Что делать при пониженной температуре тела, причины низкой температуры ниже 36 градусов у взрослого и ребенка и как поднять

Логопедия

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Причины низкой температуры тела человека — ниже 36 или 35. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Понижение температуры тела ниже средних значений встречается довольно часто. Оно может возникать по разным причинам, у людей всех возрастов и иметь различные последствия.

Опасна ли низкая температура?

Принято считать, что нормальные значения на термометре – это 36,6°С. На самом деле показания могут колебаться в течение суток, в зависимости от приемов пищи, менструального цикла и даже настроения. Поэтому температура от 35, 5 до 37, 0 считаются абсолютной нормой для каждого конкретного человека.

Истинная гипотермия, опасная для здоровья, а порой и для жизни, начинается при температуре ниже 35°С. Если цифры на термометре находятся между 35 и 36,6 градусами по Цельсию, то скорее всего здоровью человека ничего не угрожает.

Как организм поддерживает температуру?

Терморегуляция – это сложный процесс, захватывающий головной мозг, нервные пути, гормональную систему и даже жировую ткань. Главная цель механизма – поддержать постоянную температуру «ядра», то есть внутренней среды человека. Нарушение в любом из звеньев может вызвать сбой всей системы термопродукции и термоотдачи.

Как правильно измерять температуру?

  • В подмышечной впадине — самый распространенный метод измерения температуры в нашей стране. Он простой, но при этом довольно неточный. Так, норма при таком способе колеблется от 35°С до 37, 0°С. У детей до года субфебрильная температура считается нормой.
  • Термометрия в ротовой полости – норма для Европы и США, но редкость для России. У детей он также может быть неэффективной, так как они часто открывают рот при измерении, что делать не рекомендуется.
  • Ректальный способ (в прямой кишке) очень точный, но чаще используется у детей. Новорожденным измерять температуру ректально не рекомендуют (во избежание повреждения кишечника). Средняя температура в прямой кишке на полградуса выше подмышечной.
  • Термометрия в ухе популярна в некоторых странах, но дает очень большие погрешности.

Ртутный термометр — для правильного измерения температуры в подмышечной впадине ртутный термометр нужно держать минимум 5 минут.

Электронный термометр держат до звукового сигнала, проверяют температуру. Затем держат еще минуту – если температура не изменилась, то термометрию заканчивают. Если еще возросла – продолжают держать 2-3 минуты.

Главное правило: не надо измерять температуру здоровому человеку! Это ведет к повышению тревожности без причины. Если Вы испытываете желание проводить термометрию каждый день, то это похоже на симптом депрессии или тревоги. В таком случае необходимо проконсультироваться у психотерапевта.

Причины гипотермии

У значительного количества людей по всему миру средняя температура тела отличается от стандартных норм. Кто-то всю жизнь наблюдает на градуснике 37°С, а у кого-то значения часто опускаются ниже 36°С. Поэтому гипотермии является признаком нездоровья только при наличии других симптомов. Среди причин низкой температуры тела могут быть:

  • перенесенная вирусная или бактериальная инфекция
  • анемия или скрытый дефицит железа
  • гормональные сбои — гипотиреоз, болезни гипофиза, гипоталамуса
  • внешние воздействия (мороз, длительное пребывание в воде)
  • голодание, увлечение диетами
  • псориаз и другие обширные поражения кожи
  • ятрогения (врачебные действия, передозировка лекарств)
  • употребление алкоголя и наркотиков (барбитураты)
  • сепсис (заражение крови)

Перенесенная вирусная или бактериальная инфекция

Любое инфекционное заболевание, пусть даже очень легкое, вынуждает организм мобилизовать все защитные силы. После болезни выздоровление наступает постепенно. Лихорадка сменяется субфебрильной (см. причины субфебрильной температуры 37,2 -37,5С), а затем и пониженной температурой. Это сопровождается общей слабостью, человек чувствует себя не до конца выздоровевшим. Такое состояние может продлиться две-три недели после окончания болезни.

Анемия

Сниженная температура, сопровождающаяся слабостью, головокружениями и некоторыми другими симптомами, может говорить о недостатке железа в организме. Выявить эту патологию помогает анализ крови на гемоглобин, а также определение ферритина. К основным признакам анемии и латентного дефицита относят:

  • Истонченные волосы
  • Исчерченные и ломкие ногти
  • Пристрастие к сырому мясу и другим необычным вкусам
  • Воспаление языка
  • Слабость и снижение работоспособности
  • Бледность кожи
  • Зябкость рук и ног
  • Недержание мочи

После назначения железосодержащих препаратов (Ферретаб, Сорбифер и других, см. препараты железа при анемии) в течение 2-3 месяцев обычно исчезают вышеназванные симптомы, включая зябкость и снижение температуры.

Гормональные сбои

Эндокринная система человека влияет абсолютно на все процессы, в том числе и на теплорегуляцию. Так, опухоли и травмы мозга могут вызвать нарушение работы гипоталамуса, который в свою очередь отвечает за температуру «ядра», то есть постоянную внутреннюю температуру человека. Подобные состояния всегда ярко проявляют себя нарушениями сознания, речи, зрения или слуха, проблемами с координацией, головной болью и рвотой. К счастью, серьезные болезни мозга встречаются редко. Гораздо чаще причиной низких показателей градусника является гипотиреоз.

Гипотиреоз – это недостаточная работа щитовидной железы, дефицит ее гормонов. Происходит подобный сбой при аутоиммунном воспалении железы, операциях на ней или лечении радиоактивным йодом. Болезнь встречается довольно часто (по некоторым данным у 1-10% населения) и проявляется разнообразными симптомами:

  • Слабость, сниженная работоспособность
  • Прибавка веса, отеки
  • Зябкость, пониженная температура
  • Сухость кожи, зуд
  • Ломкость волос и ногтей
  • Сонливость, снижение памяти и общая заторможенность
  • Хронические запоры
  • Брадикардия (медленный пульс)

Для диагностики гипотиреоза необходимо проверить уровень ТТГ (тиреотропного гормона). Если он выше нормы, то велика вероятность данной болезни. Особенно это актуально для женщин старше 40 лет, родственники которой имеют проблемы с щитовидной железой. После диагностики врач назначает заместительную терапию (Эутирокс), которая позволяет вернуть нормальное самочувствие и избавиться от симптомов.

Внешние воздействия

Человек – теплокровное создание, поддерживающее постоянную температуру внутри организма. Но температура кожи (в подмышечной впадине, например) довольно часто снижается при морозе, плавании в воде и нахождении в прохладном помещении. В таких случаях достаточно теплее одеться и перемерить температуру: показатели довольно быстро придут в норму после согревания.

Ятрогенная гипотермия

Гипотермия, связанная с действием врачей , обычно возникает у перенесших операцию пациентов. Если после длительного хирургического вмешательства оставить больного без одеяла, то риск переохладиться будет высоким. Анестезия подавляет дрожь, которая препятствует снижению температуры. Поэтому внимательное отношение к послеоперационным больным крайне важно.

Передозировка жаропонижающими препаратами — довольно часто, особенно у детей, температура резко снижается после передозировки жаропонижающими препаратами. Обеспокоенные родители при виде цифр выше 38 на термометре начинают активно «сбивать температуру». Последствиями таких действий могут быть не только нарушения терморегуляции, но и тяжелые болезни желудка, а также кровотечения. Поэтому ни в коем случае нельзя злоупотреблять жаропонижающими средствами.

Передозировка сосудосуживающими каплями — еще одна причина низкой температуры тела у ребенка. В связи с общим действием на все сосуды такие препараты могут приводить к гипотермии. Поэтому при обычном насморке, без осложнений, лучше промывать детский носик банальным физиологическим раствором, продающимся в любой аптеке.

Голодание

При затяжных жестких диетах или вынужденном голодании человек теряет большое количество жировых запасов. А жировое депо в совокупности с гликогеном отвечают за баланс теплопродукции и теплоотдачи. В результате худые, а особенно истощенные люди часто мерзнут без видимых причин.

Кожные болезни

Заболевания кожи, при которых поражаются большие ее площади, часто приводят к снижению температуры. Такие последствия имеют псориаз, тяжелые экземы, ожоговая болезнь. К пораженным участкам кожного покрова постоянно притекает большое количество крови, что уменьшает температуру человека в целом.

Сепсис

Активное размножение бактерий в крови и отравление организма продуктами их жизнедеятельности называется сепсисом. Как и при любой бактериальной инфекции, при септических осложнениях чаще наблюдается подъем температуры, причем до очень высоких цифр. Но в ряде случаев (у ослабленных и пожилых людей) происходит поражение нервной системы, включая центр терморегуляции.

В такой парадоксальной ситуации организм человека отвечает на вторжение бактерий резким понижением температуры до 34,5°С и ниже. Гипотермия при сепсисе – довольно неблагоприятный признак. Она сочетается с тяжелым общим состоянием, угнетением сознания, нарушением функций всех органов.

Отравление этанолом и наркотическими веществами

Прием алкоголя в больших количествах и некоторых психоактивных веществ может быть причиной низкой температуры тела человека. Это происходит в результате расширения сосудов, подавления дрожи и влияния на уровень глюкозы. Учитывая, что после принятия больших доз этанола многие люди спят на улице, в отделениях скорой помощи такие пациенты – не редкость. Порой снижение температуры приобретает критический характер и ведет к остановке сердца и дыхания.

