Что лучше ирригоскопия или колоноскопия кишечника: отличия, преимущества

Мужчинам

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Обследование кишечника с помощью колоноскопии или ирригоскопии. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Как и все остальные органы человеческого тела, толстый кишечник подвержен различным заболеваниям. Успешность их лечения находится в прямой зависимости от своевременного и точного диагноза. Современные медицинские технологии в области диагностики не стоят на месте.

Создаются новые диагностические методы и совершенствуются старые. Это – несомненный позитив, но пациенты начинают испытывать трудности с выбором.

Применительно к болезням толстой кишки вопрос стоит следующим образом: ирригоскопия или колоноскопия – что лучше? Чтобы правильно ответить на этот вопрос, необходимо разобраться, в чем принципиальная разница между этими методами исследования, чем отличается один способ от другого в плане показаний и противопоказаний, возможных осложнений.

Ирригоскопия

Слово «ирригоскопия» образовано путем слияния двух слов – латинского «орошать» и греческого «исследовать». Эти два слова и отражают суть метода. Пациенту вводится через анальное отверстие бариевая смесь, обладающая рентгеноконтрастным свойством. Тяжелые атомы бария хорошо поглощают рентгеновское излучение, что позволяет врачу заглянуть внутрь кишки. Также встречается другое название метода – ирригография.

Применяется ирригоскопия двух видов:

  • с простым контрастированием,
  • с двойным контрастированием (бариевая взвесь + воздух).

Первый вид исследования позволяет получить рентгеновскую картинку толстой кишки.

Второй вид ирригоскопии более информативный. Он выявляет опухоли, язвенные поражения, воспаления.

Назначается ирригоскопия при различных симптомах, сигнализирующих о неблагополучии в кишечнике:

  • болевых ощущениях в животе,
  • метеоризме,
  • запорах,
  • диарее,
  • присутствии в каловых массах выделений крови и гноя,
  • анемии,
  • слабости,
  • потере веса.

Ирригоскопия не применяется при сильной тахикардии, стремительном типе язвенного колита, подозрении на прободение кишки, общем плохом состоянии пациента.

Точность результата при ирригоскопии зависит от качественной подготовки больного к обследованию. Вечером накануне обследования и утром обязательны очищающие клизмы. Ужинать и завтракать нельзя.

  • Процедуру делают в рентген-кабинете.
  • Больной ложится на наклонный стол. Сначала выполняется обзорная рентгенография брюшной полости без введения бариевой смеси.
  • Затем в кишечник подается взвесь бария под рентгеновским контролем. По мере заполнения кишечника делаются снимки. Для получения более информативных снимков изменяют положение пациента и угол наклона стола.
  • После полного заполнения кишечного просвета выполняется еще один обзорный снимок.
  • После того, как больной опорожнит кишечник, снова делают снимок всей брюшной полости.

Что выбрать?

Однозначно утверждать, что лучше — рентгеновский аппарат или зонд, довольно сложно. Далеко не все заболевания можно обнаружить зондом, зато их отчетливо видно на рентгеновских снимках, но в случае других заболевания все обстоит с точностью до наоборот. В некоторых случаях прибегают к обоим диагностическим методам, поскольку хоть они и отличаются, но в то же время являются дополнением друг друга.

Из-за лучевой нагрузки ирригоскопию должны использовать в самом крайнем случае, но при подозрении на злокачественное образование она, как правило, предшествует колоноскопии. Обе эти процедуры себя хорошо зарекомендовали, как те, что позволяют поставить правильный диагноз и начать своевременное лечение, способное уберечь от серьезных последствий.

Когда пациент находится в замешательстве на какой вид диагностики согласиться, то решающим в этом вопросе должна быть цель — сохранить общее здоровье на долгие годы. А в зависимости от степени заболевания и целей проведения обследования, лечащий врач сможет предложить наилучший вариант.

Колоноскопия

Слово «колоноскопия» образовано из двух греческих слов – толстая кишка и исследовать. Проводится исследование кишечника с использованием специального медицинского аппарата – колоноскопа, представляющего собой тонкий длинный зонд с камерой на конце.

Кроме классической колоноскопии, существует ее виртуальная разновидность. Виртуальная колоноскопия – это вид компьютерной томографии.

По методу проведения к колоноскопии близка ректороманоскопия. Различие между ними заключается в объекте исследования. При колоноскопии исследуется весь толстый кишечник, а при ректороманоскопии – только прямая кишка.

Колоноскопия дает возможность врачу увидеть внутреннюю поверхность кишки и сделать заключение о наличии определенной патологии. Помимо диагностики, колоноскопия позволяет взять образцы тканей и удалить мелкие полипы.

Различают несколько видов колоноскопии:

  • экстренную,
  • плановую,
  • лечебную,
  • динамическую.

    Первый вид применяется при кровотечениях, кишечной непроходимости.

    Плановая колоноскопия назначается при различных расстройствах кишечника (запор, диарея, вздутие живота, боль и т.д.).

    Лечебная колоноскопия предназначена для того, чтобы остановить кровотечение, иссечь полипы и т.д.

