками:

  • Резкие и острые боли в анальном проходе.
  • Возникновение крови в каловых массах.
  • Боль усиливается при частых испражнениях или запорах.
  • Спазмы и ослабление сфинктера.
  • Жжение.
  • Припухлость заднего прохода.
  • Зуд.
  • Слизистые выделения из анального прохода.
  • Ощущение постороннего тела в прямой кишке.

По симптоматике данное заболевание напоминает геморрой и воспаление полипов.

Группа риска

Папиллит является следствием вируса папилломы человека, но группу риска составляют люди старшего возраста и пациенты с вредными привычками.

Заболевание часто диагностируется при снижении иммунитета. Полипы в желудке появляются при неправильном и нерегулярном питании. Привычка перекусывать на ходу может спровоцировать обострение заболевания.

Курение и злоупотребление алкогольными напитками негативно сказываются на функции желудка и выступают одним из факторов, предрасполагающих к развитию папиллита.

Папиллит у детей

Папиллит у детей развивается достаточно редко. Если и проявляется, то только по причине травмирования заднего прохода клизмами, инородными предметами. Иногда причиной может стать проглатывание несъедобного предмета, который проходит в прямую кишку и царапает слизистую. Здесь родителям необходимо внимательно следить за тем, что ребенок берет в рот. При подозрениях на воспаление анальных сосочков, кровяном стуле и болях следует обратиться к педиатру, чтобы он осмотрел и назначил лечение, если есть такая необходимость.

Особенности терапевтического курса

Чтобы приступить к лечению папиллита, необходимо обратиться к доктору и обследоваться. Тип лечения подбирают на основании полученных сведений, касающихся тяжести патологии и ее происхождения. Что касается доброкачественного образования, курс терапии состоит из строгой диеты, ликвидации пагубных привычек, правильного режима отдыха и работы. В качестве профилактики необходимо дважды в год проходить фиброгастроскопию.

Если обнаружены крупные папилломы, то их необходимо удалить путем оперативного вмешательства. Осложнение возникает из-за дисфункции сердечно-сосудистой системы. Новообразования среднего размера на ножах лечатся с помощью эндоскопа. Суть терапии состоит в том, чтобы удалить их металлической петлей. Подобная форма терапии помогает исключить разрыв органа, а также существенно снизить риск травматизма стенок. Ткани быстро заживают, предотвращается деформация желудка.

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо
75.76%
Еще нет
21.21%
Проконсультируюсь со специалистом
3.03%
Проголосовало: 33

Особого внимания заслуживают многочисленные папилломы. Их удаление производится с помощью специального лазера. Данный метод подходит лишь для плоского новообразования, у которого отсутствуют ножки. Конец лечения подразумевает применение электрокоагуляции, чтобы купировать кровоизлияния. Перед операцией требуется соответствующая подготовка, состоящая из щадящей диеты, дробного питания, отсутствия завтрака.

Папиллит нельзя оставлять без внимания. Важно начать своевременное лечение. В противном случае существует риск развития осложнений, которые тяжело поддаются терапии.

Папиллит у взрослых

Папиллит является взрослым заболеванием, поскольку только они употребляют нездоровую пищу, алкоголь, а также позволяют проникать различным инородным предметам в задний проход. У женщин заболевание развивается так же часто, как и у мужчин, несмотря на то, что задний проход у прекрасной половины часто повреждается и натирается, особенно во время месячных и при половых контактах. Таким образом, если у взрослых людей проявились симптомы, следует обратиться к проктологу.

Неизмененные анальные сосочки могут не требовать никакого лечения, кроме профилактики болезни. Однако уже воспаленные участки будут требовать своего лечения.

Как лечить?

Подход к терапии папилломатоза в желудке должен быть комплексным и направленным, на начальном этапе, на устранение неприятных симптомов патологии, ведь при незначительных размерах новообразования удалять его не имеет смысла. Проводится обязательное исследование на присутствие ракового перерождения клеток. При больших размерах опухоли рекомендуется ее удаление и предотвращение повторного разрастания. Для этого важно устранить факторы, что спровоцировали ее развитие. Важно провести элиминацию вируса или уменьшение вирусной нагрузки, а также уменьшение степени травматизации тканей желудка. В комплексной терапии применяется лечение народными средствами. Используется физиотерапия, которая направлена на восстановление нормального пищеварения в желудке.

Традиционное лечение

Пациенту рекомендуется избавиться от вредных привычек и нормализовать питание. Показано употребление жидкой пищи, которая минимально раздражает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Важно избегать стрессов, которые провоцируют избыточное образование соляной кислоты. При выраженном нарушении пищеварения с развитием метеоризма и гнилостных процессов показаны средства, что усиливают перистальтику ЖКТ. С этой целью используют «Моторикс», «Гастрин» и другие препараты. При изжоге показаны антациды «Алмагель», «Фосфалюгель».

Лечение

Какое лечение назначается при папиллите? В первую очередь прописываются лекарства:

  • Антибиотики;
  • Противовоспалительные препараты;
  • Слабительные лекарства при запорах;
  • Свечи и мази.

Делаются компрессы и примочки с добавлением обеззараживающих препаратов (фурацилин, проталгол, хлогексидин и пр.). Ставятся клизмы с данными препаратами. При сильных болях внутрикожно вводятся обеззараживающие и антисептические лекарства. Оперативное вмешательство заключается в удалении или прижигании анальных сосочков при отсутствии положительного эффекта от медикаментозного лечения. Прижигание происходит при помощи жидкого азота.

Диета в лечении играет важную роль, поскольку процесс дефекации продолжается и может провоцировать дополнительное раздражение. Чтобы каловые массы были мягкими, следует придерживаться правил:

  • Употреблять свежие фрукты и овощи, каши, молочные продукты, простоквашу, отруби, черный хлеб.
  • Исключить алкоголь, пряности, острую пищу, маринады, копчености.