Как повысить температуру?

В первую очередь, нужно понять, является ли снижение температуры нормой или отклонением от нее.

  • Если Вы случайно, просто так измерили температуру тела и обнаружили ее снижение, не испытывая при этом никаких других симптомов, то успокойтесь. Вспомните, не болели ли Вы недавно ОРВИ или другой инфекцией. Возможно, это остаточные явления.
  • Или может, причина в активном проветривании квартиры в морозный день. В таком случае нужно закрыть окна, теплее одеться и выпить горячего чаю.
  • Если эти причины исключены, то, скорее всего, такие цифры на градуснике – Ваша индивидуальная особенность.
  • Если в дополнении к гипотермии Вы испытываете слабость, депрессию, находите множество других симптомов – то лучше обратиться к врачу.

Скорее всего после дополнительных анализов будет найдена анемия или сниженная работа щитовидной железы. Назначение соответствующего лечения поможет поднять температуру. У детей необходима отмена жаропонижающих и сосудосуживающих средств.

Когда необходима срочная помощь врача?

Обязательное обращение к специалисту нужно в случаях, когда:

  • Человек без сознания
  • Температура тела — 35°С и продолжает снижаться.
  • Низкая температура тела у пожилого человека в совокупности с плохим самочувствием
  • Наличие таких серьезных симптомов, как кровотечение, галлюцинации, неукротимая рвота, нарушение речи и зрения, резкая желтуха.

Помните, что истинная гипотермия, опасная для жизни, встречается у тяжелобольных или переохлажденных людей. Небольшое снижение температуры не повредит здоровью. Более того, при низких температурных значениях все обменные процессы идут медленнее. Поэтому многие специалисты считают, что люди с такой особенностью живут несколько дольше.

Сниженная температура, сопровождающаяся слабостью, головокружениями и некоторыми другими симптомами, может говорить о недостатке железа в организме. Выявить эту патологию помогает анализ крови на гемоглобин, а также определение ферритина. К основным признакам анемии и латентного дефицита относят:

Вначале необходимо сказать, что нормой считается колебание температуры тела от 35,8°C до 37°C. Другие показатели будут являться отклонением. Например, температура тела, которая снизилась до 29,5°C, может повлечь за собой потерю сознания, а до 27°C – наступление комы, когда происходит сбой в работе сердечно-сосудистой и дыхательной систем органов.

Это интересно:  Что полезно, а что вредно при геморрое: как питаться и чего есть нельзя, полезные и вредные продукты и занятия, советы врача

Для выявления причины низкой температуры тела необходимо понимать, каким образом в организме протекают процессы терморегуляции, которые поддерживают температуру тела человека на нужном уровне (около 36°C). Также важно знать, какие виды терморегуляции существуют.
Разновидности терморегуляции и причины их нарушений

1. Поведенческая
Когда нарушается поведенческая терморегуляция, человек перестает адекватно воспринимать температуру окружающей среды. Причиной такого нарушения может стать:

  • воздействие на организм алкоголя;
  • психическое расстройство;
  • воздействие на организм наркотических веществ.

Например, под воздействием наркотических средств либо алкогольных напитков человек может не чувствовать холода. В результате он переохладится и просто замерзнет, что нередко приводит к существенному понижению температуры тела (до 25°C). Такое состояние опасно не только для здоровья, но и для жизни.

2. Физическая
В результате функциональных сбоев физической терморегуляции организм человека теряет тепло за счет чрезмерного расширения кровеносных сосудов, которые находятся в таком состоянии на протяжении длительного времени. Таким состоянием нередко страдают гипотоники – люди с пониженным артериальным давлением.
Также причиной нарушений физической терморегуляции могут являться эндокринологические заболевания, которые сопровождаются таким симптомом, как повышенное потоотделение. Незначительные нарушения данного вида терморегуляции отмечаются у людей во время эмоционального стресса. Но такое состояние легко купируется.

3. Химическая
К причинам нарушения химической терморегуляции можно отнести:

  • интоксикацию организма;
  • период беременности;
  • ослабление иммунной системы;
  • хроническую астенизацию организма;
  • эндокринные заболевания;
  • снижение уровня гемоглобина в крови;
  • перенапряжение.

Температура 36°C: что это значит?

Данный температурный показатель может присутствовать и у совершенно здоровых людей. Причиной такого состояния может являться:

  • недавно перенесенное заболевание;
  • утреннее время, когда все процессы в организме протекают медленнее обычного;
  • беременность;
  • бесконтрольный прием лекарственных препаратов;
  • недостаточное снабжение организма витамином С;
  • переутомление, усталость.

Также температура тела, равная 36°C, может говорить о развитии некоторых болезней и наблюдаться при таких состояниях, как:

  • нарушения в работе надпочечников:
  • пониженные функции щитовидной железы;
  • длительное голодание, в результате которого организм истощается (нередко отмечается при неправильном соблюдении диет);
  • патологии головного мозга;
  • существенная кровопотеря;
  • хронически протекающий бронхит.

Первичные признаки понижения температуры

К симптомам, которые могут свидетельствовать о снижении температуры, относятся:

  • повышенная сонливость;
  • апатичное состояние, общее недомогание;
  • потеря аппетита;
  • заторможенность мыслительных процессов;
  • раздражительность.

Если снижение температуры тела наблюдается у маленького ребенка, его обязательно следует показать врачу. Если же у взрослого человека на протяжении длительного времени сохраняется температура около 36°C, но при обследовании у него не было выявлено каких-либо патологий, человек бодр и прекрасно себя чувствует, его состояние можно расценивать как норму.

Пониженная температура тела человека: причины в зависимости от заболеваний и других патологических состояний

1. Обострение хронических болезней

Нередко температура тела снижается, если заболевания, протекающие хронически, находятся в активной стадии. Это напрямую связано со снижением защитных сил организма (иммунитета), которые принимают непосредственное участие в терморегуляции организма. По истечении некоторого времени начинают проявляться симптомы основного хронического заболевания и температура может, наоборот, повыситься. Это происходит по причине развития воспалительных процессов в организме. То есть падение температуры – это первичный сигнал обострения хронической болезни.

2. Патологии головного мозга

Понижение температуры может являться одним из симптомов опухолевых новообразований в головной мозге. Дело в том, что данные опухоли сдавливаю мозг, нарушая кровообращение в нем, что приводит к расстройству терморегуляции организма.

Кроме снижения температуры, опухоли головного мозга могут обнаруживать себя и наличием другой симптоматики, а именно нарушением:

  • речевых способностей;
  • чувствительности;
  • уровня тех или иных гормонов;
  • работы вегетативной системы;
  • внутричерепного давления (в сторону повышения). Это сопровождается приступами тошноты, рвотой, головокружением;
  • памяти;
  • мозгового кровообращения, сопровождающегося сильными головными болями, которые сложно устранить посредством приема анальгетиков;
  • координации движений;
  • слуха;
  • психики (слуховые и визуальные галлюцинации и т.д.).

3. Болезни щитовидной железы

Нередко понижением температуры тела сопровождается такое заболевание, как гипотиреоз, которое характеризуется функциональными нарушениями щитовидной железы, а также недостаточным продуцированием ею тиреоидных гормонов. Данные гормоны поддерживают нормальную жизнедеятельность всего организма, в том числе и на работу органов нервной системы.

Наиболее частыми проявлениями гипотиреоза считаются:

  • ломкость ногтей;
  • увеличение массы тела;
  • быстрая утомляемость;
  • зябкость;
  • проблемы с памятью;
  • сухость кожных покровов;
  • частые запоры.

Частым спутником состояний, которые возникают после перенесенных вирусных и бактериальных инфекций, является низкая температура. В результате заболевания ресурсы организма истощились. В первую очередь, это относится к нервной и иммунной системам. А центр терморегуляции, расположенный в гипоталамусе, как известно, относится именно к нервной системе.

5. Патологии надпочечников

Нередко симптом в виде понижения температуры встречается при наличии болезней надпочечников. Прежде всего, это касается надпочечниковой недостаточности, другими словами, заболевания Аддисона. Оно довольно длительное время развивается бессимптомно и дает о себе знать, когда переходит в хроническую стадию.
Такому состоянию характерны следующие проявления:

  • слабая потенция;
  • депрессивные состояния;
  • учащенное мочеиспускание;
  • раздражительность и вспыльчивость;
  • ломота в мышцах;
  • потеря аппетита;
  • снижение веса;
  • пониженное артериальное давление;
  • покалывание и онемение в конечностях;
  • повышенная жажда.

6. Вегето-сосудистая дистония

У людей, страдающих данной патологией, наблюдаются нарушения терморегуляции из-за колебаний артериального давления, что приводит к теплопотерям. При вегето-сосудистой дистонии может наблюдаться как стойкое незначительное повышение температуры, так и ее снижение.

К часто встречающимся симптомам данного заболевания можно причислить:

  • нарушения в работе органов дыхания;
  • болевые ощущения в области сердца;
  • тахикардию;
  • расстройства сна;
  • зябкость конечностей;
  • головокружения;
  • обмороки.

7. ВИЧ-инфекция
В результате развития иммунодефицитного состояния у человека имеют место различные симптомы, в том числе низкая температура тела. Причины, по которым проявления становятся более выраженными, чаще всего обуславливаются присоединенными бактериальной, паразитической и вирусной инфекциями.

