Что такое миопия: причины развития и степени близорукости

Голос

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Причины близорукости (миопии). Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Основные причины близорукости (миопии)

Как вы знаете, близорукость (миопия) характеризуется несоответствием оптической силы и длины глаза. Лучи света, проходящие через роговицу и хрусталик в норме фокусируются на сетчатке глаза, что обеспечивает высокое зрение. При близорукости, нарушение зрения связано со сменой расположения фокуса изображения, который находится перед сетчаткой.

При близорукости зрение нарушается из-за неправильного положения фокуса, который находится перед сетчаткой, потому что глаз растет в длину.

Главной причиной близорукости является рост глазного яблока в длину. Оптика глаза остается в прежнем состоянии, соответсвенно, фокус изображения с ростом глаза все больше отстоит от сетчатки, близорукость прогрессирует.

Давайте разберемся вместе, почему может расти глаз, и каковы истинные причины близорукости?

До недавнего времени не было четкой классификации близорукости, которая бы учитывала все возможные причины этой сложной болезни. Слишком много факторов может влиять на рост глаза.

Результатом длительно научной работы коллектива кафедры офтальмологии РГМУ, под руководством академика Нестерова А.П., стала докторская работа с классификацией миопии по Лапочкину В.И. (патент МЗ РФ № от г.), по которой выделяется 4 типа близорукости в зависимости от вызывающих ее причин.

Первая причина миопии – зрительные нагрузки

Аккомодативно-гидродинамический, первый тип миопии – самый благоприятный, составляет около 65% случаев. Причиной близорукости этого типа является нарушение режима зрительных нагрузок. Возникает в 10-12 лет от избыточной зрительной нагрузки, переутомление глазных мышц, плохое освещение, питание, небольшое повышение глазного давления.

Одна из причин близорукости — избыточные зрительные нагрузки в детском возрасте и неправильная гигиена труда, которые приводят к переутомлению глазных мышц, и глаз начинает расти в длину.

Причины миопии – избыточная зрительная нагрузка, переутомление глазных мышц, плохое освещение и питание, наследственность

Такая близорукость редко «уходит» за 3,0 — 4,0 диоптрии – специального лечения такие миопии не требуют. Можно тренировать упражнениями или медикаментозно цилиарную мышцу. Носить очки; контактные линзы или сделать лазерную коррекцию зрения, например, персонализированный Супер ЛАСИК или ФРК.

Вторая причина миопии – изменения в склере

Склеро-дегенеративный, второй тип миопии возникает у 8-10% миопов – это один из самых неблагоприятных, быстропрогрессирующих случаев.

Слабость соединительной ткани делает слабой склеральную оболочку глаза, и он начинает расти в длину, достигая очень больших размеров и высокой степени близорукости.

«Вспомогательную» отрицательную роль играют хронические инфекции, ослабленный иммунитет, травмы, избыточные физические нагрузки. Лечение, как правило, хирургическое: 1 этап – склеропластика – чтобы остановить рост глаза. 2 этап – лазерная коррекция или замена хрусталика на искусственный при близорукости в 10,0D и выше.

Третья причина близорукости – нагрузки и слабость склеры

Смешанный — третий тип близорукости, возникает 20-25% случаев и занимает промежуточное положение между 1 и 2 типами. Достигает степени в 7,0-8,0D и длинны глаза 26,0-27,0 мм.

В возникновении смешанного типа близорукости играют роль, как перенапряжение внутренних мышц глаза, вследствие зрительной нагрузки, так и слабость склеры, наследсвенность.

В плане лечения в ряде случаев можно проводить склеропластику для остановки роста глаза или обходиться без нее, в зависимости от скорости усиления близорукости. Затем можно от нее избавиться с помощью лазерной коррекции, если нет противопоказаний. В противном случае – ношение очков и контактных линз.

Четвертая причина миопии – глазное давление

Дисгенетический — четвертый тип миопии, составляет 1-2% и вызывается офтальмогипертензией или ювенильной глаукомой.

Встречается редко, связан с нарушениями формирования глазного яблока во время развития плода в период беременности матери. Достигает 5,0-6,0D.

Склеропластики обычно не требует. Очень важно в таких случаях следить за уровнем внутриглазного давления и не пропустить развития юношеской глаукомы. При такой близорукости очень опасно делать лазерную коррекцию зрения, ввиду риска серьезных осложнений.

Повышенное глазное давление является причиной сложной формы близорукости. Важно вовремя определить такую миопию, чтобы не пропустить ювенильную глаукому.

Таким образом, мы с вами рассмотрели 4 варианта, как возникает близорукость, каждый из которых обусловлен своим причинами или их сочетанием.

Очень важно четко понимать, какой тип миопии у каждого пациента, потому что от этого зависит тактика дальнейшего лечения, долгосрочный прогноз, возможные осложнения близорукости для сетчатки и сосудов глаза и, наконец, метод коррекции, наиболее точно подходящий данному пациенту.

Как вы поняли, не всем пациентам с близорукостью можно проводить лазерную коррекцию зрения. Именно поэтому, рекомендуем вам обращаться за помощью в клиники, где диагностика и лечение миопии являются приоритетными направлениями в работе.

Склеро-дегенеративный, второй тип миопии возникает у 8-10% миопов – это один из самых неблагоприятных, быстропрогрессирующих случаев.

Ни для кого не секрет, что миопия – самое распространенное в мире заболевание органов зрения. Более 30% населения планеты страдает от недуга.

Еще Аристотель в 4 веке до н.э. описывал такое состояние, заметив, что многим людям приходится щуриться, чтобы видеть лучше удаленные объекты. Но потребовалось много столетий, чтобы ученые изучили детально это состояние и разработали методы лечения и профилактики.

Миопия – что это такое

Миопия – нарушение зрения, при котором вблизи хорошо видит человек, вдали – туманно. Поэтому болезнь имеет второе, наиболее распространенное название – близорукость. Характеризуется нарушением рефракции как одного глаза, так и обоих.

Сегодня ее считают болезнью цивилизации. Что вовсе неудивительно. Бурный рост компьютеризации производств, технологий увеличивает в геометрической прогрессии рост количества заболевших. Примечательно, что возникает она чаще всего в возрасте от 7 до 18 лет. В старшем возрасте она либо остается на месте, либо прогрессирует.

Медики физику недуга объясняют так: изображение удаленных предметов у близоруких людей фокусируется не на сетчатке, как у здоровых, а впереди нее, поэтому на расстоянии объекты человек видит нечетко, размыто.

Близорукость у детей

Случаи врожденного нарушения рефракции глаза встречаются достаточно редко и вызваны аномалиями развития органа зрения. Виной тому наследственная предрасположенность, если оба родителя имеют такой же диагноз.

У детей до года патология случается редко. Чаще отклонения от нормы слабой степени обоих глаз формируется у детей школьного возраста из-за повышенной нагрузки на глаза, несоблюдения основных правил гигиены труда. Негативно влияют на глаза длительные развлечения за компьютером, просмотр телевизионных передач.

Маленький ребенок на глаза пожаловаться не может, так как аномалия не вызывает боли. Потому родители должны быть внимательными к поведению своего малыша, обращать внимание на проявление симптомов: низкий наклон головы при чтении и рисовании; прищуривание; невозможность различать удаленные предметы.

Заболевание миопия обоих глаз

У некоторых при близорукости наблюдается ухудшение сумеречного зрения. В этом случае имеет место миопия обоих глаз. Такие больные ориентируются гораздо хуже с наступлением темноты. Человеку приходится напрягать постоянно глаза, что приводит к мышечной астенопии – зрительному утомлению.

В результате симптомы аномалии дополняются возникновением боли в глазах, появлением ломоты в глазницах, сильными головными болями. Прогрессирующий недуг требует частой замены очков, линз, так как предыдущие не соответствуют уже степени болезни, перестают корректировать зрение.

Признаки миопии обоих глаз включают в себя небольшое пучеглазие из-за удлинения передне — задней оси глаза, сопровождающееся расширением щели органа зрения. В результате разрушения стекловидного тела просвечиваются сосуды, приобретая синеватый оттенок. Также появляется ощущение «ниточек», «клубков шерсти», «летание мушек».

