Эрмиталь инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Без рубрики

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Эрмиталь инструкция по применению, аналоги, состав, показания. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Показания к применению

Заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: хронический панкреатит, панкреатэктомия, состояние после облучения, диспепсия, муковисцидоз; метеоризм, диарея неинфекционного генеза.

Нарушение усвоения пищи (состояние после резекции желудка и тонкого кишечника); для улучшения переваривания пищи у лиц с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании (употребление жирной пищи, большого количества пищи, нерегулярное питание) и при нарушениях жевательной функции, малоподвижном образе жизни, длительной иммобилизации. Синдром Ремхельда (гастрокардиальный синдром).

Подготовка к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

капсулы, таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, таблетки покрытые оболочкой, капсулы кишечнорастворимые

Мы часто задаемся вопросом: «Можно ли открыть капсулу с лекарственным препаратом?». Причины могут быть разные – нежелание или невозможность проглотить капсулу, необходимость уменьшить дозировку, смешать с детским питанием для ребенка и т.п. Читать далее.

Противопоказания

Гиперчувствительность, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, во время или после еды, проглатывая целиком, запивая большим количеством жидкости (вода, фруктовые соки). Доза Эрмиталя (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых — 150 тыс.ЕД/сут; при полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы — 400 тыс.ЕД/сут, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе. Максимальная суточная доза Эрмиталя — 15-20 тыс.ЕД/кг.

Детям в возрасте до 1.5 лет — в суточной дозе 50 тыс.ЕД; старше 1.5 лет — 100 тыс.ЕД/сут. Продолжительность лечения Эрмиталем может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения, погрешности в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Фармакологическое действие

Пищеварительное ферментное средство, восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы, оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие. Входящие в состав панкреатические ферменты (липаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин) способствуют расщеплению белков до аминокислот, жиров — до глицерина и жирных кислот, крахмала — до декстринов и моносахаридов, улучшает функциональное состояние ЖКТ, нормализует процессы пищеварения.

Трипсин подавляет стимулированную секрецию поджелудочной железы, оказывая анальгезирующее действие.

Панкреатические ферменты высвобождаются из лекарственной формы в щелочной среде тонкого кишечника, т.к. защищены от действия желудочного сока оболочкой.

Максимальная ферментативная активность препарата отмечается через 30-45 мин после перорального приема.

Побочные действия

Аллергические реакции, редко — диарея или запор, тошнота, дискомфорт в эпигастральной области. При длительном применении в высоких дозах — гиперурикозурия, при использовании высоких доз у больных муковисцидозом — стриктуры в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.

Особые указания

При длительном применении Эрмиталя одновременно назначают препараты Fe.

Трипсин подавляет стимулированную секрецию поджелудочной железы, оказывая анальгезирующее действие.

Капсулы Эрмиталь инструкция

Инструкция находится в каждой из пачек с медикаментом Эрмиталь. Она предназначена для ознакомления пациента с информацией: о ферментном препарате и его терапевтическом воздействии.

Форма, состав, упаковка

Препарат состоит из совокупности микротаблеток, которые в свою очередь заключены в твердый желатиновый корпус и в конечном итоге представляют собой капсулу продолговатой формы. Основа корпуса прозрачна, а крышка имеет коричневую расцветку.

Таблетки, что наполняют капсулу, покрыты оболочкой пленочной, могут иметь характерный запах, их цвет бело-серый, форма выпуклая.

Действующим веществом препарата служит пищеварительное средство ферментного состава панкреатин, что включает в себя необходимые концентрации панкреатических ферментов липазы, протеазы и амилазы, активность которых измерима в ЕД.

В продажу поступает препарат Эрмиталь, который имеет несколько вариантов по ферментному составу.

Эрмиталь 10000

Эрмиталь 10000 содержит в каждой из капсул по необходимой концентрации панкреатина, где ферментативная активность липазы выражена десятью тысячами единиц, а также девятью тысячами и пятистах единиц амилазы и протеазы соответственно.