    Динамическая колоноскопия проводится в стационаре, чтобы контролировать состояние кишечника после хирургической операции или во время медикаментозной терапии.

    Существует следующий список противопоказаний к колоноскопии:

    • острая форма инфекционного заболевания,
    • язвенный колит,
    • перитонит,
    • трещины,
    • тромбы в геморроидальных узлах,
    • четко выраженная сердечная недостаточность,
    • постинфарктное и постинсультное состояние.

    При экстренной колоноскопии процедуру делают без предварительной подготовки. В других случаях подготовиться надо для обеспечения более точного результата. Подготовка аналогична той, которую нужно делать при ирригоскопии.

  • Процедура колоноскопии делается в среднем за полчаса, как с обезболивающими средствами, так и без них.
  • Пациент ложится на левый бок.
  • Хирург вводит зонд в задний проход. Осторожно через него подается воздух в кишку, чтобы распрямить ее. Затем колоноскоп медленно продвигается вдоль кишки.
  • Картинка с камеры передается на монитор.

    Сопоставляем и выбираем

    Предположительный диагноз установлен, анамнез по противопоказаниям собран, остается определиться с методом исследования. Во внимание стоит брать все факторы, начиная с момента подготовки, заканчивая постдиагностическим периодом. Чем отличается колоноскопия от ирригоскопии, наглядно представлено в таблице.

    Фактор Ирригоскопия Колоноскопия
    Дискомфорт при процедуре Несущественный Болезненно, неприятно
    Подготовительный период Диета, обильное питье, очистка кишечника Диета. Необходимость тщательной очистки кишечника
    Визуализация незначительных дефектов Нет возможности Высокая возможность
    Проверка функциональных возможностей Имеется Отсутствует возможность
    Проходимость кишечника на всем протяжении Барий заполняет весь объем кишки Зонд не всегда проходит участки стеноза, нет доступа к труднодоступным местам
    Риск при проведении процедуры Малый риск травм Риск выше
    Облучение Присутствует Нет
    Возможность биопсии, лечебной манипуляции Отсутствует Присутствует
    Аллергия на контраст Возможна Нет
    Остаточные явления после исследования Барий быстро выводится из кишечника Боли, дискомфорт в животе до 20 дней

    Ирригоскопия или колоноскопия выбирается специалистами как первый метод диагностики? Изначально чаша весов склоняется к ирригоскопии, так как эта процедура скорее диагностическая, чем лечебная, при этом менее травмирующая.

    Разница в подготовке к процедурам

    Подготовительный этап перед выполнением ирригоскопии включает в себя ряд мероприятий, направленных на очищение просвета кишечника от остатков переваренной пищи и слизи. С этой целью пациенту назначают соблюдение бесшлаковой диеты, предусматривающей отказ от жирной и жареной пищи, свежей зелени, термически необработанных овощей и фруктов, а также круп. Накануне проведения ирригоскопии, пациентам рекомендуют отказаться от вечернего употребления пищи. Кроме того, прием пищи запрещен в утреннее время перед посещением диагностического кабинета. Завершающим этапом очищения кишечника является клизма, которую выполняют вечером накануне дня исследования и в утреннее время перед походом к врачу. Эффективной альтернативой клизме являются аптечные препараты, стимулирующие кишечную перистальтику и эффективно освобождающие просвет кишки от ненужных фрагментов.

    Так как методика колоноскопии предполагает визуальную оценку состояния кишечника в режиме реального времени, подготовка к диагностической манипуляции имеет ряд отличительных особенностей, по сравнению с подготовкой к ирригоскопии. Обязательным этапом подготовки к выполнению колоноскопии является бесшлаковая диета, исключающая не только свежие овощи и фрукты, но и молочную и кисломолочную продукцию, ржаной хлеб, все виды орехов, кондитерские изделия и белокочанную капусту. Из рациона также исключают кофе, напитки с углекислым газом и какао.

    За 24 часа до проведения колоноскопии, во второй половине дня разрешено употреблять только блюда в жидком или протертом виде. Если диагностика не предусматривает введение в анестезию, то употреблять жидкость разрешено не позднее, чем за 3 часа до исследования. За день до колоноскопии, пациенту назначают прием аптечного препарата Фортранс, который выпускается в форме порошка для приготовления готового раствора. Для полного очищения кишечника перед диагностикой, пациенту необходимо выпить в общей сложности 4 л готового раствора порошка Фортранс.

    Если по каким-либо причинам человек не может использовать данную методику очищения, то ему назначают очистительные клизмы. При нарушении рекомендаций бесшлаковой диеты, врач может аннулировать подготовку и назначить ее повторно.

    Какие заболевания выявляются?

    Общие патологии Колоноскопия Ирригоскопия
    Полипы на слизистой да нет
    Злокачественные опухоли да только больших размеров
    Язвенный колит да да
    Болезнь Крона да противопоказано при обострении
    Дивертикулы кишечника да не всегда
    Туберкулез кишечника да нет
    Грыжи да да
    Спайки противопоказано да

    Сложности выбора

    Только специалист может правильно выбрать — колоноскопия или ирригоскопия поможет поставить диагноз данному пациенту. Необходимо высококачественное обследование, которое не потребует повторных процедур или уточняющих анализов.