Иммунодифицитное состояние, помимо низкой температуры, сопровождается:

  • ознобом;
  • увеличением размеров лимфатических узлов;
  • частыми простудными заболеваниями;
  • жидким стулом;
  • нарушениями нервной системы;
  • сбоями в работе пищеварительной системы;
  • развитием опухолевых новообразований;
  • повышенным потоотделением (особенно в ночное время суток);
  • потерей веса;
  • слабостью во всем теле.

Как известно, при интоксикациях температура обычно повышается. Но в некоторых случаях она может значительно понизиться. Это связано с угнетением нервной системы, которая принимает участие в процессах терморегуляции организма.

Сильные интоксикации, помимо низкой температуры, могут проявлять себя в виде таких симптомов:

  • потеря сознания;
  • неврологические расстройства. Например, когда человек погружается в «беспробудный» сон, который сменяется периодами крайнего возбуждения;
  • поражения печени и почек;
  • рвота, тошнота, диарея;
  • слабость;
  • кровоизлияния различной степени выраженности (начиная с единичных мелких пятнышек, заканчивая обширными кровоподтеками);
  • понижение артериального давления;
  • учащенное сердцебиение;
  • нарушение кровотока в конечностях;
  • мраморность кожных покровов.

9. Нейроциркуляторная дистония

Такая болезнь, как нейроциркуляторная дистония, характеризуется нарушениями сосудистой системы, что влечет за собой развитие гипотонии – пониженного артериального давления. При таком состоянии наблюдается расширение сосудистых русел, соответственно, следуют теплопотери и снижение температуры тела.
Помимо гипотонии, данное заболевание проявляет себя следующей симптоматикой:

  • одышкой;
  • тахикардией;
  • тремором в конечностях;
  • паническими атаками;
  • гипергидрозом;
  • головокружениями.

10. Истощение организма (кахексия)

При таком состоянии наблюдается существенное снижение веса (иногда доходит до 50% от общей массы тела). Слой подкожной жировой клетчатки практически исчезает, в результате чего кожа становится морщинистой и приобретает серый «землистый» оттенок. Также на лицо симптомы витаминной недостаточности.
Кроме того, при истощении организма ногти становятся ломкими, а волосы – истонченными и тусклыми. Нередко при кахексии возникают частые запоры. У женщин уменьшается объем циркулирующей крови, что становится причиной отсутствия менструаций.

Также при истощении могут наблюдаться психические расстройства. В самом начале возникает астения – слезливость, обидчивость, раздражительность, слабость и депрессия. В случае успешного излечения патологии, астения все равно, на протяжении некоторого времени, еще будет присутствовать, а также сопровождаться сниженной температурой тела.

Данные состояния, как правило, становятся следствием неправильно сбалансированного рациона питания. Например, недостаточное употребление продуктов, содержащих в своем составе железо.

Симптоматика, которая проявляется при железодефицитном состоянии:

  • затрудненное глотание. Человеку кажется, что в его гортани находится инородное тело;
  • пристрастие к солениям, копченостям, пряностям и острым блюдам;
  • атрофия сосочков, расположенных на поверхности языка;
  • ухудшение состояния волос, ногтей и кожи;
  • тахикардия;
  • сухость во рту;
  • сниженная работоспособность, быстрая утомляемость.

12. Лучевая болезнь
При хроническом течении лучевой болезни, когда на организм длительное время воздействует ионизирующее излучение, также нередко отмечается пониженная температура тела. Что касается острого течения данного заболевания, такое состояние, напротив, характеризуется повышением температуры.

Симптоматика, сопутствующая пониженной температуре при лучевой болезни:

  • сухие кожные покровы;
  • развитие дерматологических заболеваний;
  • наличие уплотнений в области облученных участков;
  • катаракта;
  • появление злокачественных новообразований;
  • угнетенная половая сфера;
  • снижение защитных сил организма.

13. Существенная кровопотеря
В результате травм крупные артерии могут получить повреждения, что приводит к уменьшению объемов циркулирующей крови. Это влечет за собой нарушение терморегуляции и, соответственно, понижение температуры тела.

Наиболее опасными считаются внутренние кровотечения. Например, в желудочках головного мозга, в плевральной и брюшной полостях. Такие кровотечения довольно сложно диагностируются и, как правило, для их купирования требуется оперативное вмешательство.

14. Гипогликемия
Пониженный уровень сахара в крови также ведет к снижению температуры тела. Такое состояние может возникнуть при физическом истощении организма и при несбалансированном рационе питания, где присутствует большое количество мучных изделий и сладостей. Нередко такое состояние становится предвестником развивающегося сахарного диабета.
Другие симптоматические проявления при гипогликемическом состоянии:

  • головная боль;
  • расширенные зрачки;
  • приступы тошноты и рвота;
  • гипергидроз;
  • неадекватное поведение;
  • тахикардия;
  • нарушение в работе органов дыхания;
  • замедленное кровообращение;
  • мышечная дрожь;
  • нарушение двигательных функций;
  • спутанность сознания (последствием может стать обморок и/или кома);
  • тахикардия;
  • потеря чувствительности.

Хроническое переутомление, которое может быть связано, например, с постоянными эмоциональными стрессами или недосыпанием, может стать причиной снижения температуры тела. Если после длительных перегрузок организм не получает компенсирующего восстановления, может произойти сбой в любой из систем органов. Также это влечет за собой развитие истощения.

Все шоковые состояния, как правило, сопровождаются понижением температуры тела. В медицине существует классификация таких состояний в зависимости от характера, степени тяжести и локализации повреждения. Различают следующие шоковые состояния:

  • нейрогенное (нарушение ЦНС);
  • кардиогенное (нарушение сердечно-сосудистой деятельности);
  • инфекционно-токсическое (острые интоксикации);
  • комбинированное (сочетание разных видов шоковых состояний);
  • септическое (массовое заражение крови);
  • травматическое (болевой синдром);
  • анафилактическое (аллергические реакции).

При практически любом из видов шокового состояния у пострадавшего наблюдаются такие симптомы:

  • нарушение в работе органов дыхания;
  • тахикардия;
  • влажные кожные покровы, которые приобретают бледный или синеватый оттенок;
  • пониженное артериальное давление;
  • спутанность сознания (заторможенность или, наоборот, возбуждение);
  • сокращение объема выделяемой мочи.
Это интересно:  Таблетки Панзинорм - для чего назначают, в каких случаях запрещается прием, в какой дозировке принимают

Беременность и пониженная температура тела

Иногда при наступлении беременности у женщин отмечается снижение температуры тела. Узнать, стала ли причиной снижения температуры беременность, можно, объективно оценив состояние женщины. В данном случае у нее будут иметь место следующие симптомы:

  • приступы тошноты;
  • потеря аппетита;
  • рвота;
  • зябкость нижних конечностей;
  • обмороки;
  • длительные головные боли.

Что делать при пониженной температуре?

Чтобы знать, как устранить низкую температуру, необходимо выяснить причину ее понижения. Если в течение дня температура колеблется в пределах от 35,8°C до 37,1°C – это считается нормой. Например, по утрам показатели более низкие, чем в вечернее время суток.

Если на протяжении нескольких дней температура, измеряемая три раза в сутки, является пониженной, обратитесь к врачу. Специалист назначит необходимые обследования и, после определения причин, вызвавших понижение температуры, назначит компетентное лечение. Врач может назначить следующие исследования:

  • УЗИ щитовидной железы и внутренних органов;
  • флюорографию;
  • ЭКГ;
  • общий клинический и биохимический анализы крови;
  • рентген грудной клетки.

Если анализы покажут, что вы имеете серьезные заболевания, вас обязательно направят к соответствующим специалистам.
В случае выявления сниженного иммунитета, вам назначат прием витаминных комплексов, иммуномодуляторов, а также скорректируют рацион питания.
При пониженной температуре, которая стала следствием переохлаждения, требуется напоить пострадавшего горячим сладким чаем и накрыть теплым одеялом. Также можно согреться с помощью принятия теплой ванны.

У представительниц прекрасного пола температура может понижаться или повышаться в зависимости от менструального цикла.
Чтобы предотвратить развитие состояний, сопровождающихся понижением температуры тела, соблюдайте профилактические меры. Чаще бывайте на свежем воздухе, избегайте стрессов, правильно питайтесь, занимайтесь спортом и закаливайте организм.

  • УЗИ щитовидной железы и внутренних органов;
  • флюорографию;
  • ЭКГ;
  • общий клинический и биохимический анализы крови;
  • рентген грудной клетки.

Терморегуляция – одна из жизненно важных функций человеческого организма. Благодаря многим системам жизнедеятельности, температура тела человека в нормальном состоянии держится в достаточно узких границах, несмотря на условия окружающей среды.

Терморегуляцию человеческого организма разделяют на химическую и физическую. Первая из них функционирует за счет повышения или понижения интенсивности процессов метаболизма. А процессы физической терморегуляции происходят за счет теплоизлучения, теплопроводности и испарения влаги с поверхности тела.

Нельзя не перечислить способы измерения температуры. Распространенное у нас держание градусника под мышкой является далеко не самым оптимальным вариантом. Колебания зафиксированной температуры тела от реальной могут отличаться на целый градус. На Западе у взрослых температуру измеряют в ротовой полости, а у детей (им сложно долго держать рот закрытым) в прямой кишке. Эти способы намного точнее, хотя у нас они по неизвестным причинам почему-то не прижились.