Причины развития миопии

Среди причин, приводящих к развитию патологии, офтальмологи выделяют следующие:

  • Наследственность. Если один или оба родителя с таким диагнозом, то крайне велика вероятность проявления болезни у детей.
  • Несбалансированное питание. Недостаток таких витаминов как медь, марганец, цинк, магний приводит к отклонениям от нормы.
  • Чрезмерные нагрузки, переутомление способствует тому, что пересыхают слизистые оболочки глаза, деградируют мышцы, поддерживающие его.
  • Отсутствие физических нагрузок, малоподвижный образ жизни, длительное сидение.
  • Отсутствие навыков правильного письма и чтения: длительная работа без перерывов, несоблюдение расстояния между объектами, чтение в транспорте, лежа, неправильная посадка, неграмотное расположение освещения. Поэтому школьная и профессиональная миопия быстро формируется и прогрессирует.
  • С данной патологией идут параллельно и другие болезни органов зрения, такие как амблиопия, астигматизм, косоглазие, кератоглобус, кератоконус.
  • Гормональные сбои.
  • Повышенное или пониженное внутричерепное давление.
  • Заболевания сосудов головного мозга приводят к нарушению кровоснабжения глаз и ухудшению зрения.
  • Ложная близорукость, вызванная спазмом аккомодации, перегрузкой мышц, приводит постепенно к развитию истинной миопии.
  • Перенесенные грибковые, бактериальные, вирусные инфекции.
  • Перенесенные черепно-мозговые травмы.
  • Родовые травмы.
  • Отравления организма.
  • Отсутствие грамотной диагностики и коррекции, несоблюдение правил ношения линз, очков.

Несмотря на обилие причин, главным фактором остается наследственность. Поэтому дети, имеющие подобный риск, должны быть на контроле у окулиста. Все остальные факторы являются провоцирующими причинами, влияющими на формирование патологии зрения.

Основные симптомы близорукости

Большинство людей не сразу замечают ухудшение зрения. Поэтому несвоевременно посещают окулиста и выявляют болезнь ужу на поздней стадии. Часто ее обнаруживают во время проведения профилактических медосмотров. В большинстве случаев острота зрения снижается постепенно, человек долгое время не обращает на это внимание.

Основной симптом недуга – трудность в рассмотрении предметов, находящихся вдали. Со временем проявляются и такие симптомы: постоянное прищуривание; головная боль; боль в затылке, висках, глазах; склера приобретает синеватый оттенок; возникает желание потереть глаза, чтобы лучше увидеть объекты; напрягаются и утомляются быстро глаза; возникновение световых вспышек, мушек; снижение сумеречного зрения.

Появление любого симптома требует немедленного обращения к квалифицированному специалисту, который проведет грамотную диагностику и назначит лечение.

Степени и виды болезни

Врачи-офтальмологи диагностируют миопию по трем степеням:

  • 1 слабой степени – нарушение зрения до 3-х диоптрий;
  • 2 средняя степень – от 3 до 6 диоптрий;
  • 3 высокая степень – свыше 6 диоптрий.

По клиническому течению миопия может быть двух видов: прогрессирующая и непрогрессирующая.

При непрогрессирующей зрение не снижается со временем, не требует лечения, можно корректировать линзами или очками.

При прогрессирующей ухудшается постоянно качество зрения, требуется раз в год увеличивать линзы на более сильные. Может вызвать развитие серьезных осложнений, таких как дистрофия и отслойка сетчатки, катаракта, глаукома, требующие в дальнейшем оперативного вмешательства.

Если обнаружили у ребенка или у себя симптомы недуга, обращайтесь немедленно к окулисту за консультацией.

Диагноз по симптомам

Поставить правильный диагноз пациенту может только квалифицированный врач – окулист. Это не составляет труда и основывается на проверке зрения с помощью таблиц. Дополнительно могут назначаться специальные исследования:

  • Визометрия — определение остроты зрения с коррекцией;
  • Периметрия – определение полей зрения;
  • Тонометрия — определение внутриглазного давления;
  • Офтальмоскопия – исследование глазного дна;
  • Скиаскопия — исследование движения тени в области зрачка;
  • Офтальмометрия — определение оптической силы роговицы;
  • Рефрактометрия — после расширения зрачка можно определить истинную рефракцию глаза;
  • Ультразвуковое исследование глаза и определение передне — заднего отрезка;
  • Тонография — исследование продукции и оттока внутриглазной жидкости.

Доверить свое здоровье можно только специалисту — офтальмологу.

Диагностика близорукости у детей

Говоря про симптомы близорукости, важно отметить тот факт, что патология отмечается длительным бессимптомным течением. Поэтому выявить его может только офтальмолог.

Чаще всего этот диагноз ставят детям школьного возраста. Ведь именно в это время в процессе учебы у детей происходят интенсивные нагрузки на зрительный аппарат.

Если в это время внимательно наблюдать за детьми, то можно легко заметить, что некоторые не так хорошо различают дальние предметы, плохо видят строчки на доске, глядя вдаль щурятся, стараются поближе подойти к рассматриваемому предмету.

Как лечится миопия

Лечение миопии проводить следует сразу же, как только был поставлен диагноз. Возможные методы коррекции зрения, дающие шанс вернуть нормальную остроту следующие:

  • Медикаментозная терапия. Проводят курсами пациентам с любой степенью. Назначают фармацевтические препараты: витамины группы В; кальций; стимулирующие кровообращение в мозге, тканевая терапия.
  • Коррекция линзами и очками. Строго индивидуально подбирается сила линз. Выбрать контактные линзы или очки зависит от предпочтения человека.
  • Аппаратная терапия. Коррекция проводится с использованием лазера, аккомодотренера, цветоимпульсного лечения.
  • Хирургические методики. Используют при стремительном прогрессировании патологии. Основная цель – остановить развитие патологического процесса.
  • Лазерная коррекция. Современная эффективная процедура, восстанавливающая зрение, путем изменения формы роговицы.

Коррекция близорукости очками или контактными линзами

Показана контактная или очковая коррекция зависит от рекомендаций врача и пожеланий больного. Силу линз в любом случае подбирают так, чтобы слабее рефракции была переносимая диоптрийность. Многие отдают предпочтение очкам. Но в них не всегда комфортно – загрязняются и запотевают стекла, спадают очки.

В отличие от очков у контактных линз больше преимуществ – они незаметны, позволяют вести активный образ жизни, есть возможность четкого бокового зрения, не покрываются испариной. Но есть и противопоказания – аллергия, непереносимость, воспалительные заболевания.

Цель такой коррекции исправление фокуса изображения. Ухудшить зрение могут только неправильно подобранные очки или линзы.

Физкультура при миопии

Ограничение занятий спортом лицам, страдающим близорукостью, признано неправильным. Сегодня доказана важная роль физической активности в предупреждении патологии. Физическая активность способствует общеукрепляющему воздействию на организм, активизации всех функций, повышению работоспособности цилиарной мышцы, укреплению склеральной оболочки.

Аэробные нагрузки – бег, велосипед, плаванье, ходьба на лыжах, воздействуют хорошо на аккомодационную функцию глаза, на систему кровообращения. Тренировки должны быть умеренной интенсивности, частота пульса не превышать 140 ударов в минуту. Более интенсивные нагрузки негативно влияют на работоспособность цилиарной мышцы.

При миопии слабой степени рекомендуются игры с растяжением мышц – баскетбол, теннис, волейбол, улучшающие аккомодацию, благодаря смене фокусировки взгляда с дальних объектов на ближние.

При средней степени болезни запрещены такие виды физических нагрузок: умеренная физическая гимнастика, прыжки с высоты более 1,5 метра.

При миопии высокой степени рекомендуются только упражнения из группы специальной лечебной физкультуры.

Гимнастика для глаз

Миопия слабой степени обоих глаз легко устраняется выполнением специальных лечебных упражнений для глаз. Выполнять только в положении сидя.

Зажмурьте на пять секунд крепко глаза, затем откройте их на пять секунд. Повторять 8 раз.

На протяжении двух минут быстро моргайте обоими глазами.

Закройте веки. Помассируйте их нежно минуту круговыми движениями пальцев.

Нажмите на верхние веки тремя пальцами, через две секунды давление прекратите, уберите с век пальцы. Повторите 4 раза.

Кожу надбровных дуг зафиксируйте указательными пальцами, после чего медленно закрывайте глаза. Крепко удерживайте кожу надбровных дуг. Хорошая тренировка мышц. Повторять 10 раз.

Это интересно:  Что делать при вывихе ноги: признаки травмы и отличия от перелома, алгоритм экстренных действий и последующая терапия, эффективные аптечные препараты для снятия боли и припухлости

Миопия и народная медицина

Некоторые рецепты народной медицины позволяют не только уменьшать прогрессирование болезни, но и использовать их как метод лечения в домашних условиях. Помогают в этом такие растения, как облепиха, крапива, черная смородина, шиповник, красная рябина и другие.