Эрмиталь 25000

Эрмиталь 25000 липаза – двадцать пять тысяч, амилаза – двадцать две с половиной тысячи и протеаза – тысяча двести пятьдесят единиц.

Эрмиталь 36000

Эрмиталь 36000 содержит в своем составе тридцать шесть тысяч ЕД липазы, восемнадцать тысяч ЕД амилазы и тысячу двести ЕД протеазы.

В качестве вспомогательных веществ взяты нужные пропорции микрокристаллической целлюлозы, стеарата магния, кросповидона, безводного диоксида кремния коллоидного.

Пленочную оболочку содержимого капсулы составляют этилакрилат и кислоты метакриловой сополимер в соотношении один к одному, симетикона, талька и триэтилцитрата необходимые количества. Полирующим веществом выступает воск монтангликолевый.

Капсульная крышка состоит из желатина, натрия лаурилсульфата, оксида железа черного и красного Е172, а также Е172 диоксида титана в нужных пропорциях.

Корпус капсульной оболочки составляют нужные для этого количества натрия лаурилсульфата и желатина.

Это интересно:  Можно ли ходить в баню при бронхиальной астме: совместимость

Упаковкой препарату служит флакон стеклянный затемненный, что помещают в пачку из плотного картона. Можно приобрести контейнер с двумя или пятью десятками капсул.

Срок и условия хранения

Хранить медикамент допустимо три года при условии содержания в условиях комнатной температуры вдали от детей.

Фармакология

Эрмиталь является средством для пищеварения восполняющим ферментный дефицит, что вырабатывает железа поджелудочная, на чем и основан механизм действия препарата. Также средство можно позиционировать как обладателя протеолитического амилолитического и липолитического эффектов.

К фармакологическим свойствам Эрмиталя следует отнести нормализацию пищеварения, улучшение функциональности ЖКТ, снижение нагрузки на железу поджелудочную, обеспечение полноценного пищеварительного процесса и устранение метеоризма патологического характера.

Фармакокинетика

Активность препарата становится выраженной через полчаса после его приема.

Эрмиталь показания к применению

Препарат Эрмиталь рекомендуют к приему пациентам как взрослой, так и детской возрастной группы по следующим показаниям:

  • при допущенных погрешностях в питании с целью улучшения пищеварительного процесса;
  • для осуществления заместительной терапии когда пациент страдает внешнесекреторной недостаточностью железы поджелудочной при муковисцидозе, при возобновлении питания после того как миновал приступ панкреатита острого характера, хроническом панкреатите, синдроме Швахмана-Даймонда, панкреатоэктомии, протоковой обструкции по причине новообразований и рака железы поджелудочной;
  • для проведения терапии симптоматической при нарушениях пищеварительного процесса (при дисбактериозе, холецистэктомия – последующее состояние, при болезни Крона, после проведения частичной резекции на желудке, при циррозе печени, после проведения гастроэктомии тотальной, при гепатите холестатическом, при обструкции билиарной).

Противопоказания

Препарат не рекомендуется к назначению, когда у пациента выявлен высокий уровень чувствительности к составу препарата.

Эрмиталь инструкция по применению

Препарат Эрмиталь подлежит приему внутрь. Дозирование индивидуально. Дозы рассчитывают относительно единиц активности липазы. Также учитывается тяжесть заболевания и применяемая диета.

Принимать Эрмиталь рекомендуется совместно с приемом пищи, проглотив капсулу в целом виде и запив водой или соком в количестве не менее стакана. Если пациент затрудняется проглотить капсулу, допускается ее вскрытие и проглатывание лишь содержимого. Микротаблетки можно обильно запить водой или добавить к жидкой пище с кислым вкусом.