    Часто колоноскопию сравнивают с томографией, потому что она имеет широкий круг возможностей для осмотра стенок толстого кишечника. С подозрительного участка можно взять кусочек слизистой для дальнейшего анализа, определения плана лечения.

    Для более лёгкого прохождения зонда кишка наполняется воздухом. Это создаёт неприятное ощущение распирания, вздутия живота. Вся процедура болезненна, тяжело переносится. Детям до 12 лет ее делают только с применением анестезии. Есть определённый круг лиц, которым делают колоноскопию только под наркозом, например, людям с неврологическими отклонениями.

    Ирригоскопия обладает своими достоинствами. Это исследование не причиняет боли, пациент спокоен, медицинский персонал в нормальной обстановке хорошо сделает свою работу, травмы маловероятны во время процедуры. Все изгибы толстого кишечника этим методом можно отлично просмотреть. Ирригоскопия — более трудоёмкое обследование, хотя тоже информативное, эффективное.

    Мы выяснили, чем будут отличаться одна процедура от другой. Не просто сделать выбор, поэтому ориентироваться надо на цели обследования. Каждый способ имеет свои достоинства, недостатки, может быть использован в определённых ситуациях.

    Противопоказания

    Когда стоит выбор между ирригоскопией или колоноскопией, то будет уместно обратить внимание на список противопоказаний. Чтобы в процессе диагностики не ухудшить состояние больного, необходимо учитывать противопоказания, которые касаются ирригоскопии.

    К ним относят серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, глубокий забор биологического материала из кишки, который делался за неделю до ирригоскопии, увеличение толстой кишки (токсическое расширение, дилатация), вызванное приемом определенных препаратов или вредными микроорганизмами, вынашивание ребенка и период кормления грудью. Перечень продолжают первые дни цикла, лихорадочные состояния, невозможность удерживать клизму (пожилой возраст), общее тяжелое состояние пациента.

    Колоноскопия также не лишена списка противопоказаний. Среди абсолютных можно выделить такие: острое, резкое нарушение кровообращения в органах и тканях организма, омертвение участка сердечной мышцы, вызванное расстройством кровообращения, сквозное повреждение стенки кишечника, гнойное воспаление брюшины и стремительный ишемический колит.

    Кроме того, существует ряд относительных противопоказаний для эндоскопического исследования кишечника:

    • легочная и сердечная недостаточность;
    • сердечные имплантанты;
    • кишечные кровотечения;
    • плохая свертываемость крови;
    • многочисленные операции в области таза;
    • грыжи больших размеров;
    • недобросовестная подготовка кишечника к обследованию.

    Отличия

    Существует несколько ключевых отличий между ирригоскопией и колоноскопией:

    • Методика проведения манипуляции. Ирригоскопия — это обследование толстого отдела кишечника с помощью рентгена после заполнения его контрастом. А колоноскопия — это эндоскопическое обследование внутренней поверхности толстого отдела кишечника с помощью гибкого управляемого зонда с камерой.
    • Назначение процедуры. Ирригосокпия используется исключительно в диагностических целях, за исключением случаев инвагинации кишечника у маленьких детей. Колоноскопия же, кроме диагностических, способна решить и некоторые лечебные задачи(удалить полип, остановить кровотечение). Кроме того, в процессе эндоскопии может быть произведен забор биоптата с особо проблемных участков или для контроля эффективности проводимого лечения.
    • Особенности проведения. В процессе ирригоскопии делается серия рентгеновских снимков, перед которой предварительно просвет толстого кишечника заполняется бариевой взвесью. Колоноскопия представляет собой введение в толстую кишку длинного гибкого зонда с окуляром и камерой. С ее помощью эндоскопист визуально осматривает всю внутреннюю поверхность толстой кишки и делает видеозапись и снимки, на которых будут отражаться патологические изменения.

    Динамическая колоноскопия проводится в стационаре, чтобы контролировать состояние кишечника после хирургической операции или во время медикаментозной терапии.

    Ирригоскопия и колоноскопия — передовые способы диагностики кишечных патологий. Обследование кишечника помогает своевременно выявить доброкачественные и злокачественные опухоли, болезнь Крона, дивертикулез. При необходимости выбора: ирригоскопия или колоноскопия, лучше отдать предпочтение наиболее информативному и безболезненному диагностическому методу.

    Что показывает колоноскопия

    Что собой представляет ирригоскопия

    Фотогалерея «Результаты процедуры»

    В чем отличия колоноскопии и ирригоскопии?

    Плюсы и минусы исследований кишечника

    Что лучше выбрать в качестве метода диагностики?

    Что показывает колоноскопия

    Колоноскопия — метод исследования толстой кишки при помощи эндоскопа — длинного гибкого зонда, снабжённого подсветкой, видеокамерой и специальными щипцами на конце. Маленькая встроенная камера передаёт полученное изображение на монитор.

    С помощью эндоскопа можно:

    • осмотреть всю внутреннюю поверхность толстой кишки;
    • сделать видеозапись;
    • сфотографировать орган.

