Ципрофлоксацин: аналоги антибиотика, инструкция по применению, формы выпуска

Хирургия

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Ципрофлоксацин (Ципролет). Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Ответы автора сайта на типичные запросы посетителей страницы:

Можно ли употреблять Ципрофлоксацилин во время беременности?

Можно при простуде давать Цифран ребенку до двух лет?

Все фторхинолоны, включая Ципрофлоксацин, категорически противопоказаны при беременности, грудном вскармливании (гв) и в детском возрасте. В частности, применение при беременности вызывает пороки развития плода и выкидыши, у детей эти препараты нарушают формирование костной и хрящевой ткани.

Детям можно применять, например, антибиотики Амоксициллин, Аугментин или Вильпрафен солютаб .

Таблица аналогов и цен:

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за рубежом — Aceoto, Agyr, Alcipro, Argeflox, Baxolyn, Baycip, Bekaycin, Cadiwin, Ceplox, Cetraxal, Ciloxan, Ciflox, Cipgen, Cipide, Ciplox, Cipro, Ciproace, Ciprogen, Ciproheim, Ciproxan, Ciproxin, Ciptam, Ciptec, Fiprox, Flocy, Floxbio, Holdestin, Lucipro, Mencip, Neofloxin, Neocip, Prociflor, Procip, Proquin, Quilox, Quinotab, Recocif, Wyserin, Zumaflox, Zybid.

Все антибактериальные, противовирусные и противогрибковые препараты здесь .

Задать вопрос или опубликовать отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin, коды АТХ (ATC) J01MA02; S01AX13; S02AA15; S03AA07):

Часто встречающиеся формы выпуска Ципрофлоксацина (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
Ципробай (Ciprobay) — оригинал таблетки 250мг 10 Германия, Байер 576- (средняя 612↘) -788 420↘
Ципробай (Ciprobay) — оригинал таблетки 500мг 10 Германия, Байер 301- (средняя 375) -1296 517↘
Ципринол (Ciprinol) таблетки 250мг 10 КРКА, Словения 133- (средняя 246) -788 420↗
Ципринол (Ciprinol) таблетки 500мг 10 КРКА, Словения 102- (средняя 126) -152 478↗
Ципринол (Ciprinol) таблетки 750мг 10 КРКА, Словения 88- (средняя 124) -145 158↘
Ципролет (Ciprolet) капли глазные 0,3% 5мл 1 Индия, Д-р Реддис 48- (средняя 59) -76 302↘
Ципролет (Ciprolet) таблетки 250мг 10 Индия, Д-р Реддис 45- (средняя 58) -101 695↘
Ципролет (Ciprolet) таблетки 500мг 10 Индия, Д-р Реддис 95- (средняя 121↗) -225 706↘
Ципромед (Cipromed) капли глазные 0,3% 5мл во флаконе 1 Индия, Промед 48- (средняя 172) -176 302↘
Ципромед (Cipromed) капли ушные 0,3% 10мл во флаконе 1 Чехия, Промед 61- (средняя 160↗) -202 581↗
Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin) раствор для инъекций 200мг в 100мл, флаконы 1 Разные 13- (средняя 26) -40 101↘
Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin) таблетки 250мг 10 Разные 8- (средняя 14) -37 250↘
Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin) таблетки 500мг 10 Разные 17- (средняя 31↗) -96 215↗
Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin) капли глазные и ушные 0,3% 5мл 1 Румыния, Ромфарм 14- (средняя 32) -36 145↗
В связи с огромным количеством аналогов препараты с названиями типа «Ципрофлоксацин-Название производителя» (Акос, Промед, ФПО) с числом предложений в аптеках Москвы менее 100 рассмотрены не будут
Цифран (Cifran) таблетки 250мг 10 и 100 Россия, Сотекс-Ранбакси 38- (средняя 47) -346 606↘
Цифран (Cifran) таблетки 500мг 10 Индия, Ранбакси 68- (средняя 87) -107 637↗
Цифран ОД (Cifran OD) — пролонгир. действия таблетки 500мг 10 Индия, Ранбакси 120- (средняя 288) -398 285↘
Цифран ОД (Cifran OD) — пролонгир. действия таблетки 1000мг 10 Индия, Ранбакси 188- (средняя 302↘) -437 205↘
Комбинированные препараты, содержащие Ципрофлоксацин
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
Ципролет А (Ciprolet A) таблетки Ц. 500мг + тинидазол 600мг 10 Индия, Д-р Реддис 143- (средняя 213↗) -317 418↗
Цифран СТ (Cifran CT) таблетки Ц. 250мг + тинидазол 300мг 10 Индия, Ранбакси 260- (средняя 413↗) -500 102↗
Цифран СТ (Cifran CT) таблетки Ц. 500мг + тинидазол 600мг 10 Индия, Ранбакси 256- (средняя 366↗) -540 549↗
Редко встречающиеся и снятые с продаж формы выпуска Ципрофлоксацина (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
Афеноксин таблетки 250мг 10 Греция, Фаран нет нет
Веро- Ципрофлоксацин таблетки 250мг 10 Разные 13-18 8↘
Веро- Ципрофлоксацин таблетки 500мг 10 Разные 18- (средняя 40↘) -73 25↗
Ифиципро (Ificipro) раствор для инъекций 200мг в 100мл во флаконе 1 Индия, Юник 27 1↘
Ципролет (Ciprolet) раствор для инъекций 200мг в 100мл во флаконе 1 Индия, Д-р Реддис 45- (средняя 75↘) -84 98↗
Экоцифол таблетки 500мг 10 Россия, АВВА 58- (средняя 72↗) — 81 92↘
Квинтор (Quintor) раствор для инъекций 200мг в 100мл во флаконе 1 Индия, Марк нет нет
Квинтор 250 (Quintor 250) таблетки 250мг 10 Индия, Торрент нет нет
Квинтор 500 (Quintor 500) таблетки 500мг 10 Индия, Торрент нет нет
Офтоципро мазь глазная 0,3% 3г 1 Россия, Татхимфарм 120- (средняя 139↗) -229 75↗
Ципринол (Ciprinol) концентрат для инъекций 100мг в 10мл 5 КРКА, Словения 41- (средняя 99) -117 16↘
Ципринол (Ciprinol) раствор для инъекций 200мг в 100мл, флаконы 5 КРКА, Словения 85- (средняя 97) -106 35↘
Ципринол СР (Ciprinol SR) — замедленное высвобожд. таблетки 500мг 10 КРКА, Словения нет нет
Цифран (Cifran) раствор для инъекций 200мг в 100мл, флаконы 1 Индия, Ранбакси 43- (средняя 54) -57 5↘
Ципролон (Ciprolone) капли глазные 0,3% 10мл 1 Россия, Лекко нет нет
Басиджен (Basidjen) раствор для инъекций 200мг в 100мл во флаконе 1 Индия, Кларис нет нет
Цепрова (Ceprova) таблетки 250мг 10 Индия, Люпин нет нет
Циплокс (Ciplox) таблетки 500мг 10 Индия, Ципла нет нет
Ципролакэр (Ciprolacare) таблетки 500мг 10 Индия, Ла Кэр нет нет

Ципролет (Ципрофлоксацин) — инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов

Фармакологическое действие

Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в фазе покоя.

К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные аэробные бактерии: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafhia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.; другие грамотрицательные бактерии: Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; некоторые внутриклеточные возбудители: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.

К ципрофлоксацину чувствительны также грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcus spp. (S.aureus, S.haemolyticus, S.hominis, S.saprophyticus), Streptococcus spp. (St. pyogenes, St.agalactiae). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину.

Чувствительность бактерий Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis умеренна.

К препарату резистентны Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие препарата в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

Фармакокинетика

При пероральном приеме ципрофлоксацин быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность препарата составляет 50-85%. Cmax препарата в сыворотке крови здоровых добровольцев после перорального приема препарата (до еды) в дозе 250, 500, 750 и 1000 мг достигается через 1-1.5 ч и составляет 1.2, 2.4, 4.3 и 5.4 мкг/мл соответственно.