При лечении муковисцидоза

Дозировку определяют в соответствии с массой тела. Как правило, на начальном этапе лечения для малышей до четырех лет она не должна превышать 1000 ЕД липазы на килограмм веса ребенка в расчете на разовый прием и по 500 ЕД липазы на килограмм массы тела взрослого пациента и детей от четырех лет с каждым приемом пищи.

При иных состояниях с недостаточностью поджелудочной железы

В рекомендуемой дозе препарат применяют в количестве 2 или 4 капсул (10000), по 1 или 2 капсулы (25000) или же по 1 капсуле препарата 36000 ЕД с каждым из приемов пищи обильно запивая жидкостью.

Врач может увеличить или уменьшить дозу чего самостоятельно делать нельзя. Превышение дозы более чем 15000 или 20000 ЕД липазы/кг веса тела запрещено.

Дети могут принимать Эрмиталь исключительно по назначению лечащего врача в рекомендуемой им дозе.

Побочные эффекты

Препарат не отличается множеством побочных действий, и все они практически сосредоточены в области ЖКТ за исключением возникновения некоторых аллергических реакций.

Поступали частые жалобы на ощущения болей в животе, нередко пациенты страдали рвотой и тошнотой, запорами, поносом или вздутием в животе. Имели место случаи развития колонопатии фиброзирующей.

Изредка отмечалась сыпь или зуд и крапивница.

В виде гиперчувствительности вплоть до анафилактических реакций.

Передозировка

При передозировке Эрмиталем может развиться гиперурикозурия и гиперурикемия. Не исключены запоры.

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо
75.76%
Еще нет
21.21%
Проконсультируюсь со специалистом
3.03%
Проголосовало: 33

Для оказания помощи пострадавшему можно порекомендовать промыть желудок и кишечник, а также проводить симптоматическое лечение пока его состояние не стабилизируется.

Взаимодействие с лекарствами

При совмещении с некоторыми медикаментами Эрмиталь способствует

  • усилению антихолинергического воздействия препаратов м-холиноблокаторов;
  • снижению эффекта у антитромботических лекарственных средств;
  • частичной блокировке абсорбции железа.

Дополнительные указания

Длительное лечение Эрмиталем требует, чтобы пациентом дополнительно принимались препараты железа.

Эрмиталь аналоги

Среди аналогов препарата Эрмиталь особым спросом пользуются такие медикаменты как Панзинорм 10000, Креон 25000, Креон 10000, Микразим каждый из которых выпускают в капсулах.

Эрмиталь цена

На цену влияет концентрация ферментов в препарате. Так пачку капсул Эрмиталь (10000) двадцать штук в упаковке можно приобрести, отдав за нее чуть более 200 рублей, а вот за равнозначную упаковку Эрмиталь (25000) придется отдать уже более 300 рублей.

Эрмиталь отзывы

Как правило, препарат хорошо переносится пациентами, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы пациентов.

Виктория: Препарат Эрмиталь 10000 моему ребенку прописал врач, когда очередное обследование выявило у малыша плохое переваривание пищи. Особых затруднений с приемом препарата не испытали однако врач советовал на случай если будет трудно глотать растворять содержимое капсул в воде. Лечились около месяца. В результате малыш стал кушать лучше с аппетитом и, по его состоянию можно было заметить, что пищеварение значительно улучшилось. Обследование подтвердило – все в норме.

Ирина: Последние годы активно борюсь с лишним весом и стараюсь придерживаться диетического питания. Однако как порой сложно удержаться, придя в гости, когда у гостеприимных хозяев стол заставлен всякой вкуснятиной. Так и было со мной. Наелась жирной пищи, что называется от души и уже через полчаса корчилась на диване. Мне помогли в тот вечер капсулы Эрмиталь, которые, как нельзя, кстати, оказались у одного из гостей. Оказывается, человек предусмотрительно носит их с собой, когда не уверен, что устоит перед соблазном отведать лишнего на праздничном застолье. Теперь, когда мне объяснили этакую хитрость, я тоже запаслась препаратом. Здорово облегчает пищеварение. Проверено на себе.