    При помощи колоноскопии оценивается состояние слизистой оболочки кишечника, в частности — прямой кишки. Для данного отдела характерен уникальный эпителиальный слой, отклонения в котором отчётливо просматриваются в ходе исследования.

    Колоноскопия позволяет увидеть:

    • полипы;
    • язвы;
    • воспалительные процессы (колиты);
    • дивертикулы (впячивания слизистой оболочки);
    • опухоли;
    • карциному in situ.

    В ходе колоноскопии возможно удаление инородных тел, а также устранение источника кишечного кровотечения.

    Щипцы, располагающиеся на конце эндоскопа, позволяют в процессе обследования:

    • брать ткани для гистологического исследования (биопсия);
    • удалять полипы и небольшие доброкачественные опухоли, избежав злокачественного развития.

    Выявление хронического илеита кишечника с помощью колоноскопии в видео автора Vladimir Khvalov.

    Кому назначают?

    Показанием к проведению колоноскопии могут послужить жалобы пациента на:

    • кровь или слизь в кале;
    • хронические нарушения стула (запоры или поносы);
    • боли в области ануса и прямой кишки;
    • анальные кровотечения;
    • резкое снижение массы тела.

    Эндоскопическое обследование назначают также при подготовке к гинекологическим операциям, таким как удаление:

    • опухолей матки;
    • новообразований яичников;
    • эндометриоза.

    Колоноскопию проводят при подозрении на следующие патологии и аномалии развития толстой кишки:

    • неспецифический язвенный колит (НЯК);
    • болезнь Крона;
    • полипы;
    • дивертикулы;
    • раковые опухоли;
    • туберкулез кишечника.

    У женщин с периода менопаузы возрастает риск развития онкологических заболеваний, в частности, колоректального рака. Мужчины средних лет, в свою очередь, зачастую подвержены риску развития высокодифференцированной аденокарценомы толстой кишки. За последние 25 лет процент такого рода больных вырос в два раза.

    Врачи рекомендуют в профилактических целях проходить процедуру колоноскопии лицам, достигшим 45 лет, не реже, чем раз в 5 лет. Это позволяет своевременно обнаружить возможные недуги и предотвратить необратимые последствия.

    Техника проведения

    Колоноскопию проводят после обязательной предварительной очистки кишечника при помощи слабительных препаратов и клизм.

    Техника проведения исследования такова:

    • Пациент ложится на кушетку левым боком, поджав колени к животу.
    • Врач-эндоскопист аккуратно вводит трубку зонда в анальное отверстие, продвигая её вглубь кишечника.
    • Подаваемый через эндоскоп воздух, расправляет складки кишечника для лучшей визуализации.
    • Врач осматривает кишечник при помощи монитора, делает необходимые снимки.
    • По окончании процедуры через специальный клапан убирают воздух из кишечника, эндоскоп извлекают.

    При проведении колоноскопии используют местное обезболивание, наносят анестетик (как правило, лидокаин) на необходимые места. Иногда применяется общая анестезия, в таком случае пациент будет спать на протяжении всей процедуры.

    Проведение колоноскопии продемонстрировано в видеоролике, предоставленном Павлодарским областным диагностическим центром.

    Противопоказания

    Существует ряд противопоказаний к проведению колоноскопии.

    • абсолютные — при наличии подобных симптомов и заболеваний, колоноскопию проводить запрещается;
    • относительные — если у пациента обнаруживаются данные признаки, решение о проведении эндоскопической диагностики принимает врач.
    Абсолютные противопоказания Относительные противопоказания
    • острый инфаркт миокарда;
    • перитонит;
    • прободение стенки кишечника;
    • лёгочная и сердечная недостаточность в последней стадии.
    • некачественная подготовка к обследованию;
    • плохая свёртываемость крови;
    • кишечные кровотечения;
    • общее тяжёлое состояние больного.

    Что собой представляет ирригоскопия

    Ирригоскопия или контрастная рентгеноскопия — метод диагностики состояния толстой кишки при помощи рентгеновского излучения. Благодаря ирригоскопии, возможно получение данных обо всех отделах толстой кишки, в том числе слепой.

    Этот способ исследования основан на способности кишечника человека пропускать рентгеновские лучи. Однако, саму толстую кишку на рентгене не видно, поэтому во время исследования применяют контрастное вещество (чаще всего, сернокислый барий). Им при помощи специального устройства — аппарата Боброва — заполняют кишечник. В ходе диагностики делают рентгеновские снимки — ирригограммы.

    Кому назначают?

    Ирригоскопию назначают пациентам, испытывающим следующие симптомы:

    • боли в области анального отверстия и прямой кишки;
    • присутствие крови или слизи в каловых массах;
    • хронические запоры или поносы;
    • кровотечения из прямой кишки;
    • боли в животе.

    К диагностике методом контрастной рентгеноскопии прибегают для выявления таких патологий толстой кишки:

    • неязвенный (хронический) колит;
    • неспецифический язвенный колит;
    • синдром раздражения толстой кишки;
    • дивертикулез;
    • рак;
    • полипы.