Широко распространенное мнение о том, что нормальная температура тела человека равна 36,6 градусам Цельсия не является корректным. Каждый организм сугубо индивидуален и без воздействия сторонних факторов температура человеческого тела может колебаться в пределах 36,5-37,2 градусов.

А вот уже за пределами этих границ нужно искать причины такого поведения организма, так как повышенная или пониженная температура тела является маркером каких-либо проблем: болезней, плохого функционирования систем жизнеобеспечения, внешних факторов.

Также нормальная температура тела каждого отдельного человека в определенный момент времени зависит и еще от нескольких факторов:

  • индивидуальных особенностей организма;
  • времени суток (около шести часов утра у человека температура тела находится на минимальном уровне, а в 16 часов на максимальном);
  • возраста человека (у детей до трех лет нормальная температура тела зачастую равна 37,3-37,4 градусам Цельсия, а у пожилых людей – 36,2-36,3 градусам);
  • ряда факторов, которые современной медициной не изучены до конца.

И если состояние повышенной температуры тела известно большинству, то о ее снижении ниже нормативных границ, процессах, которые провоцируют это и возможных последствиях, мало кто знает. А ведь такое состояние не менее опасно, чем высокая температура, поэтому о пониженной температуре мы и попробуем рассказать максимально подробно.

Классификация гипотермии

Современная медицина выделяет два типа снижение температуры тела ниже нормы:

  • пониженная температура тела – от 35 до 36,5 градусов;
  • низкая температура тела – до 34,9 градуса. Это состояние в медицине известно под термином гипотермия.

В свою очередь существует несколько классификаций гипотермии. Первая из них разделяет это состояние на три степени тяжести:

  • легкую – диапазон температур 32,2-35 градусов
  • среднюю – 27-32,1 градуса;
  • тяжелую – до 26,9 градуса.

Вторая же разделяет гипотермию на умеренную и тяжелую с границей в 32 градуса. Именно эта отметка в медицине считается той температурой, при которой у человеческого организма исчерпываются возможности к самостоятельному согреванию. Эта классификация считается более удобной с практической точки зрения.

Согласно этой классификации, при умеренной гипотермии у пациента наблюдаются сонливость, апатичность, дрожь и тахикардия. Повышается уровень глюкозы в крови. В большинстве случаев исправить ситуацию помогут теплая постель, сухая одежда и теплое питье. Обязательным обследованием при умеренной гипотермии является электрокардиограмма. Нарушение процессов терморегуляции достаточно часто влечет за собой проблемы с ритмом сердца.

Тяжелая гипотермия, согласно этой классификации, чрезвычайно опасное состояние. Снижение температуры ниже 32 градусов влечет дисфункцию многих систем жизнеобеспечения. В частности, нарушается функционал дыхательной и сердечно-сосудистой систем, замедляется умственная активность и процессы метаболизма.

При этом уже 27 градусов считаются критическим показателем, способным повлечь смерть человека. При такой температуре у пациентов развивается коматозное состояние, зрачки на свет не реагируют. Без экстренной медицинской помощи и очень активного согревания, шансов выжить у человека очень немного.

Хотя истории известны уникальные случаи, когда после длительного переохлаждения (шестичасового пребывания двухлетней канадской девочки на морозе) у человека температура тела падала до 14,2 градусов, но он при этом выживал. Но это скорее исключение из правила, что гипотермия – это чрезвычайно опасное состояние.

Причины гипотермии

Существенное снижение температуры тела относительно нормальных показателей является прямым сигналом к дальнейшему обследованию. И тут нужно подробно разобрать причины, которые провоцируют серьезное понижение температуры тела. В принципе, их достаточно много и для удобства предпосылки низкой температуры тела разделяют на три группы:

  • физические предпосылки пониженной температуры. Функциональные сбои в процессе терморегуляции приводят к чрезмерным потерям тепла. В большинстве случаев это происходит из-за расширения кровеносных сосудов и длительности такого состояния. В частности, гипотермия из-за этих причин проявляется у людей с низким артериальным давлением, у которых расширенные сосуды – типичное состояние.
    Помимо этого, к физической гипотермии приводят заболевания эндокринной системы. А если быть более точным – повышенное потоотделение, нарушающее естественную терморегуляцию;
  • химические причины пониженной температуры тела. К ним относятся интоксикация организма, ослабленный иммунитет, низкий уровень гемоглобина, эмоциональное и физическое перенапряжение, период беременности;
  • поведенческие предпосылки низкой температуры тела. В эту группу выделяют причины, которые являются следствием неадекватного восприятия человеком температуры окружающей среды. Зачастую, поведенческая гипотермия возникает из-за воздействия на организм алкоголя и наркотических веществ, а также неуравновешенного психического состояния.

Как уже было отмечено, каждая из этих групп предпосылок гипотермии включает в себя достаточно много причин. Обозначим более конкретно основные из них:

Причина Описание и последствия
Алкогольное и наркотическое отравление Под воздействием этих веществ человек перестает адекватно воспринимать реальность, зачастую не чувствуя холода. Нередко в таких случаях люди могут даже уснуть на улице, подвергаясь серьезному переохлаждению. Кроме того, этанол и опиумные вещества расширяют сосуды и создают обманчивое впечатление тепла, что нередко приводит к критическим последствиям.
Переохлаждение Длительное пребывание под воздействием низких температур приводит к тому, что организм попросту не справляется с терморегуляцией, позволяя температуре опускаться ниже нормы. В таких условиях также усиленно израсходуется энергия, из-за чего резко сокращается время, на протяжении которого организм может сопротивляться переохлаждению.
Вирусные и бактериальные инфекции Гипотермия во время таких заболеваний зачастую наступает уже тогда, когда сама болезнь преодолена. Известно, что до определенной температуры организму нужно давать самому с ней бороться. Если же при этом еще и использовать жаропонижающие средства, то устранив симптомы инфекции, защитные механизмы организма продолжают некоторое время работать на полную мощь, что приводит к опусканию температуры тела ниже нормы.
Диеты и голодания Для функционирования систем терморегуляции организму нужны постоянные пополнения запасов калорий и жировые отложения, за счет которых, в частности, идет регуляция теплопроводности и теплоотдачи. Недостаточное питание (вынужденное или планированное) приводит к нарушениям этого функционала и снижению температуры тела.
Сепсис у людей с ослабленным иммунитетом и пожилых людей В большинстве случаев сепсис является причиной высокой температуры. Но у обозначенных категорий людей одним из проявлений этого заболевания может быть поражение нервной системы, в том числе и тех ее сегментов, которые отвечают за терморегуляцию. Температура тела человека в таких обстоятельствах может опускаться до отметки 34 градуса и требует немедленной корректировки.
Некорректное применение медицинских препаратов или процедур (ятрогенная гипотермия) Под понятием ятрогения понимают последствия, которые возникли из-за неправильных действий медицинского персонала или из-за неверного применения медикаментов. В гипотермии причинами этой группы могут быть:
  • неправильное обращение с пациентами после оперативного вмешательства;
  • чрезмерное употребление сосудосуживающих и жаропонижающих средств.

Любая из этих причин может вызвать критическое падение температуры тела, поэтому даже прием самых безобидных препаратов, к которым относят жаропонижающие и сосудосуживающие, должен вестись только после консультации с врачом.

Овуляция Менструальный цикл у женщин достаточно часто сопровождается аномальными колебаниями температуры тела. В большинстве случаев она повышается, но известны случаи и понижения температуры в этот период. Зачастую температура равна 35,5-36,0 градусам, что не является поводом к беспокойству. С завершением менструации температура вернется к норме.
Температурный синдром Уилсона Это заболевание провоцируется дисфункцией щитовидной железы, которая сопровождается снижением температуры тела

Пониженная температура тела во время беременности

Достаточно много врачей отмечают отдельной причиной снижения температуры тела беременность. Если быть более точными, то не само вынашивание ребенка, а процессы, которые этому сопутствуют. Достаточно часто будущие мамы из-за токсикоза недоедают, что влияет на процессы обмена веществ и, соответственно, температуру тела, которая может опускаться до 36 градусов и даже ниже. Кроме того, часто у беременных наблюдается ослабление иммунитета, на фоне которого может понижаться температура. Никаких серьезных проблем эти предпосылки не приносят, но требуют при этом адекватной реакции: нормализации режима питания и потребление достаточного количества калорий, а также работы над усилением иммунной системы.

Действия при снижении температуры

Зафиксировав у себя пониженную температуру тела, прежде всего нужно адекватно оценить свое физическое состояние. Если нет слабости, вас не трусит и нет иных признаков болезни, стоит вспомнить, не болели или не переохлаждались ли вы в последнее время. Незначительное снижение температуры может быть остаточной симптоматикой этих причин. В таком случае, обращаться к врачу необязательно. Вполне возможно, что пониженная температура – это норма вашего организма.
Обращаться же к врачу нужно в следующих случаях:

  • температура тела 35 градусов и ниже даже без других симптомов;
  • кроме снижения температуры наблюдаются слабость, дрожь, рвота и другие симптомы, несвойственные здоровому человеку. В таких случаях даже температура 35,7-36,1 – повод обратиться за помощью;
  • у человека на фоне низкой температуры наблюдаются галлюцинации, невнятная речь, помутнение в глазах, потеря сознания.