Как лечить народными средствами? В домашних условиях и стационаре помогает лечебная гимнастика, которая ускоряет кровообращение в малом тазу. Также помогают марганцовые теплые ванночки. Лучше не заниматься самолечением, а проходить лечение под руководством врача либо дома, либо в стационаре.

Диагностика заболевания

Для определения характера патологического процесса и его распространенности в ЖКТ, назначается полное обследование пациента. Как проводится диагностика при папиллите желудка, что это за мероприятия и в каком объеме они рекомендуются? Для уточнения характера патологического процесса, проводятся следующие лабораторные и инструментальные методы обследования:

  • кровь на общий анализ;
  • моча на общий анализ;
  • кал на скрытую кровь;
  • по показаниям кровь на онкомаркеры;
  • желудочный сок на определение секреции;
  • биохимический анализ крови по показаниям;
  • УЗИ желудка;
  • рентгенография с контрастным веществом;
  • гастрофибродуоденоскопия;
  • гистологическое исследование ткани папилломы желудка.
Это интересно:  Трава зверобой – лечебные свойства и противопоказания, целебные свойства зверобоя и правила применения для женщин, мужчин и детей

После заключения и уточнения диагноза назначается лечение.

Прогноз жизни

Папиллит не влияет на прогноз жизни. Сколько живут пациенты? Всю жизнь, если только не развиваются осложнения в случае отсутствия лечения. Осложнения проявляются в развитии проктита и криптита. Также возможно появление язв и перерождение доброкачественных тканей в злокачественные. Возможно обильное кровотечение. Самое опасное осложнение – онкология прямой кишки.

Профилактика болезни при помощи таких процедур:

  • Соблюдение гигиены анального отверстия.
  • Правильное питание. Исключить алкоголь. Поменьше употреблять соленых, жирных, жареных блюд. Предотвращать попадание твердой пищи.
  • Занятия физическими упражнениями, которые нормализуют кровообращение в малом тазу.
  • Укрепление иммунитета, который должен бороться с любыми воспалительными процессами в результате проникновения инфекции.
  • Предотвращать проникновение инородных тел в прямую кишку.
  • Осмотр у проктолога при первых неприятных признаках.
  • Лечить своевременно болезни ЖКТ.

Этиология

Анальный папиллит могут вызвать такие предрасполагающие факторы:

  • химическое повреждение поверхности сосочков;
  • нарушение процесса опорожнения кишечника – сюда стоит отнести как запоры, так и диарею;
  • нерациональное применение клизм;
  • недостаток физической активности в жизни человека;
  • сидячий образ жизни или условия труда;
  • формирование наружных или внутренних геморроидальных узлов;
  • криптит, проктит и другие патологии прямой кишки или анального отверстия, имеющие инфекционно-воспалительный характер.

Папиллит языка или неба зачастую обуславливается:

  • химическими ожогами слизистой оболочки ротовой полости;
  • химическими травмами, вызванными бесконтрольным применением лекарственных препаратов;
  • потреблением чрезмерно горячих блюд или жидкости;
  • приемом внутрь мороженого или ледяных напитков;
  • протеканием ГЭРБ – при этом на слизистую рта негативно влияет кислое желудочное содержимое;
  • ожогом соляной кислотой во время упорной рвоты;
  • порезом неба или проколом языка продуктами питания, например, косточкой рыбы;
  • агрессивной гигиеной ротовой полости;
  • травмированием языка раскрошенным или отколовшимся зубом;
  • использованием подручных средств для исследования полости рта;
  • развитием инфекционного процесса в слизистой оболочке рта.

Папиллит зрительного нерва нередко развивается на фоне:

  • рассеянного склероза;
  • инфаркта части или всей области диска зрительного нерва;
  • височного артериита;
  • метастазирования рака на данную зону;
  • влияния некоторых химических веществ, в частности свинца или метанола;
  • менингита или сифилиса;
  • укусов насекомых.

Способствуют развитию папиллита желудка, поджелудочной железы или кишечника такие причины:

  • нерациональное или нерегулярное питание;
  • нарушение обмена веществ;
  • инфицирование того или иного внутреннего органа;
  • аллергические реакции;
  • эндокринные патологии;
  • болезни со стороны сердечно-сосудистой системы.

Стоит отметить, что в некоторых случаях не удается установить источник воспаления папилл.

Симптоматика

Проявления папулы антрального отдела желудка может не быть. Чаще всего такая патология проходит бессимптомно либо с незначительной симптоматикой. При хронической форме болезни, течение болезни похоже на язвенную болезнь желудка. Обращают внимание на такие симптомы, как:

  • отрыжка с кислым запахом;
  • изжога;
  • тяжесть под правом ребром;
  • расстройства системы, которая выдоит желчь с организма;
  • анемия;
  • слабость;
  • тошнота;
  • рвота;
  • пониженный гемоглобин.

Папиллит анальных сосочков характеризуется специфическими симптомами и признаками:

Описание заболевания

Внутрипротоковую папиллому в молочной железе называют ещё цистаденопапилломой, интрадуктальной папиллярной опухолью, болезнью Минца, папиллярной цистаденомой.

Данная патология представляет собой внутреннее образование сосковидной формы размерами от 1 мм до 2 см. Такие опухоли формируются из стенок протоков, локализующихся в молочной железе.

Цистаденопапиллома может сформироваться в любом возрасте. С проблемой сталкиваются и юные девушки, и женщины детородного возраста, и пациентки, вступившие в климактерический период.

По своему виду папиллома похожа на кистозное новообразование. Она легко может травмироваться. При этом протоки заполняются кровянистой жидкостью, которая начинает сочиться из сосков.