    Техника проведения

    Как и колоноскопии, ирригоскопии в обязательном порядке предшествует приём слабительных препаратов и клизмы. А также в течение 2–3 дней перед рентгеноскопическим обследованием выдерживают специальную бесшлаковую диету.

    Обследование включает в себя три фазы:

    • Слабого наполнения — введённое контрастное вещество смазывает стенки кишечника, становятся хорошо видны его складки.
    • Тугого наполнения — контраст полностью заполняет кишечник. Это позволяет оценить общее состояние органа, его расположение, увидеть наличие инородных тел.
    • Фаза двойного контрастирования — в опорожненный после фазы тугого наполнения кишечник вводится воздух, расправляющий складки. Хорошо просматриваются стенки органа, становятся отчётливо видны все образования, опухоли и полипы.

    Сама процедура проводится следующим образом:

    • Пациент ложится на кушетку, согнув ноги в коленях, подтянув их к животу.
    • Врач вводит раствор контрастного вещества при помощи аппарата Боброва.
    • В процессе заполнения кишечника, пациент поворачивается на другой бок, живот, спину, как попросит врач. Одновременно с этим специалист делает рентгеновские снимки.
    • По окончании процедуры больной опорожняет кишечник, и врач делает ещё один снимок.
    • Если делают ирригоскопию с двойным контрастированием — опорожненный кишечник заполняют воздухом и ещё раз фотографируют.

    Фотогалерея «Результаты процедуры»

    Противопоказания

    Рентгеноскопическое обследование кишечника имеет ряд противопоказаний.

    Вы нашли ответ на свой вопрос?
    Да, спасибо
    75.76%
    Еще нет
    21.21%
    Проконсультируюсь со специалистом
    3.03%
    Проголосовало: 33

    Так, проведение ирригоскопии запрещено при:

    • беременности;
    • общем тяжёлом состоянии пациента;
    • риске прободения кишечной стенки;
    • токсическом мегаколоне;
    • отёке головного мозга;
    • патологиях сердечно-сосудистой системы.

    Процедуру контрастной рентгеноскопии проводят с особой осторожностью, если есть подозрения на дивертикулит или язвенный колит.

    В чем отличия колоноскопии и ирригоскопии?

    Для выбора наиболее подходящего метода обследования, необходимо знать, в чём заключается разница между колоноскопией и ирригоскопией.

    Существует несколько принципиальных отличий этих способов диагностики:

    Колоноскопия Ирригоскопия
    Эндоскопический метод Рентгеноскопический метод
    Проводится с использованием анестезии Анестезия не используется
    Довольно травматичный метод (так как внутрь кишечника вводится зонд) Наименее травматична (в кишечник вводится только жидкость и воздух)
    Есть возможность брать ткани для гистологического исследования и удалять полипы Взятие материала невозможно
    Существуют «слепые» зоны для эндоскопа Позволяет увидеть недоступные колоноскопии зоны

    Плюсы и минусы исследований кишечника

    К плюсам колоноскопии можно отнести:

    • позволяет увидеть мельчайшие изменения в эпителии кишечника;
    • даёт возможность удаления новообразований в процессе обследования;
    • позволяет сделать биопсию;
    • не занимает много времени (20–40 минут).

    Отрицательные стороны колоноскопии:

    • болезненность процедуры, из-за чего требуется проведение анестезии или седации;
    • при плохой подготовке исследование будет малоинформативным;
    • не позволяет увидеть некоторые зоны кишечника (в изгибах ободочной кишки, в сигмовидной кишке);
    • из-за определённого диаметра, эндоскоп не может проникнуть в участки стенозов (сужений);
    • возможно развитие осложнений.
    • щадящая и менее травматичная процедура, в сравнении с колоноскопией;
    • выявляет участки сужения кишки;
    • позволяет рассмотреть всю толстую кишку, включая «слепые» зоны;
    • дает возможность оценить тонус кишечной стенки и перистальтику кишечника.

    К минусам ирригоскопии относят:

    • невозможность взятия тканей для анализа;
    • присутствие лучевой нагрузки;
    • возможно проявление аллергической реакции на вводимый сульфат бария.

    Что лучше выбрать в качестве метода диагностики?

    Если стоит выбор: что лучше, ирригоскопия или колоноскопия, в первую очередь следует выяснить, какой метод информативнее. Эти исследования отличаются, как инструментально, так и по целям, которые преследуют. Информативность обоих методов зависит от патологии. Как правило, диагностику начинают с колоноскопии и при необходимости дополняют ее ирригоскопией. Так поступают в случае локализации проблемного участка кишечника в труднодоступном для эндоскопа месте.

    Выбор метода обследования толстой кишки всецело лежит на лечащем враче. Только он подбирает наиболее эффективный и безопасный метод с учётом всех особенностей конкретного больного: общей клинической картины и физического состояния. Пациент, в свою очередь, решает, давать согласие на проведение процедуры или нет.

    Сколько стоят процедуры?

    Процедуры колоноскопии и ирригоскопии — платные. Стоимость обследования толстой кишки разнится в зависимости от региона.

    Стоимость колоноскопии по регионам.

