Эпидермальная киста: что это, причины, симптомы и лечение

Логопедия

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Как удаляют сальную кисту? Пошаговое описание с фото. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Эпидермальная киста — патологическое новообразование доброкачественной формы, напоминает шарик небольших размеров. Патология может локализоваться на любых участках тела, чаще всего вырастает на голове, в области спины. Киста шеи встречается значительно реже. У одного пациента может наблюдаться от одной до двух или трех кист. Причины появления заболевания разнообразны — от пренебрежения личной гигиеной до гормональных нарушений.

Онлайн консультация по заболеванию «Эпидермальная киста». Задайте бесплатно вопрос специалистам: Дерматолог, Хирург.

Своевременное обнаружение и лечение опухоли предотвратит осложнение болезни — перерождения в злокачественное новообразование. Заболевание встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин, реже наблюдается у детей.

Диагностируется атерома по внешнему виду, гистологическому исследованию, для уточнения диагноза назначают УЗИ, МРТ.

Терапевтические мероприятия зависят от величины опухоли: при больших размерах очаг удаляют хирургическим путем (используются радиоволновой метод, лазерная деструкция и электрокоагуляция). Прогноз положительный.

Этиология

Эпидермальная киста формируется в процессе закупорки пор, когда нарушается отток секрета из сальных желез. Чаще всего диагностируется у пациентов, склонных к угревой сыпи.

Чтобы лучше разобраться с механизмом появления опухоли, стоит рассмотреть функционирование сальных желез, которые вырабатывают секрет, обеспечивающий защиту кожи от патогенных бактерий. При закупорке протока секрет скапливается внутри и вызывает расширение стенок железы с последующим воспалением.

Киста внешне выглядит как узел округлой формы с неизмененным или красноватым цветом кожи. Поры расширены и видны визуально. Размер образования — от 0,5–5 см до полноценного яблока.

Основные причины закупорки пор:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • некачественная косметика, которая провоцирует закупорку пор;
  • гормональные сбои;
  • нарушение обмена веществ.

Появление кисты на яичнике связано с эмбриональными сбоями во внутриутробном развитии плода. Может встречаться у женщин, связано с физическими и эмоциональными перенапряжениями, дисфункцией яичников и постоянными абортами, запущенными воспалительными процессами.

Причины образования

В первую очередь врачи выделяются наследственный фактор, так как киста нередко возникает у кровных родственников.

У людей, страдающих от большого количества акне, угрей, себореи эпидермальные кистозные новообразования появляются чаще. Иногда болезнь является следствием травмы волосяного фолликула.

Также специалисты выделяют следующие причины формирования эпидермальной кисты:

  • нарушения гормонального фона организма (проблемы с эндокринной системой);
  • нарушенный метаболизм;
  • утолщение эпидермиса;
  • плохая экология и нездоровый образ жизни;
  • злоупотребление косметическими средствами, особенно дешевой и некачественной косметикой;
  • недостаточная гигиена кожи.

Существует три основных причины образования кист: нарушение секреции сальных желёз кожи, нарушение кератинообразования в волосяном канале, расстройство нейроэндокринной регуляции желёз внутренней секреции, связанных с кальциевым обменом. В норме сальные железы кожи гормонозависимы. Мужские и женские половые гормоны контролируют пролиферацию клеток кожи, секрецию кожного сала. Если мужские половые гормоны преобладают над женскими (возраст, климакс, приём гормонов, опухоли), происходит разрастание ткани сальных желёз кожи с увеличением выработки секрета.

Кожное сало, состоящее из двух фракций — секрета сальных желёз и липидов эпидермальных клеток — меняет свою консистенцию из-за преобладания гиперсекреторной фракции. В сочетании с компенсаторным гиперкератозом в устье волосяного фолликула это приводит к блокировке оттока секрета, закупорке устья и формированию полости в дерме, выстланной эпителиальными клетками. Если волосяной фолликул травмируется, вместо сала полость заполняется эпидермальными клетками, поскольку процессы кератинизации с целью восстановления дефекта преобладают над салообразованием. Нарушение нейроэндокринной регуляции щитовидной, вилочковой железы, паращитовидных, половых желёз, запускает процесс кальциноза в коже, при котором образовавшиеся внутридермальные полости заполняются кальцием. К образованию кист кожи чаще склонны люди с жирной или комбинированной кожей, себореей, угревой сыпью.

