Энтероколит у детей: симптомы и лечение кишечника ребенка, диета при остром и вирусном, как лечить у грудных, признаки у детей до года

Мужчинам

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Энтероколит у грудного ребенка. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Стул ребенка является одним из важных показателей его здоровья, правильного питания и благополучия. Именно поэтому мамы с трепетом изучают содержимое подгузников или горшка. Как распознать опасные симптомы со стороны системы пищеварения у грудного ребенка?

Причины воспаления кишечника у новорожденных

Энтероколит – воспалительный процесс толстой и тонкой кишок – является достаточно широким понятием, так как воспаление слизистой оболочки кишки могут спровоцировать самые разнообразные причины.

Бактериальная флора – стафилококк, стрептококк, клебсиела, кишечная палочка являются наиболее распространенными возбудителями кишечных инфекций у детей. «Взрослые» возбудители типа сальмонелл, шигелл также могут встречаться у грудничков, но значительно реже.

Вирусы с избирательным поражением кишечника – группа ротавирусов, энтеровирусов.

Аллергия. Чаще всего у грудных детей случаются эпизоды аллергии на белки коровьего молока из молочных детских смесей или при употреблении матерью большого количества цельного коровьего молока.

Ферментная недостаточность. Самым частым проявлением недостатка пищеварительных систем у детей является недостаток фермента лактазы, которая ответственна за расщепление и усвоение сахара грудного и коровьего молока – лактозы. Это явление носит название «лактазная недостаточность». Ее значимость в современной педиатрии явно преувеличена. Врожденный или генетически запрограммированный дефицит лактазы встречается очень и очень редко. Чаще всего педиатры имеют дело с вторичным дефицитом фермента, например, на фоне перекорма ребенка, неправильного дозирования смеси или после перенесенной кишечной инфекции любой другой этиологии.

Токсические энтероколиты, связанные с приемом ядовитых веществ, у грудных детей являются редкостью, чего не скажешь о детях старшего возраста (около года), которые, познавая мир, активно дотягиваются до различных средств бытовой химии, уксусной эссенции и других бытовых ядов. Токсический энтероколит у грудничка может быть вызван передозировкой лекарств, например, антибиотиков или жаропонижающих средств.

Некротический энтероколит у новорожденных, или НЭК, выделяется в отдельную группу поражений кишечника. Этот вид воспаления встречается у недоношенных детей или новорожденных, перенесших внутриутробную или родовую гипоксию или кислородное голодание. Причина разрушения слизистой кишечника здесь ишемическая, то есть на фоне кислородного голодания участки слизистой кишки отмирают – происходит некроз. А присоединение патогенной флоры происходит вторично. Некротизирующий энтероколит у новорожденных – очень опасная ситуация, требующая интенсивной терапии, поскольку среди недоношенных малышей смертность достигает 80 %. К счастью, недоношенные или перенесшие гипоксию дети находятся в отделении интенсивной терапии под бдительным контролем неонатологов.

Важно знать!

Новорожденные дети на грудном вскармливании редко болеют кишечными инфекциями, то есть энтероколитами, вызванными именно бактериальной флорой или вирусами. Материнское молоко в большинстве случаев стерильно, всегда нужной температуры и консистенции, а также богато различными факторами иммунной защиты. Этот факт может стать еще одним аргументом в поддержку естественного вскармливания.

Дети на искусственном вскармливании чаще заражаются кишечными инфекциями при недостаточной обработке бутылочек, сосок и других атрибутов для приготовления смесей.

Основная доля инфекционных энтероколитов приходится на период от 6 месяцев до года. Это обусловлено тремя основными факторами. Во-первых, к этому периоду активно вводятся различные прикормы, при ненадлежащем хранении или приготовлении которых возможно заражение микробами. Во-вторых, к этому возрасту большинство женщин завершают или значительно уменьшают грудное вскармливание, а в грудном молоке пропадают факторы иммунной защиты. В-третьих, ребенок этого возраста очень активно познает мир и тянет в рот различные предметы.

Симптомы энтероколита у грудничка

Вне зависимости от причин, вызвавших воспаление кишечника, энтероколит у грудных детей будет сопровождаться рядом общих симптомов:

  • Нарушения стула, чаще по типу поноса. Здесь хочется сделать небольшую ремарку: стул детей на грудном вскармливании может иметь абсолютно разнообразный цвет, частоту и консистенцию. При отсутствии других жалоб и нормальном самочувствии и развитии ребенка «необычный» стул у грудничка – не повод бить тревогу!

Перечислим самые значимые угрожающие симптомы, которые должны обеспокоить маму:

    • Пенистый стул.
    • Большое количество слизи, прожилки крови.
    • Зловонный запах.
    • Цвет и частота стула у малышей на грудном вскармливании являются не самыми значимыми показателями, у «искусственников» же будут значительно отличаться от обычных.
  • Рвота или частые, обильные срыгивания.
  • Повышение температуры тела выше 37,5 градусов. У маленьких детей несовершенная система терморегуляции, поэтому меньшие цифры температуры обычно непоказательны.
  • Слабость, вялость ребенка. Этот симптом является одним из ключевых не только при кишечных расстройствах, но и при любом другом заболевании. Если ребенок становится вялым, сонливым, не хочет кушать и играть – это должно обеспокоить родителей вне зависимости от любых других симптомов.
  • Потеря массы тела. Потеря веса происходит как на фоне плохого усвоения питательных веществ, так и на фоне обезвоживания.
  • Обезвоживание или дегидратация – очень опасное явление для маленьких детей, которое чаще всего сопровождает острый энтероколит у детей. Оно характеризуется выраженной сухостью кожи и слизистых, вялостью, повышением температуры тела, западением родничка и судорогами.

Лечение энтероколита у детей

Лечить энтероколит у грудного ребенка должен только врач! Ни в коем случае нельзя заниматься любым самолечением типа клизм, отпаиванием малыша отварами трав, рисовым отваром и другими народными методами. Без надлежащего профессионального лечения грудные дети очень быстро выходят на выраженное обезвоживание и интоксикацию, которые могут вызвать отказ почек, печени, судороги и кому.

Прежде чем назначать лечение, врач должен разобраться в причине энтероколита. Чаще всего, конечно, в случае острого процесса дело в инфекции. Поэтому важно взять анализ каловых масс на бактериологический анализ, выявить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Аллергия или недостаточность ферментов редко дают активную клиническую картину, однако всегда возможны особенности у конкретного ребенка. При любых подозрениях на подобные причины проводят аллергологическое тестирование, анализ кала на кислотность, ферменты и другие показатели.

Что необходимо делать до обращения к врачу?

Единственное, что могут и должны самостоятельно сделать родители до приезда врача или госпитализации – это бесконечно поить ребенка. Для восполнения потерь жидкости можно использовать обыкновенную кипяченую теплую воду. Идеальным вариантом будет применение специальных аптечных средств для пероральной регидратации типа Регидрона, Оролита, Гастролита и других.

Разумеется, очень сложно представить себе, как можно заставить пить грудного ребенка. В большинстве случаев приходится применять неизбежное насилие. Хорошим способом принудительно напоить маленького ребенка является использование обычного шприца без иглы, который вводится за щеку малыша.

Вирусы с избирательным поражением кишечника – группа ротавирусов, энтеровирусов.

Развитие энтероколита у детей

Энтероколит — воспаление выстилающих оболочек тонкой и толстой кишки острой или хронической формы. Среди общих симптомов на первый план выходят боли в животе, нарушение стула и процесса пищеварения. Кишечные проявления могут быть различной интенсивности в зависимости от возраста больного.

Код заболевания по МКБ-10 не предусмотрен, однако к некротизирующему колиту новорожденного и плода относят код P77, к неинфекционным колитам — K50-K52, а к инфекциям кишечного тракта — A00-A09.

Формы и виды

Существует два критерия классификации энтероколитов у детей: по причине возникновения и форме течения.

По типу появления энтероколит подразделяется на:

  • бактериальный (или специфический) — частая клиническая ситуация, основной возбудитель кишечной инфекции — кишечная палочка, шигеллы, сальмонеллы;
  • вирусный — проникновение в кишечник вирусной микрофлоры, например, на фоне ротавируса;
  • токсический — вызывается отравлением медикаментозными препаратами, химикатами, бытовыми ядами и другими веществами;
  • алиментарный (или пищевой) — нередко становится причиной вирусно-бактериального энтероколита у детей, сочетается с ним, провоцируется некачественной пищей, питьем;
  • паразитарный — патологический процесс становится результатом активности паразитов;
  • механический — последствие запоров, спаечного процесса, непроходимости кишечника;
  • неспецифический — может развиться после антибактериальной терапии, однако часто первопричину выяснить невозможно.

Также выделяют первичный и вторичный энтероколит. В первом случае заболевание возникает спонтанно, во втором — становится следствием различных патологий у ребенка, развивается при осложненной истории болезни.

По форме врачи выделяют:

  • Острый энтероколит. Заболевание редко охватывает глубокие слизистые оболочки, часто сочетается с гастритом (гастроэнтероколит), классифицируется на инфекционный и неинфекционный.
  • Хронический. Характеризуется длительным течением, постоянной смазанной симптоматикой, глубоким поражением оболочек тонкой или толстой кишки. Хронизация заболевания нередко происходит по причине неадекватного или неполного курса лечения острой формы. При энтероколите нарушается пищеварение, затрудняется всасывание полезных веществ и микроэлементов, возникают предпосылки для развития дисбактериоза.

Важно! Заболевание опасно перфорацией оболочек, возникновением язвенно-эрозивных очагов, генерализацией инфекции по всему кишечному тракту, дистрофией, снижением массы тела. Дети раннего возраста страдают значительно, особенно при отсутствии своевременного лечения.

Причины возникновения

Причинами развития энтероколита могут стать множественные внешние и внутренние факторы.

Среди врожденных причин выделяют тератогенные факторы в период беременности женщины, внутриутробные аномалии развития кишечника, врожденные ферментопатии, внутриутробное инфицирование и геномные нарушения.

Среди приобретенных факторов выделяют:

  • непереносимость лактозы, коровьего молока и других ферментов;
  • рефлюксная болезнь (обильная рвота или срыгивания после кормления ребенка с нарушением всасываемости кишечника);
  • некачественное питание;
  • неадекватное введение прикорма;
  • инфекции кишечника;
  • аутоиммунные заболевания;
  • снижение иммунитета любой природы.

Основной же причиной развития воспаления у детей дошкольного и школьного возраста считается несоблюдение гигиены рук перед приемом пищи. Возбудителем инфекционного энтероколита становится патогенная микрофлора: стафилококки, кишечная палочка, сальмонеллы, стрептококковая инфекция. Энтероколит у детей до года — это, как правило, следствие недоразвитости иммунной системы или нарушения лактации у кормящей матери.

Питание

Диета является одним из самых важных факторов быстрого выздоровления. Новорождённым на искусственном вскармливании нужно изменить смесь на кисломолочную продукцию с активными бактериями. Грудным детям, питающихся материнским молоком, следует временно ограничить в питании.

Для начала следует отпоить ребенка. Для этого детям любого возраста дают чаи, растворы и просто кипяченую воду. Принимать их нужно через короткие промежутки времени (15-20 минут) небольшими глотками по возможности ребенка. Кроме регидратации, важна еда и количество приемом пищи на день.

Диета должна быть легкоусвояемой, без лишней нагрузки на пищеварительный тракт. Основные правила диетического питания:

  • пища должна быть преимущественно жидкой консистенции;
  • еда должна быть разнообразной и калорийной;
  • продукты должны быть свежими и правильно приготовленными;
  • еда должна быть либо вареной, либо приготовленной на пару;
  • прием пищи распределяется по 5-6 раз на день небольшими порциями;
  • бульоны готовить на нежирном мясе с добавкой круп.