Смешать ягоды черной смородины, плоды коричневого шиповника, корнеплод моркови, листья крапивы в пропорции 3:3:3:1.Взять 2 ст.л смеси, заварить кипятком 400 мл, кипятить на медленном огне 15 минут. Настоять, процедить. Теплый настой принимать по 100-200 мл перед едой 4 раза в день. Незапущенная миопия отступает.

Смешать листья двудомной крапивы, и листья и плоды красной рябины в пропорции 3:1. Залить 2 стаканами горячей воды 1 ст.л смеси, прокипятить15 минут. Настоять, процедить. Теплый настой пить перед едой по полстакана.

1 ч.л облепихи крушиновидной заварить в 200 мл кипятка. Настаивать два часа, процедить. Принимать перед едой по стакану.

1 ч.л сухих листьев китайского лимонника залить стаканом горячей воды, прокипятить 20 минут на маленьком огне. Настоять, процедить. Принимать по 3 ст.л до еды 3 раза в день.

Последствия болезни миопия

При неправильной коррекции или несвоевременном лечении наблюдается прогрессирование болезни. Возникают осложнения, такие как некорректируемое снижение остроты зрения (амблиопия), выпячивание (образование стафилом склеры), кровоизлияния и дистрофии на сетчатке, стекловидном теле, что приводит к наиболее грозному осложнению – отслоению сетчатки.

Профилактика болезни

Профилактикой патологии заниматься следует еще с детства, так как прогрессировать начинает она ужу в детском возрасте. Меры профилактики: регулярная зарядка для глаз; правильная посадка во время учебы; хорошее освещение; сбалансированное питание; умеренная физкультура; защита глаз от активного воздействия УФО; регулярные осмотры у офтальмолога.

Медики физику недуга объясняют так: изображение удаленных предметов у близоруких людей фокусируется не на сетчатке, как у здоровых, а впереди нее, поэтому на расстоянии объекты человек видит нечетко, размыто.

Миопия слабой степени – это офтальмологическое заболевание, связанное с нарушением рефракции. Пациент неспособен рассмотреть предметы, расположенные на удалении, но при этом вблизи всё хорошо видит. Даже незначительное отклонение от нормы доставляет дискомфорт в повседневной жизни, поскольку не даёт возможности рассмотреть номер дома, возведенный на противоположной стороне улицы или маршрут приближающегося трамвая. Оставлять недуг без внимания нельзя, поскольку он способен прогрессировать и вызывать серьезные проблемы со здоровьем.

Что такое миопия слабой степени?

Это аномалия зрительного аппарата, при которой световые потоки, проходящие через глаза, неправильно преломляются и человек способен четко рассмотреть только те объекты, что расположены рядом с ним. Проекция предметов, находящихся на расстоянии, попадает не на сетчатую оболочку ока, а перед ней.

Согласно статистическим данным от близорукости страдает 80% населения Земли, основная часть приходится на миопию слабой степени обоих глаз или одного из них. Для выявления тяжести состояния пациента и тяжести поражения, окулисты используют определенную градацию патологии:

  • Отклонение менее трёх диоптрий – слабая близорукость;
  • Нарушение в рефракции составляет от трёх до шести диоптрий – миопия средней (второй) степени;
  • Превышение показателя в 6 дптр. – высокая близорукость.

Первая стадия – самая легкая форма заболевания, легко поддающаяся коррекции. Но она может стремительными темпами прогрессировать и за короткий срок дорасти до третьей стадии.

Чаще всего быстроразвивающийся недуг диагностируют у подростков. Поэтому важно выявить болезнь на первом этапе, когда только начались проявляться проблемы с дальним зрением.

Виды слабой миопии

Близорукость первой стадии делится на истинную и ложную. Вторая разновидность аномалии спровоцирована спазмом ресничных мышц, который становится результатом перенапряжения мускулатуры органа зрения. При устранении судороги, симптоматика заболевания проходит.

Истинную миопию вызывают совсем иные причины, и от неё так просто избавиться не получится. По характеру течения недуг делят на:

  • Стационарный. Выявленное отклонение стабильно, зрение со временем больше не ухудшается;
  • Прогрессирующий. Острота глаз стремительно снижается на одну диоптрию каждый год;
  • Злокачественный. Данная форма развивается практически молниеносно, отклонение в рефракции достигает отметки тридцать диоптрий. Может стать причиной инвалидности.

Поэтому крайне важно правильно определить не только стадию патологии, но и её разновидность.
Вернуться к оглавлению

Причины миопии 1-ой степени

Близорукость может развиваться под воздействием многих внешних и внутренних факторов. Болезнь часто диагностируют у подростков, поскольку они получают сильную нагрузку на орган зрения не только в учебном заведении, но и дома. От восемнадцати до сорока пяти лет недуг остается стационарным, т.е. не прогрессирует.

Наследственность

Научно доказано, что миопия чаще развивается у детей, чьи родители страдали от подобной аномалии. Если отец или мать близорукие, то ребёнок в 50% случаях также будет иметь проблемы со зрением. При этом у малышей, появившихся на свет от здоровых родителей, риск столкновения с миопией крайне низок (всего 10%).

Помните о том, что дети получают в «наследство» не саму патологию, а лишь физиологическую предрасположенность.

Нехватка микроэлементов

Недостаток важных минералов, таких как цинк, медь или марганец, могут стать причиной развития миопии. Данные вещества играют огромную роль в фотохимических процессах, протекающих в зрительном аппарате, точнее, в сетчатой оболочке ока.

Нарушение требований гигиены

Близорукость первой степени могут вызвать продолжительные нагрузки на глаза, длительная работа на маленькой дистанции, чтение при недостаточной освещенности, чрезмерная увлеченность компьютерами и просмотром TV-передач.

Нередко предвестником патологии становится спазм аккомодации, который вызывает сильная и длительная нагрузка на зрительный аппарат. На первом этапе важно скорректировать образ жизни и предоставлять больше отдыха глазам.

Перенесенные инфекции

В группу риска входят люди, перенесшие корь, дифтерию, вирусный гепатит, туберкулез. Значительную роль в прогрессировании миопии играют болезни носоглотки (гайморит) и ротоглотки (тонзиллит).

Гормональные сбои

Патология способна развиваться быстрыми темпами у пациентов с пониженным иммунитетом и нарушениями в работе эндокринной системы. Близорукость первой степени может развиться на фоне гормональных перестроек в организме. По этой причине болезнь часто диагностируют у подростков и женщин, находящихся в положении.

Родовые травмы

У новорожденных младенцев патология проявляется в результате повреждения позвоночника в процессе родов. Также причиной близорукости у малышей становится излишняя растяжимость склеры или её слабость, интенсивный темп роста ребёнка.

Симптомы и признаки

На начальном этапе заболевание проявляется крайне слабо. Если отклонение в рефракции составляет одну диоптрию или еще меньше, то пациент просто не замечает подобной аномалии. Однако по мере прогрессирования миопии появляется дискомфорт. Основные признаки близорукости слабой степени:

  • Глаза быстро устают даже при незначительных нагрузках;
  • Непроизвольное желание сесть поближе к телевизору или пониже наклониться над книгой;
  • При попытке разглядеть предметы, расположенные на удалении, человек начинает щуриться;
  • Мушки перед глазами и болевые ощущения;
  • Белки ока приобретают синеватый оттенок;
  • Сильная сухость органа зрения;
  • Из-за расширения капилляров краснеют глаза.
Если вы отмечаете за собой или ребёнком хотя бы один из перечисленных признаков, незамедлительно обратитесь в клинику для консультации у окулиста.

Возрастные особенности

Отличительная черта близорукости у детей заключается в том, что она способна стремительно развиваться и буквально за пару лет перейти из первой степени в третью. Причина кроется в том, что до восемнадцати глазное яблоко растет. При сильных нагрузках, которые современные дети испытывают в школах, миопия способна за короткий срок достичь последней стадии.

Поэтому дошкольникам и подросткам рекомендовано посещать окулиста раз в год для профилактического осмотра, даже если жалобы на зрение отсутствуют.

Осложнения

Не стоит относиться к близорукости пренебрежительно, это довольно опасное заболевание, способное вызвать массу неприятных и тяжелых последствий. Это связано с тем, что в процессе развития аномалии увеличивается размер ока. Соответственно оказывается дополнительное давление на сосуды и прочие структуры зрительного аппарата.

