Что такое ирригоскопия кишечника, как подготовиться к процедуре: кому показана процедура, противопоказания и правила проведения, особенности подготовки и принципы диеты

Логопедия

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Что такое ирригоскопия кишечника? Подготовка к обследованию. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Как проводится исследование?

Контрастное вещество вводится с помощью клизмы в кишечник. Для этого его просвет необходимо очистить. Бариевая взвесь заполняет толстый кишечник. Затем проводится серия рентгеновских снимков с изменением положения тела пациента. После освобождения кишечника от контраста изучается рельеф кишечника и его сократительная способность. Чтобы получить более детальные и четкие снимки возможно последующее заполнение кишечника воздухом. Такой метод называется двойным контрастированием. В этом случае оставшееся на стенках кишечника вещество позволяет рассмотреть заднюю стенку кишечника.

Двойное контрастирование не может быть использовано у значительно ослабленных пациентов, а также при проведении исследования у пациентов со значительной длинной кишечника. Оно противопоказано при подозрении на инвагинационную кишечную непроходимость. Если исследование проводится для выявления кишечной непроходимости или при угрозе перфорации стенки кишечника, бариевую взвесь рекомендуется заменить на контрастное вещество на водорастворимой основе. В этом случае ход исследования остается прежним, но четкость рентгеновских снимков будет несколько ниже. Контрастное вещество вводится под контролем рентгеноскопии. Его распределение регулируется давлением поступающего контраста и положением тела больного.

Для чего проводят ирригоскопию?

При помощи этого метода исследования можно получить информацию о толстом кишечнике: его состоянии, размерах, рельефе и положении в брюшной полости. В ходе исследования можно узнать о возможностях кишечника (его сократимости, растяжимости и т. д.), что показывает степень функциональных нарушений.

Ирригоскопию применяют у пациентов, которым невозможно провести колоноскопию. Она является менее травматичным методом. В результате исследования будут получены сведения о состоянии кишечной стенки не только на прямых участках, но и на изгибах.

Кому необходима ирригоскопия?

Ирригоскопия показана пациентам, у которых подозревают такие заболевания как язвенный колит, опухоль толстого кишечника, болезнь Крона, пороки развития, дивертикулы, свищи, а также в том случае, если необходимо оценить их течение в динамике.

Противопоказания

В большинстве случаев обследование хорошо переносится пациентами. Однако оно имеет свои противопоказания. К ним относятся:

  • обширные воспалительные заболевания кишечника в острой фазе (дивертикулиты, язвенные колиты);
  • беременность;
  • перфорация кишечной стенки (абсолютное противопоказание); перфорация толстой кишки при ирригоскопии может возникнуть при проведении обследования (редкое осложнение);
  • тяжелое общее состояние пациента (выраженная сердечная недостаточность, аритмия и т.д.).

Как переносится исследование?

Пациенты часто спрашивают, как переносится ирригоскопия, больно ли это, часто ли развиваются осложнения? Волноваться не стоит. Процедура не сопровождается значительными болевыми ощущениями и протекает от 10 до 50 минут. Она менее травматична, чем колоноскопия и производится с меньшей рентгеновской нагрузкой, чем МРТ.

Как проводится подготовка к обследованию?

От правильности и качества проведения подготовки будет зависеть информативность процедуры. Остатки пищевого комка могут помешать заполнению кишечника контрастом и привести к неверной трактовке полученных данных. Подготовка к ирригоскопии кишечника имеет свои особенности. Прежде чем приступать к ее выполнению, необходимо разобраться, как её делают. Подготовка состоит из комплекса мероприятий, в которые входят:

  • Диета. Её начинают применять за 2 – 3 дня до ирригоскопии. Из рациона необходимо исключить каши (овсяную, пшенную, перловую), сырые овощи (капусту, морковь, свеклу) и зелень, бобовые культуры (фасоль, горох, чечевицу), фрукты (груши, яблоки, абрикосы, бананы), хлеб из ржаной муки и грубого помола, молочные продукты. Что можно есть перед ирригоскопией? Рекомендовано употребление некрепких бульонов, отварных и паровых блюд. Прием жидкости должен составлять до 2 литров в сутки. В предшествующий ирригоскопии день необходимо сделать обед легким, а от ужина необходимо и вовсе отказаться. В день проведения исследования завтрак противопоказан. Если обследование будет проводиться после обеда, пациенту разрешено пить воду.
  • Клизмы. Большинство пациентов знают, что это такое. Очищение кишечника – необходимое условие успешного проведения ирригоскопии. Клизмами (очистительными) удается промыть кишечник. Для этого в него вводится вода. Её объем составляет около литра. Процедуру необходимо проводить до состояния, когда наружу будут изливаться чистые промывные воды. Клизмы проводятся дважды (накануне и в день обследования).
  • Применение слабительных средств. Они также помогают освободить кишечник. Очищение проводится Фортрансом, Дюфалаком и другими современными средствами. С их помощью пациенту не составит труда провести подготовку к ирригоскопии по рекомендованной схеме. Закончить прием препаратов необходимо не менее чем за 6 часов перед исследованием.

Методика проведения обследования

Обследование проходит в несколько этапов:

  • Смешивание контраста. Для этого к сернокислому барию добавляют воду в соотношении 1:4 – 1:5. Это можно сделать заранее и перед обследованием готовую смесь подогреть до 34 – 35°С. Если контраст будет холоднее, могут возникнуть спастические сокращения кишечника, что сделает процедуру неинформативной.
  • Укладывание пациента на наклонный стол.
  • Введение контраста. С помощью специального приспособления бариевую взвесь вводят в прямую кишку. Емкость резервуара составляет 2 литра. Этого достаточно для заполнения. Продвигаясь под давлением в просвет кишки, контраст повторяет все изгибы, выступы и впадины. После того как взвесь достигла места соединения толстого и тонкого кишечника или препятствия для жидкости, её введение прекращают.
  • Производят серию снимков живота.

  • Извлекают из прямой кишки трубку, по которой подавался контраст.
  • Производят опорожнение кишечника.
  • При проведении двойного контрастирования в прямую кишку вновь вводят трубку от аппарата Боброва.
  • В кишечник нагнетают воздух.
  • После расправления обработанных барием стенок кишечника изучают его рельеф в мельчайших деталях.
  • Когда делают рентгеновские снимки?

    При проведении ирригоскопии врач получает информацию в момент осуществления процедуры и, в дальнейшем, при изучении полученных снимков. Существует стандартная последовательность моментов, при которых производят рентгеновские снимки:

    • обзорную рентгенографию производят до введения в кишечник контраста;
    • в ходе заполнения контрастом кишечника осуществляют серию обзорных и прицельных снимков участков, намеченных для изучения;
    • после опорожнения кишечника производится обзорный снимок;
    • после введения воздуха в просвет кишки производится обзорный снимок.

    Данная процедура является стандартной. При необходимости возможно увеличение количества производимых снимков.

    Что нужно делать после исследования?

    В связи с тем, что при проведении обследования наркоз не используется, нет необходимости в дополнительных мерах после проведения процедуры. Несмотря на то, что большинством пациентов ирригоскопия хорошо переносится и не требует дополнительных усилий, у некоторых больных могут развиться:

    • Запоры. Это обычная реакция на полное опорожнение кишечника. Если стула нет более 2 суток, рекомендовано использование слабительных средств. Цвет кала может быть светлее обычного – это обусловлено выведением остатков бариевой взвеси и не наносит вреда здоровью.
    • Механическая непроходимость может возникнуть во время проведения обследования и будет требовать медицинской помощи.
    • Прободение кишечника, образование бариевой эмболии, затеков в брюшную полость и гранулем, являются крайне редкими осложнениями процедуры и требуют оказания медицинской помощи.

    Какие симптомы требуют медицинской помощи после ирригоскопии?

    Если после проведения исследования возникли следующие жалобы, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью:

    • повышение температуры тела до 38°С и выше;
    • появление сильной рвоты;
    • возникновение кровотечения из прямой кишки;
    • появление интенсивных болей в животе;
    • возникновение головокружения, резкой слабости, потери сознания;
    • возникновение кровавой диареи.

    Эти жалобы могут возникнуть по причинам, не имеющим отношения к проведению исследования. Установить это может только врач.

    Если после проведения исследования возникли следующие жалобы, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью:

    Ирригоскопия кишечника что это такое? В современной медицине для исследования человеческого организма предусмотрено много различных методов. Инструментальная и аппаратная диагностика позволяет получить информативную расшифровку состояния исследуемого органа. Самой часто применяемой и безболезненной диагностикой кишечника считается ирригоскопия.

    Ирригоскопия кишечника что же это такое? Данное мероприятие обусловлено минимальной лучевой нагрузкой, чего нельзя сказать о КТ. Исследование очень результативно. Назначения диагностического мероприятия делает врач. Проктолог также консультирует больного на предмет подготовки к диагностическому мероприятию.