Желательно придерживаться диеты не только в период болезни, но и после нее, исключая обильное питье. Постепенно в рацион можно разбавлять более твердой пищей.

  • хлебные сухари;
  • отваренное мясо, рыба нежирных сортов;
  • каши, приготовленные на воде;
  • варенные или приготовленное на пару яйца с творогом;
  • бульоны, легкие супы без зажарки;
  • овощи и фрукты, не раздражающие пищеварительный тракт (консервированные);
  • чаи, отвары, кисели.

Что не рекомендуется кушать:

  • кисломолочные и молочные продукты, за исключением творога;
  • жирные, острые супы или бульоны;
  • макаронные изделия, мучные продукты;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • фрукты и овощи, особенно цитрусовые и зелень;
  • перловая, пшённая и ячневая крупы;
  • горох и бобовые.

Симптомы

Симптомы энтероколита кишечника у детей варьируются в зависимости от формы и типа болезни. При остром энтероколите на первый план выходят диспепсические расстройства на фоне интоксикации, при хроническом — признаки усталости, астенический синдром.

У новорожденных и детей до года

Энтероколит новорожденных нарушает процесс пищеварения с первых дней жизни, провоцирует недостаток питательных веществ для развития и роста. Дисбактериоз приводит к инфицированию кишечника, возникновению тяжелой симптоматики с рвотой, частым поносом, риском обезвоживания.

Обратите внимание! В группе риска находятся младенцы с различного рода ферментопатиями, нарушением моторики и перистальтики ЖКТ, ослабленным сосательным рефлексом. Ключевая причина — незрелость иммунитета. Заболевание у детей до года грозит серьезными осложнениями, вплоть до летального исхода.

У дошкольников и школьников

Дети от двух лет уже способны ясно реагировать на симптомы неблагополучия, поэтому родители обращаются к врачу со следующими жалобами:

  • диарея (жидкий зловонный стул, частота — около 7-12 раз в сутки);
  • снижение аппетита или полный отказ от пищи;
  • тошнота, рвота;
  • головные боли;
  • раздражительность, недомогание.

Особое внимание уделяют болям в животе у ребенка, которые иррадиируют по всему абдоминальному пространству, в нижнюю часть живота. При осмотре отмечается напряженность стенок брюшины.

Профилактика

Для избежания повторных кишечных инфекций ребенка нужно научить соблюдать правила личной гигиены. Стараться придерживаться правильно режима питания, особенно это касается детей школьного возраста.

Важным фактором профилактики будет повышение резистентности организма к инфекционным возбудителям. Для этого детей приучают к зарядке, спорту, установлению режима дня, рациональному планированию времени труда и отдыха и т.п.

Очень важно, чтобы ребенок достаточно спал и чередовал физические, психические нагрузки с отдыхом. Многим детям рекомендуют санаторно-курортное лечение и поездки на море.

Такое заболевание, как энтероколит, может возникнуть у любого ребенка. Это достаточно сложно поддающаяся лечению болезнь, при несвоевременном лечении которой возможен даже летальный исход.

Особенности диагностики

Диагностика энтероколита у детей включает проведение следующих исследований:

  • анализы кала на качественно-количественный состав, бактериальный посев, скрытую кровь (при дисбактериозе), яйца глистов и прочих паразитов;
  • анализы крови и мочи (обращают внимание на белок и лейкоциты);
  • рентген с контрастным веществом для оценки состояния оболочек кишечника, выявления очагов поражения;
  • эндоскопия: ректороманоскопия или колоноскопия для точного изучения функций, патологических очагов, степени воспалительного процесса (преимущество — возможность одновременного лечения, забора биоптата для гистологии);
  • УЗИ органов брюшины.

Энтероколит у детей дифференцируют от острого панкреатита, кишечного амилоидоза, неспецифического язвенного колита, болезни Крона, туберкулеза кишечника, дискинезии, раковых опухолей.

Некротизирующий энтероколит

Энтероколит у младенцев может приобретать язвенную форму, провоцирующую развитие некротизации тканей. Как правило, в подобных случаях без хирургического вмешательства не обойтись. Практически все пациенты с диагнозом некротический энтероколит (НЭК) — детки, масса которых при рождении была меньше 2 кг. К другим факторам риска относятся тяжелая гипоксия плода и врожденные пороки развития.

Исследования показали что, к некротическому воспалению приводит так называемая ишемия кишечника — состояние, когда в кишечной стенке нарушено кровообращение, пусть даже на короткий срок. Также было установлено, что если у пациента в посеве крови были обнаружены Clostridia, лечение всегда требовало оперативного вмешательства, в то время как пациентам с отрицательным высевом было достаточно медикаментозной терапии.

Методы лечения

Лечение у детей разного возраста сильно не отличается, кроме как дозировкой препаратов и тактикой терапии. Новорожденных и детей до года рекомендуется госпитализировать в профильные отделения для своевременного купирования осложнений.

В стационаре нуждаются и дети с осложненной историей болезни. Остальным пациентам можно лечиться амбулаторно.

Традиционная медицина

Лечение при остром и хроническом энтероколите несколько отличается. Схема терапии при остром воспалении тонкого кишечника включает:

  • средства для восполнения водно-солевого баланса («Оралит», «Регидрон»);
  • абсорбирующие препараты для ускорения выведения токсинов, связывания кала при поносе («Смекта» или «Неосмектин», «Энтеросгель», «Полисорб», «Флорафильтр»);
  • ферменты для улучшения и облегчения пищеварения («Панкреатин», «Креон», «Мезим»);
  • про- и пребиотики («Бифидумбактерин», «Линекс», «Лактулоза»).

Лечение требует системности, курс нельзя прерывать или нарушать схему приема. При появлении побочных явлений следует обращаться к врачу, а не менять препараты самостоятельно.

В качестве симптоматической терапии назначаются жаропонижающие и спазмолитические препараты, витамины, иммуностимуляторы.

При хроническом энтероколите требуется длительное соблюдение диеты, а также поддерживающая медикаментозная терапия даже при отсутствии явной клинической картины. Срок достижения стойкой ремиссии может достигать 12 месяцев.

Народные средства

Народные методы направлены на подавление симптоматики:

  • отвар из рисовой крупы при диарее;
  • укропная вода при газообразовании и коликах у младенцев;
  • отвар ромашки в качестве природного антисептика;
  • водная настойка прополиса как антисептик и иммуномодулятор при хронических инфекциях.

Диета

Основу успешного лечения составляет коррекция питания. Для улучшения пищеварения назначается стол № 4 или его разновидности.

Пища требует исключительно паровой обработки, варки. Детям раннего возраста показаны перетертые, полужидкие и жидкие блюда, обязательно включают кисломолочные продукты, кисели, сухарики или тосты, рис, гречу, масло сливочное, несладкие компоты. Мясо и рыба для основных блюд не должны быть жирными.

Под запретом находятся сладости, консервация, фастфуд, газированные напитки. Если диагностирована непереносимость ферментов у новорожденных, требуется переход на искусственные адаптированные смеси специального назначения.

Процесс и составляющие лечения

Аптечные препараты

Медикаментозное лечение энтероколита у детей назначается с учетом симптомов, факторов, способствовавших развитию недуга, и степени его запущенности. Примерный список препаратов представлен в таблице:

Группа лекарств Названия медикаментов Действие
Антибиотики Бисептол, Полимиксин, Левомицетин Помогают организму бороться с инфекцией, подбираются с учетом чувствительности возбудителя.
Бактериофаги Стафилококковый, дезинтерийный и т. д. Состоят из «вирусов», которые находят и убивают бактериальные клетки.
Спазмолитики Папаверин, Но-шпа, Дротаверин Купируют болевой синдром.
Энтеросорбенты Смекта, Энтеросгель, активированный уголь Уменьшают метеоризм и способствуют очищению кишечника.
Ферменты Фестал, Креон (рекомендуем прочитать: дозировка препарата «Креон» детям) Нормализуют процесс переваривания пищи.
Пробиотики Линекс, Бифидумбактерин Нормализуют баланс микрофлоры в кишечнике.
Пребиотики Лактулоза, Дюфалак Создают благоприятную среду для увеличения колоний полезных бактерий.
Поливитамины Центрум, Витрум Насыщают организм полезными веществами, повышая иммунитет.
Водно-электролитные растворы Физраствор, Реосорбилакт Применяются при выраженном ухудшении состояния ребенка и наличии признаков обезвоживания. Вводятся внутривенно.

Новорожденным чаще всего назначаются сорбенты и пробиотики. При сильных коликах используют Эспумизан или Коликид.

При медикаментозной терапии колита облегчение наступает спустя 3–4 суток, однако лечение прекращать нельзя. Острая форма болезни требует продолжения приема препаратов в течение нескольких недель. При хронической форме терапия длится намного дольше – 6–12 месяцев.

Соблюдение диеты

При постановке диагноза ребенку старше 2–3 лет нужно незамедлительно обеспечить необходимую диету. На сутки вводятся строгие ограничения: нужно на 5 часов полностью воздержаться от употребления пищи и жидкости, а затем пить только воду или чай, немного подсластив. Такие меры позволят разгрузить ЖКТ. Далее разрешается вводить продукты – овсяную и рисовую каши, сухари из белого хлеба. Во время диеты разрешено употреблять:

  • творог;
  • кисели и компоты из сухофруктов;
  • вареные или запеченные фрукты и овощи;
  • яйца всмятку и паровые омлеты;
  • зеленый или травяной чай, отвар шиповника;
  • нежирные бульоны;
  • диетическое мясо и нежирные сорта рыбы.

Новорожденным детям при остром приступе также показана водно-чайная пауза после промывания желудка. Если малыш находится на ГВ, дозу молока следует увеличивать постепенно, а мама обязана придерживаться вышеописанной диеты. Грудничкам на искусственном вскармливании нужна лечебная смесь с пробиотиками. Хроническую форму болезни у малышей вылечить сложно. Питания с ограничениями придется придерживаться минимум полгода.

Народные способы

Для ускорения выздоровления энтероколит у ребенка можно лечить с использованием народных рецептов:

  • В 500 мл воды отварить 100 г риса, слить жидкость и давать ее ребенку по несколько ложек. Средство обволакивает и защищает стенки кишечника. Разрешено детям до года.
  • Добавить в 1 ст. л. ромашки 250 мл кипятка и настоять 15 минут. Давать малышу до 1 ст. л. трижды в сутки. Жидкость снимает воспаление и уменьшает вздутие.
  • Развести сок репчатого лука водой в одинаковой пропорции и предлагать ребенку по 1 ст. л. Это средство улучшает перистальтику кишечника.
  • Кожицу 1 граната залить стаканом воды и варить в течение 15 минут. 1 ст. л. жидкости нужно развести в 100 мл воды. Лекарство купирует воспаление и восстанавливает работу кишечника. Можно использовать с 4 лет.
  • Прокипятить 5 г ромашки в 300 мл воды, остудить и делать лечебные клизмы.
  • 1 ст. л. плодов калины засыпать аналогичным количеством сахара, растолочь и настоять 3 дня. Предлагать ребенку по 0,5 ч. л. дважды в сутки.
Это интересно:  Свинья отказывается от еды лежит — отравление поросят симптомы

Прогноз и возможные осложнения

Прогноз при энтероколитах обычно благоприятный, что обусловлено быстрым нарастанием симптомов и, соответственно, своевременным обращением к врачу. Он ухудшается при присоединении осложнений, тяжелом течении болезни, у новорожденных при признаках сильного обезвоживания.