Изначально патология носит доброкачественный характер. Но врачи предупреждают, что именно внутрипротоковая папиллома при несвоевременном лечении часто преобразуется в злокачественную опухоль.

Опасна ли протоковая папиллома

Безусловно, такое новообразование представляет опасность для здоровья пациентки. Оно травмируется при сжимании груди, жидкость из опухоли попадает в выводной проток и выходит наружу через сосок.

При частом травмировании папилломы могут возникать кровоизлияния, и даже некроз тканей. Кроме этого, существует риск перерождения опухоли в рак и в этом, пожалуй, заключается главная опасность внутрипротоковой папилломы.

Поэтому не стоит относиться к данной болезни легкомысленно. При появлении первых симптомов нужно немедленно обратиться к врачу и пройти назначенные им обследования.

Классификация цистаденопапилломы

Согласно международной классификации, цистаденопапиллому подразделяют на 2 вида:

  • Папиллярная цистаденома. Опухоль обнаруживается в любой зоне протоковой системы. По месту локализации классифицируется на:
      центральную — образование сформировано в центральной зоне молочной железы;
  • периферическую — в районе дольковых структур;
  • ареолярную — в зоне ареолы железы.
  • Интрадуктальная. Такой нарост может достигнуть размеров до 2 см. Интрадуктальные образования бывают:
      одиночными (солитарными). Такая патология развивается в субареолярной области;
  • множественными — обнаружено несколько опухолей, которые поражают периферические участки молочной железы.
  • Именно множественные внутрипротоковые папилломы — наиболее опасный вид патологии. Эти образования чаще всего трансформируются в рак груди.

    Причины патологии

    Основной причиной, лежащей в основе появления в молочной железе внутрипротоковой папилломы, является нарушение гормонального фона. Медики отмечают, что спровоцировать образование цистаденопапилломы могут такие состояния:

    • грудное вскармливание;
    • хронический аднексит;
    • беременность;
    • менопауза;
  • пубертальный период;
  • дисфункция яичников;
  • эндокринологические заболевания (диабет, нарушение функций надпочечников, гипотиреоз);
  • поликистоз яичников;
  • бесплодие;
  • опухоли в половой системе;
  • адреногенитальный синдром.
  • Предрасполагающие факторы

    К формированию папиллом в груди часто приводит диффузная либо узловая мастопатия. Эти патологии обеспечивают расширение протоков, в которых впоследствии изменяется эпителий.

    Основными факторами, провоцирующими образование в протоках опухоли, могут быть:

    • курение;
    • ожирение;
    • генетическая предрасположенность;
    • психоэмоциональные переживания, чрезмерные стрессы;
    • аборты;
    • длительное употребление гормональных контрацептивов;
    • хирургические вмешательства.

    Характерные признаки кисты молочной железы

    На начальной стадии развития патология может совершенно не беспокоить свою обладательницу и протекать бессимптомно. Подобные новообразования часто обнаруживаются у женщины случайно при профилактическом осмотре.

    Самым первым симптомом внутрипротоковой папилломы является появление из молочной железы выделений.

    При внутрипротоковой папилломе:

    • Выделения наблюдаются из одной груди. Это один из важных признаков, указывающих на новообразование.
    • Отделяемое может быть молочно-белым, прозрачным. При наличии гноя оно приобретает зеленоватый или жёлтый цвет.
    • В жидкости могут содержаться примеси крови. В таких случаях выделения приобретают розовый оттенок либо окрашиваются в насыщенно-красный, бурый цвет.
    • Выделения могут быть как незначительными, так и достаточно обильными.

    Если образование повреждается либо диагностируется присоединение бактериальной инфекции, то у пациентки может наблюдаться:

    • повышение температуры;
    • уплотнение определённой зоны молочной железы;
    • покраснение груди;
    • общая слабость;
    • отёчность груди;
    • боль в молочной железе (в результате сдавливания нервных окончаний отёком);
    • гнойные выделения (такой симптом наблюдается не всегда).

    Симптомы

    На начальной стадии формирования нароста симптоматика не выражена. Подозрение вызывают выделения из сосков — одного или двух сразу. Выделения могут быть еле заметными и обильными, цвет жидкости — от прозрачного до темно-коричневого или кровянистого.

    Гнойные выделения из сосков свидетельствуют о развитии воспалительного процесса в млечных протоках и тканях грудных желез.

    При механическом повреждении грудной железы (удар, падение) из сосков может выделяться кровянистая жидкость. Такое состояние отличается наличием дополнительной симптоматики:

    • гипертермия;
    • опухание и покраснение груди в месте удара;
    • болезненные ощущения при касании пораженного места;
    • общая слабость и недомогание.

    Если наросты в протоках вызваны гинекологическими заболеваниями, то появляются дополнительные симптомы: сбой менструального цикла, ПМС, неприятные выделения из влагалища.

    Если образование наростов вызвано патологиями эндокринной системы, то дополнительными симптомами являются: сердцебиение, учащенный пульс, потливость, слабость, одышка и набор лишнего веса. Сбои в эндокринной системе всегда сопровождаются нарушением обменных процессов в организме.

    Диагностика патологии

    Заподозрить наличие образования женщина может при самоосмотре молочных желёз. К сожалению, не все внутрипротоковые папилломы можно пропальпировать (прощупать). Именно поэтому необходимы обязательные профилактические посещения гинеколога или маммолога.

    Изначально врач осмотрит и пропальпирует грудь. Отличительными особенностями цистаденопапилломы являются такие признаки:

    • во время пальпации ощущается округлое образование неплотной консистенции;
    • надавливание на такой узелок вызывает у пациентки боль;
    • при усиленном нажимании на опухоль из соска выделяется жидкость;
    • после выделения из груди жидкости образование уменьшается в размерах.