    • Как устроен кишечник
    • Отличие ирригоскопии от других методов
    • Принцип метода
    • Кому нужно это исследование
    • Кому нельзя проходить такую диагностику
    • Подготовка к процедуре
    • Методика выполнения исследования
    • Действия пациента после процедуры

    В чём состоит метод?

    Термин ирригоскопия объединил в себе два слова: „ирриго“ — орошение, „скопия“ — наблюдение. Поверхность толстого кишечника орошают жидкостью, а затем наблюдают за кишечником, используя рентгеновские лучи. Отвечая на вопрос „Что такое ирригоскопия?“, кратко можно сказать — это рентгенологическое исследование кишки, заполненной особым раствором.

    Если делать обычную рентгенограмму желудка и кишечника (по-другому называется обзорная рентгенография), то петли кишки видны на ней нечётко, так как содержат воздух. Нужно ввести контрастное вещество, непроницаемое для х-лучей. Тогда все сегменты кишечной трубки отлично визуализируются. Контраст доставляется к месту назначения клизмой.

    Когда необходима подготовка?

    Обследование, основанное на применении рентгеновских лучей, проводится быстро и дает развернутую качественную информацию относительно обследуемых органов. Учитывая длину кишечника и возможные противопоказания, из-за которых нельзя выполнить непосредственный осмотр изнутри при помощи колоноскопии, ирригоскопия является достойной альтернативой.

    В результате ирригоскопии врач получает детальную картину кишечника с возможными морфологическими изменениями, новообразованиями и различными процессами воспалительного характера. Также доступно оценить размер просвета органа, длину и структуру складок, и его моторику. Ирригоскопия кишечника из-за своих широких возможностей выявлять многие заболевания является одним из первостепенных и недорогих методов, и назначается, если присутствуют:

    Что исследуют при ирригоскопии?

    Предметом интереса становится толстый кишечник. Длина его составляет примерно 150 см. Берёт начало в правой подвздошной области (проецируется в ямке, расположенной под выступающей частью тазовой кости). Является продолжением тонкой кишки.

    Контрастный раствор поступает через анальное отверстие, равномерно распределяется по кишечной трубке, огибающей брюшную полость. На уровне правой подвздошной зоны контраст должен остановиться, так как место перехода тонкой кишки в толстую закрыто клапаном.

    Рентгенолога интересуют такие параметры как:

    • длина кишечной трубки;
    • расположение петель;
    • диаметр просвета;
    • наличие/отсутствие сужений трубки;
    • наличие препятствий для прохождения контраста;
    • рельеф слизистой — имеются ли изъязвления или разрастания;
    • сохранность складок или сглаженность;
    • скорость прохождения контраста.

    Небольшое, но информативное видео поможет разобраться в тонкостях проведения процедуры ирригоскопии. Снято каналом Жить Здорово!

    Одним из очень показательных методов исследования толстого кишечника считается так называемая ирригоскопия. Она является разновидностью рентгенологического обследования и позволяет выявить большое количество разнотипных проблем и патологий. Но процедура требует определённой подготовки, правильного питания за некоторое время до её проведения. Попробуем разобраться детальнее, что можно есть перед ирригоскопией кишечника – и какие ещё подготовительные меры необходимо осуществить, чтобы результаты процедуры оказались бы максимально качественными.

    Кого направляют на исследование

    Ирригоскопию нередко проводят перед оперативным вмешательством, так как метод позволяет чётко установить уровень поражения и определиться с объёмом проводимой хирургической операции.

    Рентген с барием проводят и после операций, когда необходимо оценить работу кишечника после установки анастомозов — сшивания петель.

    Также рекомендуется пациентам с такими жалобами, как:

    • многодневные запоры, которые не устраняются терапевтическим путём;
    • диарея неясного происхождения;
    • выделение с калом из прямой кишки несвойственных примесей — крови, гноя;
    • боли в животе;
    • потеря веса, немотивированная слабость — подозрение на опухолевый процесс.

    Сложный семейный анамнез, когда у ближайших родственников выявлены опухоли кишки, служит поводом для прохождения обследования.

    Какие заболевания могут поражать толстый кишечник

    Чаще всего у пациентов с проблемами в работе толстого кишечника обнаруживают:

    • язвенный колит;
    • рак толстой кишки и полипы;
    • болезнь Крона;
    • ишемический и псевдомембранозный колит;
    • синдром раздражённого кишечника;
    • дивертикулы стенок;
    • врождённые аномалии.

    Язвенный колит

    Патология является хроническим состоянием органа, когда его внутренняя слизистая оболочка становится отёчной, воспалённой, меняет свой цвет с нормального бежево-розового на ярко-красный, и теряет свою целостность из-за мелких язвенных образований. Эти язвы плохо заживают и кровоточат. Болезнь при длительном течении и без адекватного лечения может провоцировать появление полипов и новообразований.

    Онкология, полипы, новообразования

    Опухоли в толстом кишечнике встречаются у пациентов достаточно часто. Рак прямой кишки вообще относится к четвёрке самых распространённых видов рака на планете. Полипы и опухоли в этой части организма опасны более всего тем, что их появление протекает практически бессимптомно, и на ранних стадиях их можно обнаружить разве что только случайно. Последствия онкологических и опухолевых процессов в толстой кишке могут быть самыми тяжёлыми, вплоть до летального исхода.

    Совместимость с другими методами

    Что информативнее: колоноскопия или ирригоскопия? Зачастую используются оба исследования, но с обязательным интервалом в несколько суток. Ирригоскопия и колоноскопия в один день не проводятся. Главное их отличие в том, что колоноскопия расскажет о внутреннем состоянии кишечника, даст возможность провести биопсию, а ирригография точно укажет, на каком уровне локализовано поражение.

    Ректороманоскопия не выполняется одномоментно с ирригографией, соблюдается перерыв — минимум 3-4 дня.

    Показания к применению

    Дюфалак применяется при запорах функционального происхождения, а также для размягчения стула при геморрое, трещинах анального канала, после операций на кишечнике и области анального канала. Данный препарат показан при печеночной энцефалопатии или коме (прекоме).

    Согласно инструкции Дюфалак применяется в комплексном лечении дисбактериоза, энтерита (в стадии бактерионосительства) и синдроме гнилостной диспепсии у детей (в результате острых пищевых отравлений).

    Дюфалак применяется также для подготовки толстой кишки к диагностическим исследованиям (ректороманоскопия, ирригоскопия, колоноскопия).

    Методика выполнения

    Исследование проводится после тщательно выполненной подготовки.

    Ирригоскопию делают в отделениях лучевой диагностики. Младший медицинский персонал ассистирует врачу на всех этапах процедуры.

    Пациент в назначенный час приезжает в клинику. Врач может дать выпить таблетки, снимающие спазм, или ввести раствор атропина. В рентгенологическом кабинете предлагается раздеться полностью ниже пояса. Медсестра просит улечься на левый бок, ноги поджимаются к животу. В анальное отверстие вставляют наконечник трубки, подключенной к кружке Эсмарха или аппарату Боброва.

    Кружка — это резиновая ёмкость, аппарат — стеклянная колба со вставленными в неё трубками (использовать аппарат Боброва для ирригоскопии предпочтительнее, т.к. он пригодится для второго этапа процедуры). Ёмкости заполнены взвесью бария — белым раствором, непроницаемым для рентгеновских лучей. К аппарату Боброва подключена резиновая груша, с помощью которой создаётся нужно давление. Кружка Эсмарха заполняет кишечную трубку самотёком, располагаясь выше пациента.

    Выпускают специальные пластиковые наборы (система для ирригоскопии), состоящие из прозрачного мешка и длинной трубки для подачи контраста.

    Вводят около 0,5-1 литра взвеси. Чтобы смесь равномерно распределилась по кишечнику, пациента просят переворачиваться, задерживать дыхание, втягивать живот.

    По ходу продвижения смеси, врач запускает рентгенологическую установку и делает ряд снимков. Пациент занимает разные положения, чтобы получились качественные изображения в нужных ракурсах. При этом анальный сфинктер сознательно сжимается, не давая бариевой взвеси вытечь. Когда врач видит, что барий достиг определённого участка, начинается подача воздуха. Снова делают несколько снимков.

    Далее медсестра отведёт в туалет, где пациент опорожнит кишечник. Основной объём смеси выйдет, но часть останется на стенках.

    По возвращении в кабинет, с помощью аппарата Боброва или его модификации кишечник заполняется воздухом. Методика получила название двойного контрастирования — контур раздутого кишечника чётко виден благодаря остаткам бария на стенках, а воздух не даёт петлям спадаться.

    Рентгенолог снова делает снимки в различных позициях. После этого исследование заканчивается. Общая продолжительность — около 40-50 минут.

    Это интересно:  Стрептоцид для ран: показания и противопоказания для применения, фармакологическое действие и правила обработки ран

    Еще какое-то время уходит на обработку плёнки, анализ увиденного и описание. Результаты выдаются обычно в тот же день.