Учитывая, что заболевание редко протекает бессимптомно, диагностику и лечение проводят своевременно, однако среди основных последствий выделяют:

  • обезвоживание при длительной диарее;
  • некротизация слизистых оболочек кишки с их последующим изъязвлением;
  • внутрикишечные кровотечения;
  • спаечный процесс при хроническом течении заболевания;
  • риск развития дивертикулита.

Полный курс терапии обычно приводит к выздоровлению ребенка без присоединения осложнений. После острого энтероколита его ставят на диспансерный учет и наблюдают еще в течение 3-6 месяцев.

Профилактика

Профилактические мероприятия не смогут полностью защитить маленького ребенка от энтероколита. Но можно в несколько раз снизить вероятность заболевания, следуя нижеописанным рекомендациям:

  • Строго соблюдать правила личной гигиены.
  • Готовить ребенку еду нужно только из качественных продуктов.
  • Необходимо убрать из рациона ребенка все жирные, острые, жареные блюда.
  • Продукты перед применением нужно тщательно мыть.
  • Своевременно проводить диагностические мероприятия по обследованию ЖКТ.
  • Для снижения возникновения паразитных заболеваний нужно применять специальные препараты.

Для того чтобы уменьшить вероятность заболевания энтероколитом, ребенку необходимо правильное питание и проведение своевременной диагностики. При первых же признаках болезни нужно немедленно обращаться к врачу.

Новорожденным чаще всего назначаются сорбенты и пробиотики. При сильных коликах используют Эспумизан или Коликид.

Одним из особо опасных заболеваний является энтероколит у ребенка. Как правило, его симптомы и лечение устанавливает педиатр либо гастроэнтеролог. При несвоевременном лечении заболевание опасно летальным исходом. При обращении к специалисту вовремя можно добиться полного выздоровления своего чада.

Описание заболевания

Энтероколит у ребенка характеризуется развитием воспаления, а также отека слизистой кишечника. При этом нарушается его нормальное функционирование. Эта болезнь является самой распространенной среди патологий воспалительного характера пищеварительного тракта. Энтероколит кишечника у детей протекает сложнее, чем у взрослого.

Причины болезни и факторы риска

Как правило, факторы делятся на инфекционного и неинфекционного типа. К первым относятся вирусы, гельминты, простейшие микроорганизмы и патогенные бактерии. Ко второму виду — аллергическая реакция, прием антибиотиков, сопутствующие заболевания желудка и нарушения режима питания.

Кроме того, к развитию заболевания могут иметь отношение плохая экология, инфицирование плода внутриутробно, диатезы.

Как проявляет себя воспаление кишечника у новорожденных?

Тяжелое протекание энтероколита у ребенка обусловлено тем, что в этот момент органы пищеварения еще не адаптированы к другим условиям жизни, часто наблюдаются сбои в работе ЖКТ.

Возбудителем данного заболевания у новорожденных обычно является стафилококк. Он попадает в организм ребенка, если не соблюдать правила гигиены. Другой причиной может быть внутриутробное инфицирование плода.

Как будет протекать заболевание, зависит от возбудителя инфекции и факторов, которые усугубляют воспаление. Энтероколит у недоношенных детей протекает очень неблагоприятно. Лечение назначается весьма сложное и долгое.

Энтероколит кишечника: симптомы у детей

Эти характеристики заболевания зависят от течения и вида. Часто энтероколит у ребенка схож с обычными коликами, то есть проявляет себя схваткообразными болями в животике. По этой причине большинство мам и пап ждут, когда все пройдет само. Но в случае, когда появляются наряду с коликами и другие признаки, необходимо незамедлительное обращение к специалисту. Именно он поможет исключить или подтвердить диагноз.

Основными симптомами энтероколита у детей являются:

  • режущая или схваткообразная боль в животике;
  • частый жидкий стул до 9 раз в течение 12 часов, который может чередоваться и запорами;
  • испражнения с примесью зелени или крови;
  • повышение температуры тела до 39 градусов;
  • рвота, тошнота или срыгивания;
  • слабость и вялость ребенка;
  • боли в суставах;
  • головная боль;
  • изжога или метеоризм.

Эти признаки говорят о развитии воспаления в кишечнике. Следует обратиться к специалисту или вызвать неотложную медицинскую помощь. При хронической форме заболевания симптомы такие же, как и у острого энтероколита у детей. Необходимо помнить, что своевременное назначение терапии поможет быстрее выздороветь малышу и вернуться к обычному жизненному темпу.

Какие могут быть осложнения у заболевания?

Некротический энтероколит у детей является одним из последствий этой болезни при несвоевременном лечении. Оно характеризуется приобретением язвенной формы, которая провоцирует собой развитие некротизации тканей. Обычно в данном случае применяется хирургическое вмешательство. Пациентами с данным диагнозом являются малыши, масса которых при рождении была меньше двух килограммов. Иными причинами считаются тяжелая гипоксия ребенка и врожденные пороки. К такому воспалению приводит ишемия кишечника. Данное состояние характеризуется нарушением кровообращения в кишечной стенке.

У этой болезни выделяются такие этапы развития, как продромальный (обычный энтероколит), клинические проявления НЭК (срыгивание малышом молока с примесью желчи, потеря веса, дисбактериоз), предперфорация (состояние ребенка резко ухудшается, обезвоживание, выделение крови из прямой кишки), перфоративный перитонит (болевой шок, спад температуры тела). При последней стадии: чем раньше будет проведена операция, тем больше шансов на то, что малыш будет жить.

Лечение некротического энтероколита проводится таким же образом, как и при обычном воспалении кишечника, как хронического, так и острого характера. Обязательным условием является прием антибиотиков, витаминов и других медикаментов, соблюдение диеты.

Лечение энтероколита у детей

Где будет находиться ребенок при диагностировании данного заболевания: в больнице или дома, зависит от состояния малыша и причин. При пищевом отравлении необходимо незамедлительное промывание желудка. Лечение энтероколита проводится комплексно. Назначаются медикаментозные препараты, соблюдение строгой диеты и постельный режим. Могут применяться и народные средства. Но необходима обязательная консультация со специалистом. При диагностировании энтероколита у детей, симптомы которого являются весьма опасными, нельзя лечиться самостоятельно. Это может пагубно отразиться на здоровье ребенка и привести к плачевным последствиям.

Медикаментозные препараты при воспалении кишечника

Лекарства, которые необходимо принимать при заболевании, назначает специалист. Для устранения причины применяются антибиотики или противовирусные препараты. Они нужны только в том случае, если воспаление кишечника имеет инфицированную природу. Для нормализации функций желудка следует принимать энтеросорбенты и ферменты, а также пробиотики.

И устранение симптомов энтероколита, и лечение у детей проводится путем назначения жаропонижающих и противорвотных средств. При поносе ребенку следует дать антидиарейное лекарство. Для того, чтобы схваткообразные боли в животе прекратились, назначают спазмолитики. Они уже через определенное короткое время снимают неприятные ощущения.

Если все-таки произошло обезвоживание, немедленно стоит произвести инфузионную терапию.

Лечение народными средствами

Они используются, как правило, как дополнительные элементы при проведении общей терапии. Применяются такие лекарственные растения, как ромашка и мята, семена фенхеля и календула. Из них делают отвары. Для приготовления понадобится одна большая ложка одного из растений, затем ее заливают одной чашкой крутого кипятка и дают настояться в течение получаса. Принимать следует непосредственно перед едой небольшими порциями.

От поноса хорошо помогает настой трав фенхеля, ромашки, корня аира и корня валерианы. Их берут в необходимых пропорциях и заливают чашкой кипяченой воды. После ставят на огонь и проваривают в течение 20 минут. Настаивать эту смесь нужно около 3,5 часов. Принимать следует трижды в день.

Противовоспалительный эффект присущ соку моркови. При отсутствии индивидуальной непереносимости продукта детям принимать по одной столовой ложке дважды в день.

Таким же свойством обладает и облепиховое масло. Его нужно пить по одной чайной ложке три раза в день в течение двух недель. Его назначают при хроническом энтероколите. При диарее это средство применять нельзя.

Настойка прополиса способствует улучшению работы иммунной системы и регенерации поврежденной слизистой оболочки кишечника. Принимать ее нужно, предварительно растворив в небольшом количестве воды. Молоко в этом случае не подходит. Количество капель настойки прополиса нужно принимать согласно возрасту пациента. Курс длится две недели.

Какую диету нужно соблюдать при энтерите?

Параллельно с приемом лекарств, основным требованием при энтероколите у ребенка является соблюдение определенных правил в питании. Все это называется диетой. Если ее не соблюдать, принимать только медикаменты, то невозможно вылечиться. В дальнейшем появятся осложнения. Итак, диета при данном заболевании включает в себя употребление таких продуктов, как:

  • нежирные сорта мяса, рыбы (подавать их желательно в виде пюре);
  • блюда, приготовленные на пару;
  • супы на нежирном бульоне с рисом;
  • каши, приготовленные на воде, можно кушать гречневые, рисовые и овсяные хлопья;
  • омлеты, приготовленные на пару;
  • кисель, зеленый чай или компот, также ребенка можно поить отваром из шиповника.

При остром энтероколите у детей рекомендуется в первые пять часов не давать ему ни воды, ни чая. Все это делается для разгрузки кишечника.

Для новорожденных малышей количество потребляемого грудного молока следует уменьшить. Мама в это время также должна соблюдать специальную диету.

Грудничкам на искусственном питании потребуется лечебная смесь. В первое время объем ее потребления небольшой при энтероколите у детей. Симптомы данного заболевания должны постепенно исчезнуть. Но это не говорит о быстром излечении от недуга.

Категорически запрещено употреблять блюда в жареном, соленом и остром виде.

Профилактика заболевания

Соблюдение некоторых правил не гарантирует того, что ваш ребенок не заболеет, но позволит снизить риски. Профилактику необходимо применять не только в отношении детей, но и мамам. Всем, без исключения, следует соблюдать гигиену. Антисанитарные условия привлекают вредные микроорганизмы, которые являются носителями большинства инфекционных заболеваний. Поэтому в день уделить несколько минут наведению порядка в доме и чистоте ваших рук, конечно же, стоит.

Кроме того, следует правильно питаться. Соблюдение режима дня является неотъемлемой частью здорового организма человека.

Перед тем, как съесть что-либо, продукт нужно правильно обработать. А именно, фрукты следует тщательно промыть под проточной водой, а мясо подвергнуть тщательной термической обработке. Тогда можно не сомневаться в том, что инфекции обойдут вас стороной.

Не стоит откладывать заболевания желудочно-кишечного тракта на потом. Их следует своевременно лечить. Несоблюдение назначений врача может привести к осложнениям функционирования желудка. Позаботьтесь о своем здоровье сами.

Профилактика и лечение паразитарных болезней тоже является одной из рекомендаций для того, чтобы предостеречь ребенка от воспаления кишечника.

Что нужно знать родителям об энтерите?

Мамам и папам следует понять, что энтероколит у ребенка не является простейшим заболеванием кишечника. Это очень тяжелое инфекционное заболевание, которое сопровождается воспалением кишечника.

Противовоспалительный эффект присущ соку моркови. При отсутствии индивидуальной непереносимости продукта детям принимать по одной столовой ложке дважды в день.

Энтероколит кишечника – это поражение тонкого и толстого кишечника воспалительного характера с нарушением его функций. Болезнь может быть самостоятельной нозологией или проявлением другой патологии.

В результате энтерита необходимые нутриенты не всасываются, из-за чего болезнь проявляется не только признаками кишечных поражений, но и нарушением общего состояния. Подробнее и признаках и терапии расскажем в статье.