Миопия третьей стадии способна вызвать следующие осложнения:

  • Отслоение сетчатки;
  • Потеря зрения;
  • Деструкция стекловидного тела;
  • Пятна Фукса;
  • Дистрофия сетчатой оболочки.

Не забывайте о том, что близорукость начинается с первой стадии, когда своевременная и правильная терапия способна предотвратить появление опасных осложнений.

Диагностика невысокой близорукости

Первым делом окулист осуществляет визуальный осмотр пациента, выслушивает его жалобы и проводит ряд обследований для анализа состояния органа зрения, определения формы и степени патологии.

Стандартная процедура диагностики включает в себя:

  • Замер внутриглазного давления;
  • Визометрия. Проводится для определения остроты зрения, для анализа используются специальные таблицы;
  • Офтальмоскопия. Осмотр глазного дна;
  • Рефрактометрия. Обследование оптической системы зрительного аппарата.

В некоторых случаях дополнительно назначается ультразвуковое исследование. Оно позволяет выявить длину глазного яблока и его форму. Если по итогам проведенной диагностики диагноз «слабая близорукость» будет подтвержден, доктор составляет индивидуальный терапевтический курс.

Как лечить миопию первой степени

Близорукость на начальном этапе поддается терапии. Методы лечения и продолжительность курса зависят от формы аномалии. Ложная миопия устраняется путем снятия спазма ресничных мышц. Истинная патология требует комплексного подхода. Для борьбы с ней понадобятся:

  • Корригирующая оптика;
  • Медикаменты;
  • В некоторых случаях не обойтись без оперативного вмешательства.

Правильный подбор корректирующих средств

Для борьбы с близорукостью, точнее, для компенсации отклонения в рефракции, используют минусовые или рассеивающие линзы. С их помощью изображение попадает на сетчатую оболочку. Чтобы пациент мог рассмотреть объекты, расположенные на удалении, важно правильно подобрать корректирующую оптику.

На первоначальном этапе развития недуга нет необходимости в постоянном ношении очков или линз, их используют только тогда, когда требуется разглядеть предметы вдалеке, например, при вождении автомобиля или во время похода в кинотеатр.

Не покупайте корригирующие изделия самостоятельно без предварительной консультации с окулистом. Лучше заказать изготовление оптики по индивидуальным параметрам, в этом случае будут учтены многие физиологические нюансы, например, расстояние между зрачками.

Неправильно подобранные очки могут еще больше навредить здоровью и ускорить процесс развития аномалии.
Вернуться к оглавлению

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо
75.76%
Еще нет
21.21%
Проконсультируюсь со специалистом
3.03%
Проголосовало: 33

Медикаментозное лечение

При выявлении ложной близорукости доктор прописывает глазные капли для снятия спазма аккомодации. Данную разновидность миопии называют медикаментозно излечимой, поскольку расслабив мускулатуру, острота зрения восстанавливается.

К сожалению, препаратов, способных помочь устранить отклонение в рефракции, не существует. Терапия в этом случае больше направлена на укрепление глаз. Чаще всего врачи прописывают следующие средства:

  • «Тауфон». Глазные капли можно использовать даже в качестве профилактики при незначительных нарушениях;
  • Витамин А. положительно воздействует на слизистую ока;
  • Рибофлавин (B2). Укрепляет кровеносные сосуды, снимает усталость с глаз;
  • Пиродоксин. Активизирует метаболизм в клетках зрительного аппарата;
  • Лютеин. Защищает око от воздействия вредоносных внешних факторов.

Также рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов, положительно воздействующих на здоровье глаз.

Хирургическое лечение

Полностью избавить от проблем с рефракцией и восстановить остроту зрения способно только оперативное вмешательство: склеропластика или лазерная коррекция. Первая операция крайне редко назначается при миопии начальной стадии, только в том случае, если она стремительно прогрессирует.

А вот обработка лазером пользуется большой популярностью. Чаще всего для борьбы с миопией применяют методику LASIK или фоторефракционную кератэктомию. Для проведения процедуры используется современное оборудование и инновационные технологии. Вмешательство длится максимум минут пятнадцать, эффект виден сразу по завершении операции.

Реабилитация после лазерной коррекции длится два или три дня, затем можно в полном объеме наслаждаться «новыми» глазками.

Лечебная гимнастика

Избавиться от неприятного заболевания помогут специальные упражнения. Они улучшают кровообращение, повышают остроту зрения и блокируют развитие аномалии. Использовать гимнастику можно после предварительной консультации с лечащим врачом. Чтобы добиться эффекта приёмы необходимо выполнять ежедневно:

  • В воздухе нарисуйте глазами знак бесконечности. Упражнение повышает тонус глазодвигательных мышц;
  • Поставьте на оконном стекле точку и на две минуты сконцентрируйте взор на удаленном объекте, затем посмотрите на отметку в течение ста двадцати секунд. За один раз нужно выполнить двадцать пять повторов. Приём считается самым эффективным для восстановления остроты зрения;
  • В течение одной минуты усиленно моргайте, затем на такой же временной промежуток предоставьте глазкам отдых. Упражнение снимает усталость, его рекомендовано выполнять в перерывах между затяжной работой за компьютером.

Посмотрев видеосюжет, вы познакомитесь с эффективными приёмами для улучшения зрения.

Народная медицина

Дары природы в комплексе с медикаментами и упражнениями помогут нормализовать зрение при миопии слабой степени. Лечение включает приём отваров, приготовленных из целебных трав и растений. Рецепты подходят не только взрослым, но и детям, поскольку все ингредиенты полностью натуральны:

  • Кушайте чернику в любом виде. Свежая, сушеная, замороженная, приготовьте морс или сварите варенье из нее, ягода полезна во всех своих «проявлениях»;
  • Возьмите две столовые ложки ягод шиповника и залейте кипятком (500 миллилитров). Оставьте настаиваться в течение восьми часов, затем процедите отвар и пейте по три столовые ложки ежедневно;
  • Приготовьте чай из листочков чёрной смородины. В их состав входит большое количество полезных веществ, и пить его приятно, напиток имеет насыщенный аромат и терпкий вкус;
  • Возьмите двадцать пять грамм сухих или свежих листьев крапивы двудомной и залейте их полулитром кипятка. Настаивайте на протяжении трёх часов, затем процедите и употребляйте утром и вечером перед приёмом пищи по две столовые ложки.

Помните о том, что народная медицина не является альтернативой лекарственным препаратам, поэтому не заменяйте одно другим, а используйте их в комплексе.
Вернуться к оглавлению

Миопия при беременности

Женщины в положении, имеющие проблемы с рефракцией, должны наблюдаться у окулиста на протяжении девяти месяцев. Легкая стадия близорукости не представляет угрозы для будущей мамочки. Однако, при обнаружении деструктивных процессов на дне глазного яблока, рекомендуется проводить кесарево сечение.

У девушек с диагнозом «близорукость» око имеет удлиненную форму, склера и сетчатая оболочка растянуты. В процессе естественных родов усиливается напряжение глазной мускулатуры, которое может спровоцировать разрыв сетчатки или её отслоение. В результате повышается риск полной потери зрения. Чтобы исключить потуги и избежать осложнений назначают кесарево сечение.

Занятия спортом

Наличие миопии становится непреодолимой преградой для занятия некоторыми разновидностями спортивных игр. Например, не рекомендовано увлекаться борьбой, боксом, хоккеем, тяжелой атлетикой. Пренебрежение ограничениями может привести к ухудшению состояния.

Противопоказания при слабой близорукости

Миопия первой стадии накладывает определенные запреты и ограничения, чтобы не ухудшить своё состояние, лучше ими не пренебрегать. Близоруким людям запрещено:

  • Тяжёлая физическая работа или занятия, где требуется длительное напряжение зрительного аппарата;
  • Заниматься травмоопасными и контактными видами спорта, например, бодибилдингом;
  • Если заболевание выявлено у ребёнка сведите к минимуму количество стрессовых ситуаций. Следите, чтобы он регулярно делал перерывы в работе.
Не рекомендуется посещать бани и сауны, также вредно для здоровья глаз длительное пребывание на холоде.

Профилактика заболевания

При слабой близорукости важно укрепить орган зрения и правильно распределить уровень нагрузки на глаза:

  • Запрещено читать в положении лежа или в двигающемся транспорте;
  • Каждый день выполняйте специальные упражнения;
  • Не сидите за компьютером или возле телевизора больше сорока пяти минут без перерыва. Взрослые должны отдыхать на протяжении 5 минут, детям рекомендовано отвлечься от гаджетов на 15;
  • Позаботьтесь об освещенности рабочей зоны;
  • Соблюдайте режим сна и отдыха, больше гуляйте.
Это интересно:  Глаувент: состав, форма выпуска и инструкция по применению

Не забывайте о правильном и сбалансированном питании. Введите в меню продукты, в состав которых входят витамины и полезные элементы.