    Общая информация

    Ирригоскопия — это исследование толстого отдела кишечника. Больному вводят контрастное вещество и делают рентгеновские снимки. Перед ирригоскопией принимают перорально суспензию бария (80 г порошка растворяют в 0,5 литрах воды). Но чаще всего, в таком случае, суспензией наполняют кишечник с помощью клизмы.

    Рентгеновские лучи не отражаются тканями внутренних органов, поэтому обзорный рентген не дает исчерпывающих ответов в отношении состояния кишечника. Согласно химическим свойствам, сернокислая соль бария (контраст) практически не растворима в воде и других растворителях, но тяжелые атомы бария хорошо поглощают рентгеновские лучи.

    Ирригоскопия позволяет рассмотреть:

    • Форму толстого отдела кишечника, диаметр ее внутренней полости и общее расположение.
    • Эластичность и растяжимость мышечных структур стенки кишечника.
    • Функциональность баугиниевой заслонки (илеоцекальный клапан) — это анатомический затвор между тонким и толстым отделами кишечника.
    • Функциональность различных отделов кишечника.
    • Особенности рельефа внутренней оболочки, которые выстилают кишечник изнутри. В норме слизистая толстого кишечника имеет большое количество крипт (трубчатые углубления эпителия внутренней оболочки, расположенные в собственной пластинке), а ворсинки отсутствуют.

    Ирригография — это метод исследования с одномоментным снимком. Для его выполнения достаточно всего несколько секунд. Чтобы рассмотреть пораженный участок всесторонне, приходится выполнять серию снимков. Но такой метод не позволяет оценить кишечник при его функционировании. В то же время ирригография выполняется при меньшей лучевой нагрузке, чем ирригоскопия, за счет кратковременности экспозиции как врача, так и пациента.

    Детям ирригоскопию применяют только в самых крайних случаях. Это связано с тяжестью подготовки ребенка к процедуре и лучевой нагрузкой. При неотложных состояниях, в случаях полного нарушения продвижения содержимого по кишечнику, к такому обследованию прибегают даже у младенцев. А в случае инвагинации, данная манипуляция может оказаться лечебной.

    Что взять с собой на процедуру

    Направляясь на исследование, захватите с собой следующие вещи, которые значительно облегчат процесс:

    • влажные салфетки или влажную туалетную бумагу. Средство гигиены очень пригодится, после того как бариевая смесь выйдет;
    • халат. В нём удобно пойти в туалет и опорожнить кишечник, так как нижняя часть тела будет обнажена;
    • тапочки для похода в туалет;
    • одноразовые пелёнки;
    • термос с чаем или кофе, перекус. Исследование проводится натощак. По окончании процедуры захочется подкрепиться.

    Частные клиники нередко предоставляют необходимые вещи, чтобы сделать ирригоскопию максимально комфортной. Врач заранее обязательно сообщит, как процедура будет проходить, и что принести.

    Отзывы пациентов

    Наталья: Мне делали эту процедуру 4 года назад. Соблюдала все, что врач говорил, диету перед ирригоскопией и пила много воды, еще пила дюфалак как слабительное и бегала в туалет часов шесть. На утро отправилась в клинику, там меня положили на бок, вставили трубку, и я почувствовала, что меня накачивают воздухом и жидкостью. Потом я поворачивалась, врач делал снимки, было совершенно не больно.

    Вячеслав: Я проходил и колоноскопию, и ирригоскопию. Так что есть что с чем сравнить, ирригоскопия действительно более мягкая, но менее информативная. Перед процедурой я не пил слабительное, выбрал клизму.

    Ольга: Я вообще после процедуры на работу поехала, так как ничего не болело и позывов в туалет не было. Барий потом выходил пару дней, да, кал был частично беловатый какой-то и все.

    Чего ожидать после исследования

    Остатки бариевой взвеси будут выходить на протяжении 3-4 дней. Стул приобретёт белесоватую окраску. Кроме того, зачастую наблюдается задержка стула. Запор после ирригоскопии связан с тем, что кишечник после подготовки к процедуре практически пустой, необходимо время на восстановление пищеварения. Да и бариевая смесь сама по себе способствует замедлению дефекации.

    Неприятные ощущения после ирригоскопии вызваны скоплением воздуха в петлях кишечника. Ощущается вздутие, дискомфорт. Все явления уйдут самостоятельно.

    Кому нельзя проходить такую диагностику

    Каждая конкретная ситуация рассматривается врачом отдельно. Только после осмотра пациента и проведения некоторых исследований проктолог может определить целесообразность ирригоскопии.

    Диагностика запрещена в следующих случаях:

    • период вынашивания плода;
    • тяжелая тахикардия, сердечная недостаточность;
    • кишечная перфорация.

    Женщинам требуется уточнить, делается ли ирригоскопия при активных месячных. Если у пациента выявлено острое кишечное воспаление пищеварительного тракта, то о проведении диагностики решение принимается осторожно, чтобы избежать стеночного разрыва. Перед сеансом больным в обязательном порядке рекомендуется подготовка к ирригоскопии.

    Как подготовиться

    Алгоритм подготовки пациента к ирригоскопии полностью идентичен таковому при колоноскопии.

    Несколько суток, предшествующих исследованию, необходимо соблюдать специальную диету (бесшлаковую). Режим питания должен способствовать уменьшению объёма каловых масс, устранению вздутия живота. Диета перед ирригоскопией включает легко усваиваемые продукты, без грубых волокон и клетчатки. Можно употреблять мясные, рыбные бульоны с картошкой. Другие овощи временно исключаются. Из круп допустима манная и рисовая (белый рис). Молоко запрещено, зато кисломолочные — без ограничений. Побаловать себя можно такими сладостями, как пудинги, желе, мёд. Фрукты, варенье, пастила, зефир пока исключаются. Нельзя белый дрожжевой хлеб, цельнозерновые, отрубные сорта.

    Жидкость употребляется без ограничений: чай, кофе, вода без газов, компоты и соки без мякоти.

    Ирригоскопия обычно проводится в первой половине дня. Накануне последний приём пищи должен быть в обед, хотя допускается лёгкий ужин. Утром в день исследования не завтракают. Воду, сладкий чай пить разрешают.

    Кроме диеты кишечник очищают с помощью промываний. Используют обычные клизмы или принимают растворы слабительных на основе полиэтиленгликоля. Врач посоветует, какой метод предпочесть. Очистку проводят накануне или растягивают на два этапа — вечером и утром в день ирригоскопии.

    Сразу после того, как процедура завершится, прямо в клинике можно подкрепиться бутербродом со сладким чаем или кофе. Набрасываться на еду не следует, порции увеличивайте постепенно. Никаких особых ограничений в питании после ирригоскопии нет.

    Бесшлаковая диета

    Садиться на бесшлаковую диету необходимо за 2 дня до назначенной даты исследования, то есть придется исключить продукты, способствующие увеличению формирования фекальных масс и повышенного газообразования.

    К таким продуктам питания относятся:

    • овощи – свекла, картофель, капуста, морковь, помидоры, лук, перец, зелень;
    • фрукты и ягоды – персики, абрикосы, лимоны, апельсины, яблоки, бананы;
    • каши – пшенная, перловая, овсяная;
    • бобовые – бобы, чечевица, фасоль, горох;
    • хлеб из муки грубого помола, отруби, грибы.

    Почему важно правильное питание?

    Из-за особенностей процедуры, результаты ирригоскопии кишечника будут напрямую зависеть от того, насколько хорошо очищен кишечник. Ведь если он будет забит, то тогда контрастное вещество будет не столь хорошо помогать изучить кишечник, показания будут искажаться, врач может недостаточно качественно исследовать состояние организма человека. Потому бесшлаковая диета перед ирригоскопией – это одно из обязательных условий подготовки – хотя и не единственное. Но пойдём по порядку и начнём с правильного питания.

    Подводим итоги

    Разобраться, что конкретно можно есть перед ирригоскопией кишечника не так сложно – но от качественного соблюдения данной диеты напрямую зависит, насколько качественно и хорошо будет проведено исследование. Рекомендации выше помогут базово подготовиться к его проведению. Но настоятельно рекомендуется также и проконсультироваться с лечащим врачом, потому что иногда требуется индивидуальный подход к осуществлению диеты в зависимости от конкретных особенностей организма. Могут иметься ограничения, которые присущи определённому человеку, хотя для других они совершенно необязательны. Так что лучше лишний раз уточнить этот момент, ведь вы заинтересованы в точности результатов процедуры.

    Вячеслав: Я проходил и колоноскопию, и ирригоскопию. Так что есть что с чем сравнить, ирригоскопия действительно более мягкая, но менее информативная. Перед процедурой я не пил слабительное, выбрал клизму.