Предпосылки к развитию

В группу риска по разным причинам попадают:

  • новорождённые,
  • дети грудного возраста,
  • школьники.

У первых эта болезнь развивается из-за незрелости иммунной системы, применения антибактериальных средств матерью во время лактации или в третьем триместре беременности, внутриутробной инфекции. Дети школьного возраста не придерживаются режима питания и часто питаются всухомятку.

Механизм развития связан с:

  • нарушением личной гигиены,
  • немытой посудой,
  • просроченными продуктами,
  • немытыми овощами и фруктами.

Все они являются источником инфекции, чаще бактериальной. Вследствие заражения патогенными микроорганизмами нарушается эубиоз кишечника и при неправильном лечении болезнь может перейти в хроническую форму.

Кроме инфекций, причинами энтероколита являются:

  • энтероколит, который развился после дисбактериоза;
  • паразитарные инвазии (кишечная разновидность гельминтов, лямблии, дизентерийная амеба);
  • алиментарный энтероколит (переедание, острая пища, нарушения режима питания);
  • аллергический энтероколит (аллергия может развиться на продукты при их употреблении или проявляться як симптом генерализованной аллергии);
  • токсический энтероколит (недоброкачественная пища или случайное употребление токсических веществ, например медикаментов);
  • механический (травмы слизистой оболочки во время заглатывания твердых предметов, запора с образованием каловых камней, опухолевой процесс);
  • вторичный энтероколит (проявление другой патологии, например желчной колики).

Признаки

В зависимости от того, какой вид заболевания имеет место (острый или хронический) энтероколит, симптомы и лечение у детей отличаются.

В первом случае – при острой форме – главными проявлениями являются диспепсические нарушения на фоне интоксикации организма.

Во втором – при хронической форме – налицо симптомы хронической усталости и астении с кишечными расстройствами.

В клинической картине острой формы симптомы могут развиваться внезапно или постепенно. К проявлениям болезни относятся:

  • жидкий стул, который учащается от 3 до 10 и больше раз на сутки;
  • примеси крови, слизи, непереваренных частиц пищи в стуле;
  • повышение температуры до субфебрильных цифр с интоксикацией;
  • тошнота и рвота;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • сильная боль в животе около пупка и в нижней части живота или без определенной локализации;
  • вздутие и метеоризм;
  • неврологические нарушения: раздражительность, беспокойство, нарушение сна.

Своевременное оказание помощи поможет быстро восстановить ребенка. В редких запущенных случаях возникают осложнения в виде:

  • дегидратационного или инфекционно-токсического шока,
  • судорог,
  • нарушения сознания.

При этой форме воспаления у детей наблюдаются:

  • Понижение массы тела. Это связано с нарушением трофики. Пораженная стенка кишечника не может обеспечить нормальное пристеночное переваривание и последующее всасывание. Дисбактериоз нарушает полосное пищеварение.
    Кроме этого, нарушается всасывание воды в толстом кишечнике, из-за чего возникает водно-электролитный дисбаланс. Это плохо влияет на внутренние органы и может спровоцировать почечную недостаточность.
  • Авитаминоз. Аналогическим образом малыш недополучает необходимые элементы и витамины. Визуально это проявляется сухостью кожи, ломкостью ногтей волос, синяками и другими признаками.
  • Снижение иммунитета. В стенке кишки расположены специфические лимфатические элементы, которые отвечают за местную систему защиты – Пейеровы бляшки. При длительном воспалительном процессе они гипертрофируются и стимулируют выработку большого количества лимфоцитов.
    Но так как общая реактивность организма снижена, местная защита не может справиться с таким массивным воспалением и своим действием они только повреждают слизистую оболочку и подлежащие слои еще больше.
  • Астенический синдром. Он проявляется усталостью, снижением психической и физической трудоспособностью, вялостью, вегетативными расстройствами в следствии хронической недостаточности питательных веществ. Главной опасностью является – задержка умственного и физического развития.

Диагностика

Заподозрить энтероколит нетрудно, но для последующего лечения очень важно установить возбудителя заболевания. Диагностика включает в себя:

  • Общий анализ крови (количество нейтрофилов, сдвиг лейкоцитарной формулы, СОЭ);
  • Биохимический анализ крови (электролиты, почечные и печеночные пробы, фракции белка);
  • Копрограмма;
  • Серологический анализ крови на антиген возбудителя;
  • Колоноскопия с прицельной биопсией для последующего гистологического исследования;
  • Ирригоскопия с контрастом.

Дифференциальную диагностику проводят с:

  • панкреатитом,
  • туберкулёзом кишечника,
  • амилоидозом кишечника,
  • дискинезией желчевыводящих путей,
  • болезнью Крона,
  • неспецифическим язвенным колитом.

Медикаментозное лечение

Терапия комплексная, включающая:

  • диету,
  • режим,
  • прием препаратов,
  • физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение.

Медикаментозная терапия направленная на:

  • элиминацию возбудителя,
  • возобновления нормальной микрофлоры, функции и моторики кишечника,
  • восстановление стенки органа,
  • нормализации водно-электролитного баланса,
  • предупреждение обострения недуга или перерастания его в хроническую форму.

Медикаментозная терапия может навредить, если не правильно ее применять, поэтому лучше не заниматься самолечением, а обратится к врачу.

Как лечить острый

Этиологическое лечение. Так как основная причина – бактерии, главным средством в терапии энтероколита являются антибиотики. Не все группы антибактериальных препаратов показаны детям.

Назначают защищенные антибиотики пенициллинового ряда (Аугментин, Амоксиклав), макролиды (Суммамед, Азитромицин), но чаще всего нитрофураны (Нифуроксазид).

Преимуществом последних является: жидкая лекарственная форма, назначение детям с 1 месяца жизни и местное действие (не всасывается в кровь).

Патогенетическое лечение. Оно направлено на блокировку дальнейшего развития болезни. Для этого применяют:

  • Регидранты (Регидрон, Оралит). Они пополняют запасы микроэлементов и воды, восстанавливая природный баланс.
  • Энтеросорбенты (Энтеросгель, Атоксил, Смекта). Они на своей поверхности адсорбируют токсины и промежуточные продукты воспаления, выводя их с организма. Благодаря им уменьшается газообразование, интоксикация.
  • Ферментные препараты (Креон, Панкреатин). До полного восстановления нормального пищеварения, они помогают расщепить пищу.
  • Пребиотики (Лактулоза) и пробиотики (Линекс). Не все педиатры разделяют мнение, что они помогают при нарушении микрофлоры кишечника. Однако в них содержатся полезные бактерии, которые помогают создать благоприятную среду. Назначать их лучше в период восстановления организма.

Симптоматическое лечение включает в себя:

  • жаропонижающие (Ибупрофен, Парацетамол);
  • спазмолитики (Но-шпа, Папаверин);
  • витаминные комплексы (Витрум для детей).

Терапия хронической формы

Терапия более длительная и требует особого ухода. Важным в лечении является правильный режим и качество питания. Медикаментозного курса следует придерживаться даже в период ремиссии.

Лечение может занять от 3 до 12 месяцев. Среди препаратов преимущественно назначают средства патогенетической терапии, ведь на первых план при хронической форме выходят патологические механизмы развития заболевания.

Народные средства

Такая терапия более эффективна для лечения хронической формы патологии. Лечение можно сочетать с медикаментозным назначением, но перед этим лучше проконсультироваться у врача.

Рецепт 1.
Сушенные цветы ромашки нужно перемешать с корневища аира, валерианы, фенхеля в соотношении 3: 2: 1: 1. Залить кипятком и подождать пока остынет. Пить по пол стакана 3 раза в сутки после приема пищи. Убирает диарею и кишечные колики.

Рецепт 2.
15 г семян моркови залить стаканом кипятка и дать настоятся не менее 6 часов. Принимать по 0,5 стакана в день в теплом виде. Имеет противодиарейное действие.

Рецепт 3.
15 г травы лапчатки разбавить в 1 стакане кипятка. Настаивать 3-4 часа, перед употреблением отфильтровать. Пить по 1 стакану отвара 3 раза в сутки перед приемом пищи.

Рецепт 4.
Смешать черемуху аптечную, плоды черники, кору дуба, в соотношении 1: 1: 1. Залить кипятком и отфильтровать, когда отвар настоится. Принимать по пол стакана до 4 раз в день за пол часа до еды. Обладает успокаивающим эффектом, поэтому применяют при энтероколитах, не сопровождающихся диареей.

Питание

Диета является одним из самых важных факторов быстрого выздоровления. Новорождённым на искусственном вскармливании нужно изменить смесь на кисломолочную продукцию с активными бактериями. Грудным детям, питающихся материнским молоком, следует временно ограничить в питании.

Для начала следует отпоить ребенка. Для этого детям любого возраста дают чаи, растворы и просто кипяченую воду. Принимать их нужно через короткие промежутки времени (15-20 минут) небольшими глотками по возможности ребенка. Кроме регидратации, важна еда и количество приемом пищи на день.

Диета должна быть легкоусвояемой, без лишней нагрузки на пищеварительный тракт. Основные правила диетического питания:

  • пища должна быть преимущественно жидкой консистенции;
  • еда должна быть разнообразной и калорийной;
  • продукты должны быть свежими и правильно приготовленными;
  • еда должна быть либо вареной, либо приготовленной на пару;
  • прием пищи распределяется по 5-6 раз на день небольшими порциями;
  • бульоны готовить на нежирном мясе с добавкой круп.

Желательно придерживаться диеты не только в период болезни, но и после нее, исключая обильное питье. Постепенно в рацион можно разбавлять более твердой пищей.

Что можно кушать во время болезни:

  • хлебные сухари;
  • отваренное мясо, рыба нежирных сортов;
  • каши, приготовленные на воде;
  • варенные или приготовленное на пару яйца с творогом;
  • бульоны, легкие супы без зажарки;
  • овощи и фрукты, не раздражающие пищеварительный тракт (консервированные);
  • чаи, отвары, кисели.

Что не рекомендуется кушать:

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо
75.76%
Еще нет
21.21%
Проконсультируюсь со специалистом
3.03%
Проголосовало: 33
  • кисломолочные и молочные продукты, за исключением творога;
  • жирные, острые супы или бульоны;
  • макаронные изделия, мучные продукты;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • фрукты и овощи, особенно цитрусовые и зелень;
  • перловая, пшённая и ячневая крупы;
  • горох и бобовые.

Профилактика

Для избежания повторных кишечных инфекций ребенка нужно научить соблюдать правила личной гигиены. Стараться придерживаться правильно режима питания, особенно это касается детей школьного возраста.

Важным фактором профилактики будет повышение резистентности организма к инфекционным возбудителям. Для этого детей приучают к зарядке, спорту, установлению режима дня, рациональному планированию времени труда и отдыха и т.п.

Это интересно:  Спазмы в желудке: что делать, причины, быстрая помощь

Очень важно, чтобы ребенок достаточно спал и чередовал физические, психические нагрузки с отдыхом. Многим детям рекомендуют санаторно-курортное лечение и поездки на море.

Заключение

  • Причиной инфекционного поражения кишечника при энтероколите могут стать немытые овощи и фрукты, грязная посуда, продукты с истекшим сроком годности. Внедрение бактерий в тонкий и толстый кишечники вызывают эубиоз и приводят к развитию болезни.
  • Лечение заболевания направлено на борьбу с бактериальной инфекцией и восстановление нормального функционирования ЖКТ. Среди методов лечения большое значение имеет диета, придерживаться которой стоит и после окончания курса медикаментозного лечения.