Это интересно:  Тяжесть и боль в желудке: тошнота головная боль и головокружение причины

Любовь: Принимать препарат назначил доктор. Причем рекомендовали мне курсовой прием, поскольку пищеварение мое требовало серьезной помощи. Теперь все позади работа ЖКТ восстановлена, но с Эрмиталем не расстаюсь и принимаю его уже самостоятельно по необходимости, когда допущу погрешность в питании или разрешу себе поесть на ночь чего-нибудь этакого. А недавно даже выручила соседей по лестничной площадке, посоветовав им препарат, когда у их малыша случились проблемы с пищеварением. Правда капсулу ребенок проглотить не мог, и ее содержимое добавили ему в молоко. Сработало хорошо. Всем рекомендую обратить внимание на этот медикамент. К тому же немецкое качество и приемлемая цена.

Принимать Эрмиталь рекомендуется совместно с приемом пищи, проглотив капсулу в целом виде и запив водой или соком в количестве не менее стакана. Если пациент затрудняется проглотить капсулу, допускается ее вскрытие и проглатывание лишь содержимого. Микротаблетки можно обильно запить водой или добавить к жидкой пище с кислым вкусом.

Эрмиталь (10000 \ 25000) – это ферментный препарат, восстанавливающий функцию поджелудочной железы (восполняет дефицит ферментов). Действующее вещество – Панкреатин.

В капсулы препарата входят микротаблетки, не поддающиеся воздействию желудочного сока, содержащие стандартный высокоактивный панкреатин, полученный из поджелудочной железы свиньи.

В качестве активного компонента выступает панкреатин, который соответствует действию элементов липазы, амилазы и протеазы.

Капсулы Эрмиталь выпускаются в дозировках 10000 \ 25000 \ 36000 ЕД, что соответствует следующей активности ферментов (согласно Европейской Фармакопее):

  • липаза – 10 тыс.; 25 тыс. или 36 тыс. ЕД (единицы действия);
  • амилаза – 9 тыс.; 22,5 тыс. или 18 тыс. ЕД;
  • протеаза – 0,5 тыс.; 1,25 тыс. или 1,2 тыс. ЕД.

Входящие в состав панкреатические ферменты (липаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин) способствуют расщеплению белков до аминокислот, жиров – до глицерина и жирных кислот, крахмала – до декстринов и моносахаридов, улучшает функциональное состояние ЖКТ, нормализует процессы пищеварения.

Трипсин подавляет стимулированную секрецию поджелудочной железы, оказывая анальгезирующее действие.

Максимальная ферментативная активность Эрмиталь отмечается через 30-45 минут после приема внутрь.

Показания к применению

От чего помогает Эрмиталь? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • Погрешности в питании (с целью улучшения переваривания пищи при нормальной функции желудочно-кишечного тракта);
  • Синдром Швахмана-Даймонда;
  • Муковисцидоз;
  • Панкреатит, хроническая форма;
  • Неопределенное состояние после атак панкреатита;
  • Проблемы с восстановлением перорального, энтерального питания.

Препарат нормализует функциональные возможности ЖКТ при хронических дисбактериозах. Применяется как поддержка после полной, частичной резекции желудка, обструкции билиарного типа.

После хирургического вмешательства назначается только по согласованию с лечащим врачом и терапевтом.

Инструкция по применению Эрмиталь (10000 \ 25000), дозировки

Капсулы проглатывают целиком время приема пищи, запивая большим количеством жидкости (вода, соки). При необходимости капсулу можно вскрыть и добавить в жидкость с рН

5 отзывов к “Эрмиталь (10000 \ 25000)”

Очень хороший препарат, я с желудком мучаюсь уже давно, некоторые препараты перестали помогать. С недавних пор начала применять Эрмиталь. Сейчас пищеварение наладилось. Очень удобная форма – капсула. Всем довольна.