    Регион Стоимость Фирма
    Москва от 2697 руб. «Медицинский центр Трастмед на Таганке»
    Челябинск от 1000 руб. «Городская больница №8 (ГКБ 8)»
    Краснодар от 1618 руб. «Железнодорожная больница»

    Стоимость ирригоскопии по регионам.

    Регион Стоимость Фирма
    Москва от 4000 руб. «Федеральный Медицинский Центр Росимущества»
    Челябинск от 1100 руб. «Областная клиническая больница № 3»
    Краснодар от 1027 руб. «Краевая клиническая больница № 2 Поликлиника СКАЛ»

    Заслуженный врач РФ Гинзбург Л. З. рассказывает, как подготовиться к обследованию толстого кишечника.

    К плюсам колоноскопии можно отнести:

    Здоровье желудочно-кишечного тракта — это гарантия хорошего самочувствия и возможность наслаждаться приёмом пищи без неприятных последствий. Однако ведение здорового образа жизни и правильное питание не смогут обезопасить от всех заболеваний пищеварительной системы. Поэтому рекомендуется периодически проводить эндоскопическое исследование, позволяющее выявить болезнь на начальной стадии развития.

    Полный текст статьи:

    Что это?

    Ирригоскопия — это неинвазивная диагностическая процедура, при помощи которой удаётся исследовать толстый кишечник. Она подразумевает использование контрастного вещества и рентгена, что позволяет в режиме реального времени оценить состояние кишечной стенки, ее свойства, рельеф, характер складов, а также определить наличие инородных тел или новообразований. Данная манипуляция безболезненна и не сопровождается риском травмирования, а доза облучения, которую получает пациент, менее, чем при проведении КТ.

    Показания к ирригоскопии

    Это диагностическое обследование показано при:

    • Примесь крови или слизи в кале.
    • Расстройство стула.
    • Болезненность в анусе или прямокишечная боль.
    • Анальные кровотечения.
    • Беспричинная потеря веса.

    Эндоскопия также назначается при подготовке к гинекологическим оперативным вмешательствам (маточные опухоли, эндометриоз и т.д.).

    Что можно выявить?

    Ирригоскопия позволяет определить:

    • Неправильная работа клапана (баугиниевая заслонка).
    • Состояние толстой кишки.
    • Функционирование разных отделок кишечника.
    • Наличие непроходимости.
    • Новообразование или дивертикул.
    • Состояние внутренней оболочки (полипоз, язвенное поражение, рубцы и т.п.).
    • Воспалительные процессы.

    Техника проведения

    Длительность обследования составляет 30-40 минут. Перед его началом делается рентген снимок органов в положении лёжа на спине, после чего:

    • Пациент ложится на бок, поднимает ноги к животу и закидывает руки за спину.
    • Рентгенконтрастным веществом является сернокислый барий: который сначала разбавляется с водой и подогревается.
    • Врач-эндоскопист вводит его в прямую кишку посредством трубки (в редких случаях контраст подаётся оральным путём). Для распространения бария по всем кишечным отделам необходимо подождать около 2 часов. Для равномерного распределения пациенту потребуется пребывать в неподвижном лежачем положении.
    • В кишечник нагнетается воздух, расправляющий складки, и делается несколько снимков.
    • Через оборудованный клапан удаляется воздух, эндоскоп извлекается.

    Используя двойное контрастирование, можно с высокой точностью диагностировать онкологические заболевания толстой кишки.

    Отличия от колоноскопия

    Ирригоскопия или колоноскопия — что лучше для кишечника? Прежде, чем ответить на этот вопрос, нужно выделить их главные отличительные особенности. Это:

    • Методика выполнения. Колоноскопия не нуждается я в использовании контраста и рентгена. В отличие от конкурентной медицинской манипуляции, она использует только гибкий зонд с камерой.
    • Назначение. Ирригоскопическое исследование применяется исключительно в целях диагностики (кроме инвагинации у детей), а во время колоноскопического можно удалить полипы, остановить кровотечение или взять биоптат.

    Ирригоскопия или колоноскопия — что лучше для кишечника? Прежде, чем ответить на этот вопрос, нужно выделить их главные отличительные особенности. Это:

    Для исследования желудочно-кишечной системы, сегодня применяется широкий спектр различных диагностических методик. Поэтому, если возникает необходимость в обследовании кишечника, пациентов волнует вопрос, какой из способов диагностики более информативен, что лучше – ирригоскопия или колоноскопия?

    Несмотря на то, что оба диагностических метода направлены на исследование толстого кишечника и выявление в нем патологических изменений и воспалительных процессов, они кардинально между собой отличаются:

    • Колоноскопия проводится при помощи специального эндоскопического оборудования – колоноскопа, оснащенного мощной оптикой, обеспечивающей максимально четкую картину при обследовании тканей и отделов кишечника.
    • Ирригоскопия – это рентгенографический метод исследования, с применением контрастного вещества, которым заполняется толстый кишечник непосредственно перед исследованием.

    Четко определить, какая процедура лучше – невозможно. Каждая из них имеет свои достоинства и недостатки. Врач выбирает метод исследования, исходя из цели его проведения, стадии заболевания, наличия показаний и других факторов. Оба метода имеют существенные отличия, но никак не исключают, а наоборот, являются дополнением друг друга.