Симптомы и лечение энтероколита у детей

Энтероколит у детей относится к распространенным заболеваниям органов ЖКТ, занимает лидирующее место среди других гастроэнтерологических патологий.

Наиболее часто диагностируется острая форма вирусного и бактериального энтероколита.

Симптомы и жалобы родителей на изменение состояния ребенка редко оставляют сомнения, однако важно дифференцировать эту патологию от других заболеваний со схожими признаками.

Развитие энтероколита у детей

Энтероколит — воспаление выстилающих оболочек тонкой и толстой кишки острой или хронической формы. Среди общих симптомов на первый план выходят боли в животе, нарушение стула и процесса пищеварения. Кишечные проявления могут быть различной интенсивности в зависимости от возраста больного.

Код заболевания по МКБ-10 не предусмотрен, однако к некротизирующему колиту новорожденного и плода относят код P77, к неинфекционным колитам — K50-K52, а к инфекциям кишечного тракта — A00-A09.

Формы и виды

Существует два критерия классификации энтероколитов у детей: по причине возникновения и форме течения.

По типу появления энтероколит подразделяется на:

  • бактериальный (или специфический) — частая клиническая ситуация, основной возбудитель кишечной инфекции — кишечная палочка, шигеллы, сальмонеллы;
  • вирусный — проникновение в кишечник вирусной микрофлоры, например, на фоне ротавируса;
  • токсический — вызывается отравлением медикаментозными препаратами, химикатами, бытовыми ядами и другими веществами;
  • алиментарный (или пищевой) — нередко становится причиной вирусно-бактериального энтероколита у детей, сочетается с ним, провоцируется некачественной пищей, питьем;
  • паразитарный — патологический процесс становится результатом активности паразитов;
  • механический — последствие запоров, спаечного процесса, непроходимости кишечника;
  • неспецифический — может развиться после антибактериальной терапии, однако часто первопричину выяснить невозможно.

Также выделяют первичный и вторичный энтероколит. В первом случае заболевание возникает спонтанно, во втором — становится следствием различных патологий у ребенка, развивается при осложненной истории болезни.

По форме врачи выделяют:

  • Острый энтероколит. Заболевание редко охватывает глубокие слизистые оболочки, часто сочетается с гастритом (гастроэнтероколит), классифицируется на инфекционный и неинфекционный.
  • Хронический. Характеризуется длительным течением, постоянной смазанной симптоматикой, глубоким поражением оболочек тонкой или толстой кишки. Хронизация заболевания нередко происходит по причине неадекватного или неполного курса лечения острой формы. При энтероколите нарушается пищеварение, затрудняется всасывание полезных веществ и микроэлементов, возникают предпосылки для развития дисбактериоза.

Важно! Заболевание опасно перфорацией оболочек, возникновением язвенно-эрозивных очагов, генерализацией инфекции по всему кишечному тракту, дистрофией, снижением массы тела. Дети раннего возраста страдают значительно, особенно при отсутствии своевременного лечения.

Причины возникновения

Причинами развития энтероколита могут стать множественные внешние и внутренние факторы.

Среди врожденных причин выделяют тератогенные факторы в период беременности женщины, внутриутробные аномалии развития кишечника, врожденные ферментопатии, внутриутробное инфицирование и геномные нарушения.

Среди приобретенных факторов выделяют:

  • непереносимость лактозы, коровьего молока и других ферментов;
  • рефлюксная болезнь (обильная рвота или срыгивания после кормления ребенка с нарушением всасываемости кишечника);
  • некачественное питание;
  • неадекватное введение прикорма;
  • инфекции кишечника;
  • аутоиммунные заболевания;
  • снижение иммунитета любой природы.

Основной же причиной развития воспаления у детей дошкольного и школьного возраста считается несоблюдение гигиены рук перед приемом пищи. Возбудителем инфекционного энтероколита становится патогенная микрофлора: стафилококки, кишечная палочка, сальмонеллы, стрептококковая инфекция. Энтероколит у детей до года — это, как правило, следствие недоразвитости иммунной системы или нарушения лактации у кормящей матери.

Симптомы

Симптомы энтероколита кишечника у детей варьируются в зависимости от формы и типа болезни. При остром энтероколите на первый план выходят диспепсические расстройства на фоне интоксикации, при хроническом — признаки усталости, астенический синдром.

У новорожденных и детей до года

Энтероколит новорожденных нарушает процесс пищеварения с первых дней жизни, провоцирует недостаток питательных веществ для развития и роста. Дисбактериоз приводит к инфицированию кишечника, возникновению тяжелой симптоматики с рвотой, частым поносом, риском обезвоживания.

Обратите внимание! В группе риска находятся младенцы с различного рода ферментопатиями, нарушением моторики и перистальтики ЖКТ, ослабленным сосательным рефлексом. Ключевая причина — незрелость иммунитета. Заболевание у детей до года грозит серьезными осложнениями, вплоть до летального исхода.

У дошкольников и школьников

Дети от двух лет уже способны ясно реагировать на симптомы неблагополучия, поэтому родители обращаются к врачу со следующими жалобами:

  • диарея (жидкий зловонный стул, частота — около 7-12 раз в сутки);
  • снижение аппетита или полный отказ от пищи;
  • тошнота, рвота;
  • головные боли;
  • раздражительность, недомогание.

Особое внимание уделяют болям в животе у ребенка, которые иррадиируют по всему абдоминальному пространству, в нижнюю часть живота. При осмотре отмечается напряженность стенок брюшины.

Особенности диагностики

Диагностика энтероколита у детей включает проведение следующих исследований:

  • анализы кала на качественно-количественный состав, бактериальный посев, скрытую кровь (при дисбактериозе), яйца глистов и прочих паразитов;
  • анализы крови и мочи (обращают внимание на белок и лейкоциты);
  • рентген с контрастным веществом для оценки состояния оболочек кишечника, выявления очагов поражения;
  • эндоскопия: ректороманоскопия или колоноскопия для точного изучения функций, патологических очагов, степени воспалительного процесса (преимущество — возможность одновременного лечения, забора биоптата для гистологии);
  • УЗИ органов брюшины.

Энтероколит у детей дифференцируют от острого панкреатита, кишечного амилоидоза, неспецифического язвенного колита, болезни Крона, туберкулеза кишечника, дискинезии, раковых опухолей.

Методы лечения

Лечение у детей разного возраста сильно не отличается, кроме как дозировкой препаратов и тактикой терапии. Новорожденных и детей до года рекомендуется госпитализировать в профильные отделения для своевременного купирования осложнений.

В стационаре нуждаются и дети с осложненной историей болезни. Остальным пациентам можно лечиться амбулаторно.

Традиционная медицина

Лечение при остром и хроническом энтероколите несколько отличается. Схема терапии при остром воспалении тонкого кишечника включает:

  • средства для восполнения водно-солевого баланса («Оралит», «Регидрон»);
  • абсорбирующие препараты для ускорения выведения токсинов, связывания кала при поносе («Смекта» или «Неосмектин», «Энтеросгель», «Полисорб», «Флорафильтр»);
  • ферменты для улучшения и облегчения пищеварения («Панкреатин», «Креон», «Мезим»);
  • про- и пребиотики («Бифидумбактерин», «Линекс», «Лактулоза»).

Лечение требует системности, курс нельзя прерывать или нарушать схему приема. При появлении побочных явлений следует обращаться к врачу, а не менять препараты самостоятельно.

В качестве симптоматической терапии назначаются жаропонижающие и спазмолитические препараты, витамины, иммуностимуляторы.

При хроническом энтероколите требуется длительное соблюдение диеты, а также поддерживающая медикаментозная терапия даже при отсутствии явной клинической картины. Срок достижения стойкой ремиссии может достигать 12 месяцев.

Народные средства

Народные методы направлены на подавление симптоматики:

  • отвар из рисовой крупы при диарее;
  • укропная вода при газообразовании и коликах у младенцев;
  • отвар ромашки в качестве природного антисептика;
  • водная настойка прополиса как антисептик и иммуномодулятор при хронических инфекциях.

Диета

Основу успешного лечения составляет коррекция питания. Для улучшения пищеварения назначается стол № 4 или его разновидности.

Пища требует исключительно паровой обработки, варки. Детям раннего возраста показаны перетертые, полужидкие и жидкие блюда, обязательно включают кисломолочные продукты, кисели, сухарики или тосты, рис, гречу, масло сливочное, несладкие компоты. Мясо и рыба для основных блюд не должны быть жирными.

Под запретом находятся сладости, консервация, фастфуд, газированные напитки. Если диагностирована непереносимость ферментов у новорожденных, требуется переход на искусственные адаптированные смеси специального назначения.

Прогноз и возможные осложнения

Прогноз при энтероколитах обычно благоприятный, что обусловлено быстрым нарастанием симптомов и, соответственно, своевременным обращением к врачу. Он ухудшается при присоединении осложнений, тяжелом течении болезни, у новорожденных при признаках сильного обезвоживания.

Учитывая, что заболевание редко протекает бессимптомно, диагностику и лечение проводят своевременно, однако среди основных последствий выделяют:

  • обезвоживание при длительной диарее;
  • некротизация слизистых оболочек кишки с их последующим изъязвлением;
  • внутрикишечные кровотечения;
  • спаечный процесс при хроническом течении заболевания;
  • риск развития дивертикулита.

Полный курс терапии обычно приводит к выздоровлению ребенка без присоединения осложнений. После острого энтероколита его ставят на диспансерный учет и наблюдают еще в течение 3-6 месяцев.

Профилактика

Основу профилактики составляют правила личной гигиены перед приемом пищи, контроль качества питья и продуктов. Дополнительно регулируют режим сна, отдыха, обучения, питания. При тяжелом течении инфекционных процессов рекомендуется повышение иммунитета путем иммунокорректоров, курортотерапии.

Заключение

Чаще всего энтероколит у детей вызывается вирусами или бактериями в результате нарушения личной гигиены. Тактика терапии основана на купировании симптоматики, нормализации пищеварения и предупреждении осложнений.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Энтероколит у детей

Энтероколит у детей – патологическое состояние, которое характеризуется прогрессированием воспалительного процесса в просвете тонкого и толстого кишечника. Симптомы недуга могут проявиться у детей из различных возрастных категорий, в том числе и в период новорожденности. Вследствие воспаления и дистрофии нарушается сразу несколько основных функций кишечника – всасывания, переваривания, моторики и выделения. Обострение недуга у ребёнка обычно наступает в летнее время, когда малыш пытается съесть немытые овощи или фрукты. Стоит отметить, что энтероколит у грудничка и у ребёнка более старшего возраста может развиться под воздействием множества причинных факторов.

К основным признакам прогрессирования недуга относят болезненные ощущения в области живота, нарушение процесса выделения каловых масс (диарея, запор), слабость, отказ употреблять пищу, метеоризм.

Важно при появлении таких симптомов сразу же доставить ребёнка в медицинское учреждение, так как при неоказании помощи недуг может хронизироваться или же начнут прогрессировать опасные осложнения (язвенно-некротический энтероколит, кровотечения и прочее).

Выявить энтероколит у грудных детей и малышей постарше не составит труда. Доктор проводит осмотр и опрос, после чего назначает некоторые диагностические мероприятия. Обязательно проводится бактериологический посев кала, анализ кала на гельминты, а также анализ крови и урины. По показаниям назначается ректоскопия.

Лечить энтероколит у детей следует только в стационарных условиях, чтобы врачи могли постоянно мониторить состояние ребёнка и при необходимости корректировать терапию. Лечение недуга только комплексное.

Назначается диетотерапия и медикаментозное лечение. К операбельному вмешательству могут прибегать только в случае, если прогрессирует некротический энтероколит у новорождённых (НЭК).