    Под термином «ирригоскопия кишечника» понимается рентгенологическое исследование органа. Несмотря на большое количество современных методов диагностики, данный способ до сих пор не утратил своей актуальности. Это обусловлено тем, что ирригоскопия — это крайне информативное исследование. С его помощью возможно оценить как функциональные, так и структурные особенности органа. Ниже описано, что такое ирригоскопия кишечника, как проводится исследование, какова его стоимость. Кроме того, рассмотрены показания к осуществлению процедуры, а также ограничения.

    Суть метода

    Ирригоскопия — это рентгенологическое исследование толстой кишки. После предварительной подготовки пациенту вводят в организм контрастное вещество. Затем врач делает серию рентген-снимков, на основании которых специалист может судить о состоянии органа.

    Ирригоскопия — обследование, в процессе которого организм человека подвергается лучевой нагрузке. В связи с этим данный метод диагностики детям назначается в крайне редких случаях. Но даже если новорожденный ребенок поступает в стационар в тяжелом состоянии, исследование проводится в любом случае. В подобных ситуациях предполагаемый вред намного меньше по сравнению с пользой метода.

    Возможности

    Опытный рентгенолог на основании снимков может судить о наличии патологических изменений в организме человека. Ирригоскопия — это метод, позволяющий оценить:

    • Расположение толстой кишки, диаметр внутренней полости и форму.
    • Степень растяжимости и эластичности мышечной ткани органа.
    • Функциональность своеобразного затвора между толстым и тонким кишечником — илеоцекального клапана.
    • Рельеф слизистой оболочки, выстилающей орган внутри.
    • Степень функционирования других отделов.

    Согласно врачебным отзывам, ирригоскопия кишечника позволяет выявить даже на ранней стадии следующие патологии:

    • Колит неязвенного характера.
    • Функциональные нарушения органа.
    • Дивертикулез.
    • Рак толстой кишки.
    • Полипы.

    Таким образом, ирригоскопия — это информативный метод диагностики, не уступающий по эффективности современным способам.

    Показания

    Врач может назначить данный вид исследования при наличии у пациента следующих тревожных симптомов:

    • Гной, кровь или слизь в каловых массах.
    • Болезненные ощущения в области живота и в зоне заднепроходного отверстия.
    • Частые эпизоды запора или, напротив, поноса.

    Кроме того, показаниями к ирригоскопии являются следующие патологические процессы:

    • Наличие выпячиваний стенок кишечника единичного или множественного характера.
    • Значительное увеличение органа в размерах (всего или какой-либо одной зоны).
    • Наличие рубцов и спаек, возникших после хирургического вмешательства или на фоне длительно текущих воспалительных процессов.
    • Свищи в кишечнике.
    • Длина сигмовидной кишки превышает 46 см.
    • Наличие воспалительных процессов хронического характера.

    Важно знать, что ирригоскопия показывает практически любые патологические изменения. В связи с этим она также назначается с целью контроля за состоянием кишечника после проведенной резекции.

    Противопоказания

    Как и любое другое исследование, данный метод диагностики имеет ряд ограничений.

    Противопоказаниями к ирригоскопии являются следующие заболевания и состояния:

    • Беременность.
    • Наличие в кишечной стенке перфораций.
    • Язвенный колит.
    • Дивертикулит.
    • Психоэмоциональная нестабильность.
    • Наркотическое и алкогольное опьянение.
    • Общее тяжелое состояние больного, в том числе на фоне почечной или сердечной недостаточности.

    При необходимости проведения процедуры врач оценивает соотношение пользы и возможных рисков.

    Подготовка

    Для того чтобы исследование было максимально точным, предварительно необходимо выполнить ряд рекомендаций. Информацию относительно того, как подготовиться к ирригоскопии, также предоставляет врач, назначивший данный метод диагностики.

    В первую очередь, необходимо соблюдать строгую диету. Ее длительность составляет примерно 2-4 дня. Цель диеты перед ирригоскопией — уменьшить перистальтику кишечника и предотвратить образование большого количества каловых масс.

    Из рациона необходимо полностью исключить следующие продукты:

    • Молоко, не обработанное термическим способом.
    • Кондитерские и мучные изделия.
    • Кисломолочную продукцию с высоким показателем жирности.
    • Фасоль.
    • Горох.
    • Нут.
    • Чечевицу.
    • Продукты и напитки, содержащие кофеин.
    • Рыбу и мясо жирных сортов.
    • Специи.
    • Продукты, богатые клетчаткой.
    • Газированные напитки (в том числе квас).

    Для того чтобы максимально сохранить полезные свойства продуктов, рекомендуется не подвергать их длительной термической обработке. Крупы можно предварительно замочить в воде, чтобы сократить время варки. Кроме того, акцент рекомендуется сделать на блюдах, приготовленных на пару. Не стоит забывать о питьевом режиме. В сутки необходимо употреблять не менее 2,5 л чистой негазированной воды.

    Если стул у человека нормальный, диеты нужно придерживаться 2 дня. При наличии запоров — 4.

    Теперь относительно того, как подготовиться к ирригоскопии при помощи очистительной клизмы. Последняя является обязательным условием. Вечером накануне необходимо поставить клизму дважды, еще одну — утром непосредственно перед исследованием. Для процедуры подойдет кружка Эсмарха, которую нужно заполнить только теплой водой. Резиновое изделие должно быть подвешено на высоте 1,5 м над телом человека. Больной должен лечь набок, подтянуть ноги к груди, после чего ему необходимо вставить наконечник грелки в заднепроходное отверстие. Как только вода в ней закончится, нужно пойти в туалет и опорожнить кишечник.

    Кроме того, накануне вечером необходимо принять препарат «Фортранс». Содержимое пакетиков нужно развести в воде и выпить полученную жидкость в течение часа. Для того чтобы уменьшить выраженность рвотного рефлекса (при его наличии), допускается после приема пожевать кусочек лимона. Подобные рекомендации актуальны для лиц, которым назначено исследование в утренние часы. Если ирригоскопия проводится вечером, препарат необходимо принять накануне после 18 часов. Еще одну порцию нужно употребить утром.

    Алгоритм проведения

    Процедура осуществляется в рентген-кабинете. Она проводится согласно следующему алгоритму:

  • Медсестра уточняет у пациента, соблюдал ли он накануне все рекомендации врача. После этого она приступает к приготовлению бариевой взвеси. Одновременно с этим она озвучивает, что такое ирригоскопия кишечника, как проводится процедура.
  • Пациент располагается на специальном столе горизонтально лицом вверх. После этого врач делает обзорный снимок.
  • Пациент занимает положение, являющееся промежуточным между лежа на боку и животе.
  • В прямую кишку человеку вставляется специальная трубка, посредством которой в его организм начинает медленно подаваться бариевая взвесь, являющаяся контрастным веществом. Для того чтобы оно распределилось равномерно, врач просит пациента периодически вращаться.
  • Как только контрастное вещество поступит в кишечник, делается серия рентген-снимков. Через некоторое время врач получает еще несколько обзорных изображений.
  • После этого из заднепроходного отверстия пациента извлекают трубку. Затем исследуемый должен опорожнить кишечник. После этого делается еще один рентген-снимок.
  • Затем наступает время для второго этапа исследования, которое называется двойное контрастирование. Оно выполняется следующим образом: в кишечник пациента с помощью специального устройства нагнетается воздух, после чего делается серия снимков.

    Процесс проведения ирригоскопии не записывается на цифровой носитель. Пациенту вместе с заключением выдается серия рентген-снимков, которые он затем должен показать лечащему врачу, назначившему исследование.

    Длительность процедуры

    Несмотря на то что при ирригоскопии необходимо совершить множество действий, она не отнимает много времени. Как правило, длительность исследования составляет от 25 до 45 минут. При этом процедура не сопряжена с возникновением у пациента болезненных ощущений, что позволяет провести ее очень быстро.

    Сразу после исследования человек может приступить к своей повседневной деятельности. Процедура не оказывает никакого негативного воздействия на самочувствие пациента.

    Отзывы

    Многие люди изначально негативно воспринимают необходимость проведения диагностики. Это обусловлено тем, что процедура сопряжена с определенным психологическим дискомфортом. Однако отзывы об ирригоскопии кишечника после ее проведения в большинстве случаев положительные. Это обусловлено тем, что процесс исследования не сопровождается возникновением болезненных ощущений. Как отмечают пациенты, гораздо больший дискомфорт им доставляют очистительные клизмы, которые они самостоятельно ставят в домашних условиях накануне.

    Многих волнует тот факт, что организм во время ирригоскопии подвергается лучевой нагрузке. Однако стоит помнить о том, что польза исследования намного больше вероятных рисков. Кроме того, процедура проводится, как правило, однократно, что практически не вредит организму.

    Где пройти?

    Исследование осуществляется строго по назначению лечащего врача. Он же может подсказать, где пройти ирригоскопию. Как правило, подобное исследование осуществляется в медицинских клиниках на платной основе. В бюджетных учреждениях ее также можно пройти, но при наличии у поликлиники соответствующего оборудования. Информацию относительно предоставления услуги необходимо уточнять в регистратуре выбранного медицинского учреждения.