Я применяла препарат курсом по назначению врача. Теперь необходимости в курсовом лечении нет, я время от времени применяют Эрмиталь 10000 при каких-то огрехах в питании…вот скоро опять Праздники, Новый год…

Эффективный препарат, но цена высокая. есть более дешевые аналоги Эрмиталя, и действуют не хуже.

Всего два раза приняла Эрмиталь, и появился геморрой. Не знаю, может, от него, а может, так совпало. Теперь боюсь его принимать.

Препарат реально работает. Нам его выписывали, только предупредили, чтобы не увлекались.

В качестве активного компонента выступает панкреатин, который соответствует действию элементов липазы, амилазы и протеазы.

Нет такого человека, который бы не сталкивался с проблемами в работе желудка. Жирная или острая пища не приносит ощутимой пользы нашему организму, но вот дискомфорт в поджелудочной железе или самом желудке после ее принятия не заставит себя долго ждать.

Среди множества лекарственных препаратов, которые помогают справиться с этой проблемой, особое место занимает «Эрмиталь».

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Эрмиталь, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Эрмиталь можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в виде гастрорезистентных капсул дозой 10000, 25000, 36000 единиц.

В качестве активного компонента выступает панкреатин, который соответствует действию элементов липазы, амилазы и протеазы. В зависимости от формы выпуска активность данных элементов будет соответственно: 10000 ЕД, 9000 ЕД, 500 ЕД; 25000 ЕД, 22500 ЕД, 1250 ЕД; 36000 ЕД, 18000 ЕД, 1200 ЕД по Европейской Фармакопее.

Фармакологическое действие: пищеварительное средство. Восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы.

Это интересно:  Серозный менингит: симптомы, последствия, что это такое, инкубационный период, а также лечение и код по МКБ-10

Показания к применению

Эрмиталь используют в гастроэнтерологической практике (в качестве заместительной терапии) преимущественно для решения проблем, связанных с нарушением функционирования поджелудочной железы. К таким патологиям относятся хронический панкреатит, врожденная экзокринная недостаточность данного органа (синдром Швахмана-Даймонда, муковисцидоз), раковые опухоли, последствия панкреатэктомии (операции по удалению поджелудочной железы).

Кроме того, Эрмиталь назначают для нормализации пищеварительных функций при нарушениях периодичности питания, дисбактериозе, болезни Крона (обширном воспалении желудочно-кишечного тракта), продолжительной иммобилизации (создании неподвижности какой-либо части тела), улучшения состояния после резекции желудка.

Фармакологическое действие

Препарат Эрмиталь представляет собой панкреатин, заключенный в современную лекарственную форму. Основа препарата – микротаблетки, заключенные в капсулу. За счет капсулы и микротаблеточной формы обеспечивается защита активного компонента от желудочного сока с доставкой действующего вещества к месту терапевтического воздействия.

Применение препарата позволяет устранить ферментный дефицит, обеспечивает оказание протеолитического, липолитического и амилолитического действия. Препарат позволяет усиленно расщеплять питательные вещества до простых компонентов с улучшением функционального состояния ЖКТ, уменьшением нагрузки на поджелудочную железу, нормализацией процесса пищеварения.

Инструкция по применению

После Креона хотел перейти на Эрмиталь,что бы дешевле обходилось,но……… короче принял всего 2 капсулы из 50 и больше не смог. Изжога убивает и опять диарея началась,как только перешел на Креон все прошло.Не тратьте деньги зря-отстой полный!

Спасибо за информацию.Здоровья Вам!

Неплохо от него, закрепляет понос ,в животе –тишина, хронический панкреатит лечит точно, пить долго сразу нельзя.

В качестве активного компонента выступает панкреатин, который соответствует действию элементов липазы, амилазы и протеазы. В зависимости от формы выпуска активность данных элементов будет соответственно: 10000 ЕД, 9000 ЕД, 500 ЕД; 25000 ЕД, 22500 ЕД, 1250 ЕД; 36000 ЕД, 18000 ЕД, 1200 ЕД по Европейской Фармакопее.