Патология чрезвычайно опасная, так как для неё характерен некроз тканей кишечника.

Причин, которые могут спровоцировать прогрессирование недуга у детей, очень много. Чаще всего к проявлению симптомов приводит:

  • аллергическая реакция на некоторые пищевые продукты;
  • нарушение режима питания. Чаще болезнь развивается, если ребёнок отдаёт предпочтение жареной, солёной или острой пище;
  • наличие инфекционного поражения кишечника. Энтероколит может являться следствием дизентерии, сальмонеллеза, ротавирусной инфекции, а также гельминтозов;
  • наличие в теле ребёнка других патологий ЖКТ в острой или хронической форме;
  • у недоношенных детей чаще всего причиной развития энтероколита становится внутриутробная инфекция. На её фоне прогрессирует стафилококковый энтероколит у детей. Кроме этого, послужить толчком к развитию патологии может позднее прикладывание новорождённого к груди, кровопотеря или же травма, полученная в процессе родовой деятельности.

Выделяют две классификации энтероколита. Основываются они на характере протекания патологического процесса, а также на причинах, из-за которых и начало развиваться воспаление в просвете кишечника.

В зависимости от характера протекания, выделяют две формы недуга:

В зависимости от факторов, которые спровоцировали развитие болезни, выделяют такие виды:

  • токсический энтероколит. Недуг начинает развиваться, если на слизистую кишечника оказывают влияние ядовитые вещества или же лекарственные препараты;
  • инфекционный;
  • алиментарный – развитие связано с употреблением некачественных пищевых продуктов или же нарушением режима питания;
  • механический. Развивается у ребёнка, если слизистая кишечника была повреждена, к примеру, слишком сбитыми каловыми массами;
  • энтероколит как следствие дисбактериоза;
  • вторичный энтероколит. Прогрессирование этой формы патологии наблюдается обычно на фоне основного недуга, к примеру, холецистита.

Воспаленная ткань кишечника при энтероколите

При острой форме энтероколита у ребёнка симптомы проявляются очень ярко. Если же имеет место хроническая форма, то в таком случае периоды выражения симптомов чередуются с периодами ремиссии. Для недуга характерны следующие признаки:

  • возрастание показателей температуры тела;
  • снижение аппетита у малыша или же полный отказ употреблять какие-либо пищевые продукты;
  • боль в области живота. Чаще всего болевой синдром присутствует в области пупка. Болевые ощущения проявляются периодически;
  • головная боль;
  • каловые массы приобретают гнилостный запах;
  • иногда у малыша может возникать тошнота, и даже рвота;
  • метеоризм;
  • значительно страдает перистальтика кишечника. Периоды запоров чередуются с периодами диареи. Частота опорожнения кишечника может достигать до 15 раз за сутки.

У новорождённого ребёнка энтероколит может проявиться как сразу (с интенсивным выражением симптомов), так и протекать в скрытой форме (что особо опасно, так как недуг может перетечь в язвенно-некротизирующую форму).

Клиническая картина будет стандартной – малыш беспокоен, часто срыгивает, животик вздут, появляется частый жидкий стул. Иногда в каловых массах новорождённого можно заметить примесь крови.

Кроме этого, у ребёнка повышаются показатели температуры тела.

Энтероколит у новорождённых возникает по следующим причинам:

  • кишечные инфекции;
  • заражение стафилококком;
  • нарушение пищеварения, спровоцированное нарушением режима лактации;
  • приём антибактериальных лекарственных средств во время вынашивания ребёнка или ж в период кормления грудью.

Самое тяжёлое осложнение, которое может проявиться при этом недуге – язвенно-некротизирующий энтероколит у новорождённых.

Патология чрезвычайно опасная, так как сопровождается формированием глубоких язв на стенках кишечника, а также некрозом тканей.

Язвенно-некротизирующий тип недуга предполагает комплексное лечение и обязательно в стационарных условиях. Важно знать, что процент летальности достаточно высок – до 35%.

Если врач предполагает прогрессирование у малыша энтероколита, то ему следует провести целый комплекс диагностических мероприятий, который будет включать в себя методы как лабораторной, так и инструментальной диагностики.

В первую очередь ребёнка отправляют на сдачу крови, урины и кала. Анализы позволяют выявить лейкоцитоз, указывающий на прогрессирование воспалительного процесса. Кроме этого, в каловых массах может быть обнаружена слизь и эритроциты.

Обязательно проводится бактериальный посев кала, чтобы выявить возбудителя.

Для оценки состояния кишечника назначается колоноскопия или УЗИ. Чтобы оценить его моторную функцию выполняется ирригоскопия с применением контрастного вещества, вводящегося в задний проход при помощи клизмы. Лечение энтероколита у детей расписывается только после получения всех результатов анализов.

Чтобы нормализовать состояние ребёнка и устранить симптомы патологии, проводятся следующие мероприятия:

  • назначение антибактериальных лекарственных средств, если причиной развития патологии стала патогенная активность бактерий;
  • диета при энтероколите;
  • назначение лекарственных средств для борьбы с дисбактериозом;
  • приём антивоспалительных препаратов;
  • назначение средств для нормализации водно-солевого баланса в организме малыша;
  • если есть необходимость, то больному назначаются антипаразитарные лекарственные средства;
  • употребление витаминных комплексов;
  • периодическое применение микроклизм с отваром ромашки, коры дуба, маслом шиповника – поможет нормализовать процесс выделения каловых масс.

Чтобы у малыша никогда не возникло данное заболевание, следует соблюдать несколько рекомендаций по его профилактике. В первую очередь следует тщательно соблюдать гигиену, особенно мыть руки перед приёмом пищи. Рацион питания должен быть сбалансированным. Родителям нужно обязательно следить за тем, ежедневно ли ребёнок опорожняет кишечник.

Диспепсия у детей – довольно распространённое заболевание, характеризующееся нарушением процесса пищеварения. Зачастую такой недуг диагностируется у детей на первом году жизни, а тяжесть протекания напрямую зависит от количества употребляемой пищи.

Это обусловлено тем, что не всегда объёмы потребляемой пищи соответствуют возможностям ЖКТ. Существует несколько разновидностей такого синдрома у детей – простая и токсическая.

В первом случае нарушается функционирование органов ЖКТ, во втором – наблюдается нарушение обмена веществ.

Гепатомегалия у детей – состояние, при котором печень увеличивается в размерах. Это не заболевание, а своего рода симптом, который указывает, что в организме ребёнка прогрессирует патология.

Игнорировать его ни в коем случае нельзя, так как причины проявления могут быть очень серьёзными. К примеру, гепатомегалия обычно сопровождает вирусный гепатит, сердечную недостаточность, гепатому, рак крови и прочие недуги.

При увеличении размеров печени ребёнка сразу же необходимо показать специалисту.

Кишечная непроходимость у детей – является распространённым расстройством, которое встречается среди различных возрастных групп.

Недуг представляет собой неправильное функционирование ЖКТ и характеризуется нарушением продвижения частичек пищи или другого содержимого кишечника по прямой кишке.

Среди зарегистрированных случаев, болезнь наиболее часто диагностируется у мальчиков, нежели у девочек. Основной возраст развития такой патологии – первый год жизни.

Кишечные колики у детей – состояние, которое характеризуется возникновением приступообразных болей в брюшной полости по ходу кишечника.

Может возникать как у младенцев (в среднем начиная с 3 недель и заканчивая 3,5–5 месяцами), а также у детей школьного возраста (до 9 лет). Стоит отметить, что под термином «колики у ребёнка» не подразумевается какое-либо определённое заболевание.

В гастроэнтерологии этот признак относится к особым ощущениям, которые могут проявляться при патологиях органов желудочно-кишечного тракта.

Реактивный панкреатит у детей – патологический процесс, который приводит к развитию спазма поджелудочной железы.

Следует отметить, что реактивный панкреатит — это не самостоятельное заболевание, а следствие уже имеющихся воспалительных процессов в области ЖКТ.

Чаще всего, данный недуг воспаляется остро, сразу же после того, как в организм попадает продукт, раздражающий слизистую оболочку желудка.

Энтероколит у детей и новорожденных: симптомы и лечение некротической, острой формы

Заболевания желудочно-кишечного тракта часто встречаются в детском возрасте. Энтероколит – одна из самых распространенных патологий, которая сопровождается неприятными симптомами. Многие родители ошибочно считают, что заболевание связано с употреблением испорченных продуктов – энтероколит развивается у ребенка вследствие других факторов.

Описание и симптомы энтероколита

Энтероколит – это патология воспалительного характера, которая поражает слизистую кишечника и приводит к нарушению работы ЖКТ. Болезни толстого и тонкого кишечника всегда взаимосвязаны. Заболевание в одном отделе вызывает проблему другого, поэтому энтероколит объединяет два понятия – энтерит (воспаление верхнего кишечника) и колит (воспаление нижней части ЖКТ).

Энтероколит у детей возникает часто, поскольку у них не до конца сформированы и отлажены функциональные системы организма. Тяжелее всего переносят заболевание дети до 3-х лет, а энтероколит у новорожденных протекает с осложнениями. Симптомы болезни:

  • диарея;
  • запор;
  • повышенное газовыделение;
  • вздутие живота;
  • тошнота, рвота;
  • изжога;
  • частое срыгивание у детей до года;
  • боли в эпигастральной области;
  • суставная и мышечная боль;
  • кал с выраженным зловонным запахом и нехарактерными примесями;
  • высокая температура тела;
  • отказ от еды;
  • головные боли, слабость.

Причины заболевания

Выраженность симптомов энтероколита зависит от факторов, которые его вызвали.

Велика вероятность развития заболевания у недоношенных детей и новорожденных, чьи матери во время беременности перенесли инфекционные болезни или злоупотребляли алкоголем и курили.

Несоблюдение правил личной гигиены – один из факторов, который приводит к развитию заболевания у детей. Причинами патологии становятся:

  • внутриутробная инфекция;
  • несбалансированное питание ребенка или кормящей матери;
  • употребление грязных овощей, ягод и фруктов;
  • недостаточная термическая обработка мяса и рыбы;
  • бактериальные инфекции (сальмонеллы, стафилококк, дизентерийная амеба, кишечная палочка и т. д.);
  • вирусные заболевания (ротавирус, аденовирус, энтеровирус);
  • гельминтные инвазии;
  • аллергия;
  • механическое раздражение слизистой кишечника;
  • длительный прием лекарственных препаратов;
  • питание некачественными продуктами;
  • патологии поджелудочной железы, печени, желудка и желчного пузыря;
  • дисбактериоз;
  • низкий иммунитет;
  • аутоиммунные заболевания;
  • нарушение уровня гормонов.

Причин развития энтероколита множество, поэтому для постановки точного диагноза и назначения лечения ребенку необходимо пройти тщательное медицинское обследование

Классификация энтероколита

Энтероколит различают по происхождению, распространению, типу течения болезни и возникшим осложнениям. Каждый вид патологии имеет характерные особенности. Для успешного лечения болезни нужно определить ее этиологию и степень тяжести. Классификация энтероколита и пояснения к подвидам представлены в таблице.