    Лабораторно-инструментальная диагностика: УЗИ, маммография

    Для подтверждения диагноза используют такие методы:

    • Ультразвуковое исследование. Данная диагностика применяется для изучения природы образования. УЗИ даёт возможность отличить кисту, обладающую жидким содержимым, от плотной ткани. Кроме того, исследование определяет место локализации опухоли, её размеры и выявляет дополнительные образования (при множественной форме патологии).
    • Маммография. Это исследование применяется для изучения тканей молочной железы у женщин после 40 лет. Выявляет опухоли (если они более 5 мм) и позволяет определить их характер. Метод маммографии считается более информативным, чем УЗИ.
  • Магнитно-резонансная томография. Используется такая диагностика для детального изучения молочной железы. Её используют для дифференциации внутрипротоковой папилломы от других видов опухолей.
  • Дуктография. Исследование представляет собой вид маммографии, при котором применяется контрастное вещество. Дуктография позволяет изучить протоки. На снимках врач увидит наросты, их размеры, локализацию и состояние образования.
  • Дифференциальная диагностика

    Прежде чем подтвердить диагноз, доктор проведёт дифференциальную диагностику, позволяющую отличить внутрипротоковую папиллому от иных патологий (онкологического образования, галактореи).

    Для этих целей применяются следующие методы исследований:

    • Цитологическое изучение отделяемого из груди. При цистаденопапилломе в выделениях будут обнаружены папиллярные клетки.
    • Анализ на онкомаркеры. Кровь исследуется на наличие маркеров рака груди — CA 15–3.
    • Биопсия. Вышеназванные методы не могут претендовать на 100% достоверность. Поэтому при сомнительных результатах доктор порекомендует провести биопсию (взятие изменённых тканей на гистологическое изучение).

    Методы лечения

    Внутрипротоковая папиллома не способна рассасываться. Поэтому пациентам не следует надеяться на то, что проблема исчезнет сама собой.

    Цистаденопапиллому медики рассматривают как предраковое состояние.

    Таким образом, единственный метод лечения внутрипротоковой папилломы — это операция по удалению образования.

    Операция при внутрипротоковой папилломе

    Метод оперативного вмешательства выбирает хирург на основании полученных результатов анализов.

    Операция может быть проведена такими способами:

    • Секторальная резекция. Хирургическое вмешательство подразумевает иссечение определённого участка железы. Процедура применяется только при одиночных папилломах. Операцию проводят под общей анестезией. Хирург делает небольшой надрез по самому краю ареолы. Это защищает грудь от деформации. Патологическая часть протока (в которой содержится папиллома, сгустки крови) удаляется. Зашивают рану косметическим швом. Спустя неделю его снимают.
    • Электрокоагуляция. Такой способ может использоваться только при папилломе, образованной на ареоле. Электрокоагуляция подразумевает удаление образования при помощи электрического тока.
    • Операция лазером. Наиболее щадящий способ оперативного вмешательства. Лазер применяют для удаления папиллом, локализующихся на соске.
    • Удаление молочной железы. Данный метод используется при множественных папилломах, которые располагаются в периферических протоках.

    Реабилитационный период

    После операции иссечённое новообразование отправляют на гистологию. Если в нём обнаруживается злокачественное перерождение, то женщине назначают лучевую и химиотерапию.

    В реабилитационном периоде пациентке рекомендованы такие мероприятия:

    • Ежедневные перевязки. Медперсонал тщательно обрабатывает рану, контролирует её состояние. Через 7 суток швы снимают.
    • Лечебная гимнастика. Рекомендуются специальные физические упражнения. Они улучшают мышечный тонус, активизируют лимфоток и циркуляцию крови. Гимнастика снижает вероятность развития воспаления и отёчности тканей.
    • Психологическая помощь. Поддержка специалиста может понадобиться женщине, перенёсшей мастэктомию (удаление груди).
  • Отказ от горячих ванн. Рекомендуется такие мероприятия заменить тёплым душем. Медики советуют исключить посещение сауны, бани.
  • Медикаментозная терапия

    Во время реабилитации женщине обязательно назначается лекарственная терапия. Она направлена на поддержку организма и способствует его восстановлению.

    • Обезболивающие лекарства. Такие препараты назначают сразу после хирургического вмешательства. Ведь действие анестезии закончится, и больная может столкнуться с сильным дискомфортом. Могут быть рекомендованы:
        Кетонал;
    • Диклофенак;
    • Ибупрофен;
    • Нурофен.
    • Иммуномодулирующие лекарства. Отличным средством, оказывающим ещё и противовоспалительный эффект, является Вобэнзим.
    • Лекарства для корректировки гиперпластических патологических процессов в груди. Женщине рекомендуют:
        Индинол;
    • Интринол;
    • Бромокриптин;
    • Прожестожель.
    • Антибиотики. В случае наличия воспалительного процесса назначают антибактериальные препараты.
    • Гомеопатические препараты. Данные лекарства помогают восстанавливать организм, предупреждают развитие рецидивов. Эффективны такие препараты:
        Мастодинон;
    • Циклодинон.
    • Витаминные комплексы. Женщина в послеоперационный период особо нуждается в витаминах Е, А, С. Полезны такие комплексы:
        Дуовит;
    • Алфавит;
    • Витрум.
    • Оральные контрацептивы. Такие средства назначают для нормализации в организме гормонального фона. Препараты подбирают на основании анализов. Могут назначаться:
        Новинет;
    • Силест;
    • Джес;
    • Тризистон;
    • Минизистон;
    • Триновум.

    Народные средства при внутрипротоковой папилломе малоэффективны. Поэтому нетрадиционные методы терапии при данной патологии не используются.