    Это интересно:  Сода против псориаза: способы применения, показания и противопоказания, польза и вред, содовые компрессы и примочки, эффективность лечения, отзывы пациентов

    Стоимость

    Ирригоскопия — достаточно доступный метод исследования. Цена процедуры варьируется от 2 до 5 тысяч рублей. В некоторых бюджетных учреждениях она также может осуществляться на платной основе. При этом ее стоимость значительно меньше (1000-1500 рублей).

    В заключение

    Ирригоскопия кишечника — это рентгенологический метод диагностики. В организм человека предварительно вводится контрастное вещество. После этого врач делает серию рентген-снимков. С помощью данного вида исследования возможно оценить состояние кишечника и на ранней стадии выявить все имеющиеся патологии. Ирригоскопия выполняется исключительно по показаниям. Ее можно пройти как в платных клиниках, так и в бюджетных медицинских учреждениях. Стоимость процедуры составляет от 2 до 5 тысяч рублей. Информацию относительно цены необходимо уточнять непосредственно в регистратуре учреждения.

    В первую очередь, необходимо соблюдать строгую диету. Ее длительность составляет примерно 2-4 дня. Цель диеты перед ирригоскопией — уменьшить перистальтику кишечника и предотвратить образование большого количества каловых масс.

    Когда необходима подготовка

    Обследование, основанное на применении рентгеновских лучей, проводится быстро и дает развернутую качественную информацию относительно обследуемых органов. Учитывая длину кишечника и возможные противопоказания, из-за которых нельзя выполнить непосредственный осмотр изнутри при помощи колоноскопии, ирригоскопия является достойной альтернативой.

    В результате ирригоскопии врач получает детальную картину кишечника с возможными морфологическими изменениями, новообразованиями и различными процессами воспалительного характера. Также доступно оценить размер просвета органа, длину и структуру складок, и его моторику. Ирригоскопия кишечника из-за своих широких возможностей выявлять многие заболевания является одним из первостепенных и недорогих методов, и назначается, если присутствуют:

    • боли или неприятные ощущения в паховой области или заднем проходе;
    • частые расстройства работы желудка и кишечника – запоры или диареи;
    • нарушение структуры толстой кишки, дивертикулез, свищи;
    • кровотечение из ануса или различные выделения (гной, слизь);
    • изменение формы и длины кишечника – долихосигма;
    • воспалительные процессы, болезнь Крона;
    • подозрение на наличие новообразования;
    • послеоперационные рубцы или спайки.

    Строение и возможные патологии кишечника, которые оцениваются во время ирригоскопии

    Также это исследование толстой кишки применяется для контроля после проведенных операций по резекции кишечника, для выявления онкологических рецидивов и при оценивании самостоятельности межкишечных анастомозов. Качественная подготовка – стопроцентный залог получения точных результатов! Самым важным аспектом, на котором строится проведение ирригоскопии, является скрупулезная и качественно выполненная подготовка к обследованию.

    Почти все диагностические методы, применяемые для толстого кишечника, строятся на одном и том же принципе – идеальной чистоте органа. Поэтому подготовительные мероприятия к данной процедуре ничем не отличаются от мер, используемых для колоноскопии или ирриографии, также позволяющих детальное изучение толстой кишки. Так как подготовиться к ирригоскопии кишечника, чтобы не пришлось проводить ее повторно из-за невозможности получить необходимые данные?

    Подготовка к диагностике

    Как подготовиться к ирригоскопии, что нужно делать дома? В основе подготовки к ирригоскопии кишечника лежит соблюдение диеты и очистительные процедуры. Рассмотрим этот вопрос.

    Правила питания

    Бесшлаковая диета соблюдается в течение трех дней перед обследованием. Из рациона следует исключить все продукты, вызывающие обильное выделение каловых масс и вздутие живота, урчание желудка. К ним относится:

    • ржаной и белый свежий хлеб;
    • сладкая выпечка и сахар;
    • квас и газированные напитки;
    • крепкий чай, кофе и шоколад;
    • овощи и фрукты;
    • злаки и зелень.

    Так же следует исключить жареные продукты, консервы, соленья и маринады. От этого нужно отказаться не менее чем за три дня перед ирригоскопией. Питание должно быть максимально простым — нежирные куски мяса и птицы, приготовленные на пару или отваренные в воде. Можно пить нежирный бульон, закусывая его белыми (не ржаными) сухариками. Из злаковых разрешается кушать отварной рис — он способствует очищению желудка и кишечника. Так же можно съесть манную кашу.

    Что можно пить в дни диеты? Разрешается пить негазированную минеральную воду в любых количествах, несладкий чай, кисель и компот. Жидкость хорошо очищает организм: поэтому пьем столько, сколько хочется. Недостаточный объем выпитой жидкости может отрицательно сказаться на очищении организма.

    Вы нашли ответ на свой вопрос?
    Да, спасибо
    75.76%
    Еще нет
    21.21%
    Проконсультируюсь со специалистом
    3.03%
    Проголосовало: 33

    Слабительное и клизмы

    Одной диеты недостаточно для качественной подготовки к ирригоскопии: необходимо принимать слабительные для очищения желудка и кишечника. Обычно назначают прием Фортранса либо его аналогов (Лавакол) из-за щадящего воздействия на внутренние органы больного. Для удаления скопившихся газов необходимо выпить активированный уголь — около 10 вечера. Уголь принимают по схеме: таблетка на 10 кг веса. Если газы не вышли до конца, утром делают клизму.

    Очищение Фортрансом или Лаваколом является современным методом подготовки пациента к ирригоскопии. Однако алгоритм очищения кишечника с помощью клизмы (кружки Эсмарха) тоже не потерял актуальность. В этом есть свое преимущество: нет необходимости выпивать большие объемы неприятной на вкус жидкости.

    Как правильно использовать кружку Эсмарха для очищения, чтобы подготовиться к ирригоскопии кишечника? Если в приложении к товару есть памятка пациенту по применению клизмы, посмотрите ее внимательно. Если памятки нет, придерживайтесь следующих рекомендаций:

    • вскипятите 2 литра воды и остудите;
    • залейте воду в грелку и закройте клапан;
    • повесьте грелку на удобном расстоянии за специальную петельку;
    • встаньте в коленно-локтевую позу и введите смазанный вазелином наконечник в анус;
    • откройте краник на шланге и начинайте глубоко дышать;
    • когда вода заполнит кишечник, закройте краник.

    Чтобы жидкость не вытекала произвольно из ануса, нужно таз держать приподнятым. Потерпите минимум 10 минут и опорожните кишечник. Если вытекающая вода была грязной, придется сделать еще одну клизму через час. Пример качественного очищения — светлая вода. Если из организма вытекает светлая вода, значит, вам удалось достичь результата. В противном случае придется ставить клизму утром перед обследованием.

    Важным условием применением очистительной клизмы является определенная температура воды: она должна быть чуть ниже температуры тела. Если это условие не будет соблюдено, часть жидкости впитается стенками кишечника.

    Не следует пренебрегать подготовкой желудка и кишечника к обследованию, чтобы вам не назначили повторную диагностику. Критерием чистоты толстой кишки является светлая вода, которая выходит из организма при опорожнении. В день диагностики запрещается принимать любую пищу, а так же утолять жажду за два часа до начала обследования.

    Зачем и как делают ирригоскопию кишечника

    Все знают про компьютерную томографию кишечника. Исследование дорогое, с большой лучевой нагрузкой и в некоторых случаях недостаточно информативное. Как альтернатива обследованию на компьютерном томографе, наиболее простым, экономичным и эффективным радиологическим методом оценки состояния кишечника является ирригоскопия. Процедура позволяет:

    • Заметить морфологические изменения, установить размер просвета, длину, характер складок, наличие новообразований;
    • Наглядно оценить моторику кишки;
    • При этом пациент подвергается минимальному радиоактивному излучению.

    Ирригоскопия кишечника основана на контрастировании – подготовка и введение в исследуемую полость рентгеноконтрастного препарата – раствора сернокислой соли бария.

    Как проходит ирригоскопия

    Сначала перед непосредственной процедурой, пациенту проводят обычное рентгеноскопическое исследование без введения контрастной жидкости. Далее берут аппарат Боброва – нехитрое приспособление с резервуаром, одной трубкой с грушей для нагнетания воздуха, другой трубкой с наконечником для ректального введения. С подачей каждой порции воздуха в резервуар, повышается давление на поверхность жидкости, в результате она равномерно вытекает через выходную трубку. Пациент ложится на бок, врач вводит наконечник в прямую кишку, заполняет толстую кишку контрастной жидкостью, параллельно делая рентгеноскопию для контроля равномерного распределения.