Любой из этих симптомов – причина немедленного обращения к врачу. Даже простую слабость при низкой температуры не стоит пережидать дома, так как в организме могут начаться необратимые процессы, с течением времени остановить которые будет очень сложно.

До приезда врача пациента со сниженной температурой нужно уложить в кровать и укутать теплым одеялом, предварительно убедившись в сухости его одежды. Обеспечить полное спокойствие, дать чашку теплого сладкого чая и, при возможности, сделать теплую ванну для ног или поставить под ноги грелку.

Эти действия позволят упростить организму ведение процесса терморегуляции и температура в большинстве случаев начнет повышаться к норме.

При этом уже 27 градусов считаются критическим показателем, способным повлечь смерть человека. При такой температуре у пациентов развивается коматозное состояние, зрачки на свет не реагируют. Без экстренной медицинской помощи и очень активного согревания, шансов выжить у человека очень немного.

Гипотермия может быть признаком серьезных нарушений в организме. Она не менее опасна, чем лихорадка. Причем нередко человек просто не обращает внимания на такой сбой в организме, тогда как бить тревогу необходимо сразу же, как только почувствовал недомогание. Итак, что значит пониженная температура тела человека? Почему она бывает? Чем она объясняется? Какие причины заставляют организм «холодеть»? И что делать, если вы неожиданно заметили этот симптом?

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо
75.76%
Еще нет
21.21%
Проконсультируюсь со специалистом
3.03%
Проголосовало: 33

Как понять, что температура тела понижена? Симптомы

При гипотермии развиваются определенные признаки, указывающие на ее появление. К ним относятся:

  • сильное головокружение, иногда сопровождающееся потерей сознания;
  • состояние, близкое к обморочному в течение длительного времени;
  • озноб, ощущение недостатка тепла, постоянное желание согреться;
  • побледнение кожных покровов. Выделение холодного пота;
  • онемение конечностей с тенденцией к прогрессированию, появление мурашек на коже;
  • затруднение попытки фокусировать взгляд на предметах;
  • чувство слабости, недомогания;
  • ощущение сонливости;
  • путанные мысли;
  • замедленное мышление, речь;
  • внезапное появление беспокойства и тревоги;
  • мышечные подергивания конечностей, дрожь в пальцах и кистях.

Почему понижается температура?

Наверняка каждый когда-то замечал, что у температура тела понижена. Причины этого процесса в организме могут быть самыми разными, чаще всего появляется под влиянием процессов, происходящих в окружающей среде, либо из-за нарушений в организме. Это неспецифический симптом, причин ее развития множество. Рассмотрим более подробно наиболее частые из них.

Беременность

При продолжительной протяженности низкой температуры тела женщине следует заподозрить у себя развитие беременности. Чаще всего ее значения не превышают 36 градусов по Цельсию. У беременных гипотермия может возникать из-за нарушения работы организма. Наиболее частые причины пониженной температуры тела у женщин «в положении»:

  • недостаточное питание: организм испытывает нехватку ресурсов, в том числе витаминов;
  • снижение иммунитета: женщина «отдает» весь строительный материал для развития малыша, испытывая недостаток питательных веществ;
  • наличие хронических заболеваний: эндокринные нарушения способны вызвать гипотермию;
  • анемия: довольно распространенный недуг у беременных, способный вызвать понижение температуры;
  • стресс, общее перенапряжение и переутомление;
  • наличие инфекционных болезней на этапе выздоровления;
  • прием лекарственных средств;
  • неправильное измерение температуры либо пренебрежение правилами ее определения;
  • понижение уровня глюкозы в крови: возникает, если женщина недостаточно питается или у нее развился сахарный диабет.

Желательно измерять базальную температуру, в ранние сроки беременности ее низкие значения могут свидетельствовать об угрозе прерывания. Особенно стоит быть внимательным лицам, перенесшим ранее выкидыши или замершие беременности. Если женщина не ощущает ухудшения общего состояния, беспокоиться не стоит. В этом случае рекомендуется понаблюдать за собой на протяжении 2-3 суток. Если температура также остается пониженной необходимо обратиться за консультацией к доктору.

Длительная диета, истощение

При нехватке питательных веществ организм начинает ослабляться, вследствие чего возникает пониженная температура тела. Причины этого банальны: не хватает собственных запасов тепла. Если человек в течение продолжительного времени находится на жесткой диете или вынужденном голодании, у него теряется огромное количество запасов жира. Это вещество вместе с гликогеном регулирует тепловой баланс — теплопродукцию и теплоотдачу. Поэтому худой или истощенный человек постоянно мерзнет без видимой причины.

Переохлаждение

Под действием агрессивных факторов внешней среды (низкой температуры воздуха, высокой влажности, ветра) может развиться гипотермия. Наиболее частыми причинами пониженной температуры при этом состоянии могут быть:

  • долгое погружение в холодную воду;
  • продолжительное пребывание в холодных условиях при недостаточно теплой экипировке;
  • длительное ношение влажных и мокрых вещей.

Сначала организм продуцирует согревание благодаря ознобу, однако с течением времени развивается гипотермия. Это ведет к прекращению обмена веществ, опасному летальным исходом. Переохлаждение имеет 3 степени:

  • адинамическая: наблюдается вялое, сонливое состояние у человека. Его знобит, а кожа бледная и покрыта «мурашками». Дыхание не изменяется, а пульс становится замедленным. Температура тела на этом этапе находится в районе 34,0-35,0 градусов;
  • ступорозная: двигательная активность человека заметно снижена, сознание нарушается, кожные покровы становятся синюшными и холодными на ощупь. Пульс замедленный, давление снижено, дыхание редкое. При этой степени температура составляет 31,0-32 градуса;
  • судорожная: пациент находится без сознания, пульс нитевидный, дыхание прерывистое, а давление низкое. На этом этапе появляются судороги, которые часто продолжаются длительное время. Значения температуры тела не превышают 30 градусов.

ОРВИ, грипп, вирусные инфекции

Возбудители простудных заболеваний выделяют токсины, действующие на гипоталамус. Это влечет за собой нарушение функционирования нервной системы, сбой в терморегуляции, и, как следствие, возникает пониженная температура тела. При простуде у взрослого или ребенка при наличии не долеченной в полном объеме инфекции происходит значительное ослабление защитных сил. Поэтому при заболевании другой респираторной болезнью неокрепший, истощенный организм реагирует на нее пониженной температурой тела. Он не в состоянии бороться с атаками возбудителя инфекции.

Анемия

Чаще всего развивается железодефицитная анемия. Она может сопровождаться не только гипотермией, но и общей слабостью, головокружением. Из-за того, что гемоглобин не может образовываться в нормальном количестве на фоне недостатка железа, возникает гипотермия.

Гормональный сбой

Наиболее частая патология эндокринных заболеваний, когда понижена температура тела у женщины или мужчины — это гипотиреоз. При этом недуге ослабляется функция щитовидной железы, которая отвечает за продукцию тиреоидных гормонов. Они регулируют обменные процессы в организме. Без их участия протекание биохимических реакций происходит слишком медленно, отчего организм испытывает нехватку достаточной энергии, и развивается гипотермия.

При появлении следующих признаков, необходимо обязательно обратиться к врачу-эндокринологу:

  • ощущение зябкости;
  • повышение веса без видимой причины;
  • нарушение стула — запор;
  • общая слабость, апатичное, сонливое состояние;
  • наличие сухости кожных покровов, тусклости волос;
  • развитие ухудшения памяти.

Медицинское вмешательство

При назначении врачами некоторых лекарственных средств наблюдается возникновение гипотермии. К ним относятся:

  • снотворные;
  • миорелаксанты;
  • сосудосуживающие препараты для носа;
  • антидепрессанты.

При передозировке препаратами также может развиться понижение температуры тела.

Дерматологические проблемы

Определенные кожные заболевания могут влиять на колебания температуры тела в более «низкую» сторону. К ним относят:

  • псориаз;
  • ожоговая болезнь;
  • экзема с тяжелым течением.

Все объясняется большим притоком крови к поврежденной области, что приводит к развитию гипотермии.

Отравление, токсикоз

При интоксикации этиловым спиртом и определенными наркотическими веществами может возникнуть пониженная температура тела человека. Причины этого в том, что при приеме подобных веществ в большом объеме сосуды начинают расширяться, уровень глюкозы меняется, а дрожь подавляется. Человек интенсивно теряет тепло, отчего его тело и внутренние органы начинают охлаждаться. Часто люди с отравлением алкоголя могут спать прямо на улице, так как под действием него они не ощущают холода. Это еще больше усугубляет ситуацию. Если гипотермия приобретет критические значения, развивается остановка сердца и дыхания.

Бактериальные инфекции

При возникновении инфекционного заболевания организму приходится задействовать все силы иммунной системы. После того как недуг удается побороть, должно пройти определенное время, чтобы человек восстановился, поэтому его температура тела снижена. Часто это состояние сочетается со слабостью и общим недомоганием.