Классификация кист кожи

Все полостные внутридермальные образования делят на две большие группы: истинные и ложные. Истинные кисты кожи – это полости, имеющие внутреннюю оболочку. К ним относятся:

  • Эпидермальная киста (атерома) – шаровидная полость внутри кожного покрова, покрытая оболочкой из клеток эпителия и содержащая кожное сало. В свою очередь подразделяется на истинную атерому (киста в оболочке невоидного происхождения) и ложную (ретеционную) атерому (пробка из кожного сала).
  • Волосяная киста – аналог эпидермальной, но без отверстия в центре.
  • Имплантационная киста (паразитарная) – возникает в результате травмы эпидермиса, выстлана травмированными слоями.
  • Милиум – поверхностная эпидермальная киста минимальных размеров.
  • Дермоид – врождённое кистозное образование.

Ложные кисты кожи – это полости без эпителиальной внутренней оболочки. К их числу принадлежат:

  • Синовиальная киста – дермальная полость из клеток эпителия, придатков кожи. Чаще возникает у лиц преклонного возраста.
  • Кальциноз — отложение кальция в тканях организма человека, в том числе и в коже.
  • Псевдомилиум – отложение кожного сала в зоне рубцов и шрамов.

Классификация

Эпидермальная киста кожи имеет классификацию:

  • Истинная опухоль. Образуется из придатков эпидермиса, имеет врожденную природу происхождения и диагностируется у женщин на голове. Рост новообразования медленный, риск перерождения в злокачественную атерому очень низкий.
  • Ложная опухоль. Появляется из-за чрезмерного выделения сальными железами секрета, который накапливается в порах, образуя пробку. Привычная локализация — на спине, но встречается на лице и на волосистой части головы.

Известны случаи, когда образовывалась киста на половых губах. Пациент должен наблюдаться у специалиста. Если опухоль растет быстро, очаг удаляют хирургическим путем.

Киста может локализоваться в перианальной зоне, которая затрагивает участок вокруг ануса. Встречается нечасто.

Ложные формы кист быстро увеличиваются в размерах, процент перерождения в злокачественное новообразование — большой.

Общие сведения

Киста кожи – внутридермальная полость, выстланная эпителием (или без него), заполненная различным содержимым. Чаще всего в дерматологии встречаются сальные кисты, или атеромы кожи. Строго говоря, кисты находятся на стыке интересов разных медицинских дисциплин: дерматологии, косметологии, эндокринологии, хирургии, онкологии. Однако с визуальной стороной проблемы, как правило, чаще сталкиваются дерматологи и косметологи. В структуре кожных заболеваний на долю кист кожи приходится около 1%. Гендерных, возрастных, расовых, сезонных различий не выявлено.

Особенностью дермальных кист является их способность долгое время существовать на коже, оставаясь незамеченными из-за своих небольших размеров. Это чревато спонтанной диссеминацией процесса в результате травм (бритьё, пилинг), гиперинсоляции, переохлаждения, гормональной перестройки организма (половое созревание, беременность, климакс), контакта с недоброкачественной косметикой, других негативных причин, а также возможностью злокачественного перерождения кист. Именно с этой особенностью связана актуальность вопроса на современном этапе.

Симптоматика

Эпидермальная киста — самое распространенное новообразование. Истинная атерома визуально напоминает подкожный узел, поверхность кожи забита порами. Может располагаться на щеках, ушных раковинах, спине и других участках тела.

Узел быстро разрастается и вскрывается в дерму, что вызывает сильную болезненность и воспаление. Рост патологии медленный, очаг имеет склонность к уплотнению. Ложная киста растет быстро.

Стоит обратиться к врачу при появлении на коже таких признаков:

  • воспаленные узелки;
  • боль в новообразовании;
  • быстрый рост кисты.

Быстрое реагирование и врачебная помощь уберегут пациента от возможных осложнений.

Особенности

На коже человека присутствуют три вида желез:

  • потовые железы;
  • сальные железы;
  • молочные железы.

Сальные железы развиваются из эпителия волосяных фолликулов. Они распределены по всех поверхности тела и расположены ближе к коже в отличие от потовых желез, которые находятся в глубоких слоях эпидермиса.

Это интересно:  Фиброз поджелудочной железы: что это такое, симптомы, диагностика, лечение

Атерома сальной железы представляет собой круглое или овальное подкожное тело с четкими контурами.