Заключение

Что такое миопия 1 степени? Это офтальмологическое заболевание, поддающееся коррекции. Более того, с помощью инновационных методик на этом этапе можно полностью восстановить остроту зрения. Главное, вовремя диагностировать недуг и подобрать эффективное лечение. Сделать это может только окулист, поэтому не игнорируйте ежегодные профилактические осмотры в клинике.

Посмотрите полезное видео о близорукости слабой степени.

  • Отклонение менее трёх диоптрий – слабая близорукость;
  • Нарушение в рефракции составляет от трёх до шести диоптрий – миопия средней (второй) степени;
  • Превышение показателя в 6 дптр. – высокая близорукость.

Миопия, более известная как близорукое зрение или просто близорукость – одна из самых древних, распространенных и глобальных проблем офтальмологии. Наряду с дальнозоркостью и астигматизмом, миопия является нарушением рефракции, т.е. преломления света хрусталиком. При миопии рефракция избыточна, вследствие чего фокусная точка оптической системы глаза оказывается не на чувствительной поверхности сетчатки, – как в норме, – а перед ней.

Среднестатистическое расстояние от роговицы глаза (внешнего защитного прозрачного слоя) до оптической зоны сетчатки составляет примерно 23,5 мм. При близорукости эта дистанции увеличена на 1-7 мм, а в некоторых случаях и больше, причем каждый лишний миллиметр оборачивается тремя диоптриями всем известного «минуса», т.е. миопии.

К слову, обозначение близорукости знаком «минус», а дальнозоркости – знаком «плюс» пришло в офтальмологию из оптики: именно минусом маркируются корригирующие вогнутые линзы, необходимые при миопии.

Причины близорукости

Прежде всего, необходимо выделить две большие и существенно различающиеся категории миопии: врожденную и приобретенную. Как следует из терминологии, в первом случае близорукость обусловлена аномальным развитием глаза на внутриутробном этапе, во втором – вызвана неблагоприятными условиями и/или воздействиями уже после рождения.

К основным предпосылкам развития приобретенной миопии относят:

  • генетическая предрасположенность (вероятность особенно высока, если близоруки оба родителя);
  • гиподинамия (физическая пассивность, малоподвижность);
  • хроническая перегрузка зрительной системы (например, любая профессия, требующая постоянного напряженного вглядывания в мелкие детали или повышенной концентрации зрительного внимания);
  • пренебрежение принципами безопасного письма и чтения (дистанция, освещенность, продолжительность);
  • наличие другой офтальмологической проблемы, например, косоглазия или астигматизма (в этом случае миопия может развиться как вторичное следствие основной патологии).

Согласно масштабным статистическим исследованиям, наиболее существенным фактором риска является отягощенная по миопии наследственность. Однако, не следует игнорировать и остальные предпосылки, списывая все на «плохие гены» и снимая ответственность за собственное здоровье: любой из перечисленных факторов, и особенно – неблагоприятная их комбинация, может привести к развитию близорукости в любом возрасте.

Симптомы миопии

Основными проявлениями близорукости являются:

  • неспособность к четкому различению удаленных объектов;
  • оптический эффект «размытости» их границ;
  • слабо дифференцированное восприятие удаленных образов как хаотичного наложение мутных цветных пятен, без различения существенных деталей;
  • более или менее сохранное «ближнее зрение».

Иногда фокусная точка смещена настолько сильно, что близорукому человеку приходится подносить рассматриваемый объект (или приближать к нему глаза) на расстояние буквально в несколько сантиметров, снимая корригирующие очки с драматически толстыми линзами.

При сочетании миопии и астигматизма возможна дополнительная симптоматика: двоение созерцаемого объекта, различные искажения формы объектов (за счет того, что объективно прямые контуры могут проецироваться на сетчатку как криволинейные).

Степени близорукости

В офтальмологии используются различные типологические классификации миопии, базирующиеся на тех или иных критериях. Одной из наиболее простых и очевидных является классификация по принципу выраженности рефракционной аномалии:

  • слабая степень миопии (не более -3,0 диоптрий);
  • средняя степень (от -3,25 до 6,0 диоптрий);
  • высокая степень (свыше -6,25 диоптрий).

Возвращаясь к приведенным выше оптико-геометрическим зависимостям, легко заметить, что близорукость первой, слабой степени выраженности обусловлена увеличением анатомически нормального расстояния от роговицы до сетчатки всего на один миллиметр.

Близорукость средней и высокой степеней, вызванная значительной аномалией строения глаза, чревата не только зрительной недостаточностью. Как правило, она сопровождается серьезной патологией сетчатки, кровеносной системы, хрусталика (дегенеративные изменения, истончения, растяжения оболочек и т.п.).

Острота зрения может быть крайне недостаточной и составлять всего 1-2% от среднестатистического норматива. При таком зрении человек, в лучшем случае, может различить пальцы на вытянутой руке, а читать способен лишь на расстоянии 5-10 см до текста. Кроме того, негативное психологическое влияние оказывает сугубо косметический эффект близорукости: при миопии в степени, например, -20 диоптрий для обеспечения хотя бы минимального качества жизни необходимо носить корригирующие очки с очень толстыми стеклами, оптически уменьшающими глаза пациента с точки зрения стороннего наблюдателя.

Ложная миопия

Истинная близорукость обусловлена аномальными оптико-геометрическими пропорциями в строении глаза, ложная – спазмом аккомодации, т.е. неспособностью цилиарной мышцы расслабиться и привести хрусталик к оптически необходимой форме (для правильного рефракционного обеспечения зрения вдаль хрусталик должен принимать более плоский вид). Такое хроническое перенапряжение цилиарной мышцы, возникающее, как правило, при ежедневной многочасовой работе с близкими предметами и мелкими деталями (мышца в тонусе, хрусталик приобретает более выпуклую форму), обычно излечивается лекарственными препаратами в сочетании с обязательной гимнастикой для глазных мышц. Спазм аккомодации может быть скорректирован очками или контактными линзами (подобно истинной миопии), однако такой подход является в корне неверным.

Отличия близорукости от дальнозоркости

Учитывая вышесказанное, легко представить анатомические различия между двумя широко известными рефракционными аномалиями: близорукостью (миопией) и дальнозоркостью (гиперметропией). В первом случае фокусная точка наиболее четкого изображения оказывается перед сетчаткой, во втором – за ней, что и обусловливает нечеткость зрения вблизи (дальнозоркость).

Иными словами, в дальнозорком глазу расстояние между роговицей и сетчаткой не больше (как при миопии), а меньше необходимого. Однако, существует и вторая, не столь распространенная причина гиперметропии: слишком слабые, недостаточные рефракционные характеристики самой роговицы глаза.

Диагностика близорукости

Несмотря на кажущуюся очевидность, доказательная констатация миопии и установление клинического диагноза требует тщательного обследования, в том числе для разграничения истинной и ложной близорукости, простой и осложненной астигматизмом, и т.д.

Обычно применяются следующие диагностические методы:

  • визометрия (точное измерение имеющейся остроты зрения посредством подстановки сменных линз различной силы);
  • периметрия (оценка полей зрения);
  • скиаскопия (определение характера и силы рефракции по смещению тени от офтальмоскопического зеркала);
  • рефрактометрия (требует расширения зрачка, применяется для определения истинных параметров преломления света в глазу);
  • тонометрия (измерения давления внутриглазных сред для исключения глаукомы);
  • визуальное исследование глазного дна посредством линзы Гольдмана (возможны многочисленные отклонения и патологические изменения, например, миопический конус, выпячивание склеры, кровоизлияния, дистрофия сетчатки и пр.);
  • ультразвуковое исследование глаза с точным измерением его основных геометрических параметров.

Лечение миопии

На сегодняшний день известно множество подходов и конкретных методов пассивной коррекции или радикального лечения миопии:

  • консервативная терапия;
  • коррекция с помощью очков или контактных линз;
  • офтальмохирургическое вмешательство;
  • лазерная коррекция зрения.

