Что Такое Свободный Т3: Роль в Организме, Норма + Отклонения

Фрукты и овощи

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Т3 — гормон щитовидной железы: за что отвечает, норма и отклонения от нормы. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Насколько важен трийодтиронин?

Т3 — гормон, управляющий в организме человека энергетическими обменными процессами, он способствует распаду энергии и отправляет ее туда, где она необходима. Благодаря его работе у человека усиливается нервная проводимость. Также важен этот гормон для костной ткани и сердечной системы, способствует активации в них обменных процессов.

Что такое Т3 свободный и общий?

Клетки железы способны вырабатывать необходимое количество трийодтиронина уже с тремя атомами йода. Проникнув в кровяное русло, этот гормон связывается с молекулами белков-транспортировщиков и по сосудам переносится до тканей, которые нуждаются в его работе. Однако небольшое количество трийодтиронина, не связанного с молекулами белка, остается в крови. Это гормон Т3 свободный.

Оставшийся свободным гормон Т3 в сочетании с тем, который связан с белками, называется общим. Именно его количество считается показательным при определении патологий щитовидной железы.

Для чего необходим анализ на гормон Т3?

Чтобы определить состояние щитовидной железы, эндокринолог обязательно дает пациенту направление на сдачу анализов крови на три гормона – ТТГ, Т4, Т3. Исследование на трийодтиронин считается очень важным, так как позволяет свести к минимуму диагностическую ошибку.

Например, довольно часто работающие узлы при узловом токсическом зобе воспроизводят гормон Т3. Его количество может увеличиваться и при таких заболеваниях, как диффузный токсический зоб и Базедова болезнь. Если результат анализа показывает значительное увеличение количества трийодтиронина, то врачи ставят диагноз «Т3-токсикоз». Такое состояние довольно тяжело лечится медикаментозными препаратами.

Норма гормона Т3

Показатели нормы зависят от того, какое оборудование используется для проведения исследования. Каждая лаборатория делает свой выбор в пользу определенной аппаратуры и необходимых реагентов. Поэтому невозможно определиться с таким понятием, как «норма трийодтиронина». Количество его считается нормальным в том случае, если полученные результаты укладываются в референтные границы (от 3,15 до 6,25 пмоль/л), которые указываются на бланке лаборатории. Формируется бланк на компьютере, и на нем определены границы нормы и количество гормона.

Повышение гормона Т3

Многие патологические состояния щитовидной железы сопровождаются повышением трийодтиронина. Часто человек даже не замечает такое отклонение от нормы. Так как Т3 — гормон очень активный, увеличение его количества в крови вызывает следующие симптомы:

  • Человека все раздражает, он становится нервным, агрессивным, очень быстро возбуждается. Такое состояние сопровождается чувством постоянной усталости.
  • Начинают трястись пальцы рук.
  • У больного наблюдается учащение пульса, тахикардия, сердце начинает работать с перебоями. Т3 — гормон, способствующий возникновению экстрасистолии. Такое состояние человек чувствует очень хорошо и часто жалуется врачу на сбои в работе сердца.
  • Больной начинает стремительно худеть.

Анализ на определение уровня трийодтиронина является достаточно сложной процедурой. Нередки случаи, когда лаборатории допускают ошибки. Можно дополнительно провести тест, чтобы выявить уровень двух других гормонов – Т4 и ТТГ. Если полученные результаты указывают на то, что ТТГ в норме, а Т3 (гормон) повышен, то обычно это указывает на ошибку.

Также анализ будет недостоверным и в том случае, если значение Т4 нормальное, а ТТГ и Т3 повышены. Если получены именно такие результаты, то следует пересдать анализ, потому что при повышении гормона Т3 происходит понижение уровня ТТГ, а Т4 повышается.

Понижение гормона Т3

Уровень трийодтиронина может понижаться в случае нарушения выработки всех гормонов, которые производятся щитовидной железой. Такое состояние бывает при следующих заболеваниях:

  • Тиреоидит Хашимото – это болезнь, при которой иммунитет человека начинает убивать некоторые клетки щитовидной железы. Восстановлению они не поддаются и чаще всего навсегда перестают работать и вырабатывать гормоны.
  • Гипертиреоз – такое заболевание возникает после приема некоторых препаратов, направленных на лечение диффузного и узлового токсического зоба. Наиболее опасными средствами в этом плане считаются такие тиреостатики, как «Тирозол», «Пропицил», «Мерказолил».
  • Уровень гормона может снижаться после операции, проведенной по поводу удаления всей щитовидной железы или только ее части.
  • Лечение радиоактивным йодом также способствует снижению уровня трийодтиронина. Такая терапия направлена на удаление диффузного токсического зоба.
  • Уровень гормона может упасть при приеме средств, содержащих большое количество йода. К ним относят «Амиодарон», «Кордарон» и прочее.

Но не всегда снижение уровня гормона Т3 в крови указывает на наличие заболевания. Такое состояние характерно для женщин, ждущих ребенка, с 6 по 9 месяцы беременности.

Следует знать, что гормоны Т3 и Т4, а также ТТГ снижаются в определенной последовательности. Первым всегда происходит снижение уровня гормона Т4 и только после этого падает трийодтиронин. Происходит это из-за особенности организма, который подстраховывается в результате снижения гормона Т3, так как он почти в 10 раз активнее, чем Т4.

Благодаря этому больной не так остро ощущает последствия гипертиреоза. Таким образом, можно самостоятельно выяснить, была ли допущена лабораторная ошибка. Если по результатам анализа уровень трийодтиронина понижен (и не важно, это св. Т3 гормон или общий), а Т4 и ТТГ находятся в пределах нормы, то полученные данные обязательно следует перепроверить в другой лаборатории и сдать кровь еще раз.

Вывод

Таким образом, отклонение от нормы гормонов щитовидной железы является серьезной патологией, которая сопровождается изменением состояния здоровья. При этом может появиться сонливость, ухудшается память и речь, начинают путаться мысли, у женщин происходит сбой в менструальном цикле. При своевременно начатом лечении уровень гормонов удается стабилизировать, работа щитовидной железы и всего организма в целом приходит в порядок.

Следует знать, что гормоны Т3 и Т4, а также ТТГ снижаются в определенной последовательности. Первым всегда происходит снижение уровня гормона Т4 и только после этого падает трийодтиронин. Происходит это из-за особенности организма, который подстраховывается в результате снижения гормона Т3, так как он почти в 10 раз активнее, чем Т4.

Роль Т3 в организме человека

Тиреотропные гормоны – это гормоны щитовидной железы, когда необходимо проверить работу щитовидки, назначаются специальные лабораторные анализы.Таблица анализов выглядит следующим образом:

  • Т3 свободный (трийодтиронин свободный) – стимулирует обмен веществ и регулирует поглощение тканями кислорода.
  • Т4 свободный (тироксин) – врабатывается под контролем ТТГ, увеличивает потребление кислорода, скорость метаболизма, повышает теплопродукцию, стимулирует выработку витамина А. ТТГ –тиреотропный гормон – стимулирует образование Т3 и Т4, вырабатывается в гипофизе. ТГ – тиреоглобулин – это белковое соединение, которого в крови, как правило, нет, он находится внутри фолликулов железы. Если он каким-то образом оказывает в крови человека, иммунная система распознает его как чужеродный и начинает атаковать. По его отсутствию или наличию в крови можно судить о целостности фолликулов.
  • Антитела к тиреопероксидазе – это фермент, который способствует присоединению йода для нормального синтеза гормонов щитовидки.