При детальном рассмотрении жировика можно заметить черную точку. Она то и закупоривает выход протока сальной железы.

Киста растет медленно, не вызывает дискомфорта у человека и не всегда требует лечения. Риск перехода ее в рак минимален.

По цвету, жировик не отличается от телесного цвета. Может увеличиваться при длительном применении косметических средств на масляной основе.

Диагностика

Эпидермальная киста диагностируется после внешнего осмотра. При неясной этиологии назначают:

  • ультразвуковое исследование новообразования — определяется наличие полости и ее размер;
  • магнитно-резонансная томография — требуется при редких случаях локализации кисты.

После обследования и выявления стремительного роста или больших размеров опухоли очаг устраняют с помощью оперативного вмешательства. После удаления проводится обязательное гистологическое исследование.

При постановке диагноза осуществляется дифференциация с липомами, гидромами, паранихиями, аденофлегмоной и дерматофибромами.

Последствия

Нечасто, атеромы после операции дают осложнения. Это случается тогда, когда удалялась киста особенно большого размера или не соблюдались правила обработки раны. Осложнения проявляются следующим образом:

  • повышение температуры тела.
  • слабость, сонливость, что влияет на работоспособность пациента.
  • возникновение уплотнения на месте иссечения кисты.
  • нагноение послеоперационных швов.
  • воспаление, отечность и болевые ощущения в области шва.

Важно. После оперативного вмешательства важно правильно делать перевязки, ведь это помогает выходу образующегося инфильтрата.

Чтобы жидкость не накапливалась под кожей, возможна установка дренажа и наложение давящих повязок. Из лекарственных препаратов в этот период показано применение антибиотиков широкого спектра действия. Избежать послеоперационных осложнений поможет правильный уход за раной, соблюдение общих правил асептики, усиленные гигиенические процедуры.

Лечение

Эпидермальная киста не устраняется механическим путем. Если очаг выдавливается, через время образуется вновь на том же месте. Для предотвращения рецидива новообразование следует удалить вместе с капсулой хирургическим путем.

Если киста сильно воспалена, лечение будет заключаться в следующем:

Гнойное воспаление вскрывается с дренированием, только после очищения раны и заживления возможно удаление капсулы для предотвращения риска заражения крови.

Операция проводится с местной анестезией и может иметь такие разновидности:

  • традиционное хирургическое удаление;
  • использование лазера;
  • радиоволновая методика.

Классическое оперативное удаление заключается в рассечении кожи над кистой. Хирург с помощью специального зажима с марлевым тампоном аккуратно отслаивает окружающие ткани от кисты и извлекает очаг вместе с капсулой. После накладываются швы.

Для лазерного устранения патологии используются следующие методики:

  • Фотокоагуляция. Применима при диаметре кисты не больше 5 мм. Удаляется вместе с капсулой без наложения швов. При заживлении образуется корочка, которая на заключительном этапе отпадает.
  • Иссечение с капсулой. Назначается, когда новообразование от 0,5 до 2 мм. Устранение походит на оперативное вмешательство, только вместо хирургического инструмента используется лазер. Рана заживает быстро.
  • Вапоризация капсулы. Процедуру проводят с опухолью больше 2 см.

Проходить лечение стоит в качественной клинике с современным оборудованием и опытным персоналом.

Показатели патологии

Нижняя часть фронтальной пазухи прикрыта слизистым эпителием, владеющим секреторными клетками. Железы продуцируют секрет, увлажняющий пространство между перегородкой носа, носовыми раковинами, благодаря чему микробы не попадают внутрь. Слизистое содержимое выходит сквозь железистые протоки. Из-за воспаленной слизистой оболочки носа, воспаления лобной придаточной пазухи ходы закупориваются, сопли не выходят наружу.

Секрет появляется, сохраняясь в пазухах. Носовые ходы закупориваются: образуется киста.

Факторы, показывающиеся наличие новообразования:

  • затрудненное дыхание;
  • болезненность во лбу;
  • периодические воспаления слизистой оболочки одной, нескольких придаточных пазух носа;
  • гнойное выделяемое из дыхательного органа;
  • кружится голова, темнеет в глазах

Усиление головной боли происходит при наклонах, резких движениях головы, в самолете, погружаясь в воду. Боль становится сильнее при увеличивающихся размерах кистомы.