    Раствор сульфата бария с продвижением вглубь толстой кишки повторяет рельеф слизистой оболочки. Врач присматривается к подозрительным контурам и делает рентгенограммы. Когда «светящаяся» масса достигнет слепой кишки, осмотр прекращается, и кишечник следует опорожнить. Здоровые сегменты толстой кишки задерживают некоторое количество контрастной жидкости, в то время, как поврежденные – очищаются полностью. После выведения раствора из кишечника, проводится повторная рентгеноскопия с выявлением подобных зон, а также для анализа уже отчетливо видных контуров и рельефа. По своему усмотрению, врач может назначить двойное контрастирование: введение в кишку воздуха, для лучшего проявления подозрительных контуров, и подготовиться к дополнительной рентгеноскопии. Продолжительность процедуры редко превышает 45 минут. На протяжении процесса не стоит готовиться к болезненным ощущениям, ибо максимум – это кое-какой дискомфорт от вздутия кишечника. При появлении боли, врач прекращает поступление содержимого и возобновляет только после того, как боль проходит.

    Как правило, ирригоскопию делают при подозрительных болях в области живота и анального отверстия, кровотечениях и гнойных или слизистых выделениях, при диарее и хронических запорах. Кроме того, ирригоскопию проводят для диагностирования у пациента рака толстой кишки или доброкачественных новообразований ( полипов прямой кишки ).

    Ирригоскопия – это исследование, позволяющее достоверно увидеть длину кишки при долихосигме и участки, подозрительные на частичный заворот кишки при хронической кишечной непроходимости.

    Нужно учесть, что ирригоскопию не делают во время беременности, при перфорации кишки, и если состояние пациента оценивается как тяжелое.

    Основные понятия процедуры

    Целесообразность применения именно данной диагностической процедуры имеет свои предпосылки. С помощью колоноскопии исследование больших площадей затруднительно и занимает много времени — в итоге врач может что-нибудь пропустить (человеческий фактор).

    С помощью же рассматриваемой методики определение всех морфологических особенностей нижних отделов кишечника становится не просто возможным, но и удобным.

    Помимо этого, с помощью данной процедуры достаточно легко определяется не только наличие разного рода патологий или новообразований, но и их локализация и габариты.

    По мнению большинства специалистов-проктологов, рентгеноскопическая визуализация представляет собой наиболее безопасный метод исследований в ряду процедур, использующих рентгеновские лучи.

    Если сравнивать, например, с КТ (компьютерной томографией) — доза облучения у рентгеноскопической визуализации будет существенно ниже.

    Единственным недостатком данной современной диагностики является отсутствие возможности взять на анализ образец тканей, то есть произвести биопсию.

    Процедура проходит в три этапа. Во время первого из них нижняя часть кишечника просвечивается рентгеновским излучением без использования контрастного вещества. По сути, кишечник проницаем для лучей рентген-аппарата, поэтому на снимке его видно не будет.

    Во время же второго этапа используется контрастное вещество, благодаря которому и можно рассмотреть все особенности строения толстого кишечника — его складки и очертания. Чаще всего таким веществом становится сернокислый барий в виде водного раствора, удобного для подачи через трубку в кишечник. После произведения снимков, пациент опорожняет кишечник.

    Третий этап проводится с двойным контрастированием, если оно конечно необходимо. В качестве второго контрастного вещества в этом случае выступает воздух, задача которого расправить кишку. Оставшийся на стенках тонкий слой сернокислого бария выступает, соответственно, первым.

    Именно на этой части исследования можно определить наличие различных опухолей или полипов, причем самого незначительного размера.

    Конечно, процедуру нельзя назвать абсолютно нечувствительной, непрямые ощущения присутствуют, особенно при подаче воздуха. Однако болей наблюдаться совершенно не должно, в обратном случае можно говорить о некомпетентности медицинского персонала.

    Клизма или слабительные препараты

    В зависимости от своих предпочтений пациент должен выбрать наиболее удобный для него способ очищения кишечника. При соблюдении всех правил оба метода эффективны.

    Очищение клизмами

    Понадобится кружка Эсмарха или комбинированная грелка.

    Вода должна быть комнатной температуры. Спрессованные каловые массы быстро размягчает лимонный сок. В один литр воды можно выжать сок половинки лимона.

    Кружка Эсмарха наполняется водой, затем открывается кран и заполняется резиновая трубка. Кран закрывается. Емкость подвешивается на метр выше уровня того места, где будет проводиться процедура. Наиболее удобная поза – лечь на бок и максимально притянуть колени к голове.

    Самостоятельно проводить промывание клизмами сложно. Желательно чтобы кто-нибудь помогал регулировать давление воды. При сильном напоре возникает боль в толстой кишке. В таком случае кружку Эсмарха необходимо опустить ниже. Если вода поступает плохо, ёмкость поднимают выше.

    За день до обследования во второй половине дня проводятся две очистительные клизмы. За 3-4 часа до процедуры нужно выпить ложку касторового масла или раствор сульфата магния (25 г порошка на полстакана воды). После естественной дефекации клизма делается дважды, в 20 и 21 час.

    На следующий день с утра процедура повторяется. Чистые промывные воды свидетельствуют о том, что кишечник очищен.

    При эрозивно-язвенных поражениях толстой кишки, опухолях клизму ставить нельзя.

    Фортранс

    Размягчает кишечное содержимое, разрыхляет каловые камни. Хорошо переносится всеми пациентами, не вызывает спастических болей, метеоризма. Можно применять при лактации.

    Препарат противопоказан при сердечной недостаточности, обезвоживании организма, кишечной непроходимости, значительных поражениях слизистой оболочки.

    Для подготовки к ирригоскопии понадобится 3-4 пакетика средства, т. е, один пакет на 20 кг веса. Пациентам с большой массой тела или при длительном отсутствии стула потребуется 5-6 пакетиков.

    Рекомендуется следующий алгоритм очищения кишечника Фортрансом:

    Ирригоскопия назначена на утро.

    Приём раствора начинается в 16-17 часов. Пакетик разводится в литре воды и выпивается на протяжении часа. Не обязательно употреблять сразу всю порцию. Можно пить по одному стакану каждые 15 минут. Большое количество жидкости вызывает тошноту, от неё можно избавиться, если после каждого стакана сосать дольку лимона.

    Процедура будет проводиться после обеда.

    Половина порции Фортранса принимается накануне с 18-19 часов. Остальная доза употребляется на следующий день с 7 до 9 утра.

    Действие препарата прекращается через 3-5 часов после последнего приема.

    Флит фосфо-сода

    Солевое слабительное, способствующее задержке воды и усилению перистальтики.Не рекомендуется пациентам с повышенным риском развития почечной недостаточности, пожилым людям, кормящим матерям.

    За один день до процедуры на завтрак, обед и ужин употребляются только бульоны и прозрачные напитки. После завтрака принимается первый флакон препарата. Он разводится в 120 мл воды и запивается одним стаканом жидкости. После ужина, состоящего из стакана бульона, принимается второй флакон Флит фосфо-соды.

    Если ирригоскопия назначена на послеобеденное время, первая доза препарата принимается после ужина, а вторая — после завтрака.

    Лавакол

    Выпускается в виде порошка, который необходимо растворить в 200 мл воды. Чтобы избавиться от неприятного вкуса, можно добавить немного сиропа или ложечку варенья без косточек. Принимают три литра раствора (15 пакетиков).

    Лавакол выпивается не позднее 21 часа, если обследование назначено на утреннее время.Если процедура будет проводиться во второй половине дня, доза делится на два приёма и употребляется вечером и в 6-7 часов утра.

    Недорогой препарат но, по отзывам пациентов, достаточно эффективный.

    Дюфалак

    Выпускается в виде сиропа. Размягчает содержимое кишечника. Препарат разрешён детям и кормящим матерям. В день предшествующий обследованию через два часа после обеда выпивается 200 мл сиропа, разведенного в воде. Средство начинает действовать через 1-3 часа.

    Каждый больной должен посоветоваться со специалистом и обсудить алгоритм проведения лаважа.Подготовка к ирригоскопии пройдет удачно, если пациент будет соблюдать все рекомендации врача и последовательно проводить процедуры.

    Употребление специальной пищи

    Точность результатов обследования напрямую зависит от того настолько хорошо была проведена процедура очистки органов пищеварения. Только в том случае, когда кишечник был полностью очищен от кала, контрастное вещество максимально точно укажет на дефекты, которые имеются внутри.

    Для того чтобы толстая кишка не была заполнена каловыми массами нужно специально готовится, то есть на протяжении нескольких дней перед обследованием питаться нужным образом. Следует придерживаться специальной диеты, которая подразумевает отсутствие выработки газов и каловых масс. Имеется в виду, что небольшой промежуток времени в меню пациента должны полностью отсутствовать свежие фрукты, а также овощи. Особенно это касается капусты, яблок, свеклы, бананов, а также бобовых культур.

    Это интересно:  УЗИ поджелудочной железы: размеры, структура в норме и при патологии

    Диета перед ирригоскопией подразумевает полное исключение из меню таких продуктов как ржаной хлеб, зелень, перловая, пшеничная, а также овсяная каши.