Т3 или трийодтиронин – это главный гормон щитовидки. В его состав входит три атома йода, которые связаны белком. Этот гормон принимает активное участие в обеспечении всех обменных процессов, которые происходят в организме, а также регулирует работу практически всех органов.

Т3 гормоны продуцируются железой или образуются при расщеплении другого тиреотропного гормона (Т4 свободный). В отличие от тироксина, Т3 более активен и оказывает на организм более сильное воздействие. Оно следующее:

  • запуск метаболических процессов;
  • стимуляция тканевого роста;
  • насыщаемость клеток организма кислородом;
  • усиление выработки печенью витамина А;
  • снижение холестерина, который откладывается на сосудистых стенках и может стать причиной атеросклероза;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • стимулирование нервной системы;
  • повышение теплообразования.

В крови человека присутствует Т3 общий и Т3 свободный. В чем разница? Большая часть гормонов Т3 находится в крови в неактивном виде, то есть они связаны белком, поэтому ТЗ свободный в норме у женщин составляет только 0,2% от общего количества трийодтиронина, который имеется в организме.

Как нормализировать уровень трийодтиронина

Крайне важно понимать, что самостоятельная коррекция уровня гормонов недопустима и может привести к тяжелейшим и непоправимым последствиям для здоровья. Очень важно!! Назначать лечение должен только врач эндокринолог после тщательного обследования, в соответствии с показателями анализов

Пытаясь самостоятельно влиять на уровень Т3, вы допускаете крайне опасные действия, последствия которых невозможно предсказать!

Очень важно!! Назначать лечение должен только врач эндокринолог после тщательного обследования, в соответствии с показателями анализов. Пытаясь самостоятельно влиять на уровень Т3, вы допускаете крайне опасные действия, последствия которых невозможно предсказать!. Вся терапия проходит под лабораторным контролем гормонального профиля.

Вся терапия проходит под лабораторным контролем гормонального профиля.

При пониженном уровне трийодтиронина, в зависимости от причины и уровня его снижения, могут назначать:

  • препараты йода,
  • йодид калия,
  • препараты тироксина,
  • L–тироксина (тиреокомб, йодтирокс и т.д.).

При гиперфункции ЩЖ назначают:

  • тиреостатики (мерказолил, тирозол),
  • препараты глюкокортикостероидов,
  • бета-блокаторов.

Справочно. При необходимости могут использоваться препараты радиоактивного йода. В случае неэффективности консервативной терапии применяют хирургическое лечение.

Расшифровка анализа ТТГ

Начнем сначала — с ТТГ. В моем случае ТТГ = 9,02 . Что это означает?

Увеличение ТТГ — это признак гипотиреоза. Но вот у 99% эндокринологов нашей страны в головах прочно укоренилась неверная дефиниция гипотиреоза. А вы, уважаемый читатель, знаете ли что такое гипотиреоз? Возможно, вы где-то слышали или читали, что «гипотиреоз — это дефицит щитовидных гормонов» или «уменьшение функции щитовидной железы».

Если вы внимательно приглядитесь к бланку с моими анализами, вы сможете обнаружить, что при повышенном ТТГ у меня нет дефицита тиреоидных гормонов. И это не редкий случай — по данным из книги «Анализ крови» более 30% пациентов с гипотиреозом имеют полноценное количество щитовидных гормонов в крови. Они могут даже не подозревать, что у них гипотиреоз, пока случайно не попадут в кабинет к эндокринологу (как это было со мной).

У меня в школе любимым предметом была физика и высшее образование у меня инженерно-техническое. Поэтому, чтобы вам было проще понять сущность гипотиреоза, я попрошу вас представить в голове следующую картинку. Представьте себе, что щитовидная железа — это работник завода. Она выпускает «изделия» — гормоны щитовидной железы, которые потребляются организмом. У щитовидной железы есть вышестоящий «надзиратель» — это гипофиз (есть еще один, более «вышестоящий» руководитель — о нем вы узнаете из книги). У этого надзирателя-гипофиза есть громкоговоритель, через который он дает указания щитовидной железе. На этом громкоговорителе расположен регулятор громкости, который позволяет увеличивать или уменьшать частоту звука, который издает громкоговоритель.

Так вот, я хочу, чтобы вы представили себе, что ТТГ — это величина громкости, с которой гипофиз отдает распоряжения щитовидной железе. Что он ей приказывает? Вырабатывать щитовидные гормоны, конечно!

Фото танка Т-3

Немецкий танк Pz.Kpfw. III Ausf. E 3-й танковой дивизии (3.Pz.Div.), захваченный в районе населенного пункта Буйничи, во время обороны Могилева. В этом районе вела ожесточённые бои 172-й стрелковая дивизия генерал-майора Романова М.Т. Предположительно, танк был захвачен бойцами 388-го стрелкового полка. На заднем плане немецкий бронетранспортер Sd.Kfz.253 le Beob.Pz.Wg

Немецкий средний танк Pz.Kpfw.III Ausf. N с навесными экранами, брошенный на Украине.

Подбитый немецкий танк Pz.Kpfw. III Ausf. J ранних серий 9-й танковой дивизии вермахта, оснащенный так называемыми «восточными» гусеницами (Ostketten). Зима 1942—1943 г.

Подбитый в районе Бобруйска немецкий танк Pz.Kpfw. III и могила экипажа рядом с ним.

Норма Т3 в результатах анализа

Норма гормона Т3 свободного у женщин зависит от возрастной категории. При этом чем меньший возраст, тем более высокими являются показатели. К тому же некоторые факторы могут оказывать влияние на полученный результат. К таковым можно отнести:

  • сильное эмоциональное потрясение, стресс;
  • чрезмерную физическую нагрузку;
  • злоупотребление алкоголем;
  • употребление наркотических средств;
  • гормонотерапию, в том числе и применение гормональных контрацептивов и др.

Норма Т3 у женщин по возрасту представлена в нижеприведенной таблице:

Возраст Норма трийодтиронина свободного
От 4 суток до 1 года От 3,6 до 7,5 пмоль/л
От 1 до 12 лет От 4,3 до 6,8 пмоль/л
От 12 до 15 лет От 3,8 до 6,1 пмоль/л
От 15 до 19 лет В диапазоне 3,6 – 5,7 пмоль/л
Старше 19 лет От 2,6 до 5,7 пмоль/л

Норму Т3 свободного у женщин можно определить с помощью анализа крови. Однако не всегда снижение или повышение показателей указывает на развитие какой-либо патологии. Так, при беременности уровень этого вещества значительно падает на последних сроках, что связано с изменениями в гормональном фоне и подготовкой организм к родам.

Это интересно:  Слизистые выделения из заднего прохода: основные причины и методы лечения

Особенности анализа

Анализ на Т3 – что это такое у женщин? Это клиническое исследование образца венозной крови, которое помогает выявить уровень трийодтиронина и найти предположительные причины отклонения от нормальных показателей.

Самыми распространенными причинами нарушения нормы свободного Т3 в крови у женщин являются тиреотоксикоз, тиреоидит Хашимото и гипотериоз. Какое именно отклонение имеет место в каждом конкретном случае, помогут установить дополнительные методы инструментальных исследований.