Патологией страдают молодые пациенты — юноши, девушки — 10-20 лет. Люди не фертильного возраста не болеют кистой лобной пазухи.

Оториноларинголог подбирает схему лечения. При диагностировании врач советует терапию, хирургическое вмешательство. Симптоматика, жалобы больного, быстрое увеличение образования влияют на выбор лечения. Операция проходит планово, после диагностических исследований.

К каждой болезни в лечебно-профилактических центрах применяется собственное сокращенное обозначение. Киста лобной пазухи года обозначается «МКБ-10». Условное сокращение принадлежит болезням отоларингологии, относившихся к числу рентгенодиагностируемых.

Возможные осложнения

Атерома или эпидермальная киста может из доброкачественной опухоли малигнизироваться. Есть большой риск инфицирования раны, если пытаться самостоятельно избавиться от патологии.

Опасно нагноение новообразования — без дезинфекции воспалительный процесс может усугубиться. Большие размеры кист на голове часто вызывают проблемы со зрением и регулярные головные боли.

В целях профилактики следует тщательно следить за личной гигиеной, пользоваться качественной косметикой, посещать косметические салоны и чистить поры, вовремя обращаться за консультацией к специалисту.

Профилактика

Для профилактики развития кистозных образований при наличии жирной кожи и/или угревой сыпи рекомендуется:

При постановке диагноза осуществляется дифференциация с липомами, гидромами, паранихиями, аденофлегмоной и дерматофибромами.

Эпидермальная киста — это патологическое новообразование. Оно напоминает шар, возникает вокруг волосяного фолликула и состоит из клеток эпителия.

Эпидермальная киста образуется на тех участках тела, где растут волосы. Описанное образование может быть доброкачественным или являться формой проявления рака.

Почему образуется эпидермальная киста?

Образование появляется в результате закрытия прохода волосяного фолликула избыточным образованием кожного сала и роговыми клетками.

Внешне киста напоминает шар до 5 см в диаметре, имеет розовый цвет и покрыта сетью мелких сосудов. Нередко ее поры темнеют и расширяются.

Попадание внутрь кистозного образования инфекции может спровоцировать воспаление, увеличение, и появление боли.

Если образование локализуется на голове, то увеличиваясь оно может давить на мозг. А это в свою очередь провоцирует нарушение зрения, сильные головные боли, психические расстройства. Не редко эпидермальная киста провоцирует

Разновидности эпидермальной кисты

Врачи выделяют несколько видов образований. Классификацию проводят по строению, симптоматики и наличию осложнений.

Чаще всего диагностируется атерома. Это образование локализуется в районе лица, на руках, шее и в мошонке. На коже может появиться единичная атерома или их может возникнуть сразу несколько.

Такой вид эпидермальной кисты, как атерома, имеет круглую форму и мягкое содержимое. Как правило, это образование имеет желтый или красный цвет.

Атерома не беспокоит человека, может оставаться в прежних размерах или слегка подниматься над кожей.

При попадании инфекции образование нагнаивается и приводит к воспалению соседних тканей.

Как ставится диагноз эпидермальная киста?

Диагноз эпидермальная киста можно поставить только после проведения исследования. Обычно назначают МРТ или КТ головного мозга. Если в голове находят кистозную опухоль, то выполняют исследование всех отделов мозга, для уточнения состояния кисты и выбора тактики лечения.

Как лечат эпидермальную кисту?

Образование подлежит удалению при помощи хирургической операции. Однако существуют некоторые ограничения. Если она близко расположена к отделам мозга, то полное иссечение невозможно. Нейрохирург выполнит лишь частичное удаление и рекомендует ежегодные исследования для своевременной диагностики рецидивов.

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо
75.76%
Еще нет
21.21%
Проконсультируюсь со специалистом
3.03%
Проголосовало: 33

Когда образование имеет злокачественный характер, то ее лечением занимается хирург-онколог. Обычно выбирают тактику одновременного облучения и химиотерапии. Если диагностирована атерома, то важную роль играют размеры опухоли. Образования небольшого размера можно оставить без лечения, а лишь наблюдать за ними. Когда опухоль начнет увеличиваться, показано иссечение под местным обезболиванием.

Операция по иссечению эпидермальной кисты поверхностного характера длится, как правило, не более 20 минут. Врач делает разрез и вынимает кисту вместе с капсулой. Потом выполняется выскабливание полости, очищение кожи и зашивание раны.