Это интересно:  Химиотерапия: обзор 6 групп лекарственных препаратов и о новейших разработках
Критерий Вид заболевания Особенности
Распространение патологии Локализованный Воспаление затрагивает некоторые отделы кишечника. Симптомы заболевания выражаются в расстройстве пищеварительной системы.
Генерализованный Заболевание распространяется на весь кишечник. Наблюдаются сбои в работе внутренних органов.
Происхождение заболевания Инфекционный Подразделяется на паразитарный (возникает вследствие проникновения в организм гельминтов, амеб, трихомонад) и бактериальный (распространение патогенных бактерий в ЖКТ).
Вирусный Является следствием ротавирусов, аденовирусов, энтеровирусов.
Токсический Развивается при попадании в организм некачественных продуктов, отравляющих веществ, лекарственных препаратов.
Аллергический Вызван реакцией на продукты питания.
Алиментарный Развивается при несбалансированном питании.
Вторичный Является следствием других заболеваний.
Механический Происходит из-за повреждения слизистой кишечника твердыми фекальными массами.
Тип течения болезни Острый Характеризуется яркой симптоматикой. К нему часто приводят несоблюдения правил личной гигиены, несбалансированное питание и проникновение в организм инфекции.
Хронический Возникает при некорректном или несвоевременном лечении заболевания. Периодически принимает острую форму.
Осложнения Язвенный На стенках кишечника образуются ранки. Часто возникает при паразитарной инвазии.
Некротический Характеризуется омертвением частей кишечника. Данная форма болезни может привести к смерти пациента.

Диагностика патологии у детей

При проявлении признаков болезни необходимо обратиться к врачебной помощи. При острой форме энтероколита ребенка госпитализируют и проводят обследование в стационаре. Диагностика направлена на определение причин, тяжести заболевания, состояния ЖКТ и включает следующие методы:

  • осмотр и опрос ребенка или его родителей;
  • общий анализ крови – выявляет воспалительный процесс;
  • копрограмма – изучение состава кала – показывает наличие паразитов в организме;
  • бактериологический посев каловых масс – направлен на определение инфекционных возбудителей заболевания;
  • изучение слизистой (колоноскопия, ректороманоскопия, УЗИ);
  • рентгенологическое исследование – выявляет распространение и степень развития патологии;
  • ирригоскопия – оценивает моторику кишечника.

ИНТЕРЕСНО: копрограмма – что это за анализ у грудничка? Исследования кишечника эндоскопом, которые демонстрируют энтероколиты различной степени тяжести. А-С: кровоизлияние в слизистой оболочке (А – легкая, С – тяжелая); D-F: отек (выделение серозной жидкости, D – Легкая, F – тяжелая)

Опасность и осложнения заболевания

Без своевременной терапии энтероколита в организме ребенка развиваются различные патологии. Тяжелым осложнением заболевания у новорожденных и грудничков являются некротическая и язвенная формы болезни. Помимо отсрочки лечения, к некротизирующему колиту приводят следующие факторы: (рекомендуем прочитать: симптомы и лечение колита у детей)

  • недоношенность и маленький вес;
  • проблемы внутриутробного развития;
  • асфиксия во время родов;
  • стафилококк у грудничков (рекомендуем прочитать: какое лечение имеет стафилококк в кале у грудничка?);
  • плохое кровоснабжение ЖКТ;
  • кормление молочными смесями;
  • антибиотикотерапия;
  • инфекционные заболевания матери при беременности.

У детей возможны также следующие осложнения:

  • задержка роста и развития;
  • переход заболевания в хроническую форму;
  • воспаление тканей и оболочек других органов вследствие распространения инфекции;
  • угнетение благоприятной микрофлоры кишечника;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы вследствие обезвоживания организма.

Методы лечения энтероколита у детей

Лечение энтероколита у детей направлено на устранение симптомов, возбудителя болезни, предупреждение и ликвидацию осложнений. Выбор методов терапии зависит от причины энтероколита и тяжести его протекания. Назначает лечение гастроэнтеролог. К методам терапии энтероколита у детей относят:

  • соблюдение специальной диеты;
  • прием лекарственных препаратов;
  • народные средства;
  • операцию (некротический энтероколит).

Продолжительность лечения зависит от типа заболевания. При хроническом энтероколите проводят профилактическую терапию для предупреждения обострения патологии. Дозировку и кратность приема лекарственных средств определяет специалист с учетом возрастных характеристик пациента.

Лактофильтрум – сорбент, восстанавливающий равновесие кишечной микрофлоры

В таблице описаны основные лекарственные препараты и методы народной медицины.

Метод лечения Направление Перечень лечебных средств
Лекарственные препараты Устранение возбудителя заболевания Антибиотики, антигистаминные, противогельминтные, противовирусные
Очищение кишечника, уменьшение газообразования, снятие интоксикации Активированный уголь, Лактофильтрум, Смекта
Снижение болевых ощущений Дротаверин, Но-Шпа, Спазмалгон
Нормализация пищеварения Фестал, Панкреатин, Мезим, Креон (рекомендуем прочитать: как давать препарат «Креон» новорожденным?)
Устранение коликов у новорожденных (рекомендуем прочитать: что давать новорожденным от коликов?) Эспумизан, Коликид
Нормализация микрофлоры кишечника и создание условий для роста полезных бактерий Лактулоза, Нормофлорин, Линекс, Бифидумбактерин
Устранение диареи Смекта, Полисорб
Снижение температуры тела Парацетамол, Ибупрофен
Нормализация водного баланса Регидрон
Народные средства Устранение дискомфорта в животе, поноса Отвар из лекарственного сбора (ромашка, корень аира, имбирь, фенхель)
Снятие воспаления Настои ромашки, календулы, мяты
Нормализация процесса выделения кала Микроклизмы с отварами трав

Диета и профилактика

Пища ребенка должна быть жидкой или пюреобразной и готовиться на пару или вариться. Кушать нужно малыми порциями 5-6 раз в день. Основные принципы диеты описаны в таблице.

Возраст ребенка Первые сутки На протяжении 1-2-х месяцев, при хронической форме
Нельзя Можно
Грудные дети Вода, подслащенный чай. Вводить прикорм или новые продукты. Грудное молоко, кисломолочные продукты, молочные смеси.
Дети старше года Молочные продукты, жареные, острые и жирные блюда, макароны, копчености, пряности, консервы, свежие фрукты и овощи, бобовые, черный хлеб, сладости, крепкие бульоны. Каши на воде, нежирное мясо и рыба, яйца всмятку, творог, отварные овощи, легкие бульоны, травяные чаи, компот из сухофруктов, кисель, галетное печенье.

Профилактика энтероколита заключается в рациональном питании, соблюдении правил личной гигиены, правильной обработке продуктов перед приемом в пищу. При назначении лекарственных препаратов необходимо соблюдать точные дозировки. Для предупреждения энтероколита необходимо также вовремя лечить кишечные инфекции.

В зависимости от того, какой вид заболевания имеет место (острый или хронический) энтероколит, симптомы и лечение у детей отличаются.

Что такое энтероколит

Признаки энтероколита известны каждому человеку, особенно часто проявляются они в детском возрасте. Однако многие называют подобное состояние расстройством пищеварения и связывают с употребление некачественных продуктов. Чтобы развеять все сомнения о причинах и симптомах этой патологии, рассмотрим её более подробно.

Контакты между малышом и взрослыми

Поскольку большинство взрослых имеет высокий процент наличия хронических стафилококковых инфекций зубов, носовых пазух и ротоглотки, то в первые месяцы контакты ребенка с посторонними взрослыми следует ограничить. По той же причине нельзя позволять бабушкам и дедушкам, а тем более многочисленным родственникам и знакомым, целовать ребенка до 6 месяцев куда-либо, за исключением ножек и пяток.

Относительно навязчивой привычки некоторых мам водить ребенка до года:

  • на массаж в общую поликлинику;
  • на профосмотры без наличия показаний;
  • записывать малышей в разнообразные развивающие клубы, в которых предметы общего пользования не подвергаются должной обработке, а скопление детей создает идеальные условия для процветания инфекции.

Это обстоятельство остается сугубо индивидуальным решением каждого, однако современным мамочкам следует особо тщательно взвешивать все риски от подобных мероприятий.

Причины возникновения

Спровоцировать развитие энтероколита способны различные факторы, однако в большинстве случаев причиной является инфекция. В качестве возбудителя может выступать стафилококк, стрептококк, сальмонелла, кишечная палочка и другие представители патогенной микрофлоры.

К предрасполагающим факторам возникновения болезни относятся:

  • сопутствующие патологии органов пищеварения;
  • употребление некачественной пищи;
  • несоблюдение гигиенических норм: грязные руки, употребление немытых фруктов, овощей;
  • приём антибактериальных средств, вследствие чего развивается дисбактериоз кишечника;
  • перенесённые инфекционные заболевания кишечника;
  • несбалансированное питание;
  • внутриутробное заражение плода;
  • аллергия на продукты питания;
  • снижение иммунитета, эта причина часто провоцирует развитие болезни среди новорождённых.

Среди новорождённых энтероколит, как правило, развивается в результате расстройства пищеварения, которое возникает из-за незрелости иммунной системы или нестабильной лактации у матери. Не последнюю роль играет образ жизни женщины в период беременности, так как употребление медикаментов, вредные привычки и гиповитаминоз тоже могут стать причиной болезни у младенца.

Стоит отметить, что к развитию энтероколита более склонны недоношенные дети.

Особенности некротизирующей формы

Некротизирующий энтероколит у новорожденных является осложненной формой энтероколита. Он развивается не из-за внешних факторов воздействия, а из-за генетического сбоя у детей, рожденных раньше срока. К большей группе риска принадлежат младенцы весом до 1500 грамм. Дети после года редко страдают такой формой болезни.

Некротический энтероколит у недоношенных детей в большинстве случаев требует хирургического вмешательства. Во время операции удаляются язвенные образования по всему периметру кишечника. Родителям (в случае постановки такого диагноза их детям) никаких прогнозов врачи не дают.

Классификация заболевания

Учитывая происхождения энтероколита, его можно разделить на следующие виды:

  • Паразитарный. Развивается в результате попадания в кишечник паразитов: трихомонад, гельминтов, амёб.
  • Бактериальный. Возникает из-за распространения в кишечнике такой патогенной микрофлоры, как стрептококк, стафилококк, кишечная палочка, сальмонелла. Стафилококковый тип наиболее часто диагностируется среди детей.
  • Вирусный. Появляется в результате развития вирусной инфекции в желудочно-кишечном тракте.
  • Токсический. Возникает при попадании в организм ядов, токсинов, медикаментов в больших дозах, а также испорченных продуктов.
  • Аллергический. Развивается в результате пищевой аллергии.
  • Алиментарный. Причиной этого вида болезни выступает несбалансированное питание, частые голодания, употребление жирной пищи.
  • Механический. Развивается из-за нарушения целостности слизистой оболочки кишечника. Причиной может быть запор, в результате которого плотные каловые массы травмируют ткани пищеварительного канала.
  • Вторичный. Возникает на фоне иных заболеваний органов пищеварения, например, холецистита, гастрита, дисбактериоза.

В зависимости от распространения патологического процесса болезнь может подразделяться на две формы:

  • Локализованный энтероколит. Воспалительные изменения распространяются только на отдельные зоны тонкого или толстого кишечника. Наблюдаются лишь симптомы нарушения работы органов пищеварения.
  • Генерализованный. Патологический процесс наблюдается на всём протяжении толстого или тонкого кишечника, также он может распространиться на оба его отдела. При этом нарушается работа всех внутренних органов.

По типу течения энтероколит делится на:

  • Острый. Характеризуется яркой клинической симптоматикой. Причиной часто становится инфекция, несоблюдение гигиенических норм.
  • Хронический. Такая форма развивается в результате неправильной терапии или её отсутствия при остром энтероколите. Характеризуется периодическими обострениями, возникающими из-за влияния неблагоприятных факторов.