    Медикаментозные средства — галерея

    Терапия

    Лечение патологии заключается в удалении внутрипротоковой папилломы молочной железы. Нарост не лечится медикаментозно или с помощью народной медицины. Лекарства и знахарские рецепты могут только помочь в восстановлении здоровья пациентки. Ни в коем случае нельзя самостоятельно лечиться: делать примочки, парить грудь или пить настои и отвары. Прогревания и компрессы могут усугубить состояние и даже спровоцировать переход доброкачественной папилломы в злокачественое образование.

    Оперативное удаление папиллом является единственным методом устранения патологии.

    Доктор определяет дату операции и дает пациентке рекомендации по подготовке к данной процедуре. Метод оперативного вмешательства тоже определяется лечащим врачом:

    • лазер;
    • электрокоагуляция;
    • иссечение тканей скальпелем.

    Лазерную хирургию применяют только для устранения папиллом на соске, операцию с помощью тока — на ареоле вокруг. Устранение папиллом на периферии проводят с помощью скальпеля. Иногда врач назначает эндоскопию.

    При множественных папилломах показано удаление грудной железы полностью. Это исключает риск развития онкопроцесса в тканях. Вместо удаленной железы устанавливают имплант: для этого потребуется еще одно оперативное вмешательство.

    При обнаружении в тканях раковых клеток пациентку направляют к онкологу. Дальнейшее лечение проводится с помощью химиотерапии и лучевой терапии.

    После устранения новообразований назначается стандартная терапия:

    • медикаменты;
    • физиопроцедуры;
    • прием витаминов;
    • соблюдение диеты.

    После операции возможны осложнения, поэтому пациенты находятся под наблюдением у врачей. Ежедневные перевязки и обработка лечебными растворами помогают предотвратить развитие воспалительных и инфекционных процессов. Пациенты находятся в больнице до снятия швов с грудных желез. Помимо перевязок больным назначают антибиотики, противовирусные и гормональные препараты, витамины и обезболивающие. Иногда показана гомеопатия.

    Прогноз лечения

    Прогноз терапии при своевременном удалении папилломы благоприятный. А игнорирование или отказ от хирургии приводят к трансформации образования в онкологию.

    Однако исключить вероятность рецидива невозможно. Женщина должна понимать, что хирург иссекает поражённые ткани, но не устраняет причину, спровоцировавшую внутрипротоковую папиллому. Следовательно, подобные образования могут возникнуть вновь.

    Возможные осложнения

    Хирургические вмешательства на молочных железах проводятся на высоком уровне. Поэтому крайне редко встречаются какие-либо негативные последствия.

    Но, как и при любой операции, полностью исключить риски возникновения осложнений невозможно.

    После хирургических манипуляций может возникнуть:

    • Инфицирование раны. Некачественный уход, несоблюдение асептических правил приводят к воспалительному процессу. Устраняется такое осложнение при помощи антибиотиков и тщательного ухода за раневой поверхностью.
    • Гематома. В тканях молочной железы скапливается кровь. Такое осложнение может наблюдаться у женщин с повышенной кровоточивостью либо в результате погрешностей во время операции. Для избавления от патологии хирург вскрывает и опорожняет гематому.
    • Обильная кровоточивость. Это достаточно редкое осложнение. Перед проведением операции, особенно если планируется обширное вмешательство, заготавливается донорская кровь.

    Реабилитация

    Восстановительный период зависит от сложности проведенной операции и общего состояния здоровья пациентки. После операции женщины находятся на стационарном наблюдении в течение недели. В это время развитие патологических процессов исключено: женщинам регулярно делают перевязки и проводят осмотр. Также пациентам оказывается психологическая помощь и поддержка, особенно, после серьезной операции и удаления большого патологического участка.

    Для предотвращения развития очагов воспаления следует выполнять специальные гимнастические упражнения.

    Осложнения после оперативного вмешательства могут быть из-за применения наркоза: у некоторых пациентов наблюдается непереносимость анестезирующих веществ. Однако дискомфорт проходит в течение суток или двух.

    Это интересно:  Эрозии антрального отдела желудка: понятие и способы лечения

    В реабилитационный период нужно корректировать гормональный фон, из-за которого и возникла патология. Если внутрипротоковые наросты появились вследствие фиброзно-кистозной мастопатии, проводят лечение данного заболевания.

    Для восстановления здоровья часто рекомендуется применение народных (знахарских) рецептов. Хорошо снимает отек тканей и способствует скорейшему заживлению настой из листьев и корней лопуха. Нужно делать примочки и обертывания после согласования с лечащим доктором.

    Неприятным косметическим эффектом после операции является изменение формы груди или сосков. Это требует нового вмешательства, но уже пластического хирурга.

    Профилактика патологии

    Профилактические мероприятия заключаются в следующем:

    • Все патологии малого таза должны своевременно диагностироваться и правильно лечиться.
    • Женщине необходимо придерживаться правильного образа жизни, исключить вредные привычки.
    • Пациентки старше 35 лет должны ежегодно проходить маммографию.
    • Регулярно посещать гинеколога (минимум 2 раза в год).
  • Всем женщинам рекомендуется самостоятельно обследовать свою грудь на наличие разнообразных уплотнений.
  • Если появляется дискомфорт в груди или выделения из сосков, необходимо безотлагательно отправиться на приём к маммологу либо гинекологу.
  • пубертальный период;
  • дисфункция яичников;
  • эндокринологические заболевания (диабет, нарушение функций надпочечников, гипотиреоз);
  • поликистоз яичников;
  • бесплодие;
  • опухоли в половой системе;
  • адреногенитальный синдром.
  • Вирус папилломы человека – распространенная инфекция кожи и мочеполовых путей. Как правило, инфекционный процесс саморазрешается за несколько месяцев, а у лиц с ослабленным иммунитетом – в течение двух лет. Многие папилломавирусы вызывают папилломы – сосочковидные разращения эпителия кожи и слизистых оболочек, которые в обиходе называют бородавками. При длительном хроническом течении инфекции некоторые типы вируса папилломы человека провоцируют канцерогенез.