Перорально принятый ципрофлоксацин распределяется в тканях и жидкостях организма. Высокие концентрации препарата наблюдаются в желчи, легких, почках, печени, желчном пузыре, матке, семенной жидкости, ткани простаты, миндалинах, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках. Концентрация препарата в этих тканях выше, чем в сыворотке. Ципрофлоксацин также хорошо проникает в кости, глазную жидкость, бронхиальный секрет, слюну, кожу, мышцы, плевру, брюшину, лимфу.

Накапливающаяся концентрация ципрофлоксацина в нейтрофилах крови в 2-7 раз выше, чем в сыворотке.

Vd в организме составляет 2-3.5 л/кг. В спинномозговую жидкость препарат проникает в небольшом количестве, где его концентрация составляет 6-10% от таковой сыворотки.

Степень связывания ципрофлоксацина с белками плазмы составляет 30%.

У больных с неизмененной функцией почек T1/2 составляет обычно 3-5 ч. Основной путь выведения ципрофлоксацина из организма через почки. С мочой выводится 50-70%. От 15 до 30% выводится с калом.

При нарушении функции почек T1/2 увеличивается.

Больным с тяжелой почечной недостаточностью (КК ниже 20 мл/мин/1.73м2) необходимо назначать половину суточной дозы препарата.

Показания к применению препарата ЦИПРОЛЕТ®

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, в т.ч.:

  • инфекции дыхательных путей;
  • инфекции ЛОР-органов;
  • инфекции почек и мочевыводящих путей;
  • инфекции половых органов (гонорея, простатит, аднексит) и послеродовые инфекции;
  • инфекции ЖКТ (в т.ч. рта, зубов, челюстей);
  • инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • инфекции кожных покровов, слизистых оболочек и мягких тканей;
  • инфекции костно-мышечной системы;
  • сепсис;
  • перитонит.

Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (при терапии иммунодепрессантами).

Режим дозирования таблетированной формы:

Доза Ципролета зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, массы тела и функции почек.

При неосложненных заболеваниях почек и мочевыводящих путей назначают по 250 мг 2 раза в сутки, а в тяжелых случаях — по 500 мг 2 раза в сутки.

При заболеваниях нижних отделов дыхательных путей средней тяжести — по 250 мг 2 раза в сутки, а в более тяжелых случаях — по 500 мг 2 раза в сутки.

Для лечения гонореи рекомендуется однократный прием препарата Ципролет® в дозе 250-500 мг.

При гинекологических заболеваниях, энтеритах и колитах с тяжелым течением и высокой температурой, простатитах, остеомиелитах назначают по 500 мг 2 раза в сутки (для лечения обычной диареи можно применять в дозе 250 мг 2 раза в сутки).

Таблетки следует принимать натощак, запивая достаточным количеством жидкости.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, но лечение всегда должно продолжаться как минимум еще 2 дня после исчезновения симптомов болезни. Обычно продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

Пациентам с выраженными нарушениями функции почек следует назначать половину дозу препарата.

Таблица рекомендуемых доз препарата для пациентов с хронической почечной недостаточностью:

Клиренс креатинина (мл/мин) Доза
>50 Обычный режим дозирования
30-50 250-500 мг 1 раз в 12 ч
5-29 250-500 мг 1 раз в 18 ч
Больные, находящиеся на гемо- или перитонеальном диализе после диализа 250-500 мг 1 раз в 24 ч

Режим дозирования при внутривенном введении:

Препарат следует вводить внутривенно капельно в течение 30 мин (200 мг) и 60 мин (400 мг). Раствор для инфузии совместим с 0.9% раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5% и 10% раствором декстрозы, 10% раствором фруктозы, а также раствором, содержащим 5% раствор декстрозы с 0.225% или 0.45% раствором натрия хлорида.

Доза Ципролета зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, массы тела и функции почек у пациента.

Разовая доза, в среднем, составляет 200 мг (при тяжелых инфекциях — 400 мг), кратность введения — 2 раза в сутки. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и составляет 1-2 недели, при необходимости возможно более длительное введение препарата.

При острой гонорее препарат назначают внутривенно однократно в дозе 100 мг.

Для профилактики послеоперационных инфекций вводят внутривенно за 30-60 мин до операции в дозе 200-400 мг.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, абдоминальные боли, метеоризм, анорексия, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тревожность, тремор, бессонница, кошмарные сновидения, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), потливость, повышение внутричерепного давления, тревожность, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также другие проявления психотических реакций (изредка прогрессирующие до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), мигрень, обморок, тромбоз церебральных артерий.

Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение АД, приливы крови к коже лица.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.

Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.

Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (прежде всего при щелочной моче и низком диурезе), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, гематурия, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, и маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния (петехии), отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, повышенная светочувствительность, васкулит, узловая эритема, экссудативная многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, миалгия.

Прочие: общая слабость, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит).

Местные реакции: боль и жжение в месте введения, флебит.

Противопоказания к применению препарата ЦИПРОЛЕТ®

  • псевдомембранозный колит;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (до завершения процесса формирования скелета);
  • повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов.

С осторожностью следует назначать препарат при выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушении мозгового кровообращения, психических заболеваниях, судорожном синдроме, эпилепсии, выраженной почечной и/или печеночной недостаточности, а также пациентам пожилого возраста.

Применение препарата ЦИПРОЛЕТ® при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Особые указания

При возникновении во время или после лечения Ципролетом тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

Это интересно:  Тонзиллит — симптомы, виды и лечение

При возникновении болей в сухожилиях или при появлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить.

В период лечения Ципролетом необходимо обеспечить достаточное количество жидкости при соблюдении нормального диуреза.

В период лечения Ципролетом следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, принимающим Ципролет®, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении алкоголя).

Передозировка

Лечение: специфический антидот неизвестен. Необходимо тщательно контролировать состояние больного, сделать промывание желудка, проводить обычные меры неотложной помощи, обеспечить достаточное поступление жидкости. С помощью гемо- или перитонеального диализа может быть выведено лишь незначительное (менее 10%) количество препарата.

Лекарственное взаимодействие

Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах, повышает концентрацию и удлиняет T1/2 теофиллина (и других ксантинов, например, кофеина), пероральных гипогликемических препаратов, непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса.

НПВП (исключая ацетилсалициловую кислоту) повышают риск развития судорог.

Метоклопрамид ускоряет абсорбцию ципрофлоксацина, что приводит к уменьшению времени достижения его Cmax.

Совместное назначение урикозурических препаратов приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.

При сочетании с другими противомикробными препаратами (бета-лактамы, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином, азлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками — при стрептококковых инфекциях; с изоксазолилпенициллинами и ванкомицином — при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином — при анаэробных инфекциях.

Усиливает нефротоксическое действие циклоспорина, отмечается увеличение сывороточного креатинина, поэтому у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю.

При одновременном приеме усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Инфузионный раствор фармацевтически несовместим со всеми инфузионными растворами и препаратами, которые физико-химически неустойчивы при кислой среде (рН инфузионного раствора ципрофлоксацина — 3.5-4.6), Нельзя смешивать раствор для в/в введения с растворами, имеющими рН более 7.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре до 25°С; не замораживать. Срок годности — 3 года.

Степень связывания ципрофлоксацина с белками плазмы составляет 30%.

«Ципрофлоксацин» представляет собой универсальный антибактериальный препарат, который выгодно отличается широким спектром действия. Медикамент относится к большой фторхинолоновой группе антибиотиков первого поколения. Универсальный состав препарата способен подавлять рост и размножение патогенных микроорганизмов. Аналоги «Ципрофлоксацина» в таблетках интересуют пациентов только в тех случаях, когда у них имеются противопоказания к применению этого средства.

Фармакологический принцип действия

Таблетки «Ципрофлоксацина» 500 мг по своему антибактериальному спектру влияния на организм человека схожи с другими фторхинолонами. Лекарство обладает высокой активностью. Производители выпускают препарат в виде инъекций и таблеток для перорального применения. Пилюли лучше употреблять натощак, чтобы активное вещество быстрее всасывалось в кровь. Максимальная концентрация медикамента в плазме наблюдается через 2 часа после принятия таблеток. Уколы начинают действовать через 30 минут после введения.