Анализ

Анализ крови показывает концентрацию трийодтиронина (Т3) в крови у пациента (пмоль/л).

Исследование на уровень свободного Т3 назначается терапевтом, эндокринологом, гинекологом или репродуктологом в следующих ситуациях:

  • при выявлении отклонений в работе щитовидной железы;
  • на этапе планирования беременности;
  • при поиске причин бесплодия у мужчин и женщин;
  • для оценки качества заместительной гормонотерапии и контроля эффективности лечения;
  • для уточнения показателей клинико-лабораторных исследований, которые зафиксировали отклонения уровня других гормонов, вырабатываемых клетками щитовидной железы;
  • при Т3-токсикозе для контроля уровня трийодтиронина в динамике.

Анализ крови показывает концентрацию трийодтиронина (Т3) в крови у пациента (пмоль/л).

Биологический материал для исследования – венозная кровь. Для получения достоверного результата рекомендуется строго придерживаться следующих правил:

  • кровь сдается утром натощак;
  • за месяц до исследования отменяется прием гормональных препаратов;
  • за несколько дней до забора биоматериала исключаются дополнительные физические нагрузки (занятия в спортивном зале, бег, поднятие тяжестей и пр.);
  • необходимо воздержаться от приема алкоголя за несколько дней до сдачи анализа;
  • за три часа до взятия биоматериала противопоказано курение.

Биологический материал для исследования – венозная кровь.

Причины сниженного свободного Т3

Снижение Т3 не так опасно, как его повышение. Но это не означает отсутствия необходимости лечения. Главные причины: снижение работы надпочечников, низкобелковый рацион, гипотиреоз, патологии печени, нервная анорексия.

Лечение гипотиреоза завышенной дозой тироксина также усугубит снижение функции щитовидки.

Когда Т3 свободный понижен, учащаются простудные заболевания, снижается иммунитет, ткани не могут полноценно восстанавливаться после травм. Если Т3 снижен у детей, недостаток его приводит к умственной отсталости.

Почему меняется уровень Т3 в крови

Повышение количества Т3 сопровождается симптомами гипертиреоза – бессонницей, значительным похудением при сохранении аппетита, дрожью конечностей, тахикардией, в тяжелых случаях – пучеглазием (экзофтальмом). У женщин развиваются нарушения менструального цикла (вплоть до аменореи), у мужчин страдает эректильная функция. Причины такого состояния могут заключаться как в самой железе, так и в вышестоящих эндокринных органах – гипофизе и гипоталамусе.

При первичном гипертиреозе, то есть патологии щитовидки, уровень трийодтиронина способен повышаться в несколько раз. Непосредственной причиной такого состояния являются следующие факторы:

  • Развитие зоба по причине дефицита йода в пище и питьевой воде;
  • Аутоиммунное поражение щитовидной железы;
  • Прием большого количества йодосодержащих препаратов;
  • Активные опухоли щитовидной железы.

Чтобы отличить первичный тиреотоксикоз от других форм нарушения гормонального фона, уровень Т3 сравнивают с другими показателями анализа крови на гормоны, в первую очередь с ТТГ – в данном случае при высоком уровне трийодтиронина будет наблюдаться пониженное количество тиреотропного гормона.

Нарушение гормонального фона по причине аномальной активности гипофиза является причиной вторичного гипертиреоза – при этом в анализе крови будут одновременно завышены уровни ТТГ и Т3. Такая картина характерна для опухолей и аденом гипофиза.

В очень редких случаях наблюдается третичный тиреотоксикоз, который вызван нарушением работы гипоталамуса. Чаще всего он бывает последствием травм основания черепа и оперативных вмешательств на мозге.

Снижение уровня трийодтиронина вызывает симптомы недостаточности щитовидной железы – отеки, вялость, сонливость, увеличение массы тела, снижение аппетита. Развивается слабость мышц, запоры, снижение либидо у мужчин и женщин. Причинами снижения уровня Т3 чаще всего являются следующие процессы:

  • Последствия оперативного удаления части щитовидки;
  • Применение лекарственных препаратов, снижающих образование гормонов в железе (например, мерказолил). Также это может быть следствием побочного действия некоторых лекарств – глюкокортикоидов, антиаритмических средств.
  • Интерстициальное воспаление щитовидной железы.
  • Травмы гипофиза, приводящие к снижению его функции.

Трийодтиронин является одним из основных показателей, отражающих состояние гормонального фона. Поэтому правильная интерпретация его уровня крайне важна

Но для более точной диагностики важно сопоставлять его количество с другими критериями анализа на гормоны щитовидной железы

Отклонения от нормы

Причины

Причинами отклонения трийодтиронина от нормы могут иметь как патологический, так и физиологический характер. Не связанный с наличием заболевания гормональной системы низкий показатель Т3 наблюдается у женщин во время беременности, особенно в первом триместре. Снизить уровень тиреоидного активного вещества может прием некоторых йодсодержащих препаратов или контрацептивов.

  • токсический зоб;
  • аденома гипофиза;
  • поражение печени;
  • недостаток иммуноглобулина.

Низкий уровень трийодтиронина свободного — признак тяжелого заболевания щитовидной железы. Такое состояние может быть вызвано:

  • развитием тиреоидита;
  • гипотиреозом;
  • удалением части или всей железы;
  • тяжелым дефицитом йода;
  • последствиями лечения диффузного зоба.

Симптомы

Избыток гормона Т3 характеризуется такими симптомами, как нарушение менструального цикла и обмена веществ в организме. Женщина резко худеет или, наоборот, набирает вес. Ее мучают: тремор конечностей, частые мочеиспускания и расстройства пищеварения.

Лечение

Лечение избытка или недостатка Т3 свободного в организме женщины назначается после тщательной диагностики, сдачи анализов и определения причин отклонения от нормы.

При отсутствии воспалительных и аутоиммунных патологий чаще всего назначают гормональную терапию. В случае опухолевых образований или развитии зоба, когда консервативные методы бессильны, прибегают к хирургическому вмешательству.

При заболеваниях печени, надпочечников или гипофиза, в результате которых был нарушен гормональный баланс, терапию направляют на оздоровление этих органов.

Во избежание ухудшения состояние пациента лечение дисбаланса тиреоидного гормона должно проходить под строгим наблюдением врача-эндокринолога.

Отклонения от нормы

Отклонения концентрации гормона от нормы отображают процесс нарушения функций организма и сказываются на работе всех органов и систем. Состояние, при котором уровень трийодтиронина понижен, характеризуется следующими признаками:

  • постоянной слабостью и усталостью, нарушением сна;
  • набором веса при пониженном аппетите;
  • снижением внимания и скорости мышления;
  • отеками лица, рук и ног;
  • бледностью кожного покрова;
  • сниженной температурой тела;
  • судорогами.

Если Т3 повышен, то появляются следующие симптомы:

  • субфебрильная температура;
  • снижение массы тела при повышенном аппетите;
  • повышенное АД, учащенный пульс;
  • резкая смена настроения;
  • тремор;
  • одышка;
  • головная боль;
  • расслоение ногтей, ломкость волос;
  • диарея, учащенное мочеиспускание;
  • нарушения женского цикла.