Заражение крови представляет собой системную воспалительную реакцию на развитие локального инфекционного процесса. При этом патологическом состоянии бактерии начинают активно размножаться в крови и своими токсинами отравлять человека. Чаще всего при сепсисе наблюдается развитие лихорадки, однако у ослабленных или пожилых пациентов возникает противоположная реакция – снижение температуры тела. Происходит поражение нервных центров головного мозга, отвечающих за регуляцию теплообразования. Врачи считают гипотермию неблагоприятным прогностическим симптомом. Она довольно часто сопровождается угнетенным сознанием, полиорганными нарушениями и тяжелым состоянием больного.

Серьезные заболевания

Существуют болезни, при которых понижена температура тела у взрослого. Причины такого состояния, как правило, кроются в патологиях, присущих каждому из них.

Диабет

При развитии сахарного диабета может наблюдаться колебание температуры, в частности, ее снижение. Это происходит из-за клеточного голодания: уровень сахара в крови значительно превышает нормальные показатели. Глюкоза не может правильно окисляться, а ткани не получают энергии. Гипогликемия – это патологическое состояние при сахарном диабете, которое возникает из-за падения уровня глюкозы в крови ниже 3,3 ммоль/л. Организм испытывает энергетический дефицит. Появляется сильное потоотделение и значительное падение температуры.

Патология надпочечников

Чаще всего это касается надпочечниковой недостаточности, или болезни Аддисона. Недуг коварен тем, что в течение продолжительного времени симптомы отсутствуют и проявляются лишь при переходе в хроническую стадию.

Дистонии

Различные нарушения сердечно-сосудистой системы, такие как ВСД (вегетососудистая дистония), НЦД ( нейродисциркуляторная дистония) способны вызывать некоторое понижение температуры. Это состояние формируется из-за постоянного колебания артериального давления, в результате которого наступает теплопотеря.

Развитие хронического течения лучевой болезни, причиной которой является длительное воздействие ионизирующего излучения, сопровождается возникновением гипотермии. Для острой формы характерна высокая температура тела.

При появлении злокачественных новообразований показатели температуры могут понизиться. Чаще всего явление наблюдается при развитии рака головного мозга. Опухоль растет и начинает сдавливать церебральные кровеносные сосуды. На начальных стадиях она не уменьшается менее 35 градусов, однако с течением времени уровень температуры может опускаться до 29 градусов. Помимо этого симптома человек страдает частыми головными болями, которые невозможно унять медикаментами.

Симптомами гипотермии являются:

  • безразличное вялое состояние;
  • частая и внезапная смена настроения;
  • жалобы на головную боль;
  • сниженный аппетит.

Если родители замечают подобные признаки на фоне пониженной температуры тела, следует немедленно обратиться за консультацией к участковому педиатру. Врач поможет понять почему пониженная температура тела у ребенка, он проведет обследование и при необходимости направит к соответствующим специалистам.

Как правильно измерять температуру?

Чтобы значения были верными, необходимо соблюдать определенные правила. Термометрия проводится несколькими способами:

  • в подмышечной впадине. Довольно популярный метод для России. Отличается простотой, но неточностью измерения. Для этого способа нормальный уровень температуры составляет от 35-37 градусов по Цельсию;
  • в ротовой полости. Наиболее часто применяется в европейских странах и США. Детям не рекомендуется им пользоваться, так как они могут часто открывать рот, и термометрия будет неточной;
  • в ухе. Является популярной в некоторых странах, однако такой метод считается неточным из-за наличия больших погрешностей;
  • ректальный метод (в заднем проходе) считается наиболее верным, используется для определения температуры детям. Однако в первые месяцы жизни такой способ не применяют, так как есть вероятность повредить кишечник градусником. Стоит иметь в виду, что значения средней температуры прямой кишки на 0,5 градуса выше, чем в подмышечной впадине.

Внимание! При измерении температуры тела ректально ни в коем случае не используйте ртутный градусник!

Для проведения измерения используют разные градусники:

  • ртутный применяют для определения температуры подмышечной впадины не менее 5 мин;
  • электронный градусник сначала держат до появления звукового сигнала, а потом еще в течение 1 мин. Если значения не изменились, процедуру завершают. Если поднялась, держат еще на протяжении 2-3 мин.

Не желательно проводить термометрию здоровым людям, так как это может привести к появлению тревожности без причины.

Когда обращаться к врачу?

Итак, температура тела понижена — что делать? Если это состояние наблюдается в течение суток, паниковать не стоит. Но если у человека наблюдается стойкая гипотермия на протяжении 3 суток, а еще беспокоит слабость, вялость, полуобморочное состояние необходимо немедленно обратиться к специалисту, который проведет обследование и выявит ее причину.

Медицинская диагностика – как делается?

Помимо термометрии выполняют следующие дополнительные методы обследования:

  • УЗИ щитовидной железы, внутренних органов;
  • ЭКГ;
  • рентгенографию органов грудной клетки;
  • общий анализ крови и мочи;
  • определение сахара и гликозилированного гемоглобина в крови;
  • измерение артериального давления;
  • флюорография.

На основе этих данных врач сможет поставить более точный диагноз.

Как повысить температуру тела самостоятельно?

Существуют методы консервативного лечения и народной медицины, позволяющие человеку без помощи доктора поднять свою температуру. Конечно, если вы уверены, что за этим не стоит серьезное заболевание. Итак, если у вас постоянно пониженная температура тела — что делать? Сначала стоит обратиться к «бабушкиным методам».

Средства традиционной медицины

Если причиной гипотермии становится нарушение иммунитета, можно применить настойку эхинацеи или настой зверобоя. При переутомлении и стрессе неплохо действуют валериана и пустырник. Препарат, который непосредственно повышает температуру тела – Пирогенал. Он выпускается в виде ампул и используется в качестве инъекций. Перед применением лекарственных средств рекомендуется посоветоваться со специалистом, который назначит медикаменты в нужной дозировке. Еще рецепты для повышения температуры:

Корень имбиря

Очистить кусочек корешка растения и натереть через терку. Заварить полученную массу 200 мл кипятка и настоять под закрытой крышкой на протяжении 5 мин. Процедить напиток и добавить в него мед. Выпить маленькими глотками. Такое средство чаще всего применяется при гипотермии, вызванной инфекционными болезнями или переохлаждением.

Листья иван-чая и двудомной крапивы с цветущей верхушкой гречихи

Взять ингредиенты в равных соотношениях, чтобы получилось 3 ст. л. измельченного сырья. Заварить 500 мл кипятка, после чего настоять в течение 3 часов. Процедить напиток, пить на протяжении всего дня. Принимать не позже 20 мин до принятия еды. Это средство хорошо подходит при гипотермии, сформировавшейся из-за анемии.

Взять 3 ч. л. молотого кофе, съесть, не запивая водой. Продукт в быстрые сроки способен повысить температуру.

Эти приправы добавлять в блюда по половине ч. л. Они обладают свойством ускорять обмен веществ благодаря высокому содержанию в них эфирных масел.

При возникновении инфекционного заболевания организму приходится задействовать все силы иммунной системы. После того как недуг удается побороть, должно пройти определенное время, чтобы человек восстановился, поэтому его температура тела снижена. Часто это состояние сочетается со слабостью и общим недомоганием.

Общие сведения

Температура тела является важнейшим компонентом гомеостаза и выполняет важную роль во взаимоотношении организма человека с окружающей средой. Именно постоянство температуры внутренней среды обеспечивает нормальную жизнедеятельность человеческого организма. Сохранении температурного гомеостаза обеспечивается сложной системой терморегуляции, в которой принимает участие гипоталамус, ретикулярная формация головного мозга и структуры спинного мозга, железы внутренней секреции (щитовидная железа/надпочечники), терморецепторы, а процессы теплообразования и теплоотдачи регулируются сложными гуморальными/рефлекторными актами.

В тоже время, температура тела является относительно условным понятием, поскольку она имеет циркадный (околосуточный) режим и:

  • Различна в разных частях тела.
  • Варьирует в зависимости от состояния организма и протекающих физиологических процессов.

Термометрия может осуществляться в нескольких местах тела и в зависимости от места измерения температуры различают следующие ее виды:

  • Аксиллярная (температура тела в подмышечной впадине). Эта температура является непостоянной и увеличивается после физической нагрузки, приёма пищи. Более того, примерно у 50% людей встречается асимметрия аксиллярной температуры: температура в левой подмышечной впадине несколько выше, чем в правой. При этом, асимметрия на 0,5°С и более свидетельствует о патологии в организме. Какая нормальная температура тела у человека в подмышечной впадине? Принято считать, что нормальная температура тела человека, измеренная в подмышечной впадине, составляет 36,6-37°С.
  • Базальная (ректальная), которая более точно характеризует температуру ядра человеческого тела и варьирует в норме в пределах 37-38°С. Используется преимущественно в клинической практике.
  • Температура в полости рта. Ее показатели всегда выше аксиллярной на 0,5-0,8°С.

Кроме того, существуют суточные (циркадианные) колебания температуры тела, обусловленные биологическими ритмами, которые отражают функциональные суточные изменения в процессах жизнедеятельности (кровообращение, дыхание и др.) Амплитуда колебаний достигает 1°С. Ее минимум приходится на 3-4 часа утра, а максимум – на 16-18 часов.

На температуру тела оказывает влияние и физиологические процессы, протекающие в организме женщины, в частности при месячных, в лютеиновую фазу менструального цикла ректальная температура выше примерно на 0,7-1,0°С, чем в фолликулиновую фазу цикла.