    Преимущества и недостатки колоноскопии

    Колоноскопия является наиболее информативным методом исследования толстого кишечника, позволяющим:

    • определить даже самые незначительные изменения в тканях;
    • обнаружить порок развития, опухоль, свищ и другие патологические образования на стенках кишки;
    • рассмотреть состояние околокишечных лимфоузлов, выявить изменения в них, проанализировать положение кишечника;
    • провести необходимые лечебные манипуляции (устранить кровотечение, удалить полипы и т.д);
    • взять ткани на биопсию из подозрительного участка.

    При всех достоинствах колоноскопии, к ее проведению существует ряд противопоказаний – внутреннее кровотечение, болезнь Крона в острой стадии, непроходимость и другие.

    Преимущества и недостатки ирригоскопии

    Ирригоскопия позволяет быстро и точно выполнить диагностику толстого кишечника, включая те отделы, в которые эндоскопическое оборудование не имеет возможности проникнуть. Благодаря контрастному веществу, которое равномерно распределяется по всем отделам кишечника, врач получает четкий снимок, на котором отлично просматриваются крупные опухолевые образования и анатомия кишечника.

    Однако, обнаружить воспалительный процесс, небольшой полип или опухоль в ранней стадии, с помощью ирригоскопии затруднительно, а зачастую и невозможно.

    Опыт и высокие технологии для вашего здоровья

    Ирригоскопия и колоноскопия позволяют выявить множество патологий толстого кишечника на ранней стадии развития. Исследование желудочно-кишечного тракта в «Клинике АВС» проводят опытные доктора, с помощью передового оборудования, что обеспечивает максимально достоверные результаты в короткий срок. Диагностические процедуры не доставят неудобства и позволят вовремя среагировать на проблему, не допуская развития осложнений.

    Однако, обнаружить воспалительный процесс, небольшой полип или опухоль в ранней стадии, с помощью ирригоскопии затруднительно, а зачастую и невозможно.

    Рассматривая анатомическое строение человека, сложнее всего поддается диагностическому обследованию область кишечника. Причем процедура возможна только с использованием инвазивных методик. Толстая кишка характеризуется наличием складок, изгибов, глубиной расположения, что делает невозможным исследование мануальной терапией или аппаратом УЗИ. В настоящее время существуют действенные методы диагностики, позволяющие подробно осмотреть кишечную зону, включая слизистые оболочки, все сегменты прямой кишки и сигмовидный отдел. Многие пациенты не знают, что лучше: ирригоскопия или колоноскопия. У каждого метода есть свои преимущества и недостатки.

    Ирригоскопия или колоноскопия — что лучше?

    В чем заключается отличие процедур

    Ирригоскопия и колоноскопия — действенные методы обследования микрофлоры кишечника. С их помощью можно выявить онкологические, проктологические, иные заболевания. Особенность обоих методов заключается в качественном выявлении патологий слизистых поверхностей кишечной полости, определении стадии развития заболеваний.

    На заметку! Различием обоих методик является техника проведения. Колоноскопия имеет большую предрасположенность к эндоскопии, а ирригоскопия приближена к области рентгенологического исследования.

    Особенности колоноскопического исследования

    Колоноскопия подразумевает эндоскопические манипуляции тонким зондом в области кишечника. Наконечник прибора оснащен оптическими функциями, осветительными приспособлениями. Благодаря современным технологиям, полученные при исследовании данные выводятся на экран монитора для выявления общей клинической картины.

    Заболевания, выявляемые при колоноскопии

    С помощью колоноскопии имеется возможность выявить мельчайшие новообразования, кисты, полипы, осуществить забор биологического материала для дальнейшего гистологического исследования. Биопсия — это главный критерий определения новообразований, она дает возможность выяснить, злокачественная опухоль или нет.

    Множественные разработки ученых позволили усовершенствовать колоноскопический метод, внедрив виртуальную методику обследования с применением контраста и МРТ.

    При проведении исследования врач может обнаружить очаг кровотечения, купировать развитие полипа, провести биопсию для дальнейшего изучения взятого материала в лабораторных условиях.

    Для проведения колоноскопии имеются определенные показания:

    • присутствие боли во время акта дефекации;
    • боль в околопупочной области;
    • длительные запоры;
    • присутствие кровяных, гнойных сгустков в каловых массах;
    • железодефицитная анемия.

    Техника проведения исследования

    Поскольку с помощью эндоскопа решается вопрос обследования любого органа (кишечник, желудок, пищевод), для каждого разработаны специальные методы. Трансабдоминальная колоноскопия позволяет обследовать стенки прямой кишки. Специальная аппаратура работает так, что манипулятор, которым проводится процедура, выводит четкое изображение на экран монитора. Это позволяет увидеть все патологические процессы, происходящие в прямой кишке.

    Колоноскопия подразумевает два способа проведения процедуры: баллонный и основной. В обоих случаях эндоскоп вводится в прямую кишку через анальное отверстие. Пациент во время проведения диагностики лежит на боку с подтянутыми к животу ногами. Исследуемый орган можно диагностировать по всем параметрам (толщина, глубина), поскольку эндоскоп вводится в прямую кишку спокойно, медленно. Это позволяет оценить характер опухоли, поставить верный диагноз.