Консервативное (медикаментозное) лечение миопии

Для любого страдающего близорукостью пациента является обязательным лечебно-профилактический медикаментозный курс, обычно назначаемый с интервалом в 6-12 месяцев. Такая тактика направлена, прежде всего, на предотвращение (или замедление) дальнейшего усугубления миопии и включает, в общем случае:

  • витамин С и витамины группы В;
  • препараты-мидриатики, устраняющие спазм аккомодации (например, ирифрин или мезатон);
  • соединения кальция (например, внутривенные инъекции кальция хлорида);
  • препараты для нормализации состояния и функционирования глазных тканей (например, кортексин, ренилаламин, внутримышечные инъекции экстракта алоэ);
  • оптимизаторы мозгового кровообращения (пирацетам, пентоксифиллин и др.).

Существенную роль в общей терапевтической схеме отводится различным методам рефлексо- и физиотерапии (магнитная, лазерная, электротерапия, массаж воротниковой зоны и др.).

Очковая и контактная коррекция близорукости

Целесообразность ношения корригирующих очков или контактных линз определяется не только предпочтениями самого пациента (например, эстетическими), но и многочисленными клиническими нюансами, показаниями и противопоказаниями. Оценить ситуацию в полном объеме, учитывая анамнез, характер патологии и прогноз в том или ином случае, может только квалифицированный врач-офтальмолог, и игнорировать его рекомендации крайне неразумно.

Выбор между классическими очками и контактными линзами также сугубо индивидуален. Одни пациенты воспринимают контактные линзы как решение всех проблем и долгожданное избавление от «ненавистных очков» – и носят их постоянно без каких-либо ощутимых затруднений. Для других, напротив, очки являются привычным, неотъемлемым и очень важным элементом имиджа, а контактные линзы вызывают аллергические реакции, различные ирритации (раздражения), воспалительные процессы (кератит). Оба способа коррекции, очковый и линзовый, имеют свои преимущества и недостатки.

Важно подчеркнуть, что в обоих случаях назначают, как правило, заниженную, неполную коррекцию, – чтобы не давать цилиарной мышце окончательно «разлениться» и чтобы принудить ее к выполнению, по мере возможности, возложенных на нее функций.

Инновационным изобретением последних лет являются так называемые ортокератологические линзы, или линзы ночного ношения. Как следует из названия, такие линзы, производимые из сложных композитных синтетических материалов, надеваются пациентом лишь на время сна и являются, казалось бы, обычными корригирующими контактными линзами. Отличие, однако, в уникальных свойствах материала линз: утром их можно снять, а роговица сохранит оптически правильную форму до 24 часов. Ортокератологические линзы не вызывают ни аллергии, ни гипоксии роговицы; их можно назначать пациентам в возрасте от 6 лет при 1-2 степени миопии. Подход, основанный на исправлении геометрической формы роговицы, роднит ортокератологическую коррекцию зрения с лазерной, однако линзы, как указано выше, являются лишь паллиативным, временным решением проблемы.

Очень важное значение имеют методы, в том числе аппаратные, направленные на тренировку цилиарной мышцы и стимуляцию нейронов зрительно-проводниковых путей. Такие методы, в частности, совершенно необходимы для профилактики развития амблиопии («синдром ленивого зрения», постепенное выключение плохо видящего глаза из зрительных процессов). С этой целью используются различные тренажеры аккомодации, цветоимпульсные аппараты, офтальмологические лазеры.

Хирургическое лечение миопии

Офтальмохирургическое вмешательство целесообразно в случаях быстро и неуклонно прогрессирующей миопии, резистентной к прочим методам лечения. Так называемая склеропластика производится при разрастании защитной белковой оболочки со скоростью более чем на 1 мм/год. При миопии выраженной степени назначают удаление хрусталика с имплантацией искусственной интраокулярной линзы, выполняющей те же функции, но с правильными рефракционными параметрами. Существуют и иные методы хирургической коррекции, однако в последние годы приоритетным методом стала коррекция с помощью эксимер-лазера.

Лазерная коррекция зрения

Хирургическая технология фоторефракционной кератэктомии (ФРК) была первой методикой лазерной коррекции близорукого зрения. С роговицы скальпелем удалялся слой эпителия, затем лазерным лучом испарялись необходимые объемы ткани для придания роговице более правильной геометрии. Методика подразумевала дальнейшее ношение контактных линз и была сопряжена с определенным риском осложнений – в частности, послеоперационного роговичного астигматизма.

Методика лазерного эпителиального кератомилёза (чаще называемая английской аббревиатурой LASEK) отличается тем, что эпителий не удаляется напрочь; после сверхточного воздействия лазера и придания роговице анатомически правильной формы эпителиальный слой возвращается на место. Такая методика обусловливает более быстрое заживление и сокращает болезненные или дискомфортные ощущения.

Современная методологическая модификация LASIK (лазерный кератомилез insitu) заключается в том, что эпителиальный слой остается на месте – он лишь надрезается микрокератомом и отгибается в виде лоскута. После лазерной абляции (выпаривания) лоскут занимает в точности прежнюю позицию. Не требуются швы, разрез быстро герметизируется естественным образом, болезненные ощущения минимизируются. Ношение контактных линз также не является необходимым. Однако существуют некоторые противопоказания к применению методики LASIK – например, недопустимо тонкая роговица.

Наконец, новейшим, на сегодняшний день, и рекордно быстрым методом лазерной коррекции зрения является Фемто- или ИнтраLASIK. Абляционное воздействие производится в течение исчезающе малого времени: приставка «фемто-» означает 10-15 секунды. Такая методика, безусловно, является наименее травматичной и наименее рискованной в плане возможных осложнений или побочных эффектов.

Здесь следует заметить, что процент осложнений достаточно низок при любом методе лазерной коррекции зрения.

К наиболее известным и изученным побочным эффектам относятся:

  • психовизуальный дискомфорт, вызванный «непривычностью» нормального зрения;
  • избыточная или недостаточная коррекция, обусловленная, например, ошибкой в прецизионных расчетах;
  • роговичный астигматизм;
  • сухость наружных оболочек глаза (наблюдается примерно в 20% случаев);
  • воспалительные процессы как следствие занесенной инфекции или обострения хронической (кератиты, конъюнктивиты).

Осложнения миопии

Как и в любой другой области медицины, при лечении близорукости ключевое значение имеют как можно более раннее начало терапии, тщательная и всесторонняя диагностика, правильно рассчитанная коррекция. По мере затягивания или бесконечного откладывания визита к офтальмологу, самостоятельного выбора себе корригирующих очков и т.п. – прогноз стремительно ухудшается, возрастает вероятность быстрого и необратимого усугубления миопии и развития таких тяжелых ее осложнений, как амблиопия, выпячивание склеры, дистрофическое или геморрагическое поражение сетчатки, а в наиболее тяжелых случаях – отслоение сетчатки и, как следствие, слепота.

Профилактика близорукости

Профилактические меры, позволяющие резко снизить вероятность развития миопии, достаточно просты и реально эффективны, особенно в детском и подростковом возрасте. И, как большинство других простых и эффективных принципов профилактики, зачастую эти меры игнорируются.

  • текст при чтении должен располагаться на расстоянии вытянутой руки (то же касается компьютерного монитора, который без какого-либо дискомфорта можно расположить еще дальше), а телевизор – на дистанции, как минимум, три метра;
  • категорически нельзя читать в положении лежа или в движущемся транспорте;
  • освещение должно быть оптимальным, сочетать общие и локальные источники света и не вызывать напряжения глаз (как, например, при чтении в луче фонарика или в сумерках);
  • если врачом-офтальмологом предписаны корригирующие очки или линзы, этим назначением пренебрегать нельзя, сколь бы важными ни казались отговорки.

В заключение следует подчеркнуть: развитие близорукости на порядок легче предотвращается в детском и подростковом возрасте, чем вылечивается на этапе выраженной степени у взрослых.

  • визометрия (точное измерение имеющейся остроты зрения посредством подстановки сменных линз различной силы);
  • периметрия (оценка полей зрения);
  • скиаскопия (определение характера и силы рефракции по смещению тени от офтальмоскопического зеркала);
  • рефрактометрия (требует расширения зрачка, применяется для определения истинных параметров преломления света в глазу);
  • тонометрия (измерения давления внутриглазных сред для исключения глаукомы);
  • визуальное исследование глазного дна посредством линзы Гольдмана (возможны многочисленные отклонения и патологические изменения, например, миопический конус, выпячивание склеры, кровоизлияния, дистрофия сетчатки и пр.);
  • ультразвуковое исследование глаза с точным измерением его основных геометрических параметров.

Степени близорукости могут быть разными, однако, качество зрения можно сохранить либо скорректировать с помощью контактной оптики или упражнений для глаз. В статье пойдет речь о характеристике заболевания, методах лечения и профилактике близорукости в детском и взрослом возрасте. Также рассмотрим возможные осложнения при миопии, и как отличить ложную близорукость от истинной.