То есть, в норме, в первой (фолликулярной фазе) диапазон ректальная температура варьирует в пределах от 36,2 — 36,7°С, но отметку 37 при этом не превышает, что обусловлено высоким уровнем эстрогенов. Однако, за 2-3 суток до овуляции температура резко снижается. Для лютеиновой фазы, после выхода зрелой яйцеклетки характерно повышение ректальной температуры на 0,4-0,6°С и ее поддержание на отметке 37 градусов и выше, что обусловлено резким увеличением уровня прогестерона, создающее благоприятные условия для беременности.

Хорошим признаком «здоровья репродуктивной системы женщины» является четко выраженное снижение температуры перед началом менструации и за 1-2 суток перед днем овуляции.

Температура тела при беременности на ранних сроках также может варьировать в незначительных пределах (37,0 — 37,5°С). Как правило, на ранних сроках беременности на графике базальной температуры на 7 день после овуляции отмечается кратковременное падение базальной температуры (имплантационное внедрение), а после устремляется вверх.

В дальнейшем при беременности (1-3 триместр) температура держится в пределах 36,5 — 37,5°С. Повышение базальной температуры до задержки менструации можно считать одним из ранних признаков беременности.

Средняя температура ЦНС, крови, внутренних органов у взрослого человека и ребенка составляет около 37°С. Температура с параметрами колебания в пределах до 1,5°С считается нормальной. Такая температура должна быть постоянной, поскольку является оптимальной для функционирования ферментов, различных физико-химических процессов (анаболизма/катаболизма, сокращения мышц, секреции, всасывания), обеспечивающих протекание метаболических реакций. Соответственно, на вопрос: что значит температура тела 35,5 градусов можно ответить, что это не критическая ситуация и температура ниже 36 градусов может отражать как особенности протекания физиологических процессов в организме, так и являться одним из симптомов различного рода заболеваний.

Однако, изменение температуры внутренних органов/крови у человека на 2-2,5°С от средних показателей сопровождается нарушением физиологических функций. Смертельная температура тела человека (несовместимая с жизнью) находится выше 42°С и ниже 25˚С. Принято считать, что человек умирает при температуре тела ниже 25-20 С, однако понятие «смертельная температура» при низких значениях (минимальная температура) является достаточно условным и колеблется в пределах 3-4 градусов. Таким образом, несмотря на генетическую детерминированность уровня температуры тела, она в значительной степени динамична и может меняться под влиянием различных факторов — условий окружающей среды, времени суток, функционального состояния организма, протекающих физиологических процессов.

Патогенез

В основе формирования состояния пониженной температуры организма лежит перенапряжение и срыв механизмов терморегуляции, которое происходит под воздействием различных эндогенных/экзогенных причинных факторов. При понижении температуры тела в пределах 34-36 С в поддержание температурного гомеостаза включается ряд регуляторных реакций в организме:

  • сужение поверхностных сосудов и расширение сосудов «ядра» тела, что позволяет перераспределить объем крови в организме в сторону уменьшения объёма циркуляции крови в подкожных сосудах;
  • снижение объёмной скорости кожного кровотока;
  • перераспределение тепла за счет закрытия поверхностных вен подкожной клетчатки и перераспределение крови в глубокие вены, открытие артериовенозных шунтов;
  • снижение потоотделения;
  • увеличение теплопродукции химическим (активизация метаболизма) и физическим путём (мышечная дрожь, пилоэрекция).

Классификация

Принято считать, что температура у взрослых лиц в пределах:

  • 36,0—37,0 градусов является нормальной.
  • 36,0 — 35,0 градусов — пониженная температура тела (синоним субнормальная). То есть, любое ее значение в этих пределах (например, 35,5; 35,6; 35,7; 35,8) свидетельствует о пониженной температуре.
  • Ниже 35,0 градусов — гипотермия (лёгкой степени – температура понижается до 32,2-35,0 градусов; средней степени – 28,0-32,1 градуса; тяжелой – до 26,9 градуса).

Классификация ВОЗ (1997 г) гипотермии новорожденных:

  • от 36,5ºС до 37,5ºС — нормальная температура тела;
  • снижение температуры тела от 36,4 С до 36,0 С — гипотермия легкой степени;
  • снижение температуры тела от 35,9ºС до 34, 0С — гипотермия средней степени;
  • температура тела ниже 32,0 С — тяжелая гипотермия.

Причины пониженной температуры тела человека

Среди множества причин, вызывающих снижение температуры тела, выделяют экзогенные (наружные) и эндогенные (внутренние) факторы:

Экзогенные факторы. Температура тела падает под влиянием неблагоприятных факторов внешней среды, способствующих переохлаждению организма. К таким факторам относится низкая температура окружающей среды, высокая атмосферная влажность, сильный ветер. Рассмотрим, о чем говорит и что означает, а также почему бывает понижение температуры тела при воздействии вышеперечисленных факторов?

Прежде всего, температура тела понижается в результате нарушения баланса теплопродукции и теплопотерь в организме за счет резкого увеличения теплопотерь. Именно невозможность компенсаторных механизмов организма восстановить температурный гомеостаз и поддерживать температуру в узком диапазоне объясняет почему низкая температура тела сопровождает такие природные явления.

Развитию гипотермии способствуют: несоответствующая погодным условиям одежда, прием алкогольных напитков, низкая двигательная активность, сердечная недостаточность. Для нее характерно снижение скорости кровотока, что увеличивает длительность пребывания крови на периферической части тела, а способствует ее более сильному охлаждению. Переохлаждение организма у взрослого и ребенка способствует снижению скорости химических процессов обмена веществ, нарушениям метаболизма и постепенному развитию гипотермической патологии.

Эндогенные факторы

Низкая температура тела у взрослого может быть обусловлена и нарушениями процессов теплорегуляции, вызванные различными болезнями и патологическими состояниями. Основные причины:

  • Недостаточное/несбалансированное питание, что часто наблюдается при различного рода монодиетах, направленные на резкое снижение массы тела.
  • Иммуно-дефицитные состояния.
  • Гипотиреоз. Чем более выражен дефицит гормонов, тем температура тела ниже, поскольку гормоны щитовидной железы — важнейшая составляющая регуляции биологических реакций, в том числе, сопровождающихся выделением тепла.
  • Выраженный астенический синдром, при котором температура постоянно находится ниже 36,0 градусов.
  • Нейроциркуляторная дистония по гипотензивному типу.
  • Хроническая усталость (в том числе и длительное недосыпание), психоэмоциональное перенапряжение.
  • Ответная реакция организма на перенесенное заболевание.
  • Анемия (пониженный уровень гемоглобина).
  • Острые/хронические заболевания.
  • Болезнь Аддисона (недостаточность коры надпочечников), сопровождающаяся дефицитом в крови альдостерона,андростерона и кортизола. При их дефиците снижается скорость протекания химических реакций основного обмена, которые сопровождаются выделением энергии.
  • Беременность. Как правило, основные причины низкой температуры тела у женщин — это гормональные изменения на фоне менструального цикла, беременности, менопаузы. Низкая температура тела при беременности может быть обусловлена недостаточным набором веса, гипогликемией, анемией, астеническим синдромом, переутомлением, стрессом. В любом случае пониженная температура (если температура тела ниже 36 градусов) сохраняется на протяжении нескольких дней — это повод для обращения к врачу.
  • Внутренние кровотечения, в том числе понижение температуры тела бывает и у женщин при обильных месячных.
  • Интоксикация организма (лекарственная, алкогольная).
  • Черепно-мозговая травма.
  • Старческий возраст, часто сопровождаемый дефицитом теплообразования. В старческом/пожилом возрасте обменные процессы существенно замедляются, а возможности адаптационной регуляции мышечного компонента терморегуляции и тонуса сосудов снижаются, что и способствует снижению температуры тела, быстрому переохлаждению организма, развитию простудных/воспалительных заболеваний.
  • Недоношенные дети. Транзиторная низкая температура чаще возникает у недоношенных детей. Почему она возникает? Причины пониженной температуры тела у ребенка обусловлены преимущественно незрелостью процессов терморегуляции, особенно у ребенка недоношенного или с наличием патологии.

Симптомы

Симптомы пониженной/низкой температуры определяются показателями ее понижения. Понижение температуры тела в пределах 36,0-34,0 градусов наиболее часто сопровождаются следующей симптоматикой:

  • общим недомоганием, упадком сил, вялостью, слабостью;
  • холодной бледной/синюшной кожей;
  • ознобом, дрожью;
  • заторможенностью, повышенной сонливостью;
  • головокружением;
  • слабым учащенным пульсом;
  • пониженным АД.

При снижении температуры ниже 34°С могут наблюдаться резкое падение артериального давления, слабый редкий пульс (30-40 ударов\мин.), поверхностное дыхание, холодная кожа с мраморным оттенком, невнятность речи, нарастающая сонливость.

Анализы и диагностика

Обследование при стойкой (часто) пониженной температуре тела должно быть направлено на выяснение причин и может включать измерение температуры тела, измерение АД, анализ крови/мочи. Температура тела 34 градуса является показанием для вызова врача/обращения в стационар, особенно если падение температуры сопровождается нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, судорогами, потерей сознания.

Лечение

Что делать при пониженной температуре тела человека и можно ли быстро повысить ее? Необходимо ли обращаться к врачу или можно поднять температуру тела в домашних условия? Вот наиболее частые вопросы читателей.