    Причины и факторы риска

    Вирус папилломы человека локализуется в базальном слое эпителия. Вирусная ДНК встраивается в клеточный геном, зараженные базальные клетки служат источником инфицирования эпителиальных клеток. Вирулентные вирусные частицы обнаруживаются в частицах покровного эпителия, моче, сперме, слюне и секретах слизистых оболочек мочеполовых и дыхательных путей.

    Передача вируса папилломы человека происходит при контакте с инфицированными частицами кожи и слизистых оболочек вирусоносителя при наличии микротравм на поверхности наружных и внутренних покровов. Чаще всего инфицирование папилломавирусом происходит во время полового акта или телесного контакта гениталий без проникновения, причем пик заражений приходится на первые 4–6 лет сексуальной активности. Вероятность инфицирования увеличивается за счет следующих факторов:

    • раннее начало половой жизни;
    • большое количество родов;
    • частая смена половых партнеров.

    Вирус папилломы человека также может передаваться бытовым путем – через общие предметы гигиены, нательную одежду и места общего пользования, реже – при поцелуях и прикосновениях. Известны случаи самозаражения при повреждении измененных участков кожи во время бритья, маникюра или педикюра.

    Активизации вируса способствует угнетенное состояние иммунной системы, сопутствующие инфекции и некоторые другие факторы:

    • гормональные расстройства;
    • длительный прием комбинированных оральных контрацептивов;
    • эндокринные патологии и в особенности сахарный диабет;
    • курение;
    • неполноценное питание, в частности дефицит витаминов А, С, Е, B6 и B12;
    • хронический стресс;
    • частые контакты с токсичными веществами;
    • проживание в экологически неблагополучном месте;
    • генетическая предрасположенность.

    Формы

    Известно более 170 штаммов папилломавирусов различной степени патогенности. Папилломавирусная инфекция гениталий чаще всего проявляется в виде экзофитных (наружных) фиброэпителиальных образований на тонкой ножке или на широком основании – остроконечных и папиллярных кондилом, или аногенитальных бородавок. К типичным локализациям кондилом относят участки с мацерацией:

    • наружное отверстие уретры;
    • перианальная область и анус;
    • головка, крайняя плоть, уздечка, венечная бороздка и ствол пениса;
    • мошонка;
    • преддверие влагалища, половые губы и шейка матки у женщин.

    Вероятность малигнизации цервикальной неоплазии, обусловленной вирусом папилломы человека, оценивается в 0,8%.

    При латентном течении инфекционного процесса преобладают эндофитные разращения эпителиальной ткани – интраэпителиальные, или плоские кондиломы, растущие внутрь. Микроскопические изменения клеток ограничиваются дискератозом или вовсе отсутствуют.

    В случае негенитальной локализации вируса папилломы человека поражается кожа, органы мочевыводящего тракта – уретра, мочеточники, мочевой пузырь, почечные лоханки. Реже наблюдается инфекция слизистых оболочек рта (типы 13 и 32) и дыхательных путей (типы 6, 11 и 30), включая носоглотку, придаточные пазухи носа, гортань и голосовые связки, иногда в процесс вовлекается трахея и бронхи.

    При поражении кожи характерно появление различных видов бородавок. Существует зависимость между серотипом возбудителя и разновидностью папиллом:

    • плоские бородавки: штаммы 3, 10, 28, 49;
    • вульгарные бородавки: штаммы 2, 4, 26, 27, 29, 57;
    • подошвенные бородавки: штаммы 1, 2, 4.

    Около 40 серотипов вызывают лейкоплакию шейки матки и анапластические изменения в цервикальном канале. В обиходе анапластические трансформации цервикального эпителия называют дисплазией шейки матки. В клинической практике это состояние определяется как «плоскоклеточное интраэпителиальное поражение»; до 2012 года использовался термин «цервикальная внутриэпителиальная неоплазия».

    Известно более 170 штаммов папилломавирусов различной степени патогенности.

    Достоверно установлена связь некоторых штаммов папилломавирусов с раком шейки матки. По сведениям ВОЗ, вирусные частицы присутствуют в 58–95% гистологических препаратов внутриэпителиальной карциномы шейки матки, причем до 50% случаев заболевания приходится на штамм 16 и около 10% – на штамм 18. В разных странах до 90% женщин с дисплазией шейки матки инфицированы вирусом папилломы человека. В РФ плоскоклеточное интраэпителиальное поражение выявляют у 15–34% сексуально активного женского населения в зависимости от региона.

    Также существует зависимость между персистирующей инфекцией вирусом папилломы человека и раковыми заболеваниями вульвы, влагалища, пениса и анальной области, а также бовеноидным папулезом – доброкачественной неоплазией полового члена. При выявлении остроконечных кондилом в аногентитальной области папилломавирус обнаруживают у 50–80% пациентов. Почти половина случаев злокачественных новообразований в перианальной области связана с папилломавирусной инфекцией; также с ней ассоциирована болезнь Боуэна – предраковое состояние кожи.

    В зависимости от степени онкогенного риска различают четыре типа вирусов папилломы человека:

    • вирусы, не вызывающие рак: типы 1, 2, 4, 5, 10, 28, 49;
    • низкоонкогенные: типы 3, 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51;
    • среднеонкогенные: типы 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65;
    • высокоонкогенные вирусы: типы 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 59, 62, 64, 68, 70, 73.