Это интересно:  Рак желчного пузыря: симптомы, первые признаки, прогноз для жизни

Если происходит рецидив, рекомендуют повторную операцию.

Попадание внутрь кистозного образования инфекции может спровоцировать воспаление, увеличение, и появление боли.

У многих людей по тем или иным причинам могут образовываться кисты на различных органах или участках тела. Их размеры и содержимое бывают различными, и зависит это от многих факторов. Наиболее часто встречающимся подкожным новообразованием считается эпидермальная киста (атерома), состоящая из волосяного фолликула, эпидермиса, эпителия и кожного сала.

Возникает она обычно в молодом и среднем возрасте. Такое образование бывает одиночным и множественным. Попытаемся разобраться, как образуется атерома, что это такое? Фото эпидермальной кисты можно увидеть в медицинских справочниках.

Что собой представляет атерома

Это новообразование овальной или круглой формы, с четкими контурами, выступающее над уровнем кожи, а в месте возникновения кисты кожный покров обычно не меняется или бывает красноватым. На ощупь атерома плотная и эластичная, немного подвижная и может сдвинуться в сторону.

Чаще всего образуется эпидермальная киста на лице, мошонке, груди, волосяной части головы и шее. Она может быть доброкачественной и злокачественной.

Причины образования

Если возникла эпидермальная киста, причины этого могут быть разными. В основном она образуется из-за закупорки выводящих протоков сальных желез, поэтому часто встречается у людей с угревой сыпью или себореей.

Другими причинами возникновения новообразования являются:

  • нарушение обмена веществ;
  • гормональный сбой в организме;
  • злоупотребление косметикой низкого качества;
  • утолщение эпидермиса;
  • неблагоприятное воздействие окружающей среды.

Виды новообразований

Киста эпидермальная бывает истинной и ложной.

Истинная атерома представляет собой кисту, образованную из придатков эпидермиса и имеющую невоидное происхождение. Обычно возникает она у представительниц прекрасного пола на волосистой части головы. Отличается новообразование медленным ростом.

Ложная киста образуется из-за большого скопления кожного сала, которое впоследствии становится пробкой. Встречается она как у мужчин, так и у женщин. Локализуется она не только на голове, но и на спине, груди, лице. В редких случаях киста возникает на половых органах и растет очень быстро.

Возможные осложнения

Самым распространенным осложнением является инфицирование кисты. При этом развивается воспалительный процесс, новообразование уплотняется, при ее пальпации возникает сильная боль. В этом месте происходит отек кожи и ее покраснение. Воспалительный процесс часто провоцирует повышение температуры тела.

Если киста эпидермальная вскрывается сама наружу, то рану необходимо продезинфицировать, что помогает избежать осложнений. При прорыве гнойного содержимого в сторону дермы может возникнуть флегмона или абсцесс. Такое осложнение лечится хирургическим способом одновременно с приемом антибиотиков. Поэтому при возникновении септического воспаления пациенту проводят вскрытие гнойной капсулы и ее последующее дренирование.

Такая киста способна очень сильно разрастаться. Очень опасно, если новообразование возникло на голове, так как оно будет оказывать давление на головной мозг, приводя к расстройствам зрения, раздражительности, регулярным головным болям.

Лечение

Если киста имеет небольшие размеры и не причиняет дискомфорта, то лечение не требуется. Необходимо лишь наблюдать за ее развитием. Сама по себе она не проходит, поэтому, если возникла эпидермальная киста, лечение может быть проведено такими радикальными методами, как хирургическое, лазерное и радиоволновое удаление.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно прокалывать капсулу кисты и выдавливать ее содержимое, так как в этом случае в организм можно занести инфекцию. Кроме того, после выдавливания в капсуле остаются клетки новообразования, которые продолжают продуцировать секрет. Через короткий промежуток времени она вновь наполнится кожным салом.

Хирургическое удаление эпидермальной кисты

Врачи настоятельно советуют избавляться от этого новообразования, пока оно имеет небольшие размеры. В этом случае не возникнут такие дефекты на коже, как шрамы и рубцы.

Удаляется киста под местным наркозом. Пациент возвращается домой уже через час после проведенной операции. Госпитализация требуется только в том случае, если будет проводиться удаление воспалившейся гнойной кисты больших размеров.