Эрмиталь — ферментный препарат, содержит стандартный высокоактивный панкреатин, полученный из поджелудочной железы свиньи в виде микротаблеток, резистентных к воздействию желудочного сока. Препарат восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы, оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие. Входящие в его состав ферменты (липаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин) способствуют расщеплению белков до аминокислот, жиров — до глицерина и жирных кислот, крахмала — до декстринов и моносахаридов, улучшает функциональное состояние ЖКТ, нормализует процессы пищеварения.
Форма выпуска препарата обеспечивает полное высвобождение резистентных к действию желудочного сока микротаблеток из капсулы в желудке с последующим мелкодисперсным перемешиванием микротаблеток с кишечным содержимым и химусом и быстрым выделением ферментов из микротаблеток в двенадцатиперстной кишке при рН>5. Продукты расщепления панкреатическими ферментами всасываются в кишечнике либо непосредственно, либо после расщепления кишечными ферментами.
Фармакокинетика
Ферменты поджелудочной железы, содержащиеся в Эрмитале, не всасываются в кровь. Ферменты инактивируются и перевариваются в кишечнике, как белки путем аутолиза и протеолиза. Остаточную ферментативную активность можно определить в кале.

Показания к применению:
Эрмиталь для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании; заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: муковисцидоз, хронический панкреатит, панкреатоэктомия, рак поджелудочной железы, протоковая обструкция вследствие новообразования (в т.ч. обструкция протоков поджелудочной железы, общего желчного протока), синдром Швахмана-Даймонда, старческий возраст; симптоматическая терапия нарушений пищеварения: состояние после холецистэктомии, частичная резекция желудка (Бильрот-I/II), тотальная гастрэктомия, дуодено- и гастростаз, билиарная обструкция, холестатический гепатит, цирроз печени, болезнь Крона, дисбактериоз.

Способ применения:
Препарат Эрмиталь назначают взрослым внутрь.
Дозы подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и диеты.
Расчет дозы проводится в перерасчете на единицы активности липазы.
Рекомендуемая доза составляет 2-4 капс. Эрмиталь 10 000 ЕД, или 1-2 капс. Эрмиталь 25 000 ЕД, или 1 капс.

Эрмиталь — ферментный препарат, содержит стандартный высокоактивный панкреатин, полученный из поджелудочной железы свиньи в виде микротаблеток, резистентных к воздействию желудочного сока. Препарат восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы, оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие. Входящие в его состав ферменты (липаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин) способствуют расщеплению белков до аминокислот, жиров — до глицерина и жирных кислот, крахмала — до декстринов и моносахаридов, улучшает функциональное состояние ЖКТ, нормализует процессы пищеварения.
Форма выпуска препарата обеспечивает полное высвобождение резистентных к действию желудочного сока микротаблеток из капсулы в желудке с последующим мелкодисперсным перемешиванием микротаблеток с кишечным содержимым и химусом и быстрым выделением ферментов из микротаблеток в двенадцатиперстной кишке при рН>5. Продукты расщепления панкреатическими ферментами всасываются в кишечнике либо непосредственно, либо после расщепления кишечными ферментами.
Фармакокинетика
Ферменты поджелудочной железы, содержащиеся в Эрмитале, не всасываются в кровь. Ферменты инактивируются и перевариваются в кишечнике, как белки путем аутолиза и протеолиза. Остаточную ферментативную активность можно определить в кале.

http://izjoge.net/lekarstva/301-ermital-analogi-otzyvy-instruktsiyahttp://instrukciya-primeneniyu.com/ermital-10000-25000/http://instrukciya-po-primeneniyu.com/ermital/http://www.medcentre24.ru/medikamenty/ermital.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Инструкции для Вашего здоровья