    Вид исследования Описание
    При основном способе исследования

    Некоторую часть прямой кишки наполняют специальной жидкостью. Поскольку аппарат можно внедрить в толщу кишки, точность исследования увеличивается в разы
    При баллонном обследовании Процедура проводится аналогично, однако существуют некоторые несоответствия датчиков, искажающие общие данные

    Памятка по подготовке к колоноскопии

    Проведение процедуры не исключает некоторые недостатки:

    • поскольку введение эндоскопа в прямую кишку является довольно болезненной процедурой, лучшим вариантом обследования является проведение под наркозом;
    • при наличии длинной ножки новообразования процедура колоноскопии неэффективна.

    Проведение этого метода исследования подразумевает определение полипов, язвенных дефектов, дивертикулов, онкологических заболеваний. Поскольку в настоящее время повышается процент образование раковых заболеваний, колоноскопия кишечника имеет огромное значение в диагностике предвестников различных патологий. С помощью этого метода выявляются аномальные изменения на ранних стадиях заболевания.

    Особенности ирригоскопического исследования

    В задний проход пациента вводится жидкий раствор извести, позволяющий детально рассмотреть слизистую оболочку кишечника, поскольку после вывода каловых масс она сохраняется, обволакивая его стенки.

    Что такое ирригоскопия кишечника

    Кроме введения в область кишечника контрастного вещества (в большинстве случаев это сернокислый барий), иногда дополнительно кишечная полость заполняется воздухом. Это улучшает качество картинки, выводимой на экран монитора. Процесс накачивания воздуха в прямую кишку не доставляет пациенту дискомфорта.

    Как проводится ирригоскопия

    Процедура ирригоскопии подразумевает следующие исследования:

    • анатомическое строение толстого кишечника;
    • начальные стадии развития опухолевых образований;
    • анализ кишечных слизистых оболочек;
    • проверка функционирования различных областей кишечной зоны.

    Как подготовиться к ирригоскопии

    В отличие от компьютерной томографии, при ирригоскопической диагностике пациент не подвергается воздействию лучевой нагрузки. Процедура является абсолютно безболезненной, не доставляет пациенту дискомфорта. Кроме того, ирригоскопия позволяет исследовать более подробно участки кишечника, на что не способна колоноскопия.

    Главным достоинством этого метода является возможность определения тонких областей прямой кишки, выявление мест непроходимости. Однако структуру опухолевого образования невозможно исследовать ирригоскопическим методом. Также нет возможности во время проведения процедуры выполнять медикаментозные манипуляции (прижигание очага воспаления, удаление полипа, забор биологического материала для лабораторного исследования).

    Особенности выбора исследования

    Поскольку каждый случай индивидуален, определение исследования остается за врачом. Критерии выбора методики исследования:

    • необходимость проведения медикаментозных манипуляций слизистой оболочки кишечника;
    • анализ состояния полости органа (глубина, консистенция слизистой, опухоли, кровотечения);
    • возможность использования эфирных препаратов (при колоноскопии);
    • возрастные ограничения;
    • общее физическое состояние больного.

    Колоноскопия является довольно неприятной, болезненной процедурой, хотя при ирригоскопии не предоставляется возможным исследовать все структурные изменения слизистых, определить изменение цвета выступающих оболочек кишечника. Довольно часто после проведения ирригоскопического исследования требуется проведение колоноскопии для более точной диагностики на основании забора тканей для лабораторного исследования.

    Преимущества и недостатки колоноскопии и ирригоскопии

    Для проведения первичной диагностики с целью обнаружения проблем в работе кишечника, определения состояния слизистых оболочек, наличия опухолей, удаления их по мере нахождения более подходящим методом является колоноскопия.

    Для определения повторного развития опухоли после проведения операции используется более щадящий метод диагностики — ирригоскопия.

    Оба метода исследования имеют свои преимущества. При определении методики исследования врачом принимаются во внимание общая клиническая картина, состояние больного, наличие в клинике необходимого медицинского оборудования. Боли слева под ребрами спереди читайте у нас на сайте.

    Кроме введения в область кишечника контрастного вещества (в большинстве случаев это сернокислый барий), иногда дополнительно кишечная полость заполняется воздухом. Это улучшает качество картинки, выводимой на экран монитора. Процесс накачивания воздуха в прямую кишку не доставляет пациенту дискомфорта.

    http://hromosoma.com/kolonoskopija/irrigoskopiya-ili-kolonoskopiya-chto-luchshe-27937/http://endoexpert.ru/patsientam/articles/chem-otlichaetsya-irrigoskopiya-ot-kolonoskopii/http://klinika-abc.ru/useful/irrigoskopiya-ili-kolonoskopiya.htmlhttp://stomach-info.ru/drugoe/diagnostika/irrogoskopiya-ili-kolonoskopiya-chto-luchshe.html

    Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

    Это интересно:  Тетрациклин инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие
  • Оцените статью
    Инструкции для Вашего здоровья