Это интересно:  От чего появляется пульсирующий шум в ухе?

Близорукость

Для миопии характерна плохая видимость дальних объектов. Близорукий может разглядеть предметы вблизи себя, но плохо различает крупные и мелкие предметы в отдалении. Чем выше степень близорукости, тем хуже видит человек. При высокой степени миопии больной рассматривает небольшие предметы, поднося их близко к глазам. Почему человек плохо видит, что этому способствует? При близорукости форма глазного яблока изменяется, что отражается на корректной фокусировке. В результате деформации формы глазного яблока световой поток фокусируется не на самой сетчатке, а перед ней.

Миопия бывает приобретенная, наследственная, врожденная и смешанная. Врожденная близорукость обусловлена неправильным строение глазного яблока. Наследственная близорукость может проявиться не сразу. Приобретенная миопия формируется из-за чрезмерных нагрузок на зрительный аппарат, она часто появляется у студентов и учеников общеобразовательных школ. Постоянное напряжение оптического аппарата и отсутствие должного отдыха приводит к изменению формы и размеров глазного яблока.

Обратите внимание! Сельские жители меньше всего подвержены заболеванию миопией, в отличие от жителей городов и мегаполисов.

Напряжение зрительных органов вызывает:

  • длительный просмотр телепередач;
  • длительная работа с гаджетами;
  • неправильное освещение во время чтения/письма;
  • неправильная осанка ребенка.

Нужно давать глазам своевременный отдых, делать перерыв во время работы за компьютером каждый час, принимать витаминные комплексы для зрения, выполнять гимнастику для снятия напряжения с глаз.

Диагностика

Как определить близорукость у ребенка? Если взрослый человек сможет заметить разницу между качеством зрения до начала заболевания и после него, то маленький ребенок не осознаёт, что плохо видит.

Врожденная

Врожденная миопия может быть следствием инфекционных заболеваний, перенесенных матерью во время вынашивания плода. Родители должны внимательно наблюдать за малышом, чтобы вовремя определить патологию. Ребенок с миопией не реагирует на движение предметов вдали от себя: он видит только то, что перед глазами. Если выявить патологию в течение первых трех лет жизни ребенка, можно будет скорректировать зрение специальными упражнениями. Родители должны проявить инициативу и обследовать малыша у офтальмолога при малейшем подозрении на близорукость. Врожденную миопию полностью вылечить нельзя, но приостановить снижение зрения можно.

Наследственная

Близорукость по наследству может передаваться от одного из родителей, но крайне редко. Если оба родителя страдают миопией, шанс наследственности повышается в разы. Вылечить ее не удается, но улучшить состояние и не допустить значительного снижения зрения можно.

Приобретенная

Этот вид близорукости может развиваться годами, не проявляя своих симптомов. Стартует приобретенная миопия со школьной скамьи, когда ученик неправильно распределяет зрительную нагрузку. Родители должны взять инициативу в свои руки и научить ребенка придерживаться режима дня и правильного чередования работы и отдыха. Офтальмологи рекомендуют не просто давать газам отдых, но и выполнять гимнастику для шеи и головы. В первые годы учебы родители должны вместе с ребенком выполнять упражнения, впоследствии он может с этим справиться самостоятельно.

Классификация миопии по степеням:

  • слабая — до трех диоптрий;
  • средняя — до шести диоптрий;
  • сильная — свыше шести диоптрий.

На приеме у врача пациенту предлагается тест при помощи таблицы с буквами. При обнаружении отклонений в качестве зрения врач проводит обследование глазного дна с помощью офтальмоскопа. Это необходимо для определения степени патологических изменений оптических структур, а также выявляет степень их прозрачности.

Степени близорукости

Слабая (миопия 1 степени)

Характерным признаком слабой степени миопии является прищуривание глаз при фокусировке на предмете, быстрая утомляемость при нагрузках и частое моргание. Болезнь сопровождается светобоязнью и дискомфортом в зрительных органах. Миопия 1 степени может развиваться годами, не причиняя особых неудобств. Однако выявить близорукость на начальном этапе может только офтальмолог, для этого применяется визиометрия — тест с таблицей из букв разного размера.

Близорукость от дальнозоркости отличается особенностью преломления световых лучей: они фокусируются перед сетчаткой. При дальнозоркости преломление светового потока происходит за сетчаткой.

Следует помнить, что миопия может быть проявлением астигматизма — более сложного заболевания. При астигматизме происходит деформация роговичного слоя или тела хрусталика. Если патологию вовремя не заметить, и не принять мер по коррекции, то человек со временем полностью утратит остроту зрения. Астигматизм диагностирует офтальмолог с помощью аппаратной техники. Неосложненную астигматизмом среднюю миопию вылечить намного легче: окулист подберет набор упражнений для глаз и комплекс витаминов.

Средняя (миопия 2 степени)

Миопия 2 степени проявляется снижением качества визуализации на расстоянии 2-3 метра. Человек плохо различает предметы, находящиеся от него на небольшом удалении. Если не принять меры, больной не будет различать предметы уже на расстоянии полуметра от себя. Помните, что миопия может быстро прогрессировать. При данной патологии наблюдается деформация оптических структур: сетчатки, сосудов и тканей. Человеку со средней степенью близорукости показаны контактные линзы или очки. При сопутствующих близорукости патологических изменениях в структурах оптического аппарата проводят лазерную коррекцию или офтальмологическую операцию.

Высокая (миопия 3 степени)

Данная патология характеризуется нарушением кровоснабжения в зрительном аппарате, от чего сильно страдает сетчатка. Также при высокой степени миопии происходит деформация глазного яблока в сторону увеличения. Человек различает предметы не дальше своей вытянутой руки. На данной стадии патологии поможет только хирургическое вмешательство:

  • склеропластика;
  • ласэктомия;
  • лазерная коррекция;
  • эксимер.

Эксимер и лазерную коррекцию проводят, если зрения упало до 15 диоптрий. При снижении зрения свыше 20 диоптрий требуется замена хрусталика. Склеропластика показана для укрепления роговичного слоя.

Прогрессирующая близорукость

Это опасное состояние, при котором зрение падает очень быстро: до нескольких диоптрий в течение года. Патология сопровождается деформацией формы глазного яблока, кровеносных сосудов, стекловидного тела. В результате может произойти отслойка сетчатки и полная утрата зрения. Причины возникновения патологии — регулярное переутомление зрительного аппарата на фоне сниженного иммунитета и недостаточного питания, плохая экология, малоподвижный образ жизни.

Прогрессирующая близорукость может быть истинной и ложной. Ложная (псевдомиопия) появляется при сильном стрессе или при больших зрительных нагрузках. Обычно этим страдают школьники. Ребенок перестает четко различать предметы, зрение становится затуманенным. Также ложной близорукости способствует и спазм аккомодации, когда ресничная мышца не реагирует на зрительный процесс и остается неподвижной.

При переводе взгляда вдаль хрусталик не изменяет свою форму, и человек не может четко визуализировать предметы. Эта проблема мешает школьникам учиться, так как они не могут увидеть запись на классной доске.

Истинная прогрессирующая миопия намного сложнее поддается лечению, так как патология затронула внутренние структуры зрительного аппарата. Хрусталик постепенно меняет форму, становится более удлиненным. Это мешает фокусировке потока световых лучей, и человек перестает различать предметы вдали от себя. В детском возрасте прогрессирующая миопия может прекратиться после завершения формирования глазного дна, поэтому офтальмологические операции не делают до 18 лет.

Как распознать

Признаки прогрессирующей миопии:

  • плохая видимость дальних предметов;
  • появление мушек перед глазами;
  • для фокусировки на дальний предмет необходимо прищуривать глаза.

Данная патология может быть наследственной из-за врожденной слабости склеры. Но чаще прогрессирующая миопия формируется при чрезмерных зрительных нагрузках, особенно, при постоянном использовании гаджетов (сотовый, компьютерные игры и т. д). Оптический аппарат приспосабливается к новым условиям и перестраивает свою систему (ось глаза удлиняется). Поэтому крайне нежелательно пользоваться ноутбуком/айфоном в позе лежа.

Положение усугубляет недостаточное питание (отсутствие витаминов, дефицит микроэлементов), отсутствие нормальной физической нагрузки на мышцы, плохая экология, постоянные стрессы, сниженный иммунитет. Свою лепту вносят и инфекционные заболевания — ОРВИ, грипп, ангины. Также близорукость начинает прогрессировать и на фоне гормональных изменений в организме: климакс, сахарный диабет, беременность и т. д.