Во время проведения операции избавляются от кисты как с нарушением целостности ее капсулы, так и без этого. При вскрытии капсулы ее содержимое могут выдавить или удалить специальной ложечкой. Оставшуюся оболочку убирают с помощью щипцов. Если разрез больше 2,5 см, то накладывают швы.

Чтобы удалить гнойную атерому, врач срезает кожу над кистой, после чего под нее заводят специальные изогнутые ножницы. С их помощью новообразование отделяют от окружающих тканей. После чего кисту захватывают щипцами и осторожно извлекают вместе с ножницами. В конце операции на подкожную клетчатку накладываются саморассасывающиеся швы.

Лазерное удаление кисты

Такой способ лечения считается очень эффективным. Киста эпидермальная удаляется при помощи следующих методик:

  • Фотокоагуляция – это удаление подкожного новообразования, размеры которого не превышают 0,5 см, при помощи лазерного луча путем испарения. В этом случае нет необходимости накладывать швы.
  • Лазерное иссечение – проводят при размерах кисты 0,5-2 см. Поверх нее скальпелем делается надрез и раздвигают кожу так, чтобы четко просматривалась линия соприкосновения атеромы с тканями, которые ее окружают. Потом эти ткани испаряют при помощи лазера, высвобождая кисту. Затем ее удаляют щипцами, вводят дренаж и накладывают швы.
  • Лазерное испарение капсулы – его проводят, когда киста становится больше 2 см. Капсулу разрезают и удаляют ее содержимое. С помощью операционных крючков расширяют рану и лазером проводят испарение оболочки капсулы. После этого вводят дренаж и накладывают швы.

Радиоволновое лечение атеромы

Такой метод применяют только в том случае, когда киста эпидермальная имеет маленькие размеры без гнойного содержимого. При помощи специального прибора атерома подвергается воздействию радиоволн, способствующие омертвлению ее клеток. После этого на месте кисты возникает корочка, под которой начинается процесс регенерации.

Вывод

Мы разобрались с таким понятием, как атерома (что это такое). Фото этого новообразования часто встречается в медицинских справочниках и выглядит оно крайне неэстетично. Самостоятельно оно не проходит, поэтому его возможно только удалить и обязательно в медицинском учреждении.

Другими причинами возникновения новообразования являются:

Медицинский эксперт статьи

Эпидермальная киста (син. инфундибулярная киста) — порок развития. Представляет собой медленно растущее, дермо-гиподермальное узловатое образование, локализующееся на волосистой части головы, липе, шее и туловище. Может быть различных размеров, но обычно его диаметр не превышает 5 см, имеет округлые или овальные очертания. Множественные кисты наблюдаются при синдроме Гарднера, комбинируются с фибромами, десмоидными опухолями, остеомами костей черепа и склонным к озлокачествлению полипозом прямой кишки.

Патоморфология. Стенка эпидермальной кисты по своему строению аналогична эпидермису, содержимое — ламеллярный кератин и кристаллы холестерина. Стенка длительно существующих кист атрофичная, выстлана лишь 2-3 слоями эпителиоцитов. При повреждении стенки возникает гранулематозная реакция с образованием гигантских клеток инородных тел, в результате чего киста полностью разрушается и резорбируется. В некоторых случаях воспалительная реакция может вызвать псевдоэпителиоматозную гиперплазию оставшихся участков эпидермиса.

Гистогенез. По мнению некоторых авторов, эпилермальные кисты гистогенетически связаны с эпителием инфундибулярной части волосяного фолликула, а также внутриэпидермальных отделов протоков зккринных желез. Электронно-микроскопически показано, что в эпителиоцитах, составляющих стенку кисты, содержатся агрегированные тонофиламенты и кератoгиалиновые гранулы, как и в нормальном эпидермисе. В местах ороговения эпителиоцитов наблюдается потеря десмосом.

Эпидермальная киста (син. инфундибулярная киста) — порок развития. Представляет собой медленно растущее, дермо-гиподермальное узловатое образование, локализующееся на волосистой части головы, липе, шее и туловище. Может быть различных размеров, но обычно его диаметр не превышает 5 см, имеет округлые или овальные очертания. Множественные кисты наблюдаются при синдроме Гарднера, комбинируются с фибромами, десмоидными опухолями, остеомами костей черепа и склонным к озлокачествлению полипозом прямой кишки.