Причины

Низкий уровень трийодтиронина свободного вызывается нарушением функционирования щитовидной железы, когда вследствие заболеваний (тиреоидит, новообразования) развивается гипопродуктивность эндокринного органа (первичный гипотериоз). Другой причиной снижения секреции может быть нарушение функций гипофиза и гипоталамуса, под управлением которых происходит выработка тиреоидных веществ (вторичный и третичный гипотиреоз).

Причиной высокого значения Т3 (в 90% случаев) является гиперфункция, вызываемая заболеваниями щитовидного органа (первичный гипертиреоз). Состояние гипертиреоза возникает при развитии диффузного токсического (большинство случаев) или узлового токсического зоба, при хашитоксикозе и разных видах тиреоидита (воспаление), при появлении временного тиреотоксикоза беременных.

Избыток несвязанного трийодтиронина обуславливается и другими, отличными от гиперфункции причинами:

  • передозировкой L-тироксина и препаратов йода;
  • воздействием медицинских препаратов (Амиодарона, Интерферона);
  • заболеваниями гипофиза и гипоталамуса (вторичный и третичный гипертиреоз);
  • опухолями яичников;
  • повышением хорионического гонадотропина (ХГ).

Лечение

При недостатке трийодтиронина назначают прием гормоносодержащих средств (заместительную терапию), которые подбирают индивидуально. Если консервативное лечение не дает необходимого эффекта, значит, может потребоваться оперативное вмешательство. Если дефицит вызван употреблением йода или лекарств, прием этих средств тщательно контролируют.

Чтобы понизить уровень трийодтиронина применяют комплексное медикаментозное лечение, включающее использование средств, снижающих гиперсекрецию, применение седативных и витаминных препаратов, терапию радиоактивным йодом. Если высокое значение Т3 вызвано не гиперсекрецией, проводят лечение исходного заболевания и контролируют прием гормональных препаратов. При неэффективности консервативных методов используется оперативное лечение.

Подготовка к исследованию

Пациенты сдают анализ на ТТГ и Т4 по стандартной схеме. Для этого необходимо не позавтракав прийти в лабораторию, где у пациента заберут кровь из вены. Для того, чтобы правильно сдать пробу крови и получить максимально объективные результаты, необходимо следовать следующим рекомендациям специалистов:

  • Анализ крови на ТТГ, Т3 и Т4 пациенты сдают после того, как врач отменит прием препаратов, которые оказывают влияние на уровень этих гормонов. Прекратить прием медикаментов рекомендуется за несколько недель до той даты, когда необходимо сдать анализ. Запрещается самостоятельно отменять прием лекарственных средств.
  • За 2-3 суток до назначенной даты исследования пациент должен приостановить прием препаратов йода, а также ограничить потребление продуктов, насыщенных йодом.
  • Отвечая на вопрос о том, как правильно проходить лабораторное исследование крови на уровень гормонов, следует отметить, что специалисты рекомендуют за несколько суток до исследования сократить эмоциональный и физические нагрузки и избегать стрессовых ситуаций, так как это может повлиять на полученные результаты. Перед тем, как сдавать анализ необходимо в течение нескольких минут посидеть спокойно и перевести дыхание.
  • Анализы на гормоны необходимо сдавать на голодный желудок. По мнению врачей, до момента сдачи анализа ТТГ, Т3 и Т4 должно пройти не менее 6-8 часов со времени последнего потребления пищи. Подготовка к анализу подразумевает и тот факт, что пациенты должны отказаться от потребления алкогольных напитков и табачных изделий накануне исследования.
  • Пациенты должны сдавать анализ на ТТГ, Т3 и Т4 до проведения терапевтических мероприятий.

Лишь при условии, что будут соблюдены все предложенные рекомендации, проводимые исследования смогут показать достоверные результаты.

Танк Т-3 PzKpfw III, Panzer — видео

Похожее

Танк Т-14 Армата Двигатель. Вес. Размеры. Вооружение

Танк Т-90МС Двигатель. Вес. Размеры. Броня. История

Танк Т-64 Двигатель. Вес. Размеры. Вооружение

Танк Т-84У Оплот. Двигатель. Вес. Размеры. Вооружение

Танк «Черный орел» Двигатель. Вес. Размеры. Вооружение

Танк Т-72. Двигатель. Вес. Размеры. Вооружение

Танк М1А2 Абрамс. Двигатель. Вес. Размеры. Вооружение

Леопард 2 (А1, А2, А3, А4, А5, А6, А7) — немецкий танк

Танк КВ-1 Двигатель. Вес. Размеры. Броня. История

Танк ИС-3 Двигатель. Вес. Размеры. Броня. История

Танк КВ-2 Двигатель. Вес. Размеры. Вооружение

Танк Т-54 Двигатель. Вес. Размеры. Броня. История

Танк ИС-2 Двигатель. Вес. Размеры. Броня. История

Танк ПТ-76 Двигатель. Вес. Размеры. Броня. История

Танк K2 Чёрная пантера. Двигатель. Вес. Броня. Размеры. Вооружение

Танк Леклерк Двигатель. Вес. Размеры. Вооружение

Танк Челленджер-2 Двигатель. Вес. Размеры. Вооружение

Первый русский танк «Вездеход» Пороховщикова (1915 г.)

Танк Арджун. Вес. Броня. Размеры. Вооружение

Тяжелый танк Менделеева (1911 г.)

Танк Рыбинского завода (1915 г.) ТТХ, Фото, Броня

Как привести в норму Т3

Если анализ показал отклонения уровня Т3 от нормы, необходимо проконсультироваться с эндокринологом, только грамотный врач может подобрать правильную терапию и сбалансировать гормональный уровень.

Если концентрация Т3 в крови повышена, в первую очередь необходимо определить по какой причине он повысился и начать лечить основное заболевание. Повышение этого гормона свидетельствует о том, что щитовидка работает активнее, чем это необходимо, чтобы снизить ее активность чаще всего выписываются Пропилтиоурацил или Метилтиоурацил. В некоторых случаях избыточную работу железы провоцирует недостаток йода, поэтому пациентам назначают Йодактив, Йодомарин и прочие подобные препараты.

Если Т3 понижен, то скорее всего речь идет о гипотиреозе, функция железы при этом снижается и образуется зоб. В этом случае врач выписывает гормонзаместительную терапию, то есть больному выписываются синтетические аналоги тироидных гормонов, которые в большинстве случаев придется принимать пожизненно.

Кроме того, необходимо помнить, что делать какие-то выводы о работе щитовидки только на основании уровня Т3 нецелесообразно, диагноз ставиться только после полного обследования интересующего органа, включая и другие методы диагностики.

Доступность

Трийодтиронин (Т3) применяется для лечения и профилактики рецидивов эутиреоидного зоба; гипотиреоза; тиреоэктомии. Является жиросжигателем и ноотропным средством. Перед приобретением или использованием препарата рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо
75.76%
Еще нет
21.21%
Проконсультируюсь со специалистом
3.03%
Проголосовало: 33

Читать еще: 5-гидрокситриптофан (5-HTP) , Кетотифен (кетотифен фумарат) , Лактаза , Ремацемид , Риталин (Метилфенидат) ,

Список использованной литературы:

Bach-Huynh TG, et al. Timing of levothyroxine administration affects serum thyrotropin concentration. J Clin Endocrinol Metab. (2009)

Rajput R, Chatterjee S, Rajput M. Can Levothyroxine Be Taken as Evening Dose? Comparative Evaluation of Morning versus Evening Dose of Levothyroxine in Treatment of Hypothyroidism. J Thyroid Res. (2011)

Walsh JP, et al. Combined thyroxine/liothyronine treatment does not improve well-being, quality of life, or cognitive function compared to thyroxine alone: a randomized controlled trial in patients with primary hypothyroidism. J Clin Endocrinol Metab. (2003)

Celi FS, et al. Metabolic effects of liothyronine therapy in hypothyroidism: a randomized, double-blind, crossover trial of liothyronine versus levothyroxine. J Clin Endocrinol Metab. (2011)

Bunevicius R, et al. Effects of thyroxine as compared with thyroxine plus triiodothyronine in patients with hypothyroidism. N Engl J Med. (1999)

Это интересно:  Соль для лечения геморроя: полезные свойства и схема применения, рецепты приготовления раствора для лечения, употребление внутрь

Knudsen N, et al. Small differences in thyroid function may be important for body mass index and the occurrence of obesity in the population. J Clin Endocrinol Metab. (2005)

De Pergola G, et al. Free triiodothyronine and thyroid stimulating hormone are directly associated with waist circumference, independently of insulin resistance, metabolic parameters and blood pressure in overweight and obese women. Clin Endocrinol (Oxf). (2007)

Koppeschaar HP, Meinders AE, Schwarz F. The effect of a low-calorie diet alone and in combination with triiodothyronine therapy on weight loss and hypophyseal thyroid function in obesity. Int J Obes. (1983)

Abraham RR, et al. The effects of triiodothyronine on energy expenditure, nitrogen balance and rates of weight and fat loss in obese patients during prolonged caloric restriction. Int J Obes. (1985)

Luvizotto RA, et al. Supraphysiological triiodothyronine doses diminish leptin and adiponectin gene expression, but do not alter resistin expression in calorie restricted obese rats. Horm Metab Res. (2011)

Wilson JH, Lamberts SW. The effect of triiodothyronine on weight loss and nitrogen balance of obese patients on a very-low-calorie liquid-formula diet. Int J Obes. (1981)

Jackson IM. The thyroid axis and depression. Thyroid. (1998)

Танк Т-84У Оплот. Двигатель. Вес. Размеры. Вооружение

Сложный человеческий организм не может полноценно функционировать без желез внутренней секреции, способных вырабатывать гормоны. Эндокринная система (железы) обеспечивает каждый орган в отдельности и весь организм в целом специфическими химическими выделениями, крайне необходимыми для жизнедеятельности человека. Одним из таких гормонов является трийодтиронин свободный (Т3 свободный). О том, что это за гормон и какие функции выполняет в организме пойдет речь в статье.

Роль трийодтиронина в организме

В процессе деятельности фолликулярных клеток самой крупной железы гормональной системы (щитовидной) кровь обогащается гормонами. Основу важного гормона Т4 составляют 4 молекулы йода. С помощью мышц, жировых клеток одна молекула отделяется, в результате чего получается Т3 гормон, отличающийся активностью.

Попадая в плазму крови, он транспортируется по органам. После таких преобразований остается 0,5% Т3 в свободном виде.

Гормон Т3 свободный, он же называется трийодтиронин свободный – основной йодированный гормон, который вырабатывает щитовидная железа. Гормон трийодтиронин имеет аминокислотное происхождение, наглядно показывает, в каком состоянии находится щитовидка. Трийодтиронин выполняет важные функции:

  • положительно влияет на сердечную деятельность;
  • содействует белковым обменным процессам, активизируя метаболизм;
  • снижает уровень холестерина в организме;
  • стимулирует производство витамина А;
  • нормализует обмен веществ в тканях костей;
  • регулирует скорость потребления кислорода;
  • способствует уменьшению жировой ткани в органах (липолиз);
  • поддерживает образование молекул глюкозы в печени и отчасти в почках (глюконеогенез);
  • поддерживает уровень глюкозы (гликогенолиз).

Значительная часть этого гормона взаимодействует с белками плазмы, остальная часть представляет собой биологически активную фракцию, стимулирующую синтез белка.

Велика роль гормона у детей. Рост ребенка, развитие центральной нервной системы зависит от уровня трийодтиронин гормона. Поскольку эндокринная система воздействует на самочувствие человека, важно знать состояние, функционирование гормональной системы.

Контроль гормональной нормы

Чтобы своевременно реагировать на отклонения в функциях, устанавливать диагноз, осуществляется контроль. Определить уровень трийодтиронина в организме, нарушения в деятельности эндокринной можно путем исследования сыворотки крови. Делается эта процедура, когда свободный трийодтиронин повышен. Для этой цели берется кровь на анализ из вены. Рекомендуется придерживаться определенных правил при сдаче анализов, чтобы результат получился наиболее достоверным:

  • за полчаса до забора крови нужно привести себя в спокойное состояние;
  • за сутки до сдачи крови воздержаться от физических перегрузок, курения и применения йодосодержащих медикаментов;
  • избежать воздействия рентгеновских лучей на организм.

Практика показывает, что уровень гормона Т3 свободный и тироксина находятся в зависимости от работы щитовидки, поэтому целесообразно одновременно делать оба анализа. Анализ на гормон Т3 свободный позволяет определить отклонения в работе эндокринной системы и своевременно диагностировать критические состояния (тиреотоксикоз, тиреоидит) и др.

Нарушения связанные с Т3 свободным

Замечено, что трийодтиронин свободный в норме находится при устойчивом благоприятном функционировании эндокринной системы. Заболевания щитовидки сопровождаются отступлением от нормы (повышением или недостатком) гормонов. Отклонения от нормы наблюдаются при почечной или печеночной патологии. Повлиять на гормональный уровень могут разные нюансы:

  • ослаблением деятельности одного или нескольких органов;
  • синдромом низкой концентрации гормонов в связи с надпочечниковой недостаточностью;
  • посттравматическими или послеоперационными осложнениями;
  • обедненным пищевым рационом и др.

Гормон Т3 свободный с высокой концентрацией свидетельствует о нездоровье в виде:

  • недостаточной деятельностью щитовидной железы (гипофункции);
  • при критически низком содержании эндокринных гормонов, называемом гипотериозом;
  • наличии подострой или острой формы тиреоидита;
  • надпочечниковой недостаточности;
  • после перенесенных травм, операционных вмешательств;
  • при серьезных нарушениях питания (низкокалорийный или низкобелковый ежедневный рацион, голодание);
  • резкой потере массы тела и т. д.

Назначение исследования крови рекомендуется при наличии определенных симптомов в виде:

  • отечности глазной области;
  • при нарушении зрения, сопровождающемся повышенной чувствительностью к свету;
  • повышенной утомляемости, диарее или запорах;
  • наблюдается острая реакция на холод;
  • слабости и дрожании рук;
  • при похудении или резком повышении массы тела;
  • повышенной раздражительности и нарушении сна;
  • при учащенном сердцебиении, сухости кожи.

При обнаружении любого такого симптома только врач общей практики или эндокринолог после осмотра может назначать углубленное исследование.

Норма свободного Т3 в таблице у женщин

Люди разного возраста имеют характерные особенности развития организма, разный коэффициент наличия жизненно важных гормонов. Половые отличия соответствуют индивидуальным гормональным свойствам, присущим мужчинам и женщинам. Медицинские исследования позволили определить эту норму Т3. Отдельно по каждой возрастной группе и по половым принадлежностям. Стало известно, что Т3 свободный у женщин отличается от показаний мужского примерно на 5-10%. А во время беременности этот показатель еще больше снижается. Восстановление наблюдается по истечении недельного срока после родов.

У детей и взрослых показатели нормы тоже отличаются. Свободный Т3 стабилизируется у детей примерно к 15 годам. Показатель свободного Т3 у женщин после достижения 65-летнего возраста снижается. На основании показаний значения создана таблица. Соотношение возраста и показателей содержания гормона Т3 находятся в обратной зависимости (возраст меньше – гормональный уровень выше). Отмечается в 1 триместре беременности снижение концентрации трийодтиронина в кровяном потоке.

Результат исследования гормона Т3 свободного зависит:

Жизнедеятельность всего человеческого организма зависит от работоспособности отдельных органов внутренней секреции.

Роль свободного Т3 в женском организме

Здоровье женщины во многом зависит от состояния гормонального фона. Каждый отдельно взятый гормон оказывает воздействие на работу органов.

За что отвечает гормон Т3 в женском организме?

Щитовидная железа вырабатывает трийодтиронин – один из важнейших компонентов, без которого нарушаются все обменные процессы. Цифровые знаки (гормон 4, гормон 3) указывают на количество молекул йода.

Гормон Т3 представляет собой устойчивый, активный элемент в отличие от гормона Т4. У женщин по возрасту свободный Т3 показывает количество трийодтиронина, не взаимодействующего с белковыми соединениями.

Важно! Лабораторные анализы по трийодтиронину дают возможность определить оба показателя, что необходимо знать при диагностировании заболевания.

Т3, будучи активным гормоном, сильно влияет на организм:

  • обмен веществ запускается этим гормоном;
  • рост тканей зависит от стимуляции Т3;
  • все клетки организма насыщаются кислородом при содействии гормона Т3;
  • усиливается продуцирование витамина А в печени;
  • влияет на концентрацию «плохого» холестерина, откладывающегося на стенках сосудов;
  • увеличивает частоту сердечных сокращений;
  • стимулирует нервную систему;
  • способствует повышению теплообразования.

Венозное исследование крови в виде анализов способствует выявлению уровня трийодтиронина и возможных причин расхождения с нормальными показателями.

Восстановление нормального уровня Т3

Мероприятия по нормализации содержания трийодтиронина проводятся комплексно. Все зависит от характера течения заболевания и тяжести недуга щитовидной железы. В практике применяются три основных метода:

  • медикаментозная терапия;
  • оперативное вмешательство:
  • лекарственная терапия с использованием препаратов, содержащих радиоизотоп 131.

Современные методы диагностики дают реальную возможность на ранних сроках выявлять патологии, предупреждать осложнения и инвалидность.

  • положительно влияет на сердечную деятельность;
  • содействует белковым обменным процессам, активизируя метаболизм;
  • снижает уровень холестерина в организме;
  • стимулирует производство витамина А;
  • нормализует обмен веществ в тканях костей;
  • регулирует скорость потребления кислорода;
  • способствует уменьшению жировой ткани в органах (липолиз);
  • поддерживает образование молекул глюкозы в печени и отчасти в почках (глюконеогенез);
  • поддерживает уровень глюкозы (гликогенолиз).

Факты о трийодтиронине: малоизвестные, но интересные

  • Для образования Т3 организм использует лишь 5% всего йода.
  • 0,5% от общего Т3 циркулирует в крови, т.е. это свободный трийодтиронин, а практически весь гормон связан с белками плазмы.
  • «Жизнь» свободного Т3 с момента его образования длится 1,5 дня.
  • Данный гормон в 4 раза биологически активнее по сравнению с тироксином.
  • Распад происходит в печени, всасывание — в кишечнике, отделение йода — в почках, выделение — с мочой.

Общий и свободный Т3: в чем различия

Из-за высокой активности большая часть (до 99,8%) трийодтиронина находится в связанном с белками плазмы (неактивном) виде. Поэтому на Т3 свободный – норма у женщин измеряется в пмоль/л — приходится лишь 0,2-0,3% всего трийодтиронина, находящегося в организме.

Общий Т3 высчитывается по формуле: Т3 свободный + Т3 связанный с белками плазмы. Его определение необходимо в некоторых случаях дляболее точного понимания состояния эндокринной системы пациента.

Почему важен именно свободный Т3?

Общий трийодтиронин представляет собой совокупность свободной и связанной фракции. Анализ на гормоны, а именно т3 свободный, дает достоверную информацию о состоянии и деятельности ЩЖ.

Каждая лаборатория допускает свои минимальные отклонения от цифры-показателя уровня гормона согласно с международным стандартом, и эти отклонения зависят от особенностей инструментария и палитры реагентов.

Подготовка: 5 пунктов для успешной сдачи анализа

Мероприятия для предстоящей процедуры включают несложные правила, соблюдение которых позволит получить точную картину уровня Т3. Необходимо серьезно отнестись к данному этапу на пути к оздоровлению, ведь он является решающим.

  • Отказаться от курения и употребления алкоголя за 1-2 недели до прохождения анализа.
  • В день сдачи крови придти к лаборанту слегка голодным — вечером накануне и утром не есть.
  • На протяжении недели придерживаться диеты с исключением жирной и соленой пищи.
  • Проконсультироваться с доктором по поводу приема йодсодержащих и тиреостатических (угнетающих деятельность щитовидки) лекарств. По возможности, несколько дней их не использовать.
  • Диагностические манипуляции с йодсодержащими препаратами отстрочить и произвести их после анализа на Т3.

Таблица: Особенности проведения анализа на свободный Т3:

Кто может назначить определение уровня Т3 Терапевт
Врач общей практики
Эндокринолог
Биологический материал для анализа Сыворотка крови
Метод определения уровня Т3 Хемилюминесцентный иммунный анализ
Уровень Т3 в организме может повысить прием: Эстрогенов
Комбинированных оральных контрацептивов
Героина
Метадона
Снизить концентрацию Т3 в организме может прием: Андрогенов
Салицилатов
Дексаметазона
Пропранолола

Нормальный показатель гормона и несколько слов о детях

Трийодтиронин свободный норма: у взрослых — 3,15-6,25 пмоль/л (или 0,4 нг/100 мл), у детей, даже новорожденных и школьного возраста, — 2,3-6,3. Общепринятая норма: свободный Т3 у женщин – 2,62-5,95 пмоль/л, общий Т3 –1,4-2,87 нмоль/л.

Анализ на Т3 свободный у ребенка целесообразно проводить при подозрении на наличие расстройств ЩЖ. Если малыш психически и умственно отстает от сверстников, не проявляет интереса к окружающему миру, имеет своеобразное тупое выражение лица и другие неприятности могут свидетельствовать о необходимости посещения эндокринолога и решения вопроса о дальнейшей углубленной диагностике состояния щитовидки.

Это интересно:  Предвестник язвенной болезни. Как понизить кислотность желудка?

Когда анализы уже на руках: расшифровываем и размышляем

Бывает, что результат Т3 свободный весьма неутешительный, т.е. анализ прямо сообщает о снижении или повышении уровня Т3. Рассмотрим информацию о распространенных виновниках патологии.

Таблица 2: Причины падения или повышения уровня свободного Т3:

Т3 свободный понижен Т3 свободный повышен
  • Тиреоидит Хашимото — воспаление ЩЖ и уничтожение ее клеток аутоантителами.
  • Лечение или частая диагностика радиоактивным йодом.
  • Применение тиреостатических лекарств (мерказолил, тирозол, пропицил, кордарон).
  • Оперативное вмешательство на ЩЖ (частичное или полное ее удаление).
  • Эндемический зоб;
  • Острый, подострый тиреоидит.
  • Базедова болезнь или болезнь Грейвса- активация гормонов щитовидки и диффузное или узловое поражение органа.
  • ТТГ-продуцирующая аденома – опухоль передней доли гипофиза.

Значение т3 свободного может быть и в пределах нормы при субклиническом гипотиреозе — синдроме, когда клиническая картина либо стертая, либо симптомы отсутствуют вообще. При этом повышается уровень тиреотропного гормона или при нормальном ТТГ его активность нивелируется, а Т4 на крайней границы нормы или снижен.

Причина такого состояния злокачественное новообразование гипофиза. К сожалению, намного чаще встречается субклинический гипотиреоз, который врачи обнаруживают во время прохождения медосмотра и проведении лабораторного исследования. Манифестный (с ярко выраженной симптоматикой) – явление более редкое.

Если же уровень Т3 и Т4 повышен, а ТТГ незначительно вырос или остался без изменений, можно заподозрить генетическую патологию – резистентность (устойчивость) периферических тканей к тиреоидным гормонам.

Это интересно! При гипотиреозе сначала падает Т4, а только потом Т3, т.е. концентрации гормонов крови уменьшаются в закономерном порядке.

Симптомы, говорящие о нарушениях деятельности щитовидки

В зависимости от активности функционирования железы возможно развитие гипотиреоза или тиреотоксикоза.

Таблица 3: Виды патологии железы и проявления: сравнительная характеристика:

Гипотиреоз (недостаточность функции) Тиреотоксикоз (повышенная активность)
Поведение Вялость, сонливость, апатия. Неустойчивость настроения, бессоница, дрожание, суетливость.
Основной обмен Снижение температуры тела, зябкость в области конечностей, ожирение. Гипертермия, похудение
Кожные покровы Сухость кожных покровов, специфические плотные отеки, волосы и ногти тусклые и ломкие. Кожа влажная (повышенная потливость) с равномерной темной окраской и особенно яркой пигментацией век.
Сердечно-сосудистая система Замедление сердцебиения, гипотония. Ускорение частоты сердечных сокращений, повышение артериального давления.
Глаза Суженные глазные щели, глаза запавшие. Положительные глазные симптомы: глазные щели широко раскрыты с эффектом удивления или гнева, светобоязнь, ощущение песка в глазах, выпячивание глазных яблок (пучеглазие).
Система пищеварения Запор, вздутие живота, снижение аппетита. Понос, постоянное ощущение голода.
Пальпация ЩЖ Отсутствуют особые изменения. Равномерное увеличение железы.
Электрокардиограмма Снижение величины зубцов, блокады- замедление проведения внутрисердечных нервных импульсов, которые возбуждают миокард. Увеличение размеров зубцов, признаки коронарной недостаточности, тахикардии, аритмии.

Выход из ситуации: точка зрения врача

Т3 используют в качестве препарата для лечения гипотиреоза. Известно, что первое аналогичное лекарство было произведено в 1890-х годах с вытяжки ЩЖ большого рогатого скота.

Нынче на фармацевтическом рынке имеются синтетические производные тиреоидных гормонов. Их преимущества — относительно низкий риск аллергии или иммунного ответа на введение чужеродного протеина по сравнению с препаратами естественного происхождения.

Инструкция по применению отечественного препарата трийодтиронина гидрохлорид

  • Состав: тироксин и трийодтиронин.
  • Форма выпуска: 50 таблеток в упаковке по 20 и 50 мкг.
  • Показания:
  • лечение и предупреждение обострений эутиреодного зоба (увеличение щитовидки со снижением уровня ее гормонов);
  • гипотиреоз;
  • оперативное удаление ЩЖ;
  • рак ЩЖ;
  • ожирение.
  • Дозы и способ использования:
  • Взрослым внутрь по 5-25 мкг/сутки, постепенно увеличивая дозу до 40-60 мкг (иногда даже до 100-150);
  • детям- 5-10 мкг/сутки с наращиванием дозы на 5 мкг через каждые 3-5 дней.
  • Противопоказания:
  • тиреотоксикоз;
  • недостаточность коры надпочечников;
  • истощение организма, анорексия;
  • сердечная и коронарная недостаточность;
  • повышенная чувствительность к компонентам.
  • Побочные действия:
  • тиреотоксикоз (быстрая потеря массы, чрезмерная потливость, повышение температуры тела, тахикардия);
  • ухудшение течения сахарного диабета;
  • стенокардия;
  • аллергия.
  • Лекарственное взаимодействие:
  • Кроверазжижающие, мочегонные препараты, сердечные гликозиды, антидепресанты повышают концентрацию данного лекарства.
  • Пероральные противозачаточные средства снижают эффективность препарата.
  • Трийодтиронина гидрохлорид угнетает действие сахароснижающих и кроверазжижающих препаратов.
  • Аналоги: Трионин (Германия), Тибон (Франция), Лиотиронин (Венгрия), Цитомель (Швейцария, Канада, Голландия).
  • Высокая цена — весомый недостаток: 3500-4500 руб.

Важно знать! Трийодтиронин Т3 свободный и общий в очень высоких концентрациях тормозят образование белков и активируют распад уже имеющихся, что в биохимическом анализе крови проявляется повышенным уровнем азота.

Диета с использованием йодсодержащих компонентов предотвращает появление йододефицита. Салат из морской капусты и засоленной семги, сделанный своими руками — полезное и необычное лакомство.

Анализ Т3 свободный – наиболее точный маркер тиреоидной патологии, позволяющий реально оценить функцию железы и ее анатомические отклонения. Посоветуйтесь со специалистом, и по его настоянию пройдите данное обследование. Пусть у Вас и Ваших гормонов происходит все в гармонии!

В зависимости от активности функционирования железы возможно развитие гипотиреоза или тиреотоксикоза.

В статье рассмотрен т3 свободный,что это за гормон, каковы нормы для каждого возраста. А также приведены основные причины его отклонения.

Исследование на уровень трийодтиронина (Т3) проводится по назначению эндокринолога. Следует определить величину гормона при признаках гипер- и гипотиреоза:

  • повышенная слабость;
  • боли в животе и диарея неясного генеза;
  • бессонница или избыточная сонливость;
  • отеки и набор массы тела или резкое снижение массы тела;
  • тремор конечностей;
  • выпадение волос;
  • плохая переносимость холода или жары;
  • снижение остроты зрения;
  • дрожание конечностей;
  • снижение памяти;
  • нестабильность артериального давления;
  • стойкая тахиаритмия;
  • нарушения психики и резкая смена настроения.

Зачастую человек списывает эти симптомы на моральное или физическое переутомление. Однако пренебрежением своевременной диагностикой становится причиной ухудшения состояния, что значительно затрудняет дальнейшее лечение.

Сдать анализ на Т3 можно в любой частной лаборатории. Стоимость исследования составляет порядка 500 рублей, а срок не превышает 1 суток.

Т3 свободный– что это за гормон?

Гормон Т3 организм получает 2 путями:

  • непосредственный синтез клетками щитовидной железы;
  • образование в кровеносном русле в результате отсоединения атома йода от тироксина.

Биологическая активность рассматриваемого гормона в 5 раз выше, чем у тироксина. Его роль в организме человека заключается в регуляции скорости потребления клетками кислорода. Гормон Т3 также отвечает за стимуляцию производства белка, распада гликогена до глюкозы, нормальную выработку и половых гормонов, участвует в регуляции деятельности нервной и сердечно-сосудистой системы, поддержании нормальной терморегуляции и т.д.

У детей без нормального содержания гормона невозможно полноценное развитие центральной нервной системы и роста.

В чем разница между Т3 общий и Т3 свободный?

Известно, что 99,7 % трийодтиронина циркулирует в крови человека в связанной форме. К молекуле гормона прикрепляются белки (глобулины, преальбумины или альбумины), что блокирует его биологическую активность. Иными совами, несмотря на его нахождение в крови, свои физиологические функции гормон Т3 общий не выполняет.

Оставшаяся часть (0,03 %) находится в несвязанном с белками состоянии. Гормон Т3 свободный, находясь в кровеносном русле, способен оказывать биологическое воздействие на клетки и ткани человека.

Таким образом, основная часть гормона находится в неактивном состоянии. Но даже столь малого процента активного вещества достаточно для его полноценного функционирования.

Какой сдавать Т3 и Т4, общий или свободный?

Решение о том какой гормон сдавать пациенту принимает врач. Направление на исследование он получает от врача терапевта, педиатра или эндокринолога. Как правило, врач указывает вид гормона для анализа: свободный или общий.

Оценка уровня Т3 свободного проводится при подозрении на отклонения в работе щитовидной железы, а также на фоне гормональной терапии с целью определения её результативности.

Установление уровня Т3 общего необходимо для выявления и дальнейшего отслеживания за течением гипотиреоза и тиреотоксикоза.

Оптимальным считается комплексная оценка гормонального фона обследуемого пациента с определением уровня обоих видов гормона.

Норма Т3 свободного у женщин

Следует подчеркнуть, что нормальные значения свободной формы трийодтиронина зависят от возрастной и половой принадлежности обследуемого человека. Поэтому для получения точной картины состояния здоровья, врач должен подбирать референсные значения с учётом возраста и пола пациента. Однако после наступления полового созревания и установления нормального гормонального фона различия в норме гормона не наблюдаются.

В таблице представлены нормы свободного трийодтиронина для женщин и мужчин различных возрастов.

В некоторых лабораториях стандартными единицами измерения являются пг/мл. Для перевода единиц необходимо указанную в результатах анализов величину в пг/мл умножить на коэффициент 1,536 и получится пмоль/л.

Что значит,если Т3 свободный повышен?

Причины повышения свободной формы гормона Т3 связаны с патологиями щитовидной железы. К ним относят:

  • изолированный Т3-токсикоз, возникает при многоузловом зобе или диффузном токсическом зобе. Пренебрежение лечением приводит к сочетанному повышению гормонов щитовидной железы. Диагностическое отличие заболевания на ранней стадии – повышается исключительно величина Т3, а Т4 остается в пределах нормы;
  • воспаление щитовидной железы, возникающее в результате аутоиммунных патологий, инфекционных заболеваний или после родов у женщины;
  • онкопатология щитовидной железы. Известно, что некоторые злокачественные формы новообразований способны синтезировать гормоноподобные вещества, которые в результатах анализа проявляются в виде увеличения уровня Т3;
  • эндемический зоб, формирующийся на фоне острой нехватки йода. Ткани щитовидной железы аномально разрастаются, изменяя её функциональную активность в большую или меньшую сторону;
  • болезнь Пендреда – это врожденная патология, возникающая в результате генетической мутации. Одним из проявлений болезни является аномальное увеличение щитовидной железы. Состояние сопровождается гипертиреозом;
  • синдромы резистентности к тиреоидным гормонам.

Также уровень т3 может повышаться на фоне развития хориокарцином, нефротического синдрома, некоторых миелом и после гемодиализа.

На показатель оказывают влияние лекарственные и наркотические вещества. Например, препараты на основе женских половых гормонов, анальгетиков и противорвотных веществ, а также героин.

Причины,по которым Т3 свободный бывает понижен

Причины снижения свободного трийодтиронина можно разделить на 2 основные группы: патологические и непатологические. К патологическим относят:

  • надпочечную недостаточность;
  • хронические патологии печени;
  • психические отклонения;
  • гипотиреоз различной этиологии.

Непатологические причины включают: резкую потерю массы тела, соблюдение длительной безбелковой диеты или период реабилитации после тяжёлых операций или патологий. У женщин подобное состояние может наблюдаться в результате избыточной физической активности или беременности. Известно, что величина гормона плавно сокращается от 1-го к 3-му триместру. В норме его восстановление до нормальных величин происходит в первую неделю после родов.

Нехватка трийодтиронина наблюдается в результате неправильных попыток самолечения пациентов. Когда человек подбирает себе дозу гормонов Т3 и Т4 самостоятельно, то происходит их значительное повышение. Что ещё раз доказывает необходимость консультации у специалиста и строгого соблюдения его рекомендаций.

Сходным действием обладают йодконтрастные средства, которые применяются для рентгеновских исследований.

Как подготовиться к анализу?

Для отслеживания динамики гормона важно чтобы сдача крови проходила в максимально схожих условиях. Поэтому биоматериал для исследования берётся в утренние часы после 8-часового голодания. Следует отметить, что чистую несладкую воду можно пить в неограниченном количестве.

После проведения оперативного вмешательства на щитовидную железу, а также после лекарственной и радиотерапии забор крови на Т3 проводится не ранее чем через 2 недели. Для повышения точности результатов следует отказаться на 2 суток от лекарственных препаратов, включая оральные контрацептивы. Поскольку их приём становится причиной получения недостоверных результатов.

Подводя итог

  • различие между свободной и общей формой заключается в разности биологической активности. Так, свободная форма гормона способна оказывать влияние на ход метаболических процессов, а действие общей формы заблокировано белковыми молекулами. Отсоединение белков приводит к активации физиологически активной формы;
  • колебания нормальных значений наблюдаются до момента окончания пубертатного периода. Кроме этого, величина свободной формы колеблется в зависимости от времени года. Максимум приходится на сентябрь – февраль, а минимум наблюдается летом;
  • отклонение трийодтиронина в большую сторону связано с нарушением нормальной работы щитовидной железы. Как правило, гипертиреозформируется на фоне воспалительных процессов или онкологических заболеваний;
  • нехватка гормона обнаруживается у людей, изнуряющих себя высокой физической активностью и безбелковыми диетами. Также подобное состояние указывает на необходимость дополнительной диагностики работы печени и почек.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

Оценка уровня Т3 свободного проводится при подозрении на отклонения в работе щитовидной железы, а также на фоне гормональной терапии с целью определения её результативности.

http://obsleduem.net/all/t3/http://gormoon.ru/norma-t3-svobodnogo-gormona-u-zhenshhin-po-vozrastu-a-tablitse/http://schitovidka.su/patologij/laboratornye/chto-takoe-svobodnyj-t3-111http://medseen.ru/t3-svobodnyiy-chto-eto-za-gormon-chto-znachit-ego-povyishenie-kakova-norma-u-zhenshhin/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Инструкции для Вашего здоровья