    Не исключена возможность мутации серотипа с низкой или средней степенью риска в высокоонкогенные штаммы.

    Стадии

    В зависимости от глубины изменений эпителиальной ткани при папилломавирусной инфекции шейки матки выделяют пять стадий анапластического процесса:

    • Койлоцитоз. При цитологическом исследовании мазка шейки матки находят койлоциты – инфицированные вирусом папилломы человека клетки плоского эпителия, которые отличаются незначительно укрупненным ядром, окруженным светлым ободком и большим числом вакуолей. Для койлоцитов, как и для атипичных клеток, характерна базофилия – клетки хорошо окрашиваются основными красителями.
    • Слабая дисплазия. Эпителий шейки матки поражен на треть толщины. В мазке выявляют койлоциты в сочетании с большеядерными и многоядерными атипичными клетками.
    • Умеренная дисплазия. Затронуто до двух третей эпителиального слоя. Помимо наличия в мазке атипичных клеток, нарушается полярность слоев.
    • Выраженная дисплазия, или неинвазивная карцинома in situ (рак на месте). Эпителий шейки матки поражен более чем на две трети толщины. Обнаруживается большое количество атипичных клеток, у некоторых из них присутствуют признаки деления.
    • Инвазивный рак шейки матки. Активно делящиеся атипичные клетки прорастают через базальную мембрану.

    Прогрессия папилломавирусной генитальной инфекции развивается медленно. Инкубационный период длится от нескольких месяцев до двух лет в зависимости от состояния иммунитета. С момента инфицирования до появления признаков неоплазии проходит от 5 до 30 лет. При сильной иммуносупрессии злокачественное новообразование может развиться в течение года.

    В разных странах до 90% женщин с дисплазией шейки матки инфицированы вирусом папилломы человека.

    Симптомы инфекции, вызванной вирусом папилломы человека

    Симптомы вируса папилломы человека, а точнее, заболевания, им вызванного, зависят от зоны поражения, стадии патологического процесса и наличия сопутствующих инфекций. Достоверным признаком наличия в организме вируса папилломы человека считается появление бородавок, внутриэпителиальных папиллом и остроконечных кондилом. Множественные кондиломы часто сливаются, образуя выросты, похожие на цветную капусту и гребень петуха.

    Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение шейки матки у женщин, вызванное вирусом папилломы человека, как правило, протекает скрыто. Неспецифические проявления заболевания появляются на поздней стадии: пациенток беспокоят обильные слизистые бели, кровянистые выделения из влагалища, тянущие боли внизу живота и неприятные ощущения во время полового акта.

    При комбинированных инфекциях симптомы вируса папилломы человека сочетаются с признаками других инфекций, передающихся половым путем. Больные жалуются на зуд и жжение в области наружных половых органов, дизурические расстройства, гнойные и пенистые выделения из влагалища и уретры. У женщин папилломавирусной инфекции нередко сопутствует кандидоз. В случае поражения мочевыводящих путей в моче периодически появляются кровяные прожилки.

    Особенности протекания заболевания у детей

    Дети могут заражаться вирусом папилломы человека от матери при прохождении через ротовые пути, во время беременности через плаценту, при кормлении грудью, а также бытовым путем. Типичные проявления папилломавирусной инфекции в детском возрасте – папилломы слизистой оболочки рта и ювенильный папилломатоз гортани, вызывающий охриплость голоса, а в тяжелых случаях и затруднение дыхания. Также не исключено появление остроконечных кондилом или скрытое носительство кожно-слизистых типов папилломавируса у ребенка.

    Диагностика

    Раннее выявление папилломавирусной инфекции затруднено из-за продолжительного инкубационного периода и длительного скрытого течения. Отправной точкой диагностического поиска обычно служит обнаружение аногенитальных бородавок.

    Скрининговая диагностика цервикального плоскоклеточного интраэпителиального поражения у женщин предполагает визуальный осмотр шейки матки и цитологическое исследование шеечного мазка по Папаниколау (PAP-тест, SMEAR-тест). В случае обнаружения в мазке атипичных клеток пациентку направляют на кольпоскопию – осмотр шейки матки под многократным увеличением и пробы с уксусной кислотой и раствором Люголя. После обработки измененного эпителия уксусной кислотой появляются обесцвеченные пятна и участки с жемчужной окраской, а неравномерное поглощение йода атипичными клетками дает картину пунктации и мозаики.

    Для выявления и типирования вируса папилломы человека проводятся лабораторные исследования соскобов с поверхности шейки матки и влагалища: ПЦР-диагностика с типоспецифической гибридизацией или анализ на вирус папилломы человека по Digene-методике, преимущество которого состоит в дифференциации клинически значимых титров высокоонкогенных папилломавирусов с латентной инфекцией низкоонкогенными штаммами, склонной к саморазрешению. В последнее время предпринимаются попытки использовать для ПЦР-тестов мочу.

    Для исключения сопутствующих инфекций одновременно выполняется ПЦР-диагностика заболеваний, передающихся половым путем. При поражении эпителиального слоя вглубь от двух третей и более показано иммуногистохимическое исследование биоптата шейки матки на онкомаркеры.

    Дети могут заражаться вирусом папилломы человека от матери при прохождении через ротовые пути, во время беременности через плаценту, при кормлении грудью, а также бытовым путем.

    У мужчин при выявлении в промежности кондилом проводится уретроскопия; при подозрении на папилломатоз мочевыводящих путей представителям обоих полов назначается уретроцистоскопия. С помощью лабораторных анализов определяют тип и титр вируса; гистологическое исследование образцов пораженных тканей позволяет судить о тяжести заболевания и оценить уровень онкогенного риска.

    Плоские, вульгарные и подошвенные бородавки диагностируются врачом-дерматологом на основе визуального осмотра и дерматоскопии.