    Чтобы правильно подготовится к ирригоскопии кишечника, следует отказаться от употребления черного кофе, а также от газированных напитков. Запрет распространяется на жирные жидкие блюда, копчености, а также жареную пищу. На замену этим блюдам в меню пациента должны появиться блюда, которые готовятся на пару.

    Специалисты утверждают, что можно кушать перед обследованием рисовую кашу, сухари из белого хлеба, а также чай с галетным печеньем. Также можно пить кефир и отвар из сухофруктов. Кроме этого бесшлаковая диета перед ирригоскопией подразумевает употребление накануне обследования не менее 3 – х литров чистой негазированной воды и исключительно легкую пищу. От ужина нужно просто отказаться. Устранить чувство голода можно при помощи легкого чая или простой воды. Непосредственно в день процедуры нельзя завтракать.

    Процесс подготовки в домашних условиях к процедуре будет намного проще, если придерживаться специального меню питания рассчитанного на три дня.

    Первый день должен включать в себя завтрак на основе гречневой каши, белого хлеба, сыра и зеленого чая. Обед – 200 мл кефира с низкой жирностью. Обед – постный бульон, варенное диетическое мясо, постная рыба, салат из свежих огурцов, чай каркаде. Перед сном можно выпить обезжиренную ряженку и небольшое количество печенья.

    На второй день необходимо употреблять только жидкую пищу. Накануне процедуры можно на завтрак и обед скушать максимально легкие блюда, а на ужин правильнее всего употребить легкий нежирный бульон.

    Очищение желудка медикаментозными средствами

    Выше уже перечислялись препараты, пользующиеся наибольшей популярностью в целях очищения кишечника от содержимого при подготовке к ирригоскопии. Ниже предоставлена основная информация о каждом и схема их применения.

    Фортранс

    Действие данного препарата направлено на размягчение содержимого кишечника и разрыхление каловых камней, при наличии.

    Побочные эффекты возникают очень редко, не вызывает появление тяжести и болей в животе, повышенного газообразования.

    Разрешен при кормлении грудью.

    В число противопоказаний входят следующие состояния:

    • заболевание сердечной мышцы;
    • обезвоженность организма;
    • серьезные поражения слизистых различных отделов ЖКТ;
    • кишечная непроходимость.

    Расчет дозировки осуществляется из расчета один пакетик с препаратом на 20кг веса. То есть человеку со средним весом понадобится от 3 до 4 пакетиков препарата. Если пациент страдает постоянными запорами или избыточным весом, доза вырастает до 5-6 пакетиков.

    Лучшим вариантом будет начать пить Фортранс перед ирригоскопией в 17-18 часов вечера.

    Применять данное слабительное нужно по следующей схеме:

    • содержимое пакетика залить 1 литром воды и тщательно перемешать (взболтать);
    • полученный раствор необходимо употребить в течение часа (наилучшим способом будет его разделение на 4 части и прием рассчитанного количества каждые 15 минут);
    • половина раствора нужно выпить до ночи в указанное время, вторую — на утро в 6-8 часов.

    Для упрощения приема и избавления от тошноты (следствие употребления большого количества жидкости), необходимо после каждой порции раствора съедать дольку лимона.

    Слабящее действие лекарственного средства заканчивается спустя примерно 3-4 часа, после последнего приема.

    Является наиболее используемым средством, чтобы очистить кишечник перед ирригоскопией.

    Дюфалак

    Данный представитель слабительных препаратов выпускается в форме суспензии. Эффективно справляется с размягчением кишечного содержимого. Показатели безопасности позволяют пользоваться Дюфалаком и детям, и матерям в период лактации.

    Способ применения прост. За день до диагностической процедуры средство выпивается после обеденного приема пищи, вернее спустя 2 часа после него.

    Доза конечно зависит от возраста пациента, для взрослых это 200мл суспензии, которые необходимо развести в воде перед приемом. Эффект обычно наступает в среднем через 2 часа после употребления Дюфалака.

    Лавакол

    Это слабительное выпускается фармакологическими компаниями в виде порошка. Доза для очищения кишечника составляет 15 пакетиков, каждый из которых требует 200мл воды для разбавления. То есть общее количества раствора, который нужно выпить для достижения эффекта — 3 литра.

    Средство имеет не самый приятный вкус, поэтому позволяется его «облагородить». Для этого в раствор добавляют фруктовый или ягодный сироп. Альтернативой будет варенье, но без косточек.

    Если диагностика назначена на утреннее время, Лавакол следует выпить до 21 часа. Если же врач назначил на послеобеденное время прохождение ирригоскопии кишечника подготовка осуществляется следующим образом: половина раствора употребляется вечером, а остальное рано утром (примерно в 6-8 часов утра).

    Препарат обладает само низкой стоимостью среди перечисленных.

    Флит Фосфо-сода

    Слабительное на основе солей. Его свойства позволяют задерживать воду и способствуют активизации перистальтики, что и приводит к нужному результату.

    Его эффективность имеет свою цену: не рекомендуется к приему следующим группам пациентов:

    • имеющим различные дисфункции печени и почек, а также имеющих к ним прерасположенность;
    • людям пожилого возраста;
    • женщинам в период лактации.

    Во время приема Флит Фосфо-соды, то есть за день перед рентгеном, в пищу употребляются исключительно бульоны и, так называемые, прозрачные напитки. Единоразовая доза представляет собой содержимое флакона лекарственного средства, растворенное в 120мл воды.

    • первая доза выпивается непосредственно после завтрака (как уже указывалось, употреблять можно только бульон);
    • вторая доза принимается непосредственно после ужина, также состоящего исключительно из бульона.

    Изменения схемы применения возможны только при назначении ирригоскопии на послеобеденное время. В таких случаях первая доза употребляется за ужином предыдущего дня, а вторая за завтраком следующего.

    Помимо медикаментозного очищения кишечника, существует еще и способ использующий исключительно клизмы.

    Ход проведения ирригоскопии

    В случае соблюдения пациентом тактики подготовки, кишечник полностью очищается, и процедура не занимает много времени. Проводится она на специальном столе в рентгенологическом кабинете, и состоит из следующих этапов.

    • Ректороманоскопия для исследования состояния прямой кишки.
    • Пациент укладывается на наклонный стол в положение Симпса.
    • В анальное отверстие вводится гибкая трубка.
    • Под непрерывным рентгенологическим контролем в кишечник вводится предварительно рассчитанное количество взвеси бария, выступающего в роли контрастного вещества.
    • Пациент в это время предупреждается о возможных неприятных ощущениях и позывах на дефекацию – спокойное глубокое дыхание через рот обычно устраняет эту проблему.
    • После введения раствора пациенту нужно несколько раз повернуться с бока на бок для равномерного распределения контраста.
    • Делается обзорный снимок.
    • Пациент отправляется в туалет для опорожнения кишечника.
    • После этого делается повторный снимок.

    Если была назначена ирригоскопия с двойным контрастированием, то помимо взвеси бария в кишечник закачивается воздух – используется аппарат Боброва

    Растяжение кишечника позволяет более подробно изучить его рельеф, что важно при диагностике дивертикул, опухолей, полипов – при стандартном контрастировании их можно не заметить

    Осложнений у такого исследования практически не возникает. Крайне редко могут отмечаться аллергические реакции на контрастное вещество. Все неприятные ощущения, связанные с введением большого количества жидкости и воздуха в кишечник, как правило, полностью исчезают уже на следующий день. Возвращение к привычному питанию рекомендуется постепенное.

    Все о подготовке к ирригоскопии

    Подготовка к ирригоскопии заключается в специальной диете, а также очищении кишечника, что влияет на достоверность полученных результатов.

    Подготовка к проведению ирригоскопии состоит из двух этапов.

    • Специальная диета. Способствует выводу токсинов и лишней жидкости, нормализации стула.
    • Очищение кишечника. Просвет освобождается от остатков каловых масс и слизи.

    Полное отсутствие содержимого на всём протяжении толстой кишки считается отличной подготовкой. Допускается небольшое количество прозрачной слизи. В 30% случаев недостаточная очистка является причиной незавершённой ирригоскопии.

    Кому показана ирригоскопия

    Такое исследование кишечника назначается в случае предъявления пациентом следующих жалоб:

    • боль в области заднего прохода, выделения или кровотечения непонятной причины;
    • частые запоры/диарея невыясненной этиологии;
    • подозрения на онкологические процессы в толстом кишечнике;
    • колит, язва, иные воспаления;
    • дивертикулит;
    • болевой синдром неясного генеза.

    Безболезненность и безвредность такого исследования не «отменяют» противопоказаний, к которым относятся беременность, перфорация кишечника, состояния шока и декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы. Подтвержденный колит в острой стадии также служит препятствием для проведения процедуры.