Прежде всего, стремление просто нагнать или быстро увеличить температуру тела не должно лежать в основе принятия решений при низкой температуре тела, если это, конечно, не критическая ситуация, например, очень низкая температура тела при замерзании, угрожающая жизни человека.

Чтобы правильно ответить на вопрос, что делать при пониженной температуре, необходимо выяснить причины ее понижения, в соответствии с которыми и должны приниматься те или иные меры. Ниже перечислены меры, направленные на повышение температуры тела при различных состояниях организма.

  • Переохлаждение организма, вызванное внешними факторами. Необходима изоляция пострадавшего от низких температур, осадков, ветра. Как повысить температуру тела в домашних условиях? При понижении температуры до 34 градусов проводят пассивное (теплая сухая одежда/одеяла) и активное согревание организма (сладкий теплый чай с малиной, медом и лимоном, грелки, ножные/общие теплые ванны), избегая использования горячих жидкостей из-за риска снижения внутренней температуры при поступлении охлаждённой крови с периферии из расширенных периферических кровеносных сосудов. Помните, что важно направить усилия не на то, как быстро поднять температуру тела, а на плавность ее повышения, поскольку это имеет критическое значение. По возможности, активные движения пострадавшего. При понижении температуры тела ниже 34 градусов медицинская помощь должна оказываться в условиях стационара.
  • Астенический синдром/синдром хронической усталости. Необходимо нормализовать рацион питания, показан прием витаминно-минеральных комплексов, корректировка режима труда и отдыха, прием адаптогенов (Родиола розовая, Иммунал, Женьшень), активные занятия спортом, релаксация. При психоэмоциональном срыве и эмоциональной нестабильности — успокоительные препараты (Валериана, настойка Пустырника, Фитосед, Персен, Ново-пассит и др.), полноценный сон.
  • При резком снижении мышечной массы, вызванного различными низкокалорийными монодиетами, голоданием — выход из диеты, переход на сбалансированное питание.
  • При анемии,болезни Аддисона, хронических/острых заболеваниях, гипотиреозе — лечение основного заболевания, назначенное врачом.
  • При нейроциркуляторной дистонии по гипотензивному типу — закаливание организма (контрастный душ), прием адаптогенов.
  • При стойкой гипотонии — прием препаратов, повышающих АД.
  • В старческом возрасте, сопровождаемый дефицитом теплообразования — ношение теплой одежды, сон в теплой постели, можно с грелкой, употребление достаточного количества теплой жидкости (чай зелёный, травяной, кофе) и горячей пищи, адекватная двигательная активность.
  • При интоксикации организма (лекарственная, алкогольная) — детоксикационные мероприятия.

Лекарства

Медикаментозное лечение при пониженной температуре в пределах 34,0-36,0 градусов при отсутствии заболеваний не проводится. В случаях наличия заболеваний, при которых отмечается пониженная температура используются лекарственные средства по назначению врача.

Процедуры и операции

Пониженная температура тела у ребенка

В процессе онтогенеза (индивидуального развития организма) способность поддерживать температуру тела в узком диапазоне развивается постепенно. Ребенок, сразу после рождения отличается несформировавшейся системой терморегуляции, что может вызвать охлаждение организма даже при незначительных изменениях температуры окружающей среды. Особенно уязвимыми являются недоношенные дети, поскольку их способность к терморегуляции гораздо ниже, чем у доношенных детей, поэтому таким детям необходимы специальные условия для поддержания температуры тела.

Нормальная температура тела у грудничка составляет: в подмышечной впадине 36,5 — 37,3 °C; оральная температура 36,6 — 37,2 °C; ректальная температура 36,9 — 38 °C. Эта норма может изменяться лишь в незначительных пределах. Измерять температуру у малышей первого года необходимо регулярно, желательно электронным термометром.

У месячного ребенка теплоотдача преобладает над выработкой тепла, поэтому младенцы часто мерзнут, что проявляется охлаждением кожи, иканием, посинении ножек/ручек, вялостью, заторможенностью.

У детей до года защита от потери тепла осуществляется преимущественно подкожно-жировой клетчаткой. Однако, теплоизоляция организма за счет подкожного жирового слоя не позволяет эффективно регулировать теплоотдачу в соответствии с изменением температуры окружающей среды, а сосудистые реакции, регулирующие теплоотдачу, формируются на протяжении нескольких лет. Поэтому средой комфорта у новорожденного должна быть температура окружающей среды на уровне 28-30°C.

После первого года жизни к производству тепла подключаются мышцы, при этом, бурая жировая ткань перестает постепенно функционировать. В возрасте от 3-5 лет активно развиваются механизмы метаболической (химической) терморегуляции, а с 6-летнего возраста активно совершенствуется сосудистые реакции периферических сосудов. В целом, созревание активно регулируемой теплоотдачи значительно отстает от развития теплопродукции и завершается в среднем к 8-10 летнему возрасту, когда температурный гомеостаз становится достаточно устойчивым.

Несмотря на наличие некоторых механизмов компенсации теплопотерь, потенциал для регуляции температуры у новорожденных детей крайне ограничен и поэтому существует склонность к снижению температуры тела.

Факторы риска (причины), способствующие переохлаждению организма новорожденного ребенка:

  • малая масса тела при рождении (2500 г и меньше);
  • новорожденные, которым проводились реанимационные мероприятия;
  • дети с врожденными пороками развития или поражением ЦНС;
  • нарушения в системе тепловой цепочки после рождения.

Диагностическими критериями переохлаждения ребенка являются: холодные стопы, слабый плач, бледность, цианоз, снижение двигательной активности, неохотное сосание, поверхностное дыхание, брадикардия. Снижение температуры тела у ребенка до 35,5°C, особенно если это сопровождается общей слабостью, потерей аппетита, вялостью, сонливостью, апатией, является показанием для срочного обращения в клинику!

Диета

Какой-либо специальной диеты при пониженной температуре нет. Однако, повышению выработки тепла в организме тела способствует правильно составленный рацион питания, в котором должно быть предусмотрено употребление специй (гвоздика, корица, кайенский перец), свежевыжатых соков, жирных куриных бульонов, красного мяса, корня имбиря, черного шоколада, кофе, коричневого риса. Обильное теплое питье (зеленый чай с медом, отвары трав) также поможет восстановить пониженную температуру тела. В тоже время, если пониженная температура тела вызвана различного рода заболеваниями, могут назначается специальные диеты:

Профилактика

Профилактические мероприятия определяются факторами, вызывающими понижение температуры тела.

  • Для профилактики негативного воздействия факторов внешней среды — адекватная одежда в соответствии с погодой.
  • Людям пожилого возраста — не выходить надолго на улицу в холодную/ненастную погоду, поддерживать температуру в жилье на уровне 20-22 градусов или носить теплую одежду (шерстяной свитер, термосберегающее белье, теплые носки и т. д.), прогревать постель на ночь, увеличить количество сытной горячей пищи и напитков, больше двигаться.
  • Новорожденные дети — профилактика снижения температуры достигается за счет немедленного обсушивания ребенка и пеленания включая голову в теплое одеяло для недопущения потерь тепла путем испарения, конвекционных/кондуктивных потерь. Дети, родившиеся с низкой массой тела и недоношенные должны быть помещены в кувез или под источник лучистого тепла.
  • При заболеваниях, протекающих с пониженной температурой (болезнь Аддисона, анемия, гипотиреоз, гипотония, иммунодефицитные состояния, интоксикация организма) — адекватное и своевременное их лечение.
  • Дети до года— нормальная температура тела у ребенка до года поддерживается за счет поддержания температуры в повешении на уровне 20-22 градусов, адекватной одежды, правильного питания, закаливания.

К общим мероприятиям можно отнести повышение физической активности, закаливание организма, правильное/сбалансированное питание, обогащенное витаминами/микроэлементами, употребление пищи/напитков в теплом виде.

Последствия и осложнения

Возникновение каких-либо осложнений при снижении температуры в диапазоне 36-34 градусов не отмечается. При снижении температуры тела по причине различного рода заболеваний осложнения определяются конкретным заболеванием (анемия, гипотония, иммунодефицитные состояния, гипотиреоз, болезнь Аддисона, синдром хронической усталости и т.д.).

Прогноз

Благоприятный. Снижение температуры тела в пределах 36-34 градусов не является критическим.

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Средняя температура ЦНС, крови, внутренних органов у взрослого человека и ребенка составляет около 37°С. Температура с параметрами колебания в пределах до 1,5°С считается нормальной. Такая температура должна быть постоянной, поскольку является оптимальной для функционирования ферментов, различных физико-химических процессов (анаболизма/катаболизма, сокращения мышц, секреции, всасывания), обеспечивающих протекание метаболических реакций. Соответственно, на вопрос: что значит температура тела 35,5 градусов можно ответить, что это не критическая ситуация и температура ниже 36 градусов может отражать как особенности протекания физиологических процессов в организме, так и являться одним из симптомов различного рода заболеваний.

http://grippe.su/ponizhennaya-temperatura-tela.htmlhttp://www.stylenews.ru/eda-fitnes/prichiny-ponizhennoj-temperatury-tela-cheloveka/http://orvi03.ru/ponizhennaya-temperatura-tela/http://medside.ru/ponizhennaya-temperatura-tela

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Инструкции для Вашего здоровья