Эпидермальная (или эпидермоидная, или эпителиальная) киста — это подкожное или внутрикожное опухолевидное образование, имеющее доброкачественную природу. Оно состоит из скопления рогового эпителия и секрета сальной железы и формирующейся из эпидермиса. Наиболее часто ее появление связано с закупоркой волосяного фолликула. Встречается патология как у мужчин и женщин, так и у детей (в том числе новорожденных).

Это интересно:  Что такое соэ в анализе крови: норма в таблице, лабораторные методы определения, причины отклонений

Классификация

Все подкожные образования специалисты классифицируют на две категории: истинные и ложные. Первые – это полости с внутренней оболочкой. К ним относятся:

  • Атерома.
  • Волосяная киста, которая отличается от первого типа отсутствием отверстия в центре.
  • Имплантационная киста появляется после травмы кожи и представляет собой наслоение травмированного эпидермиса.
  • Милиум (роговая кистозная опухоль) – поверхностное малое новообразование, содержащее кератин и сальный секрет.

Ложные кисты кожи не имеют внутренней оболочки.

Подобные кожные структуры делят по причине образования:

  • истинные (невоидные, первичные). В этом случае киста формируется из придатков эпидермиса. Заболевание обычно врожденное, чаще проявляется у женщин в волосистой части головы;
  • ложные (ретенционные, вторичные). Появляются в любой части тела из-за обильного выделения кожного сала, которая выполняет роль пробки, закупоривая выход из железы, из-за чего образуется полость. Эта разновидность эпидермальной кисты возникает у людей любого пола и может носить злокачественный характер.

По количеству образований эпидермальные кисты кожи бывают:

  • Одиночные (встречаются чаще). Средний размер такой доброкачественной опухоли — от 0,5 до 5 см. Поры кожи наполнены кератином, и когда его становится в избытке, он попадает в кистозное образование, и оно увеличивается.
  • Множественные. Эта разновидность встречается реже.

Причины образования

В первую очередь врачи выделяются наследственный фактор, так как киста нередко возникает у кровных родственников.

У людей, страдающих от большого количества акне, угрей, себореи эпидермальные кистозные новообразования появляются чаще. Иногда болезнь является следствием травмы волосяного фолликула.

Также специалисты выделяют следующие причины формирования эпидермальной кисты:

  • нарушения гормонального фона организма (проблемы с эндокринной системой);
  • нарушенный метаболизм;
  • утолщение эпидермиса;
  • плохая экология и нездоровый образ жизни;
  • злоупотребление косметическими средствами, особенно дешевой и некачественной косметикой;
  • недостаточная гигиена кожи.

Симптоматика

Симптомы эпидермальной кисты заключаются в появлении на любом участке кожи розоватого уплотнения, похожего на прыщ, размером 2-5 см, усеянное сетью расширенных капилляров. Встречаются образования, поры которых темнеют и расширяются. Внутренность таких кистозных структур представлена густой желеобразной желтоватой массой, напоминающей гной, которая состоит из дериватов (производных) липидов и кератина. Контуры шишки отчетливые.

Кожа вокруг узла имеет желтоватый или красноватый оттенок. При небольшом давлении или даже прикосновении возникают неприятные болезненные ощущения.

Особенность эпидермальной кисты заключается в подвижности узла. Если прикоснуться к окружающим тканям и сдвинуть их, то новообразование будет двигаться вместе с ними.

В некоторых случаях рядом с образованием появляется прозрачная жидкость — это выделения из эпидермальной кисты кожи, называемые атероматозными массами. Запах при этом у данного компонента неприятный.

В середине образования у некоторых пациентов можно отчетливо разглядеть отверстие, которое является выводным протоком сальной железы.

Наиболее часто эпидермальная киста появляется на лице (на или под подбородком), волосистой части головы, руках, шее, половых органах, спине и животе.

По мере прогрессирования узел становится плотнее, усиливаются болевые ощущения. Также по мере роста могут появляться более серьезные симптомы: ухудшение зрения, частые и сильные головные боли, слабость, нервозность, раздражительность (признаки зависят от места локализации и от того, проникли ли внутрь полость микроорганизмы, которые способны вызвать воспаление).

Последствия

Эпидермоидная киста, как и любое заболевание, требует медицинского наблюдения и схемы лечения. В случае игнорирования патологии, наступают осложнения, которые ведут к нежелательным последствиям.