    Лечение вируса папилломы человека

    На данный момент методы радикального лечения папилломавирусной инфекции не разработаны. Все существующие схемы направлены на инактивацию возбудителя и укрепление противовирусного иммунитета; бородавки, кондиломы и дисплазии удаляют малоинвазивными методами. Хирургическое иссечение, конизация и удаление шейки матки практикуются редко и главным образом при обоснованном подозрении на онкопатологию.

    В клинической практике применяются разные способы удаления папиллом, аногенитальных бородавок и дисплазий без признаков малигнизации:

    • электрокоагуляция и электрохирургическое иссечение;
    • радиоволновая и ультразвуковая деструкция;
    • плазменная коагуляция;
    • химическое прижигание;
    • лазерная вапоризация;
    • криодеструкция (вымораживание разращений жидким азотом).

    На сегодняшний день наиболее перспективной стратегией лечения генитальной папилломавирусной инфекции, практически исключающей рецидивы, представляется разрушение очагов дисплазии путем комбинированного применения криодеструкции и плазменной коагуляции и стимуляции местного иммунитета. Поскольку вероятность заражения вирусом папилломы человека при однократном половом акте оценивается в 65–70%, курс терапии должны пройти оба партнера. Одновременно проводится лечение сопутствующих заболеваний и дисбиотических состояний.

    Иммуномакс активирует сразу несколько звеньев иммунной системы человека, в частности: NK-клетки (клетки натуральные киллеры), моноциты, нейтрофильные гранулоциты и макрофаги. Под воздействием Иммуномакса стимулируется выработка интерлейкинов и образование антител против чужеродных антигенов. Иммуномакс значительно уменьшает вероятность рецидива папилломавирусной инфекции, избавляет от клинических проявлений ВПЧ инфекции и выгоднее по цене большинства инъекционных иммуномодуляторов.

    Во многих странах практикуется вакцинация девочек-подростков от самых распространенных штампов высокоонкогенных папилломавирусов. В возрасте от 9 до 13 лет девочкам ставится троекратная прививка от вируса папилломы человека 16 и 18 типа.

    Начальная стадия цервикальной неоплазии, как правило, проходит сама собой. Если на протяжении шести месяцев признаки дисплазии не исчезают, решается вопрос о медикаментозной терапии. При умеренно выраженной дисплазии шейки матки назначают общеукрепляющие средства, иммуномодуляторы и препараты локального действия, содержащие интерферон, в форме мазей, тампонов, растворов для спринцевания, влагалищных свечей и таблеток.

    Общая антивирусная терапия показана на поздних стадиях плоскоклеточного интраэпителиального поражения при выявлении высокоонкогенных штаммов вируса папилломы человека. В терапевтические схемы включают интерфероны, индукторы интерферонов и местные цитостатики.

    Возможные осложнения и последствия

    Вероятность малигнизации цервикальной неоплазии, обусловленной вирусом папилломы человека, оценивается в 0,8%; риск развития аногенитального рака и рака пениса на порядок ниже. Аногенительные кондиломы и обширные зоны дисплазии у женщин легко травмируются при гинекологическом осмотре и половых актах и осложняют течение родов.

    После удаления кондилом методами электрохирургии и лазерной вапоризации иногда наблюдается изъязвление, рубцевание и вторичное инфицирование ран. При достаточной квалификации хирурга и соблюдении рекомендаций по послеоперационному уходу осложнений практически не бывает.

    Прогноз

    При удовлетворительном состоянии иммунитета и в отсутствие сопутствующих заболеваний кондиломы и дисплазии успешно излечиваются, однако возможны рецидивы на фоне ослабления защитных сил организма. В случае смешанной инфекции сроки лечения увеличиваются примерно втрое.

    Профилактика

    Специфическая профилактика папилломавирусной инфекции возможна только до первого сексуального контакта, в крайнем случае – в начале половой жизни. Во многих странах практикуется вакцинация девочек-подростков от самых распространенных штампов высокоонкогенных папилломавирусов. В возрасте от 9 до 13 лет девочкам ставится троекратная прививка от вируса папилломы человека 16 и 18 типа. Лицензированные вакцины имеют минимум противопоказаний и хорошо переносятся.

    Презервативы не гарантируют защиты от вируса папилломы человека, однако снижают вероятность инфицирования, поэтому сексуально активным людям желательно воздерживаться от беспорядочных половых связей. В раздевалках, банях и общественных туалетах нельзя допускать прямого контакта кожи с сидением, а туалетные принадлежности, полотенца и нательное белье должны оставаться предметами индивидуального пользования.

    Профилактика клинических проявлений инфекции после первичного заражения вирусом папилломы человека сводится к укреплению иммунитета и предупреждению гормональных расстройств. Важно вести здоровый образ жизни, отказаться от курения, придерживаться сбалансированного рациона и оптимального режима дня, избегать стрессов и своевременно лечить инфекции мочевыводящих путей. Женщинам также следует помнить, что подбором оральных контрацептивов должен заниматься специалист.

    Во многих странах практикуется вакцинация девочек-подростков от самых распространенных штампов высокоонкогенных папилломавирусов. В возрасте от 9 до 13 лет девочкам ставится троекратная прививка от вируса папилломы человека 16 и 18 типа.

    http://proktolog-info.ru/kishechnik/chto-takoe-papillit-prichiny-simptomy-lechenie/http://aptekatamara.ru/zhkt-zabolevaniya/papillit-eto.htmlhttp://medlazaret.ru/ginekologiya/vnutriprotokovaya-papilloma-lechenie.htmlhttp://www.neboleem.net/virus-papillomy-cheloveka.php

    Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

    Оцените статью
    Инструкции для Вашего здоровья