Кроме того, при отсутствии лечения энтероколит может трансформироваться в такие тяжёлые формы:

  • Язвенная. Сопровождается образование на слизистой оболочке мелких кровоточащих ран. Эта форма нередко развивается в результате паразитарных заболеваний.
  • Некротическая (некротизирующая). Характеризуется отмиранием участков кишечника. Состояние малыша резко ухудшается и может привести к летальному исходу за считаные часы, если своевременно не будет оказана медицинская помощь.

Язвенная и некротическая формы энтероколита в большинстве случаев диагностируются среди новорождённых.

Обработка предметов детского питания

Соски, бутылочки и прочие предметы для детского питания должны в обязательном порядке кипятиться или проходить процесс стерилизации в специальных стерилизаторах. То же самое относится и к пустышкам. Срок проведения подобных манипуляций зависит от варианта вскармливания ребенка, состояния иммунной системы малыша и отсутствия или наличия носительства или клиники стафилококков.

Совершенно очевидно, что искусственник, который в полгода перенес стафилококковую инфекцию, нуждается в более тщательном уходе, чем полностью здоровый малыш, который кормится материнским молоком.

Симптомы недуга у детей

Признаки энтероколита у детей очень похожи на клиническую картину этого заболевания у взрослых. Они отличаются в зависимости от типа течения. При острой форме у маленьких пациентов могут отмечаться такие симптомы:

  • вздутие живота;
  • запор или понос;
  • снижение аппетита;
  • тошнота;
  • урчание в животе;
  • резкая боль в животе;
  • рвота;
  • слабость.

Частота испражнений может достигать 10 и более раз в сутки, при этом кал содержит слизь, иногда кровь, имеет зловонный запах. Если причиной энтероколита стала инфекция, отмечается значительное повышение температуры, достигающей 39 °C. Она может держаться в течение долгого периода — до 10–14 дней.

Также наблюдаются признаки интоксикации организма в виде:

  • головной боли;
  • озноба;
  • снижения работоспособности;
  • обезвоживания.

При хроническом течении болезни симптомы несколько размыты. Боль возникает лишь после употребления пищи, физических нагрузок. На фоне расстройства работы кишечника ребёнка беспокоит постоянный метеоризм, отрыжка, тошнота, чередование поноса с запором.

Также отмечается изменение цвета кожи, она приобретает серый оттенок, волосы и ногти становятся ломкими. Со временем происходит нарушение сна, повышается усталость при минимальных нагрузках, снижается способность к концентрированию внимания. Если хроническую форму не лечить на протяжении длительного периода, то из-за сниженного аппетита у ребёнка будет развиваться гипотрофия (дефицит массы тела).

Энтероколит у новорождённых и грудничков развивается с такой же клинической картиной. При этом частота испражнений может быть нормальной, но кал — жидким с примесями крови, слизи. Такие дети плохо набирают в весе, отмечается повышенная возбудимость, плохой сон.

От данного заболевания необходимо обязательно лечиться, так как при отсутствии терапии оно может протекать на протяжении нескольких месяцев и перерасти в хроническую форму.

Профилактика

Профилактические мероприятия не смогут полностью защитить маленького ребенка от энтероколита. Но можно в несколько раз снизить вероятность заболевания, следуя нижеописанным рекомендациям:

  • Строго соблюдать правила личной гигиены.
  • Готовить ребенку еду нужно только из качественных продуктов.
  • Необходимо убрать из рациона ребенка все жирные, острые, жареные блюда.
  • Продукты перед применением нужно тщательно мыть.
  • Своевременно проводить диагностические мероприятия по обследованию ЖКТ.
  • Для снижения возникновения паразитных заболеваний нужно применять специальные препараты.

Для того чтобы уменьшить вероятность заболевания энтероколитом, ребенку необходимо правильное питание и проведение своевременной диагностики. При первых же признаках болезни нужно немедленно обращаться к врачу.

Диагностика

Выявить энтероколит у ребёнка не составляет труда. Как правило, для постановки диагноза достаточно собрать анамнез и провести объективный осмотр пациента, при котором с помощью пальпации удаётся установить область поражения кишечника.

Дополнительные методы обычно назначают для определения происхождения болезни. С этой целью могут проводиться такие исследования, как:

  • Копрограмма. Производится забор кала для выявления в нём крови, слизи, непереваренных остатков пищи.
  • Общий анализ крови. Используется для подтверждения воспалительного процесса в организме, о котором свидетельствует повышенное число лейкоцитов.
  • Бактериологический посев кала. Проводится с целью определения характера возбудителя, если имеется подозрение на инфекционную природу энтероколита.
  • Колоноскопия и ректороманоскопия. Эндоскопические методы диагностики, позволяющие установить локализацию воспалительного процесса и изменения на слизистой оболочке кишечника.
  • Рентгенологическое исследование кишечника. В полость кишечника вводится рентгеноконтрастное веществ, в результате удаётся увидеть патологические изменения и их локализацию.

Пациенту все вышеуказанные методы диагностики не назначаются одновременно – в зависимости от течения патологии врач определяет перечень необходимых анализов.

Лечение

Чтобы избавиться от недуга, необходимо пройти комплексное лечение, которое заключается в соблюдении диеты и приёме медикаментов. Целью такой терапии является восстановление нормальной деятельности кишечника.

В большинстве случаев лечение проводится в домашних условиях, однако незамедлительная госпитализация ребёнка в стационар осуществляется при наличии следующих факторов:

  • температура тела выше 38 градусов;
  • значительное нарушение общего состояния, при котором отмечается снижение тургора кожи;
  • в испражнениях можно обнаружит кровь;
  • за 12 часов насчитывается более 10 испражнений кишечника;
  • возраст до 1 года.

Медикаментозное

При выборе препаратов для лечения энтероколита учитывают причину развития болезни и степень её запущенности. Могут использоваться следующие лекарственные средства:

  • При инфекционном происхождении патологии назначаются антибиотики с учётом чувствительности возбудителя. Чаще всего применяют аминогликозиды, пенициллины, цефалоспорины.
  • Для ускорения очищения кишечника и уменьшения проявлений метеоризма назначаются энтеросорбенты: активированный или белый уголь, Смекта, Лактофильтрум.
  • Если отмечается сильная боль в животе, используются спазмолитики: Спазмалгон, Но-шпа, Дротаверин.
  • Для нормализации процесса переваривания пищи применяются ферментные препараты: Креон, Фестал, Панкреатин, Мезим.
  • Чтобы устранить дисбактериоз и нормализовать баланс полезной микрофлоры, назначают пробиотики: Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин.
  • С целью создания благоприятной среды для размножения полезных бактерий используют пребиотики: Дюфалак, Лактулозу.
  • Новорождённым при выраженных коликах могут назначаться такие препараты, как Коликид, Эспумизан.

При значительном ухудшении общего состояния и присутствии признаков обезвоживания организма больным проводится внутривенное вливание водно-электролитных растворов: Реосорбилакта, физраствора.

Длительность лечения зависит от степени запущенности патологии и её формы. Острый энтероколит требует терапии на протяжении нескольких недель. При хроническом типе болезни иногда требуется намного больше времени, порой этот показатель может достигать 6–12 месяцев.

При медикаментозном лечении облегчение наступает уже по истечении нескольких суток, однако прекращать терапию ни в коем случае нельзя.

Диета

При постановке диагноза больному назначается водная пауза на срок в 24 часа. Такой режим показан как грудничкам, так и более старшим детям. В это время разрешается пить только воду, негазированную минералку, чай, можно их немного подсластить. Затем можно постепенно вводить продукты. Начинать рекомендуется с овсяной или рисовой каши, приготовленной на воде, и сухарика белого хлеба.

Новорождённым и грудничкам после водно-чайной паузы следует постепенно вводить грудное молоко или адаптированные смеси. Если состояние младенца тяжёлое, его переводят на внутривенное питание.

В период лечения вся пища должна проходить термическую и механическую обработку, это поможет уменьшить нагрузку на пищеварительный тракт и быстрее восстановить его работу. Диета при энтероколите предполагает употребление таких продуктов, как:

  • каши на воде;
  • кисели;
  • отварные овощи, фрукты;
  • варёные всмятку яйца;
  • нежирные бульоны;
  • компот из сухофруктов;
  • травяной чай;
  • творог;
  • нежирное мясо, рыбу.

Фотогалерея рекомендуемых продуктов

Температура всех употребляемых блюд должна быть максимально приближенной к показателям тела, чтобы не способствовать раздражению стенок кишечника.

  • жирные, жареные, острые и солёные блюда;
  • консервы;
  • маринады;
  • копчёности;
  • чёрный хлеб;
  • овощи и фрукты в сыром виде;
  • молоко;
  • горох;
  • перловую и пшённую кашу.

Запрещённые продукты на фото

  • Первый завтрак — овсяная каша на воде, стакан компота из сухофруктов.
  • Второй завтрак — сваренное всмятку яйцо, стакан чая с сухариком белого хлеба.
  • Обед — бульон, отварное мясо курицы с овощами, приготовленными на пару, фруктовый кисель.
  • Полдник — творог, стакан травяного чая.
  • Ужин — отварные овощи с рыбой, компот из сухофруктов.

Народные методы

Вместе с традиционными методами лечения можно использовать и народные средства, в комплексе они значительно ускорят процесс выздоровления. Часто применяют такие рецепты:

  • Отварите стакан риса в 600 мл воды до готовности. Затем слейте с него жидкость и давайте пить ребёнку по несколько ложек на протяжении дня. Такое средство оказывает обволакивающее действие, в результате чего уменьшается нагрузка на кишечник, его стенки защищаются от влияния негативных факторов. Разрешается использовать детям с 6 месяцев.
  • Смешайте 1 столовую ложку цветов ромашки со стаканом кипятка и дайте настояться на протяжении 15 минут. Затем процедите и давайте пить ребёнку по 1 ст. л. трижды в день. Такое средство уменьшает воспалительный процесс и устраняет вздутие. Можно применять с рождения.
  • Залейте кожицу 1 граната стаканом воды и проварите около четверти часа, затем процедите. Одну столовую ложку полученного средства разведите в 100 мл кипячёной воды и давайте пить ребёнку. Это поможет быстрее устранить признаки воспаления и восстановить функции кишечника. Разрешено использовать малышам старше четырёх лет.

Народные средства на фото

Любые народные средства в детском возрасте стоит применять с особой осторожностью и только после разрешения лечащего врача.

Пребывание в роддоме

После пребывания в роддоме довольно часто стафилококк прилагается к новорожденному в виде «бесплатного бонуса», именно поэтому лучшим решением являются роды по контракту, в ходе которых ребенок с матерью находится в отдельной палате не только в период родов, но и после них.

Также правильной тактикой является ранняя выписка роженицы с ребенком, если нет показаний для длительного пребывания в роддоме. Исследование на фенилкетонурию никаким образом не может являться основанием для длительного пребывания ребенка вместе с матерью в общей палате с единственной раковиной на десять коек и удобствами в конце коридора, которые являются одними для всего отделения.

Также отмечается изменение цвета кожи, она приобретает серый оттенок, волосы и ногти становятся ломкими. Со временем происходит нарушение сна, повышается усталость при минимальных нагрузках, снижается способность к концентрированию внимания. Если хроническую форму не лечить на протяжении длительного периода, то из-за сниженного аппетита у ребёнка будет развиваться гипотрофия (дефицит массы тела).

http://kcdc.ru/simptomatika/enterokolit-u-detej-simptomy.htmlhttp://fb.ru/article/347420/enterokolit-u-rebenka-simptomyi-vozmojnyie-prichinyi-i-osobennosti-lecheniyahttp://carmenta-med.ru/preparaty/enterokolit-u-detej-simptomy-i-lechenie.htmlhttp://erekto.ru/kishechnik/enterokolit-u-grudnichka-simptomy.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Инструкции для Вашего здоровья