Осложнения начинаются с того, что в образование попадает инфекция. При этом узел уплотняется, болезненные ощущения обостряются.

Если узел начинает увеличиваться в размерах с большой скоростью, начинается давление на близлежащие ткани. Особенно опасно, если кистозная капсула локализуется на голове (из-за чего существует риск инфицирования микроорганизмами головного мозга). У пациентов в таком случае появляется бессонница, раздражительность, мигрень.

Если гной начал выходить наружу, то рану достаточно просто обработать дезинфицирующим средством.

Наибольшую опасность представляет разрыв, при котором содержимое капсулы выходит внутрь организма. Киста при этом уменьшается в размерах и больному может показаться, что заболевание отступает. Вместо этого она лишь проникает глубже и в более глубоких слоях образуется флегмона (гнойный сгусток или абсцесс), в результате которого кожа видоизменяется и появляются рубцы.

Чем дольше существует эпидермальная киста под кожей, тем больше вероятность нагноения. Воспалительный процесс при этом разделяется на септический и асептический.

Асептическое воспаление происходит в результате воздействия окружающих тканей и внешних факторов (давление, трение). При таком развитии заболевания узел становится красным, отечным и болезненным, но без гноя. Воспаление такого типа длится всего несколько дней. Но впоследствии этого вокруг узла скапливается соединительная ткань, которая заключает эпидермальное образование в плотную и трудно проницаемую оболочку. Септическое воспаление происходит чаще и вызывается воздействием патогенных микробов на ткани кисты. При этом образуется гной, отчего образование становится более мягким. Может наблюдаться повышение температуры тела.

Эпидермальная киста может стать причиной возникновения менингита.

Диагностика

Лечат данную патологию врачи-дерматологи. Но перед тем, как приступить к лечению, следует провести комплексную диагностику, чтобы подтвердить поставленный диагноз и дифференцировать кистозное кожное поражение от других заболеваний.

Диагностические мероприятия включают в себя:

  • осмотр;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • магниторезонансную или компьютерную томографию (МРТ, КТ);
  • биопсию, гистологию, анализ тканей. Такое исследование позволит отличить новообразование от злокачественного процесса.

Лечение

При своевременной диагностике, если капсула не вызывает дискомфорт и относительно недавно появилась, врач может назначить рассасывающие мази (Вишневского).

В запущенных случаях требуется проведение операции по удалению эпидермальной кисты.

Воспаленную кисту удалять нельзя, так как некоторые клетки могут остаться в эпидермисе. Поэтому первым делом проводится лечение противовоспалительными средствами, а потом образование удаляется.

В зависимости от каждого индивидуального случая применяются следующие методы удаления новообразования:

  • Лазерная коагуляция подходит для удаления кист размером до 20 мм, имеющих оболочку.
  • Фотокоагуляция применяется для удаления узлов, размером не более 5 мм (даже воспалившихся). Этот метод отличается тем, что не оставляет рубцов, а выздоровление наступает через несколько недель.
  • Метод хирургического удаления.
  • Радиоволновое удаление, которое не оставляет следов, защищает от возможных рецидивов и не требует долгого периода реабилитации.

При хирургическом вмешательстве выделяются следующие этапы:

  • Проводится местная анестезия.
  • Делается надрез на выпуклости.
  • Содержимое узла выдавливается.
  • Изымается капсула кисты.
  • Накладывается шов.
  • Производится дезинфекция раны.

Самостоятельное вскрытие и выдавливание содержимого узла категорически запрещено, так как такие действия могут усугубить ситуацию, привести к воспалению и разрыву кисты, а также к перерождению в злокачественную опухоль (рак).

Эпидермальная киста под кожей рассасывается самостоятельно крайне редко. К тому же она способна приводить к тяжелым осложнениям. Именно поэтому врачи в один голос призывают не давить прыщи, не применять народные методы и средства лечения. Связано это с тем, что некоторые травы содержат в себе вещества, способные ускорить рост узла.

Ложные кисты кожи не имеют внутренней оболочки.

http://amclinic.ru/med-spravochnik/epidermalnaya_kistahttp://fb.ru/article/246188/kista-epidermalnaya-ateroma-prichinyi-lechenie-fotohttp://m.ilive.com.ua/health/epidermalnaya-kista-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie_78008i15941.htmlhttp://ikista.ru/tkani/epidermalnaya.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Инструкции для Вашего здоровья