    Особенности и цели диеты

    К сожалению, причин по которым наш организм «засоряется» шлаками существует множество.

    Одна из них – это экология, на которую мы не в силах повлиять, но с остальными причинами мы при желании вполне можем справиться, ведь к ним относятся такие наши «вредные привычки» как:

    • переедание;
    • употребление животных жиров в больших количествах;
    • злоупотребление белками и крахмалами;
    • малоподвижный образ жизни.

    Диета назначается за два-три дня до планируемого обследования, что позволяет повысить информативность диагностики и назначить адекватное лечение выявленных заболеваний.

    При этом соблюдение подобной бесшлаковой диеты требуется даже перед ректороманоскопией, т.е. визуальным осмотром слизистой оболочки прямой кишки, не говоря уже о таких процедурах, как колоноскопия, УЗИ и оперативное вмешательство, которые требуют более тщательной подготовки.

    Питание перед УЗИ

    Соблюдение кратковременной бесшлаковой диеты перед УЗИ призвано нормализовать работу пищеварительного тракта и снизить количество газов, образовывающихся в кишечнике.

    Меню исключает употребление следующих продуктов:

    • овощи и фрукты с повышенным количеством растительной клетчатки и косточками;
    • кондитерские изделия;
    • цельное молоко;
    • бобовые;
    • черный хлеб;
    • алкоголь;
    • любые газированные напитки.

    Лечебное меню перед колоноскопией

    Колоноскопия представляет собой особую диагностическую медицинскую процедуру, во время ее проведения специалист проводит осмотр внутренней поверхности толстого кишечника с помощью зонда. При этом он одновременно оценивает ее состояние.

    Для того чтобы результаты исследования были достоверным необходимо провести предварительную подготовку к процедуре, которая заключается в соблюдении безшлаковой диеты перед колоноскопией. Перед проведением процедуры ограничений в пище рекомендуется придерживаться от 3х до 7ми дней.

    Бесшлаковая диета перед колоноскопией предусматривает полное исключение из меню таких продуктов, как мясо и свежие овощи и фрукты. Ужин должен быть ранним, до 19 часов и состоять из воды и кисломолочных продуктов.

    Питание перед операцией

    В том случае, когда по медицинским показаниям человеку предстоит перенести хирургическое вмешательство, требуется полная очистка желудка и кишечника. Это необходимо для того чтобы после введения дозы наркоза не возникло негативных побочных эффектов в виде рвоты. Достичь данной цели можно с помощью бесшлаковой диеты перед операцией.

    Кушать запрещено уже за 12 часов до проведения операции. В меню питания перед операцией может входить нежирное мясо, очищенные от кожуры отварные овощи, белый рис, бананы и крекеры. Употребление молочных и цельнозерновых продуктов, а также сырых овощей и фруктов находится под запретом.

    Питание перед ирригоскопией

    Ирригоскопия – это рентгенологическое исследование толстого кишечника, во время которого в него вводится рентгеноконтрастный препарат. В ходе данного исследования делаются рентгеновские снимки (ирригограммы).

    Перед проведением данной процедуры ограничения в питании вводятся за двое суток до процедуры при условии, что проблем со стулом не наблюдается, если же они есть, то перейти на лечебное бесшлаковое питание следует за 4 дня.

    Меню бесшлаковой диеты перед ирригоскопией составляется из таких продуктов, как манная каша, нежирные мясные и рыбные бульоны, отварной рис, нежирное отварное мясо, овощные отвары, кисломолочные продукты, за исключением творога, компотов и некрепкого чая. Вечером непосредственно перед процедурой необходимо употреблять только жидкую пищу.

    Результатом соблюдения любой из выше перечисленных диет станут положительные изменения и во внешности, и в самочувствии. О том, что польза от периодического проведения бесшлаковых дней действительно есть, говорят многочисленные отзывы уже испробовавших подобное питание на себе людей.

    Обследование, основанное на применении рентгеновских лучей, проводится быстро и дает развернутую качественную информацию относительно обследуемых органов. Учитывая длину кишечника и возможные противопоказания, из-за которых нельзя выполнить непосредственный осмотр изнутри при помощи колоноскопии, ирригоскопия является достойной альтернативой.

    Оглавление

    Проведение ирригоскопии и подготовка к ней

    Все большую популярность в современной медицине приобретает такая процедура, как ирригоскопия. Это исследование помогает выявить большое количество проблем, связанных с кишечником. Ирригоскопия – рентгенологический метод диагностики, который позволяет оценить не только структуру желудочно-кишечного тракта, но и все нюансы его функционирования.

    Как проводится процедура?

    Во время процедуры пациент лежит на наклонном столе, на боку, сложив руки за спиной и согнув ноги. По специальной трубке в его кишечник подают 1.5-2 литра специального контрастного вещества, чаще всего в его роли выступает сернокислый барий. Пока кишечник пациента наполняется нужным веществом, врачи делают рентгеновские снимки. Затем наступает следующий этап процедуры, когда кишечник наполняют воздухом, чтобы разгладить его стенки и максимально точно осмотреть его слизистую оболочку.

    Некоторые врачи относят ирригоскопию к ряду опасных для организма человека процедур. При этом проведенные клинические исследования не выявили пагубного влияния данного обследования для организма. Во время этой процедуры пациент получает допустимую дозу облучения, поэтому ирригоскопия наносит вреда организму не больше, чем любое другое рентгеновское обследование, как, например, рентген костей или грудной клетки.

    С небольшой долей осторожности к данному виду обследования следует подходить женщинам, в ближайшее время планирующим беременность.

    Многие люди также задаются вопросом: «болезненно ли делать ирригоскопию?». Данная процедура никак не связана с болью, максимум при таком обследовании — неприятные ощущения.

    Показания к исследованию

    Ирригоскопия назначается врачом при подозрении на многие заболевания желудочно-кишечного тракта, а также при обращении к врачу с подобными симптомами:

    • Хронические нарушения в работе кишечника, такие как диарея, запоры и поносы
    • Подозрение на рак желудочно-кишечного тракта
    • Сужение кишки
    • Нехарактерные выделения в кале
    • Боли в кишечнике или области ануса

    Подготовка к диагностике кишечника

    Рентгеновские снимки кишки получатся максимально точными только при наличии должной подготовки. Ряд подготовительных действий поможет специалисту поставить верный диагноз, поэтому пациенту следует внимательно выполнять врачебные рекомендации. Начинать подготовку к ирригоскопии следует за 2-3 дня, чтобы успеть полностью очистить кишечник. Для этого врачом могут быть назначены:

    • Очищающие клизмы
    • Слабительные средства (дюффолак, фортранс,лавакол и т.д)
    • Диета

    Диета при подготовке к ирригоскопии.

    Режим питания при подготовке к данной процедуре направлен на полное очищение кишечника, поэтому на время диеты стоит отказаться от продуктов, вызывающих метеоризм и обильный стул. Все блюда из разрешенного списка продуктов лучше готовить на пару или варить.

    Что есть нельзя?

    • Хлеб
    • Любые сладости (даже сладости натурального происхождения)
    • Острая, жареная, соленая, жирная или копченая пища
    • Овощи и фрукты в их первоначальном виде
    • Грибы
    • Зелень
    • Консервированные продукты
    • Каши (перловая, овсяная и т.д)
    • Категорически запрещена любая еда быстрого приготовления
    • Специи и приправы
    • Газированные напитки и алкоголь
    • Кофе и крепкий чай
    • Бобовые
    • Творог

    Рацион пациента, готовящегося к ирригоскопии, должен состоять в основном из пищи, богатой белком:

    • Куриные яйца
    • Мясо индейки, курицы и кролика
    • Манная каша
    • Мясо рыбы (преимущественно белой)
    • Кисломолочные продукты (йогурты, кефир)
    • Зеленый чай

    Пищу следует принимать не менее 4-5 раз в сутки небольшими порциями. Большое значение при подготовке к процедуре имеет объем потребляемой жидкости. Пить необходимо много, примерно 2 литра обычной (негазированной) воды каждый день.

    Противопоказания

    Рентгенологическое обследование кишечника не рекомендуется:

    • Беременным женщинам
    • Лицам с язвенным колитом
    • Больным тахикардией и острой сердечной недостаточностью
    • Куриные яйца
    • Мясо индейки, курицы и кролика
    • Манная каша
    • Мясо рыбы (преимущественно белой)
    • Кисломолочные продукты (йогурты, кефир)
    • Зеленый чай

    http://kcdc.ru/diagnostika/irrigoskopiya-protivopokazaniya.htmlhttp://1ku.ru/zdorove/11161-irrigoskopiya-eto-metod-issledovaniya-kishechnika-kak-podgotovitsya-k-irrigoskopii/http://ogemore.ru/podgotovka-pacienta-k-irrigoskopii/http://medsi.ru/articles/provedenie-irrigoskopii-i-podgotovka-k-ney/

    Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

  • Оцените статью
    Инструкции для Вашего здоровья