Препарат выводится через 24 часа вместе с мочой. Компоненты практически не связываются с белками плазмы. Вещество отлично проникает в ткани и органы, проходит через гематоэнцефалический барьер.

Состав и форма выпуска

Каковы у «Ципрофлоксацина» в таблетках аналоги, показания и противопоказания? Медикамент имеет широкий спектр применения, который обусловлен универсальным составом препарата. Одна таблетка содержит 250 или 500 мг ципрофлокса олово.

Вспомогательные компоненты препарата:

  • Кукурузный крахмал.
  • Микрокристаллическая целлюлоза.
  • Тальк.
  • Натрия гликолевый крахмал.
  • Макрогол 400.
  • Магния стеарат.
  • Кремния диоксид.

Медикамент также выпускается в форме раствора 0.2 % для инфузий по 50 или 100 мл. Также есть ампулы 1 % вещества по 10 мл (этот концентрат перед использованием обязательно разводят специальными препаратами).

Показания к применению

Прежде чем рассматривать аналоги «Ципрофлоксацина» в таблетках, нужно ознакомиться с тем, в каких случаях используют это лекарство. Препарат назначают для эффективного лечения и профилактики инфекционно-воспалительных патологий.

Медикамент используют для борьбы с такими заболеваниями:

  • Гайморит, фронтит, средний отит, синусит, фарингит, мастоидит.
  • Хронический или острый бронхит, муковисцидоз, бронхоэктатическая болезнь, пневмония, инфекции дыхательных путей.
  • Гонорея, аднексит, хламидиоз, простатит.
  • Цистит, пиелонефрит.
  • Ожоги, язвенные инфицирования, абсцессы, флегмона.
  • Бактериальное поражение желудочно-кишечного тракта, желчных протоков, внутрибрюшинный абсцесс.
  • Профилактика инфицирования после перенесенных хирургических вмешательств.
  • Сибирская язва легочной формы.
  • Остеомиелит, септический артрит.
  • Сложные инфекции на фоне иммунодефицита, которые возникают в результате лечения нейтропении специфическими медикаментами.

Аналоги «Ципрофлоксацина» в таблетках назначаются пациентам только в том случае, если пройденная терапия не дала нужного результата. Детям от 5 до 18 лет этот медикамент назначают для борьбы с муковисцидозом легких. Раствор для инфузий показан при глазных инфекциях и заражении крови. Чтобы разобраться с тем, от чего таблетки «Ципрофлоксацин» 500 мг, нужно изучить инструкцию к препарату. Эксперты отмечают, что пилюли эффективны для планового проведения селективной деконтаминации кишечника.

Противопоказания

Перед использованием стоит изучить инструкцию по применению «Ципрофлоксацина» в таблетках. А аналоги должен подбирать врач. Но прежде нужно учесть, что этот медикамент нельзя принимать тем, кто обладает повышенной чувствительностью к хинолонам. Препарат не назначают беременным и кормящим женщинам, а также детям и подросткам. При нарушении функции почек на первом этапе дают стандартную дозу, а только потом постепенно уменьшают с учетом клиренса креатинина. Препарат также не рекомендуется использовать в комплексе с медикаментами, действие которых направлено на снижение кислотности в желудке.

Инструкция по применению таблеток «Ципрофлоксацин»

Аналоги этого препарата интересуют пациентов довольно редко, так как в большинстве случаев он переносится хорошо. Изучаемый препарат можно употреблять вне зависимости от приема пищи. Но прием медикамента натощак существенно ускоряет процесс всасывания активного вещества слизистой оболочкой желудочно-кишечного тракта. Пилюли обязательно запивают небольшим количеством негазированной воды. В каждом случае дозировка и длительность терапевтического курса подбираются индивидуально, так как все зависит от состояния пациента.

Стандартная разовая дозировка препарата составляет 500—750 мг, которую обязательно делят на два приема. В сутки можно употребить максимум 1500 миллиграмм препарата. Классическая терапия рассчитана на 14 дней. Но в некоторых случаях пациенту необходимо принимать «Ципрофлоксацин» два месяца.

Внутривенно вводят от 200 до 400 мг. Уколы необходимо делать утром и вечером. Длительность лечения подбирается в соответствии с патологией. Для более эффективной терапии «Ципрофлоксацин» необходимо вводить посредством капельницы. Офтальмологическую форму медикамента закапывают под нижнее веко каждые 3 часа. Постепенно интервал между процедурами увеличивают. Длительность лечения зависит от заболевания. Дозировка препарата существенно корректируется в том случае, если у пациента были диагностированы нарушения в работе печени.

Побочные реакции

Неправильное применение таблеток «Ципрофлоксацин» 500мг может негативно повлиять на работу всего организма. В такой ситуации могут возникнуть следующие побочные реакции:

  • Пищеварительная система: диарея, метеоризм, тошнота, характерные абдоминальные боли, холестериновая желтуха, рвота, гепатит, анорексия, гепатонекроз.
  • Центральная нервная система: кошмарные сновидения, головокружение, расстройство сна, депрессия, повышенное внутричерепное давление, тромбоз церебральных артерий, галлюцинации, чувство усталости, периферическая парамнезия, ночные кошмары.
  • Мочевыделительная система: кристаллурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, полиурия, задержка мочи.
  • Сердечно-сосудистая система: тахикардия, артериальная гипотензия, приливы крови к кожным покровам лица, брадикардия.
  • Кроветворная система: тромбоцитопения, гемолитическая анемия, лейкопения, лейкоцитоз.
  • Лабораторные исследования: гипергликемия, повышение уровня активности печеночных трансаминаз, гипергликемия, гипопротромбинемия.
  • Артрит, разрыв сухожилий, артралгия, миалгия, васкулит, общая слабость, кандидоз, псевдомембранозный колит.
  • Местные реакции: общая болезненность, флебит, гиперемия.
  • Аллергические проявления: крапивница, отек лица, одышка, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния, узловая эритема, отек Квинке.

Передозировка

Избежать негативных последствий можно только в том случае, если изучить инструкцию по применению таблеток «Ципрофлоксацин» 500. Аналоги медикамента нужны в том случае, если у пациента имеется индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Превышение допустимой дозировки чревато развитием тошноты, головной боли, рвоты, головокружения, судорог мышц, нарушением сознания, галлюцинациями. В такой ситуации доктора рекомендуют промыть желудок пациенту, принять кишечный сорбент. Специфический антидот отсутствует.

Аналоги «Ципрофлоксацина» в таблетках

Без побочных эффектов медикаменты встречаются крайне редко. Пациент может подобрать препарат с таким же активным веществом или лекарство со схожим принципом действия, но совершенно другим составом.

Заменители «Ципрофлоксацина» в таблетках:

Предварительно пациент обязательно должен изучить инструкцию по применению. Аналоги таблеток «Ципрофлоксацин» 500мг реализуются в каждой аптеке. Капли можно заменить препаратом «Роцип», «Бетаципрол», «Ципролон». Подбор аналогов «Ципрофлоксацина» в таблетках по 500 мг лучше доверить доктору. Только после полноценного обследования и диагностирования заболевания можно выбрать подходящее лекарство, которое будет влиять на организм пациента исключительно с положительной стороны.

Особые указания

Препарат «Ципрофлоксацин» с осторожностью назначают при нарушении мозгового кровообращения, которое сопровождается ярко выраженным атеросклерозом сосудов головного мозга, эпилепсией, психическими патологиями, судорожным синдромом, а также почечной недостаточностью. Во время лечения пациент обязательно должен употреблять большое количество жидкости. Чтобы не спровоцировать развитие побочных реакций нужно избегать контакта с прямыми солнечными лучами.

У пациентов со щелочной реакцией мочи неоднократно были зафиксированы случаи кристаллурии. Эксперты не рекомендуют превышать допустимую терапевтическую дозу, чтобы не усугублять ситуацию. Боли в сухожилиях и проявление признаков тендовагинита являются основным сигналом для прекращения терапии. Компоненты «Ципрофлоксацина» могут приостанавливать скорость психомоторной реакции, о чем обязательно нужно помнить пациентам, которые работают с потенциально опасными механизмами.

Применение лекарства при беременности и лактации

Безопасность использования медикамента для женщин в положении не установлена. Применение «Ципрофлоксацина» при беременности возможно только при наличии показаний. Медики должны быть уверены в том, что польза для материнского организма превысит риски для плода. Активные компоненты медикамента выделяются вместе с грудным молоком, из-за чего кормящим женщинам необходимо решить, прекращать грудное вскармливание либо отказаться от лечения. Капли в период лактации используют максимально осторожно, чтобы минимизировать вероятность негативного воздействия на плод.

Взаимодействие с другими медикаментами

Комбинирование «Ципрофлоксацина» с многофункциональными барбитуратами должно сопровождаться повышенным контролем ЭКГ, частоты сердечных сокращений и артериального давления. В сочетании с «Диданозином» всасывание «Ципрофлоксацина» слизистой оболочкой желудка и кишечника существенно снижается. Если пациент будет комбинировать медикамент с «Варфарином», то это существенно увеличит риск развития внутреннего кровотечения.

Из-за совместного применения с «Теофиллином» возможно повышение содержания активного вещества в плазме крови. Такая ситуация чревата разрушительным токсическим воздействием препарата на организм. Комбинированный прием универсальных антацидов и лекарственных средств, содержащих ионы цинка, алюминия, магния или железа, может существенно снизить всасывание «Ципрофлоксацина». Минимальный интервал между приемами этих медикаментов должен составлять 5 часов.

Многофункциональный инфузионный раствор «Ципрофлоксацина» несовместим со всеми концентрированными лекарствами и препаратами, которые физико-химически неустойчивы при кислом рН. Категорически запрещено смешивать раствор для внутривенного введения с веществами, имеющими рН более 7. Побочные реакции могут быть весьма непредсказуемыми, из-за чего лучше не экспериментировать с собственным здоровьем.

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо
75.76%
Еще нет
21.21%
Проконсультируюсь со специалистом
3.03%
Проголосовало: 33

Рекомендации специалистов

Пациентам на гемодиализе принимать таблетки «Ципрофлоксацина» нужно только после процедуры. Больным в пожилом возрасте необходимо снижать стандартную дозировку на 35 %. Препарат с максимальной осторожностью назначают при понижении порога судорожной готовности, тяжелом церебросклерозе, поражении головного мозга. Лекарство запрещено использовать при серьезных нарушениях функции почек и печени. В период лечения необходимо избегать повышенных физических нагрузок. Обязательно нужно контролировать уровень кислотности мочи и питьевой режим. В противном случае будет сложно избежать развития побочных реакций.

Таблетки «Ципрофлоксацина» 500 мг по своему антибактериальному спектру влияния на организм человека схожи с другими фторхинолонами. Лекарство обладает высокой активностью. Производители выпускают препарат в виде инъекций и таблеток для перорального применения. Пилюли лучше употреблять натощак, чтобы активное вещество быстрее всасывалось в кровь. Максимальная концентрация медикамента в плазме наблюдается через 2 часа после принятия таблеток. Уколы начинают действовать через 30 минут после введения.

Ципрофлоксацин, это антибиотик, принадлежащий к фармакологической группе фторхинолонов. Он активно используется в терапии заболеваний, в генезе которых основная роль отводится бактериальным патогенам. Но иногда возникают ситуации, при которых применение препарата попадает под запрет или пациентов не устраивает стоимость лекарства. В таком случае необходимо подобрать заменитель Ципрофлоксацина.

Аналоги Ципрофлоксацина в таблетках — список с ценами

  • Норфлоксацин — от 180 рублей;
  • Ципролет — от 60 рублей;
  • Экоцифол — от 90 рублей;
  • Ципринол — от 73 рублей;
  • Левофлоксацин — от 61 рублей;
  • Цифран — от 50 рублей;
  • Ципробай — от 380 рублей;
  • Квинтор — от 190 рублей.

Для сравнения цена на сам Ципрофлоксацин:

Название Производитель Действующее вещество Цена
ЦИПРОФЛОКСАЦИН 0,25 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ ОЗОН,ООО Ципрофлоксацин 19.30 руб
ЦИПРОФЛОКСАЦИН-ТЕВА 0,5 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Тева Прайвэт Ко.Лтд Фарм.завод Ципрофлоксацин 111.80 руб
ЦИПРОФЛОКСАЦИН-ОПТИК 0,3% 5МЛ ФЛАК/КАП КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ ЛЕККО ЗАО Ципрофлоксацин 97.90 руб
ЦИПРОФЛОКСАЦИН-СОЛОФАРМ 0,3% 5МЛ КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ/УШНЫЕ /ГРОТЕКС Гротекс, ООО Ципрофлоксацин 24.10 руб
ЦИПРОФЛОКСАЦИН-АКОС 0,3% 5МЛ ГЛ КАПЛИ Синтез АКОМПиИ,ОАО («Синтез» ОАО) Ципрофлоксацин 22.00 руб
ЦИПРОФЛОКСАЦИН ЭКОЦИФОЛ 0,5 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ АВВА РУС АО Ципрофлоксацин 79.50 руб
ЦИПРОФЛОКСАЦИН 0,3% 10МЛ ГЛ КАПЛИ Обновление ПФК АО Ципрофлоксацин 41.00 руб
ЦИПРОФЛОКСАЦИН 0,3% 5МЛ ТЮБ/КАП ГЛ КАПЛИ Обновление ПФК АО Ципрофлоксацин 20.80 руб
ЦИПРОФЛОКСАЦИН 0,5 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ ОЗОН,ООО Ципрофлоксацин 33.80 руб

О препарате

Ципрофлоксацин выпускается в форме:

  • В виде 0,3% раствора (капли ушные). Глазные капли Ципрофлоксацин имеют такую же концентрацию, но используется только в офтальмологической практике.
  • Ципрофлоксацин таблетки имеют три варианта выпуска по 250, 500 и 750 мг.
  • Суспензия для инъекций (уколов) или внутривенной постановки капельниц (2 мг/мл).
  • Мазь для глаз (0,3%).
Это интересно:  Срок хранения полидекса после вскрытия флакона

Фармакологическое действие и показания к применению

Ципрофлоксацин оказывает губительное действие, на клеточные структуры ДНК, вызывая гибель бактерий (стрептококков, стафилококков, кишечной и синегнойной палочки). Но он обладает низкой чувствительностью по отношению к анаэробам в сравнении с препаратами нового поколения (3 или 4).

Данный медикамент эффективен будет в следующих ситуациях:

  • при патологических процессах в ЛОР-органах, и инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
  • нарушение уродинамических процессов;
  • при заболеваниях ЖКТ, в патогенезе которых, основная роль отводится бактериальным патогенам;
  • воспалительные процессы с местом локализации в зрительных органах.

Медикаментозное средство в форме таблеток не применяется для детей в возрасте до 18 лет. В любом триместре беременности или когда происходит кормление малыша грудным молоком лекарство попадает под полный запрет. Также сфера применения ограничивается при выраженном функциональном сбое в работе почек и мочевыводящих путей.

Негативные реакции

Побочные эффекты при использовании Ципрофлоксацина.

Порядковый номер Системы и органы, которые затрагивают побочные проявления Симптомы
1 Желудок и кишечник Возникают диспепсические расстройства с ощущением тошноты и неоднократным ротным рефлексом. Нарушается акт дефекации (диарея).
2 Нервная система Появляются головные боли по типу мигрени. Ухудшение ночного сна иногда вызывает обмороки и галлюцинации.
3 Сердце и сосуды Сбой сердечного ритма проявляется как тахикардия или снижаться показатель АД.
4 Система мочевыделения Нарушается отток урины (задержка), появляется кровь и белок в моче (гематурия и альбуминурия).
5 Кожная поверхность Возникают аллергические высыпания по типу крапивницы. Возможно развитие отека Квинке, и существует риск развития анафилактического шока.

Следует иметь в виду, что наличие противопоказаний и побочных эффектов служит основой, когда назначаются аналоги.

Стоимость в аптеке

В аптеке цена на Ципрофлоксацин будет находиться в следующих пределах:

  • Таблетированные формы (за 10 штук) можно купить по цене от 15 до 30 руб.
  • Офтальмологические растворы для инстилляции в глаза и капли в ухо не превышают стоимость 20 руб.
  • Растворы для парантерального введения реализуются по цене 24 руб. за один флакон.

Наличие противопоказаний, побочных эффектов и отсутствие лечебной эффективности вызывает необходимость заменоы на другое медикаментозное средство. Чем можно заменить Ципрофлоксацин, решает только врач, так как для этого необходимо производить исследование на чувствительность к патогенной микрофлоре.

Норфлоксацин или Ципрофлоксацин — что лучше

Действующим веществом является компонент с таким же названием. Он содержится в каждой таблетке в объеме 400 мг. Активность проявляется по отношению к различной бактериальной инфекции. Чаще всего используется в следующих случаях:

  • при патологиях с нарушением уродинамических процессов (пиелонефрит, цистит);
  • после заражения половыми инфекциями (хламидиоз, микоплазмоз, гонорея);
  • процессы воспаления гинекологического характера (аднексит, эндометрит, цервицит);
  • воспаление в предстательной железе (простатит);
  • хронические патологии ЛОР-органов (тонзиллит, гайморит).

Самостоятельное назначение, и превышение кратности применения может быть причиной развития таких побочных эффектов как диспепсические проявления в виде диареи, тошноты и боли в эпигастрии. Лечебная дозировка составляет 1 таблетку (утром и вечером) дважды в день. Средняя продолжительность курса 7 дней.

Название Производитель Действующее вещество Цена
НОРФЛОКСАЦИН 0,4 N20 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ВЕРТЕКС/ Вертекс Акционерное Общество Норфлоксацин 302.10 руб
НОРФЛОКСАЦИН 0,4 N20 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Оболенское Фармацевтическое предприятие, ЗАО Норфлоксацин 226.00 руб
НОРФЛОКСАЦИН 0,4 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Оболенское Фармацевтическое предприятие, ЗАО Норфлоксацин 141.20 руб
НОРФЛОКСАЦИН 0,4 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ОЗОН/ ОЗОН,ООО Норфлоксацин 98.40 руб
НОРФЛОКСАЦИН 0,4 N20 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ОЗОН/ ОЗОН,ООО Норфлоксацин 150.60 руб
НОРФЛОКСАЦИН 0,4 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ /ВЕРТЕКС/ Вертекс (АО) Норфлоксацин Нет в наличии

Ципролет или Ципрофлоксацин — что выбрать

Заменитель в таблетках по химическому составу практически полностью повторяет препарат Ципрофлоксацин. При систематическом применении помогает избавиться от симптоматики, возникающей при следующих патологиях:

  • бронхиты, пневмония и обструктивные процессы в лёгких;
  • заболевания слуховых проходов (отит);
  • мочеполовая инфекция (гонорея, хламидиоз или микоплазмоз);
  • болезни у мужчин (эпидидимит или орхит), и заболевания по гинекологии у женщин (сальпингит, эндометрит или аднексит);
  • заболевания с нарушением клубочковой фильтрации почек (гломерулонефрит и пиелонефрит).

Дозировка составляет дважды в день (через равные интервалы времени). 250 миллиграмм в легких случаях, и по 500 мг при тяжёлых формах заболеваний.

Лечение заболеваний желудка происходит с употреблением препарата дважды в день по 500 мг. Такой же объем лекарства рекомендован при патологиях дыхательных органов.

Название Производитель Действующее вещество Цена
ЦИПРОЛЕТ А N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Д-р Редди с Лабораторис Лтд Тинидазол 184.60 руб
ЦИПРОЛЕТ 0,5 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Д-р Редди с Лабораторис Лтд Ципрофлоксацин 105.80 руб
ЦИПРОЛЕТ 0,3% 5МЛ ГЛ КАПЛИ ФЛАК/КАП Д-р Редди с Лабораторис Лтд Ципрофлоксацин 55.20 руб
ЦИПРОЛЕТ 0,25 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Д-р Редди с Лабораторис Лтд Ципрофлоксацин 54.90 руб

Экоцифол или Ципрофлоксацин — что лучше

Эффективность лекарственного средства обеспечивает основной ингредиент гидрохлорид Ципрофлоксацина. Согласно инструкции по применению лекарственная форма используется в терапии процессов воспаления в придаточных пазухах носа (гайморит или синусит), при нарушении уродинамики в результате цистита или пиелонефрита, а также при простатите бактериального генеза. Позитивная динамика отмечается в случаи развития инфекционного процесса на кожной поверхности (язвы, абсцессы и флегмоны).

Может применяться в детском возрасте (при муковисцидозе лёгких). Любой триместр беременности и период грудного кормления не допускает назначения Экоцифола.

Лечебное действие достигается путем назначения 500 мг дважды в сутки. При тяжёлых патологиях дозировка может увеличиваться до 750 миллиграмм 2 раза в день.

В зависимости от региона России стоимость может колебаться от 80 до 90 руб.

Ципринол или Ципрофлоксацин

Медикаментозное средство на основе Ципрофлоксацина. В 1 таблетки его концентрация может составлять 250, от 500 и 750 мг. Особой эффективностью обладает при заболеваниях придаточных пазух носа, пневмонии, бронхитах и болезнях почек (пиелонефрит и гломерулонефрит). Также позитивная динамика отмечается при терапии половых инфекций (мягкий шанкр, гонорея, хламидиоз).

Важно отметить, что данный препарат используется как профилактическое средство при снижении иммунного статуса организма в период реабилитации после операбельной терапии.

Обычная дозировка составляет 250 миллиграмм дважды в день перед приемом пищи. Длительность курса составляет 3 дня.

Гонорею, осложнённую хламидиозом или микоплазмозом, и процессы воспаления мочевыводящих путей лечат путем назначения Ципринола десятидневным курсом. При этом в первом случае дозировка составляет 750 мг с интервалом в 12 часов, при нарушении уродинамики объем применяемого препарата не должен превышать 500 мг (по 2 раза в день).

Название Производитель Действующее вещество Цена
ЦИПРИНОЛ 0,5 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ КРКА, д.д., Ново место, АО Ципрофлоксацин 110.90 руб
ЦИПРИНОЛ 0,25 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ КРКА, д.д., Ново место, АО Ципрофлоксацин 66.10 руб

Левофлоксацин или Левофлоксацин — что лучше

Медикаментозное средство, обеспечивающее угнетение развития анаэробной и аэробной инфекции, воздействуя на цепочки ДНК инфекционных возбудителей. Позитивную эффективность в лечении осуществляет основной компонент гемигидрат Левофлоксацина. Положительное действие наблюдается при терапии воспалительных процессов таких как:

  • гайморит или фронтит;
  • бронхит и пневмония;
  • абсцессы и флегмоны;
  • болезни, вызванные гонококком Нейссера (гонорея), или хламидиями (хламидиоз).

Рекомендуемая доза не должна превышать приема 2 таблеток в день (по одной утром и вечером). Очень важно соблюдать равный промежуток времени между приемами лекарственного препарата.

Кроме этого назначение Левофлоксацина может происходить в следующей дозировке:

  • При диагностировании острого синусита или бронхита терапия продолжается до 14 дней. Однократная доза составляет 500 мг (на одни сутки).
  • Лечение пневмонии сопровождается удвоением дозы (500 мг дважды в день) при продолжительности лечения 2 недели.
  • При простатите, в этиологии которого присутствуют хламидии или гонококки курс увеличивается до 28 дней с разовой дозой 500 мг.

Стоимость импортного препарата от компании Тева (Израиль) на порядок выше отечественного средства (находится в пределах от 400 до 700 рублей). Левофлоксацин Российского производства имеет цену от 300 до 500 р.

Название Производитель Действующее вещество Цена
ЛЕВОФЛОКСАЦИН 0,75 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ /ФАРМСТАНДАРТ/ Фармстандарт-Лексредства ОАО Левофлоксацин 891.50 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН 0,25 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ВЕРТЕКС/ Вертекс Акционерное Общество Левофлоксацин 467.50 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН 0,75 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ОЗОН ОЗОН,ООО Левофлоксацин 1014.90 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН 0,5 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ /ФАРМСТАНДАРТ/ Фармстандарт-Лексредства ОАО Левофлоксацин 529.10 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН 0,5 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/РАФАРМА Рафарма, АО Левофлоксацин 470.90 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН 0,5 N5 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ВЕРТЕКС/ Вертекс Акционерное Общество Левофлоксацин 372.70 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН 0,5 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ВЕРТЕКС/ Вертекс Акционерное Общество Левофлоксацин 587.00 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН 0,5 N5 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ /ОЗОН/ ОЗОН,ООО Левофлоксацин 220.30 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН 0,25 N5 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ВЕРТЕКС/ Вертекс Акционерное Общество Левофлоксацин 233.80 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН 0,75 N5 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ОЗОН ОЗОН,ООО Левофлоксацин 518.40 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН ЭКОЛЕВИД 0,5 N5 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ АВВА РУС АО Левофлоксацин 198.70 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН 0,005/МЛ 100МЛ N1 БУТЫЛ Р-Р Д/ИНФ Красфарма ОАО Левофлоксацин 107.80 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН 0,5% 5МЛ N1 ФЛАК КАПЛИ ГЛАЗ/БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП Левофлоксацин 158.10 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН 0,25 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ОЗОН ОЗОН,ООО Левофлоксацин 223.50 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН 0,5 N5 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ФАРМСТАНДАРТ/ Фармстандарт-Лексредства ОАО Левофлоксацин 315.90 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН 0,5 N10 ТАБЛ П/О ОЗОН,ООО Левофлоксацин 298.20 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН 0,005/МЛ 100МЛ N1 БУТЫЛКА Р-Р Д/ИНФ/БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП Левофлоксацин 78.30 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН 0,25 N5 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ОЗОН ОЗОН,ООО Левофлоксацин 52.30 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН-ТЕВА 0,5 N14 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Тева Фармацевтические Предприятия Лтд Левофлоксацин 630.10 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН-ТЕВА 0,5 N7 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Тева Фармацевтические Предприятия Лтд Левофлоксацин 326.90 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН-СОЛОФАРМ 0,5% 5МЛ КАПЛИ ГЛ ФЛАК Гротекс, ООО Левофлоксацин 91.10 руб

Цифран или Ципрофлоксацин — что лучше

Комбинированное медикаментозное средство, которое обеспечивает широкий спектр действия за счёт 2 основных компонентов Ципрофлоксацина и Тинидазола. Первый ингредиент находится в объеме от 250 до 300 миллиграмм, концентрация второго составляет от 500 до 600 мг. Удачное соотношение двух составляющих химических соединений вызывает активность по отношению к инфекции провоцирующую развитие пневмонии и бронхита, холецистита, холангита и остеомиелита. Кроме этого, отмечается эффективность в терапии заболеваний передающихся при половом контакте (гонорея, хламидиоз).

Под полное табу лекарственная форма попадает, если у пациента появляется симптоматика аллергического процесса. Ограничение по применению Цифрана происходит в любом триместре беременности, и в период грудного кормления. В педиатрической практике используется только с 18 лет.

Терапевтическая доза обеспечивающая лечебный эффект составляет две таблетки в день. Побочные действия и противопоказания аналогичны с препаратом Ципрофлоксацин.

Название Производитель Действующее вещество Цена
ЦИФРАН ОД 0,5 N10 ТАБЛ ПРОЛОНГ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд Ципрофлоксацин 195.70 руб
ЦИФРАН ОД 1,0 N10 ТАБЛ ПРОЛОНГ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд Ципрофлоксацин 280.70 руб
ЦИФРАН СТ 0,5+0,6 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд Ципрофлоксацин 292.30 руб
ЦИФРАН 0,25 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд Ципрофлоксацин 44.00 руб
ЦИФРАН 0,5 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд Ципрофлоксацин 76.30 руб

Ципробай или Ципрофлоксацин — что выбрать

Данное лекарственное средство аналогично по действию с Ципрофлоксацином. Это объясняет активность таблеток Ципробай по отношению к кокковой микрофлоре. Хорошие показатели отмечаются при лечении инфекционных процессов в зрительных органах, половой сфере, а также при нарушении уродинамики в мочевыводящих путях. Назначение происходит при общем заражение крови (сепсис), или в случае возникновения на кожной поверхности процессов воспаления (абсцесс, флегмона).

Чтобы лекарственные средства возымело терапевтический эффект, Ципробай принимают по 250 мг. дважды в сутки. Максимальная доза не должна превышать 1000 мг за сутки.

Квинтор

Медикаментозное средство отмечается своей высокой эффективностью при патологиях, которые вызваны бактериальной инфекцией. Это объясняет применение Квинтора при таких ситуациях как:

  • Общее заражение системного кровотока в результате сепсиса. Особенно если процесс развивается на фоне пониженного иммунного статуса организма.
  • Если раны, язвы на теле, очаги абсцесса или флегмоны имеют вялотекущий и затяжной характер.
  • Когда происходит разлитое воспаление забрюшинного пространства как следствие перитонита.
  • Возникновение артрита с септическими проявлениями, и поражение суставов и костной ткани остеомиелитом.
  • Для осуществления профилактики в период реабилитации после операции.

Кратность, дозировка и длительность курса подбираются доктором индивидуально. Обычно она составляет 0,25 грамм в сутки троекратно (утром в обед и вечером).

Лицам пожилого возраста, и пациентом имеющих диагноз эпилепсия или атеросклероз, а также при нарушении клубочковой фильтрации почек лекарство назначается с осторожностью, под врачебным контролем. В педиатрической практике Квинтор не применяется.

Заключение

Приведенный выше список аналогов лекарства (синонимов) Ципрофлоксацин характеризуется невысокой стоимостью, из-за чего могут применяться лицами, которые имеют небольшой материальный достаток.

Необходимо знать, что антибиотик будет уничтожать патогенную микрофлору только в том случае, если перед его назначением производились лабораторные исследования на чувствительность к бактериальным патогенам.

Рекомендуемая доза не должна превышать приема 2 таблеток в день (по одной утром и вечером). Очень важно соблюдать равный промежуток времени между приемами лекарственного препарата.

Среди отпускаемых по рецепту бактерицидных препаратов особое место занимает Ципрофлоксацин – инструкция по применению рекомендует его при анаэробных инфекциях мягких тканей, суставов, ЛОР-органов. Главное, чтобы чувствительность бактерий к лекарству была высокой. Ципрофлоксацин действует губительно на их клеточные белки. Противомикробный препарат влияет даже на бактерии, находящиеся в состоянии покоя. Лекарство выпускается в самых разных формах, поэтому используется для лечения органов из разных систем организма.

Антибиотик Ципрофлоксацин

Согласно инструкции, лекарство относится к категории фторхинолонов и антибактериальных препаратов. Относительно фармакологии он входит в группу фторхинолонов. Функция лекарства – нарушить структуру ДНК аэробных и анаэробных микроорганизмов, не допустить синтез образования белковых структур. Этот эффект используется для антибактериальной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных указанными патогенными микроорганизмами.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в нескольких формах – капли глазные и ушные, таблетки, раствор для инъекций, глазная мазь. По инструкции основой каждой из них является ципрофлоксацина гидрохлорид. Различается только дозировка этого вещества и вспомогательные компоненты. Состав лекарства описан в таблице:

Форма выпуска Ципрофлоксацина (латинское название — ciprofloxacin)

Это интересно:  Эмоксипин: инструкция, показания, дозировки и аналоги, отзывы

Таблетки для перорального применения

Покрыты пленочной оболочкой, внешний вид зависит от производителя и дозировки.

двуокись кремния коллоидная безводная;

Бесцветная, прозрачная или слегка желтоватая жидкость. Продается в полимерных флаконах-капельницах по 1 штуке в картонной упаковке.

Инфузионный раствор в ампулах для капельниц

Бесцветная прозрачная или слегка окрашенная жидкость во флаконах объемом 100 мл.

разбавленная соляная кислота;

Выпускается в алюминиевых тубах, расфасованных по картонным упаковкам.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий

Слегка зеленовато-желтая или бесцветная прозрачная жидкость по 10 мл во флаконе. Они продаются по 5 штук в упаковке.

динатрия эдетата дигидрат;

Фармакологические свойства

Согласно инструкции, все формы медикамента обладают широким антибактериальным спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий, таких как:

  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Brucella spp.;
  • Listeria monocytogenes;
  • Mycobacterium kansasii;
  • Chlamydia trachomatis;
  • Legionella pneumophila;
  • Mycobacterium avium-intracellulare.

Стафилококки, устойчивые к метициллину, не чувствительны и к ципрофлоксацину. Действие на Treponema pallidum не проявляется. Умеренно чувствительными к лекарству являются бактерии Streptococcus pneumoniae и Enterococcus faecalis. Препарат воздействует на указанные микроорганизмы за счет угнетения их ДНК и подавления ДНК-гиразы. Действующее вещество хорошо проникает в глазную жидкость, мышцы, кожу, желчь, плазму, лимфу. После внутреннего применения биодоступность составляет 70%. На всасывание компонентов незначительно влияет прием пищи.

Показания к применению

Ципрофлоксацин – инструкция по применению в качестве общей причины назначения указывает лечение бактериальных инфекций кожи, органов малого таза, суставов, костей, дыхательных путей, вызванных чувствительными к лекарству микроорганизмами. Среди таких патологий инструкция выделяет следующие:

  • иммунодефицитные состояния при нейтропении или после применения иммуносупрессоров;
  • бактериальный простатит;
  • госпитальная пневмония, связанная с искусственной вентиляцией легких;
  • инфекции гепатобилиарной системы;
  • инфекционная диарея;
  • профилактика инфицирования у больных панкреонекрозом;
  • острые и подострые конъюнктивиты;
  • хронический дакриоцистит;
  • мейбомит;
  • бактериальная язва роговицы;
  • кератит;
  • блефарит;
  • предоперационная профилактика инфекций в офтальмохирургии.

Способ применения и дозировка

Схема лечения определяется видом и тяжестью инфекции. Ципрофлоксацин – инструкция по его применению указывает 3 способа использования. Препарат может применяться наружно, внутренне или в виде инъекций. На дозировку влияет и функция почек, а иногда возраст и масса тела. Для пожилых людей и детей она значительно ниже. Внутрь принимают таблетки, это рекомендуется делать натощак. Инъекции используют при более тяжелых случаях, чтобы препарат быстрее подействовал. По инструкции перед назначением производится тест на чувствительность возбудителя к медикаменту.

Таблетки Ципрофлоксацин

Для взрослого суточная доза находится в пределах от 500 мг до 1,5 г. Ее делят на 2 приема с интервалами по 12 часов. Чтобы исключить кристаллизацию солей, антибиотик запивают большим количеством жидкости (главное – не молоком). Лечение длится до полного купирования симптомов инфекционного заболевания и еще пару дней после. Средняя длительность курса лечения составляет 5-15 дней. Согласно инструкции, терапию продлевают до 2 месяцев при остеомиелите, до 4-6 недель – при поражениях костной ткани и суставов.

Капли

Офтальмологический препарат закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза через каждые 4 часа. Согласно инструкции, при более тяжелых инфекциях используют 2 капли. Для лечения заболевания отоларингологии лекарством закапывают уши, предварительно очистив наружный слуховой проход. Используют дозировку 3-4 капли до 4 раз на протяжении дня. После процедуры пациенту нужно полежать пару минут на противоположном больному ухе. Длительность терапии от 7 до 10 дней.

Глазную мазь в небольших количествах закладывают за нижнее веко пораженного глаза по несколько раз на протяжении дня. Эта форма выпуска не настолько широко распространена, ведь существуют капли. Выпускается она лишь одним заводом – ОАО Татхимфармпрепараты. По этой причине и ввиду удобства применения чаще используют глазные капли, а не мазь.

Ципрофлоксацин внутривенно

Раствор вводят в виде внутривенных инфузий. Взрослому пациенту Ципрофлоксацин в ампулах назначается капельницами с суточной дозировкой 200-800 мг. При поражениях суставов и костей вводят по 200-400 мг дважды за сутки. Лечение длится примерно от 7 до 10 дней. Ампулы объемом по 200 мл назначают внутривенно для введения на протяжении получаса, а по 400 мл – в течение часа. Их можно сочетать с раствором натрия хлорида. Ципрофлоксацин уколы для внутримышечного введения пациентам не назначают.

Особые указания

Если у пациента в анамнезе есть патология центральной нервной системы, то Ципрофлоксацин ему не назначают, ведь препарат имеет в ее отношении ряд побочных эффектов. С осторожностью его используют и при эпилепсии, тяжелом церебросклерозе, поражениях мозга и сниженном пороге возникновения судорог. Пожилой возраст, серьезные нарушения функции почек или печени тоже являются поводом для ограничения Ципрофлоксацина. Другие особенности применения лекарства:

  • появления признаков тендовагинита и боль в сухожилиях является поводом для отмены препарата, иначе есть риск разрыва или заболеваний сухожилия;
  • пациентам с щелочной реакцией мочи снижают терапевтическую дозу, чтобы исключить развитие кристаллурии;
  • пациентам, работающим с потенциально опасными устройствами, стоит знать, что лекарство может влиять на скорость психомоторных реакций, особенно на фоне употребления алкоголя;
  • при длительной диарее необходимо исключить диагноз псевдомембранозного колита;
  • во время лечения нужно избегать длительного пребывания на солнечном свете и повышенной физической активности, следить за питьевым режимом и кислотностью мочи.

Ципрофлоксацин для детей

Ципрофлоксацин детям разрешен, но только с определенного возраста. Лекарство используют как препарат второй или третьей линии при лечении у ребенка осложненных инфекций мочевых путей или пиелонефрита, которые были спровоцированы кишечной палочкой. Еще одним показанием к применению является риск развития сибирской язвы после контакта с возбудителем инфекции и легочные осложнения при муковисцидозе. Исследования касались назначения Ципрофлоксацина только при лечении указанных заболеваний. При других показаний опыт использования препарата ограничен.

Взаимодействие

Абсорбцию Ципрофлоксацина замедляют антациды, содержащие в своем составе магний и алюминий. В результате снижается концентрация активных компонентов в крови и моче. К задержке выведения препарата приводит Пробенецид. Ципрофлоксацин способен усиливать действие кумариновых антикоагулянтов. При его приеме нужно снизить дозу теофиллина, так как лекарство снижает микросомальное окисление в гепатоцитах, иначе концентрация теофиллина в крови повысится. Другие варианты взаимодействия:

  • при одновременном использовании со средствами, содержащими циклоспорин, наблюдается кратковременное повышение концентрации креатинина;
  • метоклопрамид ускоряет всасывание Ципрофлоксацина;
  • на фоне приема пероральных антикоагулянтов увеличивается время кровотечения;
  • на фоне приема Ципрофлоксацина не вырабатывается устойчивость к другим антибиотикам, не входящим в группу ингибиторов.

Побочные эффекты и передозировка препаратом

Преимуществом всех форм медикамента является хорошая переносимость, но у некоторых пациентов все же отмечаются побочные реакции, такие как:

  • головная боль;
  • тремор;
  • головокружение;
  • утомление;
  • возбуждение.

Это часто встречаемы негативные реакции на применение Ципрофлоксацина. Инструкция указывает и на более редкие побочные эффекты. В ряде случае у пациентов могут наблюдаться:

  • внутричерепная гипертензия;
  • приливы;
  • потливость;
  • боль в животе;
  • тошнота или рвота;
  • гепатит;
  • тахикардия;
  • депрессия;
  • кожный зуд;
  • метеоризм.

Судя по отзывам, в исключительных случаях у пациентов развиваются бронхоспазмы, анафилактический шок, синдром Лайелла, креатинин, васкулит. при использовании в отологии препарат может вызвать звон в ушах, дерматит, головную боль. Применяя медикамент для лечения глаз, можно почувствовать:

  • ощущение присутствия в глазу инородного тела, дискомфорт и покалывание;
  • появление белого налета на глазном яблоке;
  • гиперемия конъюнктивы;
  • слезотечение;
  • снижение остроты зрения;
  • фотофобия;
  • отек век;
  • окрашивание роговицы.

Противопоказания

Согласно инструкции, Ципрофлоксацин противопоказан при индивидуальной чувствительности или непереносимости компонентов препарата. Препарат в виде каплей для глаз и ушей нельзя использовать при вирусных и грибковых инфекциях этих органов, а также для лечения детей младше 15 лет. Раствор для внутривенного введения противопоказан до 12 лет. Другие ограничения к применению:

  • грудное вскармливание и беременность (при лактации выделяется с молоком);
  • прием алкоголя;
  • заболевания печени или почек;
  • тендинит в анамнезе, вызванный применением хинолонов, вызывающих повышение чувствительности к Ципрофлоксацину.

Согласно инструкции, при передозировке препаратом не проявляются какие-либо специфические признаки, могут лишь усилиться побочные реакции. В этом случае показано симптоматическое лечение в виде промывания желудка, создания кислой реакции мочи, приема рвотных препаратов и обильного питья. Эти мероприятия проводятся на фоне поддержки жизненно важных органов и систем.

Условия продажи и хранения

Все формы выпуска препарата отпускаются только по рецепту врача. Место для их хранения должно быть труднодоступным для детей и мало освещенным. По инструкции рекомендуемая температура – комнатная. Срок годности зависит от формы выпуска и составляет:

  • 3 года – для таблеток;
  • 2 года – для раствора, ушных и глазных капель.

Аналоги Ципрофлоксацина

Синонимами Ципрофлоксацина являются Ципродокс, Басиджен, Проципро, Промед, Ифиципро, Экофицол, Цепрова. Сходными с ним по принципу действия препаратами выступают следующие:

Цена Ципрофлоксацина

Стоимость препарата разнится в зависимости от места приобретения. Лекарство можно купить в аптеке, но только при условии наличия с собой рецепта. То же касается покупки в интернет-магазине – курьеру тоже нужно предъявить предписание врача. Примерные цены на препарат отражены в таблице:

двуокись кремния коллоидная безводная;

Ципрофлоксацин эффективен при введении внутрь и парентерально (минуя пищеварительный тракт). При приеме внутрь, особенно натощак, он хорошо всасывается. Пик концентрации в плазме крови наблюдается через 1-2 ч после приема внутрь и через 30 мин после внутривенного введения. Период полувыведения (время за которое из организма выводится ‘/2 дозы введенного препарата) — около 4 ч. Мало связывается белками плазмы. Хорошо проникает в органы и ткани, проходит через гематоэнцефалический барьер (барьер между кровью и тканью мозга). Около 40% выделяется с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч.

Показания к применению:
Показания к применению в основном такие же, как и для офлоксацина, пефлоксацина и других фторхинолонов (инфекции дыхательных путей, кожи и мягких тканей, костей и суставов, желудочно-кишечного тракта, в том числе инфекции, вызванные сальмонеллой, шигеллой, кампилобактериями и другими возбудителями; гонококковые инфекции, менингит/воспаление оболочек мозга/, послеоперационные инфекционные осложнения, сепсис /заражение крови микробами из очага гнойного воспаления/ и другие гнойно-воспалительные процессы).
Препарат высокоэффективен при инфекциях мочевых путей; при приеме внутрь он быстро проникает в почки, длительно выделяется, оказывает бактерицидное (уничтожающее бактерии) действие на Pseudomonasaeruginosa(доминирующий патогенный возбудитель при осложненных инфекциях мочевых путей).
Препарат показан при лечении инфекций у онкологических больных.

Способ применения:
Назначают ципрофлоксацин взрослым внутрь при неосложненных инфекциях мочевых путей по 0,125-0,5 г 2 раза в день, при осложненных инфекциях мочевых путей и инфекциях дыхательных путей — по 0,25-0,5 г 2 раза в день; в более тяжелых случаях — до 0,75 г 2 раза в день (если не проводится парентерального лечения). Курс лечения — обычно 5-15 дней.
При особо тяжелых инфекционных заболеваниях и невозможности приема таблеток внутрь начинают с внутривенного введения препарата предпочтительно в виде кратковременной инфузии (около 30 мин). Готовый раствор (во флаконах) можно вводить без разведения или развести в изотоническом растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы.

Концентрат инфузионного раствора (в ампулах по 10 мл 1% раствора) необходимо перед введением развести.
При острой гонорее и неосложненном цистите (воспалении мочевого пузыря) у женщин назначают ципрофлоксацин внутрь в разовой дозе 0,25 г и внутривенно в дозе 0,1 г.
Дозы для внутривенного введения при неосложненных инфекциях мочевых путей по 0,1 г 2 раза в день, в других случаях — по 0,2 г 2 раза в день. Если состояние больного улучшается, переходят на прием препарата внутрь.

Побочные действия:
Препарат обычно хорошо переносится. В отдельных случаях наблюдаются аллергические реакции (кожный зуд, сыпь); возможны развитие отека лица, голосовых связок; анорексия (отсутствие аппетита), боль в животе, тошнота, рвота, понос; нарушения сна, головная боль, чувство беспокойства, общее угнетение; изменения картины крови: лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови), агранулоцитоз (резкое снижение числа гранулоцитов в крови), тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов в крови). В редких случаях нарушается восприятие запаха и вкуса. При применении ципрофлоксацина, так же как и других фторхинолонов, не следует подвергаться действию ультрафиолетовых лучей из-за возможной фотосенсибилизации (повышения чувствительности к солнечному свету) кожи.

Противопоказания:
Повышенная чувствительность к хинолонам, эпилепсия. Нельзя назначать препарат беременным, кормящим женщинам, детям и подросткам с незавершенным формированием скелета (до 15 лет). При нарушениях функции почек сначала дают обычные дозы, а затем их уменьшают с учетом клиренса креатинина (скорости очищения крови от конечного продукта азотистого обмена — креатинина).
Не следует принимать ципрофлоксацин одновременно с антаиидными (снижающими кислотность желудка) средствами (в том числе со щелочными водами) во избежание снижения эффективности.

Форма выпуска:
Таблетки, покрытые оболочкой, по 0,25; 0,5 и 0,75 г; 0,2% раствор во флаконах для инфузий по 50 и 100 мл (100 или 200 мг); 1% раствор в ампулах по 10 мл (концентрат, подлежащий разведению).

Условия хранения:
Список Б. В защищенном от света месте.

Синонимы:
Квинтор, Ципро, Ципробай, Арфлокс, Циплокс, Ципринол, Ципробид, Ципроран, Ципроксин, Ципрова, Ципролак, Ципролет, Ципромид, Ципропан, Ципросан, Афеноксим, Медоциприн, Цифобак, Ципроцинал, Цитерал, Цифран.

Способ применения:
Назначают ципрофлоксацин взрослым внутрь при неосложненных инфекциях мочевых путей по 0,125-0,5 г 2 раза в день, при осложненных инфекциях мочевых путей и инфекциях дыхательных путей — по 0,25-0,5 г 2 раза в день; в более тяжелых случаях — до 0,75 г 2 раза в день (если не проводится парентерального лечения). Курс лечения — обычно 5-15 дней.
При особо тяжелых инфекционных заболеваниях и невозможности приема таблеток внутрь начинают с внутривенного введения препарата предпочтительно в виде кратковременной инфузии (около 30 мин). Готовый раствор (во флаконах) можно вводить без разведения или развести в изотоническом растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы.

http://fb.ru/article/471424/tsiprofloksatsin-v-tabletkah-analogi-naznachenie-i-primeneniehttp://medanalogi.com/ts/tsiprofloksatsin-analogi-v-tabletkah.htmlhttp://sovets.net/13672-ciprofloksacin-instrukciya-po-primeneniyu.htmlhttp://www.medcentre24.ru/medikamenty/tsiprofloksatsin.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Инструкции для Вашего здоровья