Ложная близорукость

Оказывается, миопия может быть ложной. Это происходит по причине снижения остроты зрения из-за спазма аккомодации. В этом случае человек не может четко визуализировать предметы вдали или вблизи себя. При спазме глазное яблоко становится неподвижным и перестает менять форму при фокусе на дальних/ближних предметах из-за сбоя работы цилиарной мышцы. Такое состояние вызвано переутомлением зрительного аппарата.

Ложная близорукость — обратимое явление. Но если перенапряжение зрительного аппарата происходит часто, мнимая близорукость становится истинной. Поэтому затягивать с визитом к офтальмологу нельзя. Особое внимание следует уделять детям до восьми лет, у которых оптический аппарат находится в стадии формирования. Именно в раннем возрасте можно получить приобретенную близорукость из-за перенапряжения (чтение, плохая освещенность рабочего места, неправильная осанка, недостаток витаминов).

Ложная миопия как кратковременное явление может появиться и на фоне приема медикаментов при лечении офтальмологических заболеваний. Терапии не требуется, так как зрения восстанавливается после отмены лекарств. Также встречается еще одна форма ложной миопии, когда на качество зрения влияют несколько неблагоприятных факторов: переутомление, прием медикаментов, недостаточное питание.

Данная патология иногда встречается и у младенцев. Родители должны внимательно следить за развитием зрительного аппарата малыша, потому что незамеченная патология приводит к косоглазию и истинной близорукости. В трехмесячном возрасте малыш уже начинает реагировать на игрушки, и по его реакции можно определить наличие патологии. У детей старшего возраста ложная близорукость появляется на фоне нервных переживаний. Нужно просто показать ребенка психологу, и проблема разрешится.

Осложнения

Самым опасным осложнением при миопии является отслойка сетчатки. Также миопия может осложняться повышенным внутриглазным давлением, что провоцирует развитие глаукомы.

Осложнения при близорукости:

  • миопический конус;
  • миопическая стафилома;
  • периферическая хориоретинальная дистрофия;
  • отслойка сетчатки;
  • глаукома.

Миопический конус формируется при вытягивании глазного яблока, что приводит к патологическому изменению диска зрительного нерва. Миопическая стафилома (грыжа) формируется при деформации склеры по причине ее слабости. Данная патология неизлечима, так как приводит к гибели нейроэпителия.

Прогрессирующая миопия особенно опасна при беременности: есть риск отслойки сетчатки во время родов. Поэтому акушеры-гинекологи проводят кесарево сечение, чтобы сохранить женщине зрение.

Следствием периферической хориоретинальной дистрофии становится отслойка сетчатки из-за развития дегенеративных процессов, вызванных гибелью клеток внутри глазных структур. Отслойка сетчатки формируется из-за гибели клеток нейроэпителия, данная патология приводит к частичной или полной утрате зрительных функций и инвалидности.

Повышенное внутриглазное давление (офтальмотонус) приводит к развитию опасного заболевания — глаукоме. Риск развития глаукомы характерен для миопии третьей степени в любом возрасте. Глаукома приводит к полной утрате зрительных функций, поэтому доводить себя до необратимых процессов не следует. Своевременно оказанная офтальмологическая помощь сможет сохранить зрительные функции на том же уровне либо улучшить состояние оптического аппарата.

Линзы или очки

Что предпочесть при коррекции близорукости — контактную оптику или традиционные очки? Линзы удобнее в эксплуатации и не вызывают морального дискомфорта. С ними можно продолжать вести активный образ жизни, не опасаясь конфуза. Очки часто падают и ломаются, что исключено при использовании контактной оптики. Также с помощью очков невозможно добиться эффективной корректировки:

  • отсутствует стереоскопический эффект;
  • отсутствует хорошее боковое зрение;
  • нарушается правильное восприятие пространства.

Линзы обходятся дороже очков, но имеют несравненные преимущества перед ними. Однако у многих людей появляется непереносимость контактной оптики из-за неприятной процедуры установки/снятия или аллергии на растворы для хранения и обработки линз. Также контактную оптику не рекомендуется использовать при простудных заболеваниях и воспалении конъюнктивы.

Лазерная коррекция

Офтальмологи гарантируют улучшение качества зрения при нетяжелых формах миопии после лазерной коррекции. Раньше близорукость лечили методом насечек, что давало большой процент послеоперационных осложнений. Иссечение роговичного слоя приводило к его утолщению, и даже к частичной утрате зрения.

Гимнастика для глаз

При миопии показана лечебная гимнастика для глаз, в некоторых случаях она может эффективно повлиять на улучшение качества зрения. Однако гимнастику следует сочетать с терапевтическими процедурами и физиотерапией. Гимнастика благотворно влияет на обменные процессы в оптическом аппарате, активирует кровоснабжение тканей и укрепляет гладкую мускулатуру. Помимо упражнений и терапевтических манипуляций важно придерживаться сбалансированной диеты и принимать витаминные комплексы. Питание для глаз обеспечит остроту зрения.

Упражнения для глаз подберет офтальмолог, в зависимости от текущего состояния здоровья зрительного аппарата:

  • системная гимнастика аккомодотренинга;
  • система Бейтса;
  • Коррбет;
  • Агарвала.

Однако и простые гимнастические упражнения позволяют добиться высокой эффективности по восстановлению зрительных функций:

  • движение глазными яблоками в горизонтальной плоскости справа налево и наоборот;
  • в вертикальной плоскости вверх-вниз;
  • по диагонали;
  • кругообразные вращения глазными яблоками по ходу часовой стрелки и обратно;
  • чередование зажмуривания глаз с открытием (сильно зажмурить и широко раскрыть);
  • пятиминутный массаж век кончиками пальцев без давления;
  • легкое надавливание тремя пальцами на веки, фиксировать пальцы следует на пару минут — потом убирать.

Все упражнения необходимо заканчивать частым морганием в течение минуты-двух. Моргание укрепляет глазные мышцы, его можно практиковать и без упражнений. Комплекс упражнений следует выполнять два-три раза в день, чтобы добиться эффекта. Упражнения помогают восстанавливать зрение у детей, поэтому родители обязаны относиться к ежедневной гимнастике ответственно. Ребенок самостоятельно не будет делать упражнения, их нужно выполнять вместе с ним.

Близорукость снижает качество жизни и лишает человека возможностей реализации себя в обществе. Миопия легкой степени еще терпима, но это состояние может быстро усугубиться и начать прогрессировать. Если вы заметили признаки нечеткости визуализации дальних предметов, размытость очертаний или искаженность формы, — немедленно обращайтесь к офтальмологу.

Зрение может долгое время оставаться на фиксированном уровне, но при определенных условиях начинает быстро снижаться. Для сохранения качества зрения соблюдайте режим работы/отдыха, выполняйте дозированную физическую нагрузку, исключите вредные привычки.

Особенно внимательно нужно относиться к детям, наблюдая за состоянием здоровья их зрительного аппарата. Ребенок не всегда может понять, что качество его зрения ухудшилось. Если малыш прищуривает глаза при взгляде вдаль, жалуется на головные боли — это повод срочно показать его офтальмологу.

Близорукость может сочетаться с астигматизмом (искривление роговицы и хрусталика), который трудно поддается исцелению. Современные методы коррекции зрения позволяют сохранить оптический аппарат, избежать слепоты. Ведущая роль в сохранении зрительной системы принадлежит гимнастике для глаз, с помощью которой можно расслабить мышцы и снять нагрузку.

Что предпочесть при коррекции близорукости — контактную оптику или традиционные очки? Линзы удобнее в эксплуатации и не вызывают морального дискомфорта. С ними можно продолжать вести активный образ жизни, не опасаясь конфуза. Очки часто падают и ломаются, что исключено при использовании контактной оптики. Также с помощью очков невозможно добиться эффективной корректировки:

  • отсутствует стереоскопический эффект;
  • отсутствует хорошее боковое зрение;
  • нарушается правильное восприятие пространства.

http://prozreniye.ru/blizorukost/miopija-glaza-prichiny-simptomy-stepeni-i-lecheniehttp://zdorovoeoko.ru/bolezni/miopiya-slaboj-stepeni-blizorukost-1/http://ophthalmocenter.ru/blizorukost-zrenie.htmlhttp://beregizrenie.ru/blizorukost-dalnozorkost/stepeni-blizorukosti/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Инструкции для Вашего здоровья