Экстренная контрацепция: какие средства и препараты лучше использовать

Десны

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Экстренная контрацепция для чрезвычайных случаев. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Конечно, если женщина ответственно относится к своему здоровью, она тщательно продумывает, каким способом лучше всего уберечь себя от всех неприятностей, связанных с интимной стороной взаимоотношений. Но все и всегда предусмотреть невозможно. Жизнь многогранна, и сюрпризы, которые она порой преподносит, не всегда бывают приятны и предсказуемы.

Случается так, что
– Рвется или соскальзывает презерватив;
– Прерванный половой акт проходит неудачно;
– Пропускаются две и более таблетки орального контрацептива;
– Происходит незащищенный сексуальный контакт (в силу разных обстоятельств).

Во всех этих случаях риск забеременеть достаточно высок. Однако паниковать не стоит. Предотвратить нежелательную беременность можно и после сексуального контакта с помощью так называемой экстренной или посткоитальной контрацепции.

Средства экстренной контрацепции: что выбрать?

Самый известный из всех препаратов – Постинор.

Это представитель старого поколения гормональных препаратов. В одной таблетке содержится 0.75 мг левоноргестрела (синтетический гормон). Применять его надо в два этапа. Первую таблетку Постинора нужно употребить в течение 72-х часов после полового акта, а лучше сразу же после него. Следующую таблетку через 12 часов после первой. Эффективность приема Постинора зависит от того, через какое время после незащищенного акта вы приняли это средство:
94 % — если таблетка была принята в течение 24 часов после акта;
86 % — если таблетка была принята в течение 25-48 часов после акта;
57 % — если таблетка была принята в течение 49-72 часов после акта.

После приема нередки побочные явления:
• Ощущение тошноты
• Рвота
• Понос
• Головокружение
• Чувство разбитости
• Головная боль
• Болезненные и неприятные ощущения в зоне молочных желез и в нижней части живота
• Повышение температуры

Противопоказаниями к приему Постинора являются:
• Тяжелые заболевания печени (гепатит (даже ранее перенесенный), цирроз).
• Период полового созревания

Постинор могут использовать только женщины с регулярным менструальным циклом.

Современный аналог Постинора – Эскапел.

Он может применяться в течение максимум 96 часов с момента возможного оплодотворения. Содержит в два раза больше левоноргестрела (1.5 мг), поэтому требуется только одна таблетка. Риск возникновения беременности составляет в среднем 1,1 %. Противопоказания и побочные явления такие же, как у Постинора.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать Эскапел вместо Постинора, так как побочные явления при его приеме встречаются реже.

Применять эти средства рекомендуется не чаще 2 раз в месяц, но желательно не более 2 раз в год.

Гинепристон или Агеста

Однако, по мнению Всемирной организация здравоохранения методом первого выбора для экстренной контрацепции должны быть препараты, содержащие анти-гормон мифепристон. На данный момент доступными в аптеках являются Гинепристон и Агестa. Их эффективность 98.8 %. Следует принять одну таблетку, содержащую 10 мг мифепристона, не позднее 72 часов после незащищенного полового акта.

Гинепристон (Агестa) практически не причинит вреда работе вашей репродуктивной системы, но и после его приема вы можете испытать на себе следующие побочные явления:
• Неприятные ощущения в нижней части живота
• Чувство слабости
• Приступы головной боли
• Рвоту или тошноту
• Аллергическую сыпь
• Повышение температуры тела
• Сбой менструального цикла

Нельзя применять Гинепристон (Агесту) при проблемах с печенью и почками, при изменениях и нарушениях гормонального фона, а также некоторых других заболеваниях.

Частое применение Гинепристона (Агесты) снижает эффективность его действия.

Применять препараты, предназначенные для посткоитальной защиты от беременности, необходимо строго в соответствии с инструкцией. Делается это на голодный желудок (с момента последнего приема пищи должно пройти не менее 2 часов) и ничего не есть 2 часа после того, как таблетки выпиты.

Если прием экстренной контрацепции вызвал приступ рвоты в течение трех часов после применения, эффективность препарата резко снижается. Необходимо принять дополнительную дозу.

Помните, что даже после того, как вы приняли противозачаточные таблетки экстренного действия, спустя некоторое время необходимо обратиться к вашему личному гинекологу:
• Чтобы проверить, нет ли у вас нежелательных инфекций – ведь эти препараты не защищают от заболеваний, передающихся в результате сексуального контакта
• Чтобы убедиться, что беременность все же не наступила (особенно это актуально при задержке месячных более, чем на неделю после приема таблеток или при подозрительно скудных менструальных выделениях).
• Чтобы врач, понаблюдав некоторое время за вашим менструальным циклом, назначил при необходимости лечение для стимуляции функции яичников.

Средства экстренной (срочной) контрацепции не так уж безобидны: они могут вызвать гормональный сбой и нарушения функций репродуктивной системы. К тому же, применение их менее эффективно, чем планомерное использование обычных противозачаточных пилюль или аккуратное применение презервативов.

Но лучше воспользоваться ими, чем рисковать: организм справится с последствиями их приема довольно скоро, а о ребенке, родившемся в результате незапланированной беременности, вам придется заботиться всю жизнь.

Что делать если порвался презерватив?

Итак, если вы подозреваете, что могли забеременеть, лучше принять необходимые меры.

1. Определитесь, какой препарат вы будете применять. Лучше остановить свой выбор на препаратах Гинепристон или Агеста. Кстати эти препараты дешевле Постинора.

2. Как можно скорее отправляйтесь в аптеку. А лучше воспользуйтесь телефоном и узнайте, что и где есть в наличии. В аптеке вам могут по-старинке советовать Эскапел и Постинор, а для Гинепристона или Агесты требовать рецепт врача. В любом случае, имеет смысл отправиться сначала к гинекологу. Если Гинепристона или Агесты в принципе нет в зоне доступности, то покупайте Эскапел.

3. Если вы оказались за границей, то там могут быть аналогичные препараты под другими названиями. К примеру, вместо Постинора, могут встретиться Plan B, Levonelle, NorLevo и другие. И если вы не готовы к общению, допустим, в турецкой аптеке, то лучше препарат экстренной контрацепции взять с собой.

4. Если вы оказались в турпоходе или в каком-нибудь месте, где следы цивилизации еле видны, то было бы неплохо позаботиться об экстренной контрацепции заранее. В противном случае, следует всеми правдами и неправдами раздобыть обычные противозачаточные таблетки. Конечно, они изначально не предназначены для таких целей, но в случае крайней необходимости использовать их можно, и весьма успешно. Их, как и описанные выше препараты, необходимо принять чем раньше, тем лучше (максимальный срок – 72 часа). Применяют их как Постинор в 2 приема (вторую дозу через 12 часов после того, как принята первая) А вот количество таблеток в 1 дозе, в зависимости от концентрации и состава гормонов, могут быть разными:
– Содержащие этинилэстрадиол (МАРВЕЛОН, МИНИЗИСТОН, МИКРОГЕНОН, ФЕМОДЕН, РИГЕВИВИДОН): доза – 4 таблетки;
– Содержащие этинилэстрадиол (НОН-ОВЛОН, БИСЕКУРИН, ОВИДОН, ОВУЛЕН, АНОВЛАР): доза – 2 таблетки;
– Мини-пили (МИКРОЛЮТ, ЭКСКЛЮТОН, ОВРЕТ) содержат то же действующее вещество, что и Постинор, но в очень малых количествах, поэтому доза для достижения эффекта должна быть «ударной» – 20 таблеток.

А теперь о некоторых психологических аспектах для молодых и неопытных.

1. Девушки, оказавшись в такой ситуации, очень часто начинают сильно переживать о своем здоровье. Поверьте, эта ситуация происходит со многими, а с некоторыми и по 5-6 раз за время активной половой жизни. Излишняя нервозность больше навредит вам, чем любой препарат.

2. Если вы еще молоды и вас гложет ложный стыд при покупке экстренной контрацепции, тогда посетите аптеку в другом районе, в которую вы наверняка никогда больше не заглянете.

3. Конечно, лучше попросить купить таблетки вашего партнера, но, как правило, молодые люди также стесняются это делать. Если ваш мужчина безоговорочно согласиться взять ситуацию в свои руки – будьте уверены: на него можно будет рассчитывать и в дальнейшем. Если нет – действуйте сами, а ваши отношения будете выяснять потом: сейчас у вас есть более срочное дело.

4. Если совсем не чувствуете в себе моральных сил, позовите подругу в качестве «группы поддержки». Возможно, она даже согласится купить препарат для вас, но не стоит этим злоупотреблять: в конце концов, свои проблемы лучше всего решать самостоятельно.

5. Таблетки «экстренной помощи» стоят относительно дорого, но это не причина, чтобы отказаться от их покупки. Денег можно попросить или занять
– У вашего партнера (что вполне логично)
– У подруги
– У мамы, в конце концов

Для двух последних лучше придумать благовидный предлог, а не называть истинную причину, впрочем, это зависит от степени близости ваших отношений.

Средства экстренной контрацепции не рекомендуются для регулярного применения. Если ситуации, в которых вы вынуждены прибегнуть к ним, повторяются довольно часто, задумайтесь: насколько хорош тот способ предохранения, которым вы пользуетесь?

Однако, по мнению Всемирной организация здравоохранения методом первого выбора для экстренной контрацепции должны быть препараты, содержащие анти-гормон мифепристон. На данный момент доступными в аптеках являются Гинепристон и Агестa. Их эффективность 98.8 %. Следует принять одну таблетку, содержащую 10 мг мифепристона, не позднее 72 часов после незащищенного полового акта.

Ни один из методов контрацепции, за исключением, пожалуй, стерилизации, не считается полностью эффективным. Кроме того, бывают случаи незащищенных половых контактов, которые могут привести к нежелательной беременности. Поэтому методы экстренной контрацепции – актуальная тема гинекологии. Существует даже Международный консорциум по вопросам применения таких методов, рекомендации которого учтены в нашей статье.

Посткоитальная контрацепция может использоваться любой женщиной фертильного возраста – от начала первой менструации (менархе) до 1 года, прошедшего после последней менструации (менопаузы).

Виды экстренной контрацепции

Для предупреждения незапланированной беременности в срочном порядке в разных странах используют несколько методов:

  • прием комбинации эстрогенов и гестагенов (метод Юзпе);
  • введение в лечебном учреждении медь-содержащей внутриматочной спирали;
  • использование таблеток, содержащих гестаген;
  • применение антагонистов прогестерона (мифепристон).

В России чаще всего используются два последних метода (о других видах контрацепции, можно прочесть в следующей статье). Однако на вопрос, какая экстренная контрацепция лучше, ученые Всемирной организации здравоохранения отвечают, что это внутриматочное контрацептивное средство (спираль), установленное в течение ближайших 5 дней. Она эффективнее всего предотвращает наступление беременности. Тем не менее, этот способ дорог, доступен далеко не всем женщинам, не рекомендован у подростков и нерожавших.

В результате многочисленных исследований учеными, занимающимися доказательной медициной, был сделан вывод, что экстренная контрацепция нового поколения — применение препаратов, содержащих 10 мг мифепристона.

Действие препаратов для приема внутрь

Таблетки экстренной контрацепции изучаются в течение последних 30 лет и доказали свою эффективность и довольно хорошую переносимость женщинами. Эти лекарства применяются для предупреждения возникновения беременности при незащищенном половом контакте в следующих случаях:

  • отсутствовали средства плановой контрацепции;
  • произошел разрыв или смещение презерватива (одно из средств барьерной контрацепции), влагалищного колпачка, диафрагмы;
  • были пропущены подряд два или больше приема оральных контрацептивов;
  • не была сделана своевременная инъекция контрацептивов длительного действия;
  • прерванный половой акт закончился эякуляцией во влагалище или на кожу наружных половых органов;
  • использованная заранее спермицидная таблетка не полностью растворилась;
  • ошибка при определении «безопасных» дней при календарном методе предохранения;
  • изнасилование.
Это интересно:  Сиропы от кашля — недорогие и эффективные, растительные, противовоспалительные и отхаркивающие

Во всех этих случаях нужно как можно быстрее принять медикаментозное средство.

Используется два вида препаратов:

  • лекарства на основе левоноргестрела (прогестин);
  • комбинация этинилэстрадиола (эстроген) и левоноргестрела (прогестин).

Монокомпонентные средства допускается принимать однократно после полового акта или в два приема с перерывом в 12 часов. Комбинированные средства принимаются дважды. Это позволяет снизить разовую дозу и уменьшить вероятность нежелательных явлений. Следует принять препарат как можно раньше, ведь каждый час отсрочки увеличивает вероятность беременности. Тем не менее, эффективность все же сохраняется в течение 120 часов после коитуса, а не 72 часов, как считали ранее.

Как действуют таблетированные средства экстренной контрацепции:

  • предотвращают или задерживают овуляцию;
  • препятствуют слиянию сперматозоида и яйцеклетки;
  • затрудняют внедрение оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий для дальнейшего развития (хотя это утверждение не доказано, и есть данные, что оно неверно).

Эффективность левоноргестрела достигает 90%, комбинированные препараты менее действенны. Ни один препарат для срочной контрацепции не имеет такой эффективности, как современные средства для постоянного предохранения.

Безопасность гормональных средств

Возможные нежелательные симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • боль в животе;
  • чувство слабости;
  • головная боль и головокружение;
  • болезненность молочных желез;
  • кровянистые выделения из влагалища (не носящие характер менструации);
  • изменение даты начала очередной менструации (обычно на неделю раньше или позже ожидаемого срока).

Если месячные после экстренной контрацепции задержались больше, чем на неделю, необходимо исключить наступление беременности, купив в аптеке тест или обратившись к врачу. Кровотечение после приема неопасно и прекратится самостоятельно. Его вероятность увеличивается при неоднократном применении таблеток в течение одного цикла. Однако если оно возникло в сочетании с задержкой менструации и болью в животе, рекомендуется обратиться к врачу. Это может быть признаком эктопической (внематочной) беременности. Однако доказано, что прием средств для посткоитальной контрацепции не увеличивает вероятность такого события. Женщины, у которых уже была раньше эктопическая беременность, также могут принимать эти препараты.

Для снижения риска рвоты следует свести к минимуму применение комбинированных препаратов, так как левоноргестрел очень редко вызывает такой побочный эффект. Если рвота произошла в течение двух часов после применения лекарства, нужно повторить прием. В случае интенсивной рвоты можно использовать противорвотные препараты (Метоклопрамид, Церукал).

При появлении головной боли или неприятных ощущений в грудных железах следует использовать обычное обезболивающее лекарство (парацетамол и так далее).

Таблетированные препараты экстренной контрацепции не имеют противопоказаний, так как они считаются безопасными. Их не назначают при имеющейся беременности, потому что в этом нет смысла. Однако если беременность еще не диагностирована, прием левоноргестрела безвреден для развивающегося плода. Препараты левоноргестрела не способны прервать уже наступившую беременность, поэтому их действие не аналогично медикаментозному аборту. Нормальная беременность после экстренной контрацепции может наступить уже в следующем цикле.

Еще не были зарегистрированы серьезные отрицательные последствия для здоровья женщины после назначения препаратов левоноргестрела для посткоитальной контрацепции. Поэтому их разрешено использовать даже без осмотра врача, в том числе во многих странах мира они продаются без рецепта.

Применение гормонов в особых случаях

  • Экстренная контрацепция при лактации считается безопасной и для матери, и для ребенка. Однако некоторые врачи советуют сначала покормить ребенка, затем принять препарат, периодически сцеживать молоко в течение следующих 6 часов, не используя его для питания малыша, и лишь затем возобновить кормление. Лучше, если это время составит до 36 часов. Если после рождения ребенка прошло меньше 6 месяцев, при грудном вскармливании и отсутствии у женщины менструаций, то возможно, что ей не нужно предохраняться, так как овуляция у нее еще не возникает.
  • Если с момента полового контакта прошло больше 120 часов, то применение препаратов для экстренного предохранения возможно, но эффективность его не изучалась. В этом случае предпочтительнее становится срочная внутриматочная контрацепция.
  • Если на протяжении последних 120 часов произошло несколько незащищенных контактов, то один прием таблетки устранит возможность беременности. Однако ее следует принять после первого же такого полового акта.
  • Экстренная посткоитальная контрацепция может использоваться так часто, как в этом возникает необходимость, даже во время одного цикла. Вред от частого приема таких препаратов в крупных исследованиях не доказан, и в любом случае наступление нежелательной беременности значительно более опасно. Тем не менее, гораздо эффективнее и удобнее регулярный прием оральных контрацептивов или использование других плановых методов.

Самые распространенные экстренные контрацептивы

Самые распространённые препараты для посткоитального предохранения

Средства, содержащие левоноргестрел, и применяющиеся для посткоитального предохранения:

В одной таблетке содержится 750 мкг или 1500 мкг гормона левоноргестрела, в зависимости от дозировки нужно принять одну или две таблетки.

Несмотря на то, что при однократном приеме эти препараты безопасны, их нужно с осторожностью использовать при следующих заболеваниях:

  • тяжелые болезни печени с ее недостаточностью (цирроз печени, гепатит);
  • болезнь Крона;
  • непереносимость лактозы;
  • возраст до 16 лет.

Комбинированные эстроген-гестагенные средства:

Это монофазные контрацептивы, применяемые обычно для планового предохранения от наступления беременности, однако в экстренных случаях можно их использовать и для посткоитальной контрацепции. Этот метод экстренной контрацепции признается самым опасным, поскольку эстрогены в составе препаратов имеют противопоказания и довольно много побочных эффектов, которые усиливаются из-за высокой дозировки гормонов: назначается по 4 таблетки два раза с перерывом в 12 часов. Использование этих препаратов особенно нежелательно в следующих ситуациях:

  • тромбозы артерий и вен;
  • мигрень;
  • поражение сосудов при сахарном диабете, атеросклерозе, гипертонии;
  • тяжелые болезни печени и поджелудочной железы;
  • опухоли репродуктивных органов;
  • период после травм, операций, иммобилизации.

Главная опасность заключается в повышении свертывания крови и угрозе закупорки артерий или вен образующимися тромбами.

Негормональная посткоитальная контрацепция

Экстренная негормональная контрацепция проводится с помощью средств, содержащих мифепристон. Это синтетическое вещество, блокирующее рецепторы к прогестерону в организме женщины. Механизм действия препарата включает:

  • подавление овуляции;
  • изменение внутренней оболочки матки – эндометрия, препятствующее внедрению оплодотворенной яйцеклетки;
  • если все же имплантация яйцеклетки произошла, под действием мифепристона усиливается сократимость матки, плодное яйцо отторгается.

Итак, главным отличием мифепристона от таблеток левоноргестрела для посткоитальной контрацепции является способность вызывать «мини-аборт», гибель и выделение уже имплантировавшейся в стенку матки яйцеклетки. Показания для приема те же, что и у гормональных препаратов – незащищенный половой акт.

Препараты, содержащие мифепристон в дозе 10 мг:

Экстренная контрацепция препаратом Женале возможна при уверенности в том, что женщина не беременна. Кроме того, мифепристон следует принимать с большой осторожностью в таких случаях:

  • печеночная или почечная недостаточность;
  • изменения в крови (анемия, нарушения свертывания);
  • недостаточность надпочечников или длительный прием преднизолона;
  • лактация, после приема препарата нельзя кормить ребенка грудным молоком в течение 2 недель;
  • беременность.

Средства на основе мифепристона могут вызвать нежелательные явления:

  • кровянистые выделения из влагалища, боль внизу живота;
  • обострение хронического аднексита, эндоцервицита, эндометрита;
  • диспепсические расстройства и диарея;
  • головокружение, головная боль;
  • слабость, повышение температуры тела, кожная сыпь и зуд.

Экстренные контрацептивы на основе мифепристона нельзя использовать каждый месяц. Настоятельно рекомендуется начать применять средства для плановой контрацепции. Если, несмотря на прием таблетки, беременность все же наступила, ее рекомендуют прервать, так как есть риск поражения плода.

Мифепристон – более мощное, но и более опасное средство для предотвращения нежелательной беременности. Его рекомендуется принимать только после консультации с врачом. Отпускается препарат по рецепту.

Контрацепция без таблеток

Скажем сразу, эффективность методов, о которых пойдет речь, низка, а применение неудобно. Однако женщины должны знать и о таких способах.

В первую минуту после семяизвержения, пока сперматозоиды еще не проникли через канал шейки матки в ее полость, можно сделать спринцевание чистой водой или с добавлением перманганата калия, то есть марганцовки. Затем следует сразу ввести во влагалище суппозиторий со спермицидным эффектом.

Разумеется, эффект от спермицидов будет значительно лучше, если использовать их как полагается – за 10-15 минут до коитуса. Используются такие свечи, как Фарматекс, Контрацептин Т, Патентекс овал и другие.

Противопоказания для местной контрацепции:

  • воспаление слизистой оболочки наружных половых органов (вагинит, кольпит);
  • индивидуальная непереносимость препарата.

После применения такого метода рекомендуется использовать препарат левоноргестрела в течение 120 часов.

Внутриматочная контрацепция

Внутриматочная спираль T Cu 380 A

Рекомендуется применять медь-содержащие спирали, которые выделяют этот металл в полость матки. Медь оказывает спермицидный эффект, а наличие инородного тела в полости матки препятствует имплантации яйцеклетки, если оплодотворение все же произошло.

Самые известные средства из этой группы:

Вторая модель предпочтительнее, поскольку ее мягкие плечики не травмируют матку изнутри, что уменьшает риск самопроизвольного удаления спирали.

Введение внутриматочного контрацептива противопоказано в таких случаях:

  • уже имеющаяся беременность, о которой женщина не знала;
  • опухоли и воспалительные процессы репродуктивных органов;
  • перенесенная внематочная беременность;
  • синдром приобретенного иммунодефицита;
  • индивидуальная непереносимость;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • подростковый возраст (до 18 лет);
  • аномалии развития матки, миома и другие случаи, когда внутренняя форма органа изменена.

Итак, выбор средств для экстренной контрацепции достаточно велик. Какие-то из них более эффективны, но имеют больше ограничений к использованию, другие безопасны, но чаще не оказывают желаемого действия. В любом случае посткоитальная контрацепция предпочтительнее, чем прерывание нежелательной беременности.

После использования любого из способов экстренного предотвращения беременности необходимо обратиться к врачу и подобрать приемлемый вариант планового предохранения. Экстренная контрацепция не должна применяться регулярно, в том числе и из-за своей невысокой эффективности.

Во всех этих случаях нужно как можно быстрее принять медикаментозное средство.

Здравствуйте! Из этой статьи вы узнаете о том, что такое экстренная контрацепция, как она действует, в каких случаях и как правильно её применять, какие способы её бывают, какие могут быть последствия от данного метода.

Экстренная контрацепция: что это и когда её применяют

Предназначение экстренной контрацепции (ЭК) состоит в предохранении от беременности в «пожарных случаях» после незащищённого традиционного секса в первые трое суток. Злоупотребление медикаментозными посткоитальными средствами защиты наносит существенный вред женскому здоровью, поэтому они не предназначены для регулярного использования.

Суть защиты препаратов ЭК — торможение овуляции, а в случае оплодотворения яйцеклетки, невозможность её закрепления и развития.

Как действует экстренная контрацепция

Сначала на своём пути сперматозоиды встречают препятствие в виде густой цервикальной слизи, находящейся у шейки матки. Изменяется кислотно-щелочной баланс влагалищной среды в неблагоприятную сторону. Щелочной pH снижает активность семенной жидкости.

Основное действие ЭК — сдерживание развития, выхода яйцеклетки гормональными компонентами, содержащимися в препаратах. Если оплодотворение всё-таки случилось, то изменившийся эндометрий не позволит яйцеклетке закрепиться на внутренней оболочке матки.

Внутриматочная спираль, выступающая в качестве ЭК после полового акта без защиты от возможной беременности, оказывает токсичное, губительное воздействие на сперматозоиды из-за содержания меди. При оплодотворении увеличивается активность маточных труб. Яйцеклетка быстро доставляется к матке и там гибнет. Этому способствует неинфекционное воспаление, атрофия эндометрия.

Применение народных средств экстренной контрацепции в домашних условиях возможно, но гинекологи выступают против их использования. Лимон, борная кислота, марганцовка, применяемые в качестве контрацептивов, неэффективны и вредны. Спринцевания нарушают влагалищную микрофлору, меняют кислотно-щелочной баланс, что небезопасно для здоровья половых органов.

После коитуса без предохранения как можно быстрее обращайтесь к гинекологу. Врач подберёт препарат, подходящий к конкретному случаю.

Для начала высчитайте, на какой день цикла произошёл секс. Если сношение пришлось на первую или последнюю неделю цикла, то экстренная контрацепция не нужна вовсе, так как в это в эти периоды овуляция не происходит, а значит зачатие невозможно.

Это интересно:  Рвота после еды у ребёнка: причины, что делать после приёма пищи

В каких случаях используют экстренные контрацептивы

Рассмотрим случаи, когда прибегают к ЭК:

  • вагинальное изнасилование;
  • традиционный секс без использования контрацепции;
  • выпадение или удаление до срока вагинального колпачка, сдвиг диафрагмы, разрыв мужского или женского презерватива;
  • пропуск времени приёма двух и более противозачаточных таблеток, принимаемых в плановом порядке, гормонального укола;
  • выпадение внутриматочного средства;
  • прерванный половой акт;
  • отклеивание пластыря.

На фармакологическом рынке представлены различные средства ЭК. В зависимости от вида, их отпускают в аптеках как с рецептом, так и без рецепта. Неотложная контрацепция проверена не одним десятилетием и доказала свою результативность.

Способы экстренной контрацепции

К методам ЭК относятся: приём комбинированных оральных контрацептивов (КОК) по определённой схеме (метод Юзпе), гормональных таблеток, специально разработанных для приёма после полового акта, установка медьсодержащих внутриматочных спиралей.

Способ 1 – метод Юзпе

Метод Юзпе используется в течение трёх суток после незащищённой половой близости. Комбинированные гормональные препараты, содержащие эстрадиол и левоноргестрел, принимают с интервалом 12 часов.

Чем меньше период между незащищённым вагинальным сексом и употреблением таблеток, тем выше результативность контрацепции.

Способы использования препаратов, наиболее популярных в нашей стране:

  • Принимается четыре таблетки на выбор — Фемоден, Микрогинон, Регулон или Ригевидон. Повторное применение препарата в той же дозе происходит через 12 часов.
  • Комбинированные оральные контрацептивы Логест, Новинет, Марсилон используются по той же схеме, только в этом случае разовый приём составляет 5 пилюль.

Доза действующих веществ за один приём препарата составляет 1 мг левоноргестрела, 200 мкг эстрадиола.

Максимальный эффект достигается при условии первого применения КОК не позднее 12 часов после эякуляции. Результативность заметно уменьшается, если коитус случился перед овуляцией.

Метод Юзпе имеет побочные реакции, противопоказания. Чтобы минимизировать негативные последствия, для подбора лекарства и дозировки консультируются с врачом. Если этот метод защиты не сработал и наступила беременность, её лучше прервать, так как велик риск развития аномального плода.

Способ 2 – гормональные контрацептивы

К современному методу ЭК относится предохранение от зачатия после незащищённого полового акта с помощью специально разработанных таблеток. Их разделяют на содержащие гестагены, антипрогестины.

Аналоги гестагена, в свою очередь, делятся на синтетический левоноргестрел и норэтистерон, которые по оказываемому действию схожи с естественным прогестероном. Эти вещества активно подавляют созревание и выход яйцеклетки из яичника, тем самым предупреждая беременность.

Распространённый препарат этого вида — Постинор, содержащий две таблетки, которые принимают по одной с интервалов в 12 часов. Результативность оставляет 90 % при использовании в первые 24 часа после коитуса. Выпитые таблетки через 3 дня снижают эффективность до 55 %.

Постинор имеет побочные эффекты, выражающиеся в тошноте, нарушении перистальтики кишечника, болях головы, низа живота, кровяных выделениях.

Более современный препарат, содержащий левоноргестрела в два раза больше — Эскапел. Его принимают однократно в течение трёх суток после секса без предохранения. Побочные эффекты те же.

Доказали свою эффективность: Нордиол, Неогест, Микровал, принимающиеся по такой же схеме, как и Постинор.

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо
75.76%
Еще нет
21.21%
Проконсультируюсь со специалистом
3.03%
Проголосовало: 33

Искусственный антипрогестин

Мифепристон известен как абортируемое средство на малом сроке и как препарат для неотложной контрацепции при наличии противопоказаний к другим способам защиты от беременности.

Антигестагены действуют на протяжении всего цикла. Если половой акт произошёл до созревания и выхода яйцеклетки, то вещество мифепристон подавляет овуляцию, если после – не даёт эндометрию увеличиться в объёме, закрепиться яйцеклетке на стенке матки.

Препарат используется в дозе 600 мг однократно.

Головная боль, напряжение молочных желёз, тошнота, рвота после применения проходят быстро. Более отдалённое побочное явление — сбой месячных после экстренной контрацепции. Для восстановления менструального цикла рекомендуется плановый приём гормональных препаратов после первых месячных.

Лучшие среди средств экстренной контрацепции, содержащих мифепристон, считаются Женале, Гинепристон. Эти таблетки в аптеке отпускаются по рецепту.

Гинепристон задерживает созревание и выход яйцеклетки, атрофирует эндометрий. Принимается одноразово одна таблетка на голодный желудок. Кроме негативных последствий, свойственных всем медикаментозным экстренным контрацептивам, могут возникнуть аллергические реакции.

Женале — антипрогестагенное средство, содержащее в упаковке 1 таблетку, замедляет процесс овуляции, изменяет эндометрий. Приём контрацептива способен спровоцировать обострение воспалительных процессов репродуктивных органов.

Оба препарата действуют в течение трёх суток после эякуляции.

Если сравнивать безопасность и эффективность гормональных и негормональных контрацептивов, то оба показателя выше у препаратов, содержащих мифепристон 10 мг.

У женщин, использовавших средства с левоноргестрелом 1,5 мг, последствия более тяжёлые — в полтора раза больше случаев маточных кровотечений, сбоев менструального цикла, в два раза выше риск внематочной беременности.

Гестагены рекомендованы к использованию в любое время, кроме овуляции, а антипрогестин эффективен в любой период менструального цикла.

Способ 3 – внутриматочная спираль

К безопасной экстренной контрацепции относится внутриматочная спираль. Инородное тело из пластика и меди, помещённое в полость матки, вызывает неинфекционное воспаление, приводящее к гибели сперматозоидов и яйцеклетки. Спираль выступает в роли «пожарного» средства, если установлена через 5 суток после незащищённого коитуса.

В первое время ощущаются тянущие боли внизу живота. Месячные становятся обильными, болезненными.

Через три недели наносят визит врачу, который осматривает пациентку на предмет беременности, проверяет правильность постановки средства. Если в дальнейшем собираетесь пользоваться в плановом порядке другими контрацептивами, то спираль удаляется.

Чаще её оставляют как долговременную защиту от нежелательной беременности.

Установка, извлечение внутриматочного контрацептива проходит в условиях гинекологического кабинета.

Способы экстренной контрацепции не уменьшают риски заражения инфекциями, передающимися половым путём. Если незащищённое сношение произошло с разовым партнёром, то нужно исключить венерические заболевания, сдав соответствующие анализы в медицинском учреждении.

Когда и как принимать экстренные контрацептивы

Для получения результата от применения средств экстренной контрацепции соблюдайте несложные правила:

  • перед приобретением неотложного контрацептива посоветуйтесь с гинекологом;
  • изучите инструкцию по применению;
  • КОКи, Постинор применяются дважды с интервалом в 12 часов в первые трое суток после эякуляции;
  • Эскапел и таблетки с мифепристоном принимаются однократно в первые 72 часа после незащищённого полового контакта;
  • таблетки, выпитые в первые 12 часов после акта более эффективны;
  • важно применять Гинепристон, Женале натощак и после приёма не принимать пищу минимум 2 часа;
  • при рвоте после использования орального контрацептива в первые 2–3 часа, приём таблетки дублируют.

Последствия приёма экстренных контрацептивов

К побочным действиям организма на средства экстренной контрацепции относятся:

  • боль в животе, мигрени;
  • головокружения, общая слабость;
  • тошнота, реже рвота;
  • нарушение стула;
  • аллергия;
  • кровянистые влагалищные выделения;
  • напряжение молочных желёз;
  • задержка очередной менструации.

Несвоевременное начало месячных, сопровождаемое кровотечением, болезненностью низа живота, может быть вызвано внематочной беременностью. Этот случай требует обращения к врачу.

Последствия приёма препаратов:

  • Риск маточных кровотечений увеличивается при неоднократном приёме экстренных контрацептивов.
  • Рвота чаще случается после употребления комбинированных оральных средств, редко этот побочный эффект наблюдается у женщин, использующих левоноргестрел.
  • Медикаментозные средства «пожарной» защиты от незапланированной беременности наносят вред детям, находящимся на грудном вскармливании. Активные вещества способны частично проникать в грудное молоко.
  • Экстренная контрацепция наносит удар по гормональной системе. Особенно это актуально в случае частого использования препаратов ЭК. Постоянное подавление созревания фолликулы со временем приводит к бесплодию.
  • Снижение уровня эстрогенов и тестостерона в женском организме уменьшает плотность костной ткани. Менопауза начинается раньше срока. На фоне развивающегося остеопороза возрастает риск переломов.
  • Изменения функций яичников, нарушение гормонального баланса приводят к набору лишнего веса, увеличению показателя сахара крови, повышению артериального давления.
  • У женщин с варикозной болезнью возрастает вероятность образования тромбов.
  • Существенный вред женскому здоровью способна нанести внутриматочная спираль. Средство может перфорироваться в эндометрий, послужить причиной гинекологических заболеваний.

Чтобы предупредить необратимые последствия, используйте долговременные средства защиты, а экстренные контрацептивы используйте не чаще одного раза в полгода.

Противопоказания к приёму экстренных контрацептивов

Принятие медикаментозных средств экстренной контрацепции противопоказано при следующих заболеваниях и состояниях:

  • беременность, период грудного вскармливания;
  • гепатиты, цирроз, рак печени;
  • почечная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость активных веществ;
  • долговременная никотиновая зависимость;
  • тромбоэмболия, тромбофлебит, наследственная склонность к образованию тромбов;
  • юный возраст ввиду возможного развития бесплодия;
  • опухоли онкогенного характера эндометрия, молочных желёз;
  • кровотечения из матки неясного происхождения;
  • нерегулярные месячные;
  • нарушения свёртываемости крови;
  • постоянные мигрени.

Установка внутриматочного контрацептива противопоказана при наличии:

  • изменений формы матки, вызванных аномальным развитием, миомы, раковой опухолью;
  • внематочной беременности в анамнезе;
  • воспаления эндометрия, яичников.

Средства экстренной контрацепции относятся к препаратам повышенной опасности. Чтобы избежать возможных осложнений, следует соблюдать дозировку, время приёма, наблюдаться у врача.

Даже при наличии перечня побочных эффектов, таблетки и спирали, применяемые после незащищённого полового акта, наносят меньше вреда женскому здоровью, чем аборт.

Советы женщинам, применяющим экстренные контрацептивы

Рекомендации по правильному применению средств неотложной контрацепции:

  • Во время грудного вскармливания применение ЭК возможно, но примите меры предосторожности. Перед приёмом препарата покормите малыша, а после него в течение шести часов молоко сцеживайте и выливайте. Это минимальный срок воздержания от кормления грудным молоком. Оптимальный — до полутора суток.
  • Если после незащищённого полового акта прошло 5 суток, то лучшее средство неотложной контрацепции — внутриматочная спираль.
  • Возможная беременность при нескольких половых актах в течение трёх суток предупреждается однократным приёмом препарата. Принимайте его после первого незащищённого коитуса.
  • Не пользуйтесь ЭК чаще одного раза в шесть месяцев.
  • Таблетки принимайте перед сном, запивайте большим количеством воды, это предупредит рвоту.
  • Используйте средства экстренной контрацепции строго по инструкции. Несоблюдение интервала между приёмом таблеток снижает эффективность.
  • Если после использования препарата следующие месячные задерживаются, приобретите тест на беременность, перепроверьте результат, нанеся визит врачу. Возможно закрепление оплодотворённой яйцеклетки в полости матки, так как средства не эффективны на 100 %.
  • До начала нового цикла предохраняйтесь барьерными методами защиты.

Экстренная контрацепция не заменит плановую.

Посоветуйтесь с гинекологом, который подберёт средства в соответствии с состоянием вашего здоровья, количества беременностей, родов, возраста и физиологических особенностей.

Отзывы об экстренной контрацепции

Отзывы пользователей информируют об эффективности, побочных эффектах препаратов.

София, 28 лет

«У меня был случай с порванным презервативом. Подруга посоветовала принять Эскапел как самое безопасное средство «пожарной» контрацепции. На следующий день выпила одну таблетку. Обошлось без болей в животе, и менструация пришла вовремя. Рекомендую».

Валерия, 35 лет

«Пользовалась и Постинором, и Эскапелом. Первый препарат переносится легче, обошлось без «побочек». После Эскапела начались месячные, которые продолжались 8 дней (обычно — 4). Следующая менструация началась с задержкой на три недели.

Если ещё раз придётся пользоваться экстренной контрацепцией, воспользуюсь советом сестры, куплю Женале. Говорят, что побочных эффектов после него нет совсем».

Вера, 25 лет

«Принимала в плановом порядке Регулон. Таблетки закончились, купить новые не было времени. Тут-то всё и случилось. Пришлось на следующий день бежать в аптеку. Приобрела Гинепристон. Через неделю для контроля использовала тест на беременность. Как я обрадовалась, когда увидела одну полоску. Перестраховалась, чуть позже сходила к гинекологу. Врач подтвердил, что всё в порядке. Теперь Регулоном запасаюсь впрок».

«Пользовалась и Постинором, и Эскапелом. Первый препарат переносится легче, обошлось без «побочек». После Эскапела начались месячные, которые продолжались 8 дней (обычно — 4). Следующая менструация началась с задержкой на три недели.

— «Я принимала постинор», – признаются мне женщины, опуская глаза. Как-будто совершили что-то постыдное.

Это интересно:  Синдром преждевременного старения прогерия: причины развития, определение лечения

Как это произошло в нашем сознании? Почему мы воспринимаем таблетки для экстренной контрацепции как страшное вредное зло?

Нет, я понимаю, что намерения изначально были вполне благие. Методы плановой контрацепции и эффективнее, и безопаснее.

Врачи стремились донести простую мысль: «Экстренная контрацепция – для экстренных случаев!». Экстренная контрацепция не должна быть альтернативой плановым методам.

Что ж, мы преуспели. Мы воспитали целое поколение молодых женщин, которые боятся «таблеток завтрашнего утра» как огня.

Сегодня я в нетипичной для себя роли «адвоката дьявола» попытаюсь объяснить, что экстренная контрацепция не слишком страшна.

Придется начать с того, что вопросы экстренной контрацепции хорошо изучены. Есть даже Международный консорциум по экстренной контрацепции, который обновил свои рекомендации в 2018 году.

«План В» нужен тем, кто пропустил прием двух и более таблеток КОК, если порвался или не наделся презерватив или, не дай бог, произошло изнасилование.

Также поводом для неотложных действий может быть выпавший внутриматочный контрацептив, неудавшийся прерванный половой акт, не растаявшая спермицидная таблетка, опоздание с заменой «Импланона», отклеившийся контрацептивный пластырь, выпавшее ночью контрацептивное кольцо. Да мало ли погрешностей бывает в применении контрацептивных методов!

Врачи так часто подчеркивают необходимость плановой контрацепции не потому, что экстренные таблетки особо опасны, а потому, что другие методы контрацепции проще, эффективнее и лучше переносятся.

Экстренные таблетки не прерывают уже существующую беременность. У них вообще нет абортивного действия – экстренные пилюли работают по другим принципам.

Таблетки экстренной контрацепции можно использовать даже тем женщинам, для которых плановые методы эстроген-гестагенной контрацепции противопоказаны (курящим в 35+, с тромбозами или мигренями, с инсультами и инфарктами в анамнезе), потому что они применяются однократно и не содержат эстрогенного компонента.

Сколько можно принимать?

«Мы прочитали, что принимать таблетки можно не чаще чем дважды за цикл. А вдруг понадобится третий раз? А в следующем цикле еще два раза можно?»

Все рекомендации подчеркивают, что экстренная контрацепция применяется в исключительных случаях. Сразу после этого необходим переход на высокоэффективную плановую контрацепцию.

Но если в течение одного цикла возник второй или третий эпизод, требующий экстренной контрацепции, — значит, препарат должен быть использован.

Есть небольшое исследование 2016 года, в котором принимали участие 321 женщина в возрасте 18–45 лет. Все они имели редкие половые контакты (менее 6 раз в месяц). Авторы предложили использовать таблетки с левоноргестрелом по 1,5 мг после каждого полового контакта, не более 1 дозы в сутки.

Контрацептивная эффективность получилась ниже, чем при однократном применении (показатель неудач 7,1 на 100 женщин-лет).

Более 80 % женщин отмечали частые эпизоды кровотечений (частые — это более 5 эпизодов за 90 дней). Из значительных неблагоприятных эффектов — один случай тяжелой анемии.

Кроме того, было зафиксировано 102 случая легких побочных эффектов (головная боль, тошнота, боль в животе, тазовые боли, которые вскоре прошли без лечения).
Характер вагинальных кровотечений у женщин, участвовавших в исследовании, со временем уменьшался, количество «сухих» дней увеличивалось. Более 90 % участниц были удовлетворены методом и заявили, что готовы принимать препарат в будущем[1] .

Это исследование – не призыв отказаться от ежедневного приема КОК. Экстренную контрацепцию не стоит рассматривать как альтернативу методам плановой контрацепции хотя бы потому, что это менее эффективно предотвращает беременность, чем редкие эпизоды применения [2] .

Это иллюстрация того, что страхи нагнетаются искусственно, чтобы не подталкивать женщин к их частому использованию, а искать более эффективные плановые варианты.

Это гормональное?

Таблетки экстренной контрацепции делятся на 2 группы: те, которые содержат гормоны, и те, которые мешают гормонам.

Отличным негормональным средством экстренной контрацепции являются медьсодержащие внутриматочные контрацептивы.

Шансы забеременеть после установки ВМК в течение 120 часов после незащищенного контакта минимальны: 1:500.

Как правило, ВМК идеально подходят для женщин, которые планируют использовать этот метод в будущем. Понятно, что установка внутриматочного устройства требует визита к врачу и может быть дороже в краткосрочной перспективе, но зато впереди 5 лет высокоэффективной контрацепции.

Это эффективно?

Эффективность экстренной контрацепции зависит от множества факторов: возраста и веса пациентки, фазы менструального цикла, времени после незащищенного контакта, применения других лекарств.

Если это молодая 25-летняя женщина, половой акт был за 1–2 дня до ожидаемой овуляции (максимально фертильный период), то без контрацепции беременность наступает в одном случае из трех. Но если после овуляции уже прошло несколько дней, шансы забеременеть минимальны.

Считается, что использование «таблеток завтрашнего утра» снижает вероятность зачатия вдвое.

Таблетки экстренной контрацепции хуже работают у пациенток с ИМТ>30. Тут методом выбора может стать внутриматочный контрацептив или таблетки с улипристалом (в РФ не зарегистрированы для экстренной контрацепции) [3, 4] . Можно попробовать двойную дозу левоноргестрела. В любом случае избыточный вес не должен быть препятствием для применения метода [5, 6] .

[1] Festin MP , Bahamondes L , Nguyen et al. A prospective, open-label, single arm, multicentre study to evaluate efficacy, safety and acceptability of pericoital oral contraception using levonorgestrel 1.5 mg // Hum Reprod. 2016 Mar; 31(3): 530–40. doi: 10.1093/humrep/dev341. Epub 2016 Jan 31.

[1] Halpern V , Raymond EG , Lopez LM . et al. Repeated use of pre- and postcoital hormonal contraception for prevention of pregnancy. // Cochrane Database Syst Rev. 2014 Sep 26; (9):CD007595.

[1] Kapp N, Abitbol JL, Mathé H, Scherrer B, Guillard H, Gainer E, Ulmann A. Effect of body weight and BMI on the efficacy of levonorgestrel emergency contraception. Contraception.2015 Feb; 91 (2): 97–104.

Glasier A, Cameron ST, Blithe D, Scherrer B, Mathe H, Levy D, et al. Can we identify women at risk of pregnancy despite using emergency contraception? Data from randomized trials of ulipristal acetate and levonorgestrel. Contraception. 2011; 84: 363–7.

[1] Festin MP, Peregoudov A, Seuc A, Kiarie J, Temmerman M. Effect of BMI and body weight on pregnancy rates with LNG as emergency contraception: analysis of four WHO HRP studies.

Contraception. 2017; 95: 50–54.

Praditpan P, Hamouie A, Basaraba CN, Nandakumar R, Cremers S, Davis AR, et al.

Pharmacokinetics of levonorgestrel and ulipristal acetate emergency contraception in women with normal and obese body mass index. Contraception. 2017; 95: 464–9.

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Врачи так часто подчеркивают необходимость плановой контрацепции не потому, что экстренные таблетки особо опасны, а потому, что другие методы контрацепции проще, эффективнее и лучше переносятся.

Что делать, если презерватив порвался или вы о нём просто забыли.

Что такое экстренная контрацепция

Большая часть методов контрацепции применяется до секса. Но иногда случается так, что секс был, а предохранения не было. Это может быть обычная житейская ситуация, когда было «не до того», порвался презерватив, вы забыли выпить противозачаточную таблетку. Наконец, нельзя забывать и об изнасилованиях.

Во всех этих случаях не забеременеть поможет экстренная контрацепция — средства, которые действуют после, а не до.

Чаще всего для предотвращения беременности после полового акта используют медикаменты. Таблетки для экстренной контрацепции — это гормональные препараты на основе левоноргестрела и ацетата улипристала Экстренная контрацепция. Информационный бюллетень ВОЗ . Это не единственные варианты, но самые популярные и эффективные. Если принять таблетки в первые 72 часа после полового акта, шанс забеременеть составит How Does Emergency Contraception Work? всего 1–2%.

Как работает экстренная контрацепция

Экстренная контрацепция работает несколькими способами Plan B One-Step :

  • Подавляет овуляцию. Раз овуляции не происходит, то нет и созревшей яйцеклетки, которую можно было бы оплодотворить.
  • Предотвращает оплодотворение.
  • Предотвращает прикрепление плодного яйца к матке.

В любом из этих случаев беременность не наступает.

Но если вы уже беременны, то дозы гормонов, которые предлагает экстренная контрацепция, уже не работают Emergency Contraception .

Когда принимать таблетки

Любой препарат для экстренной контрацепции надо использовать как можно быстрее после незащищённого полового акта. В идеале — в первые 72 часа: на четвёртый-пятый день эффективность таблеток будет низкой.

Как правильно пить таблетки

Строго по инструкции, потому что препаратов много и у каждого свои особенности. Если перед использованием есть возможность проконсультироваться с врачом, то лучше это сделать: доктор посоветует таблетки, у которых минимум побочных эффектов.

Но это возможно не всегда. И, в принципе, особенных противопоказаний для приёма таблеток нет Экстренная контрацепция . Исключения стандартные:

  • Если женщине нельзя по какой-то причине гормональные контрацептивы.
  • Если есть аллергия на компоненты лекарства.
  • Если уже имеется беременность Plan B One-Step .

Никаких специальных обследований и анализов до экстренной контрацепции делать не надо.

Что будет после приёма таблетки

Если после незащищённого полового акта вы выпьете таблетки, вы можете столкнуться с побочными эффектами.

Это в первую очередь небольшие кровотечения и изменения цикла: следующие менструации могут быть более сильными или, наоборот, лёгкими.

  • Боль внизу живота.
  • Напряжение в груди.
  • Головная боль.
  • Тошнота.
  • Усталость.

Эти симптомы должны пройти за пару дней, иначе следует обратиться к врачу.

Экстренная контрацепция — это аборт?

Аборт — это удаление плодного яйца, которое уже прикрепилось к стенке матки. За то время, пока работает экстренная контрацепция, этого не происходит. Больше того, в этот период даже нельзя предугадать или проверить, произошло ли оплодотворение.

Так что нет, экстренная контрацепция — это не аборт.

Впрочем, у религиозных организаций может быть другое мнение. В некоторых религиях любая контрацепция считается абортом.

Что делать после экстренной контрацепции

Всё зависит от ситуации. Экстренная контрацепция не защищает от заболеваний, передающихся половым путём. Поэтому, если есть подозрение, что вы могли ими заболеть, нужно обратиться к врачу и провести все необходимые исследования.

Напоминаем, что делать это нужно через неделю или две после незащищённого полового акта, а проверку на ВИЧ-инфекцию нужно обязательно провести повторно через два месяца.

Как часто можно использовать такой метод

Экстренная контрацепция не лучший метод предохранения на постоянной основе. Даже если женщина не ведёт регулярную половую жизнь, всегда можно подобрать средство защиты, которое будет учитывать потребности и не будет повышать риски побочных эффектов.

А часто применение экстренной контрацепции именно этим и опасно: возрастает риск нарушения менструального цикла Emergency Contraception . Но это не значит, что таблетку нельзя принять больше одного раза в жизни.

Экстренная контрацепция — это не только таблетки

Для быстрого предотвращения нежелательной беременности используют не только гормональные таблетки, как принято думать, но и внутриматочные контрацептивы.

Установка обычной внутриматочной спирали в течение семи дней после незащищённого полового акта предотвращает беременность почти на 99%. Кроме того, этот способ автоматически переходит в долговременную контрацепцию.

Спирали устанавливает только врач.

У спиралей есть свои плюсы и минусы, которые следует обсудить с лечащим врачом. Но даже если вы решились на такой метод, помните, что проверку на ИППП всё равно придётся пройти.

  • Если женщине нельзя по какой-то причине гормональные контрацептивы.
  • Если есть аллергия на компоненты лекарства.
  • Если уже имеется беременность Plan B One-Step .

http://ginekolog-i-ya.ru/ekstrennaya-kontracepciya.htmlhttp://story-woman.ru/semya-i-otnosheniya/ekstrennaya-kontracepciya-sposoby-metody-i-posledstviya/http://apteka.ru/info/articles/zhenskoe-zdorove/ya-prinimala-postinor/http://lifehacker.ru/ekstrennaya-kontracepciya/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Инструкции для Вашего здоровья