Что лучше и информативнее: данные ирригоскопии или колоноскопии, сравнительный анализ

Хирургия

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Что лучше – колоноскопия или ирригоскопия. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Кишечник — это незаменимый и самый длинный орган пищеварительного тракта. Дин лишь его толстый отдел может составлять до 2 метров. К сожалению, многие заболевания этого органа длительное время протекают бессимптомно и выявляются уже на более поздней и трудноизлечимой стадии.

Однако современные эндоскопические и рентгенологические методы диагностики позволяют обнаруживать и своевременно лечить большинство болезней толстой кишки еще на ранних стадиях развития. Но у многих пациентов возникает резонный вопрос — что лучше ирригоскопия или колоноскопия?

Отличия

Существует несколько ключевых отличий между ирригоскопией и колоноскопией:

  • Методика проведения манипуляции . Ирригоскопия — это обследование толстого отдела кишечника с помощью рентгена после заполнения его контрастом. А колоноскопия — это эндоскопическое обследование внутренней поверхности толстого отдела кишечника с помощью гибкого управляемого зонда с камерой.
  • Назначение процедуры . Ирригосокпия используется исключительно в диагностических целях, за исключением случаев инвагинации кишечника у маленьких детей. Колоноскопия же, кроме диагностических, способна решить и некоторые лечебные задачи(удалить полип, остановить кровотечение). Кроме того, в процессе эндоскопии может быть произведен забор биоптата с особо проблемных участков или для контроля эффективности проводимого лечения.
  • Особенности проведения . В процессе ирригоскопии делается серия рентгеновских снимков, перед которой предварительно просвет толстого кишечника заполняется бариевой взвесью. Колоноскопия представляет собой введение в толстую кишку длинного гибкого зонда с окуляром и камерой. С ее помощью эндоскопист визуально осматривает всю внутреннюю поверхность толстой кишки и делает видеозапись и снимки, на которых будут отражаться патологические изменения.

Плюсы и минусы

Плюсы исследования с помощью эндоскопа: удается выявить даже самые незначительные изменения в тканях, обнаруживаются всевозможные патологические образования на внутренней поверхности стенок кишечника (анатомические дефекты, доброкачественные и злокачественные образования, полипы, внутренние свищи).

Есть возможность проведения необходимых терапевтических манипуляции (устранение кровотечения, удаление полипов), возможность взятия образца тканей для последующего гистологического исследования. Обследование, которое занимает 20 минут, может заменить множество других методов диагностики и при этом дать исчерпывающую информацию.

Минусы эндоскопического исследования кишечника:

  • Введение эндоскопа через прямую кишку — это неприятная и болезненная манипуляция, которая требует применения анестезии.
  • Неприятный для пациентов подготовительный период (диета и очищение кишечника от каловых масс), который может привести к обезвоживанию.
  • Гибкий зонд имеет определенный диаметр, поэтому не всегда представляется возможным преодолеть участки стенозов.
  • Колоноскоп не позволяет осмотреть некоторые труднодоступные места.
  • Если в процессе обследования специалистом будут допущены серьезные ошибки, то все может закончиться полостной операцией.

После колоноскопии некоторые пациенты в течение 20 дней могут жаловаться на боли и дискомфорт в животе. В то же время при ирригоскопии вмешательство в организм подразумевает лишь введение бариевой суспензии в просвет кишечника, которая довольно быстро покидает организм и не доставляет никаких неудобств и тем более болезненных ощущений.

Плюсы ирригоскопии кишечника: диагностика считается относительно щадящей и обладает меньшей степенью травмирования организма, позволяет рассмотреть весь толстый кишечник, включая слепую кишку и червеобразный отросток, выявляет участки сужений в кишке. Применение контраста позволяет оценить снижение перистальтики кишечника, потерю его тонуса и силу спазмов.

  • присутствие лучевой нагрузки;
  • отсутствует возможность сделать забор образца тканей для гистологического исследования или провести прицельную терапию;
  • возможно появление аллергической реакции на вводимый контраст.

Очень редко пациенты отмечают легкое покалывание или пощипывание в кишечнике в процессе введения контраста, но об этих ощущениях пациент забывает уже спустя 2–3 часа после обследования. В зависимости от патологии информативность ирригоскопии и колоноскопии будет отличаться.

Противопоказания

Когда стоит выбор между ирригоскопией или колоноскопией, то будет уместно обратить внимание на список противопоказаний. Чтобы в процессе диагностики не ухудшить состояние больного, необходимо учитывать противопоказания, которые касаются ирригоскопии.

К ним относят серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, глубокий забор биологического материала из кишки, который делался за неделю до ирригоскопии, увеличение толстой кишки (токсическое расширение, дилатация), вызванное приемом определенных препаратов или вредными микроорганизмами, вынашивание ребенка и период кормления грудью. Перечень продолжают первые дни цикла, лихорадочные состояния, невозможность удерживать клизму (пожилой возраст), общее тяжелое состояние пациента.

Колоноскопия также не лишена списка противопоказаний. Среди абсолютных можно выделить такие: острое, резкое нарушение кровообращения в органах и тканях организма, омертвение участка сердечной мышцы, вызванное расстройством кровообращения, сквозное повреждение стенки кишечника, гнойное воспаление брюшины и стремительный ишемический колит.

Кроме того, существует ряд относительных противопоказаний для эндоскопического исследования кишечника:

  • легочная и сердечная недостаточность;
  • сердечные имплантанты;
  • кишечные кровотечения;
  • плохая свертываемость крови;
  • многочисленные операции в области таза;
  • грыжи больших размеров;
  • недобросовестная подготовка кишечника к обследованию.

Что выбрать?

Однозначно утверждать, что лучше — рентгеновский аппарат или зонд, довольно сложно. Далеко не все заболевания можно обнаружить зондом, зато их отчетливо видно на рентгеновских снимках, но в случае других заболевания все обстоит с точностью до наоборот. В некоторых случаях прибегают к обоим диагностическим методам, поскольку хоть они и отличаются, но в то же время являются дополнением друг друга.

Из-за лучевой нагрузки ирригоскопию должны использовать в самом крайнем случае, но при подозрении на злокачественное образование она, как правило, предшествует колоноскопии. Обе эти процедуры себя хорошо зарекомендовали, как те, что позволяют поставить правильный диагноз и начать своевременное лечение, способное уберечь от серьезных последствий.

Когда пациент находится в замешательстве на какой вид диагностики согласиться, то решающим в этом вопросе должна быть цель — сохранить общее здоровье на долгие годы. А в зависимости от степени заболевания и целей проведения обследования, лечащий врач сможет предложить наилучший вариант.

  • легочная и сердечная недостаточность;
  • сердечные имплантанты;
  • кишечные кровотечения;
  • плохая свертываемость крови;
  • многочисленные операции в области таза;
  • грыжи больших размеров;
  • недобросовестная подготовка кишечника к обследованию.

Что показывает колоноскопия

Теперь понятно, чем отличается ирригоскопия от колоноскопии. Доктор должен решить, какую именно процедуру назначить. Чтобы поставить более точный диагноз, ирригоскопию могут назначать при следующей симптоматике:

  • пациент испытывает боли в анальном отверстии;
  • имеется выделение крови, гноя, вязкой слизи в фекалиях;
  • бывают кровотечения прямой кишки;
  • беспокоят боли в животе;
  • запоры или диарея хронические;
  • подозрения на новообразования.

Ирригоскопия кишечника выявляет следующее:

  • функциональную сущность исследуемого отдела;
  • диаметр, форму, размер толстой кишки;
  • наличие свищей, врожденных аномалий, язвенных поражений, новообразований, дивертикулов, рубцовых сужений;
  • рельеф слизистой, эластичность, а также способность к растяжению;
  • работу и состояние баугиниевой заслонки.

Стоит отметить, что ирригоскопия тонкого кишечника не проводится. Для этой части применяют эндоскопию, ультразвук или компьютерную томографию.

Колоноскопия — метод исследования толстой кишки при помощи эндоскопа — длинного гибкого зонда, снабжённого подсветкой, видеокамерой и специальными щипцами на конце. Маленькая встроенная камера передаёт полученное изображение на монитор.

С помощью эндоскопа можно:

  • осмотреть всю внутреннюю поверхность толстой кишки;
  • сделать видеозапись;
  • сфотографировать орган.

При помощи колоноскопии оценивается состояние слизистой оболочки кишечника, в частности — прямой кишки. Для данного отдела характерен уникальный эпителиальный слой, отклонения в котором отчётливо просматриваются в ходе исследования.

Колоноскопия позволяет увидеть:

  • полипы;
  • язвы;
  • воспалительные процессы (колиты);
  • дивертикулы (впячивания слизистой оболочки);
  • опухоли;
  • карциному in situ.

В ходе колоноскопии возможно удаление инородных тел, а также устранение источника кишечного кровотечения. Щипцы, располагающиеся на конце эндоскопа, позволяют в процессе обследования:

  • брать ткани для гистологического исследования (биопсия);
  • удалять полипы и небольшие доброкачественные опухоли, избежав злокачественного развития.

Кому назначают?

Показанием к проведению колоноскопии могут послужить жалобы пациента на:

  • кровь или слизь в кале;
  • хронические нарушения стула (запоры или поносы);
  • боли в области ануса и прямой кишки;
  • анальные кровотечения;
  • резкое снижение массы тела.

Колоноскопию часто назначают после проведённой ирригоскопии при подозрении на наличие злокачественных новообразований. Эндоскопическое обследование назначают также при подготовке к гинекологическим операциям, таким как удаление:

  • опухолей матки;
  • новообразований яичников;
  • эндометриоза.

Колоноскопию проводят при подозрении на следующие патологии и аномалии развития толстой кишки:

  • неспецифический язвенный колит (НЯК);
  • болезнь Крона;
  • полипы;
  • дивертикулы;
  • раковые опухоли;
  • туберкулез кишечника.

У женщин с периода менопаузы возрастает риск развития онкологических заболеваний, в частности, колоректального рака. Мужчины средних лет, в свою очередь, зачастую подвержены риску развития высокодифференцированной аденокарценомы толстой кишки. За последние 25 лет процент такого рода больных вырос в два раза.

Врачи рекомендуют в профилактических целях проходить процедуру колоноскопии лицам, достигшим 45 лет, не реже, чем раз в 5 лет. Это позволяет своевременно обнаружить возможные недуги и предотвратить необратимые последствия.

Техника проведения

Колоноскопию проводят после обязательной предварительной очистки кишечника при помощи слабительных препаратов и клизм.

Техника проведения исследования такова:

  • Пациент ложится на кушетку левым боком, поджав колени к животу.
  • Врач-эндоскопист аккуратно вводит трубку зонда в анальное отверстие, продвигая её вглубь кишечника.
  • Подаваемый через эндоскоп воздух, расправляет складки кишечника для лучшей визуализации.
  • Врач осматривает кишечник при помощи монитора, делает необходимые снимки.
  • По окончании процедуры через специальный клапан убирают воздух из кишечника, эндоскоп извлекают.

При проведении колоноскопии используют местное обезболивание, наносят анестетик (как правило, лидокаин) на необходимые места. Иногда применяется общая анестезия, в таком случае пациент будет спать на протяжении всей процедуры.

Проведение колоноскопии продемонстрировано в видеоролике, предоставленном Павлодарским областным диагностическим центром.

Плюсы и минусы

Плюсы исследования с помощью эндоскопа: удается выявить даже самые незначительные изменения в тканях, обнаруживаются всевозможные патологические образования на внутренней поверхности стенок кишечника (анатомические дефекты, доброкачественные и злокачественные образования, полипы, внутренние свищи).

Есть возможность проведения необходимых терапевтических манипуляции (устранение кровотечения, удаление полипов), возможность взятия образца тканей для последующего гистологического исследования. Обследование, которое занимает 20 минут, может заменить множество других методов диагностики и при этом дать исчерпывающую информацию.

Минусы эндоскопического исследования кишечника:

  • Введение эндоскопа через прямую кишку — это неприятная и болезненная манипуляция, которая требует применения анестезии.
  • Неприятный для пациентов подготовительный период (диета и очищение кишечника от каловых масс), который может привести к обезвоживанию.
  • Гибкий зонд имеет определенный диаметр, поэтому не всегда представляется возможным преодолеть участки стенозов.
  • Колоноскоп не позволяет осмотреть некоторые труднодоступные места.
  • Если в процессе обследования специалистом будут допущены серьезные ошибки, то все может закончиться полостной операцией.

После колоноскопии некоторые пациенты в течение 20 дней могут жаловаться на боли и дискомфорт в животе. В то же время при ирригоскопии вмешательство в организм подразумевает лишь введение бариевой суспензии в просвет кишечника, которая довольно быстро покидает организм и не доставляет никаких неудобств и тем более болезненных ощущений.

Плюсы ирригоскопии кишечника: диагностика считается относительно щадящей и обладает меньшей степенью травмирования организма, позволяет рассмотреть весь толстый кишечник, включая слепую кишку и червеобразный отросток, выявляет участки сужений в кишке. Применение контраста позволяет оценить снижение перистальтики кишечника, потерю его тонуса и силу спазмов.

  • присутствие лучевой нагрузки;
  • отсутствует возможность сделать забор образца тканей для гистологического исследования или провести прицельную терапию;
  • возможно появление аллергической реакции на вводимый контраст.

Очень редко пациенты отмечают легкое покалывание или пощипывание в кишечнике в процессе введения контраста, но об этих ощущениях пациент забывает уже спустя 2–3 часа после обследования. В зависимости от патологии информативность ирригоскопии и колоноскопии будет отличаться.

Отличия ректороманоскопии и колоноскопии

В процессе ирригоскопии человек испытывает нервное напряжение, что может ухудшить работу сердца и спровоцировать сердечный приступ

Ирригоскопия кишечника является рентгеноконтрастной процедурой, в процессе которой задействуют специальные контрастные вещества (барий, йод). Данная методика безопасна и информативна, остается в перечне наиболее востребованных диагностических манипуляций наряду с КТ и МРТ, эндоскопическими методами исследования.

В современной медицине может быть задействовано простое и двойное контрастирование, стоимость данных процедур различна:

  • При одинарном контрастировании можно исследовать контуры толстой кишки.
  • При двойном – наличие язв, новообразований, воспалительных элементов слизистой оболочки.

Толстая кишка отличается определенной особенностью – наличием расширенных кишечных участков, разделенных на сегменты, наибольшее количество которых локализовано в области поперечноободочной кишки. Диагностическая процедура позволяет получить информацию о расположении, длине, степени подвижности каждого из отделов. Подобная методика незаменима при исследовании на наличие у пациента дивертикулезов, язвенных поражений, новообразований.

Особенности проведения

Длительность обследования составляет 30-40 минут

. Перед его началом делается рентген снимок органов в положении лёжа на спине, после чего:

  • Пациент ложится на бок, поднимает ноги к животу и закидывает руки за спину.
  • Рентгенконтрастным веществом является сернокислый барий: который сначала разбавляется с водой и подогревается.
  • Врач-эндоскопист вводит его в прямую кишку посредством трубки (в редких случаях контраст подаётся оральным путём). Для распространения бария по всем кишечным отделам необходимо подождать около 2 часов. Для равномерного распределения пациенту потребуется пребывать в неподвижном лежачем положении.
  • В кишечник нагнетается воздух, расправляющий складки, и делается несколько снимков.
  • Через оборудованный клапан удаляется воздух, эндоскоп извлекается.

Используя двойное контрастирование, можно с высокой точностью диагностировать онкологические заболевания толстой кишки.

Показаниями для этой процедуры являются:

  • хронические заболевания прямой кишки;
  • различные расстройства пищеварения, которые проявляются как в виде диареи, так и в виде запоров;
  • геморрой при беременности и наличие кишечных кровотечений;
  • подозрения на злокачественные новообразования не только в кишечнике, но и в предстательной железе.

Кроме того, специалисты утверждают, что ректороманоскопия нужна для профилактики заболеваний – после 40 лет ее рекомендуется делать раз в год.

Таким образом, показания к этим двум видам диагностики будут примерно одинаковыми, поскольку ректороманоскопия и колоноскопия преследуют схожие цели. Однако колоноскопия является более серьезным обследованием. Поэтому в некоторых случаях перед ее проведением выполняют ректороманоскопию, чтобы оценить картину в общих чертах. Что же касается диагностической достоверности, то ни один метод не может дать 100% точности при современном уровне оборудования.

При выборе того или иного вида диагностики учитываются жалобы пациента и клиническая картина в целом.

Показаниями для колоноскопии являются:

  • кровотечение и слизь из заднего прохода;
  • наличие крови в каловых массах;
  • сильное снижение массы тела без видимых на то причин;
  • отсутствие возможности диагностировать заболевание другими методами вроде УЗИ и компьютерной томографии;
  • снижение уровня гемоглобина в крови;
  • появление болевых ощущений в кишечнике (то есть в нижней части живота);
  • продолжительные нарушения стула.

Кроме того, иногда эту диагностику проводят в профилактических целях. А у пожилых людей она используется при воспалительных заболеваниях кишечника.

Требует ли предварительного обезболивания колоноскопия? Отзывы пациентов говорят о том, что процедура неприятная и поэтому для облегчения осмотра сначала доктор делает местное обезболивание. Если колоноскопию делают детям до 12 лет или лицам с низким болевым порогом, то может применяться и общая анестезия.

Как проводится процедура? Пациент должен предварительно подготовиться (об этом более подробно ниже). Необходимо лечь на бок и подтянуть ноги к животу. В анальное отверстие специалист вводит эндоскоп. Для того чтобы стенки кишечника немного растянулись одновременно вводится небольшое количество воздуха.

Несколько дней после исследования рекомендуется соблюдать правильное питание, чтобы не травмировать стенки. Лучше избегать твердой, грубой пищи, копченых, пряных блюд и алкоголя.

Если пациент хорошо подготовился к исследованию и его проводил профессионал, то колоноскопия окажется безопасной и эффективной процедурой.

Проведение ирригоскопии показано пациентам, которые обращаются к врачу с жалобами на следующее:

  • Образование выделений с примесями крови.
  • Нестабильность дефекации: запоры, которые чередуются с диареей.
  • Интенсивные боли в абдоминальной области, желчном пузыре.
  • Наследственную предрасположенность к новообразованиям в органах ЖКТ.
  • Хронические патологии кишечника.
  • Тревожные симптомы: образование слизистых, кровянистых или гнойных примесей в каловых массах.
  • Развитие ноющих, спастических болей, которые отдают в область поясницы.
  • Ирригоскопия показана при отсутствии возможности проведения колоноскопии или получении сомнительного результата от ее задействования.
  • Исключение или подтверждение желудочной непроходимости.

От задействования подобной методики рекомендовано воздерживаться:

  • В период беременности.
  • При стремительном язвенном колите, токсическом мегаколоне.
  • Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
  • При высокой вероятности кистозных пневматозов кишечника, сопровождающихся сильной болью в животе.
  • Нельзя задействовать процедуру при недостаточном кровоснабжении кишечника.

Когда стоит выбор между ирригоскопией или колоноскопией, то будет уместно обратить внимание на список противопоказаний. Чтобы в процессе диагностики не ухудшить состояние больного, необходимо учитывать противопоказания, которые касаются ирригоскопии.

К ним относят серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, глубокий забор биологического материала из кишки, который делался за неделю до ирригоскопии, увеличение толстой кишки (токсическое расширение, дилатация), вызванное приемом определенных препаратов или вредными микроорганизмами, вынашивание ребенка и период кормления грудью. Перечень продолжают первые дни цикла, лихорадочные состояния, невозможность удерживать клизму (пожилой возраст), общее тяжелое состояние пациента.

Колоноскопия также не лишена списка противопоказаний. Среди абсолютных можно выделить такие: острое, резкое нарушение кровообращения в органах и тканях организма, омертвение участка сердечной мышцы, вызванное расстройством кровообращения, сквозное повреждение стенки кишечника, гнойное воспаление брюшины и стремительный ишемический колит.

Кроме того, существует ряд относительных противопоказаний для эндоскопического исследования кишечника:

  • легочная и сердечная недостаточность;
  • сердечные имплантанты;
  • кишечные кровотечения;
  • плохая свертываемость крови;
  • многочисленные операции в области таза;
  • грыжи больших размеров;
  • недобросовестная подготовка кишечника к обследованию.

Пациент, конечно, имеет право отказаться от определенного вида диагностики или настаивать на своих предпочтениях, но к мнению врача в таких вопросах следует все же прислушиваться.

Перед манипуляцией пациенты очищают кишечник медикаментозными препаратами или клизмами для улучшения визуализации внутренних просветов кишечника. Также, рекомендуется диетическое питание и точное следование всем назначениям врача. Для очищения используются те же препараты, что и при подготовке к колоноскопическому исследованию. В предыдущей публикации мы уже писали, как подготовиться к колоноскопии в домашних условиях Фортрансом.

Общая длительность процедуры варьируется от 20 до 60 минут без подготовки. Единственное, что испытывает пациент — дискомфорт во время нагнетания воздушных атмосфер и введения контрастного вещества.

Далее процедура проходит по следующей схеме:

  • Укладывание пациента на кушетку;
  • Обработка ануса антисептиком:
  • Нагнетание воздуха для распрямления кишки;
  • Введение аппарата Боброва в ректальный канал (его же применяют для промывания кишечника);
  • Заполнение кишечника взвесью бария.

После производят серию рентген снимков в разных проекциях.

Через некоторое время делают еще два дополнительных снимка, которые в большей степени определяют окончательное описание клинической ситуации:

  • В момент распределения контрастного вещества — оценка диаметра кишечника, анатомии и расположения органа относительно нормы;
  • В момент извлечения прибора и опорожнения кишечника — исследование рельефа слизистых, определение функциональности перистальтики органа.

На последнем этапе врач применяет технику двойного контрастирования. Если на первой этапе введение контраста проводилось при помощи медицинской груши, то второй этап предполагает использование только ирригоскопа.

Кишку заполняют воздухом, расправляют слизистую, на которой ещё сохранился контрастный компонент, далее:

  • подробно изучают слизистые стенки кишечника,
  • диагностируют язвенные очаги, полипы, кистозные полости и онкологические новообразования.

При отсутствии патологических изменений определяется раздутый кишечник с чёткими контурами физиологических изгибов органа. Нормальная слизистая имеет перистый рисунок, сглаженную поверхность без следов язвенного поражения, воспалительных очагов. После выведения контраста кишечник обретает свои привычные анатомические формы.

Отличия от колоноскопия

Ирригоскопия или колоноскопия — что лучше для кишечника? Прежде, чем ответить на этот вопрос, нужно выделить их главные отличительные особенности. Это:

  • Методика выполнения
    . Колоноскопия не нуждается я в использовании контраста и рентгена. В отличие от конкурентной медицинской манипуляции, она использует только гибкий зонд с камерой.
  • Назначение
    . Ирригоскопическое исследование применяется исключительно в целях диагностики (кроме инвагинации у детей), а во время колоноскопического можно удалить полипы, остановить кровотечение или взять биоптат.

Чтобы разобраться, чем отличаются колоноскопия от ирригоскопии, необходимо рассмотреть оба метода. Суть колоноскопии состоит в осмотре внутренней поверхности кишки гибким эндоскопом, на конце которого находится камера. Это дает возможность визуально определить состояние слизистой оболочки, наличие язвенных образований, полипов.

Строение прибора позволяет удалять полипы диаметром до 1 мм, произвести забор ткани на анализ во время процедуры. Виртуальная колоноскопия – неинвазивный метод для выявления образований от 5 мм в диаметре. 2D/3D изображения реконструируются по данным, полученным с помощью томографа.

Ирригоскопия – метод, основанный на введении ретроградно (клизмой) рентгенконтрастного препарата в кишечник с последующей рентгенограмой. Благодаря ему можно определить расположение, размер кишки, ее функционирование, состояние илеоцекального клапана на границе с тонкой кишкой, деформации при язвах, болезни Крона. Данный метод позволяет выявить свищи, дивертикулы, опухолевые образования, пороки развития.

Выделяют простую ирригоскопию и с двойным контрастированием.

Не рекомендована колоноскопия пациентам с болезнью Крона, язвенным колитом в острой стадии из-за риска перфорации. Также не проводят процедуру при подозрении на перитонит, обострении дивертикулита. При серьезных нарушениях системы кровообращения (инфаркт, сердечная, легочная недостаточность) эндоскопические вмешательства опасны для жизни.

В связи с тревогой ирригоскопия противопоказана для пациентов с дыхательной недостаточностью, заболеваниями сердца и сосудов (инсульт, инфаркт, сердечно-сосудистая недостаточность). Другими противопоказаниями для ирригоскопии являются:

  • выраженный дивертикулез;
  • подозрение на перфорацию кишечника, его фактическое прободение (осложнение язвы, опухолевого процесса);
  • беременность;
  • гипертрофия кишки (вирусное по этиологии либо из-за приема некоторых лекарственных средств);
  • «острый» живот;
  • малоподвижность, кома;
  • подозрение на инвагинацию (закупорку) кишечника.
Это интересно:  Синусовый ритм сердца на ЭКГ - что это значит в диагностике кардиопатологий

Последние три пункта относятся к ирригоскопии с двойным контрастированием. При острой кишечной непроходимости исследование проводят исключительно с сульфатом бария. Процедуру в данном случае называют простым контрастированием.

Питание

Перед проведением процедуры пациенту рекомендуется изменить свой рацион питания. Из него исключается пища, которая содержит большое количество клетчатки. Она запускает процессы брожения, которые могут нарушить проведение исследования. К продуктам, богатым этим веществом, относятся:

  • хлеб;
  • бобовые (горох, фасоль);
  • яблоки;
  • картофель;
  • гречневая крупа.

Из рациона исключаются те продукты, которые плохо переносятся пациентом и могут спровоцировать пищевое расстройство. Например, не рекомендуется употреблять молоко накануне исследования тем больным, которые плохо усваивают этот продукт.

Основным средством для очищения кишечника перед колоноскопией является Фортранс. Данный препарат представляет собой сильное слабительное. Он выпускается в пакетиках с порошком, каждый из которых необходимо развести в 1 литре воды. Дозировка средства зависит от массы тела пациента. Раствор подготавливается из расчета: 1 пакетик на 20 кг веса. Дозировка Фортранса может быть увеличена при наличии хронических запоров, которые требуют более интенсивного воздействия.

Читайте подробнее: Применение слабительных для подготовки к обследованию кишечника

Каждую порцию лекарства пациент должен выпить в течение часа. В среднем, процедура очищения включает 3-4 литра, которые необходимо использовать за короткий промежуток времени – в течение 3-4 часов.

Эндоскопические методы обследования кишечника: описание и подготовка

Такое воздействие довольно тяжело переносится организмом, поэтому для использования Фортранса имеется ряд ограничений. Не рекомендуется применять слабительное пожилым пациентам, а также людям с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.

Клизма

Очистительные клизмы (спринцовкой, кружкой Эсмарха) – обязательный компонент в подготовке к ирригоскопии. Исследование требует полного опорожнения кишечника, которое достигается с помощью промывания. Первая клизма проводится с вечера перед процедурой – примерно за 12 часов до нее. Повторное очищение кишечника делается за несколько часов до исследования.

Таким образом, колоноскопия и ирригоскопия – это разные процедуры. Первое отличие заключается в использовании аппаратуры: введение эндоскопа при колоноскопии и применением рентгена – ирригоскопия.

Следующее отличие заключается в целевом назначении процедуры: ирригоскопия – диагностика, колоноскопия позволяет одновременное лечение. То есть если патология уже выявлена – целесообразнее провести колоноскопию. В чем разница ирригоскопии и колоноскопии рассмотрим с точки зрения техники проведения манипуляций.

При колоноскопии предварительно подготовленному лежащему пациенту врач вводит в кишечник гибкую часть прибора, постепенно продвигая его по ходу кишки. Длина рабочей части трубки колоноскопа составляет до 145 см, диаметр порядка 11 мм, что позволяет при хороших условиях произвести осмотр всего толстого кишечника. Цветное изображение выводится на монитор.

Техника оснащена «холодным» световодом, системами подачи воды и воздуха, аспиратором для удаления посторонних жидкостей, мешающих осмотру. Управляется движение колоноскопа рычагами на блоке управления. При необходимости через биопсийный канал вводятся щипцы, петля, другие инструменты для забора гистологии или с лечебной целью. Длительность проведения – 10-20 минут.

При ирригоскопии, предварительно подготовив кишечник, пациента укладывают, вводят клизмой рентгенконтрастную взвесь бария. Выполняется ряд снимков – ирригограммы. После опорожнения кишечника снимки повторяют, рассматривая рельеф слизистой.

Далее допустимо для более детальной визуализации двойное контрастирование кишки (наполнение воздухом) при помощи аппарата Боброва. При кишечной непроходимости или его перфорации вместо бария применяют йодсодержащий контраст.

Что лучше и информативнее: колоноскопия кишечника или ирригоскопия – становится понятно после разностороннего изучения каждого из методов. В основе лежит цель исследования.

Если процедуру проводит квалифицированный, опытный специалист, а пациент соблюдал все рекомендации врача, вероятность развития осложнений минимальна. Возможно развитие следующих реакций:

  • Обесцвечивание каловых масс – естественная реакция, обусловленная воздействием бариевой взвеси.
  • При избыточном введении контрактного вещества возможны чувства болезненности и дискомфорта.
  • Запоров. Для их устранения рекомендовано использование очистительных клизм либо медикаментов со слабительными свойствами.
  • В единичных случаях сообщалось о развитии серьезных побочных эффектов: бариевой эмболии, перфорации стенок кишечника, затекании контрастных веществ в область забрюшинного пространства, брюшной полости. При любых неприятных симптомах, возникающих после проведения диагностики, рекомендовано незамедлительно обращаться за консультацией к специалисту.

Обследование проводят платно. Средняя цена ирригоскопии кишечника составляет 4 500 руб. Стоимость может меняться в зависимости от типа клиники, квалификации врача, производителя используемой техники.

Учитывая анатомические особенности кишечника, достоверная диагностика возможна только инвазивными методами исследования. Изгибы, многочисленные складки, глубина расположения — всё это являются препятствующими факторами для обычного мануального исследования прямой кишки.

Классический ректоскоп позволяет осмотреть состояние прямой кишки на удалении до 20 см. Современные методы исследования помогают быстро и точно оценить слизистые структуры всех сегментов кишечника, включая сигмовидный отдел.

Такими методами считаются колоноскопия и ирригоскопия, что лучше — попробуем разобраться в этой статье.

Ключевой разницей между манипуляциями является техника проведения: если колоноскопия относится к эндоскопии, то ирригоскопия — данные рентгенологического исследования.

Колоноскопия — эндоскопический метод исследования, основанный на внутреннем обследовании кишечника колоноскопом с тонким зондом. Наконечник зонда оснащён оптическим и осветительным прибором. Современные технологии позволяют выводить полученное изображение на экран компьютера для дальнейшего описания клинической ситуации.

Колоноскопия (с греч. толстая кишка исследовать) выявляет самые мельчайшие опухоли, кисты, полипы, позволяет производить забор биоптата на дальнейшее гистологическое исследование.

Биопсия является ключевым критерием оценки опухолей при подозрении на озлокачествление.

Усовершенствование метода привело к внедрению виртуальной колоноскопии с использованием контраста (чем отличается колоноскопия от виртуальной колоноскопии узнайте здесь) и МРТ-диагностики. Может ли МРТ заменить колоноскопию, мы уже писали в отдельной статье.

По характеру проведения колоноскопия наиболее близка к ректороманоскопии, а разница заключается в целях исследования. Различают плановую, лечебную, динамическую и лечебно-диагностическую колоноскопию.

Во время колоноскопического исследования у врача есть возможность:

  • Выявить и устранить очаг кровотечения;
  • Удалить полип;
  • Произвести биопсию и забор материала на дальнейшую гистологию или цитологическое исследования.

Преимущества и недостатки

Колоноскопия является наиболее информативным методом исследования толстого кишечника, позволяющим:

  • определить даже самые незначительные изменения в тканях;
  • обнаружить порок развития, опухоль, свищ и другие патологические образования на стенках кишки;
  • рассмотреть состояние околокишечных лимфоузлов, выявить изменения в них, проанализировать положение кишечника;
  • провести необходимые лечебные манипуляции (устранить кровотечение, удалить полипы и т.д);
  • взять ткани на биопсию из подозрительного участка.

При всех достоинствах колоноскопии, к ее проведению существует ряд противопоказаний – внутреннее кровотечение, болезнь Крона в острой стадии, непроходимость и другие.

Ирригоскопия позволяет быстро и точно выполнить диагностику толстого кишечника, включая те отделы, в которые эндоскопическое оборудование не имеет возможности проникнуть. Благодаря контрастному веществу, которое равномерно распределяется по всем отделам кишечника, врач получает четкий снимок, на котором отлично просматриваются крупные опухолевые образования и анатомия кишечника.

Однако, обнаружить воспалительный процесс, небольшой полип или опухоль в ранней стадии, с помощью ирригоскопии затруднительно, а зачастую и невозможно.

Ирригоскопия и колоноскопия позволяют выявить множество патологий толстого кишечника на ранней стадии развития. Исследование желудочно-кишечного тракта в «Клинике АВС» проводят опытные доктора, с помощью передового оборудования, что обеспечивает максимально достоверные результаты в короткий срок. Диагностические процедуры не доставят неудобства и позволят вовремя среагировать на проблему, не допуская развития осложнений.

Методика Преимущества Недостатки
Ирригоскопия
  • используется у ослабленных и пожилых пациентов;
  • возможна диагностика болезней всех отделов кишечника, не только толстого;
  • обнаруживаются крупные опухоли и особенности анатомического строения.
  • небольшие полипы, опухоли и воспаление пропускаются.
Колоноскопия
  • определяются все, даже самые малые, патологические образования;
  • видны кишечные лимфоузлы;
  • видная структура, цвет и кровоснабжение тканей;
  • получение биоптата.
  • есть противопоказания: кровотечение, болезнь Крона в стадии обострения, непроходимость и сужения.

Питание

Несомненным преимуществом этого метода является широкая площадь обзора. С помощью ирригоскопии можно рассмотреть весь толстый кишечник, слепую кишку и аппендикс, а также часть тонкого кишечника, в то время как длина колоноскопа ограничена. Кроме этого, эта методика позволяет выявить участки стенозов (сужений) и то, что происходит за ними. Эндоскоп имеет определенный диаметр и не может пройти через суженую кишку.

Ключевым недостатком этого метода является высокая лучевая нагрузка на пациента. Поэтому его применяют в тех случаях, когда испробованы все альтернативные способы диагностики. Кроме этого, при этом исследовании невозможно провести биопсию тканей или провести лечение, поэтому оно обычно дополняется эндоскопическим осмотром. У некоторых пациентов могут проявиться аллергические реакции на контрастное вещество.

Выбор метода диагностики всецело лежит на докторе, который наблюдает и лечит пациента. В большинстве случаев начинают диагностику с колоноскопией, а при локализации проблемы в труднодоступных местах или неясном диагнозе используют ирригоскопию.

На любой из этих методов требуется согласие пациента или его родственников. Поэтому человек должен ориентироваться в этих двух методиках, чтобы понимать, как проходит диагностика и знать о достоинствах и недостатках каждого метода.

Подготовка к ирригоскопии подразумевает точное выполнение ряда рекомендаций лечащего врача. Для того чтобы достичь максимально точных результатов, необходимо тщательно готовиться: соблюдать диету и правильно очистить кишечник (делать очистительные клизмы, принимать медикаменты со слабительными свойствами).

В процессе подготовки показана бесшлаковая диета. Ужинать накануне процедуры и завтракать в день ее проведения не следует. Больному стоит воздерживаться от употребления продуктов, способных вызывать метеоризм и бродильные процессы. Под запретом находится вареная кукуруза, капуста, свекла, морковь, овсянка, пшенная и перловая киши. Из рациона исключают хлебобулочные изделия из серой муки, яблоки, абрикосы.

Допускается употребление пищи в отварном виде, в меню также присутствуют блюда, приготовленные на пару. Последний прием пищи перед обследованием – в обед, накануне ирригоскопии. Необходимо пить простую, очищенную воду: не менее 1,5 литров в день (учитывая возраст пациента). Питание дробное, небольшими порциями, желательно кушать негорячую пищу.

Очистка кишечника

Скопление каловых масс может препятствовать получению точного результата, поэтому второе главное требование – тщательное промывание и очищение. Показано задействование очистительной клизмы накануне в вечернее время суток и с утра перед диагностическими манипуляциями для промывки кишечника.

На самом деле вопрос, что лучше – ректороманоскопия, ирригоскопия или колоноскопия так прямо не стоит, поскольку разные сферы исследования делают его некорректным. Тем не менее, у каждого из этих методов есть свои достоинства и недостатки, которые нужно учитывать в том или ином случае.

Например, главным преимуществом ректороманоскопии является ее хорошая переносимость и отсутствие необходимости в анестезии. Но по сравнению с колоноскопией она является менее информативным методом с ограниченной сферой применения.

Ректороманоскопиия кишечника, несмотря на свою относительную безболезненность, имеет следующие противопоказания:

  • Острая анальная трещина. Что это за патология? Это возникающий в результате травмы или механического повреждения дефект анального канала как слизистой оболочки, так и места, в котором она переходит в кожу (анодермы). Это одно из самых распространенных проктологических заболеваний.
  • Сужение просвета кишечника.
  • Сильное кровотечение.
  • Воспалительные процессы в острой форме (например, перитонит).
  • Сердечная и легочная недостаточность (мерцательная аритмия, ХОБЛ, тахикардия сердца).
  • Психические расстройства.

Однако и у колоноскопии есть достаточно широкий перечень противопоказаний. Помимо тех, что были перечислены выше для ректороманоскопии, к ним относятся нарушения: свертываемости крови, инфекционные заболевания, язвенный и ишемический колиты. Последние считаются относительными противопоказаниями.

В любом случае целесообразность процедуры врач определяет в каждом конкретном случае исходя из общей клинической картины. Таким образом, более серьезный характер исследования обуславливает и более широкий перечень противопоказаний.

Как бы там ни было, но определять какую именно процедуру следует пройти пациенты должен именно врач, поскольку с помощью ранее сданных анализов и визуального осмотра пациента делает вывод об эффективности колоноскопии или ректороманоскопии. Следует помнить, что, несмотря на некую схожесть процедур они абсолютно разные.

Ирригоскопия (рентген кишечника)

Если доктор подозревает какую-либо патологию в труднодоступном месте кишечника, то, скорее всего, он назначит пройти другое исследование. Оно называется ирригоскопия кишечника. Что это такое?

Методика исследования заболеваний кишечника (ирригоскопия) подразумевает использование рентгена. Перед проведением процедуры больному назначают ретроманоскопию, для того чтобы обследовать сигмовидную и прямую кишку.

Перед тем как начать ирригоскопию, больному предлагают принять сульфат бария, который заполнит кишечник контрастным раствором. Это позволит сделать рентгеновский снимок (ирригографию). По нему врачи и анализируют ситуацию. Если информации мало, то выполняется контрастирование воздухом.

При ирригоскопии возможно рассмотрение толстого кишечника, части тонкого, слепой кишки, аппендикса. Процедура позволяет обнаружить дивертикулы, полипы, язвы, свищи, врожденные патологии, раковые опухоли, стенозы.

Ирригоскопия — диагностический метод исследования при помощи рентген-снимков. Процедура отличается малоинвазивностью, безболезненна, хорошо переносится пациентами.

Различают два основным типа исследования:

  • Введение контраста через клизмы бариевой взвесью;
  • Контрастирование воздухом при помощи аппарата Боброва (иначе, двойное контрастирование).

Обычно оба метода совмещают между собой для получения наиболее достоверных результатов исследования.

При помощи рентгена прямой кишки врачу становятся доступны:

  • Диагностика многих заболеваний кишечника;
  • Изучение слизистой на полипы в прямой кишке;
  • Оценка состояния слизистых;
  • Изучение анатомии кишечника при врождённых аномалиях его развития.

К сожалению, ирригоскопия не позволяет произвести забор биоптата на гистологию, устранить очаг кровотечения, полипы. В отличие от колоноскопического исследования, метод не позволяет изучить отделы кишечника при избыточных складках, на изгибах.

Точность обоих методов зависит от дисциплинированности пациента на 70%. Насколько пациент подготовится к исследованию, будет зависеть оценка и достоверность результатов.

Перед манипуляцией следует полностью очистить кишечник, соблюдать диету.

Что лучше выбрать в качестве метода диагностики?

Ирригоскопия и колоноскопия имеют сходные показания и противопоказания, однако отличия очевидны, к примеру, в разнице аппаратуры. Преимущество колоноскопии над неинвазивными методами в том, что во время процедуры возможно получать данные и удалять новообразования, полипы, брать ткани для биопсии, прижигать кровотечения. Стопроцентный уровень точности делает колоноскопию информативнее и эффективнее. В отличие от ирригоскопии, колоноскопия даёт сведения изнутри.

Главный недостаток колоноскопии – риск повреждения стенок кишечника зондом, перфорация кишечника. Побочный эффект вызывает и контрастное вещество при ирригоскопии. Тем не менее, сравнивать эффективность должен врач, в каждом случае предпочтителен индивидуальный вид обследования.

Когда проводится ректороманоскопия?

1. Начальный этап. Введение рентгеноконтрастного вещества
  • Введение сернокислого бария, предварительно подогретого и смешанного с водой, чаем или отваром коры дуба, который лучше помогает зафиксироваться барию на стенках кишечника.
  • Вливание осуществляют через резиновую трубку, которая смазана вазелином.
  • Для введения используют аппаратом, изготовленным по особой технологии. Приспособление представляет собой небольшую емкость с трубочками. Одна трубочка присоединена к емкости грушевидной формы, другая является одноразовой системой, трансформирующей взвесь бария к кишечнику.
  • Трубку вводят медленно, дополнительно используя рентген. Количество вещества – примерно 2 литра.
  • Допустим также энтеральный метод заполнения кишечника контрастными веществами.
  • После того как смесь заполняет кишечник, специалист осуществляет выполнение прицельных и обзорных снимков. Пациента при этом попросят периодически менять положение тела.
2. Диагностика
  • После распределения взвеси бария врач оценивает форму и степень сужения.
  • Далее необходимо извлечь трубочку, пациента попросят опорожнить кишечник.
  • Оценят рельеф и функциональную активность.
3. Завершающая стадия
  • Задействование методики двойного контрастирования: заполнение кишки воздухом для детальной проверки, в каком состоянии находятся стенки кишечника.
  • Методика способствует выявлению язв, полипов.

Процедура занимает 40-60 минут, отличается высокой эффективностью, безопасностью и безболезненностью. В процессе пациент может ощущать небольшой дискомфорт.

Что лучше ирригоскопия или колоноскопия

Учитывая абсолютно разные техники выполнения манипуляций, целесообразность назначения определяет только специалист.

Критерии выбора основаны на следующих особенностях:

  • Цель исследования, необходимость одновременного лечения и определения характера опухоли;
  • Оценка состояния слизистых (глубина слоя, наличие новообразований, оттенка, очагов кровотечения);
  • Возможность применения наркоза (при колоноскопии);
  • Возраст пациента;
  • Клинический анамнез больного.

Колоноскопическое исследование достаточно болезненная и неприятная процедура. Проведение ирригоскопии не позволяет достоверно оценить структурные изменения слизистых, определить цветность выстилающих кишечных оболочек. Нередко после ирригоскопии есть необходимость проведения колоноскопии для забора подозрительных тканей на гистологическое исследования, а также для лечения внутрикишечных кровотечений.

  • Если целью исследования является первичная диагностика состояния слизистых кишечника, определение патологических очагов и их удаление по факту обнаружения, то лучше пройти процедуру колоноскопии.
  • Если же целью манипуляции является повторная диагностика пациента для динамики роста опухоли, состояния после оперативного вмешательства, то лучше прибегнуть к более щадящему методу исследования — ирригоскопии.

Ирригоскопия и колоноскопия — передовые способы диагностики кишечных патологий. Обследование кишечника помогает своевременно выявить доброкачественные и злокачественные опухоли, болезнь Крона, дивертикулез. При необходимости выбора: ирригоскопия или колоноскопия, лучше отдать предпочтение наиболее информативному и безболезненному диагностическому методу.

В ходе колоноскопии возможно удаление инородных тел, а также устранение источника кишечного кровотечения.

Выявление хронического илеита кишечника с помощью колоноскопии в видео автора Vladimir Khvalov.

Кому назначают?

Колоноскопию часто назначают после проведённой ирригоскопии при подозрении на наличие злокачественных новообразований.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний к проведению колоноскопии.

  • абсолютные — при наличии подобных симптомов и заболеваний, колоноскопию проводить запрещается;
  • относительные — если у пациента обнаруживаются данные признаки, решение о проведении эндоскопической диагностики принимает врач.
Абсолютные противопоказания Относительные противопоказания
  • острый инфаркт миокарда;
  • перитонит;
  • прободение стенки кишечника;
  • лёгочная и сердечная недостаточность в последней стадии.
  • некачественная подготовка к обследованию;
  • плохая свёртываемость крови;
  • кишечные кровотечения;
  • общее тяжёлое состояние больного.

Ирригоскопия или контрастная рентгеноскопия — метод диагностики состояния толстой кишки при помощи рентгеновского излучения. Благодаря ирригоскопии, возможно получение данных обо всех отделах толстой кишки, в том числе слепой.

Этот способ исследования основан на способности кишечника человека пропускать рентгеновские лучи. Однако, саму толстую кишку на рентгене не видно, поэтому во время исследования применяют контрастное вещество (чаще всего, сернокислый барий). Им при помощи специального устройства — аппарата Боброва — заполняют кишечник. В ходе диагностики делают рентгеновские снимки — ирригограммы.

Кому назначают?

Ирригоскопию назначают пациентам, испытывающим следующие симптомы:

  • боли в области анального отверстия и прямой кишки;
  • присутствие крови или слизи в каловых массах;
  • хронические запоры или поносы;
  • кровотечения из прямой кишки;
  • боли в животе.

К диагностике методом контрастной рентгеноскопии прибегают для выявления таких патологий толстой кишки:

  • неязвенный (хронический) колит;
  • неспецифический язвенный колит;
  • синдром раздражения толстой кишки;
  • дивертикулез;
  • рак;
  • полипы.

Техника проведения

Как и колоноскопии, ирригоскопии в обязательном порядке предшествует приём слабительных препаратов и клизмы. А также в течение 2–3 дней перед рентгеноскопическим обследованием выдерживают специальную бесшлаковую диету.

Обследование включает в себя три фазы:

  • Слабого наполнения — введённое контрастное вещество смазывает стенки кишечника, становятся хорошо видны его складки.
  • Тугого наполнения — контраст полностью заполняет кишечник. Это позволяет оценить общее состояние органа, его расположение, увидеть наличие инородных тел.
  • Фаза двойного контрастирования — в опорожненный после фазы тугого наполнения кишечник вводится воздух, расправляющий складки. Хорошо просматриваются стенки органа, становятся отчётливо видны все образования, опухоли и полипы.

Сама процедура проводится следующим образом:

  • Пациент ложится на кушетку, согнув ноги в коленях, подтянув их к животу.
  • Врач вводит раствор контрастного вещества при помощи аппарата Боброва.
  • В процессе заполнения кишечника, пациент поворачивается на другой бок, живот, спину, как попросит врач. Одновременно с этим специалист делает рентгеновские снимки.
  • По окончании процедуры больной опорожняет кишечник, и врач делает ещё один снимок.
  • Если делают ирригоскопию с двойным контрастированием — опорожненный кишечник заполняют воздухом и ещё раз фотографируют.

Ишемический колит Снимок здорового кишечника при тугом наполнении Снимок толстой кишки больного раком Ирригограмма при полипозе

Противопоказания

Рентгеноскопическое обследование кишечника имеет ряд противопоказаний.

Так, проведение ирригоскопии запрещено при:

  • беременности;
  • общем тяжёлом состоянии пациента;
  • риске прободения кишечной стенки;
  • токсическом мегаколоне;
  • отёке головного мозга;
  • патологиях сердечно-сосудистой системы.

Процедуру контрастной рентгеноскопии проводят с особой осторожностью, если есть подозрения на дивертикулит или язвенный колит.

Для выбора наиболее подходящего метода обследования, необходимо знать, в чём заключается разница между колоноскопией и ирригоскопией.

Колоноскопия Ирригоскопия
Эндоскопический метод Рентгеноскопический метод
Проводится с использованием анестезии Анестезия не используется
Довольно травматичный метод (так как внутрь кишечника вводится зонд) Наименее травматична (в кишечник вводится только жидкость и воздух)
Есть возможность брать ткани для гистологического исследования и удалять полипы Взятие материала невозможно
Существуют «слепые» зоны для эндоскопа Позволяет увидеть недоступные колоноскопии зоны

К плюсам колоноскопии можно отнести:

  • позволяет увидеть мельчайшие изменения в эпителии кишечника;
  • даёт возможность удаления новообразований в процессе обследования;
  • позволяет сделать биопсию;
  • не занимает много времени (20–40 минут).

Отрицательные стороны колоноскопии:

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо
75.76%
Еще нет
21.21%
Проконсультируюсь со специалистом
3.03%
Проголосовало: 33
  • болезненность процедуры, из-за чего требуется проведение анестезии или седации;
  • при плохой подготовке исследование будет малоинформативным;
  • не позволяет увидеть некоторые зоны кишечника (в изгибах ободочной кишки, в сигмовидной кишке);
  • из-за определённого диаметра, эндоскоп не может проникнуть в участки стенозов (сужений);
  • возможно развитие осложнений.
  • щадящая и менее травматичная процедура, в сравнении с колоноскопией;
  • выявляет участки сужения кишки;
  • позволяет рассмотреть всю толстую кишку, включая «слепые» зоны;
  • дает возможность оценить тонус кишечной стенки и перистальтику кишечника.

К минусам ирригоскопии относят:

  • невозможность взятия тканей для анализа;
  • присутствие лучевой нагрузки;
  • возможно проявление аллергической реакции на вводимый сульфат бария.

Кишечник — это незаменимый и самый длинный орган пищеварительного тракта. Дин лишь его толстый отдел может составлять до 2 метров. К сожалению, многие заболевания этого органа длительное время протекают бессимптомно и выявляются уже на более поздней и трудноизлечимой стадии.

Однако современные эндоскопические и рентгенологические методы диагностики позволяют обнаруживать и своевременно лечить большинство болезней толстой кишки еще на ранних стадиях развития. Но у многих пациентов возникает резонный вопрос — что лучше ирригоскопия или колоноскопия?

Это интересно:  Сравнение Полисорба и активированного угля - что лучше?

Отличия

  • Методика проведения манипуляции. Ирригоскопия — это обследование толстого отдела кишечника с помощью рентгена после заполнения его контрастом. А колоноскопия — это эндоскопическое обследование внутренней поверхности толстого отдела кишечника с помощью гибкого управляемого зонда с камерой.
  • Назначение процедуры. Ирригосокпия используется исключительно в диагностических целях, за исключением случаев инвагинации кишечника у маленьких детей. Колоноскопия же, кроме диагностических, способна решить и некоторые лечебные задачи(удалить полип, остановить кровотечение). Кроме того, в процессе эндоскопии может быть произведен забор биоптата с особо проблемных участков или для контроля эффективности проводимого лечения.
  • Особенности проведения. В процессе ирригоскопии делается серия рентгеновских снимков, перед которой предварительно просвет толстого кишечника заполняется бариевой взвесью. Колоноскопия представляет собой введение в толстую кишку длинного гибкого зонда с окуляром и камерой. С ее помощью эндоскопист визуально осматривает всю внутреннюю поверхность толстой кишки и делает видеозапись и снимки, на которых будут отражаться патологические изменения.

Принцип выполнения исследования и лечебно-диагностические возможности сильно отличают ирригоскопию от колоноскопии.

После 40 лет колоноскопия должна становиться ежегодным профилактическим обследованием по причине высокого процента онкопатологий толстого кишечника в этом возрасте

  • Введение эндоскопа через прямую кишку — это неприятная и болезненная манипуляция, которая требует применения анестезии.
  • Неприятный для пациентов подготовительный период (диета и очищение кишечника от каловых масс), который может привести к обезвоживанию.
  • Гибкий зонд имеет определенный диаметр, поэтому не всегда представляется возможным преодолеть участки стенозов.
  • Колоноскоп не позволяет осмотреть некоторые труднодоступные места.
  • Если в процессе обследования специалистом будут допущены серьезные ошибки, то все может закончиться полостной операцией.

Отличия ректороманоскопии и колоноскопии

Противопоказания

  • легочная и сердечная недостаточность;
  • сердечные имплантанты;
  • кишечные кровотечения;
  • плохая свертываемость крови;
  • многочисленные операции в области таза;
  • грыжи больших размеров;
  • недобросовестная подготовка кишечника к обследованию.

Особенности колоноскопии

Такое обследование проводится специальным тонким гибким зондом. На его наконечнике располагается видеокамера, передающая изображение на монитор. Эта процедура имеет большие возможности. При проведении колоноскопии можно:

  • тщательно обследовать слизистую оболочку кишечника;
  • обнаружить злокачественные или доброкачественные новообразования;
  • найти участки воспаления, инфицирования;
  • выявить причины некоторых патологий;
  • провести удаление полипа, прижигание язвы;
  • остановить внутреннее кровотечение в толстом кишечнике;
  • восстановить просвет в области сужения;
  • изъять образец для проведения исследования.

Медицинская наука не стоит на месте, сейчас колоноскопия объединяется с ультразвуком. Это позволяет не только обнаружить злокачественное новообразование, но и рассмотреть строение опухоли, её структуру послойно. Также есть возможность увидеть расположенные рядом органы, оценить их состояние.

Большим минусом этого обследования является болезненность проведения. В некоторых случаях процедуру приходилось прерывать, так как пациенту становилось плохо, или он уже не мог терпеть боль. Хотя длительность колоноскопии составляла примерно 20 минут, отзывы пациентов были самыми негативными.

Но с применением наркоза удалось решить эту проблему. Больной уже не чувствует боли, может расслабиться. Если состояние здоровья не позволяет применить полный наркоз, то есть медикаментозный сон (седация). Человек не спит, а находится в полудрёме. При этом он может слышать, разговаривать, понимает, что его просят сделать.

Отзывы пациентов

Если спросить у пациентов, что лучше — колоноскопия или ирригоскопия — они, скорее всего, однозначно ответят, что сама процедура проведения проще у ирригоскопии. Но ведь не это самое важное. Главное – точнее выявить проблемы и поставить верный диагноз. Поэтому в этом вопросе лучше слушать своего доктора.

Более развернутой может стать колоноскопия. Отзывы о процедуре не столь уж страшные. Главное — правильно подготовиться и настроиться. Современная процедура проводится под наркозом и в редких случаях пациент чувствует сильный дискомфорт. Доверьтесь специалистам.

Что лучше и информативнее: данные ирригоскопии или колоноскопии, сравнительный анализ

Противопоказания

Создаются новые диагностические методы и совершенствуются старые. Это – несомненный позитив, но пациенты начинают испытывать трудности с выбором.

Применительно к болезням толстой кишки вопрос стоит следующим образом: ирригоскопия или колоноскопия – что лучше? Чтобы правильно ответить на этот вопрос, необходимо разобраться, в чем принципиальная разница между этими методами исследования, чем отличается один способ от другого в плане показаний и противопоказаний, возможных осложнений.

Ирригоскопия

Ирригоскопия

Слово «ирригоскопия» образовано путем слияния двух слов – латинского «орошать» и греческого «исследовать». Эти два слова и отражают суть метода.

Пациенту вводится через анальное отверстие бариевая смесь, обладающая рентгеноконтрастным свойством. Тяжелые атомы бария хорошо поглощают рентгеновское излучение, что позволяет врачу заглянуть внутрь кишки.

Также встречается другое название метода – ирригография.

Применяется ирригоскопия двух видов:

  • с простым контрастированием,
  • с двойным контрастированием (бариевая взвесь воздух).

Первый вид исследования позволяет получить рентгеновскую картинку толстой кишки.

Второй вид ирригоскопии более информативный. Он выявляет опухоли, язвенные поражения, воспаления.

Назначается ирригоскопия при различных симптомах, сигнализирующих о неблагополучии в кишечнике:

  • болевых ощущениях в животе,
  • метеоризме,
  • запорах,
  • диарее,
  • присутствии в каловых массах выделений крови и гноя,
  • анемии,
  • слабости,
  • потере веса.

Ирригоскопия не применяется при сильной тахикардии, стремительном типе язвенного колита, подозрении на прободение кишки, общем плохом состоянии пациента.

Точность результата при ирригоскопии зависит от качественной подготовки больного к обследованию. Вечером накануне обследования и утром обязательны очищающие клизмы. Ужинать и завтракать нельзя.

  • Процедуру делают в рентген-кабинете.
  • Больной ложится на наклонный стол. Сначала выполняется обзорная рентгенография брюшной полости без введения бариевой смеси.
  • Затем в кишечник подается взвесь бария под рентгеновским контролем. По мере заполнения кишечника делаются снимки. Для получения более информативных снимков изменяют положение пациента и угол наклона стола.
  • После полного заполнения кишечного просвета выполняется еще один обзорный снимок.
  • После того, как больной опорожнит кишечник, снова делают снимок всей брюшной полости.

    Колоноскопия

    Слово «колоноскопия» образовано из двух греческих слов – толстая кишка и исследовать. Проводится исследование кишечника с использованием специального медицинского аппарата – колоноскопа, представляющего собой тонкий длинный зонд с камерой на конце.

    Кроме классической колоноскопии, существует ее виртуальная разновидность. Виртуальная колоноскопия – это вид компьютерной томографии.

    По методу проведения к колоноскопии близка ректороманоскопия. Различие между ними заключается в объекте исследования. При колоноскопии исследуется весь толстый кишечник, а при ректороманоскопии – только прямая кишка.

    Колоноскопия дает возможность врачу увидеть внутреннюю поверхность кишки и сделать заключение о наличии определенной патологии. Помимо диагностики, колоноскопия позволяет взять образцы тканей и удалить мелкие полипы.

    Различают несколько видов колоноскопии:

    Первый вид применяется при кровотечениях, кишечной непроходимости.

    Плановая колоноскопия назначается при различных расстройствах кишечника (запор, диарея, вздутие живота, боль и т.д.).

    Лечебная колоноскопия предназначена для того, чтобы остановить кровотечение, иссечь полипы и т.д.

    Динамическая колоноскопия проводится в стационаре, чтобы контролировать состояние кишечника после хирургической операции или во время медикаментозной терапии.

    Существует следующий список противопоказаний к колоноскопии:

    • острая форма инфекционного заболевания,
    • язвенный колит,
    • перитонит,
    • трещины,
    • тромбы в геморроидальных узлах,
    • четко выраженная сердечная недостаточность,
    • постинфарктное и постинсультное состояние.

    При экстренной колоноскопии процедуру делают без предварительной подготовки. В других случаях подготовиться надо для обеспечения более точного результата. Подготовка аналогична той, которую нужно делать при ирригоскопии.

  • Процедура колоноскопии делается в среднем за полчаса, как с обезболивающими средствами, так и без них.
  • Пациент ложится на левый бок.
  • Хирург вводит зонд в задний проход. Осторожно через него подается воздух в кишку, чтобы распрямить ее. Затем колоноскоп медленно продвигается вдоль кишки.
  • Картинка с камеры передается на монитор.

    Чем больше информации врач получает при диагностике, тем больше шансов у больного получить эффективное лечение. Колоноскопия позволяет получить более детальные картинки с отдельных участков кишки.

    С другой стороны рентген помогает увидеть врачу те участки, куда не может добраться зонд с камерой, а также дает возможность получить обзорный снимок кишечника.

    Поэтому сказать однозначно, что информативнее – колоноскопия или ирригоскопия, сложно. Все зависит от конкретной ситуации.

    Какой метод лучше?

    Именно так ставят вопрос многие люди, которым необходимо сделать диагностику кишечника. Такая поставка вопроса не совсем корректна. Оба метода дают хорошие результаты при диагностике. Однако ирригоскопия и колоноскопия не лишены недостатков.

    Предпочесть один способ диагностики другому можно на основе сопоставления их отличий, минусов и плюсов, а также имеющихся заболеваний у пациента.

  • В первую очередь необходимо ориентироваться на список противопоказаний.
  • Разница между этими двумя методами есть в плане безопасности. Ирригоскопия менее травмоопасна, чем колоноскопия.
  • Колоноскопия занимает меньше времени и менее трудоемка.
  • Колоноскопия предоставляет более широкий спектр услуг (не только диагностических, но и лечебных).
  • Следует учесть рекомендацию специалиста.

    Однозначно сказать какой метод более информативен сложно. Колоноскопия незаменима при подозрении на опухоль, так как помимо визуального осмотра дает возможность провести биопсию и удаление новообразования.Ирригоскопия позволяет оценить состояние слизистой на всем ее протяжении и в участках недоступных для эндоскопа. С помощью рентгенографии легко выявить участки сужения пищеварительного тракта.

    Каждый из рассмотренных методов имеет свои показания для проведения, достоинства и недостатки. Выбор способа диагностики индивидуален и зависит от множества факторов: возраста пациента и сопутствующих заболеваний, предполагаемого диагноза, возможных противопоказаний.

    • Пациент ложится на кушетку левым боком, поджав колени к животу.
    • Врач-эндоскопист аккуратно вводит трубку зонда в анальное отверстие, продвигая её вглубь кишечника.
    • Подаваемый через эндоскоп воздух, расправляет складки кишечника для лучшей визуализации.
    • Врач осматривает кишечник при помощи монитора, делает необходимые снимки.
    • По окончании процедуры через специальный клапан убирают воздух из кишечника, эндоскоп извлекают.

    Здоровье желудочно-кишечного тракта — это гарантия хорошего самочувствия и возможность наслаждаться приёмом пищи без неприятных последствий. Однако ведение здорового образа жизни и правильное питание не смогут обезопасить от всех заболеваний пищеварительной системы. Поэтому рекомендуется периодически проводить эндоскопическое исследование, позволяющее выявить болезнь на начальной стадии развития.

    Полный текст статьи:

    Что это?

    Ирригоскопия — это неинвазивная диагностическая процедура, при помощи которой удаётся исследовать толстый кишечник. Она подразумевает использование контрастного вещества и рентгена, что позволяет в режиме реального времени оценить состояние кишечной стенки, ее свойства, рельеф, характер складов, а также определить наличие инородных тел или новообразований. Данная манипуляция безболезненна и не сопровождается риском травмирования, а доза облучения, которую получает пациент, менее, чем при проведении КТ.

    Показания к ирригоскопии

    Это диагностическое обследование показано при:

    • Примесь крови или слизи в кале.
    • Расстройство стула.
    • Болезненность в анусе или прямокишечная боль.
    • Анальные кровотечения.
    • Беспричинная потеря веса.

    Эндоскопия также назначается при подготовке к гинекологическим оперативным вмешательствам (маточные опухоли, эндометриоз и т.д.).

    Что можно выявить?

    Ирригоскопия позволяет определить:

    • Неправильная работа клапана (баугиниевая заслонка).
    • Состояние толстой кишки.
    • Функционирование разных отделок кишечника.
    • Наличие непроходимости.
    • Новообразование или дивертикул.
    • Состояние внутренней оболочки (полипоз, язвенное поражение, рубцы и т.п.).
    • Воспалительные процессы.

    Техника проведения

    Длительность обследования составляет 30-40 минут. Перед его началом делается рентген снимок органов в положении лёжа на спине, после чего:

    • Пациент ложится на бок, поднимает ноги к животу и закидывает руки за спину.
    • Рентгенконтрастным веществом является сернокислый барий: который сначала разбавляется с водой и подогревается.
    • Врач-эндоскопист вводит его в прямую кишку посредством трубки (в редких случаях контраст подаётся оральным путём). Для распространения бария по всем кишечным отделам необходимо подождать около 2 часов. Для равномерного распределения пациенту потребуется пребывать в неподвижном лежачем положении.
    • В кишечник нагнетается воздух, расправляющий складки, и делается несколько снимков.
    • Через оборудованный клапан удаляется воздух, эндоскоп извлекается.

    Используя двойное контрастирование, можно с высокой точностью диагностировать онкологические заболевания толстой кишки.

    Отличия от колоноскопия

    Ирригоскопия или колоноскопия — что лучше для кишечника? Прежде, чем ответить на этот вопрос, нужно выделить их главные отличительные особенности. Это:

    • Методика выполнения. Колоноскопия не нуждается я в использовании контраста и рентгена. В отличие от конкурентной медицинской манипуляции, она использует только гибкий зонд с камерой.
    • Назначение. Ирригоскопическое исследование применяется исключительно в целях диагностики (кроме инвагинации у детей), а во время колоноскопического можно удалить полипы, остановить кровотечение или взять биоптат.

    Длительность обследования составляет 30-40 минут. Перед его началом делается рентген снимок органов в положении лёжа на спине, после чего:

    Несмотря на то, что оба диагностических метода направлены на исследование толстого кишечника и выявление в нем патологических изменений и воспалительных процессов, они кардинально между собой отличаются:

    • Колоноскопия проводится при помощи специального эндоскопического оборудования – колоноскопа, оснащенного мощной оптикой, обеспечивающей максимально четкую картину при обследовании тканей и отделов кишечника.
    • Ирригоскопия – это рентгенографический метод исследования, с применением контрастного вещества, которым заполняется толстый кишечник непосредственно перед исследованием.

    Четко определить, какая процедура лучше – невозможно. Каждая из них имеет свои достоинства и недостатки. Врач выбирает метод исследования, исходя из цели его проведения, стадии заболевания, наличия показаний и других факторов. Оба метода имеют существенные отличия, но никак не исключают, а наоборот, являются дополнением друг друга.

    Колоноскопия, ее особенности

    Основным плюсом колоноскопии считается то, что у большинства пациентов, прошедших эту процедуру, удается исследовать состояние всего толстого кишечника. В процессе исследования можно сделать биопсию тех участков, где есть какие-либо подозрения на заболевание, и сразу же можно удалить полипы. Если вдруг возникает хоть малейшее подозрение на наличие опухолей в толстом кишечнике, определение того, что лучше — колоноскопия или ирригоскопия, — зависит только от компетенции врача.

    При определенных случаях лучше всего начинать исследование именно с ирригоскопии, а уже в дальнейшем, если подозрение на новообразование подтвердилось и нужно взять материал на гистологию, можно применить колоноскопию. Именно этот метод считается максимально точным и востребован для тех тяжелых случаев, когда все ранее использованные методики обследования оказались неэффективными. Но вот в тех «слепых» зонах, в складках кишки и изгибах, колоноскопия не эффективна.

    Эти два исследования кишечника располагают разными возможностями и целями, и потому дать конкретный ответ на вопрос, что лучше — колоноскопия или ирригоскопия, нельзя. Обе процедуры дают возможность вовремя выявить болезнь и предотвратить летальный исход.

    Сложность определения ракового новообразования в толстой кишке заключается в бессистемном росте опухоли, которую определить можно уже на последних стадиях. Колоноскопия дает возможность обнаружить воспалительный процесс в любой части кишечника и легко, без последствий избавить пациента от аденоматозных полипов. Эта процедура часто проводится только под анестезией, так как она очень болезненная и неприятная.

    Что представляет собой ирригоскопия

    Это исследование прямой кишки и других отделов толстого кишечника с помощью рентгена. Такой способ диагностики является высокоэффективным и позволяет четко рассмотреть все отделы кишечника. Что можно увидеть с помощью этого исследования:

    • сужение просвета кишки;
    • полипы и дивертикулы (выпячивание стенки кишки);
    • свищи и язвы;
    • злокачественные новообразования.

    Это метод позволяет увидеть все труднодоступные изгибы вплоть до тонкого кишечника.

    Ирригоскопия: ее характеристики

    Главным преимуществом ирригоскопии считается способность выявить отрезки кишечника, в которых наблюдается сужение, указать на то, как он расположен в брюшной полости, и лроеделить его размеры. Этот метод диагностирования заключается в том, что кишечник заполняют бариевым контрастом, после чего происходит фотографирование той части, которую следуют, используя рентген. На полученном снимке будет отлично видно анатомию кишечника и достаточно крупные новообразования в нем, но вот воспалительные процессы и наличие полипов вы на нем не увидите.

    К этому методу исследования прибегают в том случае, если есть подозрение на сужение кишки, или же человек не переносит колоноскопию. Эта диагностика считается щадящей и не вызывает осложнений.

    Ирригоскопия (рентген кишечника)

    Ирригоскопия — диагностический метод исследования при помощи рентген-снимков. Процедура отличается малоинвазивностью, безболезненна, хорошо переносится пациентами.

    Различают два основным типа исследования:

    • Введение контраста через клизмы бариевой взвесью;
    • Контрастирование воздухом при помощи аппарата Боброва (иначе, двойное контрастирование).

    Обычно оба метода совмещают между собой для получения наиболее достоверных результатов исследования.

    При помощи рентгена прямой кишки врачу становятся доступны:

    • Диагностика многих заболеваний кишечника;
    • Изучение слизистой на полипы в прямой кишке;
    • Оценка состояния слизистых;
    • Изучение анатомии кишечника при врождённых аномалиях его развития.

    К сожалению, ирригоскопия не позволяет произвести забор биоптата на гистологию, устранить очаг кровотечения, полипы. В отличие от колоноскопического исследования, метод не позволяет изучить отделы кишечника при избыточных складках, на изгибах.

    Точность обоих методов зависит от дисциплинированности пациента на 70%. Насколько пациент подготовится к исследованию, будет зависеть оценка и достоверность результатов.

    Перед манипуляцией следует полностью очистить кишечник, соблюдать диету.

    Основным преимуществом ирригоскопии является отсутствие болезненности и необходимости введения анестезии.

    В чем отличия колоноскопии и ирригоскопии?

    Эти два вида исследования выявляют сбои в работе кишечника, патологии на протяжении всей толстой кишки. Ирригоскопия или колоноскопия отличия все-таки имеют, и заключаются они в самом методе проведения диагностики.

    Ирригоскопия представляет собой рентгеновское исследование, а колоноскопия – это эндоскопическое проведение диагностики.

    Во время ирригоскопии доктор делает снимки толстой кишки, перед этим заполнив всю ее полость сульфатом бария. Этот раствор заполняет кишечник и позволяет рентгену лучше рассмотреть патологии кишечника. Если его не использовать и сделать снимок, то на нем вы ничего не увидите. Только по снимкам доктор может поставить диагноз.

    Во время колоноскопии диагност вводит в толстую кишку пациента гибкую трубку и осматривает с ее помощью всю внутреннюю поверхность кишки, фиксируя, тем самым, пораженный участок кишечника. Этот метод диагностики позволяет не только провести обследование, но и дает возможность провести лечебные манипуляции:

    • удаление полипов;
    • остановка внутреннего кровотечения в кишечнике;
    • восстановление нормального просвета в кишке в области сужения.

    Кроме того, во время этого исследования врач может взять пробы на гистологию и проводить контроль правильности ведения лечения. Но точно ответить, что лучше — ирригоскопия или колоноскопия, довольно затруднительно. Каждая из этих методик хороша в своей области и помогает в решении многих проблем.

    Цели диагностики

    Разница методов определяется целями их проведения. Чаще всего толстый кишечник проверяют на наличие новообразований злокачественного или доброкачественного характера. При колоноскопии, особенно с ультразвуком при обнаружении опухоли можно сразу же рассмотреть структуру опухоли, взять частичку для проведения анализа.

    При ирригоскопии будет только получен сам факт, что есть какое-то новообразование. Для получения более подробной информации надо будет проводить дополнительное обследование, скорее всего — колоноскопию.

    Важно! После 45 лет желательно проводить осмотры прямой кишки с профилактической целью. Начинающиеся возрастные изменения могут проходить без симптомов, но приводить к тяжёлым заболеваниям. Особенно внимательно надо относиться к осмотрам тем, у кого в роду были заболевания раком прямой кишки.

    Ирригоскопию выбирают, когда у пациента имеются такие жалобы:

    • кровянистые выделения из ануса;
    • выделения из кишечника слизистого, гнойного характера;
    • болезненность в заднем проходе, кишечнике;
    • постоянная диарея, запоры.

    Также такой метод диагностики позволяет чётко определить особенности расположения толстой кишки. Исследование менее информативно, потому что видны только контуры. Но если поставлена цель обнаружить свищ, то этого будет вполне достаточно.

    Важно! К обеим процедурам надо хорошо и долго готовиться. При слабом здоровье возможно обезвоживание. При колоноскопии в организм вводят спазмолитики и снотворные, они могут быть опасны для пожилых пациентов.

    Что выбрать?

    Ирригоскопия или колоноскопия — что лучше? Если сравнивать два этих способа проведения диагностики, то главное, на что стоит обратить внимание, так это отсутствие стопроцентной гарантии на точность полученных данных. Ни один, ни второй метод не смогут определить все патологии кишечника эффективно. Но все-таки врачи отдают первенство именно колоноскопии.

    Только она может дать достоверные сведения о внутреннем состоянии кишечника и позволяет даже получить образцы для дальнейшего исследования, а у некоторых пациентов даже поможет убрать полипы. Но точного диагноза не поможет поставить ни колоноскопия, ни ирригоскопия.

    Факторы, определяющие выбор

    • В первую очередь необходимо ориентироваться на список противопоказаний.
    • Разница между этими двумя методами есть в плане безопасности. Ирригоскопия менее травмоопасна, чем колоноскопия.
    • Колоноскопия занимает меньше времени и менее трудоемка.
    • Колоноскопия предоставляет более широкий спектр услуг (не только диагностических, но и лечебных).
    • Следует учесть рекомендацию специалиста.

    Внимательное изучение особенностей колоноскопии и ирригоскопии, имеющихся заболеваний и консультация врачом помогут выбрать оптимальный метод диагностики для конкретного человека и обеспечить нужное лечение.

    Дополнительную информацию по теме статьи можно получить из видео:

    Положительные и отрицательные стороны исследований кишечника

    Болезни, связанные с кишечником, существенно отражаются на качестве жизни человека. При выборе метода диагностирования не стоит откладывать исследование, и выбирать нужно только высококачественное обследование.

    Колоноскопию можно сравнить с томографией, и именно она дает больше возможностей для глубокого обследования и выявления большого количества патологий. Также она помогает взять пробы на биопсию и помогает в лечении. Этот метод считается самым трудным, после него у пациента на некоторое время создается впечатление, что его живот вздут, но через небольшой промежуток времени все симптомы исчезают.

    У ирригоскопии также есть свои преимущества – эта процедура не такая болезненная, и степень травматизма от нее минимальная. Этот метод хорошо подходит в тех случаях, когда другим способом бывает трудно проверить определенные участки кишечника – изгибы и карманы.

    А главными недостатками диагностики являются противопоказания к ее проведению:

    • инвагинация кишечника;
    • выраженная форма дивертикулеза.

    В тех случаях, если есть подозрения на непроходимость в кишке, тогда ирригоскопию проводят с использованием водорастворимых веществ, а это сильно отражается на качестве снимков.

    Это интересно:  Разрыв заднего рога медиального мениска коленного сустава, лечение горизонтального и дегенеративного внутреннего мениска колена

    Преимущества и недостатки

    Несомненным преимуществом этого метода является широкая площадь обзора. С помощью ирригоскопии можно рассмотреть весь толстый кишечник, слепую кишку и аппендикс, а также часть тонкого кишечника, в то время как длина колоноскопа ограничена. Кроме этого, эта методика позволяет выявить участки стенозов (сужений) и то, что происходит за ними. Эндоскоп имеет определенный диаметр и не может пройти через суженую кишку.

    Ключевым недостатком этого метода является высокая лучевая нагрузка на пациента. Поэтому его применяют в тех случаях, когда испробованы все альтернативные способы диагностики. Кроме этого, при этом исследовании невозможно провести биопсию тканей или провести лечение, поэтому оно обычно дополняется эндоскопическим осмотром. У некоторых пациентов могут проявиться аллергические реакции на контрастное вещество.

    Готовимся к ирригоскопии

    Колоноскопия или ирригоноскопия кишечника требуют предварительной подготовки организма. Правильная подготовка кишечника к процедуре позволит существенно увеличить шансы на точность результатов.

    Перед тем как идти на ирригоскопию, пациент должен соблюдать диету и провести очищение кишечника. Все продукты питания, которые могут вызывать вздутие кишечника, стоит исключить из рациона на несколько дней. Нельзя кушать:

    • Свежие овощи и фрукты.
    • Перловку.
    • Ппшеничную и овсяную крупу.
    • Исключить все виды зелени и черный хлеб.

    Лучше всего на несколько дней сесть на паровую диету – блюда, приготовленные только на паровой бане. Перед процедурой вечером накануне и утром не кушать.

    Что касается очистительных процедур, то точные результаты ирригоскопии можно получить при чистом кишечнике, поэтому пациент должен принять слабительное и сделать клизму.

    Противопоказания

    Когда стоит выбор между ирригоскопией или колоноскопией, то будет уместно обратить внимание на список противопоказаний. Чтобы в процессе диагностики не ухудшить состояние больного, необходимо учитывать противопоказания, которые касаются ирригоскопии.

    К ним относят серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, глубокий забор биологического материала из кишки, который делался за неделю до ирригоскопии, увеличение толстой кишки (токсическое расширение, дилатация), вызванное приемом определенных препаратов или вредными микроорганизмами, вынашивание ребенка и период кормления грудью. Перечень продолжают первые дни цикла, лихорадочные состояния, невозможность удерживать клизму (пожилой возраст), общее тяжелое состояние пациента.

    Колоноскопия также не лишена списка противопоказаний. Среди абсолютных можно выделить такие: острое, резкое нарушение кровообращения в органах и тканях организма, омертвение участка сердечной мышцы, вызванное расстройством кровообращения, сквозное повреждение стенки кишечника, гнойное воспаление брюшины и стремительный ишемический колит.

    Кроме того, существует ряд относительных противопоказаний для эндоскопического исследования кишечника:

    • легочная и сердечная недостаточность;
    • сердечные имплантанты;
    • кишечные кровотечения;
    • плохая свертываемость крови;
    • многочисленные операции в области таза;
    • грыжи больших размеров;
    • недобросовестная подготовка кишечника к обследованию.

    Пациент, конечно, имеет право отказаться от определенного вида диагностики или настаивать на своих предпочтениях, но к мнению врача в таких вопросах следует все же прислушиваться.

    Готовимся к колоноскопии

    Ирригоскопия или колоноскопия, что лучше? Каждая из этих диагностик в своем роде хороша и к каждой из них надо обязательно хорошо подготовиться, только в этом случае можно получить более точные данные исследования.

    Подготовка нужна для того, чтобы очистить кишечник для точного исследования всех его участков и выявления сужения. В кишечнике не должно быть кала, газов, крови и слизи, только в этом случае можно без проблем исследовать каждый сантиметр кишок. Это общее условие, которое озвучивают в любом диагностическом центре или больнице, где бы ни находилось лечебное учреждение, государственное или частное.

    Например, ирригоскопия или колоноскопия в СПб по ОМС проводится только после трехдневной диеты. Перед колоноскопией больной может принимать в пищу:

    • нежирные бульоны и только на второй воде;
    • говяжье, куриное мясо в вареном виде, в том числе и рыбу;
    • творог и кефир;
    • несдобное печенье и белый хлеб.

    От всех остальных продуктов, в том числе и от свежих овощей и фруктов, лучше полностью отказаться. Такая строгая диета еще никому не навредила, но зато позволила провести исследование кишечника с максимальной точностью.

    Перед тем, как идти на колоноскопию, больной должен не ужинать и не завтракать, можно выпить воды или чая, принять слабительное и сделать очистительную клизму.

    Существуют и лекарственные препараты, которые помогут подготовить кишечник к проведению колоноскопии:

    Все это слабительные препараты, и они помогут очистить кишечник легко и без дальнейшего дискомфорта.

    Особенности колоноскопического исследования

    Колоноскопия подразумевает эндоскопические манипуляции тонким зондом в области кишечника. Наконечник прибора оснащен оптическими функциями, осветительными приспособлениями. Благодаря современным технологиям, полученные при исследовании данные выводятся на экран монитора для выявления общей клинической картины.

    С помощью колоноскопии имеется возможность выявить мельчайшие новообразования, кисты, полипы, осуществить забор биологического материала для дальнейшего гистологического исследования. Биопсия — это главный критерий определения новообразований, она дает возможность выяснить, злокачественная опухоль или нет.

    Множественные разработки ученых позволили усовершенствовать колоноскопический метод, внедрив виртуальную методику обследования с применением контраста и МРТ.

    При проведении исследования врач может обнаружить очаг кровотечения, купировать развитие полипа, провести биопсию для дальнейшего изучения взятого материала в лабораторных условиях.

    Для проведения колоноскопии имеются определенные показания:

    • присутствие боли во время акта дефекации;
    • боль в околопупочной области;
    • длительные запоры;
    • присутствие кровяных, гнойных сгустков в каловых массах;
    • железодефицитная анемия.

    Техника проведения исследования

    Поскольку с помощью эндоскопа решается вопрос обследования любого органа (кишечник, желудок, пищевод), для каждого разработаны специальные методы. Трансабдоминальная колоноскопия позволяет обследовать стенки прямой кишки. Специальная аппаратура работает так, что манипулятор, которым проводится процедура, выводит четкое изображение на экран монитора. Это позволяет увидеть все патологические процессы, происходящие в прямой кишке.

    Колоноскопия подразумевает два способа проведения процедуры: баллонный и основной. В обоих случаях эндоскоп вводится в прямую кишку через анальное отверстие. Пациент во время проведения диагностики лежит на боку с подтянутыми к животу ногами. Исследуемый орган можно диагностировать по всем параметрам (толщина, глубина), поскольку эндоскоп вводится в прямую кишку спокойно, медленно. Это позволяет оценить характер опухоли, поставить верный диагноз.

    Вид исследования Описание
    При основном способе исследования Некоторую часть прямой кишки наполняют специальной жидкостью. Поскольку аппарат можно внедрить в толщу кишки, точность исследования увеличивается в разы
    При баллонном обследовании Процедура проводится аналогично, однако существуют некоторые несоответствия датчиков, искажающие общие данные

    Проведение процедуры не исключает некоторые недостатки:

    • поскольку введение эндоскопа в прямую кишку является довольно болезненной процедурой, лучшим вариантом обследования является проведение под наркозом;
    • при наличии длинной ножки новообразования процедура колоноскопии неэффективна.

    Проведение этого метода исследования подразумевает определение полипов, язвенных дефектов, дивертикулов, онкологических заболеваний. Поскольку в настоящее время повышается процент образование раковых заболеваний, колоноскопия кишечника имеет огромное значение в диагностике предвестников различных патологий. С помощью этого метода выявляются аномальные изменения на ранних стадиях заболевания.

    Отзывы пациентов о диагностике

    Если дело касается исследования кишечника, то возникает вопрос: ирригоскопия или колоноскопия — что информативнее? Точный ответ дать сложно. Это зависит от многих факторов: состояния пациента, заболевания. Сказать точно, что лучше — колоноскопия или ирригоскопия кишечника, невозможно, так как у каждого человека свой организм и свои симптомы. Если у одного пациента выявить заболевание удалось, используя один метод, то другому он может особо и не помочь. Для каждого эффективен определенный способ диагностики — колоноскопия или ирригоскопия. Отзывы пациентов разнятся. Кто-то отмечает болезненные ощущения, кто-то, напротив, простоту процедуры. В основном больные отзываются об обеих методиках положительно. Главное, как мы уже говорили, правильно подготовиться к одной и другой процедуре, чтобы получить максимально точные ответы на все вопросы, касающиеся работы кишечника.

    Преимущества ирригоскопии перед колоноскопией

    Конечно, они относительны, и для каждого пациента ситуация с выбором диагностического метода все равно индивидуальна. В целом, специалисты могут назвать следующие плюсы ирригоскопии:

  • Отсутствие болевых ощущений после процедуры. Нередко пациенты жалуются на боли в животе и кишечнике после колоноскопии, причем дискомфорт у некоторых не проходит на протяжении 2-3 недель. При ирригоскопии же инвазивное воздействие же заключается только во введении контраста, который достаточно быстро – в течение суток – выводится из организма и не несет никаких последствий. Справедливости ради надо отметить, что в крайне редких случаях контраст вызывает у больных легкое пощипывание и покалывание в кишечнике, но эти ощущения покидают пациента за 2-3 часа.
  • При ирригоскопии можно просмотреть даже самые тонкие места кишечника, куда зондом не подобраться.
  • Конечно, они относительны, и для каждого пациента ситуация с выбором диагностического метода все равно индивидуальна. В целом, специалисты могут назвать следующие плюсы ирригоскопии:

    Что такое колоноскопия

    Колоноскопия – это вид исследования, при котором в прямую кишку вводят колоноскоп (гибкий эндоскоп с оптическим прибором). С помощью этой методики можно выявить:

    • полипы и дивертикулы этой области;
    • наличие язв, эрозий и свищевых ходов;
    • злокачественное перерождение слизистой и опухоли.

    Кроме того, что колоноскопия позволяет выявить эту патологию, хирург может сразу провести хирургическое лечение: прижечь язву, удалить полип, а также взять биопсию из подозрительных участков.



    Особенности ирригоскопии

    Ирригоскопия – неинвазивное исследование толстой кишки, в ходе опыта используют контрастное вещество и рентген. Процедура позволяет оценить анатомические особенности толстого кишечника, свойства, рельеф внутренних стенок кишки, характер складок, выявить нарушение функционирования отделов, наличие или отсутствие инородных тел, новообразований. Обследование определяет врождённые и приобретённые отклонения развития толстой кишки. Ирригоскопия проходит безболезненно, исключает возможность травмирования. Пациент подвергается меньшей дозе излучения, чем при компьютерной томографии.

    Показания к исследованию

    Ирригоскопию назначают для уточнения диагноза при симптомах:

    • боль в районе анального отверстия, которая поднимается к толстой кишке;
    • кровотечение, выделения из прямой кишки;
    • длительное нарушение консистенции кала.

    Противопоказания

    Процедура противопоказана в ряде случаев:

    • при наличии у пациента серьёзных состояний сердечно-сосудистой системы;
    • при сквозных повреждениях кишечника;
    • в качестве профилактики, когда подозревают наличие раковых образований;
    • при беременности.

    С осторожностью исследование проводят, когда кишечник подвержен воспалительным процессам острого характера. В каждом случае, кроме риска, стоит определять необходимость процедуры и выбрать наиболее безопасный способ диагностики.

    Подготовка к исследованию

    Для наибольшей точности обследования кишечника необходимо подготовиться. Кишку следует освободить от кала. В течение трёх дней соблюдают бесшлаковую диету. Необходимо отказаться от каш, овощей, фруктов, зелени, жирных, жареных блюд. Непосредственно перед обследованием не ужинают, не завтракают.

    Организм дополнительно очищают при помощи клизмы или слабительного. Клизмы делают вечером и утром перед процедурой, вводя литр воды за сеанс до полного избавления от каловых примесей. Комфортным способом очистки считается применение специальных лекарственных средств. Схему приёма слабительных препаратов назначает врач.

    Проведение ирригоскопии

    Обследование длится 30-45 мин. Перед процедурой делают снимок органов в положении лёжа на спине. Потом пациент ложится на бок, сгибает ноги, руки за спиной. Сернокислый барий предварительно разбавляют водой и подогревают. С помощью специального аппарата вводят контрастное вещество через трубку в прямой кишке. Иногда контраст подают орально. В таком случае требуется несколько часов, чтобы жидкость попала во все отделы кишечника. Она не всасывается организмом и полностью выходит через пару дней.

    Чтобы вещество распределялось равномерно, больного просят переворачиваться. Проведение процедуры контролируется рядом снимков. После выведения контрастного вещества кишечник наполняют воздухом, чтобы расправить складки, и делают ещё несколько снимков. Двойное контрастирование позволяет рассмотреть новообразования и язвы, возможна диагностика рака толстой кишки.

    Осложнения

    При учёте противопоказаний и правильном выполнении ирригоскопия проходит без осложнений. Редкий случай побочного явления связан с использованием контраста, возможна перфорация кишечника. Чаще происходит изменение стула, запор. Чтобы избавиться от неприятных последствий, используют клизму либо слабительное.


    Достоинства и недостатки

    Колоноскопия позволяет выявить опухоль на ранних стадиях или заметить предраковое перерождение слизистой и удалить его. Во время процедуры можно удалить полип, взять биопсию и провести другие манипуляции. Недостатком метода является невозможность осмотреть стенку кишечника в труднодоступных для колоноскопа местах (изгиб слепой кишки, дистальные отделы восходящего кишечника). В таких случаях прибегают к ирригоскопии.

    Разновидностью этого исследования является ректороманоскопия. Метод диагностики с помощью ректороманоскопа (небольшой эндоскопический прибор 25 – 30 см длиной). Он позволяет изучить прямую кишку и конечный отдел сигмовидной кишки. Используется чаще для профилактики новообразований этой области и скриниг-диагностики у людей из группы риска.

    Сколько стоят процедуры?

    Процедуры колоноскопии и ирригоскопии — платные. Стоимость обследования толстой кишки разнится в зависимости от региона.

    Стоимость колоноскопии по регионам.

    Регион Стоимость Фирма
    Москва от 2697 руб. «Медицинский центр Трастмед на Таганке»
    Челябинск от 1000 руб. «Городская больница №8 (ГКБ 8)»
    Краснодар от 1618 руб. «Железнодорожная больница»

    Стоимость ирригоскопии по регионам.

    Регион Стоимость Фирма
    Москва от 4000 руб. «Федеральный Медицинский Центр Росимущества»
    Челябинск от 1100 руб. «Областная клиническая больница № 3»
    Краснодар от 1027 руб. «Краевая клиническая больница № 2 Поликлиника СКАЛ»

    Что представляет собой ирригоскопия

    Это исследование прямой кишки и других отделов толстого кишечника с помощью рентгена. Такой способ диагностики является высокоэффективным и позволяет четко рассмотреть все отделы кишечника. Что можно увидеть с помощью этого исследования:

    • сужение просвета кишки;
    • полипы и дивертикулы (выпячивание стенки кишки);
    • свищи и язвы;
    • злокачественные новообразования.

    Это метод позволяет увидеть все труднодоступные изгибы вплоть до тонкого кишечника.

    Как проходит исследование

    Пациент раздевается и ложится на бок, ноги при этом подведены к животу. Доктор проводит обезболивание, но даже с ним у многих пациентов эта процедура вызывает серьезный дискомфорт. Специалист вводит колоноскоп в прямую кишку через анальное отверстие, параллельно нагнетая небольшое количество воздуха, чтобы ее стенки распрямились. На монитор передается изображение с камеры колоноскопа, и доктор может оценить состояние толстого кишечника.

    В просвет толстого кишечника вводится ренгеноконтрастное вещество (чаще бариевая взвесь). После этого проводят серию рентгеновских снимков и анализируют полученный результат. Дополнительно в просвет кишечника может быть введён еще и воздух. Данный метод позволяет увидеть все отделы толстого кишечника, даже труднодоступные для колоноскопа.

    Преимущества и недостатки

    Несомненным преимуществом этого метода является широкая площадь обзора. С помощью ирригоскопии можно рассмотреть весь толстый кишечник, слепую кишку и аппендикс, а также часть тонкого кишечника, в то время как длина колоноскопа ограничена. Кроме этого, эта методика позволяет выявить участки стенозов (сужений) и то, что происходит за ними. Эндоскоп имеет определенный диаметр и не может пройти через суженую кишку.

    Ключевым недостатком этого метода является высокая лучевая нагрузка на пациента. Поэтому его применяют в тех случаях, когда испробованы все альтернативные способы диагностики. Кроме этого, при этом исследовании невозможно провести биопсию тканей или провести лечение, поэтому оно обычно дополняется эндоскопическим осмотром. У некоторых пациентов могут проявиться аллергические реакции на контрастное вещество.

    В чем отличия колоноскопии и ирригоскопии?

    Для выбора наиболее подходящего метода обследования, необходимо знать, в чём заключается разница между колоноскопией и ирригоскопией.

    Колоноскопия Ирригоскопия
    Эндоскопический метод Рентгеноскопический метод
    Проводится с использованием анестезии Анестезия не используется
    Довольно травматичный метод (так как внутрь кишечника вводится зонд) Наименее травматична (в кишечник вводится только жидкость и воздух)
    Есть возможность брать ткани для гистологического исследования и удалять полипы Взятие материала невозможно
    Существуют «слепые» зоны для эндоскопа Позволяет увидеть недоступные колоноскопии зоны

    Эти два вида исследования выявляют сбои в работе кишечника, патологии на протяжении всей толстой кишки. Ирригоскопия или колоноскопия отличия все-таки имеют, и заключаются они в самом методе проведения диагностики.

    Ирригоскопия представляет собой рентгеновское исследование, а колоноскопия – это эндоскопическое проведение диагностики.

    Во время ирригоскопии доктор делает снимки толстой кишки, перед этим заполнив всю ее полость сульфатом бария. Этот раствор заполняет кишечник и позволяет рентгену лучше рассмотреть патологии кишечника. Если его не использовать и сделать снимок, то на нем вы ничего не увидите. Только по снимкам доктор может поставить диагноз.

    Во время колоноскопии диагност вводит в толстую кишку пациента гибкую трубку и осматривает с ее помощью всю внутреннюю поверхность кишки, фиксируя, тем самым, пораженный участок кишечника. Этот метод диагностики позволяет не только провести обследование, но и дает возможность провести лечебные манипуляции:

    • удаление полипов;
    • остановка внутреннего кровотечения в кишечнике;
    • восстановление нормального просвета в кишке в области сужения.

    Кроме того, во время этого исследования врач может взять пробы на гистологию и проводить контроль правильности ведения лечения. Но точно ответить, что лучше — ирригоскопия или колоноскопия, довольно затруднительно. Каждая из этих методик хороша в своей области и помогает в решении многих проблем.

    Плюсы и минусы исследований кишечника

    К плюсам колоноскопии можно отнести:

    • позволяет увидеть мельчайшие изменения в эпителии кишечника;
    • даёт возможность удаления новообразований в процессе обследования;
    • позволяет сделать биопсию;
    • не занимает много времени (20–40 минут).

    Отрицательные стороны колоноскопии:

    • болезненность процедуры, из-за чего требуется проведение анестезии или седации;
    • при плохой подготовке исследование будет малоинформативным;
    • не позволяет увидеть некоторые зоны кишечника (в изгибах ободочной кишки, в сигмовидной кишке);
    • из-за определённого диаметра, эндоскоп не может проникнуть в участки стенозов (сужений);
    • возможно развитие осложнений.
    • щадящая и менее травматичная процедура, в сравнении с колоноскопией;
    • выявляет участки сужения кишки;
    • позволяет рассмотреть всю толстую кишку, включая «слепые» зоны;
    • дает возможность оценить тонус кишечной стенки и перистальтику кишечника.

    К минусам ирригоскопии относят:

    • невозможность взятия тканей для анализа;
    • присутствие лучевой нагрузки;
    • возможно проявление аллергической реакции на вводимый сульфат бария.

    Почему назначают обследования толстого кишечника?

    Проблемный орган может беспокоить различными симптомами. Но зачастую у лечащего врача уже есть подозрение, что ухудшение самочувствия может быть связано с:

    • полипами;
    • опухолями доброкачественными или злокачественными;
    • карциномами;
    • стенозом;
    • язвой;
    • дивертикулами;
    • поражением в толстой кишке;
    • свищами в кишечнике;
    • эндометриозом.

    Конечно, мало кому хочется получить хоть один из перечисленных диагнозов. Но чтобы не испытывать судьбу, проще своевременно проходить пусть и не очень приятные, но нужные обследования. Тогда любая из болезней будет выявлена сразу и устранена на стадии зарождения, давая возможности для развития осложнений. Ведь из полипов в дальнейшем вызревают опасные для жизни человека опухоли, если их своевременно не ликвидировать в ходе колоноскопии.

    Так понимая, чем отличается одна процедура от другой, становится ясно иное. Без наблюдения врача невозможно отыскать истинную проблему в своем здоровье. И если имеются причины, то ирригоскопия и колоноскопия будут назначены при условии отсутствия противопоказаний. В противном случае для диагностики применимы способы исследования посредством томографии или виртуальной колоноскопии. И не важно, что нужно пройти: фкс, ирриго- или иной формат обследования, какой организму посильно вытерпеть. Все они лишь дополняют друг друга, открывая истинное состояние кишечника. Ведь этот орган – основа для питания, жизнеобеспечения всего организма. Он незаменим и уязвим перед многими факторами.

    Про разницу в методах исследования

    Для кого принципиально узнать, в чем разница между этими методами, должен понимать следующее:

    “Сами методики отличаются по способу проведения диагностической процедуры.”

    Прежде, чем вновь думать о разнице, нужно понять, что ирригоскопия и колоноскопия позволяют выявить проблемные места с патологиями по всему толстому кишечнику. Так, при просмотре ирриго- исследование осуществляют в свете рентгеновских лучей, а для колоно- характерно фактическое изучение органа изнутри при помощи миниатюрной камеры с подсветкой и компьютерного экрана, где в условиях реального времени видно все.

    Сложность выбора между процедурами не должна возникать. Лишь врач сможет решить, что в данный момент нужнее пациенту. У каждого из методов остаются свои недостатки. И ни один из вариантов по отдельности не сможет дать полной картины состояния организма. Потому при первичном обследовании часто предлагают пройти оба обследования, а в дальнейшем уже использовать способ по показаниям. Хотя на первом месте по широте информативности оказывается все же колоноскопия. Ведь она открывает все возможности исследования, с использованием некоторых оперативных функций.

    Советы перед обследованием

    Кому назначается колоноскопическое обследование, нужно ответственно отнестись к этапу подготовки. Существуют определенные требования по соблюдению диеты, очистке исследуемого органа. Все это будет оговорено врачом. При малейшем отступлении от предписаний вся процедура может пойти насмарку, из-за чего придется вновь начинать сначала. Такие условия одинаковы для всех больниц и диагностических центров, как муниципальных, так и частных.

    Прием слабительных, препаратов: Дюфалак, Лавакол или же Фортранса считается обязательным и перед ирригоскопией. Помимо продуктов пищеварения, в просвете не должно быть компонентов слизи и крови, а также газов. Если подготовительный этап пройден верно, то можно смело отправляться на обследование в надежде на получение истинного результата по состоянию своего организма.

    Сложность выбора между процедурами не должна возникать. Лишь врач сможет решить, что в данный момент нужнее пациенту. У каждого из методов остаются свои недостатки. И ни один из вариантов по отдельности не сможет дать полной картины состояния организма. Потому при первичном обследовании часто предлагают пройти оба обследования, а в дальнейшем уже использовать способ по показаниям. Хотя на первом месте по широте информативности оказывается все же колоноскопия. Ведь она открывает все возможности исследования, с использованием некоторых оперативных функций.

    http://marta2.ru/irrigoskopiya-kolonoskopiya-luchshe/http://endoexpert.ru/patsientam/articles/chem-otlichaetsya-irrigoskopiya-ot-kolonoskopii/http://aptekatamara.ru/zhkt-drugoe/irrigoskopiya-ili-kolonoskopiya.htmlhttp://erekto.ru/zhkt-drugoe/irrigoskopiya-kolonoskopiya-rektoromanoskopiya.html

    Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

    Оцените статью
    Инструкции